Rg графия крупного сустава что это такое
Рентген суставов или УЗИ?
Инструментальные методы исследования — обязательный компонент диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата. Особое значение имеет Rg-графия мелких суставов из-за сложности клинического обследования. В практику внедрены компьютерная и магнитно-резонансная томографии, ультразвуковое исследование. Точный диагноз обеспечивает эффективное лечение суставов.
Как проводятся процедуры, что показывают?
Для правильного выбора диагностических мероприятий врач проводит обследование больного. Выясняет жалобы, историю болезни, наследственность, условия труда и быта, осматривает, пальпирует больной сустав. Полученные данные позволяют составить предварительное заключение, назначить инструментальные методы.
Диагностика начинается с клинического обследования.
Рентгенологический метод
Рентген суставов проводится в специально оборудованном помещении. На пациента надевают фартук и шапочку с вмонтированными свинцовыми пластинами для защиты от излучения. Радиационная безопасность обеспечивается в соответствии с нормативными документами. Контроль осуществляет санитарно-эпидемиологическая служба. Обследование продолжается 5—10 минут.
Источник излучения — рентгеновская трубка. Лучи, встречая на своем пути препятствие, отбрасывают на пленку тень. Плотные образования позволяют получать четкое, контрастное изображение. Мягкие ткани человека не дают качественного снимка из-за недостаточной плотности. Стандартную рентгенографию делают в двух проекциях прямой и боковой. Рентген коленного сустава в четырех позициях, добавляют два «косых» снимка для лучшего отображения суставной щели.
Ультразвуковое исследование
Не требует специальной подготовки. Наносят на кожу звукопроводящий гель, проводят датчиком по поверхности сустава. Звук высокой частоты по-разному отражается от мягких тканей. Эхо-сигнал преобразуется в оптический образ. На экране монитора черно-белое изображение срезов тела человека. УЗИ суставов — исследование оптимальное для изучения связок, мягких тканей.
Магнитно-резонансная томография
Пациента укладывают на кушетку, которую перемещают в замкнутое пространство «трубу», томограф. Лежать надо 15—30 минут не двигаясь. Обязательное условие — отсутствие металлических предметов, в том числе кардиостимуляторов, протезов, зубов. Атомы водорода в магнитном поле, при облучении электромагнитными волнами, резонируют, посылают ответные сигналы, которые преобразуются в изображение. МРТ позволяет получить качественные послойные снимки всех анатомических структур сустава.
Преимущества и недостатки каждого метода
Рентгенологическое обследование впервые дало возможность увидеть внутренние органы человека без хирургического вмешательства. Преимущества метода:
- Рентген аппараты есть в каждой больнице, доступны в любом населенном пункте.
- Исследование не требует специальной подготовки пациента.
- Рентгеновскую пленку можно передавать другим специалистам, хранить годами.
Рентгенологическое исследование нельзя делать беременным.
- Противопоказано беременным женщинам, детям из-за облучения.
- На пленке плоское изображение объемных тканей. Происходят проекционные наложения, врач видит суммарный образ органов, расположенных один за другим.
- Мягкие ткани, внутренние органы плохо видны.
- Рентген колена, крупного сустава не позволяет видеть движения, изображение статично.
Ультразвуковое исследование не имеет противопоказаний, безопасно. Позволяет изучать суставы в движении. Недостаток — анализ данных УЗИ субъективен, зависит от опыта и квалификации врача. Мнение другого специалиста отличается от диагноза лечащего врача. МРТ более информативна, чем другие инструментальные методы. Позволяет получить контрастное изображение всех структур суставов, в разных проекциях. Недостатки:
- Помещение для МРТ требует защиты от внешних помех.
- Создает неудобства для пациента, необходимо лежать неподвижно 15—30 минут.
- Исследование нельзя проводить, если в теле обследуемого присутствуют металлические предметы, в том числе кардиостимуляторы, водители ритма, протезы.
- Дороговизна.
Вернуться к оглавлению
Что лучше: УЗИ или рентген суставов?
Выбор зависит от характера патологии суставов. Для обследования костных образований лучше подходит рентген. При изучении связок, мягких тканей используют ультразвуковое исследование. Магнитно-резонансную томографию применяют в тяжелых случаях, наличии диагностических проблем. Начинать обследование надо с рентгена, более доступного и традиционного метода.
Заболевания, травмы суставов вызывают боль, обездвиживание, семейные, социальные проблемы, утрату трудоспособности, инвалидность. Правильный выбор инструментального обследования обеспечивает точную диагностику, эффективное лечение. Возвращает здоровье, трудоспособность, избавляет от проблем, позволяет вести активный образ жизни.
Источник: etosustav.ru
Чем отличается УЗИ от рентгена суставов?
Заболевания опорно-двигательного аппарата не всегда проявляют себя на начальных этапах. Для диагностики применяется RG-графия мелких суставов и костей, которая дает возможность выявить патологические процессы еще до того, как появится характерная для них симптоматика. Такие исследования также используются для оценки состояния тканей с целью коррекции лечения. Помимо рентгенографии врач также может назначить УЗИ или МРТ костей или суставов. Выбор метода диагностики зависит от ряда факторов, включая локализацию недуга и степень его развития.
Чем методы отличаются друг от друга?
При постановке диагноза собранной во время осмотра информации может оказаться недостаточно. Поэтому врач использует дополнительные методы исследования, которые дают возможность выявить причину заболевания, оценить состояние пораженных тканей и предотвратить возможные осложнения. Несмотря на то что УЗИ и рентген применяются для диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата, в их основе лежат неодинаковые физические явления. Разница между методами заключается в ряде факторов, которые представлены в таблице:
Вид диагностики | УЗИ | Рентген |
---|---|---|
Физическое явление, на котором базируется метод | Отражающиеся от тканей ультразвуковые волны | Высокочастотное излучение |
Что определяет? | Патологии хрящей мягких тканей (мышц, сухожилий) | Патологии костей |
Показания | Растяжение связок | Артроз |
Отеки | Остеопороз | |
Деформации суставов | Переломы | |
Вред для пациента | Воспаления | Не рекомендуется для частого применения из-за ионизирующего излучения. |
Повреждение кожи в зоне исcледования |
Вернуться к оглавлению
Какие бывают показания для применения?
Выбор метода диагностики базируется на заболевании, которое хочет выявить лечащий врач. При этом учитывается общая симптоматика недуга, локализация патологического процесса, и скорость его развития. Ультразвуковая диагностика пораженных суставов и костей назначается при таких патологиях:
- артриты и артрозы;
- ушибы суставов;
- отечности суставных тканей;
- деформации хрящей;
- наличие инородных тел;
- опухолевые процессы;
- скопление жидкости в суставной полости.
Рентген суставов назначается при патологии костных тканей. На снимке выявляется заболевание уже на поздних этапах его развития, когда становится заметна деформация и истончение. Метод применяется для выявления переломов, остеопороза, вывихов и смещений. Рентген коленного сустава показан при сильной отечности или покраснении прилегающих кожных покровов.
Как проводится манипуляция и оценка результатов
В основе применения УЗИ лежит способность органов отражать ультразвуковые волны. Поэтому для диагностики этим способом необходим аппарат, способный их излучать. Сама процедура подразумевает укладывание пациента в кушетку, смазывание исследуемой области специальным гелем и применение датчика в разных ракурсах. В это время на монитор выводится изображение внутренних органов, тканей и непосредственно хрящей суставов, помогая определить их размеры, форму и целостность структур, наличие остеофитов или деформаций.
Снимок сочленения выполняется с помощью специального аппарата.
Рентгенологическое исследование базируется на использовании излучения, которое задерживается в плотных тканях. Для этого применяются специальные установки. Процедура длится несколько минут. Больного помещают на специальную платформу, одевают фартук, предлагая сидеть неподвижно. Полученный снимок после проявления выводится на компьютер или пленку и отображает структуру костной ткани или сустава, наличие деформаций, эрозии и различных аномалий. Рентген колена проводится в разных проекциях для получения более достоверных результатов.
Какие противопоказания для проведения процедур?
Одним из преимуществ УЗИ суставов является меньшее количество противопоказаний.
Однако существует ряд факторов, при которых исследования лучше не применять. УЗИ колена, локтя не рекомендуется проводить при ярко выраженных симптомах воспаления. Сильная болезненность околосуставной области причиняет дискомфорт пациенту. Наличие крупного ожога, раны или патологий кожи в зоне исследования также являются противопоказанием для проведения манипуляции. Рентген не рекомендуется проводить многократно, так как излучение наносит вред организму. Вместо него могут назначить проведение МРТ. Рентгенологическое исследование противопоказано беременным, детям (без острой необходимости) и страдающим заболеваниями костного мозга. Аллергия на контрастное вещество также может стать причиной отказа от проведения процедуры.
Что лучше УЗИ или рентген суставов?
Каждый способ диагностики имеет свое показание для применения. При растяжениях, деформациях и нарушениях целостности суставной сумки лучше применять УЗИ, так как метод позволяет получить информацию о состоянии мягких тканей. Рентген дает возможность оценить структуру кости, поэтому процедура обширно используется при подозрении на перелом, остеопороз и остеоартроз. Способ диагностики подбирает врач.
Источник: osteokeen.ru
Что показывает рентген суставов
Рентгенография суставов – информативный, недорогой метод диагностирования болезней костей и суставов. То, что показывает рентген суставов условно делится на два направления: последствия травм и патологические изменения костной структуры как следствие заболевания. Из этой статьи вы узнаете в каких случаях назначают диагностику коленного, плечевого, локтевого, а также тазобедренных суставов. Рассмотрим заболевания, которые выявляет рентгенография.
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Рентген коленного сустава
Чаще других назначается обследование коленного сустава, так как колени ежедневно подвержены нагрузкам, а также часто травмируются. Рентген коленного сустава показывает не только вывихи, переломы, разрыв мениска, но и ряд патологий. К ним относятся: артроз, гонартроз, хондроматоз, брусит, остеоартроз и другие болезни суставных хрящей сумок. При появлении боли в колене, припухлости и покраснении, ограничении подвижности, а также визуальной деформации сустава следует обратиться к врачу ортопеду и пройти диагностику.
Рентген плечевого сустава
Рентгенография плеча назначается при подозрении на вывих, перелом или подвывих плечевого сустава. Такие повреждения могут произойти в результате ушиба, удара или при занятиях спортом. Кроме этого рентген плечевого сустава показывает плечелопаточный периартрит. Другими словами, воспалительный процесс околосуставных тканей, характеризующийся болью и затруднением движения рукой. Болевой синдром в руке может беспокоить не только в плече, но в области локтя.
Рентген локтевого сустава
Рентген локтевого сустава показывает состояние суставной щели, костной структуры и тканей около сустава. Травма локтя бывает также часто, как и колена. Ведь этот участок тела подвергается нагрузкам как при повседневных делах, так и при занятиях спортом. Причиной обращения может стать сильный ушиб или вывих после механического воздействия либо после падения. Как и при травме колена симптомом для посещения врача является боль, отёчность и покраснение.
Рентген тазобедренного сустава
Самым крупным суставом является тазобедренный, он же считается наиболее трудно устроенным. Болезням тазобедренных суставов подвержены люди разного возраста. Рентген тазобедренного сустава показывает врожденные и приобретенные патологии у детей, травматические повреждения, возрастные суставные. Рентгенография делается при болезненных ощущениях и деформации сустава, при чувстве скованности и дискомфорте в паховой области. После падений или ДТП, если есть подозрение на перелом, вывих. Также рентгенографию используют для контроля эффективности назначенной терапии. Обследование выявляет следующие заболевания: дисплазию, злокачественные опухоли, раковые метастазы, остеопороз и другие воспалительные процессы костей таза. Наиболее частое возрастное заболевание, коксартроз тазобедренного сустава, рентген способен выявить на первой стадии. Это серьезная патология, в результате которой разрушается хрящевая ткань, что приводит к деформации головки бедренной кости. В случае своевременного лечения у пациента есть шанс избежать операции по замене сустава. Больные, которые затягивают лечение и попадают к врачам уже на второй, третьей стадии, вынуждены устанавливать эндопротез тазобедренного сустава. Получив направление на диагностику, пациенты спрашивают: как делают рентген тазобедренного сустава у взрослых и нужна ли подготовка. В связи с тем, что зона обследования находится на уровне кишечника, для получения четких снимков рекомендуется его кишечник. Можно принять слабительное или сделать клизму в день проведения исследования. Накануне желательно избегать газообразующих продуктов, так как скопление газов мешает получить достоверное изображение. Процедура не доставляет дискомфорта и проходит безболезненно. Пациент освобождает нижнюю часть тела от металлических предметов и украшений (пояс, ремень с бляшкой, пуговицы). Далее пациент ложиться на стол и следует инструкциям рентгенолога. Для получения точного результата исследование назначают в двух проекциях. В прямой проекции человек лежит на спине, ноги согнуты в коленях и разведены в стороны. Для боковой проекции больной выпрямляет ноги. Вся манипуляция занимает десять минут. Диагностика разрешена детям с трехмесячного возраста. Чтобы избежать облучения, малышам проводят ультразвуковое исследование. Метод определяет врач, учитывая показания и общую клиническую картину.
Как часто можно делать рентген суставов
Однозначный ответ дать невозможно. Оценить соотношение вреда и пользы может только лечащий врач. В целом, уровень облучения зависит от длительности обследования и мощности рентгенологического аппарата. Современное цифровое оборудование обладает в 10 раз меньшей интенсивностью чем старые плёночные аппараты. К тому же степень вреда зависит от обследуемого органа, разные участки тела обладают различной проводимостью лучей. Для уменьшения влияния радиации используют специальные защитные фартуки, содержащие свинец. Такой защитой прикрывают репродуктивные органы, уменьшая общее влияние на организм. В любом случае, вред от рентгена менее опасен, чем не поставленный вовремя диагноз. Лечение запущенных заболеваний принесет больший ущерб как здоровью, так и финансовой составляющей.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
Источник: diagnostica.docdoc.ru
Рентгенография
(Р-графия)
Рентгенодиагностика
Общее описание
Рентгенография — метод рентгенологического исследования, основанный на регистрации изображения на рентгеновской пленке или другом материале, носителе изображения. Рентгенографическое изображение можно получать, рассматривать и архивировать в виде твердой копии (рентгенограмма) или цифрового изображения, которое можно обрабатывать, просматривать и архивировать в электронном (цифровом) виде.
Заболевания, которые можно выявить при рентгенографии:
1. Травматология и ортопедия:
- признаки переломов костей;
- вывихов в суставах;
- плоскостопия;
- доброкачественных и злокачественных новообразований костей;
- специфических и неспецифических воспалительных изменений костей и суставов (туберкулез, остеомиелит, артриты и др.);
- дегенеративно-дистрофических изменений суставов (артрозы и др.);
- нарушения развития костей (различные дисплазии и др.).
2. Пульмонология, торакальная хирургия:
- различные тени, которых в норме не должно быть и по характеристике этих теней и клинической картине правильно поставить диагноз;
- аномалии и пороки развития легких (аплазия — отсутствие легкого и многие др.),
- дегенеративно-дистрофические изменения (приобретенная эмфизема);
- травматические повреждения легких и бронхов;
- инородные тела бронхов и легких;
- пневмонии различного происхождения;
- деструктивные поражения легких (абсцесс, гангрена);
- плевриты;
- доброкачественные и злокачественные опухоли;
- метастатические поражения легких;
- грибковые и паразитарные заболевания легких;
- туберкулез.
3. Неврология и нейрохирургия (снимки позвоночника и черепа):
- травматические повреждения, оценить их характер;
- дегенеративно-дистрофические изменения (остеохондрозы, грыжи межпозвоночных дисков, спондилезы);
- доброкачественные и злокачественные опухоли;
- аномалии и пороки развития (аномалия Кимерли — обызвествление мембраны между первым позвонком и затылочной костью, часто встречающаяся).
4. Оториноларингология:
- гаймориты (воспаления верхнечелюстной пазухи);
- фронтиты (воспаления лобной пазухи);
- искривления носовой перегородки;
- врожденные пороки (отсутствия пазухи, кисты);
- травматические повреждения — переломы носовых костей.
- врожденные и приобретенные пороки (недостаточности клапанов, стенозы отверстий);
- аневризмы сердца и аорты;
- перикардиты (воспаления сердечной сумки);
- опухоли и кисты перикарда.
- птоз почек (опущение);
- пиелонефрит;
- гидронефроз;
- аномалии и пороки развития почек, мочеточников;
- мочекаменная болезнь с точной локализацией камней;
- доброкачественные и злокачественные опухоли мочевой системы;
- цистит;
- аденома предстательной железы;
- стриктуры мочеточников и мочеиспускательного канала.
7. Абдоминальная хирургия:
- кишечная непроходимость;
- перфорация язв желудка и двенадцатиперстной кишки.
- патология пищевода (аномалии и пороки развития, доброкачественные и злокачественные опухоли, стриктуры, дивертикулы, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, стеноз, варикозное расширение вен пищевода);
- патология желудка (язвенная болезнь, доброкачественные и злокачественные опухоли различной локализации, гастрит);
- патология тонкого кишечника (язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, стеноз);
- патология толстого кишечника (дивертикулы, доброкачественные и злокачественные новообразования, язвенное изменение слизистой оболочки);
- патология желчных и панкреатических протоков (камни, холецистит, панкреатит).
9. Стоматология:
- врожденные и приобретенные деформации челюстной области;
- аномалии развития зубов;
- кариес;
- пульпит;
- периодонтит;
- заболевания пародонта.
- проходимость маточных труб.
Источник: online-diagnos.ru
Обзорная урография
Диагностический термин «обзорная урография» используют для обозначения рентгенологического метода диагностики, направленного на изучение области от верхнего края почек до уретры. Его грамотное применение позволяет получить целый ряд важных диагностических данных, начиная с формы и размеров почек и мочевого пузыря (МП) и их расположения и заканчивая наличием в них любых патологических изменений, конкрементов или новообразований, добро- или злокачественной природы.
Обзорная урография является одним из методов лучевой диагностики, который нередко применяют перед проведением процедуры с внутривенным введением контрастного вещества. Это обусловлено тем, что нередко она позволяет получить все необходимые данные и отказаться от проведения более сложной диагностики.
Пройти процедуру можно в сети клиник «Доктор рядом». Мы располагаем современным оборудованием, а наши рентгенологи имеют многолетний опыт работы и проводят процедуру в соответствии с международными стандартами. Записаться к ним на приём можно заполнив или позвонив нам: .
- Обзорная урография 2 270 руб.
- Цифровая обзорная и экскреторная урография (без стоимости контраста) 5 310 руб.
Точную стоимость услуг и наличие вакцины сети клиник «Доктор рядом» можно узнать по телефону +7 (495) 230‑03‑09 или в регистратуре.
Виды обзорной урографии почек
В зависимости от техники проведения диагностических манипуляций выделяют два вида урографии:
На полученных снимках хорошо просматривается область от почек до верхнего отдела мочевыводящего канала. Процедура не предусматривает использования рентгеноконтрастного вещества и позволяет определить структуру почек и выявить крупные новообразования и конкременты наряду с грубыми патологическими изменениями тканей. Процедуру проводят после травматических повреждений поясницы и подозрении на патологические состояния органов брюшной полости. Она почти всегда предшествует экскреторной урографии.
Обзорная экскреторная урография (внутривенная, контрастная)
Техника проведения требует использования контрастного препарата, который пациенту вводят в вену. Методика основа на способности почек выделять предварительно введённый контраст, что позволяет определить функцию почек и органов МПС. Благодаря ей диагност может получить снимки мелких почечных структур, выявить их патологии и нарушения функций. Таким образом, методика позволяет определять тромбозы и атеросклерозы, камни любых размеров и опухоли на начальных стадиях развития.
Показания и противопоказания к обзорной и экскреторной урографии почек
Процедуру без контраста проводят:
перед процедурой с контрастом;
при подозрении на наличии новообразований любой природы;
если симптоматика, описываемая пациентом, указывает на МЧБ;
после травматических повреждений живота и поясницы;
при наличии у пациента почечной колики.
Рентген с контрастом проводят при:
патологических состояниях МП, почек и уретры;
подозрении на опухолевые образования добро- или злокачественной природы;
стойком, прогрессирующем расширении почечной лоханки нарушения оттока урины;
для определения проходимости нижних мочевыводящих путей.
Противопоказания к проведению процедуры обусловлены лучевой нагрузкой, которая, несмотря на свою минимальную дозу, может оказать негативное воздействие на:
развитие плода в I триместр беременности;
качество молока в период лактации;
пациента, если он пребывает в тяжёлом состоянии;
пациентов, которые за последний год получили высокую дозу облучения.
Отказ от использования контраста необходим в следующих случаях:
Индивидуальная непереносимость его составляющих;
Во время беременности и кормления;
При наличии у пациента тяжёлой печёночной и почечной недостаточности;
Острая сердечная недостаточность.
Как подготовиться к урографии?
Для того, чтобы диагностика позволила получить все необходимые данные, пациенту нужно правильно подготовиться к ней. Главная цель — минимизировать процессы газообразования в кишечнике, поскольку газы затрудняют визуализацию исследуемых областей. Для того, чтобы добиться желаемого эффекта, за несколько дней до рентгена пациенту нужно отказаться от потребления пищи, способствующей газообразованию.
При необходимости врач может назначить приём сорбентов, способствующий очистке кишечника. Не позднее чем за 12 часов до проведения пациенту нужно отказаться по потребления пищи, поскольку процедура проводится натощак.
Применение контрастного вещества, помимо вышеперечисленного, потребует проведения очищающей клизмы. Пациенту, также, потребуется пройти тест на аллергию, чтобы исключить развитие индивидуальной реакции на контрастное вещество.
Как проводят урографию?
Перед тем, как войти в , пациенту потребуется снять с себя все металлические предметы. Врач предложит ему принять положение сидя или лёжа, в зависимости от цели исследования. Так, если нужно выявить подвижность почечных структур, пациент должен стоять; выявить локализацию камней или опухолей — лёжа на боку или наклонившись в три четверти. Пациенту важно следовать указаниям рентгенолога — только так процедура позволит получить снимки желаемой чёткости.
При обзорной урографии без контраста делают один или два снимка области третьего‒четвёртого позвонков, с контрастом — предварительно вводят контрастной вещество, фиксируют время его введения и делают снимки через две, пять, сеть, пятнадцать, иногда — шестьдесят минут после этого. Таким образом, в зависимости от метода проведения, процедура может длиться от минут до одного часа.
Что позволяет выявить обзорная урография?
Процедура располагает высокой информативностью, особенно — если она проводится с применением контрастного вещества. Благодаря ей можно выявить:
- врождённые нарушения строения почечных структур;
- аномальное увеличение или уменьшение органов МПС;
- такое патологическое состояние, как опущение почки;
- новообразования на разных стадиях развития добро- или злокачественной природы;
- конкременты, их размеры и точное местонахождение;
- любые патологические изменения в структурах и тканях органов МПС.
В случае, если полученных данных не было достаточно для постановки диагноза, пациенту могут назначить томографию.
Если Вы хотите быть уверены в том, что процедура не нанесёт вреда Вашему здоровью и будет проведена в соответствии с международными стандартами, обращайтесь в клиники сети «Доктор рядом».
Источник: www.drclinics.ru