Нехватка жидкости в коленном суставе

Жидкость в колене

Образуется излишняя синовиальная жидкость в коленном суставе после травмы либо вследствие прогрессирования воспалительного суставного заболевания. Такая болезнь имеет название — синовит, она может возникнуть у взрослых и у детей. Если патология диагностирована своевременно, избавиться от нее удастся консервативным путем. Но когда в полости сустава скапливается много экссудата, присоединяется бактериальная инфекция, и устранить болезнь консервативными методами не получается, вылечить проблему удастся только хирургическим способом.

Роль суставной жидкости

Межсуставная жидкость является смазочным материалом, предотвращающим трение костных и хрящевых суставных структур между собой во время движения. Образование экссудата происходит в синовиальной оболочке, окружающей сустав. Благодаря этой сумке сочленение защищено от повреждений, а при ходьбе нагрузка на ноги распределяется равномерно. Чтобы сустав нормально выполнял свое физиологическое назначение, достаточно 2—3 мл экссудата. Самой крупной бурсой является надколенная, расположенная в надколеннике, в верхнем его полюсе. Эта сумка называется верхний заворот. При травмах и повреждениях сустава в заворотах скапливается гной с кровью, серозная жидкость.

Недостаток или избыток суставной жидкости внутри колена считается серьезной патологией, которую важно своевременно лечить. Скапливание экссудата и образование выпота приводит к опасным последствиям, нарушающим нормальное функционирование конечностей и вызывающим характерные симптомы.

Чаще всего накапливается жидкость в коленных суставах, потому что они больше остальных подвержены разного рода травмам и болезням. Намного реже диагностируется синовит локтевого, лучезапястного, голеностопного сочленения.

Причины увеличения

Скопление жидкости в коленном суставе провоцирует воспаление, локализованное в синовиальных сумках. Такая патология называется синовит. Факторы, провоцирующие такое нарушение, разнообразны, но самыми распространенными считаются:

  • травмирование, вывих, подвывих, перелом, ушиб колена,
  • разрыв мениска или капсульно-связочного аппарата,
  • прогрессирование суставной дегенеративно-дистрофической болезни,
  • образование опухолей различной этиологии,
  • осложненное инфекционное заболевание,
  • аллергическая реакция,
  • гемофилия.

Вода в колене образовывается у людей с врожденными патологиями строения опорно-двигательного аппарата. Также сустав часто опухает у мужчин и женщин, работа которых связана с постоянной нагрузкой на нижние конечности. Заболеванию подвержены спортсмены, занимающиеся травмоопасными видами спорта. После удара высок риск повредить синовиальную сумку, в результате чего образуется опухоль колена, с которой нужно правильно бороться.

Что провоцирует недостаток жидкости?

Небольшое количество экссудата или его полное отсутствие в коленке тоже не является нормой. Чаще всего такое состояние наблюдается у пожилых людей, оно связано в возрастными физиологическими изменениями в организме, в результате которых уменьшается продуцирование гиалуроновой кислоты. Мало синовии выделяется и по другим причинам:

  • снижение иммунной защиты,
  • прогрессирование осложненных инфекционных патологий, при которых объем экссудата в организме уменьшается,
  • несоблюдение питьевого режима,
  • гельминтоз,
  • скудное питание, содержащее мало необходимых веществ,
  • чрезмерные физические нагрузки, вследствие которых жидкость в колене не успевает вырабатываться в необходимом объеме.

Симптомы нарушения

Когда в области сустава не хватает синовии, больной ощущает хруст и скрип при движении коленкой. Если норма продуцирования экссудата не восстановится, человека начнут беспокоить боли во время ходьбы, в запущенных случаях развиваются негативные последствия в виде суставных дегенеративно-дистрофических заболеваний, ведущих к разрушению структур сустава. Такое состояние опасно, так как может стать причиной инвалидизации больного.

Если в чрезмерном количестве собирается жидкость в коленном суставе под чашечкой, появляется отечность, покраснение и локальное повышение температуры. Человека начинают беспокоить острые боли, в запущенных случаях образуется гнойный выпот, который важно срочно откачать, дабы избежать опасных осложнений. Самостоятельно определить, из-за чего в большом количестве образовалась жидкость невозможно. Чтобы патология не прогрессировала дальше, необходимо узнать диагноз и при необходимости провести откачивание патологического экссудата.

Диагностика жидкости в коленном суставе

Если в верхнем завороте набирается суставная жидкость или ее вырабатывается в недостатке, человеку больно передвигаться, а на чашечке образовался отек, запрещено ставить самому себе диагнозы. Необходимо срочно посетить врача, который сможет понять, из-за чего в ненормированном количестве появляется жидкость в коленном суставе. Пациента направят на такие диагностические исследования:

  • клинический и биохимический анализ крови,
  • пункция суставного экссудата,
  • рентгенография,
  • артроскопия,
  • КТ или МРТ,
  • УЗИ сустава.

Какое назначается лечение?

Медикаментозное

Недостаток синовии восстанавливает препарат, содержащий в достаточном количестве гиалуроновую кислоту. Чтобы получить должный эффект от терапии, лечиться необходимо курсами. Схему должен назначать врач, учитывая индивидуальные особенности организма пациента.

Если образовавшаяся суставная жидкость содержит гной, устранять воспалительные признаки нужно с помощью антибиотиков. Зачастую назначаются препараты широкого спектра действия. Чтобы синовия могла быстрее рассосаться без откачки, назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Они быстро устраняют воспаление, отек, уходит и боль. Эффективные препараты этой группы:

Если воспаление иммунокомплексное, назначают кортикостероиды, которые вводятся в пораженное колено. Для лечения применяют:

Убрать жидкость под кожей и снять болевое ощущение помогут противовоспалительные мази и гели:

  • «Вольтарен»,
  • «Диклофенак»,
  • «Фастум гель»,
  • «Дип Релиф».

Увеличить выработку жидкости могут патологии аутоиммунной природы, например, ревматоидный артрит. В этом случае для устранения причины нарушения прописываются антигистаминные препараты:

Когда возникает необходимость в операции?

Если после консервативного лечения свободная жидкость не ушла и высок риск присоединения бактериальной инфекции, патологический экссудат выкачивают с помощью пункции. Выкачивание проводится специальной иглой, которую вводят непосредственно в полость сочленения. После того как вся жидкость вытекла, в сустав вводятся препараты группы кортикостероидов, НПВС, антибиотики, которые помогают предотвратить осложнения.

Иногда откачка патологического экссудата не приносит эффекта, тогда доктор принимает решение о проведении диагностическо-лечебной артроскопии. Во время процедуры происходит выкачка жидкости, после чего полностью или частично удаляют синовиальную оболочку. После артроскопии проводится реабилитация и общеукрепляющая терапия. Если синовит спровоцировал деформацию суставных структур и функциональность ног нарушена, проводится протезирование. Процедура сложная, чтобы избежать осложнений после эндопротезирования коленного сустава, важно строго соблюдать все рекомендации врача.

Упражнения

Доктор Бубновский разработал специальный комплекс тренировок для больных суставов, с помощью которого удастся быстро избавиться от проблемы и восстановить функционирование конечностей. Рекомендуется ежедневно выполнять такие упражнения:

  • В положении лежа или сидя максимально тянуть носки обеих ног на себя.
  • Лечь на спину, ноги поднять под прямым углом к полу. Стараться тянуться носками как можно выше, напрягая мышцы колена и бедра.
  • Конечности расставить на ширине плеч. Сделать полуприсед, задержаться в таком положении на 15—20 сек.

Народные средства

Чтобы лишняя жидкость быстрее вышла, можно воспользоваться нетрадиционными рецептами, предварительно согласовав способ их применения с врачом. Снять отек помогут такие средства:

  • Измельчить лист алоэ, смешать с медом. Выходит густая кашица, которой надо смазывать больной сустав.
  • Залить 4 л воды 1 кг корня хрена, закипятить, проварить 5—7 мин. Настоять 1,5 часа, принимать по 1 ст. в день.

Увеличить объем синовии помогут холодцы, блюда, содержащие желе.

Осложнения

Если удаление жидкости из коленного сустава было несвоевременным, заболевание перетекает в хроническую форму, при которой выкачивать экссудат нужно будет постоянно. Также высок риск присоединения бактериальной инфекции и воспаления окружающих структур. После операции важно пройти полноценный курс антибактериальной терапии, иначе функционирование колена нарушится.

Что делать для предотвращения патологии?

Чтобы суставная жидкость выделялась в нормальных объемах, важно своевременно лечить суставные заболевания, избегать травм, беречь конечности и нормировать нагрузки на них. Немаловажно правильно питаться, употреблять достаточно жидкости, принимать витаминно-минеральные комплексы и препараты на основе гиалуроновой кислоты. При подозрительных симптомах самолечение недопустимо.


Источник: ortopedinfo.ru

Жидкость в коленном суставе — лечение

Внутри синовиальной оболочки находится небольшое количество жидкости (выпота), которая смазывает хрящ и предотвращает его стирание. Из-за нарушений нормального функционирования организма жидкость может менять свою природу (становиться гуще или жидковатей), скапливаться или высыхать. Любое отклонение от нормы приводит к деформации хряща и считается патологией.

Накапливаться в синовиальной оболочке жидкость начинает из-за воспалительного процесса, медики называют такое скопление синовитом. Это происходит из-за удара, ушиба, сопутствующего заболевания суставов, проблем с обменом веществ или переутомления.

Читайте также:  Остин препарат для суставов

Основные причины и факторы риска жидкости в коленном суставе

Следующие состояния могут привести к появлению жидкости:
• Травмирование колена: удары, ушибы, вывихи, растяжения и разрывы связок, переломы.
• Болезни суставов: артриты и артрозы.
• Другие болезни: новообразования, нарушения кровотока.

Среди факторов риска выделяют такие:
• Природное старение. Чаще подвергаются синовиту люди пожилого возраста, так как их суставы уже очень восприимчивы к различным заболеваниям.
• Профессиональный спорт. Футболисты и баскетболисты чаще обращаются с подобными жалобами к врачу. Ведь нагрузки на колени, которым подвергаются ихние ноги, гораздо выше нормы.
• Избыточный вес. Лишние килограммы дают дополнительный перегруз и служат предпосылкой к массе различных заболеваний.

Симптомы и диагностика выпота в коленном суставе

Жидкость в коленном суставе, лечение которой зависит от симптоматики, имеет проявления, характерные для большинства болезней суставов. Это могут быть такие симптомы жидкости в коленном суставе: припухшая коленка, невозможность выполнять большинство движений ногой, сильная боль, краснота и повышение температуры кожных покровов.

Жидкость в колене сама по себе является симптомом, сообщающим о наличии проблем со здоровьем суставов.

Врачу для постановки диагноза недостаточно только осмотра пациента и сбора анамнеза, поэтому будет назначен целый список анализов:
Рентгенография. Именно снимок дает возможность определить деформацию сустава.
УЗИ и МРТ. Оба метода имеют одинаковую эффективность, отличаются лишь в стоимости.
Анализы мочи и крови. Помогают выявить инфекции, воспаления, изменения в составе крови.
Пункция из сустава. Образец выпота проверяется на наличие инородных вкраплений.
Артроскопия. Метод заключается в осмотре коленного сустава с помощью артроскопа, который через надрез вводится прямо в ткани.

Лечение жидкости в коленном суставе

Независимо от диагностирования причин появления воды в колене лечение на первом этапе будет состоять из дренирования колена и приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Процедура откачивания жидкости проводится без наркоза или под местной анестезией. С помощью шприца и специальной иглы удаляется излишняя жидкость, а в полость сустава вводят антибиотики для профилактики инфицирования. После коленный сустав обездвиживается при помощи наколенника или ортопедической повязки.
В дальнейшем комплекс для лечения жидкости в коленном суставе может варьироваться. Но приблизительная схема такова:
• Обезболивающие лекарства (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил);
• Прием антибиотиков широкого спектра действия.
• Иньекции глюкокортикостероидных гормонов (Дексаметазон, Преднизол).
• Операция. Лечение жидкости в коленке может выполняться с помощью хирургического вмешательства (Артроскопия, Артроцентез или Эндопротезирование).

Кроме вышеперечисленного списка, можно порекомендовать несколько простых мероприятий для облегчения общего состояния:
• Расслабить больной сустав, ограничить нагрузки, избегать переутомления.
• Холодный компресс поможет справиться с болью и уменьшить отеки.
• Нужно знать такую позу, чтобы больная нога была выше уровня тела. Можно использовать подушку или валик.
• Без рецепта в аптеке можно купить самые простое обезболивающее (Ибупрофен, Анальгин). Но их прием тоже нужно контролировать, ведь довольно быстро появляется привыкание.
Чтобы не ждать, пока начнется скапливаться жидкость в коленке, лечение которой трудоемкий и затратный процесс, нужно перестать халатно относиться к своему здоровью, ведь хронические болезни и повреждения суставов напрямую способствуют скоплению выпота. Регулярные походы на прием к врачу и безукоризненное следование его рекомендациям поможет избежать нежелательных последствий. А легкая зарядка укрепит мышцы, улучшит кровоток и снизит возможность появления лишних килограммов.

Народные рецепты против воды в колене

Лавровое масло. Но 100 граммов любого растительного масла нужна столовая ложка измельченного лаврового листа. Настоять неделю в темном месте, затем втирать в больной сустав 3 раза в день.
Ржаная настойка. В пол-литра кипятка добавить четверть стакана ржаных зерен, проварить 15-20 минут. В холодный и процеженный отвар добавить чайную ложку барбариса, 200 граммов меда и стопку водки. Настоять в темном месте не меньше 3 недель, употреблять перед каждым приемом пищи по 40 мл.
Мазь из окопника. 100 граммов травы добавить в растопленный смалец (тоже 100 гр.), пересыпать смесь в стеклянную посуду и выдержать в холодильнике около недели. Использовать для легкого самомассажа утром и вечером.

Источник: sustav-info.ru

Хруст в суставах: причины и лечение

Хруст в суставах беспокоит людей разного возраста. Он может наблюдаться в одном сочленении либо в нескольких, сопровождаться болевыми ощущениями или быть абсолютно безболезненным. Причин у этого неприятного явления – множество.

Не стоит откладывать обследование, чтобы не пропустить различные патологические состояния, основным из которых является остеоартроз – дегенеративное заболевание сустава, приводящее к его разрушению.

Причины хруста в суставах

Гипермобильность суставов

У лиц подросткового возраста, чаще высоких и астенического телосложения, могут хрустеть многие суставы, особенно коленные, сочленения пальцев рук. Дело в том, что костная ткань и мышцы, соединительнотканные структуры растут с разной скоростью, получается дисбаланс, клиническим проявлением которого является хруст. Какого-либо лечения в этом случае не требуется. Если подросток занимается спортом, стоит снизить пиковые нагрузки, заменить их фитнесом, плаванием. Нужно укреплять мышечный корсет, работать над координацией движений. Если же хрустит один сустав, обратитесь к ортопеду.

Лопание пузырьков газа в полости сустава

Синовиальная жидкость содержит растворенный в ней газ – диоксид углерода. При растяжении сустава, например, при вытягивании пальца руки, увеличивается объем суставной полости, давление в ней снижается, и образуются газовые пузырьки. Спадение этих пузырьков вызывает слышимые щелчки. Это физиологическое явление, но все же не стоит специально хрустеть суставами, например, пальцев рук.

Нарушения в синтезе коллагена

Это белок, входящий в состав суставных связок и хряща. Если он менее прочный, то связки несколько растягиваются, в результате в сочленении возникают движения с большей амплитудой. Это вызывает соударение суставных поверхностей друг о друга, сопровождающееся хрустом. Коллаген синтезируется в клетках печени, поэтому хруст может иметь место при ее заболеваниях. Иногда синтез более растяжимого коллагена является наследственным фактором, причины которого неизвестны.

Недостаток синовиальной жидкости или снижение ее качества

Содержимое суставной полости в норме играет роль смазки, сглаживая трение сочленяющихся поверхностей. Синовиальная жидкость может вырабатываться в недостаточном количестве при нерегулярных физических нагрузках на сустав или, наоборот, избыточных, при болезнях почек, которые отвечают за баланс всех жидкостей организма. Хрящевой тканью должно вырабатываться необходимое количество глюкозамина и хондроитина. Если этих компонентов недостаточно в содержимом полости сустава, также возникает хруст. Обычно этот треск в суставе безболезненный, но может служить предпосылкой к развитию артроза.

Заболевания и травмы

  • Артроз. Хруст при данном заболевании говорит об истончении суставных хрящей. Он отличается от физиологического хруста тем, что возникает при каждом движении, сопровождается болевыми ощущениями или дискомфортом.
  • Артрит. При воспалительном процессе в суставе синовиальная оболочка утолщается, с полости сочленения появляется избыточная жидкость. Все это приводит к нарушению совпадения суставных поверхностей, что может вызвать щелчки при движении.
  • Травмы суставов. Травмы нередко приводят к дистрофическим изменениям в суставе, другими словами, к посттравматическому артрозу, особенно внутрисуставные переломы, разрывы связочного аппарата. В суставе появляется патологический хруст.
  • Воспаление околосуставных образований. К ним относится бурсит (воспаление околосуставной сумки) и тендинит (воспалительный процесс в сухожилии). Воспаленные ткани могут создавать характерный хруст при движениях в суставе. Ортопед при тщательном осмотре выявляет причину треска. При бурсите имеется локальная болезненность в области сумки, отечность, возможно покраснение и повышение кожной температуры, при прикладывании пальца и движениях в сочленении можно установить локализацию хруста. Клинические признаки тендинита: боль по ходу пораженного сухожилия, усиливающаяся при активных движениях, хруст, выслушиваемый через фонендоскоп над сухожилием или на расстоянии, локальная припухлость.

Лечение хруста в суставах

Если найдена конкретная причина суставного хруста, прежде всего выполняется лечение данной патологии. Что делать, если доктор не выявил заболеваний? Существуют общие принципы лечения суставного хруста, которых нужно придерживаться при первых жалобах. Помните, что такое неприятное заболевание, как артроз, может развиваться годами, проявляясь только треском в суставах.

Читайте также:  Артроз реберно позвонковых суставов

Диета. Обеспечьте достаточное количество выпиваемой жидкости в течение дня. Нужно пить от 6 до 8 стаканов питьевой воды в день. Введите в свой рацион холодец, желе и другие блюда, содержащие желатин. Откажитесь от острой, жирной пищи, жареного, алкоголя.

Контроль массы тела. Избыточный вес дает большую нагрузку на опорные суставы (тазобедренные, коленные, голеностопные и межпозвоночные).

Физические упражнения. Суставы должны испытывать нагрузки, но не чрезмерные. Можно заниматься йогой, пилатесом, плаванием, спортивной ходьбой. Если суставы хрустят, не следует бегать, прыгать, поднимать тяжести, совершать резкие движения. Если ваша работа связана с малоподвижностью, периодически выполняйте несложную гимнастику на рабочем месте: повороты головы, вращение руками, сгибание разгибание в коленях, голеностопах.

Если вы начали заниматься спортом и беспокоит суставной хруст, уменьшите нагрузки, разгрузите сочленение, используя эластичный бандаж. Выполняйте упражнений под контролем инструктора, чтобы не допустить травматизации.

Медикаментозное лечение. Существует группа препаратов – хондропротекторы. В их состав входят хондроитин и глюкозамин. Эти вещества защищают хрящевую ткань от преждевременного разрушения, являются строительным материалом, обладают некоторым противовоспалительным эффектом. Эти лекарственные средства имеются в ампулах для внутрисуставного или внутримышечного введения, а также в таблетках. Лечение должно проводиться курсами. Длительность курса, препарат и способ введения определит врач после осмотра и обследования. Совместно с хондропротекторами врач может назначить сосудистые препараты для улучшения кровоснабжения в суставных тканях (Актовегин и др.).

В тяжелых случаях остеоартроза проводится эндопротезирование — замена коленного или тазобедренного сустава на искусственный.

К какому врачу обратиться

При появлении хруста в суставе необходимо обратиться к ортопеду или ревматологу. Так как одной из важных причин разрушения суставов является лишний вес, следует проконсультироваться у эндокринолога и диетолога. При травме сустава, его связок поможет травматолог. Наконец, эндопротезирование требует вмешательства хирурга. В диагностике болезней суставов важную роль играет артроскопия, которую выполняет врач-эндоскопист.


Источник: myfamilydoctor.ru

Что такое жидкость в коленном суставе и как от нее избавиться?

Коленный сустав, как и другие органы, обладает сложным строением, из-за чего развиваются различные патологии. Например, жидкость в коленном суставе может скапливаться при травмировании или наличии других болезней ног. Поэтому людям с подобными проблемами необходимо максимально внимательно обращать внимание на главные симптомы скопления жидкости. Иначе это приведет к осложнениям, от которых будет трудно избавиться. К тому же довольно часто нарушаются и двигательные функции, из-за чего человек становится инвалидом.

Основная роль

Непосредственно сустав в колене окружается прочными соединительными тканями и мышечными сухожилиями, благодаря которым орган надежно защищен при травмах. А внутри сустава есть эпителиальные клетки, которые занимаются выработкой специального секрета. Этот секрет служит увлажняющим и смазывающим веществом для поверхностей хряща. Благодаря этому человек может сгибать/разгибать колено и полноценно передвигаться. Данный секрет, это и есть синовиальная жидкость в коленном суставе. Именно она позволяет препятствовать трению и истиранию хрящей.

Нужно знать, что количество жидкости не должно превышать необходимую норму, но и мало её быть не может. Если нет сбалансированности, то это считается уже отклонением, которое причиняет человеку боль и нарушает функциональность сочленяющихся элементов. Название жидкости основывается на том, что она вырабатывается и скапливается непосредственно в синовиальных оболочках коленного сустава.

Причины возникновения патологии

Так как суставная жидкость в коленном суставе носит название синовиальная, то и патология, при которой выделяется слишком много секрета, называется синовит. Чаще всего он возникает на фоне травмирования, в результате чего происходят воспалительные процессы в синовиальной оболочке. Вследствие этого жидкость выделяется с избытком. Повреждение может произойти при падениях, чрезмерных физических нагрузках, ударах, переломах костной системы, разрыве связок, повреждении мениска и кровоизлиянии. Кроме того наблюдаются и другие причины:

  1. Воспаление гнойного характера возникает на фоне патогенных микроорганизмов. То есть внутрь сустава попадает определенная бактерия, которая активно размножается.
  2. Воспаление асептическое появляется в основном после переохлаждения или травмы. В данном случае инфицирование бактериями и скопление гноя не наблюдается.
  3. Воспаление иммунного характера: поражается эпителий иммунными патологическими клетками. Обычно развивается на фоне ревматизма, аллергии, артрита.

Симптоматика

Жидкость в коленном суставе может скапливаться медленно или молниеносно, следовательно, и симптомы проявляются или сразу, или постепенно. Поэтому первый признак больной может обнаружить как через несколько часов после травмы, так и через сутки-двое. Когда синовиальная жидкость скапливается в большом количестве в суставе, то это приводит к некоторой деформации органа, из-за чего и возникают болевые синдромы. Итак, основные симптомы:

  1. Резкая боль при любом движении конечности.
  2. Невозможность полноценно согнуть колено.
  3. Отёчность и припухлость.
  4. Покраснение кожного покрова в области колена.
  5. Ощущение жара в пораженном месте.
  6. Повышение температуры тела.

Методы диагностики

Для определения точной причины проявления симптомов врач назначает специальную диагностику:

  1. Рентгенография позволяет определить наличие повреждений кости, хряща или сухожилий.
  2. Ультразвуковое исследование.
  3. Магнитно-резонансная томография.
  4. Сбор анализов крови.
  5. Артроцентез или аспирация, при которой производится частичное откачивание жидкости из коленного сустава для определения состава. Рассматривается наличие бактерий, кровяной жидкости, мочевых кристаллов и подобного.
  6. Артроскопия проводится в самую последнюю очередь. В ходе процедуры берутся образцы при помощи специального оборудования, и рассматривается орган изнутри камерой.

Как правильно лечить

В первую очередь, после повреждения коленного сустава нужно создать больному необходимые условия. Это полный покой. Желательно, чтобы человек не двигал ногой, которую надо расположить в полусогнутом положении. Как правило, непосредственно под поврежденную коленку устанавливается специальный валик или обычная подушка. Недопустимо подвергать ногу физическим воздействиям.

Для предупреждения развития хронической формы необходимо незамедлительно обратиться в клинику, где врач осмотрит пациента, сделает диагностику и назначит соответствующее лечение.

Лечение синовита проводится всегда комплексно. Выбор методики зависит от многих факторов. Например, течения болезни, степени тяжести, наличия сопутствующих патологий и причин возникновения. Следовательно, лечение производится в каждом случае по-разному. Это может быть медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.

Консервативные методики

Если выбирается медикаментозная терапия, то врач назначает следующие препараты:

  1. Для того чтобы снизить интенсивность заболевания и снять болевой синдром выписываются противовоспалительные нестероидные медикаменты.
  2. Для внутреннего и наружного обезболивания применяются такие лекарства: «Парацетамол», «Кеторол», «Сабельник». Соответственно, лекарства в таблетках и в форме мази, геля.
  3. При наличии иммунных отклонений и воспалительного процесса принимаются стероидные медикаменты, благодаря которым можно снизить уровень вырабатываемой жидкости в коленном суставе.
  4. При гнойной форме синовита назначается антибактериальная внутрисуставная и системная терапия. Препарат подбирается с учетом вида бактерии.
  5. Если синовит асептического характера, то выписывается сухое прогревание и накладывание компрессов из «Ихтиоловой мази», мёда, капусты и «Димексида».

Оперативные методы

В наиболее тяжелых формах, или в тех случаях, когда медикаментозная терапия не дает положительного результата, проводится искусственное удаление жидкости из коленного сустава. Для этого откачивают излишнюю жидкость при помощи пункции, после чего вводится внутрь стероидный противовоспалительный препарат и антибиотик. После проведения процедуры колено прочно фиксируется наколенником или эластичным бинтом. В некоторых случаях накладывается шина. Затем больной должен в течение 7-8 суток (не больше!) накладывать на сустав холод. Физические нагрузки противопоказаны.

Если патология находится в острой форме, то незамедлительно назначается хирургическое вмешательство. Как правило, проводится синовэктомия частично или тотально. Во время оперативного вмешательства вскрываются полости сустава колена, иссекаются патологические части синовиальной оболочки и деформированные мениски. Непосредственно после операции проводится кровоостанавливающая и противовоспалительная терапия.

Терапия при хронической форме

Если не было проведено лечение своевременно, то болезнь переходит в хроническую форму. В данном случае синовиальная жидкость выделяется постоянно и даже просачивается через кожные поры, то есть происходит инфильтрация. Для лечения применяется исключительно медикаментозная терапия.

Лечение хронической формы проводится достаточно длительный период времени. Поэтому не стоит допускать организм до такого состояния. Помните, что лечение назначает только специалист, владеющий информацией об особенностях вашей патологии. Нельзя слушать соседей и знакомых, которые сталкивались с подобной проблемой. Это приведет к нежелательным последствиям и осложнениям.





Источник: lecheniesustava.ru

Читайте также:  Протокол узи плечевого сустава образец

Жидкость в колене

Образуется излишняя синовиальная жидкость в коленном суставе после травмы либо вследствие прогрессирования воспалительного суставного заболевания. Такая болезнь имеет название — синовит, она может возникнуть у взрослых и у детей. Если патология диагностирована своевременно, избавиться от нее удастся консервативным путем. Но когда в полости сустава скапливается много экссудата, присоединяется бактериальная инфекция, и устранить болезнь консервативными методами не получается, вылечить проблему удастся только хирургическим способом.

Роль суставной жидкости

Межсуставная жидкость является смазочным материалом, предотвращающим трение костных и хрящевых суставных структур между собой во время движения. Образование экссудата происходит в синовиальной оболочке, окружающей сустав. Благодаря этой сумке сочленение защищено от повреждений, а при ходьбе нагрузка на ноги распределяется равномерно. Чтобы сустав нормально выполнял свое физиологическое назначение, достаточно 2—3 мл экссудата. Самой крупной бурсой является надколенная, расположенная в надколеннике, в верхнем его полюсе. Эта сумка называется верхний заворот. При травмах и повреждениях сустава в заворотах скапливается гной с кровью, серозная жидкость.

Недостаток или избыток суставной жидкости внутри колена считается серьезной патологией, которую важно своевременно лечить. Скапливание экссудата и образование выпота приводит к опасным последствиям, нарушающим нормальное функционирование конечностей и вызывающим характерные симптомы.

Чаще всего накапливается жидкость в коленных суставах, потому что они больше остальных подвержены разного рода травмам и болезням. Намного реже диагностируется синовит локтевого, лучезапястного, голеностопного сочленения.

Причины увеличения

Скопление жидкости в коленном суставе провоцирует воспаление, локализованное в синовиальных сумках. Такая патология называется синовит. Факторы, провоцирующие такое нарушение, разнообразны, но самыми распространенными считаются:

  • травмирование, вывих, подвывих, перелом, ушиб колена;
  • разрыв мениска или капсульно-связочного аппарата;
  • прогрессирование суставной дегенеративно-дистрофической болезни;
  • образование опухолей различной этиологии;
  • осложненное инфекционное заболевание;
  • аллергическая реакция;
  • гемофилия.

Вода в колене образовывается у людей с врожденными патологиями строения опорно-двигательного аппарата. Также сустав часто опухает у мужчин и женщин, работа которых связана с постоянной нагрузкой на нижние конечности. Заболеванию подвержены спортсмены, занимающиеся травмоопасными видами спорта. После удара высок риск повредить синовиальную сумку, в результате чего образуется опухоль колена, с которой нужно правильно бороться.

Что провоцирует недостаток жидкости?

Небольшое количество экссудата или его полное отсутствие в коленке тоже не является нормой. Чаще всего такое состояние наблюдается у пожилых людей, оно связано в возрастными физиологическими изменениями в организме, в результате которых уменьшается продуцирование гиалуроновой кислоты. Мало синовии выделяется и по другим причинам:

Недостаток синовии может наблюдаться при гельминтозе.

  • снижение иммунной защиты;
  • прогрессирование осложненных инфекционных патологий, при которых объем экссудата в организме уменьшается;
  • несоблюдение питьевого режима;
  • гельминтоз;
  • скудное питание, содержащее мало необходимых веществ;
  • чрезмерные физические нагрузки, вследствие которых жидкость в колене не успевает вырабатываться в необходимом объеме.

Вернуться к оглавлению

Симптомы нарушения

Когда в области сустава не хватает синовии, больной ощущает хруст и скрип при движении коленкой. Если норма продуцирования экссудата не восстановится, человека начнут беспокоить боли во время ходьбы, в запущенных случаях развиваются негативные последствия в виде суставных дегенеративно-дистрофических заболеваний, ведущих к разрушению структур сустава. Такое состояние опасно, так как может стать причиной инвалидизации больного.

Если в чрезмерном количестве собирается жидкость в коленном суставе под чашечкой, появляется отечность, покраснение и локальное повышение температуры. Человека начинают беспокоить острые боли, в запущенных случаях образуется гнойный выпот, который важно срочно откачать, дабы избежать опасных осложнений. Самостоятельно определить, из-за чего в большом количестве образовалась жидкость невозможно. Чтобы патология не прогрессировала дальше, необходимо узнать диагноз и при необходимости провести откачивание патологического экссудата.

Диагностика жидкости в коленном суставе

Если в верхнем завороте набирается суставная жидкость или ее вырабатывается в недостатке, человеку больно передвигаться, а на чашечке образовался отек, запрещено ставить самому себе диагнозы. Необходимо срочно посетить врача, который сможет понять, из-за чего в ненормированном количестве появляется жидкость в коленном суставе. Пациента направят на такие диагностические исследования:

Какое назначается лечение?

Медикаментозное

Недостаток синовии восстанавливает препарат, содержащий в достаточном количестве гиалуроновую кислоту. Чтобы получить должный эффект от терапии, лечиться необходимо курсами. Схему должен назначать врач, учитывая индивидуальные особенности организма пациента.

Если образовавшаяся суставная жидкость содержит гной, устранять воспалительные признаки нужно с помощью антибиотиков. Зачастую назначаются препараты широкого спектра действия. Чтобы синовия могла быстрее рассосаться без откачки, назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Они быстро устраняют воспаление, отек, уходит и боль. Эффективные препараты этой группы:

Если воспаление иммунокомплексное, назначают кортикостероиды, которые вводятся в пораженное колено. Для лечения применяют:

Убрать жидкость под кожей и снять болевое ощущение помогут противовоспалительные мази и гели:

Дип Рилиф поможет устранить проблему при наружном нанесении на область сочленения.

  • «Вольтарен»;
  • «Диклофенак»;
  • «Фастум гель»;
  • «Дип Релиф».

Увеличить выработку жидкости могут патологии аутоиммунной природы, например, ревматоидный артрит. В этом случае для устранения причины нарушения прописываются антигистаминные препараты:

Когда возникает необходимость в операции?

Если после консервативного лечения свободная жидкость не ушла и высок риск присоединения бактериальной инфекции, патологический экссудат выкачивают с помощью пункции. Выкачивание проводится специальной иглой, которую вводят непосредственно в полость сочленения. После того как вся жидкость вытекла, в сустав вводятся препараты группы кортикостероидов, НПВС, антибиотики, которые помогают предотвратить осложнения.

Иногда откачка патологического экссудата не приносит эффекта, тогда доктор принимает решение о проведении диагностическо-лечебной артроскопии. Во время процедуры происходит выкачка жидкости, после чего полностью или частично удаляют синовиальную оболочку. После артроскопии проводится реабилитация и общеукрепляющая терапия. Если синовит спровоцировал деформацию суставных структур и функциональность ног нарушена, проводится протезирование. Процедура сложная, чтобы избежать осложнений после эндопротезирования коленного сустава, важно строго соблюдать все рекомендации врача.

Упражнения

Доктор Бубновский разработал специальный комплекс тренировок для больных суставов, с помощью которого удастся быстро избавиться от проблемы и восстановить функционирование конечностей. Рекомендуется ежедневно выполнять такие упражнения:

  • В положении лежа или сидя максимально тянуть носки обеих ног на себя.
  • Лечь на спину, ноги поднять под прямым углом к полу. Стараться тянуться носками как можно выше, напрягая мышцы колена и бедра.
  • Конечности расставить на ширине плеч. Сделать полуприсед, задержаться в таком положении на 15—20 сек.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Чтобы лишняя жидкость быстрее вышла, можно воспользоваться нетрадиционными рецептами, предварительно согласовав способ их применения с врачом. Снять отек помогут такие средства:

  • Измельчить лист алоэ, смешать с медом. Выходит густая кашица, которой надо смазывать больной сустав.
  • Залить 4 л воды 1 кг корня хрена, закипятить, проварить 5—7 мин. Настоять 1,5 часа, принимать по 1 ст. в день.

Увеличить объем синовии помогут холодцы, блюда, содержащие желе.

Осложнения

Если удаление жидкости из коленного сустава было несвоевременным, заболевание перетекает в хроническую форму, при которой выкачивать экссудат нужно будет постоянно. Также высок риск присоединения бактериальной инфекции и воспаления окружающих структур. После операции важно пройти полноценный курс антибактериальной терапии, иначе функционирование колена нарушится.

Что делать для предотвращения патологии?

Чтобы суставная жидкость выделялась в нормальных объемах, важно своевременно лечить суставные заболевания, избегать травм, беречь конечности и нормировать нагрузки на них. Немаловажно правильно питаться, употреблять достаточно жидкости, принимать витаминно-минеральные комплексы и препараты на основе гиалуроновой кислоты. При подозрительных симптомах самолечение недопустимо.

Источник: osteokeen.ru