Ущемление нерва в тазобедренном суставе симптомы лечение
Ущемление нерва в тазобедренном суставе
Причины, по которым происходит защемление нерва в тазобедренном суставе (ТБС), могут быть самыми разнообразными, но чтобы лечение было успешным, важно выяснить, что именно повлияло на развитие такого нарушения. При первых симптомах не стоит откладывать визит к невропатологу, потому что в запущенных случаях, когда присоединилось воспаление нервных волокон, бороться с проблемой намного тяжелее и дольше.
Основные причины
Защемление седалищного нерва в тазобедренном суставе часто является следствием прогрессирования такого дегенеративно-дистрофического заболевания, как остеохондроз в области поясничного отдела. Из-за протрузий и разрастания остеофитов происходит зажим нервных волокон, провоцирующий развитие характерной симптоматики. Еще одним нарушением, при котором сдавливается седалищный нерв, считается воспаление грушевидной мышцы. Зачастую это происходит после непривычных физических нагрузок. Если в полости тазобедренного сустава образовалась опухоль, это тоже может спровоцировать ущемление бедренного нерва.
Невралгия в бедре может быть спровоцирована следующими факторами:
- травмы, ушибы, вывихи и подвывихи ТБС;
- малоподвижный образ жизни;
- ожирение;
- невылеченные инфекционные болезни, перетекшие в хроническую стадию;
- наследственный фактор;
- врожденные аномалии формирования структур сустава бедра;
- беременность, при которой нагрузка на опорно-двигательный аппарат женщины увеличивается во много раз.
Вернуться к оглавлению
Какие беспокоят симптомы?
Защемление тазобедренного нерва характеризуется ярко выраженной, острой симптоматикой, которая распространяется в поясницу, область паховой зоны, ягодицу, ногу. Вследствие образования отека, невралгия проявляется еще острее, больного беспокоит сильная боль, которая не проходит после отдыха и беспокоит даже ночью. Помимо этих симптомов, наблюдается:
- нарушение функционирования сустава;
- онемение, жжение и покалывание в месте, где нерв защемлен;
- локальное повышение температуры, покраснение кожи.
Болевой синдром, распространяющийся на всю ногу и иррадирующий в спину, называется ишиас. Симптом становится особо выраженным при попытках больного сменить позу.
Диагностические процедуры
Если человек ощущает тянущие и острые боли в тазу, отдающие в поясницу и ногу, нужно срочно обратиться к невропатологу. Во время первичного осмотра доктор выслушает жалобы, проведет пальпацию, попытается выяснить причину, по которой защемило нерв. Для подтверждения диагноза пациенту дается направление на такие диагностические процедуры:
- рентгенография;
- МРТ или КТ;
- УЗИ сустава;
- электромиография;
- анализы крови и мочи.
Вернуться к оглавлению
Какое назначается лечение?
Препараты
Чтобы устранить защемление в тазобедренном суставе, назначается несколько групп лекарств, с помощью которых удастся снять воспаление, болевой синдром и освободить зажатые нервные волокна. Медикаментозное лечение включает в себя применение таких препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные. Назначаются для устранения воспалительного осложнения и обезболивания:
- «Нимесулид»;
- «Индометацин»;
- «Диклофенак»;
- «Ибупрофен».
- Обезболивающие. Прописываются для снятия острых болей, которые в основном проявляются уже в запущенных случаях:
- «Пенталгин»;
- «Баралгин»;
- «Темпалгин»;
- «Анальгин».
- Миорелаксанты. Устраняют мышечный спазм, благодаря чему давление на нерв уменьшается, и боль утихает:
- «Структум»;
- «Мидокалм»;
- «Баклофен»;
- «Тизалуд».
- Хондропротекторы. Способствуют восстановлению хрящевых структур, предотвращают их разрушение:
- «Артра»;
- «Хондроксид»;
- «Хондрогард»
- «Алфлутоп».
- Витамины. Укрепляют защитные свойства организма и способствуют активной борьбе против осложнений.
Вернуться к оглавлению
Физиотерапия и массаж
Благодаря физиотерапевтическим процедурам удастся устранить защемление бедренного нерва, освободить от давления связки, сухожилия и мышцы. Но важно иметь в виду, что физиотерапия противопоказана в острый период, когда прогрессирует воспаление и беспокоят сильные боли. После того как состояние нормализуется, можно пройти курс таких процедур:
- фонофорез;
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- лазеротерапия;
- грязевые ванны;
- аппликации из парафина и озокерита;
- УВЧ.
Освободить защемленный нерв в тазу поможет специальный массаж, выполняемый мануальным терапевтом, который ознакомился с диагнозом и внимательно изучил диагностические снимки. Делать массаж рекомендуется в дополнение к физиотерапевтическим процедурам. Терапевт-мануальщик, учитывая индивидуальные особенности организма, подберет подходящую технику и назначит количество сеансов.
Если у человека диагностирована невралгия, при этом патология прогрессирует, непрофессиональный массаж может спровоцировать дополнительные осложнения.
Упражнения
Эффективно лечить защемление нерва в тазобедренном суставе поможет комплекс специально подобранных лечебных упражнений, которые сначала рекомендуется выполнять под наблюдением физиотерапевта. Тренировки укрепляют мышцы и суставы, благодаря чему удастся снизить риск повторного зажатия нервных волокон. Рекомендуется выполнять такой тренировочный комплекс:
- В положении лежа, поднять прямую ногу под углом 45 °, затем медленно согнуть ее в колене, выпрямить, опустить. Повторить занятие другой конечностью. Количество подходов — 10—15 раз.
- Опереться на локти и носочки, приподнять тело, втянуть живот и следить, чтобы спина была ровной. Выполнять упражнение «планка» 45—60 сек.
- Сесть на стул, между ногами поместить мяч для фитнеса. С силой сжимать конечности, давя на мячик.
А также для лечения невралгии эффективно заниматься йоговскими упражнениями, которые полезны для всего организма, так как нормализуют функционирование всех органов и систем. На первый взгляд, асаны несложные, но при их выполнении важно соблюдать ряд условий, среди которых самым важным является правильное дыхание и концентрация энергии в пораженном участке. Чтобы делать упражнения правильно, лучше заниматься вместе с мастером, в идеале владеющим йогой.
Каким должно быть питание?
В период обострения важно наладить рацион и исключить из него вредную пищу:
- копченые, острые и соленые блюда:
- сладости, сахар, шоколад;
- жирное мясо, сало;
- соль, жирные заправки.
Вместо этого, в меню рекомендуется включить:
- фрукты, овощи;
- молочную и кисломолочную продукцию;
- постное мясо, рыбу;
- холодцы, мясокостные бульоны;
- фруктовое желе;
- каши;
- семечки, орехи, сухофрукты.
Вернуться к оглавлению
Народные средства
Рецепты целителей можно применять в качестве вспомогательной терапии, потому что сами по себе они неэффективны, а иногда провоцируют дополнительные осложнения. В домашних условиях можно готовить отвары и настои для ванн, растирок, компрессов. Вот один из полезных рецептов:
- Смешать в равных пропорциях кору дуба, ромашку, душицу и корни лопуха.
- Заполнить смесью трехлитровую банку наполовину, остальное залить кипятком и дать настояться 3—4 ч.
- Средство процедить и добавить в воду для купания.
- Для большего эффекта в ванну рекомендуется добавлять 2—3 горсти морской соли.
Настой плодов шиповника поможет укрепить защитные силы организма.
Чтобы укрепить иммунитет, рекомендуется ежедневно пить настой из плодов шиповника. Полезной для организма будет смесь, рецепт которой следующий:
- Перекрутить на мясорубке по 200 г грецких орехов, кураги, чернослива и изюма.
- Все соединить, добавить цедру 2 лимонов и стакан меда.
- Хорошо вымешать ингредиенты, дать настояться 1—1,5 часа.
- Употреблять ежедневно по 4—6 ст. л.
Вернуться к оглавлению
Профилактика защемления нерва в тазобедренном суставе
Чтобы предотвратить повторное защемление нерва в ТБС, рекомендуется ежедневно делать утреннюю зарядку, заниматься спортом, ходить в бассейн. При проблемах с позвоночником и суставами немаловажно то, на чем и как больной спит. Поэтому для ускорения выздоровления и уменьшения риска рецидива стоит купить себе ортопедический матрац и подушку.
После устранения воспаления важно следить за здоровьем, избегать постоянных физических перенагрузок, стараться полноценно отдыхать, высыпаться. Чтобы чувствовать себя хорошо, рекомендуется избавиться от вредных привычек, которые также негативно влияют на функционирование опорно-двигательного аппарата. Соблюдая такие несложные профилактические правила, удастся уберечь свои суставы от повреждений, предотвратить невралгию и всегда быть здоровым.
Источник: osteokeen.ru
Ущемление нерва в тазобедренном суставе: симптомы, лечение, исключение рецидивов
Одна из самых главных причин острых болей в пояснице и ягодице – защемление нерва в тазобедренном суставе. Эту патологию правильнее называть «ущемлением седалищного нерва», поскольку именно он сдавливается (ущемляется) и причем не в самом суставе, а в рядом расположенных областях.
При ущемлении седалищного нерва волокна его ствола или корешки сдавливаются в области межпозвонковых дисков грушевидной мышцей (которая как раз находится в области тазобедренного сустава), опухолью (если у пациента рак) и другими тканями. В ответ развивается отек нерва и резко выраженный болевой синдром, весьма мучительно переносимый – вплоть до того, что пациенты становятся полностью неработоспособны и даже не могут передвигаться.
Течение ущемления и прогноз зависят от его причины. Если оно возникло на фоне спазма или перенапряжения мышц, то симптомы обычно быстро снимаются – достаточно обеспечить покой пояснице и ноге и принять обезболивающий препарат небольшим курсом. Если же причиной защемления стала опухоль, грыжа межпозвонкового диска или остеохондроз позвоночника, то прогноз гораздо серьезнее: в короткие сроки можно боль временно уменьшить, но если не лечить основное заболевание, через некоторое время она вернется снова.
Данной патологией может заниматься врач-невролог, терапевт, а также врачи других специальностей (в зависимости от истиной причины недуга).
Далее в статье мы подробнее рассмотрим причины и симптомы ущемления седалищного нерва, а также способы его лечения.
Причины ущемления
Ущемление седалищного нерва чаще всего вызывают следующие причины:
Остеохондроз и грыжи межпозвонковых дисков – в этом случае сдавливаются корешки нерва в области его выхода из спинно-мозгового канала.
Спазмированная или воспаленная грушевидная мышца – сдавливает волокна нерва в области тазобедренного сустава. Такое возможно при перенапряжении (длительной ходьбе, беге, прыжках – особенно у людей с плохой физической подготовкой), длительном пребывании в неудобной позе (сидячая работа и работа в полусогнутом и согнутом положении), после переохлаждения.
Сдавление нерва раковой опухолью.
Характерные симптомы
Ущемление седалищного нерва протекает с весьма характерной клинической симптоматикой, на основании которой врач любой специальности легко поставит вам диагноз:
- резкая, остро возникшая боль в области поясницы, отдающая (простреливающая) в ягодицу и бедро;
- невозможность из-за болей совершать движения в поясничном отделе позвоночника (сгибаться-разгибаться) и в нижней конечности (ходить, поднимать и сгибать ногу);
- различные парестезии в нижней конечности: неприятные ощущения в виде покалывания, жжения, ощущения холода или жара и т. д.
Иногда защемление протекает с симптомами воспаления – повышением температуры, ознобом, слабостью, потливостью.
Распространение боли при ущемлении седалищного нерва
Диагностика
По типичным симптомам врач сразу поймет, что произошло ущемление седалищного нерва. Однако для назначения полноценного лечения необходимо выяснить причину ущемления, поэтому помимо осмотра специалист – врач-невролог или терапевт – назначает дополнительные методы исследования:
- рентгенографию позвоночника и костей таза;
- КТ позвоночника;
- МРТ позвоночника, мягких тканей;
- УЗИ тазобедренного сустава;
- лабораторные методы исследования – общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови.
Методы лечения
Защемление нерва в тазобедренном суставе лечат по назначениям врача. Для максимального эффекта и исключения рецидива терапия должна быть комплексной и направленной на устранение причины защемления. Лечение включает 7 методов:
курс противовоспалительных препаратов,
массаж и лечебную гимнастику,
альтернативные методы медицины (восточная и народная медицина),
режим физической активности,
Массаж поясницы теннисными мячами для уменьшения боли
Обезболивание
Поскольку болевой синдром при ущемлении седалищного нерва выражен чрезвычайно сильно, обязательно назначают анальгетики – кеторол, анальгин, новокаин или другие средства. В первые дни их вводят внутримышечно, иногда применяют новокаиновые блокады. В последующем переходят на прием обезболивающих в виде таблеток и курсовое лечение нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС).
Противовоспалительные препараты
НПВС помогают снять отек нерва, купируя тем самым боль и одновременно воздействуя на причину (при уменьшении отека уменьшается диаметр нервного волокна и ущемление проходит или становится менее выраженным). В начале заболевания НПВС рекомендуют вводить в виде внутримышечных инъекций – для более быстрого получения эффекта. Затем, по мере улучшения состояния (через 5–10 дней), переходят на прием препаратов внутрь – курсом от 2 недель до месяца и дольше (по назначению врача).
Из НПВС применяют диклофенак, нимесулид, мовалис, ибупрофен, кетопрофен и др. Дополнительно их могут назначать местно – в форме мазей, гелей, кремов.
Физиотерапия
Физиотерапевтическое лечение начинают в подострый период: после купирования болевого синдрома. Методы физиотерапии помогают снять напряжение мышц, способствуют быстрой доставке лекарственных веществ в мышечную и нервную ткань, оказывают противовоспалительный и умеренный обезболивающий эффекты. Из физиотерапевтических методик применяют:
- лекарственный электрофорез и фонофорез,
- диадинамические токи,
- магнитотерапию,
- лазер,
- УВЧ,
- парафиновые аппликации,
- грязевые обертывания,
- горячие ванны.
Лазерная терапия поясничного отдела
Массаж и лечебная гимнастика
Проведение массажа и лечебной гимнастики также показано в подостром периоде. Раннее начало (при сохранении болевого синдрома) может спровоцировать повторное ущемление или усилить симптомы текущего, поэтому приступать к массажу и гимнастике следует после разрешения врача.
Массаж проводят вначале разогревающий, который способствует расслаблению мышц и снятию спазма, усиливает кровоток и восстанавливает обменные процессы в области защемления. В дальнейшем переходят к более активным приемам – разминанию и вибрации – для повышения тонуса и укрепления мышц спины, поскольку хороший мышечный каркас предотвращает смещение позвонков и ущемление корешков нерва.
Лечебную гимнастику следует начинать сразу, как только будет отменен строгий постельный режим – еще до того, как больной начнет вставать на ноги. Сначала выполняют гимнастику в постели: сгибание-разгибание ноги в коленном и тазобедренном суставах, отведение-приведение и вращение ногой в тазобедренном суставе. По мере улучшения состояния и возвращения двигательной активности переходят к активным упражнениям, направленным на укрепление мышц спины и ягодиц: приседания, наклоны, висы.
Программу гимнастики следует согласовать с лечащим врачом, а первые занятия лучше проводить под наблюдением инструктора.
Альтернативные методы медицины
Приемы восточной медицины последние годы стали широко применять при лечении неврологических заболеваний, причем все больше и больше врачей говорят об их высокой результативности.
Так, давно известен мощный обезболивающий и релаксационный эффект иглоукалывания. Возможно назначение и других методик – прогревания горячими камнями (стоун-терапия), постановки пиявок (гирудотерапии), мануальной терапии.
Из народных методов наиболее широко используют различные местные согревающие процедуры: растирания спиртовыми настойками лекарственных трав (одуванчика, сосновых почек и др.), прополисом, жгучим перцем; прикладывание разогретой соли; скипидарные ванны.
Перед началом применения народных средств обязательно проконсультируйтесь в лечащим врачом, чтобы не навредить.
Режим и диета
Режим зависит от стадии заболевания:
- При остром болевом синдроме назначают строжайший постельный режим.
- По мере стихания болей (через 1–3 дня) можно начинать передвигаться по комнате, а затем и выходить на улицу (примерно через неделю). Постель больного должна быть жесткой и ровной, чтобы не спровоцировать смещения позвонков и ухудшения состояния.
В питании запрещают продукты, способные усилить отек: соленые, острые, пряные и копченые. Рекомендованы свежие овощи, фрукты и ягоды, каши на воде, отварное и тушеное мясо, вегетарианские супы.
Рекомендованные позиции для сна при болях в спине
Исключение дальнейших рецидивов
После кажущегося выздоровления и купирования болей – защемление нерва может возникнуть опять. Чтобы этого не произошло, следует проводить лечение основного заболевания (остеохондроза, межпозвонковой грыжи), регулярно выполнять гимнастику и избегать провоцирующих факторов (длительного нахождения в сидячем положении (особенно в мягких, глубоких креслах, переохлаждения).
Источник: sustavzdorov.ru
Защемление нерва в тазобедренном суставе: симптомы и что делать
Боль в области бедра провоцируют разные патологии. Одной из серьезных медики считают защемление нервных волокон в тазобедренном суставе. Чтобы избежать плохих последствий, следует знать симптомы такого заболевания и принципы терапии.
Защемление нерва в тазобедренном суставе
Тазобедренный сустав функционирует при хорошей и слаженной работе разных структур, получающих импульсы из нервной системы. При защемлении нерва в тазобедренном суставе у человека отмечается сильная боль. Вначале болевой синдром слабовыраженный. Но по мере прогрессирования ситуации боль становится интенсивной.
Дискомфортные ощущения мешают человеку выполнять привычные для него действия. Защемление бывает кратко- и долговременным. Это зависит от причины развития такого состояния.
Что это и чем опасно
Под защемлением нервных волокон в тазобедренном суставе понимают сдавливание связочными (мышечными) тяжами, поврежденными и смещенными тканями, опухолями нервов. Патология с одинаковой частотой развивается у женщин и мужчин.
Опасность заболевания в том, что его проявления схожи с симптоматикой других патологий. Так, мужчины могут подозревать у себя нарушения в урологической сфере, а женщины – в гинекологической. Дифференцировать заболевание способен грамотный доктор после диагностики.
Причины
Причинами защемления являются:
- Опухолевый процесс.
- Мышечный спазм.
- Абсцесс.
- Сосудистые аневризмы.
- Остеохондроз.
- Воспалительный процесс в органах, расположенных в зоне малого таза.
- Зажатость нервных окончаний между связками, сухожилиями или костями.
- Травматизация (например, перелом тазовой и бедренной костей).
- Скопление жидкости, оказывающей дополнительное давление на тазобедренную область тела.
- Долгое пребывание в одной позе.
- Гематомы.
- Постоперационный период.
Симптомы
Описывается защемление нерва в тазобедренном суставе разными симптомами. Самым первым и наиболее беспокоящим проявлением является боль. Ее интенсивность зависит от того, насколько сильно сдавлены корешки нервной системы. Наибольший дискомфорт возникает при защемлении седалищного нерва. Боль локализуется в зоне бедра и отдает в голень, усиливается при попытке человека встать из положения лежа.
Помимо боли человека могут беспокоить:
- Онемение бедра, поясничной области.
- Нарушение координации движений.
- Спазмирование.
- Ощущение тяжести в нижних конечностях.
- Потеря чувствительности в пальцах ног.
- Боль в паху.
- Скованность сустава.
- Ощущение жжения в зоне бедра.
- Покраснение ног, спины.
- Атрофирование мышц.
Диагностика
Диагностируется защемление нервных окончаний в тазобедренном суставе просто. Обычно для этого достаточно анализа жалоб человека, осмотра и пальпации. Но в тяжелых случаях, когда есть сомнения и нужно дифференцировать патологию, врач направляет пациента на обследование.
Для уточнения диагноза выполняют:
- Магнитно-резонансную томографию суставов колена, бедра.
- Рентгенографию зоны поясницы.
Лечение
Невралгические патологии лечат разными способами. Если человеку поставлен диагноз защемление нерва в тазобедренном суставе, то для улучшения состояния могут применяться медикаментозные, оперативные методики, народные способы и массаж. Болезнь излечивается полностью: достаточно освободить нерв от защемления и боль, ряд сопутствующих симптомов сразу проходят.
Из медикаментозных препаратов используют:
- Обезболивающие (купируют дискомфортные ощущения).
- Витамины (показаны инъекции витаминов группы В, которые стимулируют метаболические процессы в зоне повреждения).
- Противовоспалительные нестероидного ряда (убирают отек, купируют воспаление).
- Медикаменты, улучшающие кровоснабжение.
- Противосудорожные средства (при сильном спазмировании мышц).
- Хондропротекторы (для обновления ткани хряща).
Доктора назначают разные формы лекарственных препаратов (таблетки, инъекции, гели и мази). При сильно выраженных симптомах постановка уколов эффективнее приема таблеток. Мази и гели действуют местно и не влияют на деятельность печени и почек.
Если консервативное лечение не приносит человеку облегчения, тогда прибегают к хирургическому вмешательству. Проводят операцию при наличии новообразований, травмирования сустава.
Профилактика
Избежать ущемления нервных волокон в тазобедренном суставе могут помочь профилактические мероприятия. Специалисты рекомендуют придерживаться правил:
- Вести активную деятельность. Физические нагрузки должны быть дозированными. Перегрузка организма может привести к травматизации.
- Не находиться долго в неудобной позе. Следует менять позицию, делать разминку.
- Правильно питаться.
- Держать вес под контролем. Ожирение часто способствует защемлению нервов.
Источник: sustavos.ru
Причины защемления нерва в области тазобедренного сустава, симптоматика, методы лечения, диагностика и профилактика
Ишиас – собирательный термин для обозначения комплекса неврологических симптомов, возникающих в результате компрессии (сжатия) или повреждения седалищного нерва. В статье мы разберем защемление бедренного нерва, симптомы и причины.
Ишиас
Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) защемление нерва в тазобедренном суставе обозначается кодом M54.3.
Почему возникает защемление
Основной причиной ишиаса является грыжа или протрузия межпозвоночного диска. Но другие болезни также могут вызывать ишиас, если они надавливают на нервные корни и волокна седалищного нерва. Основные причины патологии:
- позвоночная травма;
- опухоли;
- ревматические заболевания;
- воспаление межпозвонкового диска и прилегающих тел позвонков (спондилодизит);
- накопление гноя (абсцессы);
- синяки (гематома).
Другой причиной раздражения ишиаса может быть инфекция, такая как болезнь Лайма. Бактериальные патогены передаются клещами. Даже вирусы герпеса (опоясывающий лишай) могут вызвать проблемы с ишиасом.
Боль в спине – нередкое состояние при беременности, в редких случаях обусловленное поражением нерва. Вместо этого боль обычно возникает из-за связанных с беременностью факторов, таких как растущий вес в животе и гормональные изменения.
Это не означает, однако, что боль во время беременности следует воспринимать легкомысленно. Иногда дорсалгия может быть вызвана серьезными патологическими причинами.
Дорсалгия
Если это на самом деле ишиас, его обычно лечат физиотерапией. Обезболивающие используются только в ограниченной степени.
Клиническая картина
Седалищный нерв является самым толстым нервом в человеческом теле. Он располагается на задней части бедра и посылает ощущения от нижних конечностей до центральной нервной системы.
Ишиас может протекать в острой или хронической форме. Врачи называют боль в седалищной области нейропатической. У некоторых пациентов патология вызывает более яркие симптомы: ощущение муравьев, бегающих по ноге. Кроме того, может наблюдаться онемение и паралич.
Также очень характерно, что боль отдает в другие части тела. В таком случае врачи говорят о люмбаго. Люмбаго может возникнуть при неудачном повороте или подъеме по лестнице. Проявляется внезапной и сильной дорсалгией, которая не отдаёт в ногу.
Если волокна пятого нервного корешка поясничного отдела позвоночника (L5) затрагиваются, боль проходит от ягодиц (паховой области) до передней нижней ноги. Она может даже перейти на лодыжку. Если первый нервный крестцовый корешок (S1) поврежден, седалищная боль отдает от крестца на ягодицы в бедро. При выраженных проявлениях (расстройствах или нарушениях деятельности сочленений костей таза, суставных воспалениях и других симптомах) нужно вызвать скорую помощь. Позднее лечение может усугубить течение расстройства как у ребенка, так и у взрослого пациента.
Диагностика
Для диагностики ишиаса врач опирается на историю болезни и точный неврологический осмотр. Он тщательно анализирует рефлексы, ощущения и силу ног. Если естьподозрение на ишиас, назначается проведение различных методов визуализации:
- рентгенографии;
- магнитно-резонансной томографии;
- компьютерной томографии.
Во многих случаях лечение не требуется. Нервы человеческого тела характеризуются высокой способностью к самоисцелению. Если симптомы ишиаса не проходят сами по себе, врач будет использовать препараты.
Рентгенография
Схема терапии зависит от причины болезни. Быстро снимают симптомы анальгетические препараты.
Лечение защемления
Многие спрашивают: как лечить данное состояние? Терапия болевого синдрома зависит от причины, тяжести и продолжительности состояния. Лечение должно начинаться как можно быстрее. Это делается для того, чтобы боль не становилась хронической. Часто боль длится от нескольких дней до шести недель.
При острых симптомах можно попробовать поднять ноги вверх лежа на спине. Такие действия помогают временно устранить боль.
Терапия начинается с назначения анальгетических препаратов. Врач обычно руководствуется принципами лечения боли, составленными Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Эта схема состоит из трех этапов:
- Неопиоидные анальгетики – парацетамол, ибупрофен или диклофенак.
- Слабые опиоидные анальгетики (трамадол) в сочетании с неопиоидами.
- Сильные опиоидные анальгетики (морфин, бупренорфин или фентанил) в сочетании с неопиоидными препаратами.
Вначале всегда рекомендуется облегчить боль при ишиасе с помощью неопиоидных анальгетиков. Если они неэффективны, врач может назначить слабые опиоиды. Сильные опиоиды используются только при самой тяжелой боли.
Опиоиды
Важно! Опиоиды – очень эффективные болеутоляющие средства. Но они могут иметь опасные для жизни побочные эффекты и вызывать физическую зависимость. Поэтому их следует использовать с осторожностью и под наблюдением врача.
Если инфекция вызывает боль, врач может назначить антибиотики или противовирусные препараты. Антибиотики также могут потребоваться в случае осложнений.
В дополнение к лекарствам существуют и другие консервативные (неоперативные) варианты лечения ишиаса. Таким образом, физиотерапия может облегчить боль и улучшить прогноз в долгосрочной перспективе. В зависимости от метода, он может ослабить напряженные мышцы, стабилизировать и усилить позвоночник и исправить любую плохую осанку.
Другим важным подходом к так называемому мультимодальному лечению является поведенческая терапия, которая помогает пациентам справиться с симптомами и улучшить качество жизни.
Совет! В домашних условиях заниматься медикаментозным лечением невралгии не рекомендуется. Наносить наружные лечебные мази, принимать народные средства или делать уколы можно только по прямому назначению врача.
При выраженной симптоматике (повышении температуры тела, воспалительных признаках, неврите) рекомендуется идти к врачу. Заниматься гимнастикой (упражнениями) или принимать симптоматические средства рекомендуется под контролем врача. Срок лечения зависит от симптомов.
Источник: lechisustavv.ru
Симптомы и лечение защемления нерва в тазобедренном суставе
Неприятные ощущения в виде болей в области таза могут свидетельствовать о защемлении нерва. Синдром появляется как следствие ущемления седалищного нерва в области ягодицы.
Симптоматика может распространяться на всю область бедра вплоть до задней части голени или колена. Иногда боль доходит до самой стопы.
Неприятные ощущения могут чувствоваться во всей задней части ноги или беспокоить человека в определенном месте.
Симптоматика патологии
Защемление нерва очень часто путают с иными проблемами суставов, а также позвоночника. Похожие симптомы могут свидетельствовать о следующих проблемах:
- Радикулит.
- Артроз.
- Артрит.
- Остеохондроз поясницы и т. д.
При определении защемления, как правило, помогает болевая симптоматика. При ущемлении седалищного нерва наблюдается односторонняя боль. Синдром не проявляется с обеих сторон.
Ощущения имеют «шнуровидный» характер. Иными словами, человек может чувствовать боль, которая «сползает вниз». Другим симптомом является периодичность болевого синдрома, который длится недолго. Причиной его появления может быть высокая физическая нагрузка или длительное пребывание в одной позе. В такой ситуации из-за мышечного спазма защемление обостряется.
Когда происходит травмирование двигательных волокон нерва, в большинстве случаев появляется ограниченность в движении ногой. Человек прихрамывает, не может сгибать и разгибать ногу в колене. Как правило, это кратковременное явление, после которого боль уходит и все становится, как прежде.
Защемление нерва в тазобедренном суставе изредка может сопровождаться потерей чувствительности или появлением «мурашек» по ходу нерва.
Защемление нерва также проявляется следующими симптомами:
- Онемение в месте давления на нерв.
- Скованность и ограниченная подвижность.
- Характерное покалывание, жжение.
При наличии рассмотренных выше симптомов лучше сразу же обратиться к доктору, пройти обследование и начать лечебный курс. В таком случае человек избавится от неприятных болей, которые мешают полноценной жизни. Более того, пациент убережет себя от серьезных последствий.
Почему нерв защемляется
Основной причиной такого явления считается зажатость нервных корешков между тазом, костями, связками, а также сухожилиями. Это происходит во время длительного пребывания в одном положении:
В этих позах вполне вероятно появление рассматриваемой патологии. Если заболевание длится долго, внутри нерва может накапливаться жидкость, которая создает дополнительные проблемы.
Среди других причин выделяют костную мозоль, из-за которой возможно повреждение сустава и сужение отверстия в области канала спинного мозга.
Когда сжимается позвонок в области спины, появляется риск образования грыжи – это еще одна причина защемления нерва.
В следующем списке представлено еще несколько причин образования патологии:
- Травмы суставных и костных тканей в бедре, а также в тазе.
- Патологии в виде артроза, артрита, воспаления сухожилий.
- Проблемы с внутренними органами или системами.
- Туберкулез костной ткани или позвонков.
- Заболевания кровеносной системы онкологического характера.
- Тяжелые нагрузки физического характера.
Во время беременности у женщины растет матка, которая влияет на крестцовое сплетение. Из этой области выходит нерв, который может защемиться, что приведет к появлению болевого синдрома.
Всевозможные образования злокачественного характера тоже приводят к рассматриваемой патологии.
Риск возникновения защемления нерва увеличивается при наличии следующих заболеваний:
- Опоясывающий лишай в области поясницы.
- Полирадикулоневрит.
- Сахарный диабет.
- Бруцеллез.
- Избыточный вес.
- Рассеянный склероз.
- Воздействие токсических препаратов.
Самостоятельно определить причину явно не получится. Это можно сделать только при помощи обследования в больнице.
Диагностика защемления нерва
Неприятная симптоматика защемления является поводом для обращения в клинику. Чтобы определить причину, проводится диагностика, по результатам которой назначается терапия. Доктор, как правило, сначала должен узнать, почему появилась патология, а затем устранить ее. Без должного лечения заболевание может возобновиться.
В первую очередь назначается рентгенография позвоночника. На этом этапе определяется наличие костных патологий:
- Костные остеофиты.
- Смещения позвонков.
- Переломы.
- Вывихи.
На томографию выписывается направление в тех случаях, когда причина проблемы незначительна и по рентгенограмме не определяется.
Если есть противопоказания к КТ, назначается МРТ. Эта процедура проводится исключительно при наличии конкретных показаний. С помощью такого обследования можно определить малейшие изменения в суставных и костных тканях. Это помогает выявить причину, по которой произошло защемление нерва, и разработать соответствующий курс лечения.
Ультразвуковое обследование проводится для изучения органов малого таза. Оно выявляет наличие патологических изменений, которые могут повлиять на защемление нерва и появление болевых синдромов. Путем радиоизотопного сканирования проверяют, есть ли опухоли в позвоночнике.
Лечебный процесс
Защемление нерва диагностируется у людей различного возраста. Болезненное и неприятное ощущение пациент хочет быстрее устранить и вернуться к полноценной жизни – это вполне нормальная реакция. Для терапии проблемы с седалищным нервом используются как консервативные, так и хирургические методы.
Консервативное лечение предполагает покой, отдых и сон на жесткой кровати. Все повседневные действия пациент осуществляет с дополнительной помощью. Активность должна быть ограничена.
Повседневный рацион питания также пересматривается – это нужно для предотвращения проблем со стулом. В этот период желательна диетическая пища, без острых и жирных блюд. Приправы в большом количестве доктор рекомендует временно исключить из рациона.
Блюда должны быть только теплые, желательно в виде пюре. Каши следует варить жидкие для улучшения переваривания. Фрукты и овощи можно есть только в ограниченном количестве.
Патология седалищного нерва также лечится лекарственными препаратами:
Эти средства способны побороть боли и воспаление. Поначалу лекарства назначаются в виде инъекций в мышцу. Далее препараты принимаются в форме таблеток, капсул.
В качестве дополнительного средства иногда назначаются гели или мази:
Все рассмотренные медикаментозные средства оказывают негативное действие на состояние желудка и кишечника. Для предотвращения подобной реакции нужно дополнить лечебный курс специальными препаратами:
- Нольпаза.
- Фосфалюгель.
- Алмагель и так далее.
Дополнительно применяются витаминные комплексы для улучшения взаимодействия проблемного нерва с тканями.
Для лечения применяется лечебная гимнастика. Все упражнения легки в выполнении. Это, как правило, сгибания/разгибания ног, «велосипед», движение ягодицами. Все действия выполняются в лежачем положении. Далее такая зарядка дополняется приседаниями с поддержкой и вращением бедрами.
Физиотерапия состоит из следующих процедур:
- Электрофорез.
- Парафиновые аппликации.
- Магнитотерапия.
- Фонофорез.
- Лазерная терапия.
После того как воспалительный процесс пройдет, лечебный курс дополняется массажем, а также иглоукалыванием.
Лечение народными средствами
Дома можно заниматься терапией защемленного нерва в тазобедренном суставе только тогда, когда была точно выявлена причина патологии. Если в результате обследования не найдены серьезные нарушения, разрешается воспользоваться народными средствами.
При защемлении нерва и сильных болях человека нужно уложить на кровать с жестким матрасом и выполнить одну из следующих процедур:
- Приложить согревающий компресс в виде грелки или мешочка с теплым наполнителем.
- Растереть место локализации боли при помощи согревающей настойки.
- Смешав пихтовое масло с настойкой валерианы, также можно растереть проблемное место.
После этого больное место укутывается шерстяным шарфом.
Снять воспаление и отек можно при помощи настоек из лекарственных трав. Такие средства продаются в аптеке в виде отдельных ингредиентов, а также в сборе.
Лекарственный сбор приготавливается из следующих компонентов:
Смешайте ингредиенты в равных количествах и залейте 250мл кипятка. Укутайте емкость и настаивайте. Принимать лекарство рекомендуется по 25 граммов перед едой.
Подводя итог, отметим: из статьи вы узнали о том, что такое защемление нерва в тазобедренном суставе, каковы причины патологии и как лечится данная неприятность.
Чтобы снизить риск появления защемления в тазобедренном суставе, желательно вести активный образ жизни, пересмотреть повседневный рацион и сделать выбор в пользу здоровой пищи, контролировать свой вес. Спать нужно на жестком матрасе. Не поднимайте тяжелые предметы и при травмах своевременно проходите обследование, а также лечение. В таком случае вы обезопасите себя от защемления нерва.
Будьте здоровы!
Источник: sustavsovet.ru