Переломовывих локтевого сустава

Книга: Справочник по травматологии и ортопедии

Навигация: Начало Оглавление Поиск по книге Другие книги – 0

Переломо-вывихи в локтевом суставе

Вывих предплечья кзади и перелом венечного отростка

При заднем вывихе предплечья перелом венечного отростка может произойти в результате удара венечным отростком о блок плечевой кости или как следствие отрыва места прикрепления плечевой мышцы. В последнем случае оторвавшийся фрагмент имеет вид тонкой кортикальной пластинки.

Клиника. Имеются признаки заднего вывиха предплечья. Диагноз уточняют при рентгенографическом исследовании.

Лечение. Проводят закрытое устранение вывиха и фиксацию предплечья в положении сгибания под острым углом. Обычно небольшие фрагменты венечного отростка при таком положении предплечья приближаются к месту перелома и сращение наступает за время иммобилизации в течение 3 нед. При переломе большого фрагмента, когда нарушается конгруэнтность локтевого сустава и после устранения вывиха не происходит сопоставления венечного отростка, показана оперативная репозиция, Фрагмент фиксируют спицей. Иммобилизация в положении сгибания под острым углом и пронации предплечья в течение 3 нед. Трудоспособность восстанавливается через 6-8 нед. Полное восстановление амплитуды движений в суставе может быть достигнуто в течение 8-12 мес.

Вывих предплечья кпереди и перелом локтевого отростка

Такое повреждение возникает в результате падения на заднюю поверхность предплечья.

Клиника . Выражен гемартроз. Предплечье смешено кпереди. При пальпации по гребню локтевой кости определяется перелом и диастаз между локтевой костью и локтевым отростком, который смешается кверху сокращением трехглавой мышцы, Под кожей можно пальпировать дистальный эпифиз плеча. Диагноз уточняют по рентгенограмме.

Лечение.

Закрытая репозиция переломо-вывиха легко достигается под внутрисуставной или проводниковой анестезией. Предплечье смещается кзади и разгибается до угла 160°. При разгибании предплечья до 170-180° локтевой отросток, упираясь в локтевую ямку, отклоняется кзади. Фиксацию осуществляют в положении разгибания. Если закрытым путем анатомичная репозиция не достигается, показано открытое сопоставление. Остеосинтез локтевого отростка проводят с помощью винта или стержня. Иммобилизацию осуществляют в положении сгибания под прямым углом в течение 3-4 нед, В последующем проводят лечебную гимнастику для локтевого сустава. Восстановление нормальной амплитуды подвижности проходит медленно, иногда более 1 г. Поэтому и врач, и больной должны проявлять настойчивость при разработке движений, однако без насилия. Трудоспособность восстанавливается через 6-8 вед. Если больной из-за ограничений движений в суставе теряет профессиональную трудоспособность, его необходимо трудоустроить.

Вывих в локтевом суставе и перелом головки луча

Чаще перелом головки лучевой кости происходит при заднем вывихе предплечья.

Клиника. Имеется симптоматика вывиха предплечья. Повреждение головки лучевой кости уточняют при рентгенологическом исследовании.

Лечение. Осуществляют устранение вывиха, При краевом переломе головки луча, когда фрагмент не смещен в полость сустава и конгруэнтность не нарушена, проводят консервативное лечение, как я при аналогичном вывихе предплечья, только срок иммобилизации удлиняется на неделю. При многооскольчатом переломе головки или смещении фрагмента в полость сустава показано оперативное лечение. Операция при оскольчатом переломе состоит в удалении головки, при переломе небольшого фрагмента возможно его удаление. После удаления головки иммобилизацию осуществляют в течение 10- 12 дней. Трудоспособность восстанавливается через 6-8 нед. У детей при вывихах предплечья чаще происходит перелом шейки лучевой кости и смещение головки. Если возникает необходимость в открытой репозиции, то показания к удалению головки ставятся крайне редко – при полном отделении головки в случаях многооскольчатого перелома от мягких тканей, в случаях несвежих переломов, когда возникает угроза аваскулярного некроза. Продолжительность внешней иммобилизации задней гипсовой шиной составляет 2- 3 нед.

Вывих в локтевом суставе и перелом надмыщелка

Чаше при вывихах костей предплечья происходит отрывной перелом внутреннего надмыщелка.

Клиника. Имеется симптоматология вывиха предплечья. При осторожной пальпации иногда удастся определить оторванный фрагмент. Иногда имеются признаки повреждения локтевого нерва, обусловленные его анатомической близостью с подвижным надмыщелком.

Оторванный надмыщелок может ущемиться в полости сустава. Характер смещения уточняют по данным рентгенограммы.

Лечение. Проводят устранение вывиха в зависимости от его вида под общим обезболиванием или проводниковой анестезией. Если при. устранении вывиха надмыщелок районируется, осуществляют иммобилизацию локтевого сустава задней гипсовой шиной в течение 3-4 нед (2-3 нед у детей) при сгибании предплечья под прямым углом в положении пронации и ладонной флексии кисти. Если внутренний надмыщелок сопоставить не удалось или произошло его ущемление в локтевом суставе, показано оперативное лечение. Устраняется смещение надмыщелка и проводится его оперативная фиксация спицей. Прибегать к удалению надмыщелка или оставлять его несопоставленным можно только у взрослых, если оторванный фрагмент небольших размеров. Длительность иммобилизации такая же, как и после закрытой репозиции. Трудоспособность восстанавливается через 8-10 нед. В период иммобилизации проводят активные движения в смежных суставах. Лечебную гимнастику для локтевого сустава проводят без насилия. Восстановление полной амплитуды подвижности в суставе может произойти за несколько месяцев.

Источник: med-tutorial.ru

Вывихи в локтевом суставе

Вывихи суставов – довольно распространённая травма, с которой многие сталкивались. Вывих локтя по частоте возникновения входит в тройку лидеров среди повреждений верхних конечностей данного типа. Локтевой сустав сформирован тремя суставными поверхностями: плечевой, локтевой и лучевой костью. Вывих локтя – это травма, в результате которой происходит смещение суставных поверхностей лучевой и локтевой костей (предплечья) относительно плечевой кости.

Основные причины возникновения вывихов локтевого сустава

Причины возникновения – это:

• результат падения на вытянутую руку, вперед либо назад (задний вывих, встречающийся чаще всего). Падение на согнутый локоть вперед происходит значительно реже (передний вывих)
• прямой удар в область сустава
• случайное вытягивание (у детей до трех лет)

Признаки вывиха

• острая боль в локте
• ограничение любых движений (при желании пошевелить рукой возникает резкая боль)
• появление отечности в области локтевого сустава
• онемение и потеря чувствительности в поврежденной руке
• жар или озноб
• стремительное повышение температуры

Диагностика данной травмы

При вывихе необходимо срочно обратиться к врачу-травматологу. Диагностика предусматривает предварительный осмотр пострадавшего и назначение комплекса исследований, а именно:

• рентгенография (на основании рентгена сустава определяется степень его поражения, вероятность смещения кости, наличие повреждения мягких тканей, мышц или нервных окончаний)
• артериограмма (рентген-исследование сосудов или УЗИ)
• консультация невролога (если рука неподвижна)
• пульсометрия

Специалисты, к которым следует обратиться

Лечение

Основные методы лечения травмированного локтевого сустава:

• Вправление вывиха врачом-травматологом в отделении травматологии (под общим наркозом или местной анестезией)
• Наложение гипсовой шины (после вправления вывиха) на область от трети плеча до выступающих головок пястных костей,с фиксацией сроком на 7-10 дней
• При повреждении связок, артерий или нервов может потребоваться хирургическое вмешательство

Реабилитация после вывиха локтевого сустава

После предпринятого лечения наступает длительный период восстановления полноценной работоспособности локтя. Для этого используют следующие методы:

• Лечебная гимнастика (ЛФК) – комплекс физических упражнений для возвращения суставу подвижности
• Физиотерапия (различные виды прогревания и др.)
• Плавание (назначается через четыре недели после снятия гипсовой повязки, значительно ускоряет разработку суставов)
• Массаж (для усиления кровотока к поврежденному суставу, вариант массажа подбирает врач)
• Компрессы, мази (для снабжения тканей сустава необходимыми полезными веществами)
• Витаминотерапия

Во время реабилитации необходимо носить поддерживающие повязки.

Неблагоприятным последствием при осложненных вывихах может быть тугоподвижность или контрактура суставов (ограничение подвижности в суставе). Поэтому восстановительный период может затянуться на более длительный срок. В целом прогноз выздоровления благоприятный.

Источник: www.ckbran.ru

Первая помощь и восстановление после вывиха локтевого сустава

Вывих локтя — одно из самых распространенных травматических повреждений. При этом человек испытывает сильные болевые ощущения, а отсутствие грамотного лечения может привести к развитию крайне неблагоприятных последствий. Поэтому важно уметь оказать пострадавшему правильную первую помощь. Как проявляется вывих и подвывих локтевого сустава? Какое пациенту требуется лечение и как проходит реабилитация?

Характеристика и причины травмы

Вывих локтевого сустава представляет собой травматическое повреждение с сопутствующим смещением локтевых или плечевых костей. Часто такой травме сопутствуют повреждения костной ткани, сосудов и нервных окончаний.

Травматологи выделяют следующие разновидности вывиха локтя:

• Изолированный.
• Повреждение костной ткани в области предплечья.
• Расходящийся вывих.

Отдельно следует выделить подвывих локтевого сустава, при котором головка лучевой кости выскакивает из сустава. Такая травма наиболее часто встречается у маленьких пациентов и может привести к таким неприятным последствиям, как переход заболевания в хроническую форму, ослабление связочного аппарата.

Что касается причин данного вида травматического повреждения, то, по мнению врачей, локтевые суставы, как правило, вывихиваются в случае падения на вытянутую верхнюю конечность, при ударах, резких движениях. Получить травму можно во время гимнастики, при занятиях спортом, в процессе различных аварий и ДТП. У детей младше трехлетнего возраста вывих может случиться даже просто, когда малыш сильно вытянет руку.

Как проявляется?

Вывих в локтевом суставе имеет достаточно специфическую, характерную симптоматику. Травматологи выделяют следующие признаки, присущие данному виду травматического повреждения:

1. Сильные болевые ощущения
2. Отечность.
3. Покраснение кожных покровов в локтевой области.
4. Суставная деформация, появление выпирающих костей, заметных даже невооруженным глазом.

Кроме того, у человека нарушается двигательная активность сустава. В большинстве случаев, после вывиха пострадавший не может полностью согнуть и разогнуть локоть, и испытывает при этом сильную боль. При осложненных вывихах возможно проявление таких клинических симптомов, как онемение и даже паралич поврежденной конечности.

В случае выявления такой симптоматики, необходимо в срочном порядке обратиться к квалифицированному специалисту, который после предварительной диагностики вправит вывих и подскажет, как нужно лечить заболевание дальше!

В чем опасность?

Вывихи и подвывихи локтя опасны тем, что при отсутствии адекватного лечения, могут перейти в хроническую форму, существенно снижая качество жизни пациента и провоцируя новые травмы. При этом возрастает вероятность развития различных суставных заболеваний.

Кроме того, травмы могут осложняться повреждением костной ткани, нервных окончаний, разрывами связок, переломами. Такие травмы потребуют длительного и сложного лечения, и гарантировать результат в подобных ситуациях, практически невозможно.

Возможно нарушение подвижности и функционирования поврежденной руки, частичная или даже полная утрата чувствительности. Именно по этой причине, при малейших подозрениях на травму локтя, нужно не заниматься самолечением, а обращаться за помощью к врачу-травматологу, причем, чем быстрее, тем лучше!

Меры первой помощи

Первая помощь при вывихе локтевого сустава должна быть направлена на облегчение общего состояния пострадавшего и фиксацию поврежденного сустава в правильном положении.

От того, насколько правильно будет оказана первая помощь при вывихе локтя, во многом будут зависеть результаты последующего лечения!

В первую очередь, нужно ограничить подвижность поврежденной руки, стабилизировав ее положение при помощи повязки из бинта или просто обычной косынки. После этого следует приложить к пораженному участку лед или холодный компресс — это облегчит боль и снимет отечность.

Для проверки целостности сосудов, рекомендуется прощупать пульс в области поврежденной руки (если он отсутствует, то это указывает на разрыв артерии). После этого постарайтесь как можно скорее доставить пострадавшего в травмпункт!

Категорически противопоказано самостоятельное вправление вывиха локтевого сустава и лечение при помощи компрессов, народных средств и т.д.! Таким образом, вы можете нанести существенный вред своему здоровью и спровоцировать развитие осложнений!

Методы лечения

При подозрении на травму локтя врач-травматолог осматривает пострадавшего и проводит дополнительное рентгенографическое исследование. После этого, специалист вправляет вывих (как правило, эта медицинская манипуляция довольно болезненна, а потому осуществляется под действием местной анестезии). Затем осуществляется процесс иммобилизации — локтевой сустав пострадавшего фиксируется при помощи специальной повязки, в некоторых случаях требуется наложение гипса.

В особенно тяжелых ситуациях, может возникнуть необходимость в проведении хирургического вмешательства.

Дальнейшие лечение вывиха локтевого сустава включается в себя методы медикаментозной терапии и занятия ЛФК. Как правило, пациентам назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также хондропротекторы, способствующие активному восстановлению костной и хрящевой тканей. Хороший эффект дает витаминотерапия с применением витаминно-минеральных комплексов, обогащенных кальцием.

Восстановительный период

Реабилитация после вывиха локтя играет важную роль для полноценного восстановления пациента. Длительность реабилитационного периода составляет от 2 до 4 месяцев, зависит от тяжести повреждения и индивидуальных особенностей пострадавшего.

Важную роль при восстановлении имеет лечебная физкультура. Упражнения и степень необходимых нагрузок подбирается специалистом, отдельно для каждого конкретного случая. Заниматься ЛФК следует регулярно и систематически, только тогда можно добиться стабильных положительных результатов и полностью восстановить двигательную активность поврежденного сустава.

Помимо этого, полноценное, комплексное восстановление после вывиха локтевого сустава, включает в себя следующие методики:

• Массаж.
• Электрофорез.
• Фонофорез с лидазой.
• Магнитотерапия.

В период восстановления, кроме ЛФК, также применяются медикаментозные препараты. После снятия повязки хороший терапевтический эффект дают наружные лекарственные средства (гели и мази), рекомендованные лечащим врачом.

Дополнительные рекомендации

Для того чтобы состояние пострадавшего после травмы локтя полностью восстановилось, а лечение было максимально успешным, пациентам стоит прислушаться к следующим рекомендациям:

1. Ограничьте двигательную активность поврежденной рукой, избегайте чрезмерных нагрузок и резких движений.
2. Регулярно занимайтесь разработкой локтя, посещайте кабинет ЛФК, ежедневно выполняйте рекомендованные специалистом упражнения в домашних условиях.
3. Не снимайте самовольно фиксирующую повязку! Делать это можно только после разрешения лечащего врача.
4. Обратите внимание на свой рацион питания, включив в ежедневный рацион рыбу, молоко, кисломолочные продукты.
5. Принимайте витамины, препараты кальция и магния.

Соблюдение этих простых правил, позволит вам быстро восстановиться, обеспечив успешную реабилитацию!

Вывих и подвывих локтевого сустава — серьезное травматическое повреждение. Поэтому лечением данной травмы должно заниматься только хирург или травматолог. Соблюдение врачебных рекомендации, лечебная физическая культура (ЛФК) и физиотерапевтические процедуры помогут вам нормализовать двигательную активность поврежденного сустава и избежать развития возможных осложнений.

Источник: lechimtravmy.ru

Переломовывих локтевого сустава

Повреждения акромиально-ключичного сустава возникают при падении на вытянутую руку. Происходит полный или частичный разрыв сумочно-связочного аппарата. Одновременно с этим вывихивается акромиальпый конец ключицы. Сразу же после травмы возникают боль, припухлость, под кожей отчетливо виден ступенеобразно приподнятый конец ключицы.

Полный вывих ключицы сопровождается не только разрывом всего связочного аппарата акромиально-ключичного сустава, но и клювовидно-ключичной связки. При этом акромиальный конец ключицы смещается кверху и кзади. Распознавание полного вывиха не представляет трудностей, так как наружный конец ключицы выступает под кожей над плечевым суставом. При надавливании на верхний конец ключицы она опускается книзу, при прекращении давления она возвращается в исходное положение (симптом «клавиши»).
Для уточнения диагноза делают рентгенограмму в положении больного стоя со свободно опущенной рукой. В случае сомнения для уточнения диагноза рекомендуется сделать рентгенограмму здорового плечевого сустава.

Лечение вывиха акромиально-ключичного сустава начинается с консервативных методов — под местной анестезией новокаином проводят вправление вывиха и фиксацию гипсовой повязкой типа «портупея» для удержания вправленного конца ключицы в сочленении. Срок иммобилизации 4—6 нед. Но иногда эти вывихи рецидивируют. В таких случаях показано оперативное вправление вывиха.

Переломы и переломовывихи в локтевом суставе. Эти повреждения артисты балета в основном получают в бытовых условиях и они являются тяжелой травмой для них. Механизм подобных травм — сочетание прямого и непрямого воздействия — падение на вытянутую руку или локтевой сустав.

Повреждения акромиально-ключичного сустава:
(а) Нормальный сустав. (б) Дисторзия сустава.
(в) Разрыв капсулы и подвывих с сохранением соотношения костей в суставе.
(г) Вывих с разрывом клювовидно-ключичной связки.

Анатомо-биомеханические особенности локтевого сустава и прилегающих к нему областей определяют возникновение осложненных травм в различных комбинациях (переломовывихи, отрывы медиального надмыщелка плечевой кости, Т-образные переломы, переломы головки мыщелка плечевой кости и др.).

При травмах в области локтевого сустава сразу появляются резкая болезненность, припухлость и нарушение функции руки. В таких случаях еще до выяснения характера повреждения — повреждены только мягкие ткани или повреждены и костные ткани,— следует оказать первую помощь в виде орошения хлорэтилом поврежденного места. Этим достигается охлаждение местных тканей и предупреждение массивного кровоизлияния, которое характерно для повреждений локтевого сустава и его мягких тканей. Конечность иммобилизируют стандартной шиной или повязкой из косынки, на которую помещают руку, доставляют больного в травматологическое учреждение для оказания квалифицированной врачебной помощи.

Переломы медиального надмыщелка плечевой кости наиболее часто встречаются у учащихся хореографического училища, поскольку эта травма характерна для детей. Механизм травмы — падение на вытянутую руку. Отрывы надмыщелков могут сочетаться с вывихом в локтевом суставе или смещением надмыщелка в полость сустава.

В случаях переломов с небольшим смещением костных фрагментов или без смещения применяется консервативное лечение, заключающееся в фиксации гипсовой лонгетой от средней трети плеча до пястно-фаланговых суставов кисти на 3—4 нед. При переломах со значительным смещением показано оперативное лечение — подшивание костного отломка. У детей в остром периоде накладывают гипсовую лонгету, а не повязку.

Переломы костей локтевого сустава и повреждения мягких тканей локтевого сустава сопровождаются кровоизлиянием, которое при неправильном лечении ведет к тугоподвижности сустава. Причиной этих осложнений является образование оссификатов — обызвествления тканей при раннем назначении тепловых процедур, способствующих образованию уплотнений в мягких тканях сустава. Поэтому лечение должно ограничиваться назначением рассасывающей физиотерапии в виде электрофореза с йодидом калия, лидазой или фонофореза гидрокортизоном.

Теплые ванны назначаются с осторожностью и только при температуре 35°С. Лечебная гимнастика только активная, постепенная, без болевых ощущений и всякого насилия. В отличие от других суставов локтевой сустав требует особо щадящей функциональной терапии. Реабилитация идет медленно и длительно.

Источник: meduniver.com

Перелом локтевого сустава (локтя)

Локтевой сустав образуется за счет соединения костей предплечья и проксимального (нижнего) отдела плеча. К переломам в области локтевого сустава относятся: перелом локтевого отростка, перелом головки и шейки лучевой кости, а также перелом венечного отростка локтевой кости.

Симптомы при переломах локтевого сустава

Перелом локтевого отростка является часто встречающимся повреждением руки. При переломе локтевого отростка отмечается боль по задней стороне локтевого сустава, боль может отдавать в плечо и предплечье. Припухлость и кровоподтек распространяются и на переднюю поверхность локтевого сустава, что связано с излитием крови в область локтевого сустава. Также, при переломе локтевого отростка, нарушено активное разгибание в локтевом суставе, т.к. к локтевому отростку прикрепляется трехглавая мышца плеча, отвечающая за разгибание предплечья. Вращательные движения предплечьем (супинация и пронация) страдают в меньшей степени. Хруст отломков и видимая деформация ощущаются при наличии смещения отломков.

Перелом локтевого отростка: а) без смещения, б) со смещением

При переломе головки и шейки лучевой кости боль ощущается на передней поверхности локтевого сустава, может отдавать в предплечье. Кровоподтек и припухлость выражены незначительно. Редко слышится хруст отломков, а видимые деформации не наблюдаются, даже при смещении отломков. Отличительный признак данного перелома – это резкое ограничение вращательных движений предплечья.

Перелом венечного отростка локтевой кости сопровождается болью на передней поверхности локтевого сустава, боль усиливается при прощупывании. Ограничены сгибание и разгибание в локтевом суставе. Отмечается незначительная припухлость над локтевым суставом, деформаций не наблюдается.

Первая помощь при переломе локтя

При переломах в области локтевого сустава первая помощь заключается в обездвиживании локтевого сустава шиной из подручных средств, но следует помнить, что если у вас не получается самостоятельно наложить шину, лучше не экспериментировать, а подвязать руку на косынку. Болевой синдром устраняется любыми подручными анальгетиками: кеторол, нимесулид, анальгин. Не стоит двигать поврежденным суставом и пытаться самостоятельно вправить перелом.

Диагностика при переломе локтевого сустава

Для диагностики выполняется рентгенологическое исследование. В отдельных случаях, для подтверждения диагноза делается компьютерная томография.

Лечение перелома локтевого сустава

Перелом локтевого отростка без смещения лечат путем наложения гипсовой повязки от верхней трети плеча, с захватом локтевого и лучезапястного суставов. Гипс нужно носить 6 недель.

Если перелом со смещением, то делают операцию и фиксируют отломок при помощи металлической проволоки и спиц. Вправление смещенного перелома редко приносит положительный результат, что связано с натяжением отломка трехглавой мышцей плеча. Далее накладывается гипсовая лангета на 4-6 недель. После снятия гипса приступают к реабилитации, общий срок лечения 2-3 месяца. Спицы удаляются спустя несколько месяцев после травмы.

При переломе шейки и головки лучевой кости без смещения гипсовая иммобилизация длится 2-3 недели. Если имеется смещение, то его пытаются исправить, в случае неудачи делается операция по удалению отломанного фрагмента кости. Общий срок лечения 1-2 месяца.

Перелом венечного отростка требует гипсовой иммобилизации на срок от 3-х до 4-х недель. Общий срок лечения с реабилитацией 1-2 месяца.

Реабилитация при переломе локтевого сустава

С первых дней после травмы активно двигаем пальцами поврежденной руки и плечевым суставом.
Через 7-10 дней приступаем к изотоническим сокращениям мышц (напряжение мышц без совершения движений) находящихся под гипсом.

Спустя 2 недели после травмы назначается физиотерапевтическое лечение – магнитотерапия. После снятия гипса спектр процедур расширяется, могут применяться озокерит, УВЧ, электрофорез, ванны с морской солью и грязелечение.

После снятия гипсовой повязки приступаем к разработке движений в локтевом суставе поврежденной руки. Все упражнения делаются совместно с локтевым суставом здоровой стороны по 10-15 повторов, с постепенно увеличивающейся нагрузкой, 3-4 раза в день. Часть упражнений выполняем в ванной с морской солью, что улучшает восстановление функции и снимает болевой синдром.

Примерный комплекс упражнений для разработки локтевого сустава:

• Кисти смыкаем замком, делаем упражнения по типу забрасывания удочки, попеременно заводя замок за левое и правое ухо;
• Тоже, но забрасывая кисти за голову;
• Пробуем сомкнуть руки на спине;
• Заводим руки за голову, кисти смыкаем в замок и потягиваемся, расправляя замок ладонями кверху;
• Берем в кисть детскую машинку и катаем по столу, совершая движения в локтевом суставе;
• Играем с мячом;
• Проделываем различные упражнения с гимнастической палкой, основной упор делать на сгибание и разгибание в локтевом суставе;
• После достаточного снижения болевого синдрома, приступаем к упражнениям с гантелями (весом не более 2кг);
• Разработка вращательных движений в предплечье (супинации и пронации) – сгибаем локтевой сустав до угла 90 градусов, затем делаем движения предплечьем вокруг своей оси, важно делать вращательные движения именно предплечьем, не плечом.

Стоит помнить, что локтевой сустав является наиболее «капризным» для разработки движений. В отдельных случаях, требуется применение специальных аппаратов для разработки стойкого нарушения движений в локтевом суставе.

От массажа в области локтя в первое время следует воздержаться, а массировать нужно мышцы предплечья и плеча. Лишь после снятия воспаления и болевого синдрома можно приступить к щадящему массажу локтевого сустава.

Прогноз при переломе локтя

Переломы локтевого сустава могут закончиться как быстрым выздоровлением и восстановлением функции, так и длительной, не приносящей весомого результата, разработкой движений. Все эти переломы являются внутрисуставными повреждениями и чреваты развитием контрактуры (ограничение объема движений) локтевого сустава или артроза в отдаленном, спустя несколько лет, периоде после травмы.

Источник: medicalj.ru