Привычный вывих коленного сустава лечение — Все про суставы

Как определить вывих коленного сустава

Травматическое повреждение сочленений со смещением суставных поверхностей называется вывих коленного сустава. При этом изменяется анатомическое соответствие (конгруэнтность), целостность связочной системы и капсульного аппарата. Данное повреждение приводит к утрате двигательной активности и функциональности. Поэтому необходимо незамедлительно обращаться за помощью к специалистам. Если вывих рассматривать с медицинской точки зрения, то это называется вывих голени. Дело в том, что вывиху подвергается та часть ноги, которая располагается дистальнее.

Вывих коленного сустава фото:

Основные причины и виды

Получить вывих коленного сустава может каждый человек, но не во всех ситуациях. Наиболее часто это происходит у спортсменов и при дорожно-транспортных происшествиях. Оказывается, для того чтобы приобрести данную травму, необходим довольно сильный или прямой удар. Иногда наблюдается врожденная форма заболевания преимущественно у девочек. В данном случае прогноз вполне благоприятный.

Вывих коленного сустава имеет всего 2 формы. Это полный вывих, при котором полностью меняется анатомическое соответствие и неполный, то есть подвывих. Во втором случае между сочленениями остается частичный контакт. Кроме того, в зависимости от причины можно выделить 4 вида травмы:

  1. Травматический вид вывиха имеет травмирующий фактор.
  2. Врожденный тип образуется у плода еще в утробе матери. В этом случае нарушается развитие структур коленного сустава.
  3. Патологический тип возникает на фоне незначительного травмирования, но при наличии первичного заболевания. Это может быть артроз, разрыв связочного аппарата, артрит, новообразования.
  4. Привычный вывих коленного сустава встречается чаще всего, потому что травма все время повторяется. Как правило, причиной служит ослабленность сустава или связочной системы. Привычный вывих наблюдается в надколеннике, из-за чего выскакивает коленная чашечка из русла скольжения. Также это может быть вывих мениска коленного сустава, при котором данный элемент органа постоянно сходит с места. Как правило, такой вид вывиха приводит к патологическим изменениям и таким заболеваниям как артроз.

Признаки

Симптомы вывиха коленного сустава во многом схожи с признаками других патологических нарушений. Но все же стоит отметить следующее:

  1. Резкий болевой синдром, который появляется в момент травмирования. При этом он усиливается при пальпации и передвижении.
  2. Если отмечается разрыв связок или капсулы сочленения, то можно услышать своеобразный щелчок.
  3. Деформация колена: изменение формы и рельефа.
  4. Сильная отёчность и припухлость.
  5. Гематома и подкожное кровоизлияние встречается не всегда, но бывает.
  6. Скованность движений из-за сильной боли.
  7. Ограничение движений проявляется в пружинном виде.
  8. Если разрывается артерия, то наблюдается онемение всей конечности, похолодание ноги и утрата пульса.

Методы диагностики

Конечно, при вывихе коленного сустава врач сразу же определит патологию. Но, тем не менее, в обязательном порядке требуется вспомогательное обследование. Ведь травмирование может повлечь за собой осложнения и неприятные последствия. Врач может назначить рентгенографию, при которой может обнаружиться нарушение целостности хряща или кости. Зачастую вывихи сопровождаются разрывом артерии, поэтому доктор проводит пульсометрию, то есть обнаружение пульса. Кроме этого может быть назначена артериография, для того чтобы быть уверенным, что нет повреждения сосуда. Еще коленный сустав можно проверить при помощи ультразвукового исследования или допплерографии. Обязательным условием является неврологическое исследование, потому что чаще всего повреждаются еще и нервные корешки. Для этого специалист попросит вас подвигать стопой в разные стороны.

Как правильно оказать первую помощь

ВАЖНО! Как известно, при любом травмировании важным условием является оказание первой помощи до приезда бригады скорой помощи. И оказать её нужно правильно. Ведь именно от этого зависит дальнейшая эффективность лечения, последствия, осложнения и прогноз. Поэтому каждый человек должен знать эти правила.

В первую очередь пострадавшему необходимо дать покой и обезболивающие средства. Категорически запрещено производить даже малейшие движения пораженной конечностью. Затем ногу нужно иммобилизовать, то есть обездвижить. Для этого, если есть возможность, нужно надеть тутор или ортез (жесткий бандажный корсет в виде наколенника). Если таких ортопедических средств под рукой нет, тогда ногу можно зафиксировать шиной, доской и подобным. Ни в коем случае нельзя самостоятельно заниматься вправлением коленного сустава, иначе может нарушиться целостность кровеносной системы.

Далее, больному накладывается холод. Это может быть лед или любой продукт из морозилки. Благодаря этому можно снизить степень отёчности и немного уменьшить болевой синдром. Нога должна находиться в возвышенном состоянии, поэтому под нее можно подложить валик, подушку или любую другую опору.

Как правильно лечить вывих коленного сустава

Лечение вывиха коленного сустава предполагает вправление его на место. Но это должен делать только врач после тщательного обследования. Если отмечается гемартроз, то обязательно проводится пункция, для того чтобы удалить излишки кровяной жидкости. При других осложнениях, например, разрыве связочного аппарата требуется хирургическое вмешательство. Для восстановления функциональности коленного сустава проводятся физиотерапевтические процедуры, назначается курс массажа и подбирается специальный комплекс лечебных упражнений. Также необходимо носить фиксатор-наколенник, который назначит доктор.

Очень важно соблюдать диету и насыщать организм полезными веществами. Довольно часто врач назначает витаминную терапию, которая способствует укреплению иммунной системы и быстрому восстановлению. Учтите, что физические нагрузки должны быть маленькими, но после того, как отёчность спадет, их можно увеличить. В некоторых случаях специалист назначает и медикаментозную терапию для устранения воспалительного процесса. Лечение привычного вывиха коленного сустава осуществляется самостоятельно. Как правило, больной уже владеет определенной техникой вправления и знает, что нужно делать в этот момент.

Что можно сделать еще

Методы народной медицины тоже используются часто, ведь они основаны на природных компонентах, которые несут организму пользу. Только учтите, что применять рецепты народной медицины нужно в комплексе с остальными мероприятиями. Да и посоветоваться с доктором необходимо. Итак, вот основные рецепты:

    1. Прикладывать компресс из отвара лекарственных трав. А каких именно, пусть подскажет ваш доктор. Дело в том, что и травы используются на индивидуальном уровне.

  1. Возьмите обычное молоко (желательно домашнее) и смочите в нем кусочек марли. Только молоко предварительно хорошо разогрейте. Прикладывать к пострадавшему месту на 10-20 минут.
  2. Сделайте из обычного репчатого лука кашицу, добавьте немного сахара и приложите к коленному суставу на 5-7 часов. Не забудьте компресс накрыть полиэтиленовой пленкой.
  3. Отлично помогают свежие листья полыни, которые нужно приложить к больному месту.
  4. Можно сделать настойку из лаврового листа на основе водки и ставить компресс.
  5. Особенно действенным считается следующее средство. Пропустите чеснок через чеснокодавилку и залейте его яблочным уксусом. Отставьте в темное место на 7 суток. А потом пользуйтесь в качестве компресса.





Источник: lecheniesustava.ru

Подвывих коленного сустава

Подвывих коленного сустава (подвывих колена) – это травма, характеризующаяся частичным смещением суставных поверхностей костей, образующих коленное сочленение. В отличие от полного вывиха, где при смещении суставные поверхности теряют всякий контакт, при подвывихе поверхности продолжают контактировать между собой, однако не в полной функциональной деятельности.

Говоря бытовым языком, подвывих – форма неполного вывиха, при котором функция сустава частично сохраняется, когда как при полном вывихе сустав теряет всякую активную двигательную функцию.

Строение

Анатомическое строение колена довольно сложно: в структуру сочленения входи множество основных и дополнительных структур, обеспечивающих широкий двигательный функционал. Кроме этого коленный сустав – наибольший в организме. В число его обязанностей входит опора весу всего тела человека. Несмотря на его трудное строение, колено также поддается травмированию.

Костяк коленного сочленения составляют три кости: большеберцовая, бедренная и коленная чашечка. Последняя структура служит щитом от разных травмирующих факторов и защищает множество хрупких связок от ударов. Части бедренной кости, образующих сустав, называются мыщелками – это небольшие возвышенности, покрытые хрящевой тканью. Чуть ниже – плато большой берцовой кости.

Плотный и мягкий контакт суставным поверхностям обеспечивает хрящевое покрытие толщиною до 6 мм. Также хрящевые волокна укрывают заднюю поверхность коленной чашечки. Такая структура обеспечивает компонентам сустава амортизацию и уменьшает степень трения между ними.

Укреплениями и ограничителями движений служит связочный аппарат сустава. Крестообразные связки, находясь в самом центре сочленения, ограничивают движения колена назад и вперед. Передняя крестовидная связка держит большую берцовую кость, задняя же связка, в свою очередь, не дает возможность этой кости выйти назад.

Непосредственно между костями располагаются суставные мениски. Это тоже хрящевые образования, но несколько отличаются от классических хрящей. Мениски обеспечивают равномерное распределение давящего сверху колена веса. Эластичные образования их хрящей словно расправляют все давление по поверхности прилегающей кости.

Читайте также:  Рентген коленного сустава – что показывает снимок?

Чувствительную сферу коленному суставу снабжает большеберцовый и седалищный нерв. Нервные волокна разветвляются и распространяются по всем частям сочленения, в том числе и в мениски. Однако иннервация колена развита хуже, чем других суставах, поэтому часто при серьезных травмах сустав страдает от недостатка снабжения нервных импульсов, что приводит к дистрофии тканей.

Симптомы и признаки

Подвывих по своим проявлениям достаточно сильно напоминает собственно вывих:

  1. Пострадавший жалуется на боль в области пораженного сустава. Но бывает и так, что болевых ощущений человек может и не испытывать: такая разница зависит от индивидуального порога чувствительности;
  2. Сустав видоизменяется;
  3. Отечные явления, сустав может краснеть и нагреваться. Потерпевший может указывать на субъективное ощущение жара в колене;
  4. Ограниченные активные действия. Пассивные даются с болью.

Иногда клиническая картина может быть настолько скудна, что пациент не сможет самостоятельно догадаться о патологии, а подвывих обнаруживается при случайном обследовании или жалобе врачу.

Первая помощь: что делать

Процесс оказания первой помощи нужно предоставить как можно раньше, когда сустав еще находится в «свежем» состоянии. Чем ранее суставу уделяет внимание, тем меньше будет последствий до и после непосредственно лечения. Для начала необходимо иммобилизовать и зафиксировать пораженный сустав.

Для этого необходимо применить подручные средства в виде одежды, тонкой постели и продолговатых твердых предметов (палки, фанеры, ветки). В случае, когда под руками нет твердого материала, можно привязать здоровую ногу к поврежденной. Следующий этап – это охлаждение. На колено необходимо приложить холод.

Отличным вариантом послужит лед, однако его нужно завернуть в плотную ткань и только затем можно прикладывать к колену. Таким действием можно предотвратить обморожение тканей. Вместо льда также можно использовать холодную воду, залитую в грелку или бутылку.

Важно знать, что вправить подвывих колена способен только компетентное лицо – врач, практикующий в области травматологии или ортопедии. Неверное движение неопытных рук способно привести к осложнению состояния коленного сустава, и подвывих может перейти в обычный вывих.

Лечение

Основным методом лечения подвывиха коленного сустава является его вправление. В первую очередь специалист оценит локальное состояние колена. Некоторые случаи нуждаются в дополнительной диагностике – рентгенографии или артроскопии, однако потребность в этом инструменте редка: подвывих, как правило, легко диагностируется и не является сложность в практике травматолога. После этого врач осуществляет набор манипуляций, направленных на вправление подвывиха.

В домашних условиях

Однако в силу многих условий не всегда удается направить пострадавшего в специализированное для лечения место. Тогда на помощь приходят домашние способы терапии. Первостепенная помощь такая же, как и при оказании обычной помощи. После этого необходимо на длительное время оставить подвывих в спокойном состоянии.

Важно: для лучшего кровообращения следует положить нижнюю часть ноги на валик. Последующий уход за коленом заключается в каждодневном его смазывании мазями, имеющими согревающие и укрепляющие свойства.

Реабилитация и восстановление

После всякого лечения пострадавший обязан пройти курс реабилитации. После вправления травмы пациента направляют к специалисту в области реабилитологии. Длительность восстановления после подвывиха колена составляет в среднем от двух недель до пары месяцев: аппарат колена обеспечивается множеством структур, каждую из которых нужно восстановить. В курс реабилитации входят следующие мероприятия:

  • Продолжается лечение мазями и, если это необходимо, обезболивающими средствами.
  • Физиотерапевтические процедуры, в число которых входит прием ванн, лечебный массаж и самомассаж, посещения бассейнов, общеукрепляющие мероприятия;
  • Сбалансированное и рациональное питание с витаминными добавками и специфическими блюдами типа холодца, в состав которого входит множество веществ, полезных для регенерации суставных компонентов. Особенно холодец полезен для связок и сухожилий;
  • Упражнения и ЛФК.

В первое время следует ограничивать количество нагрузок, и возвращение двигательной функции колена должно осуществляться постепенно. После завершения курса восстановления пациенту рекомендуется продолжать заниматься простой физкультурой и гимнастикой.

Последствия

К осложнениям и последствиям подвывиха коленного сустава относится:

  1. Чронические ноющие боли;
  2. Снижение двигательной активности;
  3. Гемартроз – наполнение суставного пространства кровью;
  4. Гонартроз – прогрессирующая дистрофия тканей сустава с последующим ограничением в нем функций;
  5. Контрактура – застой активности связок и мышц.

Источник: travmagid.ru

Симптомы и лечение вывиха коленного сустава

Колено является одним из наиболее крупных костных сочленений, которое подвергается сильному внешнему давлению и травмируется, если сила удара будет превышать предел прочности костей и связок. Перемещение поверхностей сустава в колене друг относительно друга называется вывихом.
Вывих колена редко заканчивается только лишь смещением костей. В результате этой травмы могут пострадать связки, а также наиболее уязвимая и сложно восстанавливаемая суставная капсула.

Как происходит травма

Ведущая роль сочленения коленного сустава – передача мышечной силы от бедра на голень. При сгибании или разгибании колена именно этот сустав производит наибольшую работу. Обычно все действия слажены благодаря хорошей центрации коленной чашечки в своем положении посредством крепких связок. Если они ослабевают или повреждаются, она становится менее контролируемой и свободно «вылетает» из своего места локации. Такая ситуация и провоцирует вывих коленной чашечки.

Разновидности вывиха

Вывих колена происходит довольно редко, ведь для этого требуется сильный удар в область надколенника, как в самую уязвимую часть конечности.

Вывих надколенника

Чаще всего вывих коленного сустава происходит при ДТП, падении с большой высоты на ногу. Если у здорового человека конечность в значительной мере выдерживает силу удара, то у пациента с заболеваниями костей, или приобретенными дефектами, вывихи случаются довольно часто. Обычно при ударе происходит разрыв крестообразной связки, которая удерживает коленную чашечку в правильном расположении. При этом кости издают характерный щелчок, который услышит и пострадавший. О том, что сустав вывихнут, свидетельствует его подвижность вперёд и назад, которой быть в идеале не должно. К травме добавляется повреждение суставной капсулы, кровеносных сосудов, мениска, малоберцового нерва. Если от рождения у человека связки склонны к нестабильности, то сопутствующих осложнений может и не быть.

Привычный вывих коленного сустава

Этот вид повреждения чаще всего обнаруживают в надколеннике. Привычный вывих коленного сустава характеризуется неоднократным выпадением коленной чашечки из своего физиологического положения, что случается время от времени. В результате кроме болезненных ощущений, может развиваться артроз. Провоцирует это уплощение скользящих поверхностей, а также высокое расположение надколенника. Значительная часть таких травм представляет наружный вывих, когда надколенник соскальзывает с мыщелка.

Подвывих коленного сустава

Как правило, подвывих надколенника появляется не в самом суставе, а в районе чашечки. Наиболее распространенные факторы, вызывающие такое состояние – это растяжение связочного аппарата, мышечная слабость, аномальное строение ноги. Вследствие этого, крепление надколенника становится нестойким, его легко повредить при малейших ударах, резких движениях в суставе, а для некоторых пациентов достаточно даже незначительной нагрузки. В ряде случаев подвывих может произойти после проведения операции на колене, если связочный аппарат еще полностью не восстановился.

Симптоматика травмы

Симптомы вывиха коленного сустава разнообразны. В первую очередь пострадавшие чувствуют разболтанность в колене и провал при попытке разогнуть ногу. Это неудивительно, ведь травма приводит к нестабильности всех близлежащих сочленений. Вслед за этим признаком появляется резкая боль в ноге, которая может присутствовать в состоянии покоя и обязательно возникает при попытке движения коленом. Помимо этого, ощущаются болезненные щелчки, слышится хруст. При длительном и незначительном подвывихе сустава у пострадавшего через определенное время может развиться артроз или синовит.

При вывихе колена наблюдаются следующие симптомы:

  • резкая боль в районе колена;
  • деформация формы сустава;
  • непривычный изгиб ноги;
  • отсутствие подвижности.

Характерные симптомы вывиха надколенника:

  • сильная боль в ноге;
  • образование отека;
  • деформация надколенной кости;
  • синдром плавающей коленной чашечки;
  • частичное ограничение подвижности в колене;
  • гемартроз;
  • бледность кожного покрова (если нарушена проходимость кровеносных сосудов);
  • при пальпации ощущается пощелкивание и смещение надколенника.

Лечебные процедуры

При вывихе колена симптомы и лечение зачастую связаны между собой. Для начала врач должен осмотреть ногу, определить тип поражения и приступить к лечению. Вправлять вывихнутый коленный сустав самостоятельно категорически запрещено, поскольку можно усугубить состояние. А также не надо нагружать ногу сразу после удара или падения.

Если диагностировано растяжение связок или незначительный вывих коленного сустава, оказать первую помощь и назначить могут в клинике после того, как сделают рентген. Затем пострадавшего выписывают со строгими указаниями, как лечить вывих в домашних условиях.

При более сложной травме лечение вывиха коленного сустава проводят в стационаре. Врач делает рентген и по снимку определяет методику дальнейшей терапии. Чаще всего понадобится вправление коленной чашечки и ликвидация гемартроза. Для этого пациенту накладывается холодный компресс, а затем гипс сроком на три недели. После этого продолжают лечение в домашних условиях.
Пациентам рекомендуют несложные упражнения способствующие сохранению подвижности в ноге. Ведь при вывихе коленного сустава не должны страдать другие сочленения нижней конечности. Такая лечебная физкультура поможет не «потерять форму» и избежать атрофии мышц. Что делать при вывихе коленного сустава – покажет врач-реабилитолог.

Читайте также:  Подвывих тазобедренного сустава у новорожденных

Если травма имеет тяжелые симптомы, сопровождается разрывом связок и повреждением сухожилий, то нестабильность надколенника устраняется хирургическим путем. Несколько лет назад операции проводились с широким доступом к суставу, но в последнее время применяются малоинвазивные методы, например, хирургия при помощи артроскопа. Это позволяет врачам избежать широких надрезов и провести все необходимые манипуляции через минимально возможные доступы. Перед операцией обязательно делают рентген, чтобы уточнить степень повреждения коленного сустава.

После получения всех данных составляется план операции. Вмешательство направлено в первую очередь на ликвидацию вывиха и восстановление физиологического положения всех суставных элементов. Во время операции укрепляется капсула, осуществляется пластика связок. Если вывих осложнен переломом, то отломки кости соединяют между собой металлическими крепежами. После операции пациент еще неделю проводит в больнице, делается контрольный рентген и если все показатели в норме, его отправляют домой на реабилитацию. Больному показан курс лечебной физкультуры, усиленное питание, физиотерапия. При тщательном соблюдении всех рекомендаций врача, послеоперационный период проходит без осложнений, и целостность сустава восстанавливается.

Если у пациента диагностирован привычный вывих коленного сустава, данная патология устраняется с помощью комплекса лечебных упражнений и ношения шины. Если такие мероприятия не приводят к желаемым результатам и рентген показывает, что сустав остался нестабильным, пациенту делают операцию. После процедуры еще четыре недели ногу необходимо щадить, а через три месяца нужно делать специальные упражнения для реабилитации колена.

Источник: nanogah.com

Подвывих коленного сустава

Подвывих коленного сустава (подвывих колена) – это травма, характеризующаяся частичным смещением суставных поверхностей костей, образующих коленное сочленение. В отличие от полного вывиха, где при смещении суставные поверхности теряют всякий контакт, при подвывихе поверхности продолжают контактировать между собой, однако не в полной функциональной деятельности.

Говоря бытовым языком, подвывих – форма неполного вывиха, при котором функция сустава частично сохраняется, когда как при полном вывихе сустав теряет всякую активную двигательную функцию.

Строение

Анатомическое строение колена довольно сложно: в структуру сочленения входи множество основных и дополнительных структур, обеспечивающих широкий двигательный функционал. Кроме этого коленный сустав – наибольший в организме. В число его обязанностей входит опора весу всего тела человека. Несмотря на его трудное строение, колено также поддается травмированию.

Костяк коленного сочленения составляют три кости: большеберцовая, бедренная и коленная чашечка. Последняя структура служит щитом от разных травмирующих факторов и защищает множество хрупких связок от ударов. Части бедренной кости, образующих сустав, называются мыщелками – это небольшие возвышенности, покрытые хрящевой тканью. Чуть ниже – плато большой берцовой кости.

Плотный и мягкий контакт суставным поверхностям обеспечивает хрящевое покрытие толщиною до 6 мм. Также хрящевые волокна укрывают заднюю поверхность коленной чашечки. Такая структура обеспечивает компонентам сустава амортизацию и уменьшает степень трения между ними.

Укреплениями и ограничителями движений служит связочный аппарат сустава. Крестообразные связки, находясь в самом центре сочленения, ограничивают движения колена назад и вперед. Передняя крестовидная связка держит большую берцовую кость, задняя же связка, в свою очередь, не дает возможность этой кости выйти назад.

Непосредственно между костями располагаются суставные мениски. Это тоже хрящевые образования, но несколько отличаются от классических хрящей. Мениски обеспечивают равномерное распределение давящего сверху колена веса. Эластичные образования их хрящей словно расправляют все давление по поверхности прилегающей кости.

Чувствительную сферу коленному суставу снабжает большеберцовый и седалищный нерв. Нервные волокна разветвляются и распространяются по всем частям сочленения, в том числе и в мениски. Однако иннервация колена развита хуже, чем других суставах, поэтому часто при серьезных травмах сустав страдает от недостатка снабжения нервных импульсов, что приводит к дистрофии тканей.

Симптомы и признаки

Подвывих по своим проявлениям достаточно сильно напоминает собственно вывих:

  1. Пострадавший жалуется на боль в области пораженного сустава. Но бывает и так, что болевых ощущений человек может и не испытывать: такая разница зависит от индивидуального порога чувствительности;
  2. Сустав видоизменяется;
  3. Отечные явления, сустав может краснеть и нагреваться. Потерпевший может указывать на субъективное ощущение жара в колене;
  4. Ограниченные активные действия. Пассивные даются с болью.

Иногда клиническая картина может быть настолько скудна, что пациент не сможет самостоятельно догадаться о патологии, а подвывих обнаруживается при случайном обследовании или жалобе врачу.

Первая помощь: что делать

Процесс оказания первой помощи нужно предоставить как можно раньше, когда сустав еще находится в «свежем» состоянии. Чем ранее суставу уделяет внимание, тем меньше будет последствий до и после непосредственно лечения. Для начала необходимо иммобилизовать и зафиксировать пораженный сустав.

Для этого необходимо применить подручные средства в виде одежды, тонкой постели и продолговатых твердых предметов (палки, фанеры, ветки). В случае, когда под руками нет твердого материала, можно привязать здоровую ногу к поврежденной. Следующий этап – это охлаждение. На колено необходимо приложить холод.

Отличным вариантом послужит лед, однако его нужно завернуть в плотную ткань и только затем можно прикладывать к колену. Таким действием можно предотвратить обморожение тканей. Вместо льда также можно использовать холодную воду, залитую в грелку или бутылку.

Важно знать, что вправить подвывих колена способен только компетентное лицо – врач, практикующий в области травматологии или ортопедии. Неверное движение неопытных рук способно привести к осложнению состояния коленного сустава, и подвывих может перейти в обычный вывих.

Лечение

Основным методом лечения подвывиха коленного сустава является его вправление. В первую очередь специалист оценит локальное состояние колена. Некоторые случаи нуждаются в дополнительной диагностике – рентгенографии или артроскопии, однако потребность в этом инструменте редка: подвывих, как правило, легко диагностируется и не является сложность в практике травматолога. После этого врач осуществляет набор манипуляций, направленных на вправление подвывиха.

В домашних условиях

Однако в силу многих условий не всегда удается направить пострадавшего в специализированное для лечения место. Тогда на помощь приходят домашние способы терапии. Первостепенная помощь такая же, как и при оказании обычной помощи. После этого необходимо на длительное время оставить подвывих в спокойном состоянии.

Важно: для лучшего кровообращения следует положить нижнюю часть ноги на валик. Последующий уход за коленом заключается в каждодневном его смазывании мазями, имеющими согревающие и укрепляющие свойства.

Реабилитация и восстановление

После всякого лечения пострадавший обязан пройти курс реабилитации. После вправления травмы пациента направляют к специалисту в области реабилитологии. Длительность восстановления после подвывиха колена составляет в среднем от двух недель до пары месяцев: аппарат колена обеспечивается множеством структур, каждую из которых нужно восстановить. В курс реабилитации входят следующие мероприятия:

  • Продолжается лечение мазями и, если это необходимо, обезболивающими средствами.
  • Физиотерапевтические процедуры, в число которых входит прием ванн, лечебный массаж и самомассаж, посещения бассейнов, общеукрепляющие мероприятия;
  • Сбалансированное и рациональное питание с витаминными добавками и специфическими блюдами типа холодца, в состав которого входит множество веществ, полезных для регенерации суставных компонентов. Особенно холодец полезен для связок и сухожилий;
  • Упражнения и ЛФК.

В первое время следует ограничивать количество нагрузок, и возвращение двигательной функции колена должно осуществляться постепенно. После завершения курса восстановления пациенту рекомендуется продолжать заниматься простой физкультурой и гимнастикой.

Последствия

К осложнениям и последствиям подвывиха коленного сустава относится:

  1. Чронические ноющие боли;
  2. Снижение двигательной активности;
  3. Гемартроз – наполнение суставного пространства кровью;
  4. Гонартроз – прогрессирующая дистрофия тканей сустава с последующим ограничением в нем функций;
  5. Контрактура – застой активности связок и мышц.
Читайте также:  Уколы от боли в пояснице 3 ампулы — Все про суставы

Источник: travmagid.ru

Вывих колена — симптомы, лечение, что делать

В момент вывиха коленного сустава разрывается мышечная ткань, связки, повреждается капсула сустава, травмируются сосуды и нервы. Суставные поверхности смещаются и перестают соприкасаться между собой, что становится причиной нарушения двигательной активности нижней конечности.

Вывих колена практически невозможно спутать с переломом или с другими травмами сустава, и всё же, так как неприятное происшествие может произойти с кем угодно, каждому человеку необходимо знать, какие бывают симптомы вывиха коленного сустава, а также что делать при вывихе, ожидая приезда медиков.

Анатомия сустава

У людей колено является самым большим суставом, поэтому любое его повреждение, а тем более вывих колена, является серьезной и тяжелой травмой, требующей немедленного лечения. Коленный сустав включает в себя три кости:

  1. Бедренная кость;
  2. Большеберцовая кость;
  3. Надколенник.

Надколенник имеет форму овала и располагается спереди колена, оберегая суставные поверхности от травм. Сами кости прикреплены между собой связками. Помимо защитной функции надколенник сгибает четырехглавую мышцу, благодаря этому человек может делать сгибающие и разгибающие движения ногой, без чего невозможно ходить или сидеть, а также распределяет нагрузку в то время, когда человек ходит или просто стоит.

Чаще при получении травмы колена возникает только растяжение связок, но если уж случился вывих колена, то это может полностью нарушить функциональность конечности, и даже привести к инвалидности, если пострадавшему вовремя не оказать первую доврачебную помощь и не начать лечение.

Классификация травмы и ее причины

Тяжесть травмы при вывихе колена определятся типом вывиха. Вывих коленной чашечки бывает следующих видов:

  • полный — смещение сустава вперед, либо назад, а суставные поверхности полностью утрачивают сочленение;
  • неполный — сустав смещается внутрь или во внешнюю сторону ноги. Суставные поверхности костей частично утрачивают сочленение;
  • закрытый — проходит без возникновения раны;
  • открытый — кожа колена разрывается;
  • привычный — неоднократно повторяющийся, по причине чрезмерного растяжения связочного аппарата, вывих.

Привычный вывих коленного сустава требует аккуратности человека во время любых занятий, при которых дается нагрузка на колено. Постоянно повторяющаяся травма не дает связкам нормально заживать и может привести к инвалидности. Вывих колена также может классифицироваться, исходя из причины возникновения:

  • Травматический — происходит от непосредственного удара ниже колена, при занятии спортом, либо по причине внезапного сокращения бедренных мышц. Вывих коленной чашечки иногда проходит параллельно с вывихом голени, если травма произошла по причине падения с большой высоты, либо из-за дорожно-транспортного происшествия. В случае, когда бедро зафиксировано, возникает ротация голени.
  • Патологический — вид травмы, возникающей на фоне протекающих в организме заболеваний опорно-двигательного аппарата. К таким заболеваниям относятся артрит, артроз, остеомиелит, онкология и туберкулез костной ткани.
  • Врожденный — вывих образуется в период внутриутробного развития плода и является патологией строения коленного сустава.
  • Устаревший — неправильно или несвоевременно вылеченный первичный вывих.

Нельзя сказать, что какой-то вид травмы более или менее опасен. Каждый из этих вывихов требует обязательного лечения.

Клиническая картина

Симптомы при вывихе коленного сустава, а точнее их выраженность, зависят от тяжести травмы. На начальном этапе практически все повреждения колена похожи между собой, потому при подозрении на вывих следует обратиться к доктору и обследоваться.

Заподозрить данный тип повреждения можно по таким общим признакам:

  1. Возникновение резкой сильной боли, становящейся ярче при попытках движений ногой;
  2. Конечность в области колена становится отёчной, припухшей;
  3. Кожные покровы вокруг сустава становятся горячими на ощупь;
  4. Конечность приобретает деформированный вид;
  5. Из-за повреждения нервов нога ниже коленного сустава немеет, становится холодной, теряется чувствительность;
  6. При повреждении сосудов пульс в области ниже травмы пропадает;
  7. Сустав становится частично или полностью неподвижным;
  8. Поднимается температура тела.

У привычного вывиха несколько иные признаки и данный вид травмы менее опасен.

Особенности привычного вывиха

Такой травме всегда предшествует первичный вывих или подвывих. После проведения лечения подвывиха коленного сустава или его полного вывиха у некоторых людей не происходит полное восстановление связок. Они остаются в растянутом состоянии, это приводит к тому, что незначительная травма или физическая нагрузка становятся причиной нового вывиха чашечки. Человек может просто поднять тяжелый предмет, и надколенник выскальзывает из своего русла.

Особенности врожденной травмы

Врожденный вывих чашечки встречается крайне редко. От генетики эта патология не зависит, она по непонятным причинам может развиться во второй половине беременности. По среднестатистическим данным повреждение можно чаще встретить у младенцев женского пола. Лечение вывиха коленного сустава, если он врожденный, проводится только оперативным методом.

Оказание первой помощи

Если человек вывихнул коленный сустав, необходимо как можно скорее транспортировать его в травматологический пункт. Дожидаясь приезда «скорой» следует оказать пострадавшему первую помощь. Для того чтобы придать конечности неподвижное состояние, нужно наложить шину из подручных материалов. Она должна начинаться щиколоткой и заканчиваться около паховой области.

Для уменьшения болевого синдрома человеку необходимо дать нестероидный противовоспалительный препарат и сделать холодный компресс.

Нельзя прикладывать лёд на голую кожу, так как это может привести к ее обморожению.

В случае когда отмечается нарушение кровообращения в конечности, о чем свидетельствует похолодание ноги и изменение цвета пальцев, стоит очень аккуратно потянуть ступню, немного отведя голень человека в сторону, противоположную смещению.

Постановка диагноза

Прежде чем принять решение, как лечить вывих, травматолог проводит осмотр места травмы и его пальпацию. Следующим этапом диагностики является обязательное проведение рентгенологического исследования. Это необходимо для исключения перелома коленной чашечки или другой кости. Врач проверяет целостность артерий с помощью артериограммы.

Обязательным является ультразвуковое исследование колена, с помощью него доктор определяет приток крови к суставу и смотрит, есть ли гемартроз (скопление крови и жидкости в суставной полости). Для оценки состояния нервных окончаний врач проверяет, насколько чувствительна кожа пациента, и не отмечается ли онемение мышечной ткани. Проверяя биение пульса на ноге (около щиколотки) можно судить о проходимости сосудов. После постановки диагноза определяется тактика лечебной программы.

Лечебные меры

Терапия делится на три этапа:

  1. На первом этапе врач вправляет сустав, предварительно обезболив место травмы;
  2. Далее коленный сустав иммобилизуется;
  3. Последним этапом является реабилитационный период.

Вправлять сустав необходимо сразу же после получения травмы и обследования. Если не сделать этого в течение первых двух дней, то мышцы, находящиеся в стойком сокращении уже не дадут вправить надколенник. К тому же, встать чашечке на место помешает образовавшаяся рубцовая ткань. Иногда лечение невозможно без хирургического вмешательства. Операция необходима при осложненном вывихе, во время которого присутствует внутреннее кровотечение, сильное повреждение нервов, связок, а также при невозможности ручного закрытого вправления.

Восстановительный период

Реабилитация необходима для восстановления двигательной функции конечности, и укрепления мышечного и связочного аппарата. В период восстановления доктор назначает больному курсы массажа, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, специальную диету и витаминные комплексы. Во время реабилитации необходимо носить специальный бандаж или ортез, который будет снимать нагрузку с травмированного сустава.

  • УВЧ;
  • электростимуляция;
  • гидротерапия;
  • электрофорез;
  • прогревание парафиновыми аппликациями;
  • радиоволновая терапия.

Упражнения для разработки колена подбираются в индивидуальном порядке. Не следует делать самому упражнения, лучше ходить к специалисту по лечебной физкультуре, который поможет составить программу специальных тренировок. Упражнения должны быть направлены на укрепление связок, восстановление мышечной силы после пребывания в гипсе или лангете, и на восстановление прежней функциональности колена. Хорошо помогает ходьба на беговой дорожке, поднимание по лестнице и спускание вниз. Чуть позже можно делать аккуратные приседания, придерживаясь рукой за стол или другой предмет.

Народные методы

В домашних условиях можно прибегать к народной медицине, однако стоит это делать только с позволения лечащего врача. Хорошо при вывихах зарекомендовал себя компресс из молока. Для этого марля смачивается в подогретом молоке и прикладывается к месту повреждения. Также хороший лечебный эффект дает компресс из луковой кашицы и сахара. Держать такой компресс на месте травмы можно до шести часов. Снять воспалительный процесс и уменьшить отечность помогают настойки из прополиса или лаврового листа.


Источник: vseotravmah.ru