Восстановление после артроскопии плечевого сустава

Артроскопия плечевого сустава. Показания и противопоказания. Этапы артроскопии. Реабилитация после операции.

Артроскопия как современный метод лечения плечевого сустава.

Плечевой сустав является одним из наиболее подвижных и травмоопасных в организме человека – травмы, вывихи, разрывы и другие повреждения – всему этому подвержено плечо.

Схема строения плечевого сустава.

Для максимально точной диагностики и лечения заболеваний этой части тела лучше всего подходит артроскопия – малоинвазивная операция, являющаяся современным способом восстановления функций суставов.

Артроскопические вмешательства получили широкую популярность в последние десятилетия, однако впервые такая операция была осуществлена почти 100 лет назад – в 1919 году. Совершил её известный японский хирург того времени – Кендзи Такаги. В своей работе он опирался на работы Северина Норденфорта, учёного из Дании, который сделал первые открытия в этой области и рассказал о них на ежегодной Конференции хирургов в Германии в 1912 году. Сам же артроскоп был изобретён профессорами Хешматом Шахриари и Масаки Ватанабэ.

Конечно, тогда процесс проведения сильно отличался от сегодняшнего – только в ходе многолетних опытов и исследований учёные пришли к имеющемуся сегодня результату.

Преимущества артроскопического вмешательства.

Артроскопия – это эффективная альтернатива классическим операционным методикам – сегодня её применяют во всех ведущих клиниках мира, она по праву заняла особое место в хирургии.

Основные же плюсы данной манипуляции следующие:

  • Оперативное вмешательство не требует больших разрезов – доктор прокалывает только маленькие отверстия (два или три – в зависимости от конкретной ситуации), через которые вводит аппарат (артроскоп) и другие инструменты. Это исключает травматичность тканей, окружающих сустав, и способствует куда меньшим кровопотерям, чем при стандартных методиках.
  • Артроскоп оснащен камерой, которая вводится внутрь суставной полости – информация с неё выводится на экран в режиме реального времени и в высоком разрешении, позволяющем увеличивать картинку в несколько раз. Это даёт возможность диагностировать проблему, оценивать её степень и, если это потребуется, сразу же осуществлять лечение.
  • Косметические дефекты практически отсутствуют – больших шрамов на теле пациента не остаётся, лишь маленькие следы, которые практически незаметны невооруженным взглядом (этого удаётся достичь благодаря тому, что ткань не рассекается полностью).
  • Вам не потребуется долго находиться в стационаре – некоторые пациенты отправляются домой уже в день проведения (конечно, возвращение в спортивную форму и к обычным занятиям потребует времени, но самочувствие после операции будет гораздо лучше, чем после стандартного оперирования).
  • Ещё один большой плюс – почти полное отсутствие осложнений.
  • Короткий период реабилитации, который также характеризуется более простым восстановлением, требующим меньшего количества процедур.

Это лишь часть преимуществ данного метода, который заслужил доверие у специалистов самого высокого уровня и пациентов, прошедших данную операцию.

Основные показания к проведению операции.

Артроскопию плечевого сустава могут назначить при наличии следующих деформаций:

  • Уточнение поставленного диагноза;
  • Повреждение банкарта плеча;

Повреждение банкарта – это отрыв суставной губы в плечевом суставе

Импиджмент синдром – это сдавливание сухожилий и сумки плечевого сустава.

Врач оценивает необходимость артроскопического обследования в индивидуальном порядке – в зависимости от имеющихся патологий, состояния сустава и жалоб клиента.

Постановка диагноза.

Первоначально доктор осуществляет осмотр больного, задаёт ему вопросы, тщательно собирает анамнез. Именно поэтому на приёме у врача так важно с точностью описать травму, которая произошла, ваше положение в тот момент и очерёдность ощущений, которые вы испытали. Если речь идёт о вывихе, то также необходимо рассказать врачу о том, как часто они происходили до этого.

Нередко специалист назначает рентгенографическое обследование, которое осуществляется в прямой проекции – это позволяет проанализировать состояние повреждения со спины, оценить, в какую сторону сдвинулись кости. Для определения некоторых видов диагнозов назначают компьютерную томографию или магнитно-резонансную.

Однако наилучшим методом диагностики так или иначе является сама артроскопия – именно она позволяет поставить стопроцентный диагноз и начать соответствующее лечение. Благодаря возможности ввести камеру непосредственно в сустав доктор может тщательно рассмотреть повреждение изнутри.

Артроскопическая диагностика плечевого сустава.

Этапы артроскопии плеча.

Процедура состоит из нескольких основополагающих этапов.

Подготовки к артроскопической операции.

Прежде всего, это подготовка, которая включает консультацию в клинике и предоперационные анализы, по результатам которых врач принимает решение о допуске к операции. Отказ от пищи, напитков, курения и алкоголя за двенадцать часов до осуществления. Кроме того, строго-настрого запрещается принимать какие бы то ни было лекарства, в особенности те, которые влияют на свёртываемость крови (например, аспирин).

Оперативные манипуляции на плечевом суставе.

Начинается всё с того, что больного укладывают на хирургический стол и фиксируют его конечность в удобном для хирурга положении – специалист должен иметь максимальный доступ к локации. В обязательном порядке делается местная анестезия.

Для лучшей визуализации в полость сустава вводится раствор хлорида натрия – благодаря этому веществу на экран будет выведено более чёткое изображение.

Далее хирург делает несколько маленьких надрезов – в один из них он вставляет артроскоп. Оптическая система устройства позволяет точно определить все патологические изменения внутри полости, а также даёт возможность проводить операцию, опираясь на изображение, выводимое на монитор. Отлично оперируются самые разные патологии – таким образом можно зафиксировать связки при их разрыве, удалить отмершие ткани, иссечь остеофиты, осуществить резекцию синовиальной камеры, удалить спайки и так далее.

Артроскопия плеча при SLAP-повреждении

Очень важно, что процедуры диагностирования и лечения можно провести за один сеанс – после диагностики не потребуется записываться на операцию ещё раз, сразу же будут проведены все необходимые манипуляции.

Противопоказания к проведению артроскопии.

Артроскопическая операция имеет минимум противопоказаний. К ним относятся:

  • Инфекционные и воспалительные заболевания;
  • Острые заболевания печени, почек;
  • Болезни сердечно-сосудистой системы;
  • Проблемы с дыханием;
  • Нарушение свертываемости крови.

Реабилитация.

После артроскопии реабилитация проходит достаточно быстро – зачастую уже в первый день оперируемый может отправиться домой. Далее врач-реабилитолог назначает курс восстановления, включающий ЛФК, электромиостимуляцию, магнитотерапию, носку бандажей и другие физиотерапевтические мероприятия.

Комплекс реабилитационных процедур, включающие кинезиотейпирование и ЛФК дают отличные результаты при восстановлении плечевого сустава после артроскопии.

Срок реабилитации зависит от сложности артроскопии, но, как правило, занимает не более двух-трёх месяцев. Следует помнить, что первые недели после артроскопии рекомендуется носить иммобилизационную повязку и фиксировать конечность с помощью плечевого бандажа.

А одним из важнейших факторов быстрого выздоровления, безусловно, является правильное выполнение лечебной гимнастики – вариативность упражнений, техника и периодичность выполнения назначается врачом. Мероприятия лфк направлены на поддержание мышечного тонуса, укрепления мышечной и связочной систем, оптимизацию кровообращения.

Нередко назначается специальный лечебный массаж. В ходе всего реабилитационного периода нужно очень внимательно относиться к выполняемым движениям и распорядку дня. На несколько месяцев ограничиваются спортивные нагрузки.

Выбор грамотного специалиста – залог успеха!

Одним из важнейших этапов подготовки к операции можно считать выбор хорошего специалиста. В нашей клинике работает профессор с мировым именем Кузнецов – он не только обладает богатыми теоретическими познаниями, но также имеет впечатляющий опыт – 30 лет успешной деятельности в области артроскопии и более 10 000 проведённых артроскопических операций.

Возможно вас заинтересует:

Области проведения артроскопии. Хирургические инструменты, используемые при артроскопическом вмешательстве. История. Преимущества.

Источник: ru.sportklinika.ru

Артроскопия плечевого сустава

Артроскопия плечевого сустава – процедура, которую ортопеды используют для осмотра, диагностики и лечения заболеваний суставов. Через небольшой прокол врач Юсуповской больницы вводит в сустав эндоскопический прибор с маленькой камерой, которая передаёт картинку на монитор. Под контролем зрения хирург изучает изображение операционного поля на экране и выполняет необходимые манипуляции.

Первое время артроскопия выполнялась исключительно с диагностической целью, позволяя определить причины проблем с суставом. Сегодня артроскопия плечевого сустава представляет собой высокотехнологичный метод. Его выполняют при различных заболеваниях сустава. После операции пациенты нуждаются в восстановлении нарушенной двигательной функции. Реабилитологи Юсуповской больницы для восстановления после артроскопии плечевого сустава используют новейшие физиотерапевтические процедуры, методы кинезотерапии, быстро улучшающие движения в суставе.

При наличии проблем после артроскопии плечевого сустава все желающие могут обращаться в клинику по телефону Юсуповской больницы. Клиника реабилитации оснащена самым современным оборудованием ведущих фирм Европы и США. Специалисты разного профиля (кинезотерапевты, рефлексотерапевты, физиотерапевты, массажисты) с помощью инновационных методик проводят реабилитацию после артроскопии плечевого сустава. Стоимость восстановительного курса ниже рыночного.

Порядок проведения артроскопии плечевого сустава

Перед началом процедуры артроскопии плечевого сустава пациента консультирует ортопед и анестезиолог. Процедура часто проводится под общим обезболиванием. Вид анестезии подбирается индивидуально в зависимости от результатов анализа и физической формы пациента. Анестезия может быть и местной. Она проста в исполнении и проводится без участия врача-анестезиолога.

Ортопед вводит артроскоп с видеокамерой через небольшой разрез в полость плечевого сустава. Изображение с камеры поступает на монитор. Картинка обладает высоким качеством, позволяя видеть любые повреждения и аккуратно выполнять оперативное вмешательство.

Через другой разрез врач вводит инструменты, с помощью которых производит требуемые манипуляции. После процедуры пациент в течение 1-2 дней пребывает в стационаре. Время стационарного пребывания зависит от типа и сложности оперативного вмешательства. Срок реабилитации при артроскопии плечевого сустава в 2 раза меньше, чем при операции со вскрытием суставной полости. Значительно снижается риск инфицирования операционной раны после артроскопии плечевого сустава. Отзывы об операции положительные. Редко встречаются и иные послеоперационные осложнения.

Особенности реабилитации после артроскопии плечевого сустава

В каждом случае заболевания степень хирургического вмешательства различна. Составляя план реабилитации, врач Юсуповской больницы учитывает, проводилась операция с целью обследования или при этом осуществлялись лечебные манипуляции. Интенсивность реабилитационных мероприятий также определяет реабилитолог. Он принимает во внимание возраст пациента и общее состояние его здоровья, наличие сопутствующих заболеваний.

Комплексная реабилитация после артроскопии плечевого сустава предполагает:

  • медикаментозную терапию (предотвращение инфицирования, купирование болевого синдрома и воспаления);
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебную физкультуру.

Сразу после операции пациентам с профилактической целью вводят современные безопасные антибиотики, обладающие минимальным спектром побочных эффектов. Врачи назначают препараты, которые снимают боль и подавляют воспалительные процессы. К прооперированному плечевому суставу прикладывают холод. При каждой перевязке операционные раны осматривает хирург.

После вмешательства конечность фиксируют посредством специальной ортезной повязки. В случае неукоснительного выполнения всех рекомендаций лечащего врача полное восстановление функций плечевого сустава происходит в течение шести месяцев.

Лечебная гимнастика после артроскопии плечевого сустава

Главным методом восстановительного лечения после артроскопии плечевого сустава является специальная гимнастика. Её назначают со второго дня после артроскопической операции. Пока верхняя конечность на стороне прооперированного плечевого сустава находится в ортезной повязке, для выполнения упражнений задействуют здоровую руку и суставы прооперированной руки, которые не были затронуты операцией. Примерно через 5-6 дней после артроскопии плечевого сустава реабилитологи дают минимальную нагрузку и на прооперированный сустав.

Поскольку плечо и рука находятся в ортезной повязке на протяжении 3-4 недель, в течение этого времени нарушается подвижность плечевого сустава. Лечебная гимнастика позволяет предотвратить образование контрактур, обеспечить целостность операционного рубца. Физические упражнения стимулируют кровообращение в области операции и в обездвиженной конечности в целом. Во время курса восстановительной терапии инструктора-методисты ЛФК Юсуповской больницы контролируют нагрузку. Если у пациента в плече возникает боль и появляется отёчность, нагрузку на сустав сокращают. В некоторых случаях занятия лечебной гимнастикой прекращают на несколько дней.

В первое время после иммобилизации верхней конечности в мышцах возникает рефлекторное напряжение, которое имеет защитный характер, поэтому выполнение упражнений лечебной физкультуры может сопровождаться болью и дискомфортом и болью. Это не повод для прекращения занятий, поскольку рефлекторное напряжение должно быть преодолено.

После снятия ортеза пациенты самостоятельно продолжают выполнять комплекс упражнений, назначенных врачом. Достаточно интенсивные силовые тренировки можно начинать не ранее чем через 2 месяца после операции и только по согласованию с реабилитологом Юсуповской больницы. На этапе активных силовых тренировок применяют блоковые тренажёры, отягощения, резиновые амортизаторы. Отличных результатов в восстановлении позволяют добиваться упражнения в воде, в том числе плавание.

Обращаясь для прохождения восстановительного лечения после артроскопии плечевого сустава в клинику реабилитации Юсуповской больницы, пациент получает лечение и уход по европейским стандартам и доступной цене. Для получения более подробной информации относительно реабилитации после артроскопии плечевого сустава звоните по телефону Юсуповской больницы. Специалисты контакт центра ответят на все ваши вопросы.

Источник: yusupovs.com

Артроскопия плеча

Постоянные вывихи, а также последствия травм в зоне плеча поможет исправить артроскопия плечевого сустава. Эта небольшая операция назначается в случае, когда консервативные методы лечения не приносят значимого результата. Вид хирургии является малоинвазивным, что предполагает минимальное травмирование больной области. Во время операции врач делает несколько надрезов, длиной в 1 см. При этом используется местная анестезия.

Показания для проведения хирургии

Первый признак к проведению артроскопии — вывих плеча. Этот диагноз вызван следующими причинами:

  • травмирование плечевого сустава;
  • высокая амплитуда движений;
  • наличие дисплазии суставной ямки лопатки;
  • растяжения и хрупкость суставов;
  • образование остеофитов.

К другим показаниям для проведения артроскопии относят:

  • воспаление суставного аппарата в плече из-за больших физических нагрузок;
  • разрывы мышц и мягких тканей;
  • повреждения связок на фоне чрезмерной нагрузки на сустав.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к операции

Необходимо провести детальный осмотр пациента и пораженной области. Затем доктор опрашивает больного для выяснения подробностей, из-за чего повредился плечевой сустав. При этом важно, чтобы человек описал характерные особенности своих болевых ощущений и самочувствия. Следующий важный этап диагностирования — результаты рентгенограммы. Снимок делается в стоячем положении, потому что при этом важно оценить ситуацию со спины, а также направление сдвига костей. Если пациенту диагностируют перелом, то требуется дополнительное прохождение компьютерной и магнитно-резонансной томографий.

Артроскопия плечевого сустава также используется в качестве диагностической процедуры с целью визуального осмотра повреждения и оценки его развития.

Ход операции

Для начала необходимо расположить пациента в позе, удобной для врача, чтобы был доступ ко всем необходимым инструментам. Как правило, операция проводится в положении полулежа или на боку. Будущие места проколов обеззараживаются антисептиком, а затем сквозь них проникают инструменты, главным из них является артроскоп, с помощью которого обеспечивается видимость оперируемой области. Жидкость из суставной сумки истекает, а вместо нее закачивается физраствор. Всего проколов необходимо 2 или 3. После проведения всех необходимых действий по удалению и исправлению поврежденных зон инструменты вынимаются, а на проколы накладывают антисептическую повязку. Таким же образом проводится артроскопия локтевого сустава, а также пластика ПКС (передней крестообразной связки).

Чтобы плечевой пояс функционировал нормально, прибегают к пластике мышц.

Существует около 300 видов проведения артроскопии, однако наиболее популярными остаются несколько методов. Для лечения вывиха применяется способ укрепления суставной губы, когда из суставной сумки формируют своеобразный валик, который скрепляют специальными рассасывающимися со временем якорями. Иногда плечевая кость выскакивает из-за недостаточного размера углубления суставной впадины. В таком случае устанавливают костные импланты. Для уменьшения риска разрыва тканей при повторяющемся вывихе делают укрепление капсулы сустава, при котором его стенки сшивают, а затем прикрепляют к соседним тканям. Чтобы восстановить баланс плечевого пояса популярным методом остается мышечно-сухожильная пластика.

Осложнения после артроскопии плечевого сустава

Этот вид операции является малоинвазивным, однако даже при минимальном вмешательстве в организм человека существует риск появления некоторых осложнений. Артроскопическая пластика может привести к образованию поверхностных гематом, припухлостям или отекам в мягких тканях плеча. Такие проявления характерны после проведения операции. Продолжительное время пациент может ощущать боли в плечевой зоне. Эти симптомы исчезают спустя короткое время и не нуждаются в особом лечении. Редкими проявлениями после операции на плечевом суставе являются повреждение вен, возникновение воспаления, неврологических осложнений или повреждений хрящевой ткани.

Есть ли ограничения?

Артроскопия на плечевом суставе противопоказана, если присутствуют:

Если у больного есть псориаз, то такое лечение не проводится.

  • кожные заболевания, такие как экзема, гнойники, псориаз и другие;
  • воспалительный процесс внутри костного соединения;
  • полное срастание костных тканей и отсутствия хряща;
  • тяжелое состояние пациента.

Вернуться к оглавлению

Реабилитация

Реабилитация после артроскопии плечевого сустава длится от 1 до 3 мес. Период восстановления может длиться и до 6 месяцев, так как у каждого пациента этот показатель является индивидуальным и зависит от общего состояния здоровья. В первые сутки рекомендовано прикладывать холодные компрессы и принимать анальгетики против воспаления. Такие меры помогут снять боли и отеки после операции.

Первые 1—1,5 месяца

В этот период восстановления пациент обязан носить иммобилизующую повязку, которая по внешнему виду напоминает манжету на руки с перевязью для жесткой фиксации. При сильных повреждениях руку пациента могут пригипсовать к телу. Из недостатков выделяют большой дискомфорт и неудобство в быту, однако большим плюсом является надежность. По истечении срока ношения повязки необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который для дальнейшего лечения назначит выполнение ЛФК для разработки мягких тканей.

В период иммобилизации также необходимо выполнять комплекс упражнений в виде изометрической гимнастики. Дополнительно проводится электростимуляция мышечных тканей, и назначается массаж.

Разработка мышц во 2—3 месяц реабилитации

При выполнении упражнений после снятия повязки возможны ощущения боли и дискомфорта, которые со временем пройдут. В комплекс привычных упражнений можно добавить силовые тренировки, а также более сложные задания. При этом важно постепенно наращивать нагрузку на сустав и мышцы. Гимнастику рекомендуют делать 2—3 раза в день, по несколько подходов за раз. Посещение процедур массажа нужно продолжать посещать. Следует помнить, что весь комплекс лечебных упражнений строго разрабатывается лечащим врачом. Самолечение недопустимо, поскольку может привести к еще большим повреждениям плечевого сустава.

Источник: osteokeen.ru

Как проходит артроскопия плечевого сустава

Артроскопия плечевого сустава позволяет предотвратить постоянные вывихи и переломы в области плечевого пояса. Эту манипуляцию назначают пациентам, которым не помогло терапевтическое и консервативное лечение.

Что такое артроскопия плеча

Главное преимущество данного хирургического вмешательства заключается в минимальном травмировании пораженного отдела. Здесь не используют глубокие разрезы, что сокращает реабилитационный период и риск появления побочных эффектов от проведенной операции.

Суть артроскопии заключается в введении специального артроскопа через небольшие разрезы (примерно 1-2 см) мягких тканей к пораженной области.

Плюсы и минусы артроскопии

Выделяют как преимущества, так и недостатки данного вмешательства. К положительным характеристикам относят:

  • минимальное травмирование мягких тканей и суставного отдела,
  • быстрый реабилитационный период,
  • возможность с точностью определить пораженную область,
  • точность диагностирования,
  • предотвращение повторного воспалительного процесса.

Выделяют и некоторые недостатки процедуры, которые проявляются в единичных случаях. К ним относятся:

  • риск появления глубоких гематом,
  • припухлость и отёчность в области мягких тканей,
  • механическое повреждение вен и артерий,
  • возникновение неврологических патологий,
  • воспалительный процесс в области хрящей.

Как лечить артрит плечевого сустава?

Узнайте, как лечить плечелопаточный периартрит.

Показания и противопоказания к артроскопии плечевого отдела

Хирургическое вмешательство проводят при следующих показаниях:

  • травма плеча. Встречается чаще всего у спортсменов. Они подвержены повышенным физическим нагрузкам, которые часто приводят к повреждениям,
  • дисплазия. Патологические изменения суставной ямки плечевой кости. Это приводит к постоянной деформации связок и мышц плечевого пояса. Все это сопровождается воспалительным процессом,
  • растяжения связок и капсул суставов. Это явление наблюдается у профессиональных гимнастов и пловцов,
  • появление остеофитов,
  • разрывы и повреждения мягких тканей плеча.

К противопоказаниям к артроскопии относят:

  • наличие хронических заболеваний,
  • непереносимость анестезирующего вещества,
  • частые аллергические реакции,
  • заболевания кожного покрова,
  • вирусные и инфекционные болезни.

Подготовка к операции

Подготовка к проведению манипуляции включает тщательный осмотр больного. Пациент должен точно описать свои ощущения в процессе движения и причину полученной травмы. Кроме того, рекомендуется уточнить число вывихов и механических повреждений за последний год.

Следующий этап &#8212, рентгеновское обследование. Снимки показывают патологические изменения в области суставной сумки и строении костей плечевого пояса. Они помогают вычислить воспалительный очаг вплоть до 1 мм.

Как лечить плечелопаточный периартроз?

Если у пациента присутствовали сложные переломы, то для тщательной диагностики применяют компьютерную томографию (КТ) или МРТ. Эти процедуры позволяют определить клиническую картину патологического процесса в области плечевых суставов.

Перед хирургическим вмешательством пациенту необходимо сдать общий анализ крови и мочи для обнаружения внутренней инфекции и воспалительных процессов.

Ход операции

В процессе операции хирург придает правильную форму суставной губе, устраняет растяжение в области связок и регулирует положение сустава в суставной сумке. Манипуляция осуществляется в положении лежа. Это обеспечивает беспрепятственный доступ к оперируемой области.

Затем больному проводят местную анестезию. Если у пациента отмечают низкий болевой порог и воспалительный процесс, то в этом случае осуществляется общий наркоз. Длительность вмешательства составляет от 15 до 45 минут.

Кожный покров обильно смазывают антисептическим составом. Чаще всего для этого используют йод. Из суставной сумки выкачивают небольшое количество синовиальной жидкости. После этого её заполняют физраствором. Это обеспечит отличную видимость в процессе передвижения артроскопа в полости сустава.

В небольшие проколы вставляют пластиковый зонд, через который будут оперировать пациента. По окончании процедуры накладывают слой антисептической повязки. Для быстрой регенерации кожного покрова проводят частые перевязки. Они предотвратят распространение патогенных микроорганизмов.

Что делать, если болят руки от плеча до кисти?

Возможные осложнения

В некоторых случаях отмечали осложнения после проведенного вмешательства. Артроскопия плечевого сустава, как и любая другая операция, несет определенные риски осложнений, к которым относят:

  • деформацию хрящей,
  • проколы и повреждения венозной и артериальной сети,
  • патологии в области нервного сообщения.

Практически у всех пациентов отмечали наличие отёчности и припухлости в зоне проколов. Болевой синдром присутствовал в течение 5 дней. Правильная реабилитация после артроскопии плечевого сустава помогает нормализовать кровоток в пораженном отделе.

Реабилитация

Реабилитационный период после артроскопии плечевого сустава включает фиксацию плечевого пояса в правильном положении. Для этого применяют специальную манжету, которая состоит из эластичного бинта. Срок её использования &#8212, от 2 до 4 недель.

После этого больной должен пройти три стадии восстановления. К ним относят:

  • ранний послеоперационный период. Здесь назначают курс медикаментов и ЛФК после артроскопии (специальные упражнения после операции на плечевом суставе для поддержания плечевых мышц в тонусе),
  • иммобилизационный курс. Когда рана полностью заживет, можно выполнять специальные упражнения. Они помогут разработать плечевой пояс и предотвратить повторные вывихи сустава. Лечебная физкультура основана на плавных и круговых движениях. Больному не рекомендуется делать резких махов руками, которые могут спровоцировать растяжение или защемление нервов,
  • восстановление. Здесь важно соблюдать периодичность массажных курсов и употребление лекарственных препаратов. Они сократят риск воспалительного процесса. Также требуется регулярная разработка плечевого сустава после операции.

Смотрите, как разработать плечо после операции с помощью ЛФК:

Отзывы пациентов

В большинстве случаев отмечают положительные отзывы об операции. Пациенты быстро приходят в норму уже через 1-2 месяца после процедуры.

Лариса, 35 лет: &#171,Мне проводили артроскопию год назад. Операция прошла успешно, без каких-либо осложнений. Я выполняла лечебную физкультуру в течение 3-х недель. Помимо этого мне был назначен курс медикаментозной терапии, которая помогла мне справиться с сильной болью после проколов&#187,.

Что делать, если продуло шею и плечо?

Анатолий, 25 лет: &#171,Я профессиональный спортсмен. В процессе очередных соревнований я сильно повредил левое плечо. Обращаться в больницу не стал. Через некоторое время появилась сильная отечность и гематома на месте ушиба. После обращения за медицинской помощью выявили сильный вывих сустава. Простым языком, он выпал из суставного седла.

Мне была назначена артроскопия локтевого сустава. Операция прошла быстро и успешно. Мне восстановили подвижность плечевого отдела. Срок реабилитационного периода составил 4 месяца. За это время проводил 5 сеансов тонизирующего массажа для поддержания мышечного тонуса&#187,.

Светлана, 45 лет: &#171,С возрастом все хронические заболевания начинают быстро активизироваться. В последнее время меня мучила сильная боль в области плеча. Любое движение приводило к неприятным ощущениям. Неправильный прием лекарственных препаратов спровоцировал сильный воспалительный процесс. После рентгена была назначена артроскопия плеча. Она помогла избавиться от постоянной боли и напряжения. Лечебная физкультура позволила быстро прийти в нормальную форму за короткое время&#187,.

Заключение

При соблюдении всех рекомендаций восстановление после артроскопии на плечевом суставе пройдет без осложнений. Сроки восстановления зависят от индивидуальных особенностей организма и возраста пациента.

Источник: zaslonovgrad.ru

Восстановление после артроскопии плечевого сустава

Под артроскопией плечевого сустава подразумевает современную методику малоинвазивной хирургии, в процессе которой операция осуществляется посредством небольших разрезов. Она позволяет проводить терапию так, что поражения в местах оперативного вмешательства существенно снижаются, а время реабилитации после артроскопии плечевого сустава идет намного скорее.

Причины появления болей в плече

К утрате работоспособности верхних конечностей и существенным болевым ощущениям приводят разнообразные травмы и поражения сустава и плеча. Болевой синдром в плечевом суставе возникает при повреждениях протоков желчи, сбоев в кровообращении и остеохондрозе. Главными способами обследования считаются магнитно-резонансная томография и рентген плеча и сустава.

Наиболее вероятными предпосылками формирования болезненных ощущений являются такие:

  • синдром передавливания сустава плеча посредством синовиальной сумки — бурсы;
  • разрыв либо трещина внутри вращательной манжеты;
  • артроз ключичного и клювовидного сочленений;
  • поражение сухожилий в ткани мышц верхней конечности;
  • нестабильное поведение сустава хронического характера;
  • пораженное суставное сочленение артритом или артрозом.

Когда специалист надлежащим образом даст характеристику неприятным ощущениям согласно указанным симптомам, то это поможет точно установить диагноз и вовремя назначить действенную терапию.

Процедура хирургического вмешательства

Основной инструмент, используемый при осуществлении, является артроскоп — устройство, содержащее небольшую камеру, чтобы визуализировать сустав и все процессы внутри него на экране в увеличенном виде.

Если, во время нестабильного поведения сустава, происходит его выпадение — подобная манипуляция считается единственным способом, позволяющим обнаружить процессы, происходящие внутри сустава. Методика визуализации дает возможность увидеть ткани в сочленении при разрезе и фактически полностью внутреннюю часть. Ввиду этого врач способен абсолютно точно обнаружить травмы хрящевой прокладки, поражения в сухожилиях и связках, выявить в жидкости сустава свободные тела.

Артроскопия является не лишь обнаружением и диагностикой вывиха, но и действенной методикой реабилитации. Она считается одной из самых эффективных и безвредных для больных, фактически не обладает побочными неблагоприятными последствиями.

Обычно, обезболивающее подбирают зависимо от степени проявления болезненных ощущений, но в основном применяют местный наркоз. После наступления действия анестезии врач начинает само оперативное вмешательство. Вся процедура состоит из следующих действий: специалист проделывает незначительный продольный разрез, куда вставляют артроскоп, в связи с чем и возможна визуализация. Устранение поврежденных тканей, при надобности, проделывается сквозь подобный разрез вблизи.

Посредством артроскопа возможно проводить следующие виды хирургического вмешательства:

  • во время поражений и смещений связочного аппарата производится вторичная фиксация устройства;
  • во время скольчатой травмы и смещения производят вторичную фиксацию и урезают хрящевую прокладку с дальнейшей шлифовкой;
  • когда защемляется сухожилие либо связки между костными образованиями, осуществляют усечение связок, дальнейшая фиксация и сращивание друг с другом;
  • когда есть повреждения вращательной манжеты, то изначально проводят ее артроскопию и визуализацию поврежденных областей, затем саму манжету можно реконструировать (усекается и вновь сращивается с тканью сустава);
  • во время внутреннего смещения составных сочленений производят компрессионное восстановление и стыковку костных образований в общей суставной сумке;
  • когда присутствует перелом хряща внутрь полости суставной сумки произошло попадание осколков хрящевой ткани, то производят их устранение и шлифовку заостренных частей.

Особенности реабилитационного периода

Окончательная реабилитация после артроскопии плечевого сустава продолжается на протяжении 6 месяцев. На предварительной стадии рекомендуют накладывать на травмированный сустав повязку которая будет его фиксировать. Помимо этого проводится курс физиотерапии. На протяжении первой недели после оперативного вмешательства на поврежденный участок прикладывают холодные компрессы. Конечность фиксируют посредством отрезной повязки, которую меняют по прошествии месяца. Кроме вышесказанного больному советуют проделывать нетрудные физические упражнения, основная цель которых — стимулирование кровотока и поддержания надлежащего состояния мышц. Начинается разминка просто: нужно сгибать и разгибать кисть и локоть. Делать данные упражнения следует до возникновения болезненных ощущений. Запрещены махи и рывки, внешнее скручивание конечности.

Физическая нагрузка

Во время восстановления важным моментом является грамотно и вовремя провести ЛФК после артроскопии плечевого сустава, поскольку от данного аспекта непосредственно зависит продолжительность реабилитационного периода. Сам процесс предусматривает физическую нагрузку каждый день, осуществляемую 4-5 раз в сутки по 10-15 подходов. Когда присутствует ощутимое напряжение на сустав, отечность либо проявление болевого синдрома нагрузка должна быть снижена, про это необходимо рассказать врачу. Разминка должна осуществляться под наблюдением специалиста ЛФК и учитывая личные особенности больного. Активные физические нагрузки можно начинать по прошествии 2-3 месяцев после оперативного вмешательства. На данной стадии реабилитации разрешается использовать блоковый тренажер, применять резиновые амортизаторы и тяжести. Хорошего эффекта возможно добиться, если проделывать упражнения, проводимые в воде. Допустимо применять особые платформы, резиновые мячи или прочие аксессуары.

Преимущества артроскопии плечевого сустава

Главными достоинствами, отличающими артроскопию от любого другого открытого оперативного вмешательства на плече считаются такие критерии:

  • сохранение целостности сустава, поскольку осуществляется только незначительный разрез мягкой ткани;
  • шрамы от операции едва заметны;
  • восстановление по окончании операции не более 3 дней;
  • болевые ощущения после хирургического вмешательства отличаются незначительной интенсивностью;
  • больной в состоянии покинуть стационар в день осуществления операции;
  • риск неблагоприятных последствий, если соблюдать все предписания (дезинфекция, грамотное проведение процедуры с артроскопом и др.), близится к нулю;
  • изначальная двигательная активность сустава вернется намного скорее, чем во время открытой операции.

Артроскопия плечевого сустава позволяет врачам данной специализации повысить терапию патологических процессов данного сустава до качественно нового уровня. Основным ее достоинством считают минимальную вероятность инфицирования в период хирургического вмешательства. Раньше, чтобы достигнуть нужных результатов, специалисты проделывали надрез не меньше 15-20 см. Помимо этого подобная методика отличается 100-процентной достоверностью, поскольку дает возможность обнаружить все болезни суставов в течении одной операции.

Источник: poslevipiski.ru