Кифоз 3 степени — Все про суставы

Степени кифоза грудного отдела позвоночника

Для поддержания здоровья человека и комфортности перемещения позвоночник оснащен естественными изгибами. Они обеспечивают должный уровень амортизации при ходьбе, защищая спинной мозг и внутренние органы от повреждения.

Однако для должного функционирования у каждого отдела позвоночника должен быть свой, определенный уровень изгиба. При любых отклонениях от предусмотренных показателей возникают проблемы со здоровьем. И чаще всего встречаются отклонения в грудном отделе, где нормальный уровень изгиба не должен превышать 30 градусов.

Кифоз грудного отдела позвоночника

Естественный изгиб позвоночника в области грудного отдела называется кифозом. При правильной осанке его показатели не превышают 30 градусов, а при отклонениях от данной цифры выделяют различные степени кифоза грудного отдела позвоночника. Вся опасность данной патологии кроется в том, что основные симптомы появляются на второй или третьей стадии заболевания — справиться с отклонениями с помощью физиотерапии и медикаментов удается не всегда. При третьей и четвертой стадии кифоза требуется хирургическое вмешательство, которое не гарантирует полного исцеления.

Причины возникновения

1. Врожденные патологии позвоночника.
2. Сопутствующие заболевания.
3. Родовая или послеродовая травма.
4. Генетическая предрасположенность.
5. Заболевания нервной системы с параличом мышц спины.
6. Возрастные изменения позвоночника.
7. Остеохондроз.

В зависимости от причин, которые спровоцировали нарушения, заболевание развивается разными темпами. Особую опасность оно представляет для подростков, так как во время интенсивного развития организма возможен быстрый переход кифоза на последнюю стадию.

1 степень

Первая стадия кифоза характеризуется почти бессимптомным течением. Человек жалуется на дискомфорт в области груди, на ощущение зажатости.

При визуальном осмотре трудно выявить какое-либо нарушение, а рентгенологическое обследование показывает угол в 31–40 градусов. Развивается на фоне неправильной осанки, что характерно для детей и подростков.

Лечение (подробнее в этой статье):

1. Физиотерапия.
2. Лечебная гимнастика.
3. Дозированная физическая нагрузка.
4. Коррекция питания.
5. Применение специальных корсетов по рекомендации специалиста.
6. Работа над осанкой.

При минимальных усилиях со стороны человека удается быстро исправить ситуацию, но в дальнейшем требуется соблюдение профилактических мер.

2 степень

Вторая степень кифоза уже видна невооруженным взглядом. Угол отклонения составляет от 41 до 50 градусов. Больные жалуются на сильные боли в области груди и на дискомфорт.

Возникает чувство онемения в конечностях, что свидетельствует о прогрессировании заболевания. На данном этапе возможно защемление нервных окончаний, а подвижность мышц в грудном отделе нарушается.

1. Боли в грудной области.
2. Ощущение зажатости и сдавленности в груди.
3. Невозможность долгого нахождения в одной позе.
4. Желание постоянно сутулиться, чтобы избежать боли.
5. Мышечная слабость в конечностях.

На данном этапе лечение включает в себя не только физиотерапию, но и прием определенных медикаментов. Врач назначает нестероидные препараты, подбирает витаминные комплексы, а также составляет четкую схему лечения. При наличии сопутствующих патологий может потребоваться хирургическое вмешательство.

3 степень

При кифозе третьей степени виден сформированный горб, а угол отклонения составляет от 51 до 70 градусов. К ярко выраженной болевой симптоматике добавляется нарушение функционирования внутренних органов. Объем грудной клетки сокращается, что приводит к проблемам с легкими.

Может сформироваться патология желудочно-кишечной системы, что негативно сказывается на общем состоянии больных. Возможно формирование сердечной недостаточности и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Из-за ущемления нервных окончаний развиваются парезы конечностей, что приводит к инвалидности.

Только после оперативного вмешательства следует применение медикаментов, физиотерапия и другие средства реабилитации. При этом никто не гарантирует полного восстановления, а заболевание может вернуться в любой момент.

4 степень

При четвертой степени кифоза угол отклонения составляет более 70 градусов. У человека имеется большой горб, а мышцы живота постоянно находятся в расслабленном состоянии. Такие изменения часто сопровождаются ущемлением нервных окончаний, что приводит к проблемам с работой внутренних органов и перемещением.

В одних случаях поражаются нижние конечности, когда больные не могут больше ходить, а в других ситуациях больше страдает сердце и легкие. В качестве дополнения такие пациенты получают остеохондроз, протрузии и грыжи. Такой букет приводит к снижению качества жизни, поэтому требуется срочная операция.

После операции пациенты проходят через лечебную физкультуру, прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Обязательным является коррекция питания и прием витаминных комплексов, которые подбирает специалист. Прогнозы после операции при четвертой степени кифоза не всегда утешительные, так как больные часто продолжают следовать своим старым привычкам.

Кифоз грудного отдела позвоночника представляет собой опасную патологию, которая может нарушить привычный быт человека. Единственным способом победить недуг является своевременное его выявление и четкое соблюдение всех рекомендаций специалиста. При малейшем дискомфорте следует пройти обследование, а не ожидать проявления всех симптомов.

Источник: spina11.com

Кифоз 3 степени – симптомы, диагностика и методы лечения

Позвоночный столб – это ось тела, благодаря которой человек имеет возможность держать тело вертикально, сохранять равновесие при выполнении различных действий. Анатомические изгибы позвоночника – лордозы (изгиб направлен внутрь тела) и кифозы (изгиб направлен назад) придают позвоночнику гибкость и играют роль амортизаторов при ходьбе, прыжках и чрезмерной нагрузке.

В норме позвоночник имеет 4 изгиба:

1. Лордоз шейного отдела.
2. Кифоз грудного отдела.
3. Лордоз поясницы.
4. Кифоз крестцового отдела.

В медицинской практике под термином кифоз подразумевают патологию, связанную с чрезмерным изгибом позвоночника в грудном отделе. В отличие от физиологического кифоза, такие изменения имеют различные степени тяжести. Наиболее опасным считается кифоз 3 степени. Визуально грудной кифоз 1-2 степени выглядит, как сутулость, которую еще можно исправить, тогда как патологические изменения изгиба позвоночника в 3-4 степени имеют очертания горба.

Причины

Грудной гиперкифоз бывает врожденным – при аномалии развития плода вследствие генетических или инфекционных заболеваний, и приобретенным – при нарушении осанки. Чаще грудной кифоз развивается у детей и подростков, ведущих сидячий образ жизни. Факторы прогрессирования патологии – стремительный рост и формирование позвоночного столба, недостаточная минерализация костной ткани, рахитизм.

Причинами изменения угла изгиба позвоночника у взрослых являются:

• Травмы позвоночника.
• Полиомиелит.
• Туберкулез костей.
• Дистрофия мышечной ткани спины.
• Дегенеративные изменения позвоночника или межпозвоночных дисков.
• Остеопороз.
• Болезнь Бехтерева.
• Остеохондроз грудного отдела.
• Ревматоидный артрит.
• Спондилез.

В пожилом возрасте причина развития деформации позвоночника и прогрессирования угла изгиба – старение связок, износ дисков и размягчение костной ткани позвоночника.

Грудной гиперкифоз развивается постепенно, со временем увеличивая угол искривления. Если лечение отсутствует, патология с каждым годом прогрессирует, усиливая симптомы.

Симптомы заболевания

Проявления кифоза возникают на фоне изменений биомеханических процессов и векторов нагрузки на позвоночный столб, что приводит к болевым симптомам. Избыточный изгиб позвоночника при гиперкифозе 3 степени приводит к сдавливанию и деформированию внутренних органов и дальнейшей их дисфункции. Уменьшение расстояния между позвонками грудного отдела приводит к защемлению нервных отростков, функцией которых является иннервация легких, сердца, верхних конечностей.

При этом характерны такие симптомы:

• Слабость в руках.
• Онемение или боль в спине.
• Боль в грудной клетке.
• Нарушения дыхания при небольших нагрузках.
• Аритмия сердца.

Кроме того, искривление дуг позвонков приводит к компрессии артерий и сосудов, из-за чего возникает недостаточное питание головного мозга и наступает его гипоксия. Характерные признаки компрессии:

• Повышение артериального давления.
• Головные боли.
• Потеря равновесия.
• Проблемы со зрением.
• Грудной кифоз в выраженной 3 степени у детей провоцирует расстройство мочеиспускания, паралич нижних конечностей.

Диагностирование

Помимо визуального искривления анатомического изгиба позвоночника в грудном отделе, который при гиперкифозе выглядит как горб, и симптомов, подтверждающих диагноз, хирург назначает дополнительное диагностирование для определения угла искривления и других патологий позвоночника. Для этого делаю МРТ и рентген.

Для диагностирования степени изгиба грудного кифоза применяют метод Кобба, когда по рентгеновскому снимку в боковой проекции к замкнутым пластинам позвонков проводят касательные линии и выстраивают внутренние перпендикуляры. Угол искривления, образованный линиями при кифозе 3 степени, составляет более 50 градусов.

Способы лечения

Приобретенный кифоз редко переходит в запущенную 3 или 4 степень тяжести. Если вовремя начать лечение путем проведения мануальной терапии, приема лекарственных препаратов и выполнения комплекса физических упражнений, укрепляющих мышечный корсет спины, можно приостановить развитие патологии и улучшить состояние больного.

Если лечение кифоза первой и второй степени можно проводить консервативными методами, то когда угол искривления больше 50 градусов, прием медикаментов и физиотерапия применимы только для облегчения состояния больного.

Основное же лечение проводят хирургическим путем. Цель такой операции – в уменьшении компрессии нервных корешков, снятии болевого синдрома и исправлении угла изгиба.

Оперативное лечение кифоза проводится тремя способами. Это остеотомия, спондилодез и кифопластика. Выбор способа проведения хирургического вмешательства зависит от причины развития патологии.

Кифопластика

Кифопластика, проводимая с помощью эндоскопии, применяется в основном при травматическом кифозе, при переломе или компрессии позвонков вследствие разрушения кости при остеопорозе.

Такое лечение восстанавливает форму позвоночника, но только в том случае, если «возраст» перелома составляет не более 8 недель.

Опера под местной анестезией и под контролем рентгеноскопии. В сломанный сегмент позвоночника внедряется трокар через небольшой разрез в коже. Далее через трокар вводится баллончик и заполняется контрастным веществом для определения точности положения посредством рентгена. При заполнении баллончик раздувается, восстанавливая нарушенное переломом анатомическое положение позвонка.

После того как хирург убедился в точности положения баллончика внутри полости сломанного позвонка, контрастная жидкость откачивается, а сам он извлекается. Полость, образованная баллончиком, заполняется специальным цементирующим веществом, затвердевающим за несколько минут.

У метода кифопластики преимущества перед традиционным оперативным вмешательством. Это пониженный риск повреждения спинного мозга в ходе операции, и менее длительный период реабилитации пациента. Но несмотря на видимые преимущества, такое лечение не применимо при деформации позвоночника, развитии и прогрессировании кифоза на фоне искривления осанки, инфекционных заболеваний и генетических мутаций.

Остеотомия и спондилодез

Остеотомия – это стандартный способ хирургического вмешательства, который применяется, если консервативное лечение оказалось малоэффективным.

В процессе операции поврежденные позвонки удаляются, после чего позвоночный столб фиксируется в нужном положении путем вживления имплантов, пластин или стабилизирующих шурупов. Для заполнения трещин используются донорские биоматериалы, поэтому есть риск отторжения.

Лечение с помощью спонделодеза заключается в выпрямлении позвоночника и сращивании позвонков. Для стабилизации нужного положения применяют фиксаторы в виде пластин или стержней.

Источник: sustavlechit.ru

Кифоз позвоночника

Кифоз позвоночника – его искривление, выглядящее как сутулость или горбатость.

Искривление происходит выпуклостью наружу.

Может локализоваться в грудном (вовлекаются грудные позвонки с 4 по 10) или в пояснично-грудном отделе (11–12 грудные позвонки и 1–2 поясничные).

Чаще встречается кифоз грудного отдела позвоночника.

У больных кифозом плечи склонны отвисать книзу, грудь сужена, живот выпячен, лопатки выступают.

Физиологический

Делится на физиологический и патологический кифоз.

Физиологический кифоз – нормальное положение позвоночника с прогибом назад (грудной и крестцовый отделы).

В грудном отделе позвоночника присутствует небольшой физиологический кифоз, однако при его нарушении изгиб чрезмерно увеличивается, тем самым приводя к деформации спины.

Это существенно влияет на внешность человека, нарушает осанку, а также становится причиной возникновения горба. Кроме того, такая деформация приводит к пережиманию нервов и сосудом, сжатию внутренних органов и нарушению их работы.

Патологический

Патологический кифоз – (ненормальное) изменение положения позвоночника с прогибом назад по всей его длине.

Подразумевает под собою естественный изгиб позвоночника в крестцовом и грудном отделах выпуклостью обратно.

В случае кифоза позвоночника формируется выпуклость с зади и образуется «горб»; как следствие, у человека нарушается выправка.

В норме грудной кифоз позвоночника составляет примерно 20 градусов.

При изгибе больше 45 градусов ставится диагноз «патологический кифоз».

Классификация по времени проявления

В зависимости от того, в каком возрасте кифоз впервые проявился медики могут установить причину, по которой данное заболевание имеет место быть у конкретного человека.

По данному признаку этоту болезнь принято различать на:

• кифоз младенческого возраста;
• школьный кифоз;
• кифоз Шейермана-Мау у подростков;
• искривления у взрослого человека или же травматический кифоз.

Степени кифоза

Медицина на сегодняшний день научилась различать несколько уровней развития этой болезни.

Главным образом различаются они между собой показателями угла изгиба позвоночника в области грудной клетки.

По данной характеристике принято различать следующие степени кифоза:

1 степени

Кифоз 1 степени – определяется углом изгиба позвоночника равным 30—40 градусам. При этом наружно изгиб может быть незаметен. По этой причине обнаруживается только при очередных обследованиях пациента.

2 степени

Кифоз Кифоз 2 степени – замечается при угле изгиба позвоночника, равного 40—50 градусам. Заметен при наружном осмотре. Однако, при ведении соответствующего образа жизни и минимальной нагрузке на позвоночник в молодом возрасте эта степень может быть вылечена физиотерапией.

3 степени

Кифоз 3 степени – тот самый тревожный знак, который говорит о том, что позвоночник находится на уровне срыва и повреждения всей нервной системы.

При нем угол искривления позвоночника равен 60 градусам, плюс или минус 5 градусов. Кифоз 3 степени – эта болезнь, при которой необходимы немедленная госпитализация и лечение.

4 степени

Кифоз 4 степени – при таком позвоночнике лучше всего отказаться от передвижений вовсе. Лечится такой уровень развития кифоза исключительно методом хирургического вмешательства.

Наличие изгиба равного 70 градусам или более говорит о высшей формы угрозы нормальному функционированию опорно-двигательной системы организма и нервных узлов.

Симптомы кифоза позвоничника

Кифоз как патология у человека характеризуется следующими симптомами:

• плечи наклонены вперед и вниз,
• грудная клетка сужена,
• диафрагма опущена.

Патологический кифоз вызывает слабость мышц спины и пресса; по мере развития заболевания создает условия для деформации позвоночника.

Выше и ниже грудного отдела позвоночника формируется компенсаторный лордоз – искривление позвоночника вперед.

Диагностика

Диагностируется кифоз различными методами в зависимости от вида.

Недуг может быть обнаружен при наружном обследовании ели угол изгиба позвоночник превышает 35—40 градусов.

Это уже достаточно острый угол, чтобы профессиональный медик мог обнаружить первые симптомы заболевания. Однако это удается не всегда, так как не все люди проходят регулярное медицинское обследование.

Болевые ощущения в верхней области спины

Более ранние стадии болезни могут быть обнаружены при помощи рентгеноскопии. На боковом снимке угол изгиба, вершина изгиба и другие параметры отмечаются четко, что позволяет принять оперативное решение о выборе методики лечения.

Симптоматическое диагностирование позволяет выявить развитие болезни еще до самого факта изгиба позвоночника.

Симптомы могут быть не выявлены во времяразвития первой степени. Но в других случаях степени кифоза этот метод действует безотказно.

Это происходит благодаря обнаружению: болевых ощущений в верхней области спины; онемения и слабости в конечностях, особенно в руках.

Видео: кифоз и лордоз позвоночника что это такое

Последствия и осложнения

Развиваясь приводит к деформации позвоночных дисков, в результате чего изменяется анатомия грудной полости, нарушается функция легких и работа других главнейших органов.

Встречается кифоз, обусловленный естественными нарушениями в межпозвоночных дисках грудного отдела позвоночника. Внешние признаки данной патологии это деформация позвоночника в переднезаднем направлении (сутулость), периодические мышечные боли в спине, шее, изможденность, скованность в спине, повышенная утомляемость.

В запущенных случаях последствия приводит к затруднениям при дыхании, поднятии плеч, способствует нарушениям функций сердца и легких.

Причины горба

Развивается патологический кифоз вследствие заболеваний (например, рахита, туберкулезного поражения одного или немногих позвонков), травмы позвоночника, что приводит к нарушению осанки.

Также патологический кифоз может развиваться при нарушении обменных процессов в организме, неверном питании, нарушении режима сна, дефицита микроэлементов, углеводов, белка.

• врожденный кифоз (обусловленный аномалией развития тел позвонков),
• генотипический наследственный,
• компрессионный (обусловленный переломом тел одного или целого ряда позвонков),
• мобильный кифоз (вызванный общей слабостью мышц спины и обычным неправильным положением тела), горб в противном случае рахитический кифоз,
• старческий кифоз грудного отдела позвоночника у пожилых людей (обусловленный возрастными изменениями ткани межпозвоночных дисков и тел позвонков),
• всеобщий дугообразный кифоз всего позвоночника, туберкулезный кифоз (вызванный разрушением тел позвонков и их компрессией),
• угловой кифоз и физиологический (формируется при нормальном развитии позвоночника).

В норме небольшой кифоз грудного отдела формируется у детей к семи годам, а вот кифоз крестцового отдела к периоду полового созревания.

Лечение

Лечат кифоз долговременно и комплексно с помощью специальных упражнений (ЛФК), гимнастики, массажа, мануальной и физиотерапии, применяется ношение корсета.

Любая разновидность кифоза эффективно лечится с применением витаминов и надобных микроэлементов.

Коррекция осанки при кифозе должна производиться опытным врачом по индивидуальной программе.

В качестве профилактических и поддерживающих мер будут могут быть полезны разгибающие упражнения, плавание на спине, разнообразные водные процедуры.

Также как лордоз, сколиоз и остеохондроз, патологический кифоз ограничивает свободу движения, инициирует чувство дискомфорта и хронической изможденности.

Необходима своевременная профилактика данного заболевания с целью предупреждения его последующего развития.

Мануальная терапия

Во время сеанса мануальной терапии специально обученный врач – мануальный терапевт – руками воздействует на опорно-двигательную систему пациента и придает позвонкам правильное положение.

Это помогает нормализовать осанку, уменьшить степень кифоза или устранить его совсем.

Огромное значение имеет опыт специалиста.

Видео: Упражнения от Кифоза, сутулости, зарядка при болезни Бехтерева

Профилактика

Профилактика и лечение патологического кифоза:

• оздоровительный массаж;
• мануальная терапия;
• вытяжение позвоночника;
• лечебный классический массаж;
• восточный массаж;
• лечебная физкультура;
• плавание;
• хирургическое вмешательство;
• медикаментозные способы лечения;
• применение БАДов, мазей, кремов.

Посттравматический кифоз может проявить себя вскоре после травмы, полученной человеком, по всей длине позвоночника.

В таком случае кифоз быстро прогрессирует и обычно сопровождается осложнениями, благодаря этому в данной ситуации показана мануальная терапия и другие виды массажа, или хирургическое вмешательство.

Также опосля неудачных операций по стабилизации позвоночника имеет место постоперационный кифоз, излечение которого осуществляется всеми вышеперечисленными методами.

Своевременная терапия позволяет восстановить структуру и функцию искривленного позвоночника консервативно.

Видео: РОВНАЯ ОСАНКА ЗА 1 НЕДЕЛЮ! | КИФОЗ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА – ЛЕЧЕНИЕ И УПРАЖНЕНИЯ

Источник: doktora-info.ru

Кифоз позвоночника: причины, симптомы, диагностика, методы лечения и профилактика +Фото

Кифоз – является патологическим или физиологическим искривлением позвоночника в переднем-заднем направлении.

Как правило, патологический кифоз характерен для грудного отдела, но возможно его проявление как в поясничном, так и в шейном отделе.

Причина появления заболевания – наследственный фактор, травмы, слабые мышцы спины.

Для патологического типа кифоза характерны боли в области спины.

В чем разница между этими видами заболевания? Какого основные симптомы патологии? Как диагностировать и лечить кифоз? А также, какие соблюдать профилактические меры, чтобы не допустить появление заболевания? Ответы на все эти вопросы в данной статье.

Кифоз. Общие сведения

Степени развития кифоза

Существует две классификации степеней развития кифоза.

Первая классификация

1. Лёгкая степень (первая), угол искривления не более тридцати градусов;
2. Умеренная (вторая) степень, угол искривления в диапазоне от 30 до 60 градусов;
3. Третья степень, искривление более 60 градусов.

Другая классификация

• Гипокифоз – искривление до 15 градусов;
• Нормокифоз – искривление в диапазоне от 15 до 50 градусов;
• Гиперкифоз – искривлении превышает 50 градусов.

Причины заболевания

Причин заболевания множество? Да, это неправильное внутриутробное развитие, наследственный фактор, оперативное вмешательство, слабые мышцы спины, недостаточные физические нагрузки, патологические переломы грудных позвонков.

В зависимости от причин, различают различные типы кифоза:

1. — функциональный кифоз;
2. — врожденный кифоз;
3. — паралитический кифоз;
4. — посттравматический кифоз;
5. — дегенеративный кифоз.

Также появление кифоза могут спровоцировать заболевания инфекционного характера. В крайне редких случаях кифоз- это последствие лучевой терапии при онкологических заболеваниях.

Симптомы

• — болевые ощущения в области шеи и спины;
• — неконтролируемое мочеиспускание;
• — недержание кала;
• — выраженная сутулость;
• — снижение или потеря чувствительности;
• — чрезмерная утомляемость;
• — при неправильной позе затрудняется дыхание;
• — немеют пальцы на руках и ногах.

Виды кифоза и его диагностики

Анатомические изменения

Искривление грудного отдела под высоким углом провоцирует неблагоприятные изменения позвоночника, а также на расположенные рядом внутренние органы. Кроме того происходит уменьшение объема легких при вдохе. Нарушается процесс кровообращения за счет недостаточного поступления кислорода в кровь.

Диафрагма оказывает сильное давление на органы в брюшной полости, провоцируя запоры. В связи с неправильной нагрузкой, межпозвоночные диски страдают, как следствие возникает остеохондроз. При сильно выраженном кифозе происходит сдавление спинного мозга и нервных корешков, сопровождается ослаблением чувствительности, мышечной слабостью и нарушением работы органов таза.

Кифоз у взрослых

Постуральный кифоз – возникает в следствии нарушения осанки, в народе называют «закругленная спина». Характерен данный тип кифоза для подростков, сутулость проявляется в положении сидя и стоя.

Патология сопровождается сильным прогибом в области поясницы вперед. Этот недуг поддается корректировке, пациенту рекомендовано как можно чаще лежать на твердой ровной поверхности и висеть на турнике, сидеть с правильной осанкой и выполнять специальный комплекс упражнений для укрепления спинных мышц.

Врожденный кифоз – является сильно выраженным дефектом формирования позвоночника. Данный вид заболевания является одной из причин паралича нижних конечностей. Как показывает статистика в 25-30% случаев происходит нарушение развития мочевыделительной системы. Лечение проводится путем оперативного вмешательства.

Посттравматический кифоз – является следствием травм позвоночника, в следствии которых происходит сдавливание корешков спинного мозга. Лечение производится путем хирургического вмешательства.

Болезнь Шейермана-Мау – изменения формы позвонков происходят в середине позвоночного столба, вследствие этого грудной отдел имеет выраженный наклон вперед.

Дегенеративный кифоз – следствие дегенеративных изменений, в следствии которых межпозвоночные диски проседают, связки ослабевают, что приводит к деформации позвоночных тел. Данному типу кифоза свойственно постоянно прогрессировать.

Вторичный кифоз – возникает в следствии патологии соединительной ткани, которые сопровождаются воспалительным процессом различных органов и систем. Среди них: склеродермия, ревматоидный артрит, болезнь Либмана – Сакса. Еще одна причина возникновения данного недуга – лучевая терапия в следствии онкологического заболевания.

Кифоз у детей

В детском возрасте различают два типа кифоза: врожденный и приобретенный. Врожденная форма является следствием нарушения внутриутробного формирования позвоночника. Приобретенная форма является результатом рахита, в следствии недостатка витамина D в организме, полученных трав, а также лейкемии. По локализации принято выделять две формы: грудного и поясничного отдела. По возрасту различают:

Младенческий кифоз является осложнением, искривление находится на уровне 1-3 поясничного позвонка. Детский кифоз выражается мышечной и костной формами. Мышечная является результатом слабого физического развития у ребенка или как следствие патологий. Костная форма происходит как следствие различных повреждений тела позвонков.

Методы диагностики

Кифоз даже на начальной стадии легко определить визуально. Для этого пациенту необходимо наклониться немного вперед, именно в данной поле визуально легко определить наличие искривлений верхнего отдела позвоночника.

Важно: данный способ является лишь предварительной диагностикой, для постановки точного диагноза необходимо более подробное обследование, включающее следующие действия: исследование функций легких, МРТ, КТ.

Тест на проверку неврологических функций, необходим для определения имеющихся неврологических изменений.

Исследование функции органов дыхания проводится с целью определить наличие проблем с респирацией.

Магнитно-резонансная томография – определяет наличие изменений позвоночника, а также оценивает физические и химические процессы нервных корешков и спинного мозга.

Компьютерная томография – исследование, проводимое путем рентгеновского излучения, проводится для определения патологических изменений костных структур.

Лечение

Консервативный метод лечения заключается в принятии назначенных специалистом медикаментов, выполнение лечебной физкультуры, мануальной терапии.

Лечебная физкультура

В комплексе с медикаментозным лечением приносит успешные результаты. Перед выполнением комплекса упражнений необходимо сделать разминку.

Встать ровно, выровнять плечи, выполнять наклоны тела до параллельного уровня с полом, при этом не задействуем голову и таз.

Необходимо ухватиться за турник той рукой, плечо которой располагается ниже и висеть в таком положении до тех пор, пока не появятся болевые ощущения. Важно: выполняя это упражнение категорически нельзя раскачиваться.

Выполнять наклоны в сторону того плеча, которое располагается выше. Выполнять 30-40 наклонов.

Народная медицина

Упражнение № 1. Понадобится скалка, необходимо подложить ее под поясницу и прокатываться до шеи.

Упражнение № 2. Лечь на спину, и передвигать на лопатках вперед- назад, выполняя своеобразное «хождение на лопатках».

Лечение оперативным путем

Показания для оперативного вмешательства:

• — прогрессирование патологии;
• — постоянные выраженные боли, устранить которые не представляется возможным при помощи медикаментов.

Задачи хирургического вмешательства:

1. — устранение патологии;
2. — предотвращение дальнейшего разрушения нервных структур;
3. — срастание вместе патологических участков.

Опасно ли заболевание?

Кифоз является опасным заболеванием, дело в том, что данное заболевание провоцирует процесс старания организма. Пациента беспокоит постоянные боли, которые препятствуют нормальному передвижению. Возникают межпозвоночные грыжи и протрузии. На фоне данной патологии образуются неврологические проблемы, а также происходит нарушение работы органов дыхания.

Профилактика кифоза

Меры профилактики кифоза заключается в устранении причин способных спровоцировать патологии, а также:

1. — подирать высоту стула и стола соответственно росту, если требуется долгое время находится в положении сидя, то в этом случае необходимо каждый час делать легкую зарядку;
2. — вести здоровый образ жизни;
3. — правильно питаться, не допускать ожирения.
4. — выполнять комплекс лечебных упражнений.

Источник: artritsystavov.ru

Что такое кифоз грудного отдела позвоночника: как он лечится

Позвоночник человека в связи с прямохождением имеет физиологические изгибы, которые помогают распределять нагрузку. Изгиб вперед называют лордозом, изгиб назад – кифозом. В результате при взгляде сбоку позвоночник имеет S-образную форму. Отмечается лордоз в поясничном и шейном отделах и кифоз в грудном и крестцовом сегментах.

Бывает так, что эти изгибы становятся более выраженными или сглаженными. Одним из таких состояний является усиленный (патологический) кифоз в грудном отделе позвоночника.

Почему появляется кифоз

Кифоз грудного отдела может быть обусловлен генетически, в этом случае выявляется семейный анамнез этой патологии. Встречается врожденное искривление вследствие аномалий развития со срастанием позвонков, изменением их формы и положения.

Приобретенная форма кифоза встречается чаще и может быть вызвана разными причинами:

Первичными могут быть изменение формы тел позвонков, когда они разрушаются или приобретают клиновидную форму. Возникающая неравномерная нагрузка на межпозвоночные диски и связки приводит к их дегенерации и деформации. Если же вначале появляются изменения дисков и суставов, то постепенно развивающиеся дистрофические нарушения в позвонках усиливают этот процесс. Так что в возникновении кифоза грудного отдела всегда принимают участие и костные, и хрящевые структуры.

Классификация

Кифоз грудного отдела позвоночника может иметь разную степень выраженности. При установлении диагноза оценивают угол изгиба (КУ или угол кифоза). Для его вычисления необходимо провести 2 касательные линии – одну около II-III и XII грудных позвонков. В норме КУ составляет 15-30º, а верхушка физиологического кифоза должна располагаться примерно на уровне V грудного позвонка. При патологическом искривлении этот угол увеличивается.

Степени выраженности грудного кифоза:

По виду деформации выделяют дугообразный и угловой.

По наличию компенсаторных изгибов в соседних отделах позвоночника различают компенсированный и некомпенсированный кифоз. Если вовлечен только грудной отдел, а плечи и таз находятся в одной вертикальной плоскости – говорят о компенсированной форме. При более тяжелом поражении происходит отведение плеч назад, а таз смещается вперед с переразгибанием тазобедренных суставов и усилением поясничного лордоза.

По локализации кифоз может быть грудной (вовлечены VI-X грудные позвонки) и пояснично-грудной (затронуты X-XII грудные и I-II поясничные позвонки).

Классификация по этиологии включает следующие патологические формы:

Кифоз не является самостоятельным заболеванием, это синдром при различных патологиях.

Проявления

Наличие кифоза грудного отдела позвоночника видно и не специалисту. Это определяется как деформация спины разной степени выраженности. Но кроме этих явных проявлений есть и другие признаки.

При осмотре можно выявить дополнительные признаки. Например, во время наклона вперед кифотическая деформация усиливается, тогда как в норме происходит сглаживание всех изгибов. При взгляде спереди на пациента во время наклона вниз с опущенными руками видно изменение формы спины. Она становится угловатой и напоминает крышку гроба из-за смещения лопаток.

Кифоз может сочетаться с отклонением позвоночника от средней оси. Такое состояние называется кифосколиозом.

Диагностика

Осмотр позволяет выявить патологическое искривление, оценить вторичные неврологические симптомы и состояние внутренних органов. Для этого необходима консультация ортопеда и невролога , а терапевт поможет уточнить функционирование сердца и легких.

Дополнительные методы обследования необходимы для точного определения степени и этиологии кифотического искривления позвоночника. Основным исследованием является рентгенография в боковой проекции. При этом определяется угол кифоза, состояние позвонков и дисков между ними. Нередко это позволяет выявить причину. Необходимо также определить положение ребер, купола диафрагмы, сердца и легких.

Для получения полной клинической картины врачом могут быть также назначены:

Кифоз не является самостоятельной болезнью, это проявление первичной патологии, захватывающей позвоночный столб. Поэтому при установлении диагноза вначале указывается этиология, затем указывают наличие кифоза и степень его выраженности, степень нарушения функции внутренних органов и неврологические проявления.

Годность к военной службе

Для юношей призывного возраста актуален вопрос о годности к военной службе при наличии кифоза грудного отдела позвоночника. С 01.01.2014 вступило в силу постановление Правительства РФ от 04.07.2013. В статье 66 данного постановления указывается, что необходимо оценить:

Лица с кифозом 3 ст. и умеренными нарушениями признаются не годными к военной службе и не подлежат призыву в армию.

При 2 степени принимают во внимание наличие дыхательной недостаточности по рестриктивному типу, клиновидную деформацию 3 и более грудных позвонков и степень нарушения функций (должна быть как минимум незначительная). Если выявляется хотя бы один из этих признаков, молодой человек признается ограниченно годным к военной службе. В мирное время он не подлежит призыву, но при всеобщей мобилизации в военное время призывается.

Лечение

Прием различных медикаментов при кифотическом искривлении носит скорее вспомогательный характер для уменьшения боли, снятия тонического мышечного напряжения и облегчения неврологических осложнений. Исключением является этиотропная терапия – прием противотуберкулезных препаратов или химиотерапия при онкологическом процессе.

Существует 2 типа лечения: консервативное и хирургическое.

Лечебная физкультура является основным методом воздействия при любой степени нарушения осанки. У взрослых упражнения не смогут полностью скорректировать явные искривления. Но регулярная правильная нагрузка позволит укрепить мышечный корсет , снизит скорость нарастания деформации, уменьшит болевой синдром. Упражнения при этом несложные, но сбалансированные, их желательно проводить ежедневно. Обучение проводится инструктором лечебной физкультуры или врачом.

Кроме упражнений, в некоторых случаях для снятия нагрузки с позвоночника врач назначает ношение корсета. Он бывает разной конструкции и степени жесткости и подбирается индивидуально. Корсет нельзя носить постоянно, ведь недостаточная работа мышц приводит к их постепенной атрофии, что усугубляет ситуацию и способствует прогрессированию деформации.

Назначают также физиотерапевтическое, мануальное и остеопатическое лечение. Они особенно эффективны на начальных стадиях искривления позвоночника.

Хирургическое лечение проводится, если отмечается быстрое нарастание степени кифоза со стойким выраженным болевым синдромом, сдавливанием спинного мозга или корешков спинно-мозговых нервов, при нарушении работы сердца и легких. Показанием может служить также нарушение социального функционирования пациента.

Во время операции устраняют компрессию нервных структур, корректируют изгиб позвоночника и фиксируют новое положение костей при помощи специальных устройств. Металлоконструкции вживляются в тело пациента на длительный срок.

При выраженных нарушениях, приводящих к стойкой нетрудоспособности пациента и ограничивающих его самообслуживание, решается вопрос об инвалидности.

Кифоз грудного отдела позвоночника требует уточнения причины его появления. При наличии такой деформации необходима ежедневная гимнастика, которая при легкой степени и нестабильной начальной деформации поможет скорректировать осанку и окажет профилактическое действие. Поэтому при наличии признаков начинающегося искривления следует обратиться к врачу для подбора необходимых мер лечения и профилактики.

Источник: proartrit.ru