Передозировка кетанов симптомы — Все про суставы
Кетанов
Содержание
Фармакологические свойства препарата Кетанов
Кеторолака трометамин ((±)-5-бензоил-2,3-дигидро-1Н-пиролизидин-1-карбоновая кислота, соединенная с 2-амино-2-гидроксиметил-1,3-пропандиолом в соотношении 1:1) — НПВП. Оказывает противовоспалительное и выраженное анальгезирующее действие. Кеторолак влияет на циклооксигеназный путь обмена арахидоновой кислоты, ингибируя биосинтез простагландинов. Как и другие НПВП, тормозит агрегацию тромбоцитов, вызванную арахидоновой кислотой и коллагеном, не влияет на АТФ-индуцированную агрегацию. Кеторолак удлиняет среднее время кровотечения, не влияет на количество тромбоцитов, протромбиновое время или активированное частичное тромбопластиновое время. В отличие от наркотических анальгетиков, кеторолак не оказывает угнетающего действия на дыхательный центр и не вызывает повышения рСО2. Не влияет на психомоторные функции в отличие от анальгетиков центрального действия — морфина, бупренорфина и др.
После в/м введения препарата максимальная концентрация в плазме крови достигается через 45–50 мин. Кеторолак не подвергается существенному пресистемному метаболизму. Установлено, что максимальная концентрация в плазме крови у здоровых добровольцев после в/м введения препарата в дозе 30 мг составляет 3 мг/л. Не отмечено кумуляции препарата при назначении в дозе 10–90 мг. Как и другие НПВП, кеторолак медленно связывается с белками плазмы крови (более 99%), достигает высокой концентрации в водянистой влаге глаза. Основной путь метаболизма — связывание с глюкуроновой кислотой. 10% дозы препарата выводится с калом, более 90% — с мочой, причем 60% — в неизмененном виде. Средний период полувыведения составляет около 4–6 ч после парентерального введения. У лиц пожилого возраста скорость элиминации снижается, период полувыведения увеличивается в среднем до 7 ч после парентерального введения в дозе 30 мг. У больных с почечной недостаточностью выведение кеторолака замедлено, о чем свидетельствует снижение общего клиренса, а период полувыведения увеличивается (до 9,62–9,91 ч), что свидетельствует о необходимости коррекции дозы. Проникает через плаценту и в грудное молоко.
Показания к применению препарата Кетанов
Для непродолжительного применения в целях устранения умеренно и сильно выраженного болевого синдрома — боль в послеоперационный период в общей хирургии, после гинекологических, ортопедических, урологических, стоматологических, отоларингологических операций и других оперативных вмешательств; травмы опорно-двигательного аппарата и мягких тканей, в том числе растяжения, вывихи, переломы и др. Эффективен для непродолжительного обезболивания при болевом синдроме после отмены наркотических препаратов, зубной боли (перикоронит, пульпит, кариес и др.), почечной и печеночной колике (в комбинации со спазмолитиками), боль после родов, отит, ишиалгия, фибромиалгия, остеоартрит, радикулит, артроз, остеохондроз, болевой синдром при онкологических заболеваниях.
Применение препарата Кетанов
В/м вводят в начальной дозе 10 мг, затем по 10–30 мг каждые 4–6 ч при необходимости. Следует назначать препарат в минимальной эффективной дозе. Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 90 мг, у пациентов старше 65 лет — 60 мг. Максимальная продолжительность парентерального применения препарата не должна превышать 2 дней. При переводе больного с парентерального применения на пероральный прием общая суточная доза кеторолака не должна превышать 90 мг для взрослых и 60 мг для лиц пожилого возраста.
Внутрь назначают по 10 мг каждые 4–6 ч. Максимальная продолжительность лечения не должна превышать 7 дней. Больным с массой тела до 50 кг, в возрасте старше 65 лет либо с нарушенной функцией почек рекомендуют назначать в сниженных дозах.
Противопоказания к применению препарата Кетанов
Период беременности и кормления грудью, роды, возраст до 16 лет, полипоз носовой полости, ангионевротический отек, БА, дегидратация и гиповолемия, пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушения свертывания крови, почечная недостаточность средней или тяжелой степени, повышенная чувствительность к кеторолаку.
Побочные эффекты препарата Кетанов
Тошнота, рвота, диспепсия, боль в животе, сонливость, повышенная потливость, отеки, нарушение концентрации внимания, депрессия, эйфория, крапивница, эозинофилия, изменения вкуса и зрения, бронхоспазм, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечение, перфорация язвы, нефротический синдром, аллергические и токсико-аллергические реакции (крапивница, синдром Стивенса — Джонсона, пузырчатка), диспноэ, олигурия, дизурия, диарея, головная боль, головокружение, тревожность, сухость во рту, сильная жажда, астенический синдром, миалгия, повышение активности печеночных трансаминаз, болезненность в месте введения препарата.
Особые указания по применению препарата Кетанов
Кетанов в форме р-ра для инъекций предназначен только для кратковременного применения. У лиц пожилого возраста элиминация кеторолака замедлена, поэтому препарат следует применять под строгим врачебным контролем и в сниженных дозах. У больных с сердечной недостаточностью, АГ (артериальная гипертензия) препарат необходимо применять с осторожностью. Торможение агрегации тромбоцитов сохраняется в течение 24–48 ч после отмены препарата, поэтому необходимо наблюдение за больными с нарушениями свертывания крови, которым проводят терапию Кетановом. Кеторолак не является агонистом или антагонистом наркотиков.
После резкой отмены препарата абстинентного синдрома не возникает.
В период лечения необходимо воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Взаимодействия препарата Кетанов
in vitro кеторолак несколько снижает связывание варфарина с белками плазмы крови. Не оказывает влияния на степень связывания дигоксина с белками крови. При терапевтических концентрациях салицилатов in vitro связывание кеторолака снижается с 99,2 до 97,5%, что потенциально может привести к повышению уровня свободного кеторолака в крови почти вдвое, соответственно больным, которые получают салицилаты в высоких дозах, кеторолак нужно назначать с осторожностью. Дигоксин, ибупрофен, напроксен, парацетамол, фенитоин, толбутамид, пироксикам в терапевтических концентрациях не влияют на связывание кеторолака с белками плазмы крови. Несовместим с препаратами лития, пентоксифиллином, пробенецидом, антикоагулянтами. Снижает диуретический эффект фуросемида, усиливает нефротоксичность при одновременном применении с ингибиторами АПФ.
Передозировка препарата Кетанов, симптомы и лечение
боль в животе, тошнота, рвота, гипервентиляция, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, нарушение функции почек. Лечение симптоматическое. Специфического антидота нет. Рекомендуется провести гемодиализ и перитонеальный диализ.
Условия хранения препарата Кетанов
В сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.
Источник: www.minclinic.ru
От чего помогает таблетки Кетанов
Лекарственное средство Кетанов на рынке медицинских препаратов появилось давно, но популярности не потеряло. Таблетки рекомендуются для снятия головной боли, снижения неприятных ощущений во время месячных и еще по ряду показаний.
Кетанов – описание препарата
Таблетки Кетанов имеются в аптечке у многих. Это лекарство стоит недорого (цена около 260 рублей/100 таблеток), при этом эффективность и безопасность превышает Ибупрофен и Аспирин.
Лекарство принадлежит к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). Основное действующее вещество – кеторолак (трометамин кеторолака), производное уксусной кислоты, «родственник» индометацина, обладающий мощным обезболивающим действием. Кеторолак входит в перечень жизненно важных лекарств, по результативности он очень сильный – всего 30 мг средства эквивалентно 12 мг морфина при внутримышечном введении. Дополнительные компоненты таблеток такие:
Таблетки можно распознать даже при их выпадении из упаковки. На передней части каждой имеется гравировка «KVT».
Также препарат выпускается в растворе (ампулы) и предназначается для внутримышечных уколов. Раствор бледно-желтого оттенка, не имеет выраженного запаха. Стоимость раствора – 120 рублей/10 ампул.
Действие лекарства
Препарат помогает от сильной боли, дает анальгезирующее и противовоспалительное действие, при этом жаропонижающий эффект от лечения является умеренным. Как и у прочих НПВП, действие препарата основано на угнетении выработки особых ферментов (циклооксигеназы 1,2). Эти вещества помогают синтезу арахидоновой кислоты, которая является основой для производства медиаторов боли, воспаления (простагландинов, лейкотриенов и ряда других).
После уменьшения выделения в организм медиаторов воспаления, жар, боль, отек и прочие признаки патологического процесса быстро снижают выраженность.
Кетанов лучше ряда аналогичных лекарств по многим признакам.
Он сильнее по эффективности, является одним из самых мощных среди ненаркотических анальгетиков. Также разница в том, что Кетанов:
- не способствует развитию толерантности;
- не угнетает работу нервной системы;
- не влияет на дыхательную функцию;
- не ухудшает моторику движений;
- не приводит к развитию тромбоцитопении.
Уменьшение боли достигается через 15-20 минут, выраженное действие наблюдается через 30-40 минут с момента приема. Максимальная концентрация в плазме достижима через 2 часа.
Наличие жирной пищи в желудке задерживает всасывание препарата.
Показания к применению
Препарат можно применять против различных видов боли, воспаления в качестве симптоматического средства.
Таблетки не оказывают патогенетического воздействия, то есть не лечат причину, которая привела к болевому синдрому. После окончания действия препарата боль может вернуться, если не устранены предпосылки к ее появлению.
Согласно инструкции, таблетки Кетанов помогают от следующих состояний:
- зубная боль, в том числе от пульпита, периодонтита, после оперативных вмешательств, удаления зубов;
- боль от патологий десен, флюса;
- почечная колика, вызванная пиелонефритом или движением камня по мочеточнику;
- боль от цистита, гинекологических воспалительных патологий;
- отит, воспаление наружного уха (дергающие боли);
- печеночная колика;
- боль на фоне злокачественных процессов;
- гайморит (острый или хронический);
- сильная боль в горле при ангине;
- мигрени.
Препарат показан и при различных заболеваниях опорно-двигательной системы, которые сопровождаются болью. К ним относятся артроз, артрит, остеохондроз, болевые приступы, прострелы, подагрическая боль. Таблетки помогут уменьшить симптомы при травме мягких тканей, костей, которые не сопровождаются кровотечениями. Особенно часто их назначают при ушибах.
Инструкция по применению
Для взрослого человека разовой дозировкой препарата является 10 мг, или 1 таблетка. Суточная доза не выше 4 таблеток (40 мг). Рекомендуется делать интервалы между приемами лекарства не меньше 4-6 часов.
В тяжелых случаях под контролем врача можно принять 20 мг лекарства (2 таблетки), но только в качестве разовой меры.
При заболеваниях, сопровождающихся выраженным болевым синдромом, рекомендуется ставить внутримышечные уколы Кетанов (вместо приема таблеток).
Дозировку и порядок введения выбирает врач. Обычно за один прием вводят 10-30 мг через каждые 6 часов, суточная доза – не более 90 мг.
Есть ряд важных правил при лечении препаратом Кетанов:
- длительность терапии не долна быть более 5 суток, в противном случае продукты распада действующего вещества могут накапливаться в организме;
- запрещено применение препарата одновременно с прочими НПВП – это грозит высоким риском кровотечений (допускается лишь местное нанесение мазей, гелей с НПВП в качестве однократной меры для уменьшения боли);
- нельзя применять препарат самостоятельно, если имеются любые хронические заболевания, склонные к обострениям.
Если превысить дозу, указанную выше, появляются признаки передозировки – слабость, рвота, тошнота, сильные боли в ЖКТ, нарушения работы почек, спазмы сосудов. Следует срочно обратиться за врачебной помощью, промыть желудок, принять энтеросорбенты.
Противопоказания препарата
Запретами на прием являются возраст до 16 лет, недавние роды (послеродовой период до полной остановки маточного кровотечения). Нельзя принимать таблетки при лактации, беременности. Прочие противопоказания таковы:
- эрозии, язвы, воспаление любого отдела ЖКТ;
- желудочно-кишечное кровотечение;
- подозрение на геморрагический инсульт;
- болезни крови, проявляющиеся нарушением свертываемости, изменением показателей гемостаза;
- геморрагический диатез;
- болезни почек с почечной недостаточностью средней, тяжелой степени;
- острая дегидратация;
- аллергия на Аспирин в анамнезе;
Нельзя использовать лекарство, чтобы снять боль со стороны ЖКТ – это может привести к ее усугублению. Если болевой синдром умеренный и вызван незначительными наружными травмами, лучше заменить Кетанов на аналоги для наружного применения. Кетанов противопоказан для использования в виде анестезии в акушерстве – при его участии удлиняется первый родовой период, нарушается кровообращение у плода.
Аналоги и прочие сведения
В аптеках можно встретить ряд таблеток из той же лекарственной группы, которыми можно заменить Кетанов.
| Препарат | Активные вещества | Цена, рубли |
| Кеторол | Кеторолак | 50 |
| Кеторолак | Кеторолак | 30 |
| Аэртал | Ацеклофенак | 800 |
| Брустан | Ибупрофен, парацетамол | 210 |
| Вольтарен | Диклофенак | 250 |
| Кетопрофен | Кетопрофен | 200 |
Побочные действия лекарства встречаются часто. Обычно они касаются ЖКТ – могут возникать тошнота, боль в эпигастрии, животе, метеоризм, жажда, запор, у подверженных людей – гастрит, эрозии, язва.
Могут меняться печеночные пробы в сторону увеличения по типу лекарственного гепатита. Сердце и сосуды могут реагировать на проводимое лечение брадикардией, падением или ростом давления, сердцебиениями.
У ряда пациентов на фоне приема таблеток Кетанов наблюдались беспокойство, бессонница, головные боли, нарушения чувствительности, вкуса, зрения. В редких случаях появлялись нарушения дыхания, почечная недостаточность, гипергидроз, сыпь геморрагического характера, крапивница, зуд кожи, бронхоспазм, отек Квинке. Любые побочные эффекты требуют срочной отмены препарата!
Поделись с друзьями
Сделайте полезное дело, это не займет много времени
Источник: tyubik.net
Передозировка кетонала
Кетонал – современный эффективный препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), применяемых для уменьшения болевого синдрома, снятия воспалительного процесса в тканях опорно-двигательной системы и других органов. Свободная продажа препарата в аптеках и бесконтрольный прием иногда приводит к передозировке кетонала, приводящей к тяжелым расстройствам здоровья.
Каковы показания к применению таблеток кетонала? Как препарат действует на организм? Совместимость кетонала с алкоголем? Каковы симптомы и последствия передозировки препарата?
Действие кенотала на организм
Основным действующим веществом кетонала является кетопрофен, существует 3 его лекарственных формы: капсулы, раствор для инъекций и гель для наружного применения. Среди всех препаратов группы НПВС он относится к наиболее эффективным блокаторам ферментов циклооксигеназы, липоксигеназы и брадикинин, играющих роль в развитии воспалительного процесса и его симптомов – боли, отека, повышения температуры.
Препарат отличается быстротой и эффективностью действия, и в то же время минимальной токсичностью для организма за счет быстрого и практически бесследного выведения. При внутреннем применении он всасывается в кровь уже чрез 15-20 мину, достигает максимального действия через 1 час 20 минут, а спустя 6 часов его уже практически нет в крови. Замедленное выведение бывает в случае заболеваний почек, он может задерживаться на 1,5-2 часа.
Интересно, что в синовиальной (суставной) жидкости он находится до 12 часов, что и обусловливает его максимальное действие при различной патологии суставов.
Применение и нормальная дозировка препарата
Кетонал назначают в следующих случаях:
- При заболеваниях суставов — артрите, синовиите, артрозе, ревматоидном воспалении, подагре;
- При заболеваниях позвоночника (остеохондрозе, спондилоартрозе);
- При различных травмах для уменьшения болевого синдрома;
- Как обезболивающее средство при болях различного происхождения (менструальной, зубной, мигренях, после операций, онкологической патологии);
- Как жаропонижающее средство.
Выпускается в капсулах 3-х видов: кетонал форте по 100 мг, принимают 1-2 раза в день после еды, кетонал ретард и кетонал дуо по 150 мг, принимают утром во время еды или сразу после завтрака 1 раз.
Ректальные свечи назначают, когда есть противопоказания со стороны желудочно-кишечного тракта – гастрит, дуоденит, язва желудка и 12-перстной кишки, воспаление кишечника. Они также содержат 100 мг препарата (0,1 г).
Вводят 1 свечу 1-2 раза в день, обычно их сочетают с внутренним приемом: капсула утром, свеча на ночь. Дозировка для детей с 14 лет такая же, как и для взрослых, до этого возраста кетонал не назначается.
Симптомы передозировки кетоналом
Клинические проявления передозировки кетонала связаны с раздражающим действием на пищеварительный тракт, сердечно-сосудистую и нервную систему, печень, почки, кровь. Это проявляется следующими симптомами:
- Болями в эпигастрии, изжогой, тошнотой, отрыжкой кислым, рвотой, учащенным жидким стулом;
- Снижением артериального давления, тахикардией, нарушением сердечного ритма;
- Головными болями, головокружением, в тяжелых случаях нарушением сознания;
- Уменьшением выделения мочи, отеками;
- Желтушностью и зудом кожных покровов, чувством горечи во рту;
- Общей слабостью, вялостью, сонливостью.
При разъедании слизистой оболочки желудка возможны ее изъязвления и кровотечение, что проявляется рвотой типа кофейной гущи. Развитию кровотечения способствует угнетающее действие кетонала на кроветворную систему, которое проявляется в уменьшении количества тромбоцитов, эритроцитов, снижении свертываемости крови.
Первая помощь и восстановление организма после передозировки
При передозировке препаратом нужно сразу вызвать скорую помощь, измерить у пострадавшего пульс и давление, и, если позволяет общее состояние, сделать промывание желудка. Для этого нужно дать выпить питьевой или кипяченой воды комнатной температуры в количестве 1 л, и, надавив на корень языка, вызвать рвоту. Промывание должно быть до чистой воды.
После этого нужно сразу дать выпить один из сорбентов – активированный уголь, полисорб, фосфалюгель, атоксил в обычной дозе, указанной на упаковке. Далее, в связи с тем, что организм теряет жидкость из-за диареи, нужно давать питье – часто, небольшими порциями. Это может быть чуть теплая питьевая или минеральная вода без газа, теплый слабо заваренный чай – зеленый или из трав.
Хорошо восполняют потерю жидкости и снимают интоксикацию регидрирующие средства. Они содержат набор минеральных солей и глюкозу – регидрон, глюкосолан, маратоник, орасан, хумана и другие их аналоги. Их растворяют в 0,5-1 л питьевой теплой воды (в зависимости от вида препарата) и дают пить по полстакана с интервалом в полчаса.
Очень важно знать, что ни в коем случае нельзя ни промывать желудок, ни давать питье, если у пострадавшего рвота коричневатого цвета или с примесью сгустков, прожилками крови.
Его нужно немедленно уложить, на живот положить пузырь со льдом, сосчитать пульс, измерить давление и ждать приезда скорой помощи.
После проведенного лечения в стационаре больной временно нуждается в специальном режиме питания на срок 2-3 недели, чтобы полностью зажила поврежденная слизистая оболочка желудка. Диета должна быть щадящей, не раздражающей желудок, прием пищи частый и небольшими порциями. Хорошо принимать обволакивающие отвары – цветков липы, семени льна, риса, некислый кисель. Возможно, врач назначит желудочные протекторы, препараты железа, сердечные средства – их надо будет принимать после еды.
Осложнения и последствия передозировки
Передозировка кетонала приводит к следующим тяжелым осложнениям:
- Острое желудочное кровотечение, проявляющееся рвотой коричневого цвета, дегтеобразным стулом, бледностью кожных покровов, снижением давления, учащением пульса;
- Острая печеночная недостаточность: желтизна кожных покровов, боли в правом подреберье, явления интоксикации (повышение температуры, общая слабость, головная боль, спутанность сознания);
- Острая почечная недостаточность: появление отеков, бледность, уменьшение количества мочи, боли в поясничной области, сухость («припудренность») кожных покровов.
Эти состояния требуют немедленной госпитализации и интенсивной терапии, при выраженном кровотечении выполняются операции – эндоскопические или традиционные.
Более поздними и менее тяжелыми последствиями могут быть эрозивный гастрит, дуоденит, язвенная болезнь, анемия, тромбоцитопения и эритроцитопения, обострение хронических болезней печени и почек, сосудистая дистония. У женщин препарат может снижать эстрогенную активность и способность к зачатию.
Сколько выводится кетонал из организма?
Кетонал всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта и достигает своей максимальной концентрации в плазме через 1-1,5 часа, при введении внутримышечно – через полчаса, при использовании ректальных свечей – через 2-3 часа. Он омывает с кровью все органы и ткани, начинает быстро выводиться из организма. Попадая с венозной кровью через воротную вену в печень, он разлагается там гепатоцитами на более простые составляющие, они поступают в кровь и выводятся почками.
В общей сложности при здоровой печени и почках уже через 2 часа в плазме крови остается только половина количества принятого препарата, а уже к 6 часам его остается несколько процентов. Это время зависит от состояния функции печени и почек, и при нарушениях может задерживаться на 1-1,5-2 часа.
Пролонгированные формы, содержащие 150 мг препарата, медленнее всасываются в кровь и дольше выводятся из организма, поэтому их принимают 1 раз в день.
Кетонал и алкоголь
Можно ли принимать кетонал с алкоголем? Назначая такой препарат, врачи не рекомендуют употреблять алкоголь и даже лекарства, содержащие спирт (настойки, экстракты в каплях). Причины тому следующие. Алкоголь замедляет выведение препарата и может спровоцировать его передозировку. Токсическое воздействие этанола на клетки печени ухудшает их функцию, снижается метаболизм (разложение) кетонала в печени, что также задерживает его в организме, повышает концентрацию в крови.
Этиловый спирт, содержащийся в любом алкогольном напитке, является сосудистым ядом – поражает стенки кровеносных сосудов. Это создает больше вероятности для развития желудочного кровотечения во время лечения препаратом. Могут также развиться сосудистые кризы, расстройство работы сердца и всевозможные непредвиденные реакции. Алкоголь часто провоцирует развитие аллергической реакции в сочетании со многими препаратами, в том числе и с кетоналом.
Существует еще популярный неофициальный рецепт для снятия похмелья и связанной с ним головной боли – прием различных смесей, «болтушек» с нестероидными противовоспалительными средствами, в том числе с кетоналом. Этого делать нельзя, потому что эффект может быть с точностью «до наоборот». Лучше применить официальные рекомендованные средства, продающиеся в аптеках.
Смертельная доза препарата
Считается, что угрожающей для здоровья является суточная доза, превышающая 300 мг, а смерть может наступить после однократного приема 800-1000 мг и более – индивидуально, в зависимости от того, какие еще принимает больной препараты. Летальная доза будет меньше при нарушении функции печени, почек, сниженном артериальном давлении, сердечной недостаточности.
Подобные случаи бывают крайне редко, потому что такая передозировка может быть или при случайном неосознанном проглатывании капсул детьми, или умышленном приеме с суицидной целью.
Виктор Системов – эксперт сайта 1Travmpunkt
Источник: 1travmpunkt.com
Передозировка Кетановом
Анальгетик с сильным обезболивающим эффектом Кетанов отпускается в аптеках без рецепта. Для снятия болезненного спазма предпочитают это средство. Часто не рассчитывают дозировку. Происходит отравление. Правила поведения при интоксикации известны медицинским сотрудникам, сотрудникам МЧС.
Характеристика
Выпускается в виде таблеток и инъекций. Таблетка содержит 30 мг средства. Ампулы – объёмом 1 мл. В стационарах используют инъекционный вид – внутримышечно. Действие препарата начинается быстрее.
Кеторолак Трометамин – активное вещество в препарате. Пирролизин-карбоксиловая кислота – производная средства. Относят препарат к нестероидным. Снимает воспаление, боль и лихорадку.
Признаки побочного эффекта
Кетанов обнаруживает ряд побочных действий:
- Сердечная система – учащённый пульс, потеря сознания, гипотония.
- Пищеварительная система – тошнота, жидкий и частый стул, режущая боль в животе, стоматит, вздутие и т.п.
- Центральная нервная система – раздражение, мигрень, потеря ориентации, тянет в сон, снижение зрения и т.п.
- Дыхание – удушье либо, наоборот, учащённое.
- Мочеполовая система – частые позывы в туалет, нарушение работы почек.
- Кровеносная система – низкий гемоглобин, кровотечение из носа.
- Отёчность.
- Аллергическая реакция – зуд, крапивница.
- Лихорадочный синдром.
- Покраснение и боль в месте укола.
Когда нужно принимать
- Сильный болевой синдром (в зубах, в голове, после операций, в суставах и т.п.).
- Воспаление в почках, сопровождающееся коликами (принимать со спазмолитиком).
- Начальные стадии злокачественных опухолей.
- Остеохондроз, остеоартроз.
- Воспалительные процессы в суставах, обострение артрита.
Указанный препарат считается фармацевтами и докторами безопасным для снятия болевого синдрома. Врачи называют преимущества:
- Случаев привыкания не выявлено.
- Нет снотворного влияния.
- Сердечная и дыхательная системы не задеваются.
- Артериальное давление не зависит от действия препарата.
- При работе средства мочеполовая система остается в стороне.
Когда нельзя принимать
Последствия приёма лекарства с противопоказаниями выглядят плачевным, иногда с летальным исходом.
- Детям, не достигшим 16 лет;
- Беременным и во время кормления грудью;
- При индивидуальной непереносимости составляющих Кетанова;
- При низком содержании воды в организме;
- Людям с бронхиальной астмой;
- При язве желудка;
- При низкой свёртываемости крови;
- При заболеваниях почек.
Допустимая дозировка
Приём средства включает определённое показание для безопасности людей. Суммарно в сутки разрешено выпить 90 мг. В переводе на количество таблеток – не более трёх. Люди старшего возраста не должны превышать цифру в 60 мг (2 приёма). Риск развития осложнений – выше.
Почему происходит передозировка
Отравление обычно происходит при нарушении допустимой суточной нормы приёма действующего вещества. Лекарственный препарат способен принести вместо облегчения усиление других заболеваний.
Передозировка чаще наступает при перечисленных условиях:
- Действие активного вещества входит в силу через полчаса. Сильную боль терпеть продолжительное время порой невозможно. Поэтому за раз люди выпивают предельно допустимую дозу и добавляют новую, провоцируя отравление.
- Самостоятельное назначение. Незнание правил приёма.
- Нарушена инструкция врача относительно рецептуры.
- Хранение в доступном месте, что повлечёт отравление маленького ребёнка.
- Одновременное использование Кетанова и алкоголя.
- Использование несовместимых с веществом лекарств.
Как распознать отравление
Симптом отравления проявляется постепенно. Подтверждённое время проявления признаков – полчаса. Тяжесть протекания зависит от состояния организма и количества лекарства.
Симптомы передозировки Кетановом:
- Сильная боль в голове, сопровождающаяся головокружением;
- Общая слабость и заторможенность реакций;
- Нарушение речи;
- Сонливость;
- Резкая боль в желудке;
- Внезапная тошнота и последующая рвота (токсин раздражает желудок);
- Учащённое сердцебиение;
- Артериальное давление резко начинает снижаться.
Что последует за отравлением
Симптомы отравления начинаются после истечения 30-40 мин. А последствия передозировки развиваются быстрее.
- Внутреннее кровотечение желудка – абдоминальный сепсис. Распознают по ряду признаков: чёрная рвотная масса, аналогичного цвета стул, бледность и синюшность в носогубной области, тахикардия, гипотония и потеря сознания.
- Острое поражение почек. Кожные покровы и слизистая желтеют, тело отекает. Исчезают позывы в туалет по-маленькому.
- Кома. Наступает при сильном поражении организма активным веществом.
- Смерть пострадавшего. Случится при критичном потреблении Кетанова.
Первая помощь
Если препарат нанес вред, принимают необходимые меры для предотвращения дальнейших ухудшений. Активный состав препарата способен помочь и навредить. При появлении хотя бы единственного признака отравления веществом стоит незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.
До приезда врачей стараются помочь больному. При особенно тяжёлом состоянии первая помощь может оказать неоценимую услугу докторам. Добраться до пациента медики смогут минут через 20. В некоторых случаях едут и дольше, не по своей воле – находятся на вызове, пробки и т.д.
Промывание желудка
Первое – промыть желудок. И сделать это требуется как можно быстрее. Оценить степень отравления точно вы не сможете, но удалить из желудка нерастворённые таблетки успеете. Тогда в кровь попадет меньше токсина.
Пострадавший должен выпить залпом литр теплой воды. Если самостоятельно человек пить не способен, попробуйте влить в рот воду, заставляя его глотать. После вызвать рвотный рефлекс. Потребуется пальцем надавить на основание языка. Когда больной может сделать это сам, пусть делает. Либо помогите пациенту. Данную процедуру следует повторить ещё два раза.
Главное – обязательно посмотреть на цвет рвотной массы. Если чёрного цвета – кровотечение в желудочно-кишечной системе. Немедленно прекратить промывание желудка.
Эффективный сорбент
Для лучшего закрепления работы пищеварительной системы и её нормализации применяют препараты-сорбенты. Принимать допустимо любые. В домашней аптечке всегда найдётся активированный уголь – дешёвый традиционный вариант.
Но если дома отыщется Смекта или Полисорб, т.е. разбавляемые водой – используйте лучше их. Скорость действия указанных медикаментов на порядок выше, чем у сорбентов таблеточного производства.
Обильное питьё
Вследствие отравления Кетановом в организме пострадавшего начинается процесс обезвоживания.
Сейчас необходимо обильное питьё. Воду пить лучше комнатной температуры. Ослабленному пациенту – полезнее. Хотя пользы больше от минеральной воды, т.к. вместе с водой выводятся и микроэлементы. Минералка поможет восполнить часть нужных минеральных веществ.
Если при промывании желудка выявлено внутреннее кишечное и желудочное кровотечение, принимать внутрь больному ничего нельзя. На живот следует положить любой холодный предмет и ждать бригаду скорой помощи.
Лечение от передозировки
Прибывшие врачи скорой помощи уже профессионально осмотрят пострадавшего и установят степень передозировки, выявят признаки возможных тяжёлых последствий отравления.
На основании осмотра назначается соответствующее лечение. Капельница ставится при любой степени тяжести отравления. Внутривенно нужные для выведения интоксикации из организма вещества быстрее воздействуют на очаг поражения.
Применяются препараты для нормализации работы дыхания. Больному введут лекарства для приведения сердечного ритма в норму. Если выявится пониженное артериальное давление, то введут соответствующий препарат для рабочего минимума.
После немедленных манипуляций по улучшению самочувствия пациента – следует госпитализация последнего. Лечение проводится непосредственно в стационаре. Больной доставляется в токсикологию или палату интенсивной терапии с реанимацией. Здесь проведут полное очищение организма и устранение осложнений. Исход последующего лечения зависит от того, как быстро обратились к врачам и оказанной медицинской помощи. Летальный итог для пациента наступит, если пострадавший не смог вызвать бригаду скорой помощи, будучи один дома.
Кетанов – ненаркотическое обезболивающее средство, имеет преимущества перед другими препаратами схожего лечебного действия, но безопасно лишь при назначении врача по медицинским показаниям. При малейшем намёке на передозировку – немедленно звонить в пункт скорой помощи. Ни в коем случае нельзя производить самолечение. Тяжесть последствий отравления зависит от возраста, веса, состояния внутренних органов.
Источник: gastrotract.ru
Кетанов: от чего помогают таблетки, уколы, инструкция по применению
Кетанов — препарат группы нестероидных противовоспалительных средств. Широко применяется в терапевтической практике, для купирования болевого синдрома и воспалительного процесса в тканях.
Обладает тремя основными свойствами:
- Противовоспалительное действие.
- Жаропонижающее действие.
- Анальгезирующее действие.
Относится к 2 группе НПВС, со слабой противовоспалительной активностью, производное гетероариуксусной кислоты.
Состав
В своём составе имеется два вида действующих веществ:
Активное — кеторолак трометамин.
Вспомогательные — кремния диоксид, магния стеарат, титана диоксид, этанол, натрия диоксид.
Форма выпуска
Препарат поставляется в двух формах, применение которых зависит от необходимых способов ввода.
Формы выпуска:
Таблетированная форма предпочтительнее и рекомендована к приёму. Выпускается в картонной коробке, в одном блистере содержится по 10 таблеток. В одной упаковке, может быть 1, 2, 3 или 10 блистеров.
Инъекционная форма, используется только при невозможности принимать препарат перорально.
Выпускается в картонной коробке, контурный блистер в котором 5 или 10 ампул, по 1 мл каждая.
Фармакологическое действие
- Основное действие — блокирование выработки фермента циклооксигеназы, которая является медиатором воспалительной реакции в нервных тканях.
- Тормозит передачу нервного импульса по нейронным рецепторам, оказывая анальгезирующий эффект.
- Влияет на клеточную мембрану, качественно изменяя течение воспалительного процесса.
- Снижает выработку вторичного пирогенного вещества — интерлейкина 1, регулируя стабильность теплопродукции и теплоотдачи.
- Повышает порог чувствительности за счёт блокировки медиатором воспаления.
- Восстанавливает нарушенную микроциркуляцию сосудов за счёт воздействия на сцепление брадикинина и тканевых рецепторов.
- Локализует процесс воспаления и не позволяет мигрировать в очаг флогогенным клеткам.
- Под его действием активируются собственные клетки противовоспалительного механизма.
- Активно тормозит синтез простагландинов — активных медиаторов воспаления.
- Быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте.
- Биодоступность высокая.
- Метаболизируется в печени на 50%. В основном выводится почками и кишечником.
Показания к применению
Препарат используется при многих видах патологических процессов.
Основные показания к применению:
- Болевой синдром различной этиологии.
- Миофасциальные синдромы.
- Скелетно-мышечные синдромы.
- Онкологические заболевания.
- Болевой синдром в периоде после хирургического вмешательства.
Инструкция по применению
Препарат применяется в двух формах:
Перорально применяется по одной таблетке (10 мг). После приёма еды, запивая достаточным количеством жидкости.
- При выраженном болевом синдроме необходимо повторить приём через 30 минут.
- Препарат необходимо принимать по 1 таблетке до 4 раз в день.
- 40 мг — такое количество является максимальным суточным.
- Продолжительность курса терапии 5 дней во избежание возникновения побочных эффектов.
Инъекционно, используется глубоко в мышцу.
Дозировка препарата, зависит от особенностей отдельно взятого индивидуума и корректируется в зависимости от общего состояния человека.
Величина дозы лекарственного средства, прямо зависит от возраста:
- Людям до 65 лет необходимая дозировка 10—30 мг/сут.
- Людям старше 65 лет и с нарушенной почечной функцией, необходимая доза 10—15 мг/сут.
- Кратность суточного приёма до 4 раз, превышение дозы не более 90 мг/сут.
- Период лечения инъекционной формой кетопрофена — 5 дней.
Побочные эффекты
Долговременный приём препарата, может вызвать ряд нежелательных последствий в различных физиологических системах.
Желудочно-кишечный тракт
- Эпигастральные боли.
- Тошнота.
- Сухость во рту или повышенное слюнотечение.
- Повышенное газообразование.
- Язвенные кровотечения.
Нервная система
- Головокружение.
- Двоение в глазах.
- Головная боль.
- Депрессивные эпизоды или возбуждение.
- Галлюцинации, бред.
Мочевыделительная система
- Острая почечная недостаточность.
- Появление крови или белка в моче.
- Боли в пояснице.
- Болезненное мочеиспускание.
Органы чувств
- Снижение слуха.
- Звон в ушах.
- Двоение в глазах.
Сердечно-сосудистая система
- Учащённое сердцебиение.
- Артериальная гипертензия или гипотензия.
- Лабильность пульса.
Возможно, появление анафилактоидных реакций, при индивидуальной непереносимости активного веществ препарата.
Передозировка
При неправильном приёме и превышении разовой и суточной дозировки, развивается избыточное накопление препарата и оно носит деструктивный характер.
Активное вещество, разрушает защитный слой желудка и усиливает травматическое действие желудочно-кишечного сока и соляной кислоты на его стенку.
Основные симптомы:
- Абдоминальная боль.
- Рвота.
- Желудочно-кишечное кровотечение, связанное с обострением язвенной болезни.
- Нарушение почечной функции.
Первая помощь, заключается в прекращении приёма препарата, экстренном промывании желудка и проведением симптоматической терапии.
Взаимодействие с другими препаратами
- Кетанов не используется в сочетании с препаратами материнской группы, так как вызывает множественные нежелательные последствия.
- Приём антиагрегантов совместно с кетопрофеном усиливает реологический состав крови, уменьшая её свёртываемость и плотность.
- Приём с мочегонными средствами замедляет их действие, уменьшая скорость клубочковой фильтрации.
- Способствует задержке натрия в организме и устраняет эффект от тиазидоподбных и тиазидных диуретиков.
- Приём с препаратами, влияющими на уровень сахара в крови, усиливает действие последних и требует перерасчёт дозировки.
- Применение с наркотическими анальгетиками требует снижение дозировки кетопрофена.
Особые указания
- Не используется как метод для проведения предоперационной подготовки.
- Через 48 часов перестаёт влиять на агрегацию тромбоцитов.
- Использование препарата строго противопоказано с другими средствами своей группы и их родственными соединениями.
- Возможен приём с наркотическими анальгетиками.
- Не рекомендуется заниматься деятельностью, связанной с повышенным вниманием.
- Противопоказан пациентам с синдромом повышенной кровоточивости.
Применение при беременности и кормлении грудью
В период вынашивания плода и кормлении грудью, строго противопоказан, так как проникает через плацентарный барьер и оказывает токсическое действие на плод.
Отрицательно влияет на кровообращение плода и вызывает сердечную недостаточность. Проникает в грудное молоко и может вызвать неблагоприятные эффекты у новорождённых.
Аналоги
На фармацевтическом рынке, не имеет аналогов. Различные производители используют одно активное вещество, отличие заключается только в названии и цене.
Аналогами препарата, условно можно назвать препараты из материнской группы — НПВС.
Другие торговые названия:
Применение этих препаратов не имеет принципиальной разницы. Отличие в них только в наличии клинических исследований.
Противопоказания
Препарат имеет строгие противопоказания и категорически запрещён пациентам со следующими расстройствами:
- Индивидуальная непереносимость препарата.
- Анафилактоидные реакции и анафилактический шок в анамнезе.
- Терминальная стадия печёночной и почечной недостаточности.
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки.
- Хроническая сердечная недостаточность в терминальной стадии.
- Гиповолемия.
- Хронические аллергические реакции немедленного типа.
- Обезболивания в болевой период после оперативного вмешательства, в связи с высоким риском развития кровотечения.
- Длительный приём антиагрегантов.
- Нарушение свёртываемости крови.
- Тяжёлые кишечные заболевания.
Приём препарата, необходимо начинать только после консультации лечащего врача, для избежания нежелательных побочных эффектов.
Приём возможно начать, после исследования клинической картины крови и детально собранного анамнеза заболевания.
Источник: prosustavi.com
