Болят суставы больших пальцев ног

Болят суставы пальцев ног – симптомы, причины, диагностика, лечение

Болезненность суставов пальцах ног – одно из самых распространенных состояний. С такой проблемой сталкиваются большинство людей. Это может быть следствием обычной усталости в конце рабочего дня или свидетельствовать о развитии серьёзных патологий. Прислушиваясь к подсказкам собственного организма, можно практически сразу определить степень опасности.

Анатомия суставов ног

Анатомическая структура стопы сложная, включает в себя множество элементов. Поэтому возникновение дискомфорта или болезненности в суставах пальцев ног может быть связано с разнообразными негативными процессами. Для того чтобы понимать, какие нарушения могут вызывать неприятное состояние, следует иметь представление о строение стопы, в частности пальцев.

Пальцы стопы состоят из трех фаланг – проксимальной, средней и дистальной. Исключение составляют большие пальцы, в них находятся только две фаланги (проксимальная и дистальная). По сути фаланги это трубчатые кости, покрытые на концах гиалиновым хрящом. В основании каждой кости имеется уплощенная выемка, для образования сустава. Таким образом, очагом болевого синдрома могут стать сами кости, соединения, хрящевая и мышечная ткань, сухожилия.

Анатомия стопы не предусматривает упор на фаланги. При ходьбе, точками опоры служат пяточные и плюсневые кости. Несмотря на это, пальцы подвергаются ежедневной нагрузке. Главная, конечно же, ношение обуви. Естественная необходимость, в большинстве случаев, дает нежелательные осложнения и способствует развитию воспалительных процессов. Которые, в свою очередь, могут спровоцировать развитие опасных патологий.

Причины болей

Помимо ношения обуви, причин для появления болевых ощущений в пальцах ног очень много. Это могут быть как внешние факторы, так и внутренние патологии, обострения которых выражается отечностью и болью в суставах. Как правило, воспалительный процесс начинается после получения травм разного рода. Это могут быть случайные ушибы, переломы, зажатие в узком носке обуви, повышенные нагрузки (в частности, у танцоров) и т.д.

Ревматологи выделяют следующие факторы, которые чаще всего, становятся причиной боли в мелких суставах пальцев ног:

• Вальгусное искривление стопы – плоскостопие, может вызывать боль. Серьезное нарушение опорно-двигательного аппарата, которое в любом случае отразится на пальцах. Обострение происходит в среднем возрасте, когда в суставах уже наблюдается естественный износ.
• Ревматоидный артрит. Опасная патология характеризуется поражением мелких суставов скелета. Долгое время может находится в “спящем” режиме, когда больной даже не подозревает о наличии заболевания. Инфекции, переохлаждения, травмы дают мощный толчок и болезнь начинает прогрессировать.
• Остеоартроз. Болезнь больше свойственна людям преклонного возраста, когда гиалиновый хрящ теряет эластичность и начинает разрушаться.
• Полиартриты. Множественное поражение суставов может затрагивать и мелкие соединения фалангов пальцев ног.
• Подагра. Заболевание в 80% случаев наследственное и может развиваться в любом возрасте. Нарушение обмена веществ способствует раннему проявлению.
• Бурсит. Ненормированные нагрузки на пальцы (высокие каблуки, профессиональные занятия спортом) способствуют появлению шишек в области суставов. Чрезмерное скопление синовиальной жидкости вызывает воспалительные процессы.
• Заболевания кровеносных сосудов. Нарушение кровообращения в стопе сказывается на все анатомические элементы, в том числе и пальцы. Онемение, изменение цвета, болевые приступы – следствие кислородного голодания и недостаточного получения питательных элементов.
• Сахарный диабет. Клиническая картина болезни включает в себя поражения всех суставов опорно-двигательного аппарата. Поэтому при появлении дискомфорта в пальцах ног следует сдать кровь на сахар.

Диагностика

Крайне редко диагностические мероприятия проводятся на первичных этапах развития болезни. Как правило, люди не спешат обращаться к врачу из-за “мелкой” проблемы – боль в пальцах ног именно так воспринимается подавляющим большинством. То, что это может свидетельствовать о серьезном заболевании мало кто задумывается.

Не стоит игнорировать симптомы и терпеть боль, особенно если это длится долгое время или имеет регулярный характер. Своевременное обращение к хирургу, травматологу или ревматологу способно предотвратить нежелательные осложнения и быстро восстановить двигательную функцию.

На основании жалоб пациента составляется анамнез болезненного состояния и назначаются соответствующие диагностические мероприятия. Это может быть только внешний осмотр или комплексные анализы, включающие лабораторные и аппаратные исследования. При механических травмах назначается рентгенограмма, при подозрении на суставные патологии – УЗИ, общий и специфические анализы крови, при системных заболеваниях – КТ, МРТ, кровь на ревматоидный фактор.

В тяжелых случаях может понадобиться биопсия синовиальной жидкости, анализ ДНК, пробы на онкологические новообразования, уровень гемоглобина и другие специфические исследования для уточнения или исключения опасных заболеваний.

Лечение мелких суставов в пальцах ног

При болях в пальцах стопы, в большинстве случаев, достаточно поменять обувь. Практически сразу состояние улучшится. Уже через несколько дней боль полностью уйдет. Следует обращать внимание на качество материалов, колодку и каблук. Обувь должна быть максимально приближена к ортопедическим стандартам.

Консервативная терапия

В более тяжелых случаях назначается медикаментозная терапия. Прежде всего она направлена на снятие болевых ощущений и воспаления. Препараты подбираются в зависимости от тяжести состояния и индивидуальных особенностей (личная непереносимость, возраст, сопутствующие заболевания и т.д.).

Стандартная схема лечения состоит из следующих групп медикаментов:

• Анестетики. Обезболивающие средства могут быть в самых разных формах – таблетки, мази, гели, пластыри. В зависимости от интенсивности болевых ощущений больному назначается тот или иной вид. “Анальгин”, “Метомизол”, “Кеторал” – проверенные средства, быстро устраняющие суставную боль.
• Нестероидные противовоспалительные. Доступные препараты, такие как “Аспирин”, “Парацетамол”, “Диклофенак”, “Нимесулид” – выполняют двойную роль – обезболивают и снимают воспаление.
• Антибиотики. Если воспалительный процесс запущен и возникают гнойные образования, тогда показан прием антибиотиков. Для подавления инфекций и негативной деятельности бактерий назначаются “Эритромицин”, “Доксициклин”, “Азитромицин”.
• Кортикостероиды. Скорректировать выработку гормонов и предупредить аномальную функцию иммунной системы против суставных тканей возможно при помощи гормональных препаратов. “Гидрокартизон” в виде мазей, таблеток или инъекций – самое популярное средство для решения этой проблемы.
• Хондропротекторы.

Физиотерапия

Ускорить процесс выздоровления помогут методы аппаратной терапии. Физиотерапия назначается только врачом, вид полностью зависит от анамнеза заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Чаще всего назначается электрофорез с обезболивающими средствами, магнитотерапия, ультразвуковое воздействие, парафиновые аппликации, грязетерапия и т.д.

Следует помнить, что для проведения вспомогательной физиотерапии существует множество ограничений. Категорически противопоказано проведение процедур больным, у которых существуют патологии сердечно-сосудистой системы, онкологические новообразования, психические расстройства (например, эпилепсия), аллергия или псориаз определенной формы.

Профилактические меры от болей

Полностью исключить появление болей в суставах пальцев ног вряд ли получится. Жизнь предполагает двигательную активность и выполнение повседневных задач, в процессе которых можно получить травму. Но свести к минимуму развитие серьезных патологий вполне по силам каждому человеку.

Следует только придерживаться несложных правил:

• Обувь. Носить хорошие туфли, сапоги, ботинки или кроссовки должно стать обязательной привычкой. Выбирая очередную пару обуви необходимо обращать внимание, в первую очередь, не на внешний вид, а на ортопедические показатели – правильная колодка, анатомическая стелька, натуральная кожа или искусственные материалы высокого качества. Суставы оценят заботу и навсегда перестанут беспокоить.
• Ограничение нагрузки на пальцы ног. Высокие каблуки, остроносые туфли должны стать не повседневностью, а редким исключением по особым случаям. Если профессиональная деятельность связана с повышенными нагрузками – спортсмены, танцоры, следует проконсультироваться с ортопедом, для подбора обуви и сбалансированного сочетания активности – отдыха.
• Вовремя пролечивать травмы. Это на первый взгляд рана, ушиб или вывих пальца – не стоящий внимания пустяк. Вполне возможно, что в суставах уже запущен разрушительный процесс. Поэтому оперативная обработка, применение мазей, гелей или кремов существенно снижают риск развития патологий.
• Правильное питание. Богатая витаминами, минералами и белками пища укрепляет суставы, способствует их нормальному функционалу до глубокой старости.

Боли в суставах пальцев ног – неоднозначное состояние, которое может быть как признаком обычной усталости, так и первыми симптомами опасных заболеваний. Поэтому пренебрегать болью не следует. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать проблем с суставами в будущем.

Источник: artosustav.ru

Болит большой палец на ноге – причины и лечение суставов

Причина, по которой на левой или правой ноге болит большой палец, может быть физиологической или патологической. Чаще поражаются сустав, углы ногтей и подушки. Из статьи вы узнаете, почему большой палец больно сгибать, отчего он воспалился, покраснел или посинел, и как это вылечить.

Причины болей в большом пальце ноги

Без причины не может заболеть ни один орган человека, так как боль сигнализирует об изменениях в организме, повреждениях тканей. Из-за физиологических причин большой палец на ноге болит при продолжительном стоянии, ходьбе в тесной обуви, туфлях на слишком высоком каблуке.

Патологические состояния, вызывающие болевой синдром, представлены в таблице.

Кроме того, боль в большом пальце ноги может беспокоить при сосудистых расстройствах и сахарном диабете (диабетическая стопа).

Что делать, если палец опух и болит

При травме обращаются к травматологу, при мозолях и вросшем ногте – к дерматологу или подологу. Лечением плоскостопия, вальгуса и артроза занимаются ортопеды. Артриты и подагра находятся в ведении ревматологов.

Если пациент затрудняется в выборе врача, можно записаться на прием к ортопеду, который выдаст направление к нужному специалисту.

Обследование включает следующие мероприятия:

1. Опрос. Врач выясняет, когда и при каких обстоятельствах появились симптомы, как развивалась болезнь.
2. Осмотр. Доктор изучает ступню в покое и при нагрузке, оценивает цвет кожи, наличие отека и гиперемии, определяет объем движений, пульс на артериях, локализацию боли, состояние костей и мягких тканей.
3. Рентгенография. Проводится при всех заболеваниях, кроме дерматологических. Позволяет выявлять артроз, плоскостопие, врожденные деформации, сопутствующие вторичные нарушения.

Рентген стоп для диагностики заболеваний большого пальца.

По показаниям осуществляют КТ и МРТ стопы, плантоскопию и подографию. Ревматологические синдромы и сахарный диабет подтверждают специальные анализы крови. При подозрении на грибок берут образец ткани для микроскопического исследования. Патологии сосудов диагностируют на УЗИ.

Лечение болей и опухолей на большом пальце ноги

Лечение сустава и мягких тканей большого пальца ноги назначается врачом. Методы определяются видом заболевания:

• Травма. Советуют временно уменьшить нагрузку, прикладывать сначала холод, затем – тепло. Проводят физиопроцедуры.
• Вросший ноготь. Выполняют резекцию или полное удаление ногтя, при необходимости – с пластикой ногтевого ложа.
• Мозоль. Образование вскрывают или удаляют, делают перевязки.
• Поперечное плоскостопие, или плосковальгусная деформация стопы. Рекомендуют массаж, занятия ЛФК, ортопедические стельки.
• Халюс Вальгус. На ранних стадиях используют ортопедические приспособления, ЛФК, массаж, физиолечение. При большой косточке показана операция.
• Артроз. Назначают НПВС и хондропротекторы в сочетании с физиотерапевтическими процедурами и ортопедической коррекцией.
• Артрит. Медикаментозная терапия включает НПВС, антибактериальные препараты (при инфекционной форме), кортикостероиды, иммуносупрессоры и цитостатики (при ревматоидном артрите), хондропротекторы. Дополняется ЛФК и физиотерапией.
• Подагра. Применяют антиподагрические средства, иммуносупрессоры и кортикостероиды. Требуется специальная диета.

Как лечить большой палец дома

Необходимо уменьшить нагрузку на ногу, использовать свободную обувь. Тугое бинтование фаланги показано только на время ходьбы, в покое бинт снимают. Используют:

• противовоспалительные и обезболивающие препараты – Найз, Диклофенак, Кетанов;
• ванночки;
• компрессы с народными средствами.

При инфекционном воспалении и травмах не разрешается распаривать ногу. При любых состояниях нельзя использовать мочевые компрессы, которые нередко провоцируют развитие тяжелого мочевого артрита.

Первая помощь при боли в суставе

При болях в большом пальце ногу нужно освободить от обуви, положить повыше. Для уменьшения последствий травмы прикладывают холод (грелку с холодной водой или пакет со льдом, завернутый в полотенце). При нетравматических повреждениях на сустав наносят обезболивающую мазь, принимают таблетку анальгина, кеторола или другого анальгетика.

Как убрать отек и воспаление

Если опух большой палец на ноге, требуется обеспечить возвышенное положение конечности. Эта мера улучшает кровообращение и стимулирует отток жидкости. При всех видах воспаления эффективны НПВС и пластыри.

Если нет инфекции, можно:

• наносить согревающие мази;
• делать медовый массаж;
• ванночки с ромашкой, эфирными маслами или морской солью.

На ночь советуют приложить к ноге капустный лист.

Ортопедические приспособления

Самое универсальное ортопедическое приспособление при болезнях большого пальца ноги – ортопедические стельки. Изготавливаются индивидуально. Применяются при плоскостопии, артрозах, артритах и подагре. Обеспечивают правильное распределение нагрузки, защищают больные места от перегрузки.

В тяжелых случаях назначают ношение специальной ортопедической обуви. Большинство других изделий предназначено для коррекции положения большого пальца при hallux valgus. Используются накладки, фиксаторы, бандажи, протекторы, кольца, ортезы и межпальцевые разделители. При артрозах и артритах могут быть полезными пелоты и подушечки под пальцы, при мозолях – тканевые протекторы.

Видео: Что делать при болях в первом пальце ноги.

Профилактика болезней суставов большого пальца

Основой профилактики болезней пальцев считается подбор удобной обуви – свободной, на устойчивой подошве, с широким носком и небольшим (не более 3-4 см) каблуком. Нагрузка на ноги должна быть регулярной, но не чрезмерной. Советуют избегать длительного стояния. Для предупреждения грибковых заболеваний нужно исключить использование чужой обуви, хождение босиком в банях и бассейнах.

Чтобы не допустить вросшие ногти, не следует слишком глубоко обрезать их уголки. Для снижения риска развития подагры людям с заболеваниями мочевых путей рекомендуется соблюдать специальную диету. Профилактика симптоматических артритов заключается в предупреждении инфекций, лечении аутоиммунных и обменных патологий.

Источник: prostarenie.ru

Что делать если болят суставы пальцев ног при ходьбе и чем их лечить

Болезни суставов пальцев ног занимают ведущее положение среди недугов ОДА. Подобные заболевания могут появляться в любом возрасте по самым разным причинам. Различить недуг довольно легко – ощущается сильный дискомфорт и боль даже в состоянии покоя или во сне. Довольно часто болевые ощущения в суставах оказываются лишь дополнением воспалительного процесса, цепляющего мягкие ткани. Поскольку существует множество болезней, становящихся причинами болей в суставах пальцев, правильный подбор метода лечения во многом зависит от точной постановки диагноза.

Основные причины

Разбираясь с вопросом, почему болят суставы пальцев ног, можно выявить немало причин. Первыми среди множественных факторов располагается ношение тесной или неудобной обуви, провоцирующей повышенные нагрузки на стопу. Чаще всего именно из-за этого болят суставы пальцев ног, что также чревато искривлением позвоночника. Далее представлен перечень причин, провоцирующих болезненные ощущения.

• Искривление большого пальца «лицом» к другим пальцам часто вызвано плоскостопием или ношением тесной обуви. В результате данной патологии, человек чувствует острую боль и серьезный дискомфорт во время движения.
• Опасным заболеванием считается ревматоидный артрит. Он способен поражать все суставы, включая мелкие суставы стоп. Происходит их воспаление, в результате чего появляется отечность, воспаленное место постоянно болит, ноет, иногда боль может прекращаться. Постоянно беспокоящие боли в большом пальце ноги свидетельствуют о наличии артрита конкретно в данном участке.
• Артрозы (остеоартрозы) чаще встречаются у зрелых и пожилых людей, нежели у молодой части населения. В результате изнашивания хрящей в организме и снижения их эластичности, они начинают тереться друг с другом, что проявляется в периодическом хрусте, дискомфорте. Боли проявляются во время движения, достигая своего пика при максимальных нагрузках на ногу. В целом, конечности внешне не изменяются, если не считать запущенных стадий заболевания, когда происходит деформация пальцев.
• Травмы. Суставы являются довольно хрупкими частями организма, подверженными действию механических повреждений. Нередко последствия травмы суставов на пальцах ног остаются без должного внимания, что часто приводит к развитию более опасных заболеваний. Травмы сопровождаются покраснением, отечностью и сильной болью ног при ходьбе и в состоянии покоя.
• Подагра. Заболевание вызывается нарушением обмена веществ и в 85% случаев оказывается наследственным. Оно нередко становится причиной боли в суставах. Скопление в суставах мочевой кислоты вызывает жжение, ощущение дискомфорта и боль пальцев ног, сопровождающуюся отечностью и покраснением кожи. Как правило, боли пульсирующего типа, склонные к усилению в ночное время. Лечение подагры в обязательном порядке подразумевает соблюдение правильного питания и здорового образа жизни.
• Бурсит стопы. Чаще всего заболевание локализуется в области большого пальца на ноге, реже бывает на мизинце, является воспалением околосуставной сумки. Причинами бурсита могут стать: ношение неудобной обуви, чрезмерные физические нагрузки с упором на ноги. На поверхности большого пальца ступни формируется большая шишка, препятствующая нормальной ходьбе и вызывающая боли при соприкосновении с обувью или надавливании.
• Сосудистые заболевания. Вызваны нарушенным кровообращением в стопе, характеризуются состоянием болезненности и дискомфортом.
• Сахарный диабет. Данное заболевание способно поражать все органы и системы, затрагивая даже суставы на руках и ногах. Действие сахарного диабета характеризуется хрустом суставом, появлением покраснения и язв на поверхности кожи, сильным ощущением дискомфорта, ноющими болями.

Выявить причину болезни может только врач на основании проведенных исследований и анализов, поэтому настоятельно рекомендуется не ставить самостоятельные диагнозы и не проводить бесконтрольное лечение.

Методы диагностики

Ощущая боли и дискомфорт в коленях или пальцах ног, люди часто теряются, не зная, что предпринять и к какому врачу обратиться. В первую очередь, необходимо выяснить, в результате чего могли проявиться боли. В зависимости от точной или предполагаемой причины, следует обратиться к следующим врачам:

1. Травматолог. Его консультация необходима в тех случаях, когда чувство боли вызвано механическими повреждениями суставов: ушибами, падениями и прочими.
2. Хирург. Оперативное вмешательство обычно не требуется, за исключением некоторых случаев: запущенной стадии артроза и артрита, нагноения суставов, разрывов связок и прочих показателей, которые не лечатся терапией.
3. Ревматолог. Совет ревматолога необходим при выявлении специфических болезней: ревматоидного артрита, системной склеродермии и прочих.

Помимо указанных специалистов, может понадобиться консультация эндокринолога, инфекциониста, аллерголога, фтизиатра и врачей других специальностей для подтверждения или исключения предполагаемого диагноза.

Диагностика проходит следующим образом: сопоставляются все полученные сведения (лабораторные и инструментальные, результаты осмотра и опроса, рентген и прочее), на основании которых и определяется диагноз. Для постановки точного диагноза, необходимо пройти следующие анализы:

1. Рентгенографию.
2. УЗИ.
3. МРТ/КТ.
4. Сдать общий анализ крови/мочи.
5. Анализ крови на уровень глюкозы в крови.

В некоторых ситуациях, врач может потребовать сдать дополнительные анализы: синовиальную жидкость, биопсию кожи, взять аллергопробы, анализ антител к ДНК, анализ крови на уровень гемоглобина, ионограмму и прочие. При необходимости, врач дает направление на прохождение эндоскопических и томографических исследований.

Варианты лечения

Как правило, практически со всеми патологиями, становящимися причиной болей в суставах пальцев, успешно справляется лечебное действие медикаментозных препаратов. Исключение составляют отдельные случаи, требующие незамедлительного хирургического вмешательства. Для лечения отдельных заболеваний, применяются такие препараты:

• Нестероидные. В данную группу входят «Диклофенак», «Ибупрофен» и прочие. Препараты нестероидной группы практически всегда назначаются при жалобах на боли в суставах, поскольку устраняют воспалительный процесс и блокируют действие фермента, вызывающего воспаление.
• Гормональные. Считаются самыми эффективными в борьбе с различными патологиями, поскольку устраняют непосредственные причины появления воспалительного процесса. Однако, такие препараты имеют серьезный недостаток – отрицательное влияние на работу ЖКТ, почек, печени и других внутренних органов. Могут обладать рядом нежелательных побочных эффектов, поэтому их прием должен строго контролироваться врачом.
• Антибиотики. Данные лекарства часто назначаются для устранения бактериального воспаления суставных структур или мягких тканей, расположенных рядом.
• Хондропротекторы. Применяются при диагностировании деформирующего артроза. Лекарства указанной группы улучшают регенерацию хрящей, способствуют замедлению разрушений хрящевых тканей в организме. Прием хондропротекторов может длиться месяцами или годами – их действие рассчитано на постоянный курс приема.
• Обезболивающие. Применяются для устранения боли и дискомфорта в суставах, рассчитаны на внешнее применение – выпускаются в виде кремов, гелей, мазей и компрессов.

Для лечения некоторых патологий, врачи рекомендуют больному носить специальную ортопедическую обувь или стельки, накладывать холодные или теплые компрессы, проводить ЛФК и соблюдать прописанные диеты.

Профилактические меры

Для того, чтобы в скором времени не пришлось лечить патологии суставов, рекомендуется соблюдать несложные меры, способные на несколько лет отсрочить или вовсе исключить появление различных заболеваний суставов пальцев ног:

1. Избегать чрезмерных нагрузок. Повышенные нагрузки и чрезмерная физическая активность могут стать не только причиной травмирования, но и спровоцировать появление воспалительного процесса. Необходимо научиться чередовать активность с отдыхом.
2. Носить удобную обувь. Ношение качественной комфортной обуви поспособствует правильному формированию стопы, ровному позвоночнику, предупредит возникновение мозолей и деформирования пальцев.
3. Правильно питаться. Ограничение потребления сладостей, жирной и жареной пищи поспособствует нормальному и стабильному обмену веществ в организме.
4. Обрабатывать раны. При получении травмы, необходимо срочно обработать ее антисептическими средствами. Если есть подозрение на вывих, перелом или растяжение, необходимо обратиться к врачу во избежание серьезных последствий.

Источник: nogostop.ru

Почему болят суставы больших пальцев ног: серьёзный симптом. К кому обращаться при боли в суставе большого пальца на ноге

Доказано, что суставные боли переносятся пациентами тяжело: они интенсивны, они резко снижают качество жизни.

На первый взгляд, такая незначительная мелочь, как боли в суставах больших пальцев ног не должны доставлять сколь-нибудь существенного дискомфорта пациенту, однако, это не так.

Большой палец ноги — едва ли не важнейший элемент стопы.

Именно благодаря большому пальцу нагрузка на подошву распределяется равномерно.

Любые изменения со стороны анатомических структур пальца влекут нарушение всей этой хрупкой системы. В итоге двигательная активность резко снижается.

К счастью, большинства проблем можно избежать, а если неприятность все же случилась, при грамотном подходе шансы на полное излечение высоки.

Болят суставы больших пальцев ног: причины

Все без исключения причины носят патологический характер. Но многие обусловлены неправильными действиями самого пациента. Каковы же источники проблемы:

• Артроз. С возрастом хрящевая ткань утрачивает большинство своих качеств. Питание тканей ухудшается, начинаются дегенеративные изменения со стороны суставов. Но как объяснить, что артроз обнаруживают у совсем молодых людей, 25-26 лет? Ответ прост. Большая часть таких пациентов — женщины. Именно женщины жертвуют удобством обуви в угоду внешнему виду. Узкая или просто неудобная обувь деформирует стопу, в том числе и большой палец. Дистрофические изменения тканей в таком случае начинаются значительно раньше.

• Артрит. Если артроз обусловлен внутренними причинами, причина артрита почти всегда приходит «извне». Инфекционные поражения организма, неправильная работа выделительной системы, чрезмерная нагрузка на сустав пальца — вот основные источники артрита. При артрите сустав подвергается воспалению, начинается процесс деформации и быстрого разрушения. Речь может идти о ревматоидном артрите (в таком случае причина заключается в аутоиммунном процессе), о подагрическом артрите.

• Подагра. Или подагрический артрит. Выделяется в самостоятельное заболевание, поскольку течение такой формы артрита иное. Подагрический артрит развивается при отложении органических солей-уратов в полости сустава. Кристаллы солей нарушают подвижность сустава и вызывают воспаление. Подагра — это полиэтиологическое заболевание. Его источники следует искать либо в выделительной системе (когда неправильно работают почки), либо в эндокринной системе (в гипоталамо-гипофизарной области). Не исключено наличие новообразований в хиазмально-селлярной области (недалеко от гипофиза, к счастью, это, в большинстве своем, аденомы). Не только ураты могут откладываться в суставах. Порой источником поражения служат соли кальция.

• Сахарный диабет. Наверняка все слышали о диабетической стопе. Под этим термином врачи понимают системное поражение анатомических структур стопы, в том числе костей и суставов пальцев. Если болят суставы больших пальцев ног, при этом присутствуют симптомы повышения концентрации сахара в крови — есть повод «наведаться» к эндокринологу.

• Травмы большого пальца. Ушибы, переломы, вывихи. Все травмы сопровождаются болями различной интенсивности. Как правило, об источнике неприятности знает и сам пациент, поэтому проблем с диагностикой не возникает.

• Вросший ноготь. Неправильный уход за ногтями нередко приводит к тому, что ногтевая пластина большого пальца начинает разрастаться прямо в мягкие ткани, повреждая валик. Не всегда это очевидно.

• Неврома. Представляет собой разрастание нервной ткани стопы. Как правило, подобный процесс затрагивает большой палец. Это редкая причина, по которой болят суставы больших пальцев ног. Все же она встречается (в основном у женщин после 30 лет). Опасности для жизни эта патология не несет.

Почти во всех случаях виноват сам пациент. Свести риск проблем с большими пальцами к минимуму можно:

• выбрав адекватный режим физической активности;

• отдавая предпочтение удобной просторной обуви.

В случаях с системными заболеваниями это особенно важно. Также не следует забывать вовремя показываться специалисту и ответственно подходить к назначенному лечению.

Болят суставы больших пальцев ног: диагностика

Диагностика не представляет особых сложностей. Достаточно провести ряд стандартных исследований. Сложнее обстоит дело, если боли в суставах вторичны и обусловлены какими-либо другими заболеваниями. В таком случае предстоит провести ряд дополнительных обследований. Первое, с чего начинается «путь» пациента — посещение врача. К кому обратиться?

• Ортопед — профильный специалист. В его компетенции лечение патологий опорно-двигательного аппарата.

• Хирург. Как правило, именно с его консультации или с консультации терапевта следует начать.

Список огромен. Однако не следует пугаться, врачи общего профиля помогут сориентироваться.

Непосредственно сама диагностика включает в себя:

• Устный опрос. Или, говоря медицинским языком, сбор анамнеза. Врач задает ряд вопросов, чтобы уточнить характер жалоб и составить первичную картину течения заболевания. Скрывать ничего не рекомендуется.

• Осмотр. Визуальная оценка суставов может быть информативна в ряде случаев. Так, при артритах суставы деформируются, приобретают красный оттенок. И т. д.

• Функциональные тесты. Врач проверяет подвижность пораженного сустава, определяет наличие и интенсивность болевых реакций. Это важное диагностическое мероприятия, поскольку многие патологии сопровождаются характерными изменениями.

• Рентгенография. Если болят суставы больших пальцев ног, рентген почти незаменим. Это исследование дает возможность рассмотреть анатомическую структуру костей, суставов пальца, что немаловажно в деле диагностики артритов, артроза.

• Ультразвуковое исследование сустава. Назначается часто. Метод информативен, поскольку позволяет оценить состояние самого сустава, обнаружить отложения солей.

• Лабораторные исследования: общий анализ крови, мочи, биохимия крови. Общий анализ крови показывает воспалительные процессы, причем опытный врач может определить и характер процесса. Общий анализ мочи назначается при подозрениях на подагрический артрит (концентрация уратов будет высокой). С той же целью назначается биохимический анализ крови. Однако благодаря биохимии можно выявить вероятное отложение кальциевых солей. При подозрениях на диабет проводят исследование крови на сахар. Более информативен СТТГ (т. н. сахарная кривая).

Другие исследования назначаются по необходимости. В большинстве случаев хватает и названных.

• МРТ/КТ. Исследование дорогостоящее, но наиболее информативное. Позволяет получить детальные изображения всех структур большого пальца: костей, суставов, мягких тканей.

• Пункция сустава. Назначается редко, с целью исследовать внутрисуставное содержимое.

Болят суставы больших пальцев ног: лечение

Лечение проблем с суставами — задача не из простых. Ее решение требует участия сразу нескольких специалистов, в зависимости от характера процесса. Своими силами сделать нельзя ничего, кроме временного облегчения болей. Для этих целей допустим однократный прием анальгетика. Злоупотреблять таблетками не стоит, это чревато развитием побочных эффектов с одной стороны, а с другой усложняет диагностику.

В лечении суставных патологий применяют несколько методик: ортопедическое, медикаментозное лечение, физиотерапия, хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение преследуют цель снять воспаление и болевые ощущения, на максимально долгий срок остановить дегенеративные процессы. Назначаются следующие группы препаратов:

• Противовоспалительные (нестероидные). Для снятия воспаления. Это Кеторолак, Ибупрофен, Нурофен и др.

• Анальгитики (или обезболивающие). Применяются только для снятия болей. Новиган, Анальгин и др.

• Стероиды. Гормональные противовоспалительные применяются местно, для проведения обезболивающих блокад (для этих же целей используются новокаин, лидокаин и т.д.).

• Хондропротекторы. Способствуют восстановлению суставов. Сюда входят: Структум и другие препараты.

Ортопедическое лечение включает в себя ношение гипсовой или эластичной повязки. Физиотерапия назначается параллельно с медикаментозным лечением. Конкретные его виды определяются врачом-физиотерапевтом, исходя их характера болезни.

К хирургическому лечению прибегают редко, только в целях протезирования или восстановления анатомической целостности при переломах.

Лечение должно быть комплексным и только после того, как проведены все диагностические мероприятия. Если врач назначает лечение «на глазок», это повод найти другого специалиста.

Таким образом, если болят суставы больших пальцев ног, это основание насторожиться. Большинство подобных проблем протекают вяло, но они коварны: явные проявления возникают уже в запущенных стадиях патологий. По этой причине при первых же признаках болевых ощущений следует обращаться к врачу. При своевременном лечении шансы навсегда забыть о проблеме высоки.

Источник: zhenskoe-mnenie.ru