Менисцит внутреннего мениска коленного сустава

Коленный менисцит

Часто последствием травматических повреждений выступает менисцит коленного сустава. К группе риска проблемы относят начинающих велолюбителей, спортсменов, пожилых людей, а также пациентов с лишним весом. По этой причине уберечься от менисцита невозможно. При несвоевременном обращении ухудшается здоровье: возникают осложнения и развитие патологических процессов в организме.

Причины, по которым возникает минисцит

Подвергаясь сжатию и расширению, мениски обеспечивают смягчения во время движения. В результате непрерывного и чрезмерного давления на коленное сочленение возникают микротрещины. Дальнейшее их увеличение служит источником разрушения хрящевых тканей. При неправильном распределении нагрузок на кости нижней части тела страдает одна из основных функций медиального мениска, из-за чего нарушается стабильность коленного сустава. Повреждения внутреннего хряща случаются чаще, чем наружного. Развивается заболевание в результате таких причин, как:

• ушибы сочленения колена;
• продолжительный период нахождения в дискомфортном положении;
• плоскостопие;
• хрупкость сочленений;
• повреждение связок;
• защемление хрящевых тканей;
• врожденные/приобретенные деформации нижних конечностей.

Вернуться к оглавлению

Симптоматические проявления

Травмы коленного сустава имеют некоторое подобие между собой, однако существуют особые симптомы поврежденной области колена. Помимо того, что локализованной областью дискомфорта является внутренняя сторона колена, также наблюдается:

• громкий щелчок, за которым следует острая боль;
• отечность в месте защемления;
• повышение температуры, озноб;
• ограничение подвижности колена;
• чрезмерное переполнение кровью сосудов в месте повреждения;
• двустороннее возникновение боли.

Вернуться к оглавлению

Диагностические действия

Для получения верного диагноза «менисцит» требуются следующие исследования:

• Анамнестические данные — визуальный осмотр врачом, клинический контроль анализов пациента.
• Пальпация — обследование путем ощупывания воспалительных тканей коленного сочленения.
• УЗИ — определение состояния хрящей в суставе (степень воспаления), выявление гематом.
• Рентгенография — оценка уровня выпота углубления колена, выявление степени истончения тканей, исключение заболевания, поражающее костные ткани.
• Артроскопия — происходит осмотр состояния суставных структур.
• Артрография — визуализация поверхностей сочленения с помощью введения в полость контрастного вещества и воздуха.

Вернуться к оглавлению

Лечение и профилактика

Медикаментозная терапия

Для скорейшего устранения воспалительных процессов, болевых ощущений, быстрого восстановления используют лекарственные препараты, которые помогают убрать симптоматику менисцита. Эффективную медикаментозную схему для каждого больного способен разработать только специалист — индивидуально.

Вид терапии	Медикаменты	Действие
Противовоспалительные средства (мази, таблетки)	«Ортофен»	Локализируют болевую симптоматику и подавляют воспалительный процесс в пораженном сочленении
	«Диклофенак»
	«Индометацин»
	«Вольтарен»
	«Нимесулид»
Регенерирование хрящевой ткани (хондропротекторы)	«Дона»	Заживляют поврежденные волокна, увеличивают объем и качеств внутрисуставной жидкости
	«Терафлекс»
	«Хондролон»
	«Мовекс»
Стероиды (инъекции в полость сустава)	«Преднизолон»	Оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие
	«Гидрокортизон»
	«Метипред»	Гормональная терапия используется при неэффективном действии всех предпринятых мероприятий
	«Дипросан»
Внутрисуставное введение	«Флостерон»	Устраняют тяжелый воспалительный процесс
	«Кеналог»
	«Дипросан»

Вернуться к оглавлению

Физиотерапевтические действия

В комплексе с лекарственными препаратами применение физиопроцедур является важной составляющей частью лечения заболевания. Процедуры улучшают микроциркуляцию и обмен веществ в тканях, тем самым ускоряя выздоровление. Врачи назначают, такие методы, как:

• УВЧ-терапия;
• ультразвук;
• электрофорез;
• воздействие лазерными лучами;
• магнитотерапия;
• парафино- и грязелечение;
• бальнеотерапия.

Вернуться к оглавлению

Массаж и лечебная физкультура

Необходимо проводить процедуры в период восстановления организма. Занятия способствуют улучшенному кровообращению, снятию спазмов мышц, усиленной выработке внутрисуставной жидкости. Массаж предполагает собой разминание, растирание, постукивание. В отдельных случаях используется вибромассажер. Лечебные гимнастические упражнения подбираются индивидуально и только доктором. Помогают укрепить мышечную ткань, устранить последствия заболевания, возобновить подвижность коленного сочленения.

Народные методы

Терапия поврежденного сустава имеет эффективное действие в том случае, если является вспомогательным средством, а также в случае присутствия травмы незначительного характера. Урегулированию обменных процессов, улучшению кровоснабжения, устранению отечного состояния способствуют:

• ванны со специальными отварами трав;
• растирания настойками, средствами на основе меда.

Вернуться к оглавлению

Оперативное вмешательство при менисците

К хирургическому методу терапии обращаются в случае неэффективного медикаментозного воздействия либо при дегенеративных изменениях в суставной полости. Показаниями к проведению операции являются разрывы/отрывы мениска, кистозное перерождение. Во время оперативного вмешательства происходит частичное/полное удаление мениска либо его замена на искусственный.

Профилактика

Во время спортивных тренировок следует использовать специальные наколенники

Для предотвращения возвращения такого заболевания, как менисцит коленного сустава, соблюдайте следующие рекомендации: ежедневное использование удобной обуви, контроль массы тела, гимнастическое укрепление связок, своевременное обращение за медицинской помощью при малейших повреждениях коленных сочленений. Таким образом можно предупредить дальнейшие осложнения.

Источник: osteokeen.ru

Что такое менисцит коленного сустава

Менисцитом называются хронические болевые синдромы, связанные с дегенеративными процессами в хряще под действием нагрузок. Заболевание зачастую развивается после травм, которые не были полностью пролечены, сопровождает артрозы, артриты на фоне инфекционных поражений.

Что такое менисцит коленного сустава?

Менисцит (meniscitis) – это устаревший термин, который обозначает посттравматические дистрофические изменения в менисках. Данное поражение относится к менископатиям – хроническим внутрисуставным повреждениям хрящей. По международной классификации патологии присвоен код М23. С помощью дополнительных цифр уточняется локализация: передний или задний рог медиального мениска, неуточненная связка мениска (1, 2, 3), передний или задний рог латерального мениска (4, 5) или неуточненное поражение (5).

Симптоматика дегенеративного поражения проявляется хроническими болями. Восстановительный потенциал хрящей у взрослых людей – низкий, что связано с проникновением сосудов менее чем на одну треть тела мениска. В результате сдавливания и хронических надрывов происходят сложные разрывы заднего рога и середины тела. История болезни и физическое обследование важны для правильной диагностики при наличии сопутствующей суставной патологии. Пациенты узнают случайно о диагнозе менисцит коленного сустава, и что это такое от врача при постановке основного диагноза – артроз.

Причины менисцита

Причины менисцитов могут быть травматического или постурального характера. К острым механическим повреждениям относятся:

• полный или частичный разрыв менисков при скручивании колена или ударе по суставу;
• ушибы и растяжения связок коленного сустава.

Острая травма может спровоцировать менисцит, а хроническое повреждение ослабить ткани и привести к разрыву с острыми симптомами.

Хронические поражения возникают на фоне:

• длительного нахождения на корточках или упоре на колено, что сдавливает мениски;
• повторные травмы из-за сотрясений или вибрации на производстве;
• кручение педалей или постоянном нахождении в положении стоя с необходимостью поворотов тела.

Дегенеративные разрывы, как правило, имеют сложную природу, касаются преимущественно заднего рога и средней части тела. Практика показывает, что износ суставного хряща сопровождает менисциты.

Дегенерация менисков развивается на фоне ревматизма, подагры, хронических интоксикаций. Предрасполагающими факторами является интенсивность нагрузок на коленный сустав – бег, ходьба, приседания.

Постуральные факторы связаны с избыточной нагрузкой на элементы сустава из-за смещения центра тяжести и снижения тонуса мышц-стабилизаторов. К основным причинам перегрузки относятся следующие:

• вальгусная или варусная постановка коленей (в зависимости от деформации страдает медиальный или латеральный хрящ);
• плоскостопие продольное или поперечное.

К проблемной статике относится привычка закидывать ногу за ногу, переразгибание коленей в положении стоя, увеличенный поясничный лордоз, кругловогнутая спина, связанная со смещением таза вперед.

Повторная травма приводит к следующим изменениям:

• потеря эластичности хрящом;
• разволокнение мениска;
• появление небольших кист;
• обызвествление.

Комбинированные травмы сопровождаются повреждениями в капсуле, связках, жировом теле и других компонентах.

Симптомы менисцита

Характерным признаком является болезненность суставной щели при пальпации. Поражение может быть одно- или двусторонним, потому симптомы касаются внутренней или наружной части колена. При повторных микротравмах развивается двустороннее хроническое поражение.

Боли возникают периодически, обостряются во время нагрузок – ходьбы, резкого вставания или наклона, разворота с фиксированной стопой. Иногда боль блокирует полное сгибание или разгибание, обостряется после тренировки с приседаниями. В некоторых случаях над суставной щелью появляется уплотнение в виде валика. Движения в голени во время ходьбы по неровной поверхности провоцируют сжатие мениска и острые боли.

Во время диагностики врач осматривает колено, расспрашивает о симптомах, проводит пальпацию на предмет болезненности суставной щели. Тест Макмюррея заключается во вращении большеберцовой кости относительно бедренной и медленном разгибании колена. При появлении боли и щелчка диагностируют разрыв или надрыв мениска.

Первоначальный визуальный осмотр исключает наличие инфекции или травмы: эритема, повреждения, кровоподтеков или грубые деформации. У пациентов с дегенеративными менисцитами редко скапливается выпот.

Диапазон движения уменьшается за счет физического блока, вызванного смещением компонентов хряща. Во время движения различается щелчок, который надо дифференцировать с артрозом, надколенно-бедренным синдромом.

А здесь советы о том, чем лечить боль в икроножной мышце.

Способы лечения

Проблема лечения менисцита коленного сустава заключается в сложности регенерации хряща. Методы воздействия должны быть направлены на колено в целом для снижения нагрузки на мениски.

Медикаментозное лечение

Первоначальной целью поддерживающей терапии является облегчение боли в колене. Пациенты должны отказаться от травмирующей активности, которая провоцирует или усугубляет симптомы. Однако не рекомендовано полностью обездвиживать колено из-за риска развития контрактуры. Чаще всего хирурги прописывают нестероидные противовоспалительные препараты по мере необходимости. Иногда курс лечения достигает 6 недель. Миорелаксанты и анальгетики применяют на протяжении 7-14 дней.

Внутрикожные, подкожные и внутрисуставные инъекции 30-50 мл 0,5% раствора новокаина проводят перед наложением съемной гипсовой лонгеты. При хронических менисцитах введение препарата проводят 3-5 раз каждые 2-3 дня.

Физиотерапевтические процедуры

При обезболивании и наложении шины проводят УВЧ-терапию, используют парафино-озокерито-грязелечение.

В последующих периодах применяют следующие методы физиотерапии:

1. Чрезкожную электронейростимуляцию, которая под действием слабых токов заставляет вырабатывать вещества для подавления болевых сигналов. Исследование не подтвердило эффективность метода для снижения доз обезболивающих средств.
2. Доказательств для применения ультразвуковой терапии при травмах мениска не выявлено, что связано с малым сосудистым обеспечением хряща.
3. Нейромускулярная электрическая стимуляция требуется при атрофии четырехглавой мышцы бедра.

Физиотерапевтические методы также предусматривают прикладывание льда на 15 минут каждые 1-2 часа в остром периоде.

Массаж и ЛФК

Консервативное лечение дополняется физическими упражнениями, направленными на поддержание диапазона движения, укрепления и поддержания гибкости четырехглавой и двуглавой мышц бедра, сохранения проприоцепции сустава. Необходимо улучшить биомеханику походки, управляя постановкой стопы, положением колена. Реабилитация продолжается 8-12 недель и сочетается с домашними заданиями. Динамическое нервно-мышечное обучение приводит к полному восстановлению на протяжении года.

Упражнения должны быть направлены на укрепление мышц не только в изоляции, но и во взаимодействии с другими. Потому идеальным методом является улучшение паттерна шага.

Массаж помогает улучшить кровоснабжение гипотоничных мышц. Остеопатическое воздействие восстанавливает иннервацию стабилизаторов колена.

Оперативное вмешательство

Частичная артроскопическая менискэктомия повышает качество жизни пациентов, но только спустя 2 месяца после реабилитации. Основное условие – прохождение курса реабилитации, которая восстановит силу мышц.

Вмешательство проводится в двух формах:

• частичная менискэктомия предлагает обработку нестабильного дегенеративного разрыва для того, чтобы создать гладкую поверхность оставшихся частей мениска. Цель хирургии – удалить пораженные ткани и сохранить здоровые элементы храща;
• менискэктомия или полное удаление мениска, несомненно, изменяет биомеханику суставов, а хирургическое вмешательство может привести к развитию избыточной нагрузки на сустав — субхондральным переломам, истиранию хряща и дегенерации мениска.

Исследованиями подтверждается высокая эффективность реконструктивных операций спустя 1-2 года после их проведения. Однако сравнительные результаты с консервативными методами лечения не выявили разницы в самочувствии пациентов.

Народные методы

Народные средства используются только на этапе болевого и воспалительного синдрома, но никак не влияют на процесс регенерации хрящей колена. Чаще всего применяют компрессы из листьев лопуха, которые приматывают шарфом на ночь, а также медово-спиртовые компрессы на 1-2 часа.

Меры профилактики

Самостоятельно можно оградить колено от перегрузок: отказаться от высокого каблука, ходить по 10 тысяч шагов в день, соблюдать правильную биомеханику стопы, шага и всего тела.

Заключение

Менисцит коленного сустава не всегда возникает после травмы. Существует множество факторов, влияющих на коленный сустав: работоспособность мышц, инфекционные поражения, травматическое воздействие. Такие причины нарушения биомеханики как сколиозы, плоскостопие, вальгус или варус – корректируются с помощью физиотерапии.

Источник: vashynogi.com

Дегенеративные изменения менисков коленного сустава, признаки и лечение

Природные амортизаторы великолепно справляются со своими функциями, равномерно распределяя нагрузку на коленный сустав и защищая его компоненты от износа. При этом они сами испытывают постоянные механические нагрузки и легко травмируются, в результате чего происходит воспаление мениска.

Дегенеративные изменения

Довольно часто диагностируются дегенеративные изменения менисков коленного сустава, которые представляют собой необратимые патологические процессы, приводящие к нарушению их структуры и анатомической формы. Среди причин, провоцирующих развитие дегенеративных процессов, могут выступать разные факторы, но чаще всего это травмы, аномалии строения сустава и соматические заболевания.

Коварство этой патологии в том, что на начальном этапе она протекает бессимптомно и проявляет себя уже тогда, когда произошла серьезная дегенерация мениска и практически невозможно восстановить его структуру.

• травмы
• растяжение связок, в результате которого нарушается нормальная биомеханика сустава
• высокие физические нагрузки
• аномальное строение компонентов сочленения
• заболевания, поражающие суставы (ревматизм, остеоартроз, подагра, туберкулез)
• плоскостопие, вызывающее повышенную нагрузку на колено
• лишний вес

Чаще всего из-за особенностей анатомического строения встречаются дегенеративные изменения медиального мениска. Не имеющий жесткой фиксации латеральный хрящ легко смещается и поэтому реже травмируется. В то время как медиальный жестко зафиксирован в суставе и для его повреждения бывает достаточно неудачного поворота голени. Накапливаясь, микротравмы становятся причиной развития дегенеративных процессов в хряще.

Виды дегенеративных поражений:

• разрыв мениска
• отрыв хряща от мест крепления
• разрыв заднего рога медиального мениска
• кистозные образования
• менископатия

У хрящевой прокладки от природы упругая эластичная структура, которая возвращает свою форму после деформации, но если мениск изношен, дегенеративный разрыв может произойти при минимальных нагрузках.

Киста мениска коленного сустава

Кистозные образования представляют собой расположенные в толще хряща и заполненные жидкостью полости. Они появляются в результате хронических микротравмам и длительных дегенеративных патологий. Чаще кистозные образования появляются у людей, имеющих повышенные нагрузки на колено (спортсмены, грузчики, шахтеры, танцоры), как следствие перенесенных травм коленного сочленения и у лиц пожилого возраста.

Основные симптомы кистозных образований — это боли, усиливающиеся при нагрузке и исчезающие в покое. Мелкие кисты себя почти не проявляют, редко прощупываются и исчезают при сгибании колена. Крупные образования проявляются в виде подкожных шишек сзади и на боковых поверхностях сустава, болезненны при пальпации. При осмотре колена травматолог может заподозрить кисту и направить больного на УЗИ, с помощью которого будет проведена точная диагностика патологии.

Если кистозное образование небольшое и симптомы минимальные, то может помочь лечение в домашних условиях: холодные компрессы и противовоспалительные препараты. Иногда проводится пункция и содержимое полости отсасывается, но это временная мера. Полностью избавиться от кисты поможет артроскопия, во время которой выполняется резекция поврежденных менисков, очищается полость сустава и удаляется киста.

Симптомы

Воспаление мениска довольно трудно диагностировать, потому что оно имеет смазанную симптоматику, характерную для многих патологий коленного сочленения. Течение болезни может носить острую, подострую и хроническую форму, у каждой из которых своя клиническая картина.

Однако, независимо от стадии заболевания, всегда болит мениск и одним из неизменных признаков является периодическая ноющая боль в колене, интенсивность которой возрастает при физических нагрузках. Если у пациента причиной воспаления стало повреждение медиального мениска, то оно может сопровождаться ограничением подвижности в суставе. Для активной стадии воспалительного процесса характерны покраснение, гиперемия и отечность в области колена.

Если воспаление мениска возникает на фоне хронических болезней сустава или соматических заболеваний (ревматизм, остеоартроз, подагра), симптомы и болезненность нарастают постепенно. Такое же поступательное течение болезни встречается при высоких физических нагрузках, когда происходит постоянное микротравмирование хрящевой прокладки.

Почти всегда воспаление мениска коленного сустава сопровождается отечностью и ограничением подвижности колена.

Дегенеративное повреждение внутреннего мениска может стать причиной хронического воспаления хрящевой ткани. В этом случае к перечисленным симптомам добавляются новые признаки: симптом «переката» и щелчки при движении колена. При симптоме «переката» в коленном сочленении появляется ощущение патологической подвижности головок бедренной и большеберцовой кости – они словно перекатываются внутри суставной полости.

• боль
• ограничение подвижности сочленения
• отек прилегающих тканей
• щелчки при движении колена
• симптом «переката»
• ощущение в колене инородного тела

Болезненность и ограничение подвижности сочленения служат характерными признаками воспаления мениска и ярко выражены при остром течении заболевания, но их можно спутать с симптомами при различных травмах колена. Например, вызвавшие воспаление дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска имеют признаки, по своей симптоматике близкие к разрыву. На начальной стадии заболевания назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, и проводится лечение мениска коленного сустава без операции.

После перехода острой формы в хроническую, колено всегда будет болеть при физических нагрузках, ходьбе по лестнице, появится ощущение инородного тела внутри сустава, щелчки при движении. Если отсутствует своевременное и полноценное лечение мениска коленного сустава, то менископатия неизбежно закончится контрактурой.

Причины

Чаще всего воспаление мениска провоцирует травма коленного сочленения, неосторожный поворот голени, ушиб. Нередко воспалительные процессы в хрящевой ткани возникают в результате высоких и постоянных нагрузок на колено, связанных с тяжелым физическим трудом или занятием спортом. Также в группу риска входят пациенты с ожирением и нарушением обмена веществ.

Такие хронические соматические заболевания, как артрит, ревматизм, подагра вызывают дегенеративное повреждение внутреннего мениска и служат предрасполагающим фактором для развития воспалительных процессов.

1. травмы
2. высокие нагрузки на колено
3. ожирение
4. соматические заболевания, поражающие суставы (ревматизм, остеоартроз, подагра)

Диагностика

Воспалительные и дегенеративно-дистрофические преобразования хрящевой ткани очень тяжело определить при осмотре, поскольку у них отсутствуют специфические признаки. По тем же причинам невозможно провести самодиагностику патологии в домашних условиях. Поэтому для постановки диагноза прибегают к инструментальным и аппаратным методам исследования.

На рентгеновском снимке хрящи не видны, КТ является недостаточно информативной, поэтому предпочтение отдают МРТ и артроскопии. Только после проведения полного обследования врач сможет поставить диагноз и принять решение, как лечить больное колено.

Методы лечения

При выборе тактики лечения основополагающим фактором служит причина воспалительного процесса. Чтобы вылечить мениск, помимо причины заболевания, необходимо учитывать выраженность симптоматики и характер течения заболевания.

Если воспаление развилось в результате травмы, то лечение направлено на устранение первоисточника. В этом случае учитывается характер и локализация травмы. Если причиной воспаления являются хронические заболевания (ревматизм, остеоартроз, подагра), наряду с терапией коленного сочленения проводят медикаментозное лечение основной болезни.

Исходя из симптоматики и результатов обследования, врач назначает консервативное лечение воспаления мениска или хирургическое вмешательство. Для полного восстановления функций коленного сочленения лечение должно быть комплексным и включает реабилитационный курс, в который входят физиопроедуры и ЛФК. В дальнейшем пациенту будет рекомендован щадящий режим, исключение чрезмерных нагрузок на перенесшее воспалительный процесс колено.

На сегодняшний день для лечения патологий мениска эффективно применяется как оперативный, так и консервативный подход, а также их сочетание. При своевременном обращении к врачу проводится лечение мениска без операции, включающее прием НПВС, хондропротекторов и витаминов. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, масштабы которого зависят от того, насколько сильно воспалительный процесс повредил мениск колена.

Народные методы

Для облегчения болей в колене многие пациенты прибегают к народным средствам. Желательно их сочетать с традиционной терапией и применять после консультации с врачом. В домашних условиях можно делать медовые и луковые компрессы, принимать хвойные ванны. Лечение мениска народными средствами поможет сгладить симптомы, но восстановить хрящевую ткань с помощью народных рецептов не получится.

Заключение

При возникновении воспалительных и дегенеративно-дистрофических процессов в хрящевой ткани необходимо проводить полноценное лечение мениска колена. От своевременности терапии зависит функционирование всего сустава и шансы на восстановление мениска.

Промедление может послужить причиной распространения патологических процессов на все элементы сочленения. При появлении настораживающих симптомов обязательно обратитесь в поликлинику. Пройдите обследование, выполняйте рекомендации лечащего врача и берегите свои суставы.

Источник: nebolitsustav.ru

Лечение мениска коленного сустава

В коленном суставе есть два мениска — наружный (латеральный) и внутренний (медиальный). Они находятся между бедром и голенью и выполняют роль амортизаторов. Хрящевые прослойки в колене уменьшают трение поверхностей суставов, нагрузку на сустав при ходьбе, беге и прыжках. Внутренний мениск коленного сустава менее подвижный, чем наружный, он травмируется в 4-7 раз чаще.

Повреждения мениска занимают первое место среди травм коленного сустава и часто возникают в результате спортивных травм.

Причины повреждения мениска

Мениск коленного сустава повреждается в результате:

• травмы с резким поворотом голени внутрь или наружу;
• сильного удара по колену;
• падения коленной чашечкой на ступеньку;
• чрезмерного разгибания колена из согнутого положения;
• повторной прямой травмы мениска, которая приводит к хронической травматизации.

Серьёзную угрозу представляют хронические болезни колена: постоянная травматизация, не вылеченный разрыв мениска, сильное сдавливание. Из-за них ткани хряща становятся тоньше, расслаиваются, появляются эрозии, трещины. Разрушается структура мениска, он больше не амортизирует сустав. К причинам проблем с мениском относятся избыточный вес, работа в положении стоя и тяжёлый физический труд.

Риск повредить мениск коленного сустава повышают:

• профессиональное занятие футболом, фигурным катанием, лыжами, бегом, прыжками, хоккеем;
• перенесённые человеком артрит или подагра;
• слабые связки и чересчур подвижные суставы.

Без лечения болезней мениска человек может утратить функцию коленного сустава.

Симптомы повреждений мениска

При болезни мениска различают два периода — острый и хронический.

Симптомы травмы мениска в остром периоде:

• боль в колене;
• ограниченность движений (блокада): человек не может согнуть и/или разогнуть колено;
• если повреждение затронуло кровеносные сосуды, возникает гемартроз — скопление крови в суставе;
• симптомы разрыва мениска проявляются сильной болью — человек не может ступить на ногу.

Через 2-3 недели после повреждения мениска начинается хронический период болезни. Во время него появляются следующие симптомы:

• резко выраженная боль в колене;
• болезненный валик на уровне суставной щели;
• выпот — жидкость, которая выделяется из мелких кровеносных сосудов при воспалении мениска коленного сустава;
• неподвижность коленного сустава;
• атрофия мышц голени и бедра;
• человек с трудом поднимается и спускается по лестнице;
• коленный сустав увеличивается в объёме;
• при сгибании колена слышится щелчок;
• в области сустава повышена температура;
• снижается питание мышечных тканей;
• занятия спортом вызывают боль.

Повреждение мениска сложно диагностировать, так как его симптомы похожи на признаки других заболеваний колена — растяжения связок, сильного ушиба, артроза. Только обследование у врача поможет поставить точный диагноз.

Виды повреждений мениска

Разрыв мениска коленного сустава бывает полным, неполным, поперечным, продольным, раздробленным, без смещения оторванной части и со смещением.

Чем опасно повреждение мениска

Разрыв мениска коленного сустава вызывает механическую нестабильность сустава и требует неотложного лечения. При движении коленный сустав может заклинить, возникает блокада сустава. Разрыв мениска коленного сустава повреждает хрящ. Суставные поверхности деформируются из-за изменения оси сгибания/разгибания сустава без защитной прокладки, сустав деформируется.

Повреждение мениска коленного сустава даже после восстановления может создать проблемы в будущем. Человек с такой травмой предрасположен к развитию артроза коленного сустава.

Отзывы о лечении

Выражаю благодарность Владимиру Ивановичу за искренность в проведении консультации.

Диагностика повреждения мениска

Диагностика заболевания мениска проводится с помощью комплексного обследования. Оно позволит врачу отличить повреждение мениска от других заболеваний и назначить эффективное лечение. Врачи клиник «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге используют следующие методы диагностики:

Лечение мениска в «Мастерской Здоровья»

Наши врачи с 2003 года проводят лечение мениска безоперационными методами. Они останавливают развитие болезни и оздоравливают организм.

Наш доктор назначает пациенту индивидуальный курс лечения с учётом степени повреждения мениска, возраста, пола и особенностей организма. Лечение мениска займёт максимум полтора месяца. Пациент проходит процедуры 2-3 раза в неделю. Боль в колене пройдёт после первой недели лечения. Курс лечения составляется из следующих процедур:

Лечение мениска без операции в клиниках «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге даёт долгосрочный эффект:

• снимает боль, воспаление и отёк коленного сустава;
• восстанавливает движение в суставе;
• улучшает обмен веществ и кровоснабжение сустава;
• укрепляет мышцы и связки;
• восстанавливает подвижность коленного сустава;
• предотвращает возникновение артрозов и артритов;
• позволяет вернуться к физическим нагрузкам.

По окончании курса лечения наш доктор выдаёт пациенту методичку с упражнениями для укрепления коленного сустава. Врач посоветует, что ещё делать самостоятельно для профилактики болезни.

Реабилитация после операции

Не все повреждения мениска подлежат консервативному лечению. В ряде случаев требуется операция.

После операции на колене пациент должен обязательно пройти курс реабилитации. Мы не проводим операцию. Но наши специалисты помогут восстановиться после хирургического лечения. Доктора «Мастерской Здоровья» составят для пациента комплекс процедур. Курс реабилитации в клинике восстановит подвижность сустава, снимет боль и отёк, поможет восстановить все структуры сустава после операции. Полная реабилитация займёт от нескольких недель до 3 месяцев.

Лечебная гимнастика после операции

В рамках реабилитации для каждого пациента специалист клиники «Мастерская Здоровья» формирует персональный план физических нагрузок, направленных на восстановление после операции функции коленного сустава.

Источник: mz-clinic.ru

Менисцит коленного сустава: причины, симптомы, лечение

Коленный сустав анатомически сложно устроен, вследствие оказываемых на него статических и динамических нагрузок. Сустав, благодаря его особенностям, обеспечивает функции опоры и ходьбы. Это возможно, в том числе, благодаря менискам. Мениски имеют вид пластин, в состав которых входят хрящевая и соединительная ткань. Располагаются они между большеберцовой и бедренной костями. Частые травмы ведут к воспалительным изменениям хряща, что и становится причиной развития менисцита коленного сустава.

Мениски амортизируют движения нижних конечностей и препятствуют трению суставных поверхностей. Пластины способствуют уменьшению воздействия статических и динамических нагрузок на хрящевую ткань в момент совершения движений.

Причины менисцита

Менисцит коленного сустава – что это такое? Давайте разбираться.
Хрящевая ткань менисков очень прочная. Однако при избыточных и длительных нагрузках даже она может деформироваться, в ней появляются трещины, разрывы. Причиной этому могут быть:

• Травмы колена;
• Растяжения;
• Плоскостопие;
• Врожденные патологии конечностей, ведущие к их деформации;
• Ущемление менисков;
• Работа на механизмах, совершающих вибрирующие, колебательные движения;
• Длительное сидение на корточках.

Структура коленного сустава

Длительное воздействие приведенных выше факторов способствует развитию хронического воспаления хрящевых пластин внутри суставной полости. Это и есть менисцит. Он может развиться и после острого травматического повреждения. Чаще воспалительным изменениям в коленной суставной сумке подвержены спортсмены.

Если причину разрушения хрящевых пластин в области колена не лечить и не устранять , развивается дистрофия и дегенерация хряща.

В случае прогрессирования процесса возникают кисты, эластичность хрящевой ткани утрачивается, наблюдается обызвествление.

Симптомы менисцита

Признаки воспаления хрящевых пластин очень напоминают иную патологию колена. Однако по некоторым симптомам можно понять, что воспаление локализуется именно внутри суставной полости. Главный симптом данной патологии – боль.

Особенности ее следующие:

• Болезненность носит периодический характер;
• Усиливается во время длительных или интенсивных физических нагрузок;
• Локализуется сбоку колена;
• Боль может быть двусторонней.

Болевой синдром ограничивает движения в колене. Наблюдается образование в виде валика, болезненного на ощупь. Остро протекающий процесс может выражаться в припухлости колена.
Чаще перечисленные симптомы локализуются на внутренней стороне колена вследствие того, что медиальный мениск подвергается патологическим процессам чаще.

Лечение заболевания

Лечение менисцита коленного сустава складывается из нескольких составляющих. Монотерапия в данном случае неуместна.

Самолечение минисцита НЕУМЕСТНО

Вначале следует устранить этиологию данного заболевания: травмы, растяжения, ущемления. Далее можно выстраивать дальнейшую тактику лечения.
Как лечить менисцит коленного сустава? Для устранения воспаления и восстановления движений используются следующие методы:

• Иммобилизация коленного сустава;
• Массаж и ЛФК;
• Физиотерапевтические процедуры;
• Медикаментозная терапия;
• Хирургическое вмешательство.

Способ терапии определяется индивидуально.

Медикаментозная терапия

Использование препаратов способствует устранению симптомов и воспаления, ускоряет восстановление. Для лечения используют медикаменты, оказывающее локальное воздействие и общее. Для лечения рассматриваемой патологии применяют:

• Гормональные препараты;
• Нестероидные противовоспалительные средства;
• Обезболивающие местного воздействия;
• Препараты, способствующие улучшению кровообращения;
• Хондропротекторы;
• Витамины.

Местно применяют введение Новокаина или Дипроспана внутрь суставной полости. После удаления иммобилизующей повязки можно применять противовоспалительные мази (Диклак).

Физиотерапия менисцита

Физиотерапия

Хороший эффект, в комбинации с препаратами, оказывают физиотерапевтические процедуры. Их можно делать даже в иммобилизационный период. В основном, используют следующие физиотерапевтические процедуры:

• УВЧ;
• Электрофорез;
• Грязелечение;
• Магнитотерапия;
• Бальнеотерапия.

Лечебная физкультура и массаж

Данные мероприятия проводятся еще на начальном этапе терапии, в период иммобилизации. Применяется нагрузка на здоровую конечность. После снятия гипса или повязки начинают разрабатывать и сустав.

Артроскопия коленного сустава

Программу восстановления составляет врач ЛФК. По мере прогрессирования восстановления, упражнения становятся все более сложными, далее используются утяжелители и тренажеры.

Оперативное лечение

К данному методу прибегают, когда медикаментозная терапия не принесла эффекта или в суставной полости имеются дегенеративные изменения. В качестве оперативного лечения применяется артроскопия – малоинвазивное оперативное вмешательство.

Хирургическое лечение заключается в частичном или полном удалении мениска, замене его на искусственный из полимеров.
Лечение менисцита должно быть комбинированным и проводиться своевременно. Это позволит полностью восстановить движения в области колена и избежать осложнений.

Источник: artritu.net