Как называется жидкость в суставах
Недостаток жидкости в коленном суставе
Суставы не имеют прямого кровоснабжения. Их питание обеспечивает синовиальная жидкость. Это густое, но эластичное вещество, уменьшающее трение и предотвращающее изнашивание хрящей. Недостаток жидкости в коленном суставе приводит к ухудшению функций ОДА в целом. Возникает поскрипывание, пощелкивание, утренняя скованность. Со временем развиваются интенсивные боли в колене, нарастают дегенеративные изменения. Без своевременного лечения человек испытывает трудности передвижения. Существенно ухудшается качество жизни, вплоть до инвалидности.
Анатомия и основные понятия
Коленный сустав (КС) отличается сложным строением, включающим связочный аппарат, синовиальные сумки, суставные поверхности. По форме считается мыщелковым – двухосным, соединенным выступами в костях. Передняя часть КС представлена коленной чашечкой (надколенником). Последний соединен с четырехглавой бедренной мышцей сухожилием, продолжающимся связкой надколенника. В составе связочного аппарата выделяют боковые, задние и внутрисуставные связки.
На соединяющейся поверхности бедренной и большеберцовой кости расположены серповидные хрящи – мениски. КС имеет 5 синовиальных сумок:
- подколенное углубление;
- подкожную преднаколенниковую;
- подсухожильную портняжной мышцы;
- наднадколенниковую;
- глубокую поднаколенниковую.
Внутренняя часть каждой сумки представлена синовиальной оболочкой. Она ответственна за выделение жидкости в полости сустава.
Состав синовии (синовиальной жидкости) крайне схож с плазмой крови. Особое значение имеют гиалурон, коллаген, глюкозамин и хондроитин. Эти биологические компоненты поддерживают эластичность, однородность, функциональность хрящей. Недостаток и избыток суставной жидкости отрицательно сказываются на самочувствии:
- Избыток приводит к развитию бурсита и синовита. Скопление жидкости колене в пределах синовиальной оболочки вызывает боль, отечность, покраснение кожи. Движение коленного сустава ограничивается.
- Недостаток. Провоцирует стремительное разрушение хрящевой ткани. Развивается артроз, а вместе с ним растет частота и интенсивность болей.
Дефицит синовиальной жидкости подробнее рассмотрен далее.
Причины
Восстановление жидкости в коленном суставе начинается с определения причины. Установить диагноз под силу только специалисту: ревматологу или хирургу-остеопату. Болезни, вызывающих нехватку синовии:
- Остеоартроз. Заболевание, приводящее к истончению, деформации и дегенерации суставов. Может возникать на фоне пережитой травмы. Среди вероятных предпосылок: генетическая предрасположенность, нарушение метаболизма, некоторые заболевания опорно-двигательного аппарата.
- Болезнь Стилла. Форма ювенильного артрита, встречается преимущественно у детей. В тяжелых случаях вызывает неподвижность сустава из-за сращивания хрящей.
- Болезнь Бехтерева. Хроническая патология, поражающая в большей мере крестцово-подвздошное сочленение – место соединения таза с позвоночником
- Сакроилеит. Воспалительный процесс, локализованный в подвздошном сочленении в тазобедренном суставе. Возникает на фоне инфекции, беременности, при интенсивных физических нагрузках.
- Системная красная волчанка. Аутоиммунная болезнь, вызывающая комплекс патологические изменения в суставах, составе крови, зрении. Затрагивает нервную, мочевыделительную, психическую и другие системы организма.
- Инфекционное поражение. Недостаток жидкости может быть следствием проникновения специфических бактерий.
- Онкологические заболевания. Злокачественные процессы отрицательно сказываются на синовии.
- Артрит. Воспалительное заболевание различной этиологии приводит к тому, что жидкости в синовиальной оболочке не хватает или слишком много.
Существуют и другие причины недостатка синовии:
- обезвоживание;
- интенсивные нагрузки;
- перенесенная травма;
- гельминты;
- низкий иммунитет;
- избыточный вес;
- несбалансированное питание.
Симптомы
Нехватка жидкости в коленном суставе проявляет себя по-разному. Конкретный перечень симптомов зависит от диагноза, скорости развития дегенеративных процессов в пораженном суставе. Преимущественно обнаруживаются:
- Болевой синдром. Дефицит гиалуроновой кислоты, коллагена, полисахаридов влечет избыточное трение суставных поверхностей. Возникает покалывающая, режущая, жгучая, сдавливающая боль.
- Ухудшение общего самочувствия. Больной сустав отражается на всем организме. Обнаруживается повышение температуры тела, слабость, озноб, снижение работоспособности.
- Специфические звуки. Недостаток синовии влечет хруст, пощелкивание, скрип.
- Ограничение подвижности. Трение суставных поверхностей приводит к постепенному сокращению амплитуды движения из-за боли и отека.
- Изменение кожного покрова. Из-за воспалительного процесса кожа над пораженным участком становится отечной и красной.
- Разрастание костной ткани. Вероятно появление костных отростков – остеофитов.
Диагностика
Для оценки повреждения суставной капсулы и коленного сустава используют:
- Клинико-лабораторную диагностику. Определение уровня лейкоцитов, а также выделение С-реактивного белка, позволяют выявить факт воспаления, установить его интенсивность. Дополнительно показаны специфические исследования: на ревматоидный артрит (АЦЦП, ревматоидный фактор), на болезнь Бехтерева (HLA-27B) и другие. Показаны общие пробы крови и мочи.
- Рентген. Позволяет исследовать состояние колен и выявить некоторые первопричины: сакроилеит, остеопороз, артрит. В большинстве случаев рентгенографии не хватает для получения корректного результата. Результат не содержит данных о мягких тканях.
- Ультразвуковая диагностика. Безопасный неинвазивный метод, позволяющий изучить сустав, связки, хрящи и синовиальные сумки. Позволяет обнаружить патологии на ранних стадиях.
- МРТ сустава. Преимуществом методики является оценка состояния КС не только снаружи, но и изнутри. Имеет минимальный перечень противопоказаний. Считается наиболее информативным инструментом диагностики.
- КТ. Позволяет получить точное изображение, превосходящее рентгеновские снимки. Для объективности результата иногда проводится с контрастированием. Введение контрастного вещества помогает обнаружить даже небольшие изменения.
- Гониометрия. Позволяет оценить амплитуду движения сустава, изменившуюся из-за нехватки, отсутствия жидкости.
Лечение
Недостаток синовиальной жидкости требует многоэтапной терапии. Лечение суставов занимает длительное время, стойкие результаты наблюдаются примерно через 6 месяцев. Чтобы восстановить синовиальную жидкость, рекомендован прием лекарственных препаратов. Среди них:
- Обезболивающие средства. Облегчают симптомы при выраженном болевом синдроме. Не оказывают влияния на первопричину патологии.
- Нестероидные противовоспалительные. Альтернативная замена обезболивающим, купирующая воспаление. Препараты выбора: найз, мелоксикам, ибупрофен, диклофенак.
- Гормональные препараты (кортикостероиды). Введение гормонов помогает купировать отечность, сократить воспаление, уменьшить боль.
- Антибиотики. Показаны при инфекционном заражении сустава.
- Спазмолитики. Лекарственные средства, снимающие мышечные спазмы.
- Хондропротекторы. Группа препаратов для восстановления гиалинового хряща. Эффект обусловлен входящими в состав глюкозамином и хондроитином.
- Гомеопатические средства и БАДы. Многие специалисты скептически относятся к введению гомеопатических средств и добавок. Однако препараты могут применяться для растирки колена или в качестве вспомогательного лекарства.
Восстановить синовиальную жидкость помогает физиотерапия. Оно позволяет вернуть подвижность и стимулирует регенерацию хрящевой ткани.
Таблица 1. Виды физиотерапии, позволяющие восстановить количество синовии
Информация о процедуре
Современная методика, основанная на введении очищенной плазмы крови пациента в пораженную область. Благодаря PRP-терапии, восстанавливается клеточная структура КС, увеличивается кровоснабжение, уменьшается боль. Предполагает курс в 8-12 процедур
Внутривенное введение плазмы крови позволяет восстановить опорно-двигательный аппарат, снять аллергические реакции и очистить организм
Позволяет как восстановить жидкость в коленном суставе, так и нормализовать подвижность. Курс включает до 10 процедур
Применение микротоков ускоряет обменные процессы в тканях. Стимулирует восстановление и облегчает симптомы
При нехватке, отсутствии жидкости назначается в комплексе. Необходимо до 10 процедур. Показана для ускорения регенерации
Чтобы восстановить синовиальную жидкость, важно двигаться. Больным показаны:
- лечебная физкультура;
- оздоровительное плавание;
- йога и фитнес;
- регулярные прогулки.
Программу восстановления утверждает доктор. На первых этапах стоит заниматься с инструктором.
Терапия народными средствами
Комплексный подход
Нехватка жидкости в суставе – тревожное явление. Состояние требует срочного вмешательства. Специалисты нашей клиники проведут тщательную диагностику и разработают индивидуальную программу для каждого пациента. В своей работе мы руководствуемся только инновационными знаниями и методиками. Среди процедур:
- PRP-терапия;
- иглоукалывание;
- аппаратная физиотерапия;
- суставная пункция (по показаниям).
Суставы, Боли, Методы лечения
Дата публикации: 02.02.2020
Дата обновления: 02.02.2020
Источник: clinica-paramita.ru
Что такое жидкость в коленном суставе и как от нее избавиться?
Коленный сустав, как и другие органы, обладает сложным строением, из-за чего развиваются различные патологии. Например, жидкость в коленном суставе может скапливаться при травмировании или наличии других болезней ног. Поэтому людям с подобными проблемами необходимо максимально внимательно обращать внимание на главные симптомы скопления жидкости. Иначе это приведет к осложнениям, от которых будет трудно избавиться. К тому же довольно часто нарушаются и двигательные функции, из-за чего человек становится инвалидом.
Основная роль
Непосредственно сустав в колене окружается прочными соединительными тканями и мышечными сухожилиями, благодаря которым орган надежно защищен при травмах. А внутри сустава есть эпителиальные клетки, которые занимаются выработкой специального секрета. Этот секрет служит увлажняющим и смазывающим веществом для поверхностей хряща. Благодаря этому человек может сгибать/разгибать колено и полноценно передвигаться. Данный секрет, это и есть синовиальная жидкость в коленном суставе. Именно она позволяет препятствовать трению и истиранию хрящей.
Нужно знать, что количество жидкости не должно превышать необходимую норму, но и мало её быть не может. Если нет сбалансированности, то это считается уже отклонением, которое причиняет человеку боль и нарушает функциональность сочленяющихся элементов. Название жидкости основывается на том, что она вырабатывается и скапливается непосредственно в синовиальных оболочках коленного сустава.
Причины возникновения патологии
Так как суставная жидкость в коленном суставе носит название синовиальная, то и патология, при которой выделяется слишком много секрета, называется синовит. Чаще всего он возникает на фоне травмирования, в результате чего происходят воспалительные процессы в синовиальной оболочке. Вследствие этого жидкость выделяется с избытком. Повреждение может произойти при падениях, чрезмерных физических нагрузках, ударах, переломах костной системы, разрыве связок, повреждении мениска и кровоизлиянии. Кроме того наблюдаются и другие причины:
- Воспаление гнойного характера возникает на фоне патогенных микроорганизмов. То есть внутрь сустава попадает определенная бактерия, которая активно размножается.
- Воспаление асептическое появляется в основном после переохлаждения или травмы. В данном случае инфицирование бактериями и скопление гноя не наблюдается.
- Воспаление иммунного характера: поражается эпителий иммунными патологическими клетками. Обычно развивается на фоне ревматизма, аллергии, артрита.
Симптоматика
Жидкость в коленном суставе может скапливаться медленно или молниеносно, следовательно, и симптомы проявляются или сразу, или постепенно. Поэтому первый признак больной может обнаружить как через несколько часов после травмы, так и через сутки-двое. Когда синовиальная жидкость скапливается в большом количестве в суставе, то это приводит к некоторой деформации органа, из-за чего и возникают болевые синдромы. Итак, основные симптомы:
- Резкая боль при любом движении конечности.
- Невозможность полноценно согнуть колено.
- Отёчность и припухлость.
- Покраснение кожного покрова в области колена.
- Ощущение жара в пораженном месте.
- Повышение температуры тела.
Методы диагностики
Для определения точной причины проявления симптомов врач назначает специальную диагностику:
- Рентгенография позволяет определить наличие повреждений кости, хряща или сухожилий.
- Ультразвуковое исследование.
- Магнитно-резонансная томография.
- Сбор анализов крови.
- Артроцентез или аспирация, при которой производится частичное откачивание жидкости из коленного сустава для определения состава. Рассматривается наличие бактерий, кровяной жидкости, мочевых кристаллов и подобного.
- Артроскопия проводится в самую последнюю очередь. В ходе процедуры берутся образцы при помощи специального оборудования, и рассматривается орган изнутри камерой.
Как правильно лечить
В первую очередь, после повреждения коленного сустава нужно создать больному необходимые условия. Это полный покой. Желательно, чтобы человек не двигал ногой, которую надо расположить в полусогнутом положении. Как правило, непосредственно под поврежденную коленку устанавливается специальный валик или обычная подушка. Недопустимо подвергать ногу физическим воздействиям.
Для предупреждения развития хронической формы необходимо незамедлительно обратиться в клинику, где врач осмотрит пациента, сделает диагностику и назначит соответствующее лечение.
Лечение синовита проводится всегда комплексно. Выбор методики зависит от многих факторов. Например, течения болезни, степени тяжести, наличия сопутствующих патологий и причин возникновения. Следовательно, лечение производится в каждом случае по-разному. Это может быть медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.
Консервативные методики
Если выбирается медикаментозная терапия, то врач назначает следующие препараты:
- Для того чтобы снизить интенсивность заболевания и снять болевой синдром выписываются противовоспалительные нестероидные медикаменты.
- Для внутреннего и наружного обезболивания применяются такие лекарства: «Парацетамол», «Кеторол», «Сабельник». Соответственно, лекарства в таблетках и в форме мази, геля.
- При наличии иммунных отклонений и воспалительного процесса принимаются стероидные медикаменты, благодаря которым можно снизить уровень вырабатываемой жидкости в коленном суставе.
- При гнойной форме синовита назначается антибактериальная внутрисуставная и системная терапия. Препарат подбирается с учетом вида бактерии.
- Если синовит асептического характера, то выписывается сухое прогревание и накладывание компрессов из «Ихтиоловой мази», мёда, капусты и «Димексида».
Оперативные методы
В наиболее тяжелых формах, или в тех случаях, когда медикаментозная терапия не дает положительного результата, проводится искусственное удаление жидкости из коленного сустава. Для этого откачивают излишнюю жидкость при помощи пункции, после чего вводится внутрь стероидный противовоспалительный препарат и антибиотик. После проведения процедуры колено прочно фиксируется наколенником или эластичным бинтом. В некоторых случаях накладывается шина. Затем больной должен в течение 7-8 суток (не больше!) накладывать на сустав холод. Физические нагрузки противопоказаны.
Если патология находится в острой форме, то незамедлительно назначается хирургическое вмешательство. Как правило, проводится синовэктомия частично или тотально. Во время оперативного вмешательства вскрываются полости сустава колена, иссекаются патологические части синовиальной оболочки и деформированные мениски. Непосредственно после операции проводится кровоостанавливающая и противовоспалительная терапия.
Терапия при хронической форме
Если не было проведено лечение своевременно, то болезнь переходит в хроническую форму. В данном случае синовиальная жидкость выделяется постоянно и даже просачивается через кожные поры, то есть происходит инфильтрация. Для лечения применяется исключительно медикаментозная терапия.
Лечение хронической формы проводится достаточно длительный период времени. Поэтому не стоит допускать организм до такого состояния. Помните, что лечение назначает только специалист, владеющий информацией об особенностях вашей патологии. Нельзя слушать соседей и знакомых, которые сталкивались с подобной проблемой. Это приведет к нежелательным последствиям и осложнениям.
Источник: lecheniesustava.ru
Жидкость в коленном суставе (выпот)
Небольшое количество синовиальной жидкости в колене обеспечивает нормальное функционирование коленного сустава.
Но при воспалении объём жидкости увеличивается:
Возникает отёк. Это порождает дискомфорт и боль, мешает нормально двигаться. Такое состояние называется «выпот» и требует обязательного лечения.
Цена приёма ортопеда при жидкости в коленном суставе
Наименование услуг | Стоимость (руб.) |
---|---|