Разрушение тазобедренного сустава у детей
Болезнь Пертеса тазобедренного сустава у детей: что это, симптомы и лечение
Болезнь Пертеса тазобедренного сустава — весьма серьезное заболевание, которое формирует нарушения в работе системы кровоснабжения (бедренной головки), что в свою очередь провоцирует некроз головки асептического типа. Болезнь возникает в раннем возрасте. Первые признаки чаще всего незаметны. Систематически возникают боли в суставе, впоследствии проявляется легкое прихрамывание.
При отсутствии лечения боли становятся все более значительными, возникает слабость мышц и их отек, хромота становится выраженной. Вероятным исходом заболевания считается полная деформация головки, а также интенсивное развитие коксартроза.
Причины появления
На текущий момент времени единой причины проявления данного заболевания не установлено. В то же время специалисты указывают на то, что немаловажную роль играет врожденная расположенность, нарушение обменных процессов, воздействие окружающей среды, в том числе и неправильное питание.
Наиболее популярной версией считается, что проявление патологии возникает в случае врожденных пороков поясничного отдела (в частности спинного мозга). При миелодисплазии формируется определенная иннервация суставов, уменьшается их количество, что провоцирует снижение доставки к тканям питательных веществ.
Но, патология развивается и у детей с нормальным количеством вен и артерий при воздействии различных условий неблагоприятного характера – частичное пережатие из-за воспалений или же травм. Ухудшается процесс снабжения тканей питательными веществами, но все же такого питания достаточно для нормального функционирования. Если же пережатие будет значительным, формируется отсутствие поступления к тканям необходимых веществ питательного типа и кислорода, что провоцирует частичное отмирание тканей. В развитии болезни Пертеса значительное влияние имеют такие факторы:
- Травмы механического типа – ушибы, растяжения. Чаще всего такие травмы бывают незначительными и остаются незамеченными.
- Воспаление сустава, различные инфекционные поражения. Например, стартом развития патологи может стать синусит, грипп, ангина.
- Переходной возраст, когда меняется гормональный фон. Определенные нарушения минерального обмена, (речь идет о минералах, которые участвуют в процессе образования костей).
Чем это опасно
В случае, когда очаг некроза значительный, полноценное восстановление невозможно. При обширном разрушении формируется распад головки на несколько фрагментов, они срастаются, но приобретают неправильную форму. Нередко после срастания головка выступает за край впадины суставного типа.
Нарушение анатомического соотношения становится основой ограничения подвижности, начинается разрушение ткани хряща, формируется развитие коксартроза, причем развитие будет весьма интенсивным.
Симптомы
Болезнь Пертеса тазобедренного сустава у детей на первых стадиях развития практически незаметна, симптомы не выражены, что провоцирует отсутствие посещения врача.
- На ранних стадиях развития заболевания боль немного притупленная, проявляется систематически, в некоторых случаях отдает в колено.
- Нередко проявляется незначительная хромота, ребенок может подволакивать ногу.
- Дальнейшее разрушение головки бедра приводит к импрессионному перелому. На данном этапе боль становится очень значительной, мягкие ткани припухают, хромота проявляется постоянно.
- Возникают болевые эффекты при сгибании и разгибании, вращении ноги, формируется ограничение подвижности.
- Стопа холодная, кожный покров бледнеет, проявляется повышенная потливость.
- В некоторых случаях конечность укорачивается, что визуально заметно.
Диагностика
Болезнь Пертеса тазобедренного сустава у детей диагностируется следующими методами:
- Визуальный осмотр, изучение симптомов.
- Рентгенография и исследование ультразвуком.
- Томография компьютерного типа.
- Исследования лабораторного формата.
Лечение
Консервативная терапия достаточно длительна, продолжается в течение года. В некоторых случаях лечение может затягиваться до четырех лет, в течение всего времени восстановления ребенок должен находиться под наблюдением ортопеда, систематически проводятся исследования с целью определения степени восстановления.
- Обеспечивается полная разгрузка конечности.
- Чтобы предотвратить процессы изменения структуры головки бедра используют специальные повязки гипсового типа, конструкции ортопедического формата, специальные функциональные кровати.
- Применяются медикаментозные средства для восстановления нормального кровообращения (пентоксифиллин, трентал). Также используются различные процедуры физиотерапевтического характера и массаж.
- Назначаются миорелаксанты, которые обеспечивают поддержку тонуса мышц и их расслабление.
- Назначается электростимуляция мышц.
- Обязательно пролечивают сопутствующие воспалительные процессы. В данном случае назначаются антибиотики, препараты против воспаления.
- Применяются препараты-репаранты, которые обеспечивают обновление и тканевую регенерацию (метилурацил, вобэнзим).
- Назначаются остеопротекторы, специализированные средства, которые обеспечивают быстрое восстановление ткани костного типа, а также хондропротекторы, которые способны защитить и восстановить хрящи суставного типа.
Так как в процессе лечения ограничивается подвижность есть вероятность набора лишнего веса, что в процессе восстановления является недопустимым. Поэтому применяется специализированная диета. Пища должна быть богата кальцием, витаминами, белками. Назначается и комплекс витаминов общеукрепляющего типа.
Профилактика
- Правильное питание с учетом потребления значительного количества витаминов и минералов.
- Систематическое употребление общеукрепляющих комплексов, которые способствуют формированию устойчивости к внешним факторам, которые могут стать толчком развития болезни.
- Исключение переохлаждений и травматизма. При первых болевых проявлениях – обратиться к врачу.
Последствия и осложнения
Заболевание не несет опасности жизни, тем не менее, запущенная форма может привести к инвалидности. На фоне данной патологии развивается деформирующий артроз, в некоторых случаях провоцируется ограничение подвижности ноги, происходит существенное нарушение походки, также при отсутствии своевременного лечения формируется постоянная хромота.
Своевременное лечение заболевания Пертеса у детей приводит к полному излечению. Тем не менее, устанавливается запрет на работу по профессиям, которые сочетаются с серьезными спортивными и физическими нагрузками.
Источник: sustavos.ru
Болезнь Пертеса у детей
Болезнь Пертеса, или болезнь Легга-Кальве-Пертеса, или асептический некроз головки бедренной кости, — патология тазобедренного сустава у детей. Своей высокой частотой случаев, специфичной картиной и неоднозначными исходами она заслуживает особого внимания, и поэтому явилась темой сегодняшней статьи.
Из одного из названий патологии видно, что это проблема головки бедренной кости, а точнее ее разрушение в результате нарушения кровоснабжения.
Было замечено, что у ряда детей (в основном мальчиков) в определенном возрасте (чаще 6-10 лет, в так называемом «пертесном возрасте») возникает деформация головки бедренной кости. Со временем это приводит к нарушению функций в суставе, болевому синдрому, артрозу сустава и еще ряду симптомов. Со временем заболевание изучили подробнее, заметили расширение возрастных границ, научились раньше диагностировать и эффективнее лечить.
Каким же образом развивается болезнь Пертеса у детей
На сегодняшний день известно, что в результате ряда причин (чаще неврологический дефицит или инфекционный фактор) нарушается кровоснабжение головки бедренной кости, и это провоцирует снижение механической прочности головки бедренной кости (стадия асептического некроза). В этот момент нередко наблюдается болезненность в области тазобедренного или коленного сустава, ограничение движений в тазобедренном суставе. Если нагрузка сустава, т.е. ходьба, не прекращены, то происходит сдавление и деформация головки бедренной кости с ее уплощением (стадия патологического перелома).
Нередко эти стадии сопровождаются увеличением количества синовиальной жидкости и, как следствие, болью, повышением температуры тела в вечернее время. Далее, независимо от наличия или отсутствия лечения, болезнь Пертеса переходит в стадию фрагментации, когда головка бедренной кости может состоять из нескольких фрагментов, удерживающихся гиалиновым хрящом.
По прошествии некоторого времени, на фоне продолжающейся деформации головки бедренной кости, происходит постепенное сращение фрагментов и увеличение механической прочности (стадия склероза) головки, на чем, собственно, все могло бы и завершится. Но сформировавшиеся деформации головки бедренной кости при движениях формируют артроз тазобедренного сустава, который сопровождает больного всю жизнь (стадия коксартроза).
На что необходимо обращать внимание при подозрении на наличие болезни Пертеса у детей
Как предупредить сложные и тяжелые разрушения сустава?
В первую очередь должны настораживать болезненность в области тазобедренного и коленного сустава при отсутствии травмы, на фоне здоровья, особенно после перенесенного ОРВИ.
Еще одна группа риска — больные с перенесенными ранее реактивными синовитами тазобедренного сустава. Ограничение движений бедра на фоне боли, или так называемая «щадящая контрактура», является вторым по значимости симптомом болезни Пертеса. Достаточно уже этих первых двух симптомов, чтобы насторожиться и обратиться к ортопеду. Ситуация тем сложнее и коварнее, что спустя несколько дней (возможно, неделя) боли может не быть, и разрушение сустава, течение болезни идет почти бессимптомно и не вызывает опасений у родителей.
Для опытного ортопеда триада из контрактуры, боли и «пертесного возраста» — сигнал для обследования сустава. Самым простым исследованием в этом случае является рентгенография, более сложным, но наиболее информативным — МРТ-диагностика.
Лечение болезни Пертеса у детей
В случае если у ребенка диагностирована болезнь Пертеса, требуются немедленные действия, дисциплинированное выполнение назначений врача, чаще всего это радикальное изменение привычного ритма жизни и режима, поскольку речь идет о судьбе крупного сустава, без которого полноценный образ жизни невозможен. В этой связи будет уместным пояснить два факта. Во-первых, что бы мы ни делали, болезнь будет проходить все стадии, пока не достигнет стадии коксартроза, и чем меньше будет разрушений на исходе, тем здоровее будет сустав. Второй момент: без лечения болезнь Пертеса у детей может протекать через все стадии в течение 4-7 лет (до стадии коксартроза).
Итак, в первую очередь необходимо ускорить течение болезни до момента восстановления механической прочности головки бедренной кости, а затем сделать все, чтобы сохранились ее сферичность, высота — все то, что определяет функцию сустава. Именно из этих соображений врачи вынуждены ставить больного на костыли, снимая нагрузку головки бедренной кости весом тела на длительный срок. В случаях обширного поражения головки возможно даже введение постельного режима, вытяжение и иные способы ортопедического лечения.
Для скорости течения болезни Пертеса и улучшения кровоснабжения назначают физиопроцедуры, препараты, стимулирующие трофику тканей, т.е. их правильное клеточное питание, и гипербарическую оксигенацию — процедуру, способствующую насыщению организма кислородом под повышенным давлением.
Для сохранения формы головки бедра проводят ежедневную гимнастику; вращение мягкой головки в жесткой сферичной вертлужной впадине сохраняет ее форму. Лишь при определенных показаниях врачи предлагают оперативное лечение болезни Пертеса у детей, где при дисконгруэнтности сустава лучшие результаты дают транспозиции вертлужной впадины, т.е. пространственное перемещение суставной поверхности тазобедренного сустава в выгодное для головки бедренной кости положение.
Но для этого требуется своевременная диагностика на ранней стадии, строгое выполнение рекомендаций по лечению, в том числе по оперативной терапии.
Надеюсь, эта информация поможет Вам расширить свой кругозор и предупредит от возможных ошибок в своевременной диагностике столь сложной патологии, как болезнь Пертеса. Хотелось бы отметить, что при тесном взаимодействии специалистов и родителей можно победить практически любую болезнь. Здоровья Вам и Вашим детям.
Источник: forsmallbaby.ru
Разрушение тазобедренного сустава
Лечение в нашей клинике:
- Бесплатная консультация врача
- Быстрое устранение болевого синдрома;
- Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
- Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.
Процесс разрушения тазобедренного сустава в большинстве случаев протекает в течение длительного времени. На начальной стадии типичные признаки практически отсутствуют. Первые клинические симптомы могут возникать лишь на начале 2-ой стадии патологии.
Все это делает заболевание потенциально опасным для сохранения двигательной активности человека до глубокой старости. Поэтому важно знать, на какие признаки стоит обратить внимание и к какому специалисту нужно обращаться на прием.
Если вы в материале узнаете присутствующие у вас симптомы, рекомендуем без промедления записаться на прием к ортопеду. В нашей клинике мануальной терапии первичная консультация этого врача предоставляется всем пациентам совершенно бесплатно.
Причины разрушения кости и хряща тазобедренного сустава
Основная причина разрушения тазобедренного сустава – истончение хрящевого синовиального слоя. Анатомически это сочленение состоит из вертлужной впадины тазовой кости и головки бедренной кости. Все соприкасающиеся поверхности покрыты синовиальным хрящевым слоем. Он обладает уникальной возможностью впитывать и отдавать синовиальную жидкость. Это свойство обеспечивает амортизацию и легкое скольжение головки бедренной кости во время движений.
Сустав обладает собственной капсулой, состоящей из плотной соединительной ткани. Также стабильность положения головки бедренной кости обеспечивается связками и сухожилиями. Окружающая мышечная ткань обеспечивает поступление жидкости и питательных веществ к суставным тканям.
Если процесс диффузного питания нарушается, то начинается разрушение хряща тазобедренного сустава, он истончается и деформируется. Следующий этап – оголение головки бедренной кости и вертлужной впадины. В их проекции начинает разрушаться структура костной ткани. Появляются характерные костные наросты. Это стадия развития коксартроза – деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава.
Причины разрушения тазобедренной кости могут включать в себя следующие факторы негативного влияния:
- чрезмерное расхождение сиимфиза во время сложно протекающей беременности;
- отказ от ношения дородового бандажа вовремя вынашивания ребенка;
- избыточная масса тела и ожирение, увеличивающие физическую и механическую нагрузку на тазовое сочленение костей;
- пояснично-крестцовый остеохондроз с компрессией корешковых нервов, приводит к нарушению процесса иннервации тканей тазобедренного сустава;
- патологии, связанные с нарушением процесса кровоснабжения полости малого таза и области верхней части бедра;
- неправильная постановка стопы в виде косолапости и плоскостопия;
- искривление голени ног в виде варусной или вальгусной деформации костей;
- ношение неправильно подобранной обуви.
Разрушение тазобедренного сустава в области головки бедренной кости зачастую сопровождает деформирующий остеоартроз коленного и голеностопного сустава. Также на состояние этого сочленения костей оказывает влияние осанка, избыточная физическая нагрузка и т.д.
Разрушение тазобедренного сустава у детей
В большинстве случаев разрушение тазобедренного сустава у детей связано с дисплазией, развивающейся в раннем новорожденном периоде. Иногда эта патология хрящевой ткани носит врожденных характер.
В первый год жизни дисплазия тазобедренных суставов поддается эффективному лечения с помощью методов мануальной терапии. Спустя 2-3 года может возникать рецидив с образованием очагов разрушения хрящевой ткани в полости вертлужной впадины или в области головки бедренной кости.
У ребенка при этом может изменяться походка, постановка стопы, легкое искривление осанки. Следует внимательно наблюдать за тем, как ходит и стоит малыш в возрасте 3-5 лет. Именно в этом периоде чаще всего формируются различные патологии опорно-двигательного аппарата, связанные с деформацией нижних конечностей и неправильным формированием физиологических изгибов позвоночного столба.
При разрушении тазобедренного сустава у детей возникают жалобы на частые боли, повышенную утомляемость. ребенок старается вести малоподвижный образ жизни, отказывается от длительных прогулок и активных игр со своими сверстниками.
Если появились подобные признаки, срочно обратитесь к ортопеду. Записаться на бесплатный прием к доктору этого профиля можно в нашей клинике мануальной терапии.
Разрушение тазобедренного сустава 1-ой, 2-ой и 3-ей степени
Любой патологический процесс в организме человека проходит в несколько этапов. Сначала происходят первичные изменения, которые закладывают предпосылки для последующих процессов.
Коксартроз не возникает спонтанно, ему предшествует:
- разрушение тазобедренного сустава 1-ой степени, выражающееся в обезвоживании хрящевой ткани и быстрой утомляемости мышц нижних конечностей;
- разрушение тазобедренного сустава 2-ой степени, при котором патология вызывает постоянные тупые и тянущие боли, изменение походки и частичную деформацию хрящевой ткани;
- разрушение тазобедренного сустава 3-ей степени, вызывающее сильнейшую боль, деформацию всех костных поверхностей, образование остеофитов и костных наростов.
Установить степень повреждения можно с помощью дифференциальной диагностики. Опытный врач ортопед сможет поставить точный диагноз уже при первом осмотре и обследовании пациента. Консервативное лечение с помощью методов мануальной терапии возможно толкьо на первой и второй стадии разрушения тканей тазобедренного сустава.
Поэтому перед началом терапии очень важно сделать рентгенографические снимки этого сочленения костей. По присутствию характерных деформационных изменений врач сможет поставить точный диагноз и дать все необходимые рекомендации относительно тактики проведения лечения.
Первые признаки и симптомы разрушения тазобедренного сустава
Распознать первые признаки разрушения тазобедренного сустава самостоятельно очень сложно. Это могут быть судороги и тянущие ощущения в вечерне время после отхода ко сну. Многие пациенты просыпаются среди ночи от неприятного ощущения в области тазобедренного сустава. Может развиваться синдром беспокойных ног. Он выражается в том, что человеку требуется постоянно двигать ногами чтобы избавиться от чувства напряжения в мышцах бедра.
Характерные симптомы разрушения тазобедренного сустава появляются в конце первой стадии и включают в себя:
- постоянно присутствующие боли в области вертлужной впадины;
- укорочение конечности на стороне поражения;
- судороги в мышцах бедра и голени;
- уменьшение объема мышечной массы в области бедра и икроножных мышц;
- изменение походки, появление хромоты;
- изменение осанки с целью разгрузки больного тазобедренного сустава;
- быстрая утомляемость мышц нижних конечностей.
Если есть хотя бы некоторые из этих симптомов, нужно обратиться к врачу ортопеду. Проведенное обследовании позволит выявить коксартроз на ранней стадии, когда возможно лечение без хирургической операции консервативными методами.
Лечение разрушения тазобедренного сустава без операции
Консервативное лечение разрушения тазобедренного сустава возможно толкьо на ранних стадиях патологического процесса. До тех пор, пока сохраняется целостность хрящевой синовиальной оболочки костей, есть вероятность полного восстановления её физиологических свойств.
Обычно для лечения достаточно восстановить нормальный процесс поступления жидкости и питательных веществ в полость тазобедренного сустава. В ряде случаев требуется помощь специалиста по исправлению положения головки бедренной кости в полости вертлужной впадины. После восстановления нормального анатомического строения сочленения происходит постепенная самостоятельная регенерация всех тканей.
Для лечения разрушения тазобедренного сустава без операции применяются различные методики мануальной терапии:
- заставить мышцы бедра и ягодичной области в полной мере обеспечивает кровоснабжение тканей тазобедренного сустава модно с помощью лечебной гимнастики и кинезиотерапия;
- улучшить микроциркуляцию крови позволяет массаж и остеопатия;
- тракционное вытяжение позвоночника потребуется в том случае, если процесс разрушения был спровоцирован компрессией корешкового нерва в пояснично-крестцовом отделе.
Помимо этого, используется лазерная терапия, рефлексотерапия и ряд других методик, направленных на быструю регенерацию повреждённых тканей.
Вы можете узнать больше информации относительно вашего случая заболевания непосредственно от врача ортопеда. Запишитесь к нему на бесплатный прием в нашей клинике мануальной терапии. Вам будет поставлен точный диагноз и назначено эффективное лечение.
Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу
Источник: freemove.ru
Болезнь Пертеса тазобедренного сустава у детей: что это, симптомы и лечение
Болезнь Пертеса тазобедренного сустава — весьма серьезное заболевание, которое формирует нарушения в работе системы кровоснабжения (бедренной головки), что в свою очередь провоцирует некроз головки асептического типа. Болезнь возникает в раннем возрасте. Первые признаки чаще всего незаметны. Систематически возникают боли в суставе, впоследствии проявляется легкое прихрамывание.
При отсутствии лечения боли становятся все более значительными, возникает слабость мышц и их отек, хромота становится выраженной. Вероятным исходом заболевания считается полная деформация головки, а также интенсивное развитие коксартроза.
Причины появления
На текущий момент времени единой причины проявления данного заболевания не установлено. В то же время специалисты указывают на то, что немаловажную роль играет врожденная расположенность, нарушение обменных процессов, воздействие окружающей среды, в том числе и неправильное питание.
Наиболее популярной версией считается, что проявление патологии возникает в случае врожденных пороков поясничного отдела (в частности спинного мозга). При миелодисплазии формируется определенная иннервация суставов, уменьшается их количество, что провоцирует снижение доставки к тканям питательных веществ.
Но, патология развивается и у детей с нормальным количеством вен и артерий при воздействии различных условий неблагоприятного характера – частичное пережатие из-за воспалений или же травм. Ухудшается процесс снабжения тканей питательными веществами, но все же такого питания достаточно для нормального функционирования. Если же пережатие будет значительным, формируется отсутствие поступления к тканям необходимых веществ питательного типа и кислорода, что провоцирует частичное отмирание тканей. В развитии болезни Пертеса значительное влияние имеют такие факторы:
- Травмы механического типа – ушибы, растяжения. Чаще всего такие травмы бывают незначительными и остаются незамеченными.
- Воспаление сустава, различные инфекционные поражения. Например, стартом развития патологи может стать синусит, грипп, ангина.
- Переходной возраст, когда меняется гормональный фон. Определенные нарушения минерального обмена, (речь идет о минералах, которые участвуют в процессе образования костей).
Чем это опасно
В случае, когда очаг некроза значительный, полноценное восстановление невозможно. При обширном разрушении формируется распад головки на несколько фрагментов, они срастаются, но приобретают неправильную форму. Нередко после срастания головка выступает за край впадины суставного типа.
Нарушение анатомического соотношения становится основой ограничения подвижности, начинается разрушение ткани хряща, формируется развитие коксартроза, причем развитие будет весьма интенсивным.
Симптомы
Болезнь Пертеса тазобедренного сустава у детей на первых стадиях развития практически незаметна, симптомы не выражены, что провоцирует отсутствие посещения врача.
- На ранних стадиях развития заболевания боль немного притупленная, проявляется систематически, в некоторых случаях отдает в колено.
- Нередко проявляется незначительная хромота, ребенок может подволакивать ногу.
- Дальнейшее разрушение головки бедра приводит к импрессионному перелому. На данном этапе боль становится очень значительной, мягкие ткани припухают, хромота проявляется постоянно.
- Возникают болевые эффекты при сгибании и разгибании, вращении ноги, формируется ограничение подвижности.
- Стопа холодная, кожный покров бледнеет, проявляется повышенная потливость.
- В некоторых случаях конечность укорачивается, что визуально заметно.
Диагностика
Болезнь Пертеса тазобедренного сустава у детей диагностируется следующими методами:
- Визуальный осмотр, изучение симптомов.
- Рентгенография и исследование ультразвуком.
- Томография компьютерного типа.
- Исследования лабораторного формата.
Лечение
Консервативная терапия достаточно длительна, продолжается в течение года. В некоторых случаях лечение может затягиваться до четырех лет, в течение всего времени восстановления ребенок должен находиться под наблюдением ортопеда, систематически проводятся исследования с целью определения степени восстановления.
- Обеспечивается полная разгрузка конечности.
- Чтобы предотвратить процессы изменения структуры головки бедра используют специальные повязки гипсового типа, конструкции ортопедического формата, специальные функциональные кровати.
- Применяются медикаментозные средства для восстановления нормального кровообращения (пентоксифиллин, трентал). Также используются различные процедуры физиотерапевтического характера и массаж.
- Назначаются миорелаксанты, которые обеспечивают поддержку тонуса мышц и их расслабление.
- Назначается электростимуляция мышц.
- Обязательно пролечивают сопутствующие воспалительные процессы. В данном случае назначаются антибиотики, препараты против воспаления.
- Применяются препараты-репаранты, которые обеспечивают обновление и тканевую регенерацию (метилурацил, вобэнзим).
- Назначаются остеопротекторы, специализированные средства, которые обеспечивают быстрое восстановление ткани костного типа, а также хондропротекторы, которые способны защитить и восстановить хрящи суставного типа.
Так как в процессе лечения ограничивается подвижность есть вероятность набора лишнего веса, что в процессе восстановления является недопустимым. Поэтому применяется специализированная диета. Пища должна быть богата кальцием, витаминами, белками. Назначается и комплекс витаминов общеукрепляющего типа.
Профилактика
- Правильное питание с учетом потребления значительного количества витаминов и минералов.
- Систематическое употребление общеукрепляющих комплексов, которые способствуют формированию устойчивости к внешним факторам, которые могут стать толчком развития болезни.
- Исключение переохлаждений и травматизма. При первых болевых проявлениях – обратиться к врачу.
Последствия и осложнения
Заболевание не несет опасности жизни, тем не менее, запущенная форма может привести к инвалидности. На фоне данной патологии развивается деформирующий артроз, в некоторых случаях провоцируется ограничение подвижности ноги, происходит существенное нарушение походки, также при отсутствии своевременного лечения формируется постоянная хромота.
Своевременное лечение заболевания Пертеса у детей приводит к полному излечению. Тем не менее, устанавливается запрет на работу по профессиям, которые сочетаются с серьезными спортивными и физическими нагрузками.
Источник: sustavos.ru
Разрушение тазобедренного сустава
Лечение в нашей клинике:
- Бесплатная консультация врача
- Быстрое устранение болевого синдрома;
- Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
- Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.
Процесс разрушения тазобедренного сустава в большинстве случаев протекает в течение длительного времени. На начальной стадии типичные признаки практически отсутствуют. Первые клинические симптомы могут возникать лишь на начале 2-ой стадии патологии.
Все это делает заболевание потенциально опасным для сохранения двигательной активности человека до глубокой старости. Поэтому важно знать, на какие признаки стоит обратить внимание и к какому специалисту нужно обращаться на прием.
Если вы в материале узнаете присутствующие у вас симптомы, рекомендуем без промедления записаться на прием к ортопеду. В нашей клинике мануальной терапии первичная консультация этого врача предоставляется всем пациентам совершенно бесплатно.
Причины разрушения кости и хряща тазобедренного сустава
Основная причина разрушения тазобедренного сустава – истончение хрящевого синовиального слоя. Анатомически это сочленение состоит из вертлужной впадины тазовой кости и головки бедренной кости. Все соприкасающиеся поверхности покрыты синовиальным хрящевым слоем. Он обладает уникальной возможностью впитывать и отдавать синовиальную жидкость. Это свойство обеспечивает амортизацию и легкое скольжение головки бедренной кости во время движений.
Сустав обладает собственной капсулой, состоящей из плотной соединительной ткани. Также стабильность положения головки бедренной кости обеспечивается связками и сухожилиями. Окружающая мышечная ткань обеспечивает поступление жидкости и питательных веществ к суставным тканям.
Если процесс диффузного питания нарушается, то начинается разрушение хряща тазобедренного сустава, он истончается и деформируется. Следующий этап – оголение головки бедренной кости и вертлужной впадины. В их проекции начинает разрушаться структура костной ткани. Появляются характерные костные наросты. Это стадия развития коксартроза – деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава.
Причины разрушения тазобедренной кости могут включать в себя следующие факторы негативного влияния:
- чрезмерное расхождение сиимфиза во время сложно протекающей беременности;
- отказ от ношения дородового бандажа вовремя вынашивания ребенка;
- избыточная масса тела и ожирение, увеличивающие физическую и механическую нагрузку на тазовое сочленение костей;
- пояснично-крестцовый остеохондроз с компрессией корешковых нервов, приводит к нарушению процесса иннервации тканей тазобедренного сустава;
- патологии, связанные с нарушением процесса кровоснабжения полости малого таза и области верхней части бедра;
- неправильная постановка стопы в виде косолапости и плоскостопия;
- искривление голени ног в виде варусной или вальгусной деформации костей;
- ношение неправильно подобранной обуви.
Разрушение тазобедренного сустава в области головки бедренной кости зачастую сопровождает деформирующий остеоартроз коленного и голеностопного сустава. Также на состояние этого сочленения костей оказывает влияние осанка, избыточная физическая нагрузка и т.д.
Разрушение тазобедренного сустава у детей
В большинстве случаев разрушение тазобедренного сустава у детей связано с дисплазией, развивающейся в раннем новорожденном периоде. Иногда эта патология хрящевой ткани носит врожденных характер.
В первый год жизни дисплазия тазобедренных суставов поддается эффективному лечения с помощью методов мануальной терапии. Спустя 2-3 года может возникать рецидив с образованием очагов разрушения хрящевой ткани в полости вертлужной впадины или в области головки бедренной кости.
У ребенка при этом может изменяться походка, постановка стопы, легкое искривление осанки. Следует внимательно наблюдать за тем, как ходит и стоит малыш в возрасте 3-5 лет. Именно в этом периоде чаще всего формируются различные патологии опорно-двигательного аппарата, связанные с деформацией нижних конечностей и неправильным формированием физиологических изгибов позвоночного столба.
При разрушении тазобедренного сустава у детей возникают жалобы на частые боли, повышенную утомляемость. ребенок старается вести малоподвижный образ жизни, отказывается от длительных прогулок и активных игр со своими сверстниками.
Если появились подобные признаки, срочно обратитесь к ортопеду. Записаться на бесплатный прием к доктору этого профиля можно в нашей клинике мануальной терапии.
Разрушение тазобедренного сустава 1-ой, 2-ой и 3-ей степени
Любой патологический процесс в организме человека проходит в несколько этапов. Сначала происходят первичные изменения, которые закладывают предпосылки для последующих процессов.
Коксартроз не возникает спонтанно, ему предшествует:
- разрушение тазобедренного сустава 1-ой степени, выражающееся в обезвоживании хрящевой ткани и быстрой утомляемости мышц нижних конечностей;
- разрушение тазобедренного сустава 2-ой степени, при котором патология вызывает постоянные тупые и тянущие боли, изменение походки и частичную деформацию хрящевой ткани;
- разрушение тазобедренного сустава 3-ей степени, вызывающее сильнейшую боль, деформацию всех костных поверхностей, образование остеофитов и костных наростов.
Установить степень повреждения можно с помощью дифференциальной диагностики. Опытный врач ортопед сможет поставить точный диагноз уже при первом осмотре и обследовании пациента. Консервативное лечение с помощью методов мануальной терапии возможно толкьо на первой и второй стадии разрушения тканей тазобедренного сустава.
Поэтому перед началом терапии очень важно сделать рентгенографические снимки этого сочленения костей. По присутствию характерных деформационных изменений врач сможет поставить точный диагноз и дать все необходимые рекомендации относительно тактики проведения лечения.
Первые признаки и симптомы разрушения тазобедренного сустава
Распознать первые признаки разрушения тазобедренного сустава самостоятельно очень сложно. Это могут быть судороги и тянущие ощущения в вечерне время после отхода ко сну. Многие пациенты просыпаются среди ночи от неприятного ощущения в области тазобедренного сустава. Может развиваться синдром беспокойных ног. Он выражается в том, что человеку требуется постоянно двигать ногами чтобы избавиться от чувства напряжения в мышцах бедра.
Характерные симптомы разрушения тазобедренного сустава появляются в конце первой стадии и включают в себя:
- постоянно присутствующие боли в области вертлужной впадины;
- укорочение конечности на стороне поражения;
- судороги в мышцах бедра и голени;
- уменьшение объема мышечной массы в области бедра и икроножных мышц;
- изменение походки, появление хромоты;
- изменение осанки с целью разгрузки больного тазобедренного сустава;
- быстрая утомляемость мышц нижних конечностей.
Если есть хотя бы некоторые из этих симптомов, нужно обратиться к врачу ортопеду. Проведенное обследовании позволит выявить коксартроз на ранней стадии, когда возможно лечение без хирургической операции консервативными методами.
Лечение разрушения тазобедренного сустава без операции
Консервативное лечение разрушения тазобедренного сустава возможно толкьо на ранних стадиях патологического процесса. До тех пор, пока сохраняется целостность хрящевой синовиальной оболочки костей, есть вероятность полного восстановления её физиологических свойств.
Обычно для лечения достаточно восстановить нормальный процесс поступления жидкости и питательных веществ в полость тазобедренного сустава. В ряде случаев требуется помощь специалиста по исправлению положения головки бедренной кости в полости вертлужной впадины. После восстановления нормального анатомического строения сочленения происходит постепенная самостоятельная регенерация всех тканей.
Для лечения разрушения тазобедренного сустава без операции применяются различные методики мануальной терапии:
- заставить мышцы бедра и ягодичной области в полной мере обеспечивает кровоснабжение тканей тазобедренного сустава модно с помощью лечебной гимнастики и кинезиотерапия;
- улучшить микроциркуляцию крови позволяет массаж и остеопатия;
- тракционное вытяжение позвоночника потребуется в том случае, если процесс разрушения был спровоцирован компрессией корешкового нерва в пояснично-крестцовом отделе.
Помимо этого, используется лазерная терапия, рефлексотерапия и ряд других методик, направленных на быструю регенерацию повреждённых тканей.
Вы можете узнать больше информации относительно вашего случая заболевания непосредственно от врача ортопеда. Запишитесь к нему на бесплатный прием в нашей клинике мануальной терапии. Вам будет поставлен точный диагноз и назначено эффективное лечение.
Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу
Источник: freemove.ru
