Экссудативно пролиферативный синовит коленного сустава

Что такое синовит?

Каждый, у кого развился воспалительный процесс в синовиальной оболочке, должен знать про лечение синовита. Нередко больным с подобным диагнозом назначается операция. Чаще всего патология развивается в коленном, голеностопном, локтевом и в лучезапястном суставе, при этом изменения затрагивают один или несколько суставов. Синовит может поразить сухожилия длинной головки бицепса и височно-челюстной сустав, а также запястья руки.

Основные сведения о заболевании

Суть патологии состоит в том, что под действием определенных факторов (повреждения и травмы, инфекционные процессы, аллергии) синовиальная оболочка воспаляется и образуется выпот. Это явление сопровождается общей интоксикацией организма, упадком сил, слабостью, болевыми ощущениями и увеличением сустава, нередко развивается синовит при ревматоидном артрите.

Какие виды бывают?

В зависимости от стороны поражения бывает левосторонний и правосторонний синовит. По характеру течения болезни делят на хронический и острый. При острой форме наблюдается покраснение, отечности оболочки, внешне выпот напоминает практически прозрачную жидкость, в особых случаях обнаруживаются частицы фибрина. Вторая форма характеризуется прогрессированием фиброзных процессов в капсуле, появляются отложения, которые свисают с суставной полости. В зависимости от причины развития классификация предусматривает следующие виды:

  • Экссудативно-пролиферативный синовит. Одна из самых часто диагностируемых форм, развивается в результате серьезных травм.
  • Ворсинчато-узловой синовит. Характерно образование особых виллонодулярных структур. Многие пациенты сталкиваются с проблемой кистозного образования.
  • Гнойный и серозный. Для подтверждения диагноза необходимо проведение пункции. Возникает впоследствии ушибов и повреждений, которые затрагивают ткани, бурсу и сухожилия.
  • Пигментно-виллезный. Чаще встречается выраженный пигментный синовит у молодых пациентов до 30-ти лет.
  • Рецидивирующий. Происходит гипертрофия синовиальной оболочки.
  • Инфекционный синовит. В числе возбудителей присутствуют стрептококки, стафилококки и другие микроорганизмы. Попадают в суставную поверхность после повреждений через кровь или лимфу.

Вернуться к оглавлению

Причины проблемы

По мнению специалистов, ряд следующих факторов является предрасполагающим к развитию патологии:

  • Повреждения и травмы. В группу риска входят спортсмены, которые ежедневно травмируют суставную капсулу.
  • Инфекционные процессы. После повреждений капсула перестает выполнять функцию барьера, тем самым открывая путь инфекции.
  • Осложнения после заболевания. Причиной могут стать как патологии суставов (бурситы, ревматоидный артрит), так и заболевания, передающиеся половым путем, например, гонорея.
  • Аллергия.
  • Разорвавшийся задний рог медиального мениска.
  • Повышенная масса.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы характеры?

Болезнь имеет свои особые признаки. Общие симптомы синовита, свойственные для обеих форм, выглядят следующим образом:

  • Ограниченность подвижности конечностей. Синовит при артрите ревматоидного типа отличается повышением интенсивности болей, пациенту тяжело ходить.
  • Развивается нерезкий отек тканей.
  • Изменяется очертание суставной поверхности.
  • Упадок сил.
  • Кожа вокруг поврежденного участка горячая.

Для хронического синовита характерно увеличение оболочки. В результате сустав разбалтывается, и больной рискует заполучить вывих. При острой форме нередко возникает воспаление сустава стопы, основной удар приходится на область большого пальца. Во время ходьбы пациенты отмечают боль и покраснение кожи на участке фаланги, качество жизни ухудшается.

Если игнорировать симптомы и не лечить синовит, есть риск развития осложнений, влияющих на здоровье и жизнь человека.

Чем опасен синовит?

Симптомы заболевания проявляются не сразу, а спустя несколько дней, а в дальнейшем возможны развития следующих патологических процессов на фоне основной болезни:

  • гнойная форма артрита;
  • утолщена синовиальная оболочка;
  • поражение гиалинового хряща;
  • состояние сепсиса;
  • образование кист;
  • панартрит;
  • флегмона мягкой ткани;
  • повышение температуры тела.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Диагноз «острый синовит» ставится только после проведения комплексного исследования всех показателей. Начинается процесс с осмотра, когда специалист имеет возможность осмотреть малый участок поражения, отметить температуру кожи, цвет, а также определить подвижность конечности. После этого в лаборатории проверяются анализы на кровь, в которой бывают обнаружены эозинофилы, высокие показатели железа и другие нехарактерные изменения. Обязательной частью проверки является аппаратное исследование, включающее рентген, МРТ и УЗИ. На рентгене и прочих тестах можно визуализировать проблему, понять масштабы последствия.

Лечение которое назначают при синовите

Рассчитывать на небольшой срок процедур — бессмысленно. Не лечится проблема с использованием одной «волшебной» таблетки. Курс терапии от синовита у взрослых длится до 3-х недель, а о полном восстановлении активности сочленения стоит говорить только спустя 2—3 месяца. Рекомендуется в этот период максимально беречь здоровье, не допускать инфекционных заболеваний, исключить опасную физическую активность, полностью соблюдать рекомендации.

Аптечные препараты

Терапевтическая программа включает несколько вариантов борьбы с патологией. Самый часто используемый метод — купирование возникновения воспалительного процесса и устранение боли с использованием медикаментов. Назначаются препараты при лечении синовита нижнечелюстного сустава и других участков непосредственно врачом, самостоятельно назначать препараты и запрещено.

Вылечить острый тип синовита у взрослых можно антибиотиками и с использованием инъекций внутримышечно, постепенно переходя на таблетированную форму. В терапии используются глюкокортикоиды и нестероидные противовоспалительные лекарства, дозировку которых должен обязательно контролировать специалист. В случае появления побочных реакций и осложнений, необходимо сменить тактику лечения.

Самое опасное осложнение — потеря основной суставной функции. По мере скопления большого количества жидкости связки ослабевают. Из-за разболтанности сустава повышается риск подвывихи или даже вывиха.

В чем заключается иммобилизация?

Чтобы лечить двухсторонний синовит коленного сустава, разумно будет использовать вариант обездвиживания конечности, так как в отдельных случаях сочленение разбалтывается, что увеличивает риск вывихов и других травм. Иммобилизировать сустав можно несколькими способами. Первый вариант заключается в использовании гипсовой лонгеты сроком до 2-х недель. Подобная мера лечения актуальна при ярко выраженном воспалительном процессе. Второй вариант используется в случае уменьшения интенсивности синовита с применением специального медприспособления — ортеза.

Пункция сустава

Является одним из самых эффективных методов лечения. Пункция поможет осуществить процесс вывода лишней выпотной жидкости из оболочки, снять отек. С помощью этой операции можно вводить различные противовоспалительные медикаменты, которые более эффективные, так как активизируют процесс борьбы с инфекцией непосредственно в очаге воспаления.

Физиотерапия

Чтобы устранить неуточненный синовит ключично-акромиального сочленения необходимо включить в лечение следующие процедуры:

Физиотерапия – хорошая вспомогательная мера восстановления суставов после синовита.

  • электрофорез, при котором обязательно использовать соединения йодида калия, новокаина и прочие компоненты;
  • магнитотерапия;
  • фонофорез с использованием противовоспалительных кремов и мазей;
  • парафиновые аппликации;
  • применение физических нагрузок.
Читайте также:  Какие продукты исключить при артрозе коленного сустава

Вернуться к оглавлению

Лечебные упражнения

В случае всех суставных заболеваний без лечебной физкультуры добиться скорейшего выздоровления невозможно. На консультации у врача можно получить сведения какие нагрузки допустимы при болезни, какую физическую активность стоит ввести в ежедневный план действий. Но активный, силовой спорт только усугубит картину и приведет к еще большим повреждениям.

Когда нужна операция?

В тяжелых случаях, когда мазь, таблетки и прочие процедуры не дают должного результата или эффект незначительный, рекомендуется задуматься над проведением операции. Различают следующие варианты подобных хирургических вмешательств:

  • Артротомия. Врач вскрывает суставную полость и извлекает жидкость из оболочки. Показания для назначения — гнойный синовит.
  • Синовэктомия. Показано исключительно при хронической форме. Операция заключается в удалении оболочки.
  • Артроскопия. Самая безболезненная процедура. Через маленькие проколы проводятся все необходимые действия.

Вернуться к оглавлению

Прогнозы и профилактика

Лучшая профилактика синовита состоит в ведении здорового образа жизни и своевременно лечиться от патологий, в особенности воспалительных процессов инфекционного происхождения, которые являются основной причиной проблемы. Если жизнь неразрывно связана со спортом, стоит задуматься о безопасности во время физической активности, не допускать травм суставов, укреплять связки правильным питанием. Если получена травма, не стоит откладывать на потом поход к врачу, так как это усугубит картину и приведет к синовиту. Прогнозы на выздоровления зависят от степени тяжести патологии и от отношения человека к процессу. При должном подходе проблем с излечением не возникает. Невыраженный и неосложненный синовит полностью обратим.

Источник: etosustav.ru

Причины и способы лечения синовита коленного сустава

Причины возникновения

Факторов, ведущих к коленному синовиту, множество. Частая причина – перенесенные в прошлом травмы, инфекционные процессы в организме. Наиболее часто микробы попадают в суставную полость с крово- или лимфотоком. Дисбаланс в иммунной системе является пусковым фактором. Ревматологи называют следующих провокаторов синовита коленного сустава:

  • травмы: ушибы, переломы, вывихи;
  • занос инфекции;
  • артриты;
  • остеоартрозы;
  • аутоиммунные расстройства;
  • нарушенный обмен веществ;
  • переохлаждения;
  • эндокринная патология;
  • аллергические реакции;
  • стрессы;
  • отложение солей.

Ребенок может заболеть синовитом преимущественно после перенесенной травмы или инфекции.

Видео «Лечение синовита коленного сустава (пункция)»

Из этого видео вы узнаете, как после эвакуации жидкости в сустав вводят противовоспалительный препарат (дипроспан, кеналог).

Симптомы

Клиническая картина синовита зависит от выраженности воспалительного процесса, а также формы течения. Начальная стадия проявляется умеренными признаками, боль появляется после нагрузки, покраснение и отек выражены слабо. Поражение правого сустава случается чаще, чем левого, поскольку для большинства эта нога является толчковой.

При остром варианте симптомы появляются быстро и резко прогрессируют. Пациент жалуется на боль в коленной области, которая появляется в покое, но значительно усиливается при попытках сгибания и разгибания в суставе.

В области поражения образуется припухлость из-за значительной выработки жидкости и экссудативного процесса. Движения в суставе ограничиваются, а по мере прогрессирования становятся невозможными из-за боли. Если присоединяются инфекционные патогены, появляется лихорадка, симптомы общей интоксикации. Диагноз подтверждают с помощью таких исследований:

Классификация

Первичный синовит является одним из симптомов общего воспалительного или аутоиммунного процесса в организме. Вторичный возникает на фоне следующих повреждений коленной области:

  • травмы мениска;
  • разрыв связок;
  • занос инфекции.

В клинической практике синовит классифицируется с учетом различных показателей. В зависимости от причинных факторов недуг делится на следующие разновидности:

  • посттравматический;
  • инфекционный;
  • неинфекционный.

Подробная классификация коленного синовита приведена в таблице:

По причинному фактору

Особые редкие формы

Кроме этого, различают супрапателлярный вид, при котором в процесс вовлекается исключительно верхняя часть коленного сустава. По степени выраженности выделяют умеренную форму, которая несмотря на невыраженные симптомы, имеет неблагоприятный прогноз из-за склонности к частым рецидивам. Экссудативно-пролиферативный синовит сочетает процесс избыточной секреции суставной жидкости и пролиферацию эпителия синовиальной мембраны.

Формы

Главная особенность острой формы – быстрое появление и нарастание симптомов. Пациента беспокоит сильная боль. Для нее характерно:

  • распространение на всю суставную область;
  • ноющий, тянущий характер;
  • резкое усиление под утро и ослабление к вечеру;
  • незначительное уменьшение в покое.

Местные признаки яркие, в области колена хорошо заметно покраснение, отечность, сглаженность формы и местное повышение температуры.

При хроническом синовите проявления в период ремиссии минимальны. В стадию обострения болевой синдром проявляется резкими болями, локальными симптомами воспаления, общий интоксикационный синдром невыраженный. Температура не повышается выше 37 °C.

По мере прогрессирования разрушается хрящ, ослабевает связочный аппарат, суставная капсула повреждается. Разновидностью хронической формы является гипертрофический синовит, для которого характерно много разросшихся ворсинок. У пациента из-за этого усиливается болезненность, резко снижается подвижность в суставе, понижается трудоспособность, возможны частые вывихи.

Прогноз для пациента

При поздней диагностике могут возникать различные неблагоприятные последствия: частые рецидивы, поражение внесуставных мягких тканей, выраженные деструктивные изменения. Вероятность хронизации составляет 40–60%. После операций риск обострений малый, всего 4–5%

Занесение пневмококковой, стафилококковой инфекции чревато гнойным воспалением. Из-за чего может появляться флегмона, суставные ткани разрушаются, превращаясь в гной. Вот почему при упорном сохранении симптомов нужно срочно обращаться к артрологу или хирургу.

Заболевание имеет склонность часто рецидивировать. Агрессивное течение с частыми обострениями ведет к нарушению трудоспособности и повышает риск инвалидизации.

Лечение

Лечение синовита коленного сустава зависит от особенностей течения и запущенности процесса.Главная цель – перевести острое воспаление в ремиссию и предупредить осложнения. Основные подходы: подавление воспалительной реакции в суставной мембране, профилактика деструктивных осложнений.

Чтобы вылечить коленный синовит, врачи назначают комплексное лечение. Оно включает фармакологические препараты, фитотерапию, физиотерапию, массаж, ЛФК, народные средства. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение включает следующие эффективные и безопасные лекарства:

Источник: sustavbol.ru

Лечение суставов

Сайт про суставы

Экссудативно пролиферативный синовит коленного сустава

Пролиферативный синовит – заболевание суставов, характеризующееся воспалением синовиальной оболочки. Может возникнуть в любом суставе, однако наиболее часто встречается пролиферативный синовит коленного сустава. Это объясняется наиболее частым травмированием коленей. Воспаление в нескольких местах чаще всего возникает при полиартритах и других обширных болезнях.

Читайте также:  Болезнь коксартроз тазобедренного сустава

Из-за появления и накопления экссудативной жидкости в суставной полости повышается давление, нарушая двигательные функции. При этом происходит разрастание синовиальной ткани, которая может постепенно стать толстым массивным образованием.

Заболевание редко диагностируется в острой стадии, незаметно переходит в хроническую форму и вызывает деструктивные изменения пораженного органа.

Пролиферативный синовит проходит в своем развитии 4 стадии:

  • Разрастание синовиальной оболочки без пролиферации ворсинок, либо она незначительна.
  • На утолщенной ткани начинают образовываться очаги ворсинчатых скоплений.
  • Заполнение ворсинами боковых частей суставов, что составляет больше половины всей синовиальной оболочки. Верхняя часть не затрагивается.
  • Пролиферация ворсинок распространяется по всем отделам, становясь диффузной.

Симптомы

Главным признаком болезни является болевой симптом. Характер и интенсивность зависят от выраженности процесса и давления на нервные окончания. Боль вызывает ограничение движений и вынужденное положение. Существует специальный метод для определения интенсивности болевых ощущений в баллах, где 0 – отсутствие, 1 – слабое, 2 – умеренное, 3 – сильное и 4 – очень сильное чувство боли.

Больной сустав обычно опухает из-за наличия в нем патологического скопления жидкости и деформируется.

Из общих симптомов можно отметить повышение температуры, чаще всего до субфибрильной, слабость и быстрое наступление усталости.

При длительном течении заболевания постепенно происходит атрофия окружающих мышц из-за отсутствия активных движений.

Причины

Их может быть очень много. В первую очередь синовит подразделяется на инфекционный и неинфекционный. В первом случае причиной развития заболевания может стать любой патогенный микроорганизм, вызывающий воспалительные процессы.

К другим причинам относятся нарушения эндокринной системы, аллергены, травмы и неврогенные факторы.

Диагностика

Помимо внешнего осмотра и пальпации больного органа, врач может назначить рентгенографию для оценки последствий синовита. Ультразвуковое исследование используется для измерения синовиальной оболочки и объема жидкости в полости.

Артроскопия позволяет осмотреть визуально пораженную оболочку больного сустава. Она отлично дополняет УЗИ, поэтому часто используются оба исследования для наиболее точной оценки состояния воспаленного органа.

Лечение

Обычно проводят комплексную терапию, включающую множество методов. Прежде чем говорить об оперативном вмешательстве, следует убедиться в неэффективности консервативного лечения. Оно проходит в нескольких направлениях:

  • Ликвидация основной причины болезни. Назначение антибактериальной терапии при инфекционной природе, противоаллергических средств, лечение эндокринных нарушений и т.д.
  • Устранение симптомов синовита.
  • Общее укрепление организма.
  • Терапия нарушенных двигательных функций.
  • Физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура для окончательной реабилитации сустава.

В зависимости от выраженности и стадии заболевания назначается местное применение противовоспалительных средств, таких как гели и мази. В настоящее время предпочтение отдается препаратам, содержащим метилсалицилат, капсаицин, диклофенак и ментол. Наличие этих компонентов эффективно снижает воспаление и его симптомы, уменьшая боль и отек. К таким средствам относится Диклоран плюс, сочетающий в себе все указанные вещества.

При скоплении экссудативной жидкости в полости, применяют введение гормональных кортикостероидов непосредственно внутрь сустава после пункции.

На первых порах необходима иммобилизация пораженного сустава с помощью шины или давящей повязки. Продолжительная неподвижность противопоказана, так как вызывает дистрофию мышечного слоя и тугоподвижность самого сустава.

В качестве дополнительного народного метода используется трава окопника, которая помогает регенерации хрящевых и костных тканей. Ее применение возможно после разрешения лечащего врача.

При неэффективности терапевтического лечения и образовании необратимых процессов в суставе проводится хирургическое вмешательство – синовэктомию. Она может быть тотальная, частичная и субтотальная. При ней происходит иссечение поврежденной синовиальной оболочки и удаление менисков и инородных тел.

Если вовремя не распознать и не пролечить пролиферативный первичный или вторичный синовит, это грозит серьезными последствиями в виде осложнений и необратимых изменений сустава. В конечном итоге пораженный орган станет полностью обездвижен, нарушится нормальное кровообращение и ток лимфы.

Для предотвращения подобных неприятностей необходимо своевременно обращаться к врачу при первых признаках заболевания и проходить диспансерное плановое обследование каждый год.

Источник: sustav.uef.ru

Лечение суставов

Сайт про суставы

Экссудативно пролиферативный синовит коленного сустава

Пролиферативный синовит – заболевание суставов, характеризующееся воспалением синовиальной оболочки. Может возникнуть в любом суставе, однако наиболее часто встречается пролиферативный синовит коленного сустава. Это объясняется наиболее частым травмированием коленей. Воспаление в нескольких местах чаще всего возникает при полиартритах и других обширных болезнях.

Из-за появления и накопления экссудативной жидкости в суставной полости повышается давление, нарушая двигательные функции. При этом происходит разрастание синовиальной ткани, которая может постепенно стать толстым массивным образованием.

Заболевание редко диагностируется в острой стадии, незаметно переходит в хроническую форму и вызывает деструктивные изменения пораженного органа.

Пролиферативный синовит проходит в своем развитии 4 стадии:

  • Разрастание синовиальной оболочки без пролиферации ворсинок, либо она незначительна.
  • На утолщенной ткани начинают образовываться очаги ворсинчатых скоплений.
  • Заполнение ворсинами боковых частей суставов, что составляет больше половины всей синовиальной оболочки. Верхняя часть не затрагивается.
  • Пролиферация ворсинок распространяется по всем отделам, становясь диффузной.

Симптомы

Главным признаком болезни является болевой симптом. Характер и интенсивность зависят от выраженности процесса и давления на нервные окончания. Боль вызывает ограничение движений и вынужденное положение. Существует специальный метод для определения интенсивности болевых ощущений в баллах, где 0 – отсутствие, 1 – слабое, 2 – умеренное, 3 – сильное и 4 – очень сильное чувство боли.

Больной сустав обычно опухает из-за наличия в нем патологического скопления жидкости и деформируется.

Из общих симптомов можно отметить повышение температуры, чаще всего до субфибрильной, слабость и быстрое наступление усталости.

При длительном течении заболевания постепенно происходит атрофия окружающих мышц из-за отсутствия активных движений.

Причины

Их может быть очень много. В первую очередь синовит подразделяется на инфекционный и неинфекционный. В первом случае причиной развития заболевания может стать любой патогенный микроорганизм, вызывающий воспалительные процессы.

К другим причинам относятся нарушения эндокринной системы, аллергены, травмы и неврогенные факторы.

Диагностика

Помимо внешнего осмотра и пальпации больного органа, врач может назначить рентгенографию для оценки последствий синовита. Ультразвуковое исследование используется для измерения синовиальной оболочки и объема жидкости в полости.

Артроскопия позволяет осмотреть визуально пораженную оболочку больного сустава. Она отлично дополняет УЗИ, поэтому часто используются оба исследования для наиболее точной оценки состояния воспаленного органа.

Читайте также:  Что показывает МРТ коленного сустава

Лечение

Обычно проводят комплексную терапию, включающую множество методов. Прежде чем говорить об оперативном вмешательстве, следует убедиться в неэффективности консервативного лечения. Оно проходит в нескольких направлениях:

  • Ликвидация основной причины болезни. Назначение антибактериальной терапии при инфекционной природе, противоаллергических средств, лечение эндокринных нарушений и т.д.
  • Устранение симптомов синовита.
  • Общее укрепление организма.
  • Терапия нарушенных двигательных функций.
  • Физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура для окончательной реабилитации сустава.

В зависимости от выраженности и стадии заболевания назначается местное применение противовоспалительных средств, таких как гели и мази. В настоящее время предпочтение отдается препаратам, содержащим метилсалицилат, капсаицин, диклофенак и ментол. Наличие этих компонентов эффективно снижает воспаление и его симптомы, уменьшая боль и отек. К таким средствам относится Диклоран плюс, сочетающий в себе все указанные вещества.

При скоплении экссудативной жидкости в полости, применяют введение гормональных кортикостероидов непосредственно внутрь сустава после пункции.

На первых порах необходима иммобилизация пораженного сустава с помощью шины или давящей повязки. Продолжительная неподвижность противопоказана, так как вызывает дистрофию мышечного слоя и тугоподвижность самого сустава.

В качестве дополнительного народного метода используется трава окопника, которая помогает регенерации хрящевых и костных тканей. Ее применение возможно после разрешения лечащего врача.

При неэффективности терапевтического лечения и образовании необратимых процессов в суставе проводится хирургическое вмешательство – синовэктомию. Она может быть тотальная, частичная и субтотальная. При ней происходит иссечение поврежденной синовиальной оболочки и удаление менисков и инородных тел.

Если вовремя не распознать и не пролечить пролиферативный первичный или вторичный синовит, это грозит серьезными последствиями в виде осложнений и необратимых изменений сустава. В конечном итоге пораженный орган станет полностью обездвижен, нарушится нормальное кровообращение и ток лимфы.

Для предотвращения подобных неприятностей необходимо своевременно обращаться к врачу при первых признаках заболевания и проходить диспансерное плановое обследование каждый год.

Источник: sustav.uef.ru

Экссудативный синовит: причины, симптоматика и лечение

Суставы человеческого организма имеют сложную структуру, в которую входят хрящевая, костная, мышечная ткани. Ежедневно суставы испытывают огромную нагрузку во время движения, поэтому они нуждаются в защите.

Данную функцию выполняет суставная сумка, заполненная синовиальной жидкостью. В результате негативных процессов синовиальная сумка может воспаляться, в этом случае развивается такое опасное заболевание как экссудативный синовит, сопровождающееся выраженной болью и ограниченностью движений.

Характеристика недуга

Экссудативный синовит – воспаление синовиальной оболочки сустава. Длительный воспалительный процесс приводит к патологическому накоплению жидкости (экссудата) в полости суставной сумки. Это, в свою очередь, ведет к развитию характерных симптомов патологии. Так, у пациента развивается интенсивный болевой синдром, пораженный сустав становится более уязвимым и менее подвижным.

Недуг поражает крупные суставы, такие как коленный, тазобедренный. Они состоят из большого количества элементов, окруженных суставной капсулой. Синовиальная сумка, расположенная между этими элементами, препятствует их соприкосновению друг с другом, обеспечивает амортизирующий эффект во время движения. При развитии синовита эта функция частично или полностью утрачивается. Негативные изменения, которым подвергается синовиальная сумка, приводят к изменению ее структуры: ткани ее становятся более плотными, имеет место патологическое разрастание фиброзной ткани, в полости суставной сумки накаливается избыточное количество экссудата, что приводит к увеличению ее размеров, патологической отечности.

В зависимости от характера экссудата выделяют серозную, фиброзную, гнойную и геморрагическую формы.

Причины возникновения

К развитию патологии приводят многочисленные негативные факторы, наиболее вероятными среди них являются следующие причины:

  • Травматические повреждения сустава.
  • Инфицирование синовиальной сумки.
  • Другие патологии опорно-двигательной системы.
  • Склонность организма к развитию аллергических реакций.
  • Патологическая подвижность отдельных элементов сустава.
  • Лишние килограммы, создающие повышенную нагрузки на скелет и его элементы.
  • Патологии аутоиммунного характера.
  • Нарушение обменных процессов в организме, связанные, например, с заболеваниями органов эндокринной системы.

Чем опасен недуг?

Повреждения и воспалительный процесс, поражающий синовиальную оболочку, приводят к постепенной утрате ее функций. В результате этого сустав становится более уязвимым для негативных воздействий. А значит, экссудативный синовит может привести к развитию более серьезных заболеваний, сопровождающихся разрушением хрящевой и костной тканей суставов.

Характерные проявления

Основным признаком развития недуга является патологическое увеличение и отечность синовиальной сумки. Это можно заметить визуально либо при пальпации. При прощупывании сустава можно обнаружить уплотнение, мягкое на ощупь. При механическом воздействии на него пациент испытывает дискомфорт и боль. Наблюдаются локальные изменения кожных покровов (кожа краснеет, становится болезненной на ощупь, раздраженной, развивается местная гипертермия).

С течением времени заболевание прогрессирует. Теперь болезненные ощущения преследуют пациента постоянно. Боль усиливается во время сна либо при длительном нахождении в положении лежа. Это приводит к развитию второстепенных признаков, таких как раздражительность, вялость, нарушение режима сна и отдыха, общему ухудшению самочувствия.

Запущенная стадия заболевания характеризуется снижением подвижности сустава. Пациент не может полноценно двигаться, совершать элементарные физические действия.

Методы диагностики

Диагностика экссудативного синовита не представляет особой сложности. Так как заболевание имеет выраженную клиническую картину, выявить его можно во время визуального осмотра и пальпации пораженного сустава.

Однако, важно не просто установить факт наличия патологии, но и определить причину ее развития. Для этого необходимо провести бактериологическое исследование синовиальной жидкости (для подтверждения или исключения инфекционной природы развития патологии, выявления возбудителя), а также ряд инструментальных исследований. Это рентгенография, КТ и МРТ для оценки масштабов повреждения, выявления поражений костной и хрящевой тканей суставов.

Способы терапии

Схема лечения включает в себя определенные этапы. Прежде всего, необходимо удалить из синовиальной сумки лишнюю жидкость. После этого пораженный сустав обездвиживают с помощью фиксирующей повязки. Пациенту назначают медикаментозную терапию, включающую в себя прием препаратов следующих групп:

  1. НПВС (Ибупрофен) для устранения выраженных признаков воспаления и болевого синдрома.
  2. Антибактериальные препараты для борьбы с возбудителем и предотвращения вторичного инфицирования.
  3. Гормональные препараты при тяжелом течении недуга.
  4. Ферментные ингибиторы при хроническом течении недуга и склонности к рецидивам.
  5. Препараты, улучшающие кровообращение для восстановления метаболических процессов и питания тканей.
  6. Витаминные добавки для общего укрепления организма.

Для достижения более выраженного терапевтического эффекта применяют и методы физиотерапии (электрофорез, УФО, магнитотерапию).

Источник: sustavos.ru