После артроскопии коленного сустава скапливается жидкость
Последствия артроскопии коленного сустава: боль, отек, контрактура колена
Малоинвазивные эндоскопические операции широко используются для диагностики и лечения различных патологий и травм крупных суставов. Проведение артроскопии показано пациентам с повреждением менисков и связок, деформирующим гонартрозом и артритами коленного сустава. Осложнения после артроскопии коленного сустава возникают в менее 1,5% случаев, но эти состояния могут потребовать длительного серьезного лечения.
Последствия, не являющиеся осложнениями
Артроскопия коленного сустава проводится под местным или общим наркозом в зависимости от состояния пациента и тяжести заболевания. Операция осуществляется через несколько проколов длиной 5-8 мм, в которые вводится эндоскоп и хирургическое оборудование. Диагностические манипуляции занимают в среднем 1 час. При необходимости проведения лечения (восстановление мениска, устранение повреждений хрящевой ткани и связок, удаление выпота и гноя) длительность процедуры может составлять 2-3 часа.
Обычно пациенты покидают стационар уже в день операции, в редких случаях требуется госпитализация в течение 2-3 суток. Успех артроскопии во многом зависит от качества послеоперационного ухода и соблюдения врачебных рекомендаций. Однако, несмотря на безопасность и малую травматичность процедуры, на протяжении 1-2 недель после ее проведения могут наблюдаться следующие симптомы:
- Локальная ноющая боль, отдающая в бедро и голень;
- Дискомфорт, ощущение инородного тела, частичное онемение мышц;
- Выраженный отек и покраснение кожных покровов вокруг коленного сустава;
- Сухой хруст в колене во время движения;
- Повышение общей температуры тела до 37,5-38,0 °С.
Все эти проявления являются нормой и бесследно проходят при строгом соблюдении врачебных рекомендаций в послеоперационный период:
- Для предотвращения отека коленного сустава после артроскопии в первые сутки прикладывать сухие компрессы со льдом каждые 1,5-2 часа, пить назначенные врачом болеутоляющие и противовоспалительные средства;
- В течение 3-4 дней полностью обездвижить прооперированную конечность наложением тугой фиксирующей повязки от стопы до середины бедра. На протяжении недели передвигаться с помощью костылей или других приспособлений. Через 7-10 дней разрешается вставать на больную ногу и постепенно повышать нагрузку на сустав;
- Для полного восстановления работоспособности коленного сустава проводить физиотерапевтические процедуры, массаж и ЛФК под наблюдением специалиста.
Если после артроскопии отек не спадает в течение длительного времени, усиливается и нарастает боль, ухудшается общее самочувствие, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Виды осложнений и способы их лечения
Вероятность развития неблагоприятных последствий зависит от сложности проведения процедуры. В группе риска оказываются пожилые люди старше 50 лет, пациенты с тяжелыми поражениями тканей и сопутствующими патологиями. Рассмотрим основные осложнения после операции на коленном суставе и методы их устранения.
Гемартроз
Согласно медицинским исследованиям, одним из наиболее частых ранних последствий артроскопии является гемартроз колена – скопление крови в суставной полости. Патологическое состояние развивается в результате повреждения артерии, огибающей бедренную кость. Нарушение сопровождается тянущей болью, ощущением распирания, покраснением, отеком и значительным увеличением колена. Прооперированная нога не выпрямляется до конца, функции сустава нарушены. Заподозрить гемартроз также можно в случае, если у пациента опухло колено сверху, и отек не проходит или увеличивается в течение 7-10 дней после операции.
Лечение нарушения включает в себя проведение следующих манипуляций:
- Пункция и извлечение содержимого капсулы;
- Промывание суставной полости препаратами для снятия воспаления;
- Внутрисуставное введение анестетика (Новокаин, Лидокаин);
- Наложение давящей повязки и иммобилизация конечности до полного восстановления.
Контактура
Ограничение сгибания и разгибания конечности (контактура) также представляет собой распространенное послеоперационное нарушение. Уменьшение объема движения часто сопровождается деформацией костного сочленения. Причиной контактуры коленного сустава является образование спаек из соединительной ткани в результате длительной иммобилизации конечности или невыполнения врачебных требований в послеоперационный период. Вероятность развития осложнения повышается при разрывах внутренней боковой связки и других тяжелых повреждениях мениска.
Для восстановления полного объема движения в прооперированной конечности следует выполнять физические упражнения. Начиная с 3-4 дня после операции, необходимо сгибать и разгибать ногу в колене по 3-5 минут не менее 5 раз в день, постепенно увеличивая нагрузку.
Если у пациента полностью не сгибается и не разгибается колено через 2-3 месяца после артроскопии, можно говорить о развитии стойкого спаечного процесса. В этом случае может потребоваться повторная операция и длительное физиотерапевтическое лечение (ударно-волновая терапия, электрофорез, массаж).
Внутрисуставной выпот
При отсутствии достаточной иммобилизации прооперированной конечности и чрезмерной нагрузке может развиться выпот. В суставе скапливается жидкость, преимущественно лимфа, иногда с примесью крови. Примерно в 2-3% случаев содержимое капсулы инфицируется с образованием обширного абсцесса. К основным симптомам выпота относится:
- Отек тканей вокруг коленной чашечки;
- Скованность, невозможность полностью выпрямить ногу;
- Боль во время движения.
При наличии признаков патологии проводится пункция коленного сустава с последующим извлечением его содержимого, промывание капсулы раствором Новокаина и наложение повязки.
Для предотвращения развития выпота после хирургического вмешательства пациенты должны возвращаться к привычным нагрузкам к моменту полного заживления артроскопических проколов (на 10-14 день). Военнослужащие, спортсмены и работники тяжелого физического труда могут приступать к основной деятельности через 3-4 недели.
Синовит
Патология представляет собой воспаление синовиальной оболочки коленного сустава с образованием жидкости. Нарушение проявляется ноющими болями, увеличением колена в объеме, отечностью. Инфекционный синовит после артроскопии коленного сустава сопровождается повышением температуры тела, ухудшением общего состояния. При отсутствии своевременного лечения заболевание может перейти в хроническую форму и привести к развитию вывихов и потере подвижности ноги.
Если после артроскопии сильно распухло колено, производят пункцию сустава с откачиванием жидкости. Пораженные ткани обрабатывают антисептиком, накладывают тугую повязку. При гнойном синовите показана терапия антибиотиками и противовоспалительными препаратами. После устранения острых симптомов осложнения проводят курс физиопроцедур (магнитотерапия, фонофорез, электрофорез).
Болевой синдром
Если у пациента на протяжении долгого времени болит колено после артроскопии мениска, можно говорить о развитии следующих осложнений:
- Ишемия мышц ноги (временный паралич). Ноющая боль, сопровождающаяся частичным онемением и ограничением подвижности, возникает в результате длительного или слишком тугого наложения жгута. Вероятность развития ишемии наиболее высока у пациентов пожилого возраста. В качестве основных методов лечения осложнения применяют массаж, ЛФК и физиопроцедуры;
- Повреждение тканей внутри сустава. Чаще всего осложнение возникает в результате ошибки хирурга, недостаточного расширения суставной щели и выполнения любых манипуляций вслепую. Пострадать могут как костные структуры, так и окружающие их мышцы, связки и хрящи. В результате повреждения тканей во время артроскопии развивается стойкий болевой синдром, отек, потеря подвижности. Для устранения неблагоприятных последствий требуется проведение повторной операции;
- Деформирующий остеоартроз суставов. Причиной патологии является нарушение структуры хряща во время операции. Боль появляется через 3-5 дней после артроскопии. Пациентам назначается медикаментозная терапия противовоспалительными препаратами, массаж и физиопроцедуры;
- Комплексный региональный болевой синдром. Осложнение чаще всего возникает у женщин старше 40 лет вследствие повреждений подкожных нервных волокон. Пациенты жалуются на постоянные тянущие боли под коленом, частичную потерю подвижности, изменение цвета кожных покровов. При отсутствии лечения синдром приводит к постепенной атрофии мышц ноги, необратимым поражениям нервной и костной ткани. Больным назначают миорелаксанты, противовоспалительные и противосудорожные средства, витамины группы В, препараты, стимулирующие венозный отток.
Артроскопия коленного сустава является безопасной процедурой с минимальной вероятностью развития осложнений. Чаще всего последствия хирургического вмешательства связаны с нарушением послеоперационного ухода и тяжелой степенью патологии. При своевременно начатой терапии прогноз благоприятный.
Источник: nogivnorme.ru
Отзыв: Артроскопия коленного сустава – Думала всё легко.
Артроскопию коленного сустава мне порекомендовал ортопед после того как посмотрел результат МРТ. До этого я делала несколько раз УЗИ коленных суставов, но на них всё было нормально, во всяком случае в оперативном вмешательстве не нуждалось. Но я продолжала испытывать боль в левом колене и вот у платного специалиста был выдан вирдикт – только оперативное лечение! Там что – то не то было с задним рогом мениска, ещё что – то понаписано. Операцию пришлось делать платно, т. к. квот на бесплатную нет на ближайшие 2 года как мне сказали. 28 тыс. сама операция и 1900 1 койкодень, которых было в больнице 3. Делала не в своём городе, а в областной больнице ГИТО Сначала операцию назначили на 3 июля, но потом из больницы позвонили и сказали что доктор уходит в отпуск и госпитализацию переносят на 25 июля.
Кстати, для госпитализации нужна куча обследованиий – всё это я собрала, конечно. Врач сказал, что после операции понадобятся костыли и я их приобрела. Приехала уже с ними. Легла в палату. где кроме меня находилось ещё 5 женщин. Туалет от палаты далеко был – в другом конце коридора. Операцию делали со спинальным наркозом. После укола в спину перестала постепенно чувствовать ноги и только конец большого пальца хоть как -то сообщал мне что ноги существуют. Сделали ещё расслабляющий укол. но я не спала – просто была равнодушна к тому, что происходит за простынкой, которой отгородили меня от оперирующего хирурга. я видела как он зачем – то поднял вверх вначале мою ногу, но то. что это была моя нога, я только понимала, но не чувствовала. После операции привезли в палату. Ходить было нельзя в первый день, в туалет – на судно. А на следующий день уже выписка из больницы. причём мне пришлось ковылять на костылях в кассу и платить за операцию, чтобы мне отдали эпикриз и больничный. У других это делали родственники. Видимо после ходьбы у меня внутри колена начала копиться кровь и доктор перед выпиской её выкачивал шприцом. Далее начался период реабилитации который продолжается и по сей день. А – да – ещё перед выпиской врач принёс бумажку с телефоном и велел купить в рекомендованной фирме ортез и компрессионные чулки. Приходила женщина и замеряла ногу и принесла упаковку с чулками по 1700 (!). Позже оказалось, что они мне маловаты – очень стягивали ногу так что опухала часть стопы. А ортез у меня получился по 2700. Его я носила почти постоянно дома – как велели. Нога была длительное время зафиксирована и у меня получилась гипотрофия мышц, которые держат колено. Когда я сняла ортез – колено сильно вихлялось при ходьбе. Костыли всё равно нужно было убирать. учиться ходить нормально. Причём за время которое я была на больничном ( более 40 дней) мне несколько раз откачивали жидкость которая копилась в суставе. Сначала с кровью – потом – просто желтоватая синовиальная жидкость. На 13 – й день после операции сделали мне укол в сустав ” Ферматронс” за 14 т. р. Но моя реабилитация продвигалась слабо колено было опухшим и каким – то деревянным. Какие -то упражнения которые были рекомендованы давали боль и от них пришлось отказываться. В основном я лечилась приходя на физиопроцедуры – магниты, ультразвук с гидрокортизоном – который на том этапе лечения только навредил, оказалось, что если копится жидкость – нельзя этот ультразвук. При этом всём у меня заболело от постоянной нагрузки правое колено. Так что я на автобусные ступеньки забиралась с болью. Люди видя меня с костылями, а позже с падогом – сразу уступали место. Недавно я съездила на повторную консультацию в больницу и ортопед сказал, что моя реабилитацию затянулась весьма сильно1 Гипотрофия мышц не ушла, хотя я начала заниматься на велотренажоре, но, правда, только неделю ещё. У меня видимо организм слабоват и мышцы быстро атрофируются без движения. Что же касается самого колена – до здорового ему ещё далеко – по прежнему немного вихляется, многие движения дают болезненность. Врач велел присоединить ЛФК – вот собираюсь на консультацию к специалисту по ЛФК. Также велено присоединить занятия в бассейне. В общем я намучалась в это жаркое лето со своей прооперированной конечностью. Конечно я уже работаю – работа не физическая, но и засиживаться мне нельзя – это вредно. Про второе – неоперированное колено пока не знаю что сказать – его параллельно тоже уже лечили токами, т. к. я пожаловалась врачу – физиотерапевту. Можно ещё сказать, что по рекомендациям я делала компрессы с димексидом, с водкой, мазала колено мазями, причём от ” долобене” у меня заболела голова ночью и утром тошнило. Это впервые такая реакция на мазь. Я даже не могу сейчас оценить насколько облегчится моя жизнь в дальнейшем после операции. Вероятно буду дополнять отзыв. Хотя это, скорее рассказ о мучениях добровольно взятых на себя с надеждой что всё будет хорошо!
Источник: otzovik.com
Врачебный форум “Ординаторская”
Меню навигации
Пользовательские ссылки
Объявление
Внимание! На форуме есть ветки, касающиеся сугубо профессиональных вопросов (на сегодня это форум “Коллегиально”) и доступные только зарегистрированным пользователям, имеющим статус “Врача”, и “Закрытая для Гостей тема”, доступная “Пользователям” (см. п. 1.3 “Правил”)
Сообщения незарегистрированных гостей форума недоступны с 08.10.2015. Для того, чтобы писать сообщения, задавать вопросы – пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Информация о пользователе
Вы здесь » Врачебный форум “Ординаторская” » Вопросы травматологу-ортопеду » как правильно ухаживать за коленным суставом после артроскопии
как правильно ухаживать за коленным суставом после артроскопии
Сообщений 1 страница 10 из 18
Поделиться12017-06-01 20:26:22
- Автор: Дмитрий Юрьевич
- Активный участник
- Зарегистрирован: 2017-06-01
- Приглашений: 0
- Сообщений: 11
- Уважение: [+0/-0]
- Позитив: [+2/-0]
- Провел на форуме:
2 часа 4 минуты - Последний визит:
2017-07-01 20:01:12
Доброго времени суток, уважаемые форумчане. У меня следующая проблема: после спортивной травмы , травматолог исходя из результатов мрт, пришел к выводу, что нужно удалять часть оборвавшегося медиального мениска (1/3 от общей его площади). После операции, я пробыл в стационаре всего 2 суток, за это время получал антибиотики и обезболивающие в/м, так же 2 раза врач откачивал синувиальную жидкость , которая все-равно набирается. по истечению двух суток меня выписали, дали выписку на руки и толком ничего не объяснили, что делать дальше. на все мои вопросы – один ответ: “в выписке все написано”. Но мне, вроде бы не глупому человеку, все-равно не понятно, как же правильно теперь ухаживать за ногой. . вот что, написано в выписке: дальнейшее лечение у травматолога по месту жительства, хождение при помощи костылей 4 недели, перевязки. Принимать терафлекс адванс по схеме 30 суток, а так же Аркоксия 120 мг 1т/1р 10 дней.
мне мало что понятно в таких рекомендациях:
что значит терафлекс принимать “по схеме”?
можно ли вообще принимать эти два препарата вместе?
чем обрабатывать место швов?
нужно ли будет еще качать жидкость и сколько можно раз, так как нога постоянно отечная и жидкость еще собирается?
в течении 4 недель на ногу не наступать, но какую-то терапию, я так понимаю все равно нужно для реабилитации?
В общем , у меня одни вопросы. Я не понимаю, как так можно, ничего не объяснив толком, выписать и “сплавить” местному травматологу, которого у меня в сельской поликлинике даже нету, а хирург – тот еще спец.
Поэтому, прошу Вас, кто знает, как правильно ухаживать за суставом после такой операции, подскажите мне пожалуйста. Заранее благодарен.
Поделиться22017-06-01 23:12:29
- Автор: TraumaX
- Администратор форума
- Зарегистрирован: 2016-07-27
- Приглашений: 0
- Сообщений: 1367
- Уважение: [+120/-3]
- Позитив: [+6/-7]
- Провел на форуме:
15 дней 9 часов - Последний визит:
Сегодня 21:13:10
Доброго времени суток.
Рекомендации следуют из того, что именно и в каком формате делали. С ваших слов, не совсем ясно, что именно делали – могу лишь предположить, что наверно удалили задний рог медиального мениска артроскопически. Также нет никаких данных из протокола операции, если вводили дополнительно стеройды или их аналоги/микс на последнем этапе операции. Нет выписки, поэтому можно только гадать, как именно закрыли входные артроскопические разрезы – кожные швы? металлические скобки? подкожные швы с “наклейкой” на кожу? прочие варианты? Каков состав жидкости, который “откачивали” на следующий день из коленного сустава?
мне мало что понятно в таких рекомендациях: что значит терафлекс принимать “по схеме”?
Это значит надо посмотреть в аннотацию к препарату, где прописано в каком формате и как его принимать. Применительно к терафлексу, для взрослых пациентов, это “. в первые 3 недели назначают по 1 капсуле 3 раза в сутки; в последующие дни – по 1 капсуле 2 раза в сутки. Рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет от 3 до 6 месяцев. “
можно ли вообще принимать эти два препарата вместе?
да, можно – это препараты разных групп, напрямую между собой не взаимодействующие
зависит от материала, который использовали при его наложении – шелковые нити/металлические скобки/наклейка на специальном клее/что-то ещё.
нужно ли будет еще качать жидкость и сколько можно раз, так как нога постоянно отечная и жидкость еще собирается?
зависит от динамики объема такой жидкости, ее состава и прочих жалоб/клинических проявлений – на усмотрение наблюдающего врача. При благоприятном течении, кол-во набираемой жидкости постепенно снижается и в итоге “сходит на нет”. Иногда это действительно требует нескольких повторных пункций. При неблагоприятном течении, когда кол-во жидкости не уменьшается, решают вопрос о возможном введении противовоспалительных препаратов внутри/около-суставно.
в течении 4 недель на ногу не наступать, но какую-то терапию, я так понимаю все равно нужно для реабилитации?
физиотерапия и лечебная физкультура (аккуратная разработка движений и восстановление тонуса мышц), если это не будет отрицательно сказываться на кол-ве накапливаемой жидкости в суставе.
Для вас самый лучший вариант – это сохранить прямой контакт с оперировавшим хирургом (чтобы он потом вас и наблюдал в динамике). Если это не получилось сделать по ряду разных причин – тогда придётся “изобретать велосипед” и всё изучать самостоятельно, т.к. чаще всего “локальные” хирурги и травматологи, которые вас будут наблюдать, не сильно в курсе всех особенностей проведенной операции (они сами не оперируют).
Источник: medtalking.ru
Откачивание жидкости из коленного сустава: как проходит процедура?
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.
Коленный сустав может накапливать излишнее количество синовиальной жидкости. Происходит это, чаще всего, из-за нагрузок на область колена и различных повреждений сустава. Расскажем об откачивании жидкости из коленного сустава, узнаем о причинах проблемы, а так же насколько болезненна процедура.
Причины
Прежде чем говорить об откачке жидкости из коленного сустава, разберемся с причинами возникновения воспалительного процесса. Выделяют следующие причины возникновения синовита:
- травмы коленной области различного характера;
- повышенная нагрузка на сустав;
- переохлаждение конечностей;
- вирусное происхождение заболевания;
- артрит;
- ревматизм;
- аллергические реакции;
- разрыв мениска или связок колена.
Жидкость в колене может скапливаться при любом нестабильном положении сустава.
Симптомы
Признаки синовита бывают разными, и зависят от причины, спровоцировавшей явление. Определить, что колено начало накапливать жидкость, можно при следующих проявлениях:
- видимая припухлость коленной области;
- отечность;
- повышенная температура на месте отека;
- покраснение кожного покрова колена.
При любом повреждении коленной области, пострадавший обязательно испытывает болевые ощущения. Скопление жидкости в этом смысле не является исключением. Боль может практически отсутствовать при хроническом течении заболевания колена. Но, при перерастании к хронической форме, может произойти частичная или полная блокировка поврежденного сустава.
Образование выпота может сопровождаться нагноением. При таком случае боль будет постоянной и пульсирующей. Может возникнуть ощущение, что колено как будто разрывается внутри.
Дискомфорт коленной области, при образовании выпота, может ощущаться не только при нагрузках, но и при отдыхе. Лечение должно начаться как можно скорее.
При возникновении хотя бы одного из перечисленных симптомов, не стоит затягивать с врачебной консультацией.
Процедура откачивания выпота
Основной метод лечения, при выпоте на поврежденной конечности, заключается в операционном вмешательстве. Операция считается несложной, и часто манипуляция проводится без введения анестезирующих препаратов.
Чтобы откачать жидкость из коленного сустава, выполняются следующие манипуляции:
- больное место дезинфицируется;
- врач вводит пустой шприц в определенный участок коленной чашечки;
- с помощью шприца из колена проводится откачка выпота.
Такой метод устранения суставной жидкости, называется артроцентез. Еще один вид операции по удалению выпота— атроскопия. Операционное вмешательство выполняется следующим образом:
- на кожном покрове пострадавшей конечности делают несколько небольших надреза;
- через проделанные разрезы к суставной полости вводится камера, и проводятся необходимые хирургические манипуляции.
Дальнейшая методика лечения будет зависеть от результата откачивания. При заборе жидкости может быть обнаружена кровь или гной. При таком случае проводятся следующие действия:
- через суставную полость вводится антибактерицидное средство;
- так же вводится обезболивающее средство;
- при необходимости назначаются противовоспалительные медикаментозные препараты.
Независимо от результатов операционного вмешательства, после откачивания выпота пациенту необходим покой. Иногда врач прописывает домашние компрессы и препараты, способствующие рассасыванию воспаления.
После проведения артроскопии
Метод артроскопии относится к операционному вмешательству, при помощи которого одновременно проводится диагностика и лечение заболевания коленного сустава.
Несмотря на щадящий метод проведения вмешательства, после процедуры могут возникнуть побочные эффекты. Одно из таких последствий — скопление жидкости в коленном суставе после артроскопии.
Жидкость в послеоперационный период, может скапливаться при несоблюдении прописанного врачом режима. Такая проблема возникает на фоне преждевременной двигательной активности после операционного вмешательства, либо большой нагрузке на прооперированное колено.
После артроскопии, суставный выпот может накапливаться из-за воспаления, возникшего на фоне восстановительного периода.
Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.
Какова бы ни была причина скопления жидкости в поврежденной конечности при послеоперационном периоде, об этом необходимо рассказать врачу.
Больно ли откачивать?
Многих пациентов, столкнувшихся с травматизацией колена и дальнейшим воспалением, волнует вопрос, больно ли откачивать жидкость из коленного сустава.
После визуального осмотра и диагностического исследования, врач может назначить консервативную методику для устранения суставной жидкости. Если же традиционная методика не дает результата, то единственный выход — откачка выпота.
Стоимость процедуры
При диагностировании выпота коленного сустава, обычно назначается пункция. Чтобы откачать жидкость из поврежденного колена, нужно знать цену процедуры.
Стоимость процедуры по откачке жидкости зависит от таких показателей, как диагноз, стадия воспалительного процесса, и клиника, занимающаяся подобными операциями.
Примерная, средняя стоимость процедуры по устранению выпота колена, будет в интервалах от 1500 до 2600 рублей. Чтобы узнать окончательную цену, желательно перед прохождением процедуры предварительно созвониться с оператором клиники.
Как забыть о болях в суставах навсегда?
Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:
- постоянные ноющие и острые боли;
- невозможность комфортно и легко передвигаться;
- постоянное напряжение мышц спины;
- неприятный хруст и щелканье в суставах;
- резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
- невозможность долго сидеть в одной позе.
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее.
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Источник: sustavec.ru
Осложнения после артроскопии коленного сустава
Артроскопия – диагностическая манипуляция для выявления патологий коленного сустава, а также малотравматичная хирургическая операция. Методика считается безопасной с редким процентом негативных последствий после ее применения. Однако в некоторых случаях возможны осложнения, возникающие после артроскопии коленного сустава. Причина их возникновения чаще всего заключается в нарушении асептических правил, врачебной ошибке или пренебрежении пациентов рекомендациями своего лечащего врача.
Виды осложнений
Обычно после процедуры начинается реабилитационный период, который длится одну или полторы недели. Пациенту прописываются противовоспалительное и обезболивающее средства для снятия боли в первые дни после вмешательства. В норме допускается появление небольшого отека. Для скорейшего выздоровления требуется соблюдать правильное питание, не употреблять спиртное, не курить, выполнять лечебную гимнастику. При соблюдении всех рекомендаций доктора процесс восстановления проходит быстро и без неприятных последствий.
Рассмотрим возможные осложнения, возникающие после артроскопии.
Гемартроз
Наиболее распространенным последствием является гемартроз – скопление крови в полости сустава. Такой случай возникает из-за того, что во время процедуры повреждается артерия, огибающая кость бедра. Если отек не проходит спустя 10 дней после артроскопии коленного сустава, то вероятно развивается гемартроз. Дополнительными симптомами являются: тянущая боль, чувство распирания в прооперированном колене, увеличившееся в размере колено, невозможность выпрямить конечность полностью.
При возникновении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту для проведения лечебных мероприятий. Терапия заключается в промывании полости сустава противовоспалительными средствами и введении обезболивающих препаратов. Врач обязательно накладывает тугую повязку и обездвиживает конечность до полного выздоровления.
Синовит
Синовит представляет собой воспалительный процесс в синовиальной оболочке сустава колена, сопровождающийся скоплением жидкости (гноя, лимфы, крови). Если была занесена внутрисуставная инфекция, то развивается инфекционный синовит.
Лечение состоит в откачивании жидкости из сустава, приеме антибиотиков и противовоспалительных медикаментов, применении давящей повязки.
Внутрисуставной выпот
Еще одной разновидностью осложнений после артроскопии является выпот в коленный сустав – повышенное образование и скопление синовии. Формируется при повышенной нагрузке на прооперированное колено. Патология проявляется отеком тканей возле колена, болевыми ощущениями, утратой способности выпрямить конечность. Терапия осуществляется следующим образом: при помощи пункции сустава колена извлекается суставное содержимое, промывается суставная капсула, и накладывается повязка.
Для предотвращения такой формы осложнения необходимо обеспечить покой колену на период около 14 дней после артроскопического вмешательства.
Контрактура
Часто после операции встречается осложнение – контрактура. В этом случае ограничивается сгибательная и разгибательная функции сустава. Наряду с контрактурой часто деформируется костное сочленение. Патология возникает в результате формирования спаек из соединительной ткани по причине длительной обездвиженности конечности.
Для возобновления двигательной функции в полном объеме необходимо заниматься лечебной физкультурой спустя 4 дня после хирургического вмешательства. Если по истечении 3 месяцев с момента проведения артроскопии пациент по-прежнему не может согнуть и разогнуть ногу в колене, то это говорит о стойком спаечном процессе. В этой ситуации показано повторное оперативное вмешательство.
Болевой синдром
Продолжительные болевые ощущения в коленном суставе после операции могут свидетельствовать о возникновении нескольких вариантов осложнений.
Виды осложнений, сопровождающиеся болевым синдромом:
- Ишемия мышц нижней конечности. Образуется по причине наложения чрезмерно тугой повязки. Характеризуется патологическое состояние ноющей болью, частичным параличом ноги. Лечится при помощи массажа, комплекса ЛФК и физиотерапевтических процедур.
- Повреждение внутрисуставных тканей. Происходит такой тип осложнения из-за врачебной невнимательности, например, неуверенное использование инструментов может вызвать повреждение нервов, хрящей, связок. Эти факторы провоцируют потерю подвижности, постоянные болевые ощущения. Устранить повреждения можно путем проведения повторной операции.
- Деформирующий остеоартроз. Осложнение вызвано тем, что во время процедуры травмируется хрящ. Заболевание проявляет себя болевыми ощущениями спустя 5 дней после операции. Лечение назначается медикаментозное в сочетании с массажем.
- Комплексный болевой синдром. Такой вид негативного последствия образуется в результате того, что при операции были повреждены подкожные нервы. Пациенты отмечают у себя непрерывные боли тянущего характера в подколенной зоне, изменение цвета кожи, частичное ограничение подвижности. Без лечения постепенно атрофируются мышцы ноги, необратимо поражаются нервные и костные ткани. Терапия заключается в применении противовоспалительных и противосудорожных препаратов, также для восстановления мышечной ткани эффективен прием миорелаксантов и витаминов группы В.
Другие
В некоторых случаях пациенты после артроскопии чувствуют щелчки в колене. Если это явление не сопровождается болевым синдромом и нарушением функции сустава, то специальная терапия не нужна. При выполнении лечебной гимнастики все суставные структуры со временем восстановятся.
Источник: irksportmol.ru