Воспаление голеностопного сустава причины и лечение
Воспаление голеностопного сустава: причины, симптомы и лечение
Голеностопный сустав – важный элемент опорно-двигательного аппарата человека, испытывающий постоянные нагрузки во время движения (в частности, при ходьбе). Именно поэтому его ткани подвержены всевозможным дистрофическим процессам, развитию воспалений. Это приводит к появлению выраженного болевого синдрома, ограничению подвижности, что существенно снижает качество жизни человека.
Однако, если вовремя принять необходимые меры и начать лечение, избежать опасных последствий и вернуть пациенту нормальную активность, вполне возможно.
Характеристика недуга
Все поверхности здорового сустава гладкие и эластичные. Это защищает сустав от повреждений во время движения, обеспечивает амортизирующий эффект.
В результате воздействия неблагоприятных факторов структура тканей меняется, поверхности сустава становятся более шершавыми, при движении «трутся» друг о друга, что приводит к травмированию тканей. При этом происходит перераспределение нагрузки во время движения, что приводит к еще большему разрушению костной и хрящевой тканей, развитию воспалительного процесса и появлению характерных симптомов артрита голеностопного сустава.
Причины развития
К возникновению и развитию воспаления (артрита) голеностопного сустава приводят многочисленные причины, такие как:
- Заболевания инфекционного и неинфекционного характера.
- Нарушение метаболических процессов в организме, в результате чего у пациента развивается подагра, следствием которой является артрит голеностопного сустава.
- Травматическое поражение хрящевой или костной ткани сустава.
- Избыточная масса тела (в этом случае нагрузка на сустав существенно увеличивается, что приводит к его преждевременному изнашиванию).
- Нарушения гормонального фона.
- Постоянное ношение неудобной обуви (тесная обувь, либо туфли на высоком каблуке).
- Местное переохлаждение.
- Отягощенная наследственность.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Нездоровый образ жизни (неправильное питание, отсутствие двигательной активности, вредные привычки).
- Склонность к развитию аллергических реакций.
- Аномалии развития опорно-двигательного аппарата (в частности, плоскостопие).
Чем опасно заболевание?
Патология развивается постепенно, и если на начальном этапе пациент не замечает каких-либо изменений, то с течением времени они становятся более выраженными.
Если вовремя не начать лечение, воспалительный процесс становится более обширным, что приводит к разрушению хрящевой и костной тканей сустава. А это, в свою очередь, вызывает сильную боль, которая проявляется не только во время движения, но и в состоянии покоя. В конечном итоге двигательная способность пораженного сустава утрачивается в полной мере, человек становится инвалидом.
Клинические проявления
Артрит голеностопного сустава – заболевание, характеризующееся выраженной клинической картиной. К числу симптомов патологии относят:
- Появление тянущей боли в лодыжке. Болевой синдром возникает во время физической активности, однако, по мере развития недуга неприятные ощущения проявляются и в состоянии покоя.
- Покраснение, отечность кожи в области пораженного сустава, местное повышение температуры.
- Ухудшение общего самочувствия (слабость, гипертермия, повышенная утомляемость).
- Ухудшение подвижности сустава (вплоть до полной ее потери на терминальных стадиях развития недуга).
Диагностика
Для того чтобы выявить и распознать патологию, врач назначает ряд диагностических исследований, таких как:
- Визуальный осмотр, опрос пациента.
- Общий анализ крови и мочи для выявления воспалительного процесса в организме.
- Рентгенография поврежденного сустава для определения структурных изменений его тканей.
- МРТ для оценки состояния костной и хрящевой ткани, связочного аппарата.
- УЗИ для оценки состояния суставной щели.
Методы лечения
Выбор того или иного терапевтического метода зависит от стадии развития воспалительного процесса. Так, на начальных стадиях применяют консервативные способы, а если патология перешла в запущенную степень, пациенту требуется оперативное вмешательство.
Медикаментозное лечение
Лекарственная терапия предполагает прием следующих медикаментозных средств:
- Препараты нестероидной группы с противовоспалительным эффектом позволяют устранить воспаление и снять боль (Ибупрофен, Диклофенак).
- Обезболивающие препараты при выраженном болевом синдроме (Кетарол, Дексалгин).
- Диуретики, способствующие устранению отечности (Фуросемид, Лазикс).
- Витаминные комплексы для восстановления питания пораженных тканей.
- Препараты на основе гиалуроновой кислоты для возвращения эластичности мягких тканей сустава.
- Антибиотики назначают в том случае, если причиной развития воспаления стала бактериальная инфекция.
- Гормональные средства кортикостероидной группы в виде инъекций (назначают крайне редко, так как длительное их использование приводит к появлению побочных эффектов).
Физиотерапия
В качестве дополнительного способа лечения используют физиотерапевтические процедуры, такие как:
Хирургическое лечение
Хирургическая операция предполагает удаление поврежденных тканей сустава с последующей имплантацией протеза. На сегодняшний день врачи используют современные технологии и материалы, что дает массу преимуществ, в частности, значительно снижается риск развития послеоперационных осложнений, как это было ранее.
Профилактика
Чтобы снизить риск развития артрита голеностопного сустава необходимо:
- Вести активный образ жизни, но следить, чтобы нагрузки не были чрезмерными.
- Контролировать массу тела.
- Полноценно питаться.
- Носить подходящую, удобную обувь.
- Обеспечить себе полноценный сон и отдых.
- Защищать себя от травм.
Осложнения и последствия
Если вовремя начать лечение, осложнений практически всегда удается избежать. Если же терапия началась на последних стадиях развития заболевания, когда пациенту уже необходима хирургическая операция, возможны следующие неблагоприятные последствия:
- Вторичное инфицирование протезированного сустава.
- Появление различных видов переломов.
- Миграция протеза или повреждение связочного аппарата.
- Развитие многочисленных заболеваний, таких как тромбофлебит.
Источник: sustavos.ru
Проявление воспаления голеностопного сустава и его лечение
В группу заболеваний опорно-двигательного аппарата входит воспаление голеностопного сустава. Чаще всего данная патология является односторонним артритом. При несвоевременном лечении болезнь может стать причиной двигательной дисфункции вплоть до анкилоза (неподвижности сустава).
Особенности воспаления
Нижние конечности человека состоят из нескольких костей. Они соединяются между собой суставами. Последние обеспечивают подвижность конечности. Голеностопный сустав образован большеберцовой, малоберцовой и таранной костями. Он парный и имеет форму блока.
Артритом называется воспаление различных структур сустава (капсулы, хряща).
Эта патология рассматривается как самостоятельное заболевание или синдром. С подобной проблемой сталкиваются люди разного возраста. Чаще болеют молодые мужчины. Нередко симптомы артрита наблюдаются у детей и подростков. Различают воспалительную и деструктивную формы данной патологии. В последнем случае речь идет об артрозе (остеоартрозе).
Воспаление бывает острым и хроническим. Артрит подразделяется на первичный и вторичный. Поражение голеностопного сустава может быть изолированным или сочетанным. В первом случае развивается моноартрит. Реже в процесс вовлекается от 2 до 4 суставов. У некоторых людей диагностируется полиартрит.
Различают неспецифическое, специфическое и асептическое воспаление. Наиболее часто встречаются следующие виды артрита голеностопного сустава:
- ревматоидный;
- подагрический;
- гонорейный;
- туберкулезный;
- реактивный;
- псориатический;
- травматический.
Поражение бывает односторонним и двусторонним.
Причины возникновения
Причин воспаления голеностопного сустава несколько. Основными этиологическими факторами являются:
- нарушение обмена мочевой кислоты;
- болезнь Бехтерева;
- злокачественные опухоли;
- псориаз;
- системная красная волчанка;
- дизентерия;
- сальмонеллез;
- гонорея;
- хламидийная инфекция;
- вирусные заболевания;
- травмы;
- иерсиниоз;
- микоплазмоз;
- остеомиелит;
- легочная патология;
- синдром Рейтера;
- саркоидоз;
- микоз.
Гнойная форма воспаления чаще всего обусловлена проникновением бактерий. Причиной поражения сустава является подагра. При ней в тканях откладываются соли мочевой кислоты. Реактивное асептическое воспаление связано с повышенной реакцией иммунных клеток. Существует ряд факторов, которые повышают риск поражения голеностопа.
К ним относятся:
- курение;
- занятие травматичными видами спорта;
- незащищенные половые связи;
- нехватка в рационе витаминов и минеральных веществ;
- избыточный вес;
- стресс;
- плохие условия проживания.
Иногда симптомы воспаления возникают на фоне тяжелого гриппа.
Как проявляется
При воспалении голеностопа симптомы немногочисленны. Клиническая картина определяется основной причиной и формой артрита. При остром воспалении наблюдаются следующие признаки:
- боль;
- покраснение кожи;
- отечность тканей;
- местная гипертермия;
- ограничение объема движений;
- болезненность стопы при пальпации.
Если причиной послужила инфекции, то возможны симптомы интоксикации в виде лихорадки, озноба, головной боли и слабости. Ведущий признак — артралгия. Боль бывает умеренной или сильной (нестерпимой), а также приступообразной. Она усиливается ночью и утром.
Человек предъявляет жалобы на скованность. В некоторых случаях происходит деформация голеностопа. Иногда наблюдается полное обездвиживание. Хроническое воспаление развивается медленно. На ранних стадиях беспокоит скованность по утрам. Боль возникает только во время движений. Отек выражен слабо.
Наблюдается дискомфорт во время снятия или надевания обуви. На поздних стадиях больным для передвижения требуются подручные средства (костыль, палка). Боль становится постоянной. Она беспокоит как при нагрузке, так и в покое. Происходит деформация стопы. Если не вылечить своевременно человека, то он может стать инвалидом.
Различные формы
Одним из наиболее опасных видов артрита голеностопного сустава является ревматоидный. Он может стремительно прогрессировать. Отличительными признаками этой патологии являются:
- симметричность поражения;
- наличие латентного периода;
- обострение в холодное время года;
- постоянный болевой синдром;
- вовлечение в процесс связок и мышц;
- наличие внесуставных симптомов.
Голеностопный сустав воспаляется редко. Основным симптомам заболевания могут предшествовать мышечная боль, снижение массы тела, слабость и потливость. Причины развития этой патологии до конца не изучены. Основными симптомами являются:
- боль;
- скованность по утрам продолжительностью более получаса;
- лихорадка;
- миалгия.
Скованность обусловлена накоплением за ночь экссудата. Ко внесуставным проявлениям заболевания относятся подкожные узелки, боль в животе, метеоризм, дискомфорт в груди и увеличение лимфатических узлов. При ревматоидном артрите часто развиваются плеврит, эндокардит, миокардит, гломерулонефрит, перикардит, альвеолит, энтероколит, амилоидоз и аортит.
Нередко диагностируется реактивное воспаление сустава. Оно является асептическим и возникает на фоне инфекции. Причиной могут быть урогенитальная, желудочно-кишечная или носоглоточная патологии. Особенностью этой формы артрита является то, что ему предшествуют признаки основного заболевания. Развивается острое воспаление.
При синдроме Рейтера признаки артрита появляются в течение 1–2 месяцев после перенесенной мочеполовой инфекции. Реже причинами являются острые кишечные заболевания. Болеют преимущественно молодые мужчины. Артрит при синдроме Рейтера асимметричный и восходящий. Наряду с признаками поражения суставов наблюдают такие симптомы, как слезотечение, выделения из уретры, частое мочеиспускание, жжение или боль во время микций, покраснение отверстия уретры, боль в глазах и их покраснение.
Воспаление голеностопа возможно на фоне подагры. При этой патологии часто развивается полиартрит. Специфическим признаком является наличие тофусов (подкожных наростов вокруг сустава). Приступ может быть обусловлен употреблением алкоголя, погрешностями в диете и переохлаждением. При хроническом воспалении возможно поражение почек. Фото таких больных видел каждый опытный врач.
Методы обследования
Перед тем как снять воспаление, требуется поставить точный диагноз. Понадобятся:
- опрос пациента;
- осмотр сустава и окружающих тканей;
- физикальный осмотр;
- КТ или МРТ;
- рентгенография;
- общий анализ крови;
- анализ на ревматоидный фактор;
- иммуноферментный анализ;
- посев крови;
- артроскопия;
- пункция.
Лечебная тактика
При отсутствии осложнений возможно лечение в домашних условиях. Для устранения боли применяются анальгетики (Анальгин, Баралгин) и НПВС (Индометацин, Индовис ЕС, Метиндол Ретард, Артрозан, Мовалис, Нурофен Экспресс Нео, Миг 400, Ибупрофен Хемофарм, Ортофен, Вольтарен и Диклофенак Ретард). Данные лекарства назначаются внутрь, инъекционно или наружно.
Лечение артрита голеностопного сустава народными средствами проводится с разрешения врача.
Больным нужно носить специальные ортопедические вставки. При инфекционной форме воспаления назначаются противомикробные препараты (антибиотики, противовирусные лекарства). Рекомендуется пить витамины. В тяжелых случаях проводятся инъекции в полость голеностопного сустава. В схему лечения часто включают системные кортикостероиды.
В острый период нужно соблюдать покой. Должен быть обеспечен максимальный щадящий режим для сустава. Требуется его иммобилизация. На пораженную область можно приложить сухое тепло. После устранения боли проводится физиотерапия (УВЧ-терапия, диатермия, электрофорез). Для нормализации двигательной функции показаны гимнастика и массаж.
Иногда проводится лечебная пункция. Ее цель — аспирация содержимого. В полость сустава может вводиться антибиотик. Препаратами выбора при лечении ревматоидного артрита являются кортикостероиды, цитостатики, иммунодепрессанты и инактиваторы фактора некроза опухоли. При подагре нужно отказаться от мясных продуктов. Назначается Аллопуринол.
Местное лечение включает аппликации и применение мазей.
Источник: ortocure.ru
Воспаление голеностопного сустава: лечение в Москве
Из-за осевой нагрузки на ноги с равной долей вероятности воспалению голеностопного сустава подвержены мужчины и женщины. При отсутствии адекватной терапии за 2 года происходит тотальное поражение хрящевой ткани. Деформированная стопа принимает неестественное положение, при этом увеличиваются суставы и атрофируются икроножные мышцы. Из-за ограничения амплитуды движения полостных сочленений больные теряют способность передвигаться. Во время начатое лечение воспаления голеностопного сустава вернет движениям свободу и защитит от грозящей инвалидности.
С НАМИ ЛЕЧИТЬСЯ ВЫГОДНО!
- 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
- Все за 1 день – осмотр врача, диагностика и лечение
- Прием 0 руб! при лечении у нас до 30 апреля!
Содержание
Причины воспаления
На первом месте – частая травматизации связочно-суставного аппарата. Вывихи, надрывы соединительных волокон нарушают выработку синовии, меняют ее свойства. В случае присоединения бактериальной инфекции ситуация еще больше усугубляется. К провоцирующим факторам относят:
псориаз и подагру;
общее и местное переохлаждение;
Симптомы воспаление голеностопа
Хотя причины, спровоцировавшие проблему разные, развитие катарального процесса протекает в острой и хронической форме по одному сценарию. Больные жалуются:
на непреходящие болезненные ощущения, усиливающие при ходьбе;
невозможность наступить на пятку;
снижение общего тонуса;
На начальной стадии артрита субъективные признаки часто отсутствуют. Иногда случаются прострелы в пятке, и боль отхватывает лодыжку до коленной чашечки. Заподозрить неладное помогут определенные симптомы воспаление голеностопа. Это: появление болезненных ощущений при интенсивном сгибании-разгибании подошвы, дискомфорт при ношении удобной обуви из-за отекания ног.
![]() |
Укол в голеностопный сустав при воспалении |
Записаться на лечение
Диагностика
- УЗИ-диагностика
Неинвазивное исследование показано при воспалении и повреждении мягких тканей, мышц, связок, сухожилий, капсулы суставов с помощью ультразвуковых волн.
Рентгенография
Назначают при травмах: вывихи и переломы костей, заболеваниях суставов: артроз и артрит суставов.
Анализы
Общие анализы крови и мочи, биохимия крови показывают признаки воспаления, наличие инфекции, нарушения в костной и хрящевой тканях.
Магнитно-резонансная томография
Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%. Позволяет проводить срезы тканей на любом уровне.
Диагностика и лечение воспаления голеностопа в центре Стопартроз
При своевременном обращении в клинику у больных есть шанс вернуться к обычной жизни. Квалификация врачей, многолетний опыт и оснащенная инструментальная база позволяют установить истинную причину и провести эффективные медицинские мероприятия. При подозрении на прогрессирующий артрит пациента направляют на сдачу лабораторных тестов для определения концентрации в сыворотке C-реактивного белка, рентгенографию. Для анализа синовиальной жидкости делают пункция сустава. Она позволяет установить причину воспаление сустава и назначить лечение.
Консервативная терапия в клинике
Метод эффективен на 1 и 2 стадиях заболевания. Больным назначают:
НПВП: Ибурофен, Диклофенак;
при острых болях анальгетики: Кетарол, Дексалгин, глюкокортикоиды;
диуретики для снятия отеков – Фуросемид, Лазикс;
гиалоурановую кислоту и витамины.
Если в результате посева обнаружена патогенная микрофлора, прописывают антибиотики.
Физиотерапевтические процедуры
Манипуляции сокращают очаг воспаление мягких тканей голеностопа, снимают боль и отеки. Фонофорез рефлекторно расширяет сосуды и нагнетает кровь в ткани, стимулирует внутрисуставные обменные процессы. Для результата на пораженные места наносят Фастум, Лион. На начальной фазе артрозы эффективно лечат вытяжением суставов и лечебной физкультурой.
Пациентам с 3 или 4 стадиями поражения требуется хирургическое вмешательство. В этом случае результат от консервативной терапии ровен нулю, а потеря времени может закончиться ампутацией конечности. Методики лечения и технологии, применяемые в центре, позволяют устранить причину аномалии и вернуть пациента к активной жизни.
Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.
Источник: stopartroz.ru
Воспаление связок и сухожилий голеностопа
Под термином воспаление связок голеностопа современные медики обычно подразумевают лигаментит. Каковы основные причины его формирования? Как лечить воспаление связок стопы? Насколько эффективно консервативное лечение и можно ли обойтись без операции? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Причины лигаментита
Как показывает современная клиническая практика лигаментиту подвержены люди любого возраста и пола. Основной группой риска выступает пациенты старше 40 лет. При этом воспалительные процессы в связках могут иметь как острое, так и хроническое течение.
В первом случае на развитие патологического процесса влияют различные повреждения связочного аппарата, обычно на фоне наличие ряда предрасполагающих факторов. Во втором случае потенциальный перечень негативных предпосылок существенно шире:
- Длительное ношение неудобной и неподходящей обуви;
- Регулярное получение микротравм без соответствующего лечения;
- Комплексные системные воспалительные процессы в мягких тканях и расположенных в нижних конечностях, суставах;
- Длительные регулярные тяжёлые физические нагрузки на нижние конечности в целом и стопы в частности обычно на фоне ослабленного иммунитета, недостаточности питания и прочих обстоятельств;
- Опосредственные патологические обстоятельства в виде наличие хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата, нарушений в работе щитовидной железы и сердечно-сосудистой системы, сахарного диабет любого типа, подагры и так далее.
Симптомы воспалительного процесса
Симптоматика воспалительного процесса в суставе голеностопа, связанная с развитием лигаментита либо лигаментоза, не является специфичной и зависит от непосредственного типа патологии. При острых формах человек регулярно чувствует болевой синдром, который усиливается при физической нагрузки на проблемную конечность.
При этом неприятные ощущения могут иррадиировать в соседние участки, наблюдается ограничение подвижности в суставе, его повышенная чувствительность и лёгкие, либо средние формы отечности.
При хронических формах патологического процесса негативные проявления выражены незначительно, однако регулярно доставляет дискомфорт больному. Помимо небольшой припухлости и частичного ограничения подвижности сустава субъективно чувствуется онемение в области стопы, покалывание, формирование иных неприятных ощущений, например щелков в случаях амплитудных либо вращательных движений.
Воспаление связок голеностопного сустава
Вне зависимости от места локализации патологического процесса и возраста пациента заболевание в виде лигаментита может проходить 3 базовые стадии – острую, подострую и хроническую. При этом, как показывает практика, у подростков до 16 лет, подобный вид проблемы практически не встречается из-за достаточно хорошей эластичности вышеописанных структур.
Однако с течением времени, особенно у пациентов старше 40 лет, связки теряют свою гибкость и формируются предпосылки к развитию дегенеративных и дистрофических процессов этих компонентов.
Симптомами воспаления связок голеностопного сустава выступают:
- Болевой синдром дискомфорт в области стопы;
- Ограничение амплитудного и осевого движения сустава;
- Наличие лёгкой отечности.
При этом обнаружить непосредственно патологию путем визуального осмотра невозможно.
После первичного осмотра, фиксации субъективных жалоб и анамнеза и пальпации, он направит человека на проведение инструментальной диагностики в виде рентгенографии, ультразвукового исследования, лабораторных анализов, а при необходимости — компьютерной томография и МРТ. По результатам будет назначена необходимая схема лечения воспаления связок голеностопного сустава.
Воспаление сухожилий голеностопа
В общем случае воспаление сухожилий голеностопа называют тендинитом. Достаточно часто эту патологию путают с лигаментитом, однако имеет они разную природу в контексте локализации и затрагивают исключительно сухожилия.
Основные причины тендинита также неспецифичны и в ряде ситуаций могут быть связаны:
- С нарушением обмена веществ;
- Механическими повреждениями;
- Возрастными изменениями структуры сухожилий;
- Инфекционными процессами;
- Хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
- Влиянием ряда лекарственных препаратов.
Базовые проявления тендинита довольно схожи с лигаментитом:
- Болевой синдром;
- Покраснение кожных покровов;
- Присутствие постороннего хруста и щелчков при вращательных и амплитудных движениях стопой;
- Наличие лёгкой либо средней отечности.
Основные методы диагностики проблемы идентичны исследованиям в отношении связок, лечение воспаления сухожилий голеностопа подбирается индивидуально и включает себя консервативную терапию, физиопроцедуры, массаж, упражнения ЛФК и при необходимости – оперативное вмешательство.
Неврит стопы
Под термином воспаления нерва на голеностопе подразумевается неврит стопы. Данный вид патологии может являться следствием:
- Сложных травм соответствующей локализации;
- Переохлаждения;
- Инфекционных вторичных поражений;
- Ухудшения работы иммунной системы;
- Регулярного ношения неудобной обуви;
- Наличия диабетических невропатий;
- Эндокринных проблем;
- Прямых сдавливаний нервных окончаний, опухолей доброкачественного либо злокачественного спектра.
В случае же достаточно сильной ишемии нервных окончаний, стопа начинает отвисать вниз, при этом пациент не может вернуть её в нормальное положение без внешней помощи, одним лишь усилием мышц, сухожилий и связок.
Помимо этого часто оказывается нарушенной сгибательная возможность пальцев, достаточно сложно ходить только на носках либо пятках, без рефлекторного перехода на всю стопу сразу.
Основными методами диагностики выступают электронейромиография, УЗИ и магнитно-резонансная томография. Лечение комплексное и длительное, включает в себя:
- Проведение консервативной терапии;
- Курсов массажа и ЛФК;
- Инструментальных физиопроцедур;
- Прочих необходимых мероприятий.
Среднее время выздоровления колеблется в пределах от 1 до 6 месяцев.
Методы лечения воспалительного процесса
Лечение воспаления сустава голеностопа производится по стандартным протоколам с обязательным учетом индивидуальных особенностей организма пациента, характера и тяжести патологии, причин и проявления иных факторов.
Вне зависимости от места локализации проблемы все терапевтические методы в первую очередь направлены на прекращение дальнейшего развития лигаментита и формирование стойкой ремиссии, которая в дальнейшем позволяет проводить качественную комплексную реабилитацию голеностопа.
Она дополняется разнообразными физиотерапевтическими методиками. В отдельных случаях при достаточно сильным и системном развитии дегенеративных и дистрофических процессов необходимо проводить оперативное вмешательство, направленное на реконструкцию связочных структур, либо их полную замену с использованием искусственных или донорских имплантатов.
Медикаментозная терапия
Основой лечения воспаление связок и сухожилий стопы выступает консервативная терапия. В её рамках на первом этапе используются нестероидное противовоспалительное средство по типу: Ибупрофена, Кеторолака, и Диклофенака. Оно предназначено для снятия болевого синдрома и уменьшения отечности.
Помимо обезболивающих и противовоспалительных компонентов, рационально применять глюкокортикостероиды на местном уровне в виде мазей, кремов либо же гелей. Также, в состав мази и крема часто входит гепарин, охлаждающие или раздражающие компоненты, прочие лекарственные вещества по необходимости.
При отсутствии эффекта консервативной терапии профильным специалистом рекомендуется проведение хирургического вмешательства. Пациента в обязательном порядке госпитализируют в стационар, после чего к нему применяется необходимые методики активных манипуляций, направленных на реконструкцию различных структур либо их замену при необходимости.
Физиопроцедуры и массаж
Физиотерапия при воспалительных процессах связок голеностопного сустава обозначается в рамках реабилитационного периода после окончания острого этапа патологии. Классические инструментальные методики включает в себя:
- Наложение компрессов;
- Парафиновые аппликации;
- Приём бальнеологических ванн;
- Использование лечебных грязей;
- Электрофореза;
- Фонофореза;
- Лазерной терапии;
- Миорелаксации;
- Магнитотерапии;
- Обработки УВЧ.
Народные методы
Современная медицина не признаёт народные методы лечения эффективными в отношения лигаментита и схожих воспалительных процессов голеностопа. Более того, применение отдельных нетрадиционных способов может даже усугубить состояние пациента и привести к значительному ускорению и осложнению развития патологического состояния.
Преимущественным способом использования средств народной медицины в данном контексте выступают различные компрессы, накладываемые напрямую на локализацию. Обычно подобные мероприятия осуществляется один, максимум два раза в сутки.
Компресс накладывается в среднем на 6 часов, после чего снимается, а кожные покровы очищаются под струей воды комнатной температуры. Основными ингредиентами для приготовления компрессов выступают:
- Листья черемухи;
- Листья лопуха;
- Листья алоэ;
- Прополис;
- Сырой картофель;
- Отвар эвкалипта;
- Настойка арники;
- Настойка календулы;
- Настойка репейника;
- Выжимки капустных листьев.
Виктор Системов – эксперт сайта 1Travmpunkt
Источник: 1travmpunkt.com
Воспаление голеностопного сустава: симптомы (фото), причины и лечение голеностопа
Травмы и проблемы, Воспаления – Воспаление голеностопного сустава: симптомы (фото), причины и лечение голеностопа
Воспаление голеностопного сустава: симптомы (фото), причины и лечение голеностопа – Травмы и проблемы, Воспаления
Суставы стопы связываются между собой кровоснабжением, поэтому при отсутствии лечения воспаление переходит на голеностоп с пальцев. Голень и таранная кость очень прочно соединены, и поддерживаются изнутри и снаружи боковыми связками.
Сустав всегда играет ключевую роль в различных передвижениях, например, беге, езде на автомобиле или ходьбе. Сустав выносит на себе все массу тела человека. Часто такой груз становится слишком большим и утомительным.
Воспаление голеностопного сустава или артрит появляется с обеих сторон симметрично или только с одной стороны. Причины этого могут быть самыми разными.
Строение свода стопы и голеностопа
На стопе есть 3 вида суставов между:
- пяткой и предплюсной,
- предплюсной и плюсневыми костями,
- малоберцовой, надпяточной и большеберцовой костями голени.
Первые два соединения образовывают свод стопы. Последнее соединение формирует голеностопный сустав с лодыжками по бокам, что видно на фото. Сустав обеспечивается венозной и артериальной сетью.
Внутрь суставной сумки с кровью приходят питательные вещества для хрящей, однако таким путем попадает и инфекция из органов, если есть хроническое либо острое заболевание, которое нужно лечить. Воспаление переходит по общим сосудам на голеностоп.
Ахиллово сухожилие икроножной мышцы подходит к пяточной кости сзади, что позволяет человеку подниматься на «носочки». Ахиллово сухожилие является самым мощным во всем теле. Оно выдерживает нагрузку до 400 кг. Количество движений отклонения во все стороны от 90 до 60 градусов, это зависит от растяжения связок и тренированности.
Если голеностоп активен при физических нагрузках, это способствует увеличению шанса на его повреждение.
Почему появляется воспаление
Воспалительный процесс суставов стопы начинается под воздействием:
- повышенной травматизации хрящей и связок вследствие роста нагрузки (повышения массы тела, длительной ходьбы, ношения тяжестей), а также при переломах, ударах и ушибах конечностей,
- плоскостопия, которое выражено нарушением свода, изменением центра тяжести на стопе, увеличением компенсаторной нагрузки на голеностоп,
- вирусной либо бактериальной инфекции в организме,
- чрезмерной аллергической настроенности, которая приводит к аутоимунным процессам и деформации тканей, что выражается в появлении ревматоидного артрита или системной красной волчанки,
- псориаза и подагры, которые вызывают нарушения внутренних обменных процессов.
Лечение голеностопного сустава предполагает учет всех вышеперечисленных причин.
Проявления артрита
Пациенты могут жаловаться на разные симптомы, и их интенсивность. Боль и дискомфорт каждый человек воспринимает по-разному, только нарушение функциональности сустава позволяет делать выводы о диагнозе.
- Боли в одном и обоих пораженных суставах. По своему характеру это ноющая боль, которая становится интенсивнее при движениях,
- Трудность ходьбы вследствие нарушенного разгибания и сгибания голеностопа,
- Общая утомляемость, вялость, озноб с незначительным увеличением температуры.
Врачебный осмотр показывает:
- красноту кожи в районе лодыжек,
- отечность тканей,
- припухание и увеличение голеностопного сустава больной конечности,
- при пальпации – ощущение горячей кожи в воспаленной области.
В острой форме воспаление суставов стопы демонстрирует более выраженные симптомы:
- скачки температуры,
- ограничения двигательной активности,
- внезапный озноб.
В хронической форме заболевание медленно начинается и протекает, однако при этом происходят значительные поражения суставов.
Применение ультразвука дает возможность улучшить проникновение лекарства внутрь, а также снимает отечность тканей, и предотвращает деформацию хряща.
Воспаление может быть длительным или интенсивным, но в любом случае, оно приводит к разрушению хряща, высокому истиранию костных поверхностей, появлению артрозоартрита, сопровождающегося разрушением костных составляющих.
Больной сустав становится более толстым, мышцы голени подвергаются атрофии и «усыхают», что видно на фото. Человек с трудом ходит из-за боли, его нужно срочно лечить и проводить диагностику.
Диагностические методы
Для проверки всех суставных нарушений применяются одни и те же методы диагностики. При заболеваниях голеностопа необходимо применять следующие методы:
- рентген в разных проекциях: деформация поверхностей сустава, хряща; присутствие гноя внутри капсулы, изменения костной ткани,
- УЗИ дает возможность увидеть деформацию мягких тканей, которые окружают сустав, а также отечность и поражения связок,
- магнитно-резонансная томография является самым информативным и чувствительным методом диагностики.
Чтобы выявить возбудителя нужно сделать пункцию с посевом на среды синовиальной жидкости.
Важно сделать аллергические пробы, которые позволяют выявить симптоматику и роль чрезмерной склонности к аллергии в воспалении.
Лечение
Лечение острой формы артрита требует обязательного периода покоя для сустава. Важно ограничить передвижения больного до полного постельного режима. Если это нельзя сделать, то назначается использование поддерживающих повязок и опоры на трость.
Инфекционный артрит лечится антибиотиками. Максимальный эффект достигается с помощью определения чувствительности флоры, но это длительный метод, в то время, как больной требует безотлагательной помощи. Таким образом, назначаются антибиотики, перорального или инъекционного использования.
В аптеке можно купить специальные утепляющие и поддерживающие повязки для голеностопов и связок или голеностопный ортез.
Нельзя забывать и о местных средствах (гелях, мазях), они снимают отечность и согревают. Средства не нужно использовать с первых дней, в это время рекомендовано приложение холода. Со второго дня используются тепловые процедуры.
Нельзя самостоятельно принимать решение об употреблении нестероидных противовоспалительных препаратах, поскольку они имеют побочные действия. По показаниям их назначает врача в виде мазей, внутримышечного введения или введения внутрь сустава.
Действие любой мази становится сильнее, если ногу попарить в ванне или сделать компресс.
Чтобы вылечить артрит необходимо полностью ликвидировать заболевание, его вызвавшее.
Если заболевание вошло в хроническую стадию, то лечение голеностопного сустава предполагает:
- нормализацию массы тела для облегчения состояния связок и суставов,
- укрепление общего иммунитета либо прием препаратов-депрессоров, когда воспаление вызвано аллергией,
- употребление хондропротекторов для восстановления хряща и связок,
- курсы витаминотерапии.
В пожилом возрасте причины появления артрита это, прежде всего, малоподвижность и нарушенное питание по артериям, которые поражены атеросклерозом. В таких случаях необходим прием статинов, средств, расширяющих сосуды голени.
Самые лучшие результаты в лечении дает сочетание лекарственных средств с физиотерапией, например, массажем и грязевыми аппликациями. Кроме этого, санаторно-курортное лечение удаляет остаточные симптомы заболевания.
Нарушения голеностопа можно вылечить, выявив причины и применив все актуальные средства терапии.
Профилактика
Чтобы не было нарушений голеностопа и связок, необходимо следовать определенным рекомендациям. Первое правило –ведение здорового образа жизни. Правильный рацион питания помогает держать нормальный вес, не допуская появления солей и шлаков, и поддерживая оптимальный баланс веществ.
Алкоголь и курение крайне негативно сказываются на общем здоровье человека, кроме этого, это причины ослабления суставов, и голеностопных в том числе.
Регулярные физические нагрузки на суставы необходимы, но важно не перенагружаться, чтобы голеностоп не был травмирован. Полезно ходить пешком, но только при правильной обуви, безопасном темпе и подходящем дорожном покрытии.
Водные упражнения выступают одним из наилучших видов нагрузки. Голеностопному суставу обеспечивается нужный объем движений, но отсутствует необходимость поддержки веса собственного тела.
Важную роль при профилактике играет грамотный подбор обуви. Необходимо, чтобы обувь надежно фиксировала ноги, а также имела жесткий задник и толстую подошву. Ношение каблуков губительно для связок и суставов, поскольку стопа все время находится в неправильном положении, а этом может вызвать травму голеностопа.
На голеностоп приходится большая нагрузка во время ходьбы. Даже самые незначительные повреждения и нарушения функции могут привести к серьезным трудностям. Воспаление суставов может быть показателем:
- инфекционных процессов,
- аутоиммунных заболеваний,
- эндокринных нарушений,
- заболеваний мочеполовой и других систем.
Безусловно, лечить артрит гораздо эффективнее, когда симптомы несильно выражены и не так болезненны. Поздние стадии, как правило, отличаются разрушением связок и сустава.
Источник: joints.propto.ru