Мази для суставов с хондропротекторами список

Хондропротекторы нового поколения: список и побочные эффекты

Деструктивные заболевания суставов составляют половину всех обращений пациентов к врачу. Для лечения таких состояний широко применяются хондропротекторы нового поколения. Что это за препараты, как они работают и насколько эффективны?

Что такое хондропротекторы нового поколения

Что же представляют собой хондропротекторы и что к ним относится?

Это препараты, которые способствуют восстановлению строения сустава и содержат необходимые ему структурные компоненты.

Чаще всего в их состав входят два элемента – хондроитин и глюкозамин. Некоторые средства могут дополнительно содержать противовоспалительные вещества или гиалуроновую кислоту, необходимую для эластичности сустава, его питания и предотвращения трения.

Препараты с глюкозамином и хондроитином обеспечивают поступление в организм веществ, необходимых для прочности хряща и предотвращения его разрушения.

Они назначаются не только при деструктивных заболеваниях (артрозах), но и при воспалительных процессах, которые негативно сказываются на здоровье сустава (артрит, спондиллез, послеоперационный период реабилитации).

Препараты этой группы назначаются врачом, с учетом запущенности патологического процесса и результатов анализов.

Важно: Эффект от приема заметен только через несколько месяцев, поэтому очень важно подобрать правильное средство, которое не только поможет пациенту, но и не навредит.

Восстановительные процессы в хрящевой ткани могут происходить в течение нескольких лет, и все это время потребуется медикаментозная терапия.

Классификация

Различают три поколения хондропротекторов, представленных в таблице:

Какие препараты самые эффективные? На сегодняшний день лучшими считаются комбинированные хондропротекторы, которые уменьшают выраженность симптомов и одновременно воздействуют на причину заболевания.

Свойства препаратов нового поколения

Широкое применение комбинированных препаратов третьего поколения объясняется их положительным влиянием на разные патологические процессы, возникающие во время заболевания:

• Уменьшают воспалительный процесс, давая возможность хрящу регенерировать;
• Пополняют запасы структурных элементов для восстановления сустава;
• Снижают болевые проявления;
• Улучшают функции и подвижность сустава;
• При длительном приеме тормозят развитие патологического процесса;
• Уменьшают необходимость приема нестероидных противовоспалительных средств;
• Некоторые препараты являются дополнительным источником серы, которая входит в состав хондроитинсерной кислоты, оказывающей влияние на эластичность соединительной ткани.

Достижение вышеописанных эффектов у глюкозамина и хондроитина осуществляется разными механизмами действия, поэтому их совместный прием обоснован и рекомендуется большинством врачей.

Инъекционные формы хондропротекторов более предпочтительны, несмотря на то, что пользуются меньшей популярностью. Инъекции дают возможность ввести препарат непосредственно в очаг воспаления, повышая его биодоступность и эффективность.

Некоторые клинические данные свидетельствуют, что при пероральном приеме биодоступность хондроитина может быть очень низкой, а прием — практически бесполезным.

В состав некоторых лекарственных хондролитиков входит такой компонент, как МСМ (Метилсульфонилметан).

МСМ в хондропротекторах — это органическое соединение, имеющее в своей структуре серу и проявляющее выраженный противовоспалительный эффект.

Хондропротекторы с МСМ

В природном виде МСМ содержится в некоторых овощах, фруктах, зерновых культурах, однако при приготовлении пищи большая часть этого вещества теряется. Получая его извне, в организме налаживаются процессы обновления клеток, метаболизм, формирование связок и костей.

Обзор и список хондропротекторов

Какой хондропротектор самый эффективный в каждом конкретном случае, лучше спрашивать у врача. Однако у пациентов всегда остается выбор между формой лекарства, а также несколькими препаратами с аналогичным составом.

Хондропротекторные препараты в уколах вводятся внутрисуставно или внутримышечно.

Введение непосредственно в очаг воспаления считается наиболее эффективным.

Список препаратов в уколах для суставов:

Источник: sustavoved.com

Мази для суставов с хондропротекторами список

Тема сегодняшней статьи: Мази для суставов с хондропротекторами список. Мы постарались описать все с различных точек зрения и подвести итог. Если есть какие-нибудь дополнения или возражения, вы можете описать это в комментариях.

Практические единственной методикой лечения отдельных видов заболевания являются мази хондропротекторы для суставов. Такие мази отлично защищают сустав от быстрого разрушения, воздействие происходит благодаря непосредственному влиянию на очаг патологии.

Действие на сустав

Если рассматривать прочие препараты для здоровья суставов, то они борются с симптоматикой: убирают боль, отечность и воспаление. Саму болезнь устраняют только хондропротекторы, создающие качественный защитный барьер для суставов, в результате хрящ удается сохранить. Такие мази состоят из компонентов, питающих и увлажняющих суставные элементы. В отдельных случаях, когда нет катастрофических повреждений, мази даже восстанавливают ткани. Поэтому начинать лечение хондропротекторами следует на начальной стадии заболевания. В противном случае чтобы восстановить сустав потребуется огромное количество времени и большие финансовые затраты.

Мази хондропротекторы несут восстановительную и барьерную функцию, они действуют, как защитники сустава, обладающие большим потенциалом увлажнять хрящ и питать его. Без подобной защиты ткани имеют тенденцию становиться суше и разрушаться, мази не позволяют реализоваться такому сценарию благодаря наличию в составе увлажняющего компонента и необходимых полезных элементов для нормального и длительного функционирования.

После определенного срока лечения больной сустав начинает нормально функционировать, как в здоровом состоянии. Беспрерывность работы хряща объясняются тем, что мазь местно действует на метаболизм. Недостающие в организме вещества, по причине дефицита которых и развилось заболевание, поступают вместе с лекарством. Отдельные виды медикаментов из ряда хонропротекторов отлично заменяют собой необходимую для каждого сустава синовиальную жидкость. Именно эта жидкость у здорового человека смазывает движущиеся суставные элементы, делая их чрезвычайно эластичными и гибкими, как для костной ткани. Но при патологиях метаболизма синовиальные компоненты, вырабатывающие жидкость, уже не имеют возможности увлажнять хрящ. Он стремительно высыхает, смазывающей жидкости не хватает, хрящ высыхает, а больной ощущает сильные боли и не имеет возможности нормально двигаться. Мази-хонропротекторы имеют свойство заменять собой отчасти органическую жидкость в хрящах.

Механизм патологии хрящей

Если в организме все обменные процессы происходят нормально, то здоровый хрящ – это соединительная ткань, похожая по своей структуре на губку и довольно упругая. Для своей нормальной работы хрящ должен брать все нужные вещества из синовиальных волокон и сумки, образуемой ими. Если все процессы проходят нормально, то износа хряща и костей почти не происходит. Головки костей благодаря смазывающей жидкости не повреждаются от трения в процессе движения. Если организм работает нормально, хрящ тоже функционирует без сбоев. Своеобразная «смазка» постоянно пополняется, невзирая на существенный расход.

Исследования показали, что основная причина, почему хрящ сохнет и трескается – дефицит синовиального компонента, который становится гуще и суше. Такой патологический процесс возможен при нарушении нормального метаболизма, в результате существенно страдают хрящи в суставах. Несбалансированное питание и неправильный режим приводят к тому, что хрящ испытывает острый дефицит смазывающих элементов.

Патологии обмена веществ воздействуют не только на сустав и его составляющие, но и на все кости. Они становятся слабыми, рыхлыми – это признак недостатка отдельных микроэлементов и витаминов. Достается кровеносным сосудам, прилегающим к больному суставу, они тоже страдают от нарушений. Результатом всех проблем становится стирание хряща, разрушения сосудов и костей. Развивается не смертельное, но мучительное заболевание – артроз.

Основной элемент каждого хряща – протеогликан. Это вещество содержит множество гликозаминокликанов: хондроитинсульфат, гиалуриновая кислота и прочие. Если происходят патологические преобразования в обмене веществ, то это сказывается на качестве и количестве нужных компонентов хрящевой ткани. Мази-хондропротекторы содержать один или несколько нужных для хрящей компонентов. Медики и фармацевты совместно разработали необходимые для суставов дозы препаратов, которые гарантируют наступление эффекта. Такая дозировка зависит от состава препарата.

В любом аптечном киоске реализуется много мазей-хондропротекторов, все они содержать разные полезные для костных тканей вещества (одно или несколько). Если полезный элемент для хрящей в составе один – это монопрепарат, когда таких веществ несколько – это комбинированный препарат. Некоторые специалисты считают, что одновременное воздействие нескольких элементов в препарате имеет свойство нейтрализовать действие друг друга. Но на сегодняшний день это только медицинская гипотеза, она не доказана на практике. Другие специалисты считают лучшими именно комбинированные мази-хондропротекторы нового поколения. Практика показывает, что оба типа препаратов оказывают эффект при соблюдении дозировок и длительном использовании.

Хондропротекторы изготавливаются из разных веществ.

• На основе хондроинитсульфата или хондроинитсерной кислоты.
• Из костей и хрящей рыб и млекопитающих.
• На основе мукополисахаридов.
• Комплексные составы.
• Мази, обладающие не только восстанавливающим эффектом, но и противовоспалительным.

Качественные мази для суставов выпускаются в таких странах, как РФ, США, Великобритания, Италия, Румыния, Франция, Индия.

Показания и противопоказания для применения

Хондропротекторы используют при необходимости восстанавливать разрушенные ткани суставов. Наиболее часто в таком лечении нуждаются коленные и плечевые суставы.

Показания к применению мазей:

• остеохондроз шейного, грудного, поясничного отдела позвоночника;
• ревматоидный артрит;
• спондилез;
• остеоартроз;
• остеопороз;
• восстановление суставов после растяжений, переломов, вывихов, а также при необходимости длительно носить гипс;
• при воспалении сустава любой природы.

При беременности применение этих препаратов запрещено. Также нельзя их использовать, если женщина кормит ребенка грудным молоком. Третье противопоказание – аллергические реакции на препарат. Чтобы достичь необходимого эффекта, потребуется лечиться не менее четырех месяцев. Во многих случаях даже этого времени недостаточно, наибольший эффект достигается при использовании в течения полутора-двух, а то и трех лет. Применение препаратов возможно только после назначения врача. Мази с хондропротекторами воздействуют местно, поэтому побочных эффектов у этих препаратов минимум. Использование хондропротекторов для восстановления правильной функции суставов и лечения отдельных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Остеохондроз и мази-хондропротекторы

Чтобы вылечить сустав при таком сложном заболевании, как остеохондрозе, нужно проводить длительное восстановление хрящевой ткани. Лечение мазями поможет только на начальных стадиях. Кроме восстановления некоторые хондропротекторы снимают отечность и боль. К лечению следует приступить оперативно, чтобы патологии не деградировали в наиболее острые стадии болезни, на которых мазь не приносит заметного эффекта.

Использование только хондропротекторов при остеохондрозе бесперспективно, требуется комплексное терапевтическое лечение. Дополнительно проводятся вспомогательные лечебные действия в виде гимнастики и массажа, физиопроцедур. Список необходимых препаратов, схема лечения и все подробности этого процесса выбираются лечащим врачом в индивидуальном порядке. Период лечения примерно 2 месяца. При осложнении остеохондроза может развиться межпозвоночная грыжа. В этом случае хондропротекторы назначаются как средство реабилитации после хирургической операции.

Артроз и мази-хондропротекторы

При артрозных патологиях следует начать лечение как можно скорее, на поздних стадиях мази или любые другие препараты значительно не помогут. При артрозе хондропротекторы хороши тем, что создают эффект увлажнения хряща, количество смазки значительно возрастает. Это позволяет снять болевой эффект, хотя мази-хондропротекторы и не относятся к обезболивающим.

Еще более эффективно, если хондропротектор вводится непосредственно сам сустав – для этого применяются не мази, а другие формы препарата. Процедура проводится под рентгеновским контролем два-четыре раза, чтобы закрепить эффект. В после этого можно применять хондропротектор-мазь. Лечение артроза иногда требует порядка 18 месяцев.

Артрит и мази-хондропротекторы

Для борьбы с этим болезненным заболеванием нужны мази-хондропротекторы с обезболивающим и противовоспалительным действием. Такой комплексный подход поможет снять болевой синдром, скованность движений, отечность и восстановить пораженный хрящ.

Источник: nano-dr.ru

Хондропротекторы: как это работает?

Почему российские врачи любят назначать хондропротекторы, а в Европе и США эти препараты в основном игнорируют

Остеоартроз — одно из самых распространенных хронических заболеваний, которым, по некоторым оценкам, страдает каждый пятый человек 1 . Его последствия разрушительны для покрывающего суставы хряща и находящейся под ним кости. Трещины, эрозии костной ткани сопровождаются сильной болью и нарушением подвижности сустава вплоть до полной потери функциональности. Не удивительно, что появление препаратов, которые якобы способны восстанавливать поврежденную ткань, воспринимается как соломинка для утопающего. Что же это за лекарства и действительно ли стоит ожидать от них чудес?

НПВП: недостатки препаратов выбора

На протяжении многих десятилетий средствами первой линии лечения остеоартроза остаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), к которым относятся диклофенак, ибупрофен, мелоксикам и многие другие. Все они влияют на два патологических звена заболевания — воспаление и боль.

Читайте также:
Что делать если надорвался?

Вместе с тем НПВП проявляют и нежелательные реакции, печальное лидерство среди которых принадлежит гастропатиям. Обострение язвенной болезни, гастрита, боль в животе, изжога и другие желудочно-кишечные эффекты, к сожалению, — одна из «визитных карточек» представителей НПВП.

К тому же препараты этой группы не влияют на дегенеративные процессы в хряще и кости. Они лишь купируют болевой синдром и снижают выраженность воспалительной реакции, в то время как сустав неумолимо продолжает разрушаться.

Столь существенные недостатки заставляют и специалистов, и потребителей искать или альтернативу НПВП, или средство, которое повышало бы эффективность противовоспалительной и обезболивающей терапии. И на территории постсоветского пространства такими лекарствами стали хондропротекторы.

Благие намерения хондропротекторов

Их отличие от НПВП разительно. Во-первых, они имеют очень высокий профиль безопасности за счет того, что являются структурными элементами натуральной хрящевой ткани. Действующие вещества современных хондропротекторов — хондроитина сульфат, глюкозамин, коллаген — входят в состав хрящевого матрикса. Наряду с этим хондропротекторы, в отличие от НПВП, влияют на причину заболевания — нарушение функции хрящевых клеток, хондроцитов.

Механизм действия хондропротекторов, согласно инструкциям к применению, многогранен. Хондропротекторы:

• активируют работу хондроцитов;
• подавляют активность ферментов, которые разрушают хрящ;
• препятствуют преждевременной гибели хрящевых клеток;
• подавляют выработку веществ, запускающих воспалительный процесс;
• улучшают микроциркуляцию в костной ткани;
• уменьшают болевой синдром.

В довесок к столь внушительному перечню хондропротекторы, по некоторым данным, повышают устойчивость хрящевой ткани к отрицательному действию НПВП и поддерживают эластичность хряща. Таким образом, представители группы хондропротекторов:

• снижают выраженность симптомов остеоартроза — болей, отечности, нарушения подвижности сустава;
• замедляют прогрессирование остеоартроза;
• могут сочетаться с НПВП, позволяя снизить их дозировку и улучшить переносимость;
• имеют высокий профиль безопасности;
• проявляют эффект даже по окончании курса лечения.

Три поколения

В отечественной фармакологии выделяют несколько поколений хондропротекторов:

• Препараты первого поколения, к примеру, биоактивный концентрат из мелкой морской рыбы.
• Препараты второго поколения — гиалуроновая кислота, коллаген, глюкозамин, хондроитина сульфат.
• Препараты третьего поколения представляют собой комбинации хондропротекторов (например, глюкозамина и хондроитина) или хондропротекторов с витаминами, НПВП (диклофенаком, ибупрофеном) и другими активными компонентами.

Все без исключения хондропротекторы необходимо принимать длительно, на протяжении нескольких недель и даже месяцев, а курсы лечения рекомендуется повторять несколько раз в год 2 .

На отечественном рынке представлены хондропротекторы в разных лекарственных формах — таблетки, капсулы, порошки для приема внутрь (саше), инъекции, мази, гели. Довольно широкий ассортимент и форм выпуска препаратов этой группы вызывает у потребителя закономерные вопросы: а какие же лекарства помогают лучше? Есть ли среди них те, кто сможет продлить жизнь сустава наиболее эффективно? Ответить на них непросто, и вот почему.

Что говорит доказательная медицина?

Результаты масштабных клинических исследований, к сожалению, не подтверждают большинства свойств, заявляемых производителями. Лишь некоторые работы показывают снижение болевого синдрома на фоне длительного лечения 3 .

Отметим, что и сама группа под названием хондропротекторы существует только в странах СНГ. А во многих странах, в том числе в США, хондроитин и глюкозамин даже не зарегистрированы как препараты — это биодобавки к пище.

Одна из ведущих организаций в мире, которая занимается вопросами остеоартроза, — OARSI (Международное общество по изучению остеоартроза) не рекомендует 3 применять хондроитин и глюкозамин для лечения остеоартроза ввиду недостаточной доказательной базы. Хотя некоторые другие организации, например Европейское общество клинических и экономических аспектов остеопороза и остеоартроза, все же советуют назначать хондроитин и глюкозамин 4 .

В пользу применения этих препаратов в основном говорит их исключительно хорошая переносимость и пусть даже небольшая возможность облегчить боль. Быть может, поэтому хондропротекторы в отечественной медицине остаются одними из широко применяемых препаратов, которые многие годы входят в топ лидеров продаж.

Товары по теме: диклофенак , ибупрофен , мелоксикам

1 Новиков В. Е. Хондропротекторы // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2010. Т. 8. № 2.

2 Лыгина Е. В. Хондропротекторы в лечении остеоартроза // Современная ревматология. 2012. № 2.

3 McAlindon T. E. et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis // Osteoarthritis and cartilage. 2014; 22 (3): 363–388.

4 Bruyère O. et al. An algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis in Europe and internationally: a report from a task force of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO) // Seminars in arthritis and rheumatism. WB Saunders, 2014; 44 (3): 253–263.

Источник: apteka.ru

Хондропротекторы для лечения суставов

Выбрать наиболее подходящие хондропротекторы для суставов поможет лечащий доктор, основываясь на виде и тяжести заболевания. Лекарства такого типа обязательно входят в комплексную терапию при патологиях позвоночника и других суставных нарушений. Они стимулируют производство специальной смазки, смазывающей суставы, а также позволяют образовывать здоровые клетки хрящевой ткани. Хондропротекторные препараты производятся в форме растворов для внутрисуставной инъекции, выпускаются также специальные мази, таблетки и БАДы.

Особенности хондропротекторных лекарств для суставов

Для обеспечения нормальной подвижности плечевого, коленного сустава и других сочленений требуется синовиальная жидкость, служащая своеобразной смазкой. Эту жидкость производят клетки хряща. Если у спортсменов либо обычных людей последние разрушаются, то отмечается оголение соседней костной ткани. В таком случае повреждаются рядом локализованные хрящи. Со временем синовиальной жидкости становится все меньше, из-за чего хрящевая ткань медленно отмирает. Чтобы этот процесс нарушить, необходимы самые эффективные хондропротекторы. В состав включены компоненты, напоминающие вещества, имеющиеся в здоровом организме.

После приема хондропротекторных препаратов восстанавливается производство синовиальной жидкости, и регенерируется хрящевая ткань.

Какие типы бывают?

Принято разделять хондропротекторы на несколько типов, учитывая состав. В таблице представлены разновидности медпрепаратов:

Также принято подразделять медпрепараты на поколения:

Мовекс относится к группе новейших препаратов в этой сфере.

• Первого. Средства на основе неочищенных костных и хрящевых вытяжек. Представителем такой группы является «Алфлутоп». После приема таких медикаментов нередко возникает аллергия.
• Второго. Такое лекарство содержит глюкозамин, хондроитин сульфат и гиалуроновую кислоту.
• Третьего. Это хондропротекторы нового поколения либо последнего. Они включают в себя комбинацию активных веществ. «Мовекс» — наиболее распространенный и эффективный медикамент третьего поколения.

Вернуться к оглавлению

Как действуют?

Современные хондропротекторы действуют непосредственно в поврежденном участке. После применения средства в уколах, таблетированном или другом виде уменьшается количество выпота в суставной сумке. После проникновения в организм активные вещества способствуют купированию воспалительной реакции в суставах. Хондропротекторы эффективно применять лишь в тех случаях, когда на больном подвижном сочленении есть хотя бы маленький слой хряща. Преимуществом хондропротекторных препаратов является возможность комбинирования с анальгетиками. Перед использованием важно учесть такие особенности действия:

Такие препараты хорошо справляются со своей задачей на начальной стадии дегенерации сочленения.

• Первых результатов необходимо ждать долго, поскольку препараты медленно воздействуют.
• Малоэффективны при тяжелых формах суставных нарушений. Лучше подходят для начальных стадий патологий с суставами, когда еще сохранена способность хряща к восстановлению.

Вернуться к оглавлению

Формы выпуска

Какие уколы применяются?

Для лечения суставов наиболее результативными считаются уколы, хотя они и не совсем удобны в использовании. Чтобы их правильно ввести, необходимо обращаться к медперсоналу.

Для получения эффекта понадобится не менее 10—15 манипуляций. После этого следует курс лечения с приемом таблетированных препаратов. Названия популярных медикаментов для инъекций:

Таблетки и капсулы

Препараты хондропротекторы заграничного и отечественного производства лучше применять в таблетированной форме. Врачи отмечают, что пациенты их лучше переносят, и они рекомендованы для многих патологий суставов. Но для видимого результата требуется продолжительная терапия более 3-х месяцев. Список препаратов, которые чаще используются:

Эффективные мази

Чтобы купировать воспаление в пораженном суставе, используют препараты местного действия. Также хондропротекторы показаны при болевых ощущениях. Позволяют нормализовать опорно-двигательную функцию. В таблице представлены часто применяемые средства наружного использования:

Вернуться к оглавлению

Уколы внутрь сустава

При тяжелых формах отклонения рекомендовано использовать препараты в инъекциях, содержащие гиалуроновую кислоту. Манипуляция сопоставима с оперативным вмешательством и проводится лечащим доктором. Хондропротекторы для введения в сустав используют от 1 до 5 раз, учитывая запущенность отклонения. Процедура проводится исключительно при поражении крупных подвижных сочленений. Список медикаментов:

Когда показано использовать и каковы противопоказания?

Применять хондропротекторы рекомендуется при отклонениях в суставах, а также серьезных травмах. Врачи назначают средства с подобным действием в таких случаях:

• артрозы разного типа и локализации;
• артриты, периартриты либо остеохондроз;
• хроническое заболевание позвоночника с шиповидным разрастанием костной ткани;
• дистрофические отклонения в суставном хряще;
• травмирование подвижных сочленений;
• период восстановления после хирургии;
• болезнь десен на последней стадии.

В период лактации препараты этой группы принимать нельзя.

Но порой даже лучшие хондропротекторы способны навредить, если их применять без врачебного назначения. Есть особые противопоказания к использованию медпрепаратов:

• вынашивание ребенка и лактационный период;
• возрастная категория пациентов менее 12-ти лет;
• тяжелые формы дегенеративных и дистрофических отклонений костной системы;
• индивидуальная непереносимость компонентов.

Если у больного имеются нарушения в органах ЖКТ, то хондропротекторы стоит принимать с осторожностью.

Список препаратов

В каждом отдельном случае показаны разные хондропротекторы к применению. Но есть некоторые средства, являющиеся универсальными и применяющиеся чаще других. К таковым относят:

Мукосат можно отнести к препаратам универсального направления.

• «Дону»;
• «Терафлекс»;
• «Артру»;
• «Румалон»;
• «Структум»;
• «Пиаскледин»;
• «Алфлутоп»;
• «Артрадол»;
• «Мукосат»;
• «Хондроксид»;
• «Формулу С»;
• «Траумель».

Хондропротекторы оказывают положительный результат на поврежденные суставы. Негативной стороной лекарственных препаратов является продолжительное применение для получения результата. Чтобы ускорить выздоровление, врачи советуют совмещать хондропротекторные медпрепараты с физиотерапевтическими процедурами, массажем, гимнастикой и другими лекарствами. Если после использования хондропротектора возникают побочные явления, то обращаются к врачу, который скорректирует дозировку либо заменит препарат аналогом.

Источник: osteokeen.ru

Хондропротекторы для суставов нового поколения: проверенные и экспериментальные средства

Из этой статьи вы узнаете, что такое хондропротекторы нового поколения, список и описание препаратов, которые можно причислить к этой группе лекарств. Описание применения экспериментальных препаратов: обогащенной тромбоцитами плазмы и стволовых клеток.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Хондропротекторы – группа препаратов, действие которых направлено на предотвращение, замедление дегенеративных изменений в суставных хрящах (их поражения, разрушения, истончения, растрескивания), расположенных под ними костях и синовиальной оболочке или восстановление этих структур.

Чаще всего их назначают для лечения артроза.

Процесс разрушения хрящевой ткани. Нажмите на фото для увеличения

Строго говоря, никаких поколений хондропротекторов в фармакологии не существует. Но многие источники в интернете делят их на 3 поколения:

• 1-е поколение – препараты, в состав которых входят натуральные компоненты, полученные из экстрактов хрящей животных или растений (например, это препарат Алфлутоп на основе биоактивного концентрата из мелкой морской рыбы);
• 2-е поколение – средства, в состав которых входит лишь один из хондропротекторов – гиалуроновая кислота, хондроитин или глюкозамин. Это Мукосат, Структум (действующее вещество обоих препаратов – хондроитина сульфат);
• 3-е поколение – препараты, которые содержат комбинацию из 2 или больше хондропротекторов. Также в состав этих медикаментов могут входить и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Примеры – Терафлекс, Артрон Комплекс (хондроитина сульфат + глюкозамин – основа этих препаратов).

Ни одно из этих так называемых поколений нельзя назвать новым. Разницы между представителями 2-го и 3-го поколений практически нет – в их состав входят одни и те же действующие вещества. Показания к применению у препаратов разных поколений также одинаковые – это одни и те же болезни.

Нажмите на фото для увеличения

Именно действующее вещество служит основой для классификации любых лекарственных средств на поколения.

Однако чисто теоретически выделить новое поколение хондропротекторов все же можно:

• обогащенная тромбоцитами плазма;
• стволовые клетки.

Эти экспериментальные препараты называть хондропротекторами не очень правильно, но они – согласно результатам научных исследований – обладают всеми свойствами, которые характерны для этой группы лекарственных средств.

Более того, существуют доказательства, что эффективность обогащенной тромбоцитами плазмы и стволовых клеток превышает действенность препаратов из списка традиционных хондропротекторов.

Новые хондропротекторы на основе стволовых клеток и плазмы крови применяются в некоторых частных клиниках. В государственных учреждениях такие методы лечения еще не практикуются. Подобные средства назначают своим пациентам врачи-ортопеды, артрологи.

Хондропротекторы на основе хондроитина и глюкозамина

Хондроитина сульфат и глюкозамин – это вещества, входящие в состав соединительных тканей (включая суставные хрящи) в организме людей. Они же – самые часто применяемые хондропротекторы при заболевании суставов.

Хондроитина сульфат производят в основном из хрящей крупного рогатого скота, свиней или лососевых рыб. Глюкозамин может иметь как животное (из хитина – наружного твердого покрова ракообразных), так и растительное (из кукурузы) происхождение.

Механизмы положительного влияния этих хондропротекторов на суставные хрящи:

1. Глюкозамин помогает образованию и восстановлению хрящевой ткани. Он защищает суставный хрящ, ограничивая его разрушение и помогая его наращиванию.
2. Хондроитин входит в состав белковой молекулы, которая придает хрящу эластичность. Он обладает противовоспалительным действием, помогает уменьшить боль и отек в суставе, возникающие во время трения костей между собой. Также хондроитин позволяет замедлить разрушение хрящей и восстанавливать их рост.

Хондроитин сульфат и глюкозамин при заболеваниях суставов чаще всего назначают в виде таблеток. Курс лечения обычно занимает несколько месяцев, иногда – дольше.

Препараты делятся на:

• содержащие эти вещества по отдельности: хондроитина сульфат – Структум, Мукосат, глюкозамин – Сустагард Артро, Артракам;
• комбинированные средства – Терафлекс, Артра, Артрон Комплекс.

Помимо таблеток на фармацевтическом рынке есть:

• инъекционные формы хондропротекторов для внутримышечного введения – Мукосат, Сустагард Артро;
• мази для наружного нанесения – например, Хондроксид.

Эта мазь, кроме хондроитина, содержит диметилсульфоксид, улучшающий проницаемость кожи для основного действующего вещества.

Иногда в состав комбинированных хондропротекторов включают метилсульфонилметан – сераорганическое соединение, обладающее противовоспалительными свойствами, что способствует облегчению симптомов артроза.

Источник: osustave.com