Удаление кисты на коленном суставе

Диагностика и лечение кисты Бейкера коленного сустава

Болезни опорно-двигательного аппарата относятся к хроническим патологиям. В большинстве случаев они медленно прогрессируют и неизбежно приводят к ухудшению работы конечностей или полной утрате подвижности. Почему образовываются кисты в суставах, и какие методы лечения существуют?

В большинстве случаев болезни костно-мышечной системы медленно прогрессируют и неизбежно приводят к ухудшению работы конечностей.

Что такое киста Бейкера коленного сустава?

В подколенной ямке формируется полость с эластичными мягкими стенками и плотной структурой. Такой эффект даёт скопление синовиальной жидкости. При разгибании колена киста Бейкера поддаётся пальпации, её легко визуализировать, но размеры выпота в поперечной плоскости обычно не превышают 3 см. Когда колено находится в согнутом состоянии, объём синовиальной полости становится меньше или полностью исчезает.

В подколенной ямке формируется полость с эластичными мягкими стенками и плотной структурой. Грыжа подколенной ямки имеет различные формы — полумесяц, Х-образная, гроздь винограда и другие.

Грыжа подколенной ямки имеет различные формы — полумесяц, Х-образная, гроздь винограда и другие. Не исключается и формирование сложных опухолей со сросшимися стенками и перегородками. Также внутри полости образуется множество небольших или дочерних полостей.

Киста Беккера приводит к растяжению внутренних тканей из-за большого скопления вещества, что затрудняет приседание. Через время прогрессирования подколенная киста изолируется внутри задней части колена. При больших размерах повышается риск разрыва стенок и разлития жидкости в мышечную и подкожную область. Больному с опухолью в колене требуется тщательная диагностика и своевременное лечение, чтобы избежать осложнений.

Причины возникновения

Появление синовиальной кисты в подколенной ямке связано с перенесённой травмой или воспалительным процессом в хрящевой ткани. Часто такое заболевание диагностируют у спортсменов и тех, кто имеет интенсивные физические нагрузки на нижние конечности. В детском возрасте кисты подколенной области формируются из-за частых подвижных игр. Повышенная нагрузка способствует быстрому увеличению полости.

  • деструкция хрящевой ткани;
  • травмы;
  • повреждение менисков;
  • артрит, артроз;
  • синовит (воспаление суставной жидкости).

Характерные симптомы

На ранней стадии очаги проявления синовиальной кисты коленного сустава отсутствуют. Пациент передвигается без боли. Постепенное разрастание полости приводит к дискомфорту, который проявляется в виде сдавливающего ощущения. Затем усиливается боль в подколенной области.

Постепенное разрастание полости приводит к дискомфорту, который проявляется в виде сдавливающего ощущения.

Отсутствие лечения приводит к ухудшению двигательной функции ноги. Киста в подколенном суставе становится ощутимой во время разгибания колена и нагрузок. При сочетании с синовитом в колене развивается сильный отёк. Другие патологии могут вызывать прострелы и блокирование в колене, что значительно ухудшает качество жизни пациента. В поздней стадии развития подколенной кисты Бейкера может нарушаться кровообращение.

Диагностика

При появлении первых признаков грыжи Бейкера коленного сустава потребуется консультация нескольких врачей — терапевта, ортопеда, хирурга или ревматолога. Одного сбора жалоб и осмотра недостаточно для уточнения диагноза. Кисту колени необходимо исследовать с помощью инструментальных методик.

Расширенная магнитно-резонансная томография наиболее эффективно оценивает повреждение сустава.

  • Рентген. Исследование полости с помощью рентгенографии является эффективным благодаря картинкам в нескольких проекциях. Снимки показывают состояние колена и наличие опухоли.
  • УЗИ. С помощью ультразвукового исследования определяют не только кисту Бейкера подколенной области, но и функциональность связочного аппарата. Это даёт возможность врачу установить, есть ли в нём воспалительный процесс.
  • МРТ. Расширенная магнитно-резонансная томография наиболее эффективно оценивает повреждение сустава и передаёт точные картинки о синовиальной полости.
  • Пункция. С её помощью можно определить качество синовиальной жидкости. Забор производится специальной иглой. Содержимое отправляется в лабораторию на наличие воспалительного процесса, количества клеточных элементов и возможный рост атипичных клеток.

Синовиальная грыжа провоцирует развитие тромбов в крупных венах, что усложняет диагностику. Также специалисту необходимо исключить ганглиевую кисту коленного сустава.

Лечение

Для устранения кистозной капсулы применяют несколько методов. О выборе терапии судит врач после тщательной диагностики и контроля над пациентом. Существует консервативное и радикальное лечение кисты Бейкера.

Консервативная терапия

Хирургическое лечение

Пункция. Малоинвазивное вмешательство без разрезов. В коже делают прокол с помощью иглы и отсасывают синовиальную жидкость. Затем вводят противовоспалительные препараты. Лечение с помощью пункции имеет временный характер. Со временем нагрузки приводят к повторному накоплению жидкости.

Полное удаление

Оперативное вмешательство с разрезом тканей проводится по серьёзным показаниям. Это единственный тип лечения, приводящий к полному выздоровлению.

Когда назначают операцию:

  • значительное увеличение опухоли;
  • постоянные интенсивные боли;
  • прогрессирование основной патологии;
  • неэффективность консервативной терапии;
  • угроза разрыва кисты Бейкера.

Во время операции полость удаляют без затрагивания здоровых тканей, обезболивание проводят местными препаратами.

Во время операции полость удаляют без затрагивания здоровых тканей, обезболивание проводят местными препаратами. Хирургическое лечение продолжается не больше 40 минут, затем пациенту делают перевязки. Если не наблюдается осложнений, выписка домой осуществляется на 3 сутки.

Осложнения после кисты

Появление грыжи Бейкера в колене может привести к разрыву стенок и вытеканию содержимого в мышцы голени. Сильный отёк становится причиной утраты двигательной способности. У больного наблюдается зуд, повышение температуры в икре.

Разрыв кисты в коленном суставе вызывает сильную боль.

В этот момент повышается риск инфицирования костно-мышечных тканей. Разрыв кисты Бейкера в коленном суставе вызывает сильную боль. Содержимое опухоли рассасывается длительный период, поэтому пациент вынужден принимать большое количество болеутоляющих препаратов. Чтобы предотвратить это, необходимо сразу обратиться к врачу.

К осложнениям кисты Бейкера относят длительный период реабилитации. На некоторый период пациенту придётся изменить образ жизни, исключив любые нагрузки на конечность. Болевые ощущения будут сохраняться при подъёмах и интенсивной ходьбе. Несоблюдение рекомендаций хирурга нередко приводит к рецидиву патологии и ухудшению состояния сустава.

Профилактика

Предупредить развитие болезни поможет своевременное диагностирование и лечение заболеваний суставов. Не следует игнорировать даже малейшие признаки разрушения костной ткани. Необходимо отказаться от интенсивных физических нагрузок, приводящих к рострелам в колене и его сковыванию.

Заменять полноценное лечение альтернативными рецептами народной медицины опасно. Основная задача при развитии кисты — сохранить подвижность сустава. Применение трав и других подручных средств в этом не поможет.

Если при подтверждении диагноза кисты Бейкера врач склоняется к хирургическому вмешательству, не стоит отказываться от него. Возможно, это единственный метод для полного выздоровления.

Источник: kistateka.ru

Каких размеров должна быть киста Бейкера коленного сустава размеры, чтобы делать операцию

Киста Бейкера — распространенная патология, встречающаяся у пациентов всех возрастов. Процесс роста болезненного новообразования может затронуть детей, взрослых и пожилых людей. Если консервативные методы не помогают, пациентам показано хирургическое решение.

Что такое киста Бейкера коленного сустава, размеры для операции, являющиеся показанием к хирургическому удалению, каковы особенности процедуры и реабилитационного периода?

Особенности патологии

Киста Бейкера коленного сустава — это плотное и одновременно эластичное новообразование, располагающееся в подколенной ямке. При сгибании ноги шишечка словно «убегает», а при разгибании становится выраженной и заметной. Новообразование является доброкачественным, и соединено с суставной полостью характерной ножкой.

Киста не сразу доставляет своему обладателю дискомфорт, болезненные ощущения начинают проявляться по мере ее роста. Постепенное увеличение объемов новообразования приводит к возникновению болей из-за сдавливания нервных волокон, существенно затрудняет движение и способно вызвать блокаду всего сустава.

Новообразование способно увеличиться от 2 мм до 100 мм в диаметре, по достижении максимального объема его капсула лопается.

Лечение

Консервативное лечение способно принести эффект только на начальных этапах формирования кисты Бейкера коленного сустава. Перед составлением программы терапии врач (хирург, ортопед или ревматолог) должен убедиться в доброкачественности образования и оценить его размеры. Для этой цели назначается диагностическая пункция кисты Бейкера, УЗИ, а также КТ или МРТ.

При подтверждении диагноза и положительном прогнозе специалист может назначить вам курс консервативного лечения, в который входит физиотерапия и обезболивающие противовоспалительные препараты. Подобные меры направлены больше на купирование симптоматики, нежели на устранение самой кисты, — препаратов, которые смогли бы остановить процесс роста капсулы, не существует.

В качестве способов временного задержания роста кисты используются пункции. С их помощью можно освободить кисту от содержащейся в ней суставной жидкости и остановить ее развитие на неопределенный период.

Пункция

Пункция кисты Бейкера — один из часто используемых оперативных методов для остановки роста капсулы. В ходе процедуры в тело новообразования осторожно вводится игла.

Суставная жидкость отсасывается из капсулы в максимально возможном объеме, после чего в межсухожильную сумку вводится один из противовоспалительных препаратов:

Читайте также:  Признаки разрушения тазобедренного сустава

Операция по удалению

Консервативная терапия практически никогда не приносит желаемый результат, в редких случаях киста Бейкера коленного сустава рассасывается самостоятельно. В основном новообразование продолжает расти, пока не достигает размеров, доставляющих своему обладателю существенный дискомфорт и грозящих разрывом капсулы. Пункции и введение в межсухожильную сумку стероидных препаратов являются временной мерой.

Наиболее эффективный метод, помогающий устранить новообразование — операция по удалению кисты. После ее иссечения пациентам показано комплексное лечение, направленное на устранение первопричины ее роста.

Опасность кисты коленного сустава

Многие пациенты отказываются от проведения операции, одних пугает стоимость процедуры во вневедомственных клиниках, другие боятся оперативного вмешательства и возможных сложностей реабилитационного периода. Регулярно обращаясь к методу пунктирования или вовсе используя народные методы лечения с недоказанной эффективностью, они ставят под угрозу свое здоровье. Чем же опасна киста Бейкера?

Наличие кистозных образований на суставе способно спровоцировать развитие опасных патологических состояний: остеомиелит и тромбофлебит. Известны случаи, когда игнорирование роста капсулы с суставной жидкостью привело к тромбоэмболии легочной артерии и летальному исходу.

Главная опасность игнорирования роста новообразования без предпринятия адекватных мер по ее удалению заключается в риске разрыва капсулы. Причем нарушение целостности оболочки может наступить в любой момент и при любых размерах кисты. Спровоцировать разрыв способно любое неосторожное движение, при котором стенки новообразования сдавливаются соседствующими тканями.

Излившаяся суставная жидкость вызывает в мягких тканях ноги сильнейший воспалительный процесс, сопряженный с интоксикацией, слабостью и повышением температуры.

Устранение последствий разрыва кисты Бейкера занимает длительный период — пациенту производится длительная операция и назначается комплексная медикаментозная программа терапии. Чтобы избежать подобных опасных последствий, лучше не игнорировать рост новообразования и обратиться к специалистам для его своевременного удаления.

Показания к операции

Каковы показания к хирургическому удалению кисты Бейкера? Размеры, которые имеет новообразование, для операции не столь существенны: конечно, большие капсулы, достигшие 80-100 мм, будут иссечены хирургами в срочном порядке. Но специалисты занимаются удалением и относительно небольших кист при желании пациентов.

Отсутствие положительной динамики в ходе консервативной терапии делает оперативный метод единственным эффективным способом устранить патологическое образование.

Существует ряд факторов, являющихся неоспоримыми показаниями для иссечения кисты Бейкера:

  1. Болезненность новообразования;
  2. Стремительный рост;
  3. Отсутствие положительной динамики при использовании консервативных методов;
  4. Капсула сдавливает кровеносные сосуды и сухожилия;
  5. Провоцирование кистой сопутствующих патологических состояний (остеомиелит и тромбофлебит).

Экстренная операция назначается, если лабораторные анализы выявили в содержимом капсулы, взятом при пункции, некротические включения, говорящие о течении в новообразовании воспалительных процессов.

Противопоказания

Как и любое хирургическое вмешательство, проводимое под местной анестезией, операция имеет ряд временных и постоянных противопоказаний.

Ее откладывают при следующих состояниях:

  • При вирусном или простудном заболевании;
  • При наличии повышенной температуры;
  • При гипертонии;
  • При беременности;
  • При наличии в области коленного сустава герпесных высыпаний.

Если у пациента сахарный диабет, операция будет проводиться только в крайних случаях, когда его жизни будет угрожать здоровье. Замедление заживления тканей и риск последующей потери конечности делает нецелесообразным проведение операции.

Для лечения кисты в таких случаях специалисты будут использовать некардинальные методики, приносящие временное облегчение — пункции и физиотерапию.

Ход операции

Операция по удалению кисты длится не более получаса. Она производится под местной анестезией, редко применяется эпидуральная. Технология удаления состоит из нескольких этапов:

  1. Оперативное поле дезинфицируется и обезболивается;
  2. Производится рассечение тканей (лазером, эндоскопом или скальпелем);
  3. Аккуратно выделяются оболочки кисты Бейкера, а канал, соединяющий ее с суставом, пережимается;
  4. Киста отсекается, оставшийся канал ушивается.
  5. Операционное поле обрабатывается антисептиками, и производится сшивание тканей с установкой временного дренажа для отведения жидкостей и предупреждения отечности.

Дренаж удаляется через 2-4 дня при отсутствии признаков нагноения или скопления в тканях жидкости. При необходимости на коленный сустав накладывается фиксирующий гипс или тугие повязки. Шовный материал снимают на 7-14 день, в зависимости от динамики заживления.

Реабилитационный период

Реабилитационный период после операции по удалению кисты Бейкера длится довольно долго и сопряжен с определенными сложностями.

Чтобы избежать нежелательных последствий, следует строго следовать всем рекомендациям и назначениям хирурга:

  • В первые 14 дней проходит курс лечения противовоспалительными препаратами. Они помогают снять отечность тканей и предупредить развитие осложнений в прооперированной конечности.
  • Нельзя нагружать прооперированную ногу: в течение 2 недель после операции ей необходим полный покой.
  • Передвигаться разрешается только на пятые сутки после хирургического вмешательства, обязательно — с помощью опоры.
  • При выраженной отечности необходимо сделать УЗИ для оценки состояния вен, чтобы исключить развитие тромбофлебита.
  • Давящая повязка должна накладываться ежедневно в течение полутора месяцев. Также в этот период показано ношение эластичного чулка и прием препаратов для профилактики тромбофлебита.
  • После снятия швов хирург рекомендует регулярно заниматься лечебной физкультурой, которая будет служить профилактической мерой против застойных процессов.
  • Мыться после удаления кисты Бейкера разрешается после снятия швов и полного заживления рубца.

Чтобы восстановить нормальные функции коленного сустава после удаления кисты Бейкера, необходим оптимальный режим реабилитации. Чрезмерное форсирование событий способно вызвать рецидив появления новообразования и опасные осложнения, недостаток же нагрузок значительно замедлит процесс возвращения функциональности конечности.

Источник: sustavi.guru

Операция по удалению кисты Бейкера

При появлении неестественной опухоли в подколенной ямке сустав теряет способности нормально функционировать, что связано с болями, появляющимися не только во время передвижений, но и при любом сгибе колена.

Справиться с проблемой консервативными методами при наличии подколенной шишки довольно проблематично, особенно если патология спровоцирована образованием кисты. В таких случаях просто необходимо удаление кисты Бейкера.

Необходимость операции

Независимо от того, что спровоцировало образование недуга, опухоль вызывает алгию и неудобства, мешает нормальной работе колена. Обычно киста хорошо визуализируется при разогнутой конечности. При сгибании колена она становится менее заметной. При обнаружении такого образования, не смотря на его размеры, необходимо пройти диагностику, чтобы определить точные размеры, вид недуга и его происхождение.

Диагностика кисты проводится при помощи МРТ

Опухоль диагностируется при помощи МРТ или КТ. Могут применяться ультразвуковые методы обследования и проведение пункции. Цель обследования – исключить, прежде всего, злокачественные образования, аневризмы и синовиомы. По результатам обследования делается прогноз развития заболевания, и определяются методы лечения недуга.

В редких случаях осуществляется консервативная терапия, предусматривающая применение рассасывающих препаратов и проведения пункций для откачивания жидкости. Но опухоль Беккера способна заново воспаляться и наполняться жидкостью. При этом размеры шишки постоянно увеличиваются. Поэтому медики рекомендуют не экспериментировать с народными рецептами и вспомогательными манипуляциями, а сразу же проводить хирургическое удаление.

Некоторые пациенты отказываются от оперативной помощи. Их пугает сама процедура и ее стоимость. Однако следует помнить, что цена такого отношения к состоянию коленного сустава слишком высока. Прогрессирующая опухоль способна разорваться в любой момент. Толчком к разрыву может стать малейшее неаккуратное движение. В таких случаях жидкость изливается в прилегающие ткани, что сопровождается обширной отечностью, резкой пронзительной болью, распространяющейся в голень и постепенным онемением сустава и области ниже колена. При этом начинает прогрессировать воспалительный процесс, сопровождающийся подъемом температуры и общей слабостью.

Кроме разрывов киста может спровоцировать тромбофлебит, остеомиелит и даже тромбоэмболию легочной артерии, приводящей к летальному исходу.

Поэтому откладывать визит к врачу при подозрениях на наличие кисты опасно не только для состояния коленного сустава, но и для жизни пациента.

  • если консервативная терапия не дает результатов;
  • при стремительном увеличении кисты;
  • если опухоль сдавливает кровеносные сосуды или сухожилия;
  • при разрыве кисты;
  • если жидкость в кисте содержит некротические включения;
  • при обнаружении сопутствующих недугов, спровоцированных опухолью.

Фактически, лечению консервативными методами поддается опухоль только на начальных стадиях.

Противопоказания

  • при вирусных и простудных заболеваниях;
  • во время повышения температуры;
  • при высоком давлении;
  • во время беременности;
  • при сахарном диабете;
  • если в области коленного сустава наблюдается герпес.

В таких ситуациях откладывают операцию до исчезновения противопоказаний или подбираются другие методы лечения.

Как проводится операция?

Удаляется подколенная опухоль в клиниках, оснащенных специальным оборудованием. Хоть операция и не относится к сложным вмешательствам, но требует высокой квалификации хирургов.

Все манипуляции, связанные с удалением проводятся под местной анестезией. Может применяться и эпидуральное обезболивание. А продолжительность хирургических действий не занимает более получаса.

Читайте также:  Боль в локтевом суставе правой руки

процесс удаления образования Бейкера

  1. После обезболивания области вмешательства проводятся рассечения тканей. Такие манипуляции могут реализовываться при помощи эндоскопических методов или лазером.
  1. После введения инструментов оболочки кисты выделяются, а канал, связывающий опухоль с телом коленного сустава пережимается.
  1. Иссечение кисты проводят или лазером, или привычным хирургическим инструментом. После удаления синовиальных оболочек перетянутая шейка канала ушивается.
  1. Область расположения опухоли обрабатывается антисептическими средствами и проводится сшивание тканей.

При необходимости в прооперированную область коленного сустава вставляют дренаж для предотвращения скопления жидкости и появления отечности. Через несколько дней, если заживление идет нормально и не наблюдается нагноений или скопления жидкости, дренаж удаляют. На область коленного сустава могут после операции накладываться тугие повязки или гипс.

Послеоперационные швы снимаются через 7-14 дней. В месте проведения разрезов после артроскопических операций остаются небольшие швы, не превышающие 3 см. Если рассечение делается лазером, шрамов практически не остается.

Цена на такую операцию может доходить до пятидесяти тысяч рублей в частных клиниках. В эту стоимость включены не только хирургические манипуляции, но и обследование, а также пребывание и реабилитационные процедуры в стационаре. Цена не включает обычно последующие консультации у доктора.

Однако в муниципальных больницах такие операции могут проводиться бесплатно. Пациент оплачивает только томографическое и другие обследования.

Видео

Видео — Удаление кисты Бейкера

Послеоперационный период

После проведения хирургического вмешательства пациент находится в стационаре не более пяти часов. В тяжелых случаях может понадобиться наблюдение в стационаре на протяжении нескольких дней.

Первые пару недель необходимо обеспечить иммобилизацию коленного сустава. Передвигаться нужно с применением опоры. Запрещены любые нагрузки на прооперированную ногу. Самостоятельное передвижение разрешается с пятых суток.

В это время осуществляется противовоспалительная терапия, для чего применяются препараты нестероидной группы и физиотерапевтические процедуры. Пациенту могут назначаться противомикробные лекарства для исключения инфекционных осложнений. Для купирования болей назначают анальгетики или те же нестероидные медикаменты.

При сильной отечности коленного сустава, особенно при наличии в анамнезе разрыва кисты, обследуют вены пораженной ноги при помощи ультразвуковых методов, чтобы исключить осложнения в виде тромбофлебита.

Плавание разрешено при полном заживлении швов после операции

Тугая повязка накладывается на ногу около месяца после снятия швов. Медики рекомендуют применять эластичные чулки на протяжении месяца и принимать лекарства, улучшающие сосудистую проницаемость.

Восстановительная терапия обязательно дополняется лечебной физкультурой, упражнения которой начинают делать на вторые сутки после вмешательства. Начинают занятия ЛФК на вторые сутки и поэтапно увеличивают амплитуду движений и объем нагрузок. Заниматься в бассейне разрешают, когда швы полностью заживут. Проведение массажа на прооперированной области запрещено. Однако целесообразно делать массаж голени, а также бедра, что улучшит состояние сосудов.

Сколько будет длиться полное восстановление, зависит от многих факторов. Но пытаться ускорить процесс реабилитации и перегружать ногу нельзя. Это может спровоцировать появление новой кисты.

Если опухоль удалялась лазером, восстановление идет намного быстрее. Это объясняется минимальным травмированием тканей во время хирургических манипуляций. Такие операции проходят бескровно, а рубцевание тканей более стремительно.

Пациент должен понимать, что операция по удалению подколенной опухоли не решает проблем, спровоцировавших образование кисты. Поэтому необходимо кроме восстанавливающей терапии проводить параллельно лечение, направленное на коррекцию основного заболевания.

Если сопутствующие заболевания оставить без внимания, велика вероятность образования новых опухолей.

Источник: sustavkoleni.ru

киста Бейкера

Киста Бейкера (подколенная киста)

Подколенная киста или киста Бейкера представляет собой мягкое, безболезненное образование, заполненное жидкостью и располагающееся в подколенной ямке. Киста Бейкера или подколенная киста чаще всего встречается у пациентов перенесших травму колена или страдающих артрозом коленного сустава.

Коленный сустав формируют бедренная кость, берцовые кости и надколенник. Чтобы кости свободно, а главное безболезненно двигались друг относительно друга, их суставные концы покрыты специальным суставным хрящом. Коленный сустав окружает плотная капсула, которая похожа на своеобразный водонепроницаемый мешок, внутри которого образуется особая синовиальная жидкость.

Синовиальная жидкость омывает полость сустав, смазывает, питает и увлажняет суставной хрящ, тем самым облегчая скольжение костей в суставе. При различных ревматоидных заболеваниях, остеоартрозе, а также после травм, количество жидкости, вырабатываемой внутри сустава увеличивается.

Избыточный объем синовиальной жидкости продавливает слабую заднюю капсулу сустава в подколенной области, и со временем формируется киста Бейкера. Можно сказать, что киста Бейкера — это не что иное, как выпячивание задней стенки капсулы сустава.

Клинически это проявляется мягким образованием по задней поверхности коленного сустава в подколенной ямке. Впервые данное образование под коленом описал врач Бейкер, поэтому оно в последствие получило его имя.

Киста Бейкера это чаще всего не самостоятельное заболевание, а проявление остеоартроза. При остеоартрозе сустав воспаляется, продуцируется большое количество внутрисуставной жидкости, что и приводит к выпячиванию задней стенки сустава с образованием кисты Бейкера. Редко киста Бейкера может быть следствием травмы коленного сустава, в результате которой повреждается или ослабляется его капсула.

Кисты Бейкера маленького размера чаще всего не вызывают какого-либо дискомфорта и неудобств у пациентов. В некоторых случаях кисты могут проявляться небольшой тянущей болью и отеком под коленом после долгой ходьбы. Но чаще причиной этой боли является артроз колена, а не сама киста Бейкера. При кистах большого размера возможно ограничение сгибания в колене, особенно у худощавых пациентов.

Некоторых пациентов наличие большой кисты Бейкера в подколенной области не устраивает с косметической точки зрения, что также может стать причиной обращения к врачу и решению вопроса о ее удалении.

В утреннее время киста Бейкера, как правило, меньше по размерам. После нагрузки в конце дня объем кисты увеличивается.

При некоторых условиях киста может лопнуть, и ее содержимое растекается в области икроножной мышцы. Разрыв кисты Бейкера сопровождается значительной болью и отеком, что иногда врачи ошибочно расценивают как тромбоз вен голени.

Диагноз устанавливается на основании осмотра пациента и данных инструментальных методов обследования.

При осмотре врач изучит Ваш коленный сустава, проведет ряд клинических тестов, оценит рентгенограммы на предмет наличия артрозных изменений.

Крупные кисты хорошо определяются при пальпации под кожей. Ваш врач может также назначить УЗИ коленного сустава, которое является достаточно информативным при кисте Бейкера.

Однако наиболее современным и точным методом обследования коленного сустава в общем и кисты Бейкера в частности является МРТ. На МРТ можно оценить размер кисты, ее точную локализацию, а также оценить плотность ее содержимого.

Лечение кисты Бейкера может быть консервативным (то есть без операции) и хирургическим.

Консервативное лечение, как правило, направлено на уменьшение болевого и отечного синдрома при артрозе. Оправданным является применение хонропротекторов, а также препаратов гиалуроновой кислоты вводимых внутрь сустава для уменьшения скорости прогрессирования артроза.

Иногда производится пункция кисты с помощью шприца, удаления жидкости из нее с последующим введением специальных гормональных препаратов. Однако после подобного лечения отмечается значительная частота рецидивов буквально через несколько месяцев. К тому же гормональные препараты хоть и снижают кратковременно боль и отек в суставе, в дальнейшем значительно разрушают и так уже поврежденный при артрозе хрящ.

В прошлом, а иногда и сейчас, применяются открытые операции, при которых производится большой разрез в области подколенной ямки, киста выделяется и удаляется, а капсула ушивается.

Подобные операции достаточно травматичны, рана в области подколенной ямки долго заживает, а оставшийся рубец в области сустава доставляет неприятные ощущения пациенту еще длительное время. К тому же нередки рецидивы кисты при таком лечении, также стоит отметить, что в непосредственной близости от кисты находятся важные нервы и сосуды нижней конечности, которые есть риск повредить во время операции.

В настоящее время в нашей клинике проводятся малоинвазивные операции по удалению кисты Бейкера артроскопически, то есть без разрезов через небольшие проколы.

Во время операции мы имеем возможность санировать поврежденный артрозом сустав, обработать поврежденные хрящи и мениски, а также удалить свободные внутрисуставные тела.

Вторым этапом мы входим видеокамерой в кисту Бейкера из полости сустава и с помощью специальных инструментов иссекаем ее изнутри. Тем самым уменьшается риск повреждения сосудов и нервов в области кисты, и достигается отличный косметический результат. Времени на реабилитацию после подобных малоинвазивных артроскопических вмешательств требуется значительно меньше, чем после открытых операций.

В нашей клинике мы давно и с успехом применяем малоинвазивные артроскопические методы лечения травм и заболеваний коленного сустава.

Читайте также:  Схема связок коленного сустава

Операции проводятся на современном медицинском оборудовании с применением качественных расходных материалов зарубежного производства. Врачи нашей клиники постоянно повышают свой профессиональный уровень в Германии и Израиле, участвует в конференциях и мастер-классах в России и за рубежом.

Видео о нашей клинике травматологии и ортопедии

Источник: xn—-7sbahghg9bhvbcaodkwfh.xn--p1ai

Киста коленного сустава — лечение: что и когда эффективно?

Киста колена является опухолевидным образованием доброкачественной природы, которое у большинства пациентов появляется позади ноги по задней суставной стенке и является полостью с суставной жидкостью внутри. Клинически такая киста проявляется в виде локально расположенного уплотненного, но эластичного выпячивания в размере 3-6 см, напоминающего своим видом грыжу. В связи с чем достаточно часто коленные и подколенные кисты называют грыжами. Всегда ли нужно лечить такую проблему и какое против заболевания киста коленного сустава лечение эффективно? Далее мы ответим на эти вопросы.

Когда при заболевании киста коленного сустава лечение обязательно?

Появилась киста в колене — что делать, спросите вы. В первую очередь не паниковать и не предпринимать опрометчивых решений насчет самостоятельного лечения дома. Для такого заболевания, как коленная киста, характерно длительное малосимптомное течение, и, действительно, первые болезненные ощущения могут проходить сами после отдыха. Но не стоит думать, что пока колено сильно не беспокоит, к врачу идти нет смысла.

На самом деле первые проявления всегда указывают на то, что доброкачественная опухоль в колене появилась, и она увеличивается. И по мере нарастания симптомов прогрессирует патологический процесс. О том, что кистозная полость достигла больших размеров можно судить по появлению сильной болезненности, отечности и припухлости колена, его боковых и задних поверхностей, области тканей в подколенной области. Такие симптомы не должны игнорироваться. Поэтому чтобы не дожидаться полного ограничения в колене и нарушений подвижности, необходимо обращаться к лечащему доктору для лечения сразу после появления первых тревожных звоночков. О том, как лечат коленные кисты, мы расскажем далее.

Правильные подходы в лечении коленных кист

Лечение коленных суставов должно подбираться с особой осторожностью по многим причинам. Следует учитывать не только весь анамнез пациента, его хронические недуги и сферу профессиональной деятельности. Также важны и данные проведенного заранее диагностического обследования.

При подтверждении диагноза киста в колене лечение должно составляться индивидуально, с учетом клинического случая пациента. К тому же, причиной коленной кисты у взрослого или ребенка может не только быть любая травма, но и обострение хронического заболевания обмена веществ, аутоиммунного или системного. Также появление кисты может произойти при наличии врожденной патологии костно-мышечной системы. В связи с чем без полной оценки проблемы и объективного взгляда на историю болезни пациента выделить эффективную схему лечения невозможно.

Современные методы лечения

В случае появления такого новообразования, как киста в коленном суставе, как лечить и что делать – ожидаемые вопросы. После подтверждения диагноза выбор лекарственной схемы должен основываться на данных о выраженности процесса. В настоящее время опытные специалисты используют для лечения коленных кист консервативную терапию или оперативные методы удаления новообразований.

Лечение народными средствами является альтернативой консервативному при легкой степени тяжести заболевания. Также медикаментозное лечение и препараты народной медицины могут быть добавлены в терапию после радикального удаления кисты колена. Если же имеется крупная киста колена, лечение народными средствами само по себе не может дать никакого результата.

Именно поэтому полное хирургическое удаление капсулы кисты является более предпочтительным. При этом после проведения операции исключается риск повторного появления кисты. Консервативные же методы терапии не могут гарантировать полное выздоровление. Как правило, прием медикаментов только временно улучшает самочувствие, но не устраняет главную проблему – кистозное образование в колене.

Что еще используется в лечении коленных кист? Это в первую очередь физическая лечебная физкультура и физиотерапия и также поддерживающая терапия препаратами народной медицины. Также проводится реабилитация после удаления кисты коленного сустава, которая показана всем пациентам для более быстрого восстановления.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Схемы лечения кист коленного сустава

По мнению специалистов, медикаментозное лечение менее эффективное, и может быть показано только детям или же взрослым с едва заметной, небольшой в размере кистой. Препаратами выбора в таких случаях являются противовоспалительные и устраняющие боль инъекции, таблетки, а дополнительно — мази или гели для нанесения на область колена. Если киста не проходит в течение нескольких недель такой терапии, может быть показано хирургическое лечение.

При заболевании киста коленного сустава лечение народными средствами или медикаментами — вечный вопрос. В наши дни консервативный метод терапии более оправдан при проведении оперативного удаления кистозного образования. Так, прием нестероидных противовоспалительных и обезболивающих препаратов назначается после радикального удаления кисты для более комфортного послеоперационного периода.

При этом, когда хирургически удаляется киста в коленном суставе лечение народными средствами может быть показано даже детям в силу своей безопасности. Однако с выбором растительных лекарственных средств лучше консультироваться с лечащим врачом.

Хирургическое удаление кисты коленного сустава

Как удаляют ли кисту с коленного сустава? На сегодня хирургическое лечение показано в случаях, если:

  • кистозное новообразование достигает величины более 3-5 см;
  • киста причиняет боль, сдавливает сосудисто-нервный пучок в колене;
  • наблюдается быстрое прогрессирование заболевания;
  • другие методы терапии не были эффективными.

Когда врач выносит вердикт киста в коленном суставе, что делать и нужно ли оперировать – частые вопросы пациентов. Хирургически кисты можно удалить классическим методом или же малоинвазивным артроскопическим.

В настоящее время артроскопия является золотым стандартом восстановления коленных суставов при любой патологии. К тому же, такая операция по удалению кисты в коленном суставе проходит быстро и без боли. В рамках операции проводится быстродействующая анестезия, и через небольшие три прокола тканей врач проводит манипуляцию. Также во время артроскопии проводится осмотр всех внутренних структур коленного сустава, что позволяет быстро выявить причину кисты, оценить ее размеры, место расположения.

В случаях, когда имеется ганглиевая киста коленного сустава лечение в большинстве случаев показано при проведении артроскопии. Также данный метод походит пациентам с кистами менисков, параменисковыми образованиями.

Преимущества удаления кисты колена методом артроскопии

Многих пациентов удаление кисты коленного сустава в условиях операционной пугает и настораживает. Врачей часто спрашивают о том, как лечить кисту в колене без хирургического вмешательства. Однако мы готовы развеять ваши страхи, так как метод артроскопического обследования, лечения и восстановления колена имеет значимые преимущества по сравнению с другими процедурами:

  1. В первую очередь это малоинвазивная операция. В ходе такой манипуляции не производится большой разрез тканей, не вскрывается суставная полость, не требуется общий наркоз.
  2. Артроскопы вводят в суставную полость через 3 разреза глубиной не более 4-6 мм после местного обезболивания, после чего могут даже не понадобиться швы. После проведения такой операции риск осложнений минимален, нет угрозы кровотечения или попадания инфекции.
  3. Также не остается шрамов или рубцов на коже коленной области после операции. Для проведения артроскопического лечения требуется не более 3 дней госпитализации, и после процедуры почти сразу разрешено аккуратно вставать на ноги и самостоятельно передвигаться.
  4. Данный метод в 98 % случаев позволяет выявить причину коленной кисты и провести ее биопсию или полное удаление.
  5. В большинстве клиник стоимость такого лечения значительно ниже открытой операции на колене.

Метод пунктирования кисты колена

В случае с заболеванием киста коленного сустава лечение часто основывается на методике взятия пункции. Пункция колена проводится для взятия на анализ суставной жидкости. Если выявлена синовиальная киста коленного сустава лечение может быть начато с пункции и удаления излишней суставной жидкости из полости новообразования. После чего потребуется иссечение кисты для предотвращения рецидива.

Как проводится пункция? Для этого врач производит местное обезболивание, и шприцем с длинной иглой входит через суставную щель в полость сустава, в кисту. В современных клиниках такую манипуляцию проводят под контролем УЗИ, для обеспечения точного попадания в кистозную полость. Далее удаляется жидкость, и следом вводятся препараты для снятия воспаления.

Коленные кисты в наши дни являются частым осложнением многих заболеваний и травм. Однако данная патология хорошо поддается лечению, главное – вовремя прийти на обследование к доктору.

Источник: kista-guide.com