Болезни локтевых суставов рук симптомы лечение

Болят локти

Локтевой сустав образуется сочленением плечевой, лучевой и локтевой кости. Суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом, способствующим мягким и плавным движениям в суставе. Локтевой сустав относится к сложным частям тела, так как в его полости можно выделить три более мелких суставчика: лучелоктевой, плечелоктевой и плечелучевой.

Диагностика различных заболеваний локтевого сустава обычно не вызывает у специалистов трудностей. Это связано с тем, что локтевой сустав хорошо доступен для проведения осмотра и различных диагностических процедур.

Боль в локтевом суставе может возникать по многим причинам. Тщательное клиническое исследование для подтверждения диагноза может дополняться разнообразными функциональными тестами. Особое внимание следует обратить на положение локтя. При выпоте в сустав, утолщении синовиальной оболочки и дегенеративных болезнях суставов, рука будет слегка согнута в локтевом суставе.

Заболевания и причины, при которых возникает боль в локтевом суставе:

1. Остеохондроз, воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит и подагра, хондрокальциноз, опухоли, тендиниты и остеоартрозы являются самыми распространёнными причинами боли в локтевом суставе. Однако компрессионные синдромы, такие как локтевой туннельный синдром, могут также возникать в локтевом суставе из-за остеофитов, сужающих бороздку локтевого нерва.

2. Одной из наиболее частых причин боли в локтевом суставе является латеральный эпикондилит или «локоть теннисиста». Реже развивается медиальный эпикондилит, именуемый также «локтем игрока в гольф».

Кроме локальной болезненности при пальпации, к типичным признакам относится возникновение боли в соответствующем участке локтя при пассивных движениях: разгибании — «локоть теннисиста», или при сгибании кисти — «локоть игрока в гольф», а также боль от мышечного напряжения.

Специфические тесты помогают отличить симптомы патологии надмыщелка от симптомов, связанных с другими заболеваниями.

3. Наружный эпикондилит («локоть теннисиста»)

К латеральному надмыщелку плечевой кости прикрепляются мышцы, участвующие в разгибании кисти, — длинный и короткий лучевые разгибатели запястья (мышцы сжатого кулака) и плече-лучевая мышца. Воспаление сухожилий этих мышц в месте прикрепления их к кости носит название латерального эпикондилита. Мышцы являются слабыми сгибателями предплечья, поэтому при их поражении функция локтевого сустава практически не страдает.

Этой патологией, как правило, страдают люди старше 35 лет. Появлению боли в локтевом суставе предшествует необычная нагрузка – работа на садовом участке, занятия спортом после большого перерыва и т.д. Пациент точно указывает место наибольшей болезненности, соответствующее наружному надмыщелку плечевой кости. Возможна иррадиация боли вниз по наружной поверхности предплечья до кисти. Боль легко воспроизвести при сопротивлении активному разгибанию в лучезапястном суставе.

4. Внутренний эпикондилит («локоть гольфиста»)

Поражаются сухожилия мышц, прикрепляющихся к медиальному надмыщелку — круглый пронатор, локтевой и лучевой сгибатели кисти, длинная ладонная мышца. Медиальный эпикондилит встречается реже наружного. Определяется пальпаторная болезненность в месте прикрепления мышц. Возможна иррадиация боли по локтевой поверхности предплечья до кисти.

5. Бурсит локтевого отростка

Поверхностная сумка локтевого отростка располагается над возвышением локтевого отростка, и не сообщается с полостью локтевого сустава. Воспаление сумки встречается изолированно как следствие хронической травмы задне-нижней поверхности локтя (у водителей автомобилей, упирающих локоть в дверцу), или в сочетании с артритами при подагре и РА. В области локтевого отростка возникает малоболезненное округлое образование размером до куриного яйца мягкой консистенции. Оно становится хорошо заметным при разогнутой в локтевом суставе руке. При изолированном бурсите функция локтевого сустава заметно не страдает.

Другие причины боли в локтевом суставе:

1. Поражения одного локтевого сустава часто наблюдается при гемофилии и нейротрофической артропатии Шарко. Моноартрит локтевого сустава, также как и деформирующий артроз встречаются редко.

2. Причиной возникновения «суставных блокад» может являться рассекающий остеохондрит эпифиза плечевой кости или синовиальный хондроматоз. При этих заболеваниях в полости локтевого сустава часто обнаруживаются «суставные мыши».

3. Ограничение подвижности локтевого сустава, при отсутствии видимых изменений, может быть вызвано диффузным фасциитом. При этой патологии кожа на внутренней поверхности предплечий и плеч становится похожей на апельсиновую корку, ее невозможно собрать в складку, а под ней прощупывается абсолютно безболезненное уплотнение.

4. Боли в локтевом суставе могут носить и отраженный характер. Ее причиной может быть ущемление нервных корешков при остеохондрозе позвоночника или межпозвоночных грыжах, локализованных в сегменте C5 — C6 и ThI — ThII. При этой патологии отмечается нарушение сгибания в локтевом суставе, расстройства кожной чувствительности по поверхности предплечья, возможно развитие атрофии двуглавой мышцы.

5. Травмы локтевого сустава. Чаще всего наблюдаются задние вывихи локтевого сустава, реже — передние и боковые. Вывихи могут сочетаться с переломами костей, составляющих локтевой сустав, а также с отрывом сухожилий. Механизм травмы: падение на кисть руки, спортивная, производственная, автомобильные травмы.

При заднем вывихе локтевой сустав деформирован, предплечье укорочено, виден выступающий локтевой отросток. Беспокоит сильная боль, движения в суставе резко ограничены. При попытке разгибания в суставе определяется пружинистое сопротивление.

При переднем вывихе предплечье удлинено по сравнению со здоровой конечностью, в области локтевого отростка определяется западение. При боковых вывихах предплечье смещено внутрь или наружу. При передних и боковых вывихах нередко имеется повреждение локтевого или срединного нерва с потерей чувствительности на кисти.

При разрыве сухожилий чаще всего страдает двуглавая мышца плеча, иногда могут отрываться сухожилия нескольких мышц. В этом случае нарушается функция активных движений верхней конечности, снижается сила сгибания в локтевом суставе, возникает асимметрия формы мышц по сравнению с неповрежденной конечностью, отмечается отек и боль.

КАК ТИБЕТСКАЯ МЕДИЦИНА УСТРАНЯЕТ БОЛИ В ЛОКТЕВОМ СУСТАВЕ

Тибетская медицина имеет поистине огромный опыт в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, который измеряется тысячелетиями. Одними из главных принципов лечения тибетские медики считают коррекцию образа жизни и питания. То есть человек должен избегать переохлаждения, носить соответствующую сезону одежду, держать тело (руку) в тепле, не проводить закаливающие процедуры (обливания водой). Пища должна быть теплой (горячей), следует исключить из рациона прием холодной пищи и питья. Врачи тибетской медицины обращают внимание и на психоэмоциональное состояние пациента с подобным недугом. Нарушение функций нервной системы (“ветер”), воздействуя на весь организм, “бьет” в наиболее уязвимые и слабые места человека. Поэтому такие согревающие процедуры как моксотерапия (прогревание полынными сигарами), монгольский метод масляно-травяного массажа “Хорме” оказывают седативное воздействие на нервную систему вкупе с беседами врача и его рекомендациями.

Что делают врачи клиники тибетской медицины “Наран” в первую очередь:

  1. Проводят диагностику методом опроса, осмотра, пульсодиагностики, пальпации
  2. Основываясь на сочетанных данных восточных техник диагностики, устанавливают точную причину возникновения боли
  3. Купируют боль в течение одного-двух сеансов при помощи испытанного метода иглоукалывания
  4. Приступают к лечению, скомбинировав несколько методов с учетом особенностей заболевания, вызвавшего подобный симптом.

РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ В КЛИНИКЕ “НАРАН”

  1. Купирование боли
  2. Восстановление подвижности локтевого сустава
  3. Улучшение крово- и лимфообращения и питания в хрящевой ткан
  4. Улучшение проведения нервных импульсов
  5. Устранение общего и местного застоя энергетических потоков
  6. Повышение иммунитета
  7. Нормализация обмена веществ
  8. Устранение мышечных спазмов

Клиника “Наран” в 2019 году отмечает свой 30-летний юбилей, что, само собой, скромно в сравнении с “вечностью”, но впечатляет в масштабах России. Первыми открыть клинику тибетской медицины в Москве, а затем – филиалы в крупнейших городах Санкт-Петербурге, Казани, Екатеринбурге, Вене (Австрия), держать высокую планку на протяжении долгих тридцати лет, быть востребованными взыскательными москвичами, вылечить тысячи людей, заслужить их признание, безусловно, это говорит о врачах высокого класса, профессионалах своего дела.

К сожалению, многие пациенты не обращают внимания на такие “мелочи” как неприятные болевые ощущения в суставах. Находите время и обращайтесь к специалистам, которые занимаются лечением таких болезней, давно. Приходите при первых же сигналах нездоровья, этим избежите многих страданий в будущем. Если вы считаете, что суставные болезни – удел “стариков” и вам до этого далеко, не обольщайтесь сильно. Если вам сейчас 40, то вы и в 60-70 лет захотите быть такими же подвижными и активными как сегодня. Тем более, сейчас возрастные рамки раздвинулись и люди долго остаются сильными и привлекательными.

Набор процедур по фиксированной стоимости. Идеально подходит для лечения любых заболеваний.

Отлично дополняет процедуры и лечит вас изнутри.

С него начинается любой комплексный сеанс лечения.

Улучшает кровообращение и кровоснобжение

Воздествует на биологически активные точки активизируя процесс выздоровления.

Источник: naran.ru

Заболевания локтевого сустава

Опорно-двигательный аппарат постоянно подвергается различным патогенным воздействиям из-за сильных нагрузок. Болезни локтевого сустава образуются под влиянием травматического, инфекционно-воспалительного, трофического фактора. А также из-за близкого расположения нервных сплетений, наблюдаются неврологические отклонения. Клинические проявления могут характеризовать одновременно несколько болезней, поэтому рекомендуется обратиться к специалисту, который грамотно проведет лечение.

Читайте также:  При ходьбе болит стопа лечение — Все про суставы

Последствия травматического воздействия и характерные симптомы

Ушиб локтя

Происходит под воздействием удара, от силы которого зависит последующие последствия и терапия. После воздействия на локоть проявляются сильные боли, которые могут локализоваться в области сухожилия, мышечного аппарата или суставной капсулы. После удара наблюдается изменение цвета кожного покрова и развитие гематомы, которая уменьшается после применения холодного компресса.

Вывих сочленения

Локтевой сустав подвержен частому травматизму в первую очередь из-за особенностей своего строения — он соединяет в себе 3 кости, обладает уязвимой капсулой, которая недостаточно защищена мышечными сплетениями. Распространенной травмой локтя считается вывих, который становится последствием прямого удара или движения с чрезмерной силой. Симптомы имеют довольно яркий характер, к ним относятся:

  • скованность движений;
  • деформация сочленения;
  • отечность;
  • сильный болевой синдром.

Вернуться к оглавлению

Перелом локтевого сочленения

Самым серьезным последствием травматизма выступает разлом, который может затронуть лучевую, локтевую и плечевую кость, а иногда пройти непосредственно в суставной плоскости и повредить одновременно несколько костей. Развиться перелом может под влиянием сильного удара, падения, а также остеопороза, при котором происходит снижение плотности костной структуры. Для такого состояния характерны симптомы:

  • болезненность и хруст в момент травматизма;
  • отечность;
  • полная неподвижность;
  • изменение формы сочленения;
  • костные осколки, торчащие из раны при открытом переломе;
  • накопление крови в суставной полости.

Вернуться к оглавлению

Влияние болезней на локтевой сустав

Жидкость в сочленении

Чрезмерное скопление синовии становится прямым проявление бурсита, который развивается под влиянием травматизма или инфекционного патогена, проникшего в суставную полость. Учитывая особенности структуры жидкости, патология бывает гнойной, геморрагической и серозной. Поэтому особенности терапии будут зависеть от вида, симптомов и причины, повлиявшей на развитие бурсита.

Прогрессирование артрита

Поражение локтей происходит симметрично, поскольку болезнь редко носит локализованный характер. Чаще всего проявление в одном месте сигнализирует о начале артрита всего опорно-двигательного аппарата. К основным проявления относятся:

  • болевой синдром (умеренный и сильный);
  • отечность пораженной местности;
  • плохая двигательная способность;
  • покраснение кожного покрова;
  • повышенный температурный режим в области сочленения;

Вернуться к оглавлению

Артропатия

В этом случае происходит вторичное поражение сухожилий и костных соединений, которое спровоцировано другими патологиями в основном неревматического характера. Провокаторами становятся аллергические реакции, инфекционные недуги, эндокринные нарушения, хронические процессы в организме. Чаще всего проявляется болью, асимметричностью поражения, суставными изменениями, заметными при рентгенографии.

Фасциит локтевого сочленения

Болезнь характеризуется развитием воспалительного процесса непосредственно в мышечных фасциях, т. е. клетках мышечной ткани. При этом у больного в костном соединении отмечаются боли тянущего характера, явная мышечная слабость, которая приводит к частичной потере подвижности, а также снижается упругость кожного покрова в области локтевого сгиба. Лечение локтевой мышцы проводится как народным методом, так и медикаментозным, однако под пристальным контролем врача.

Неврит локтевого сустава

Под влиянием травмы в сгибе руки происходит защемление нервных окончаний, что может спровоцировать сильные болевые проявления даже в состоянии покоя. Больными отмечается онемение кожного покрова в месте поражения, а также колющие ощущения в области предплечья. Без лечения болезнь может спровоцировать серьезные неврологические осложнения, особенно при переохлаждении сустава.

Эпикондилит

Специфическая болезнь, которая затрагивает область крепления мышечных волокон предплечья к надмыщелкам плечевой кости. Развитию предшествуют микротравмы, полученные из-за чрезмерной физической нагрузки. В медицине выделяется 2 формы — латеральная и медиальная. К основным клиническим проявлениям относятся:

  • болевой синдром;
  • снижение мышечной силы в плечевом комплексе;
  • отечность околосуставных тканей.

Вернуться к оглавлению

Тендинит локтевого соединения

Болезнь возникает, когда воспалительный процесс поражает сухожилие в месте крепления к суставной капсуле. Часто проявляется у спортсменов из-за постоянных нагрузок, оказываемых на эту область. При постоянном воздействии происходит деформация соединительной ткани, что может привести к разрушению их структуры и разрыву. Симптомы тендинита:

  • боль при движении;
  • изменение цвета кожного покрова;
  • увеличение температурного показателя в области пораженного сочленения;
  • болезненная пальпация.

Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение болезней локтевого сустава?

Особенности медикаментозной помощи

Воспалительные заболевания, спровоцированные травмами и инфекционными патогенами, в первую очередь принято лечить лекарствами, которые включают таблетки, мази, эффективное воздействие оказывает укол непосредственно в суставную сумку. К основным группам относят:

  • Хондропротекторы. Приостанавливают деформационные процессы в хрящах и уменьшают клинические проявления. Среди них «Терафлекс», «Артра».
  • Обезболивающие. Помогают снизить дискомфорт, который причиняют болевые проявления. Популярными препаратами считаются «Панадол», «Эффералган».
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Обладают болеутоляющим, противоотечным и противовоспалительным действием. Эффективными средствами этой группы являются «Диклофенак», «Ибупрофен».

Комплекс процедур устанавливается индивидуально с учетом всех особенностей болезни и причин ее возникновения.

Проведение физиотерапевтического курса

Лечение локтевого сустава проводится также при помощи специализированных процедур, которые призваны снизить боль, улучшить процесс кровообращения, а также активизировать защитные механизмы, способные предотвратить деформацию костной и хрящевой ткани. Применяются:

  • ударно-волновая терапия локтевого сустава;
  • электрофорез;
  • фонофорез.

Вернуться к оглавлению

Заключение

Заболевания локтевого сочленения имеют различную почву для развития, однако каждое из них способно спровоцировать серьезные отклонения. Поэтому при проявлении неприятных ощущений в локте рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту и полностью пройти назначенный курс лечения.

Источник: osteokeen.ru

Диагностика и лечение болезней локтя

В локтевом суставе соединяются несколько костей (локтевая, плечевая и лучевая), что делает его сложным. Каждая из них имеет отдельное строение и выполняет определённую функцию. Костную поверхность сустава покрывает гиалиновый хрящ, придающий суставным движениям мягкость и плавность. Заболевания локтевого сустава поражают хрящ, прилегающие к нему мышцы и костную ткань, вызывая суставное воспаление с сопутствующим болевым синдромом и потерю суставом подвижности. В зависимости от этиологии заболевания назначают соответствующее лечение.

Диагностика патологий локтевого сустава сложностей, как правило, не вызывает, так как он хорошо доступен для осмотра и диагностических исследований, которые могут быть дополнены различными видами функционального тестирования.

Причины, вызывающие локтевые воспаления, могут быть следующие:

  • поражение суставных хрящей и прилегающих к ним костей;
  • поражение сухожилий, мышц и суставных связок;
  • сердечно-сосудистые заболевания и поражения нервной системы.

Заболевания

Распространёнными суставными заболеваниями являются:

  1. остеохондроз,
  2. ревматоидный артрит,
  3. подагра,
  4. опухоли,
  5. остеоартроз,
  6. хондрокальциноз,
  7. тендиниты.

Чаще всего встречается эпикондилит разных видов – латеральный (наружный) эпикондилит, имеющий название «локоть теннисиста», либо медиальный (внутренний) эпикондилит, прозванный «локтем игрока в гольф».

Наружный эпикондилит поражает мышцы и сухожилия, задействованные в разгибании кисти, а также плече-лучевую мышцу в месте крепления их к кости. Мышцы – слабые сгибатели предплечья, так что при их поражении работа локтевого сустава почти не страдает.

Это заболевание, как правило, поражает людей возрастом от 35-ти лет. Из-за чрезмерной физической нагрузки на сустав (огородные работы, возобновление занятий спортом после длительного перерыва и т.д.) возникает боль в месте нахождения наружного надмыщелка плечевой кости. Боль может распространяться от предплечья до кисти, особенно при интенсивном разгибании в лучезапястном суставе.

Внутренний эпикондилит представляет собой поражение мышечных сухожилий, крепящихся к медиальному надмыщелку. Боль ощущается в месте крепления мышц при ощупывании и может распространяться по предплечью со стороны локтя до кисти.

При бурсите происходит воспаление локтевой околосуставной сумки вследствие хронической травмы локтя. Бурситу часто подвержены автомобилисты, упирающие локоть в дверцу. Ещё он нередко встречается на фоне артрита и подагры. Заболевание представляет собой овальное, немного болезненное мягкое на ощупь образование в месте локтевого отростка. При разогнутой в локте руке оно хорошо заметно (может достигать размеров куриного яйца). При изолированной форме бурсита функционирование локтя нарушается незначительно.

Лечение

Что касается эпикондилита, его лечение проводится комплексно, в зависимости от того, насколько запущено заболевание и нарушено функционирование локтевого сустава, а также от того, какие изменения произошли с мышцами и сухожилиями в областях предплечья и кисти. Цели терапии: снять болевой синдром, нормализировать периферическое кровообращение, восстановить подвижность локтевого сустава, избежать атрофии мышц предплечья.

Что касается латерального эпикондилита в острой форме, лечение проводится путём обездвиживания конечности в течение недели при согнутом локте. Если заболевание перешло в хроническую стадию, локтевой сустав и предплечье рекомендуется фиксировать эластичным бинтом, который непременно нужно снимать на ночь.

Отличным обезболивающим эффектом при терапии эпикондилита локтевого сустава служат ультразвук и фонофорез (тот же ультразвук, но с гидрокортизоном), парафиновые аппликации, токи Бернара.

Обезболивание и местное улучшение питания клеток обеспечивают и новокаиновые либо лидокаиновые блокады (часто в сочетании с гидрокортизоном). Лечение включает в себя и согревающие компрессы с камфорным спиртом, вазелином или с обычной водкой.

Для улучшения кровообращения в поражённом участке применяют ультравысокие частоты (УВЧ) и электрофорез с йодистым калием или ацетилхолином. Наряду с этим назначают приём таких медикаментов, как аспирин и никошпан. Для улучшения клеточного питания в месте крепления сухожилий делают блокады с использованием бидистиллированной воды. Если патология переходит в хроническую форму, делают инъекции витаминов В1, В2 и В12. Предупреждение и лечение мышечной атрофии, а также восстановление функций локтевого сустава осуществляется посредством массажа мышц руки, грязелечения, лечебной физкультуры и суховоздушных ванн. Если перечисленные консервативные методы не возымели эффекта в течение 4-х месяцев, прибегают к хирургическому вмешательству.

Читайте также:  Что принимать при артрозе коленного сустава

Лечение остеохондроза, представляющего дистрофию суставного хряща и прилегающей кости подразумевает сбалансированное питание с потреблением в большом количестве кальция, микроэлементов и витаминов, включая витамин Д (аквадетрим, кальций Д-3-никомед, кальцемин) и поливитаминные комплексы: витрум, дуовит, мульти-табс. Поражённый сустав должен находиться в щадящем режиме, нагрузки на него должны быть полностью исключены, так как они могут повлечь тяжёлое разрушение.

Назначают кальцийсодержащие и стимулирующие кровообращение препараты (сулодексид, актовегин, пентоксифилин). Комплекс физиотерапевтических мероприятий включает: электрофорез, магнитолечение, электро-импульсную терапию, парафин-озокеритовые аппликации, лечебную физкультуру, гимнастику и массаж.

Комплексное лечение локтевого сустава требует и артрит, обозначающий целый ряд патологий, вызывающих суставное воспаление, боль и опухание (гнойный артрит, туберкулёзный, пссориатический). Эти симптомы снимают медикаментозно с помощью противовоспалительных средств нестероидного происхождения, среди которых: аспирин, ибупрофен и диклофенак. Они могут быть в виде таблеток, инъекций или мазей. Воспалительный процесс также могут снять стероидные препараты. Наряду с ними назначают хондропротекторы, восстанавливающие структуру хрящевой ткани, а также препараты, улучшающие кровоток и клеточный обмен веществ в пораженном локте.

После снятия острых симптомов артрита применяют другие процедуры:

  • магнитотерапию,
  • грязелечение,
  • фонофорез,
  • лечебную физкультуру и др.

Физические нагрузки при упражнениях должны быть щадящими с постепенным увеличением объёма движений. Они укрепят атрофированные мышцы и связки. Но если не удалять скапливающуюся в больном суставе жидкость, чтобы разгрузить его, любые методы окажутся малоэффективными. Откачку жидкости должен осуществлять исключительно специалист. Если консервативная терапия не принесла плодов, а также на поздних стадиях заболевания прибегают к операции. Сустав корректируют или производят его замену.

Лечение локтевого тендинита, представляющего собой воспаление тканей сухожилия и их дистрофию, начинается с обездвиживания больной руки для полной её разгрузки . Для этого применяют медицинский бандаж или эластичный бинт. При этом рекомендуется прикладывать к поражённому суставу холод в виде льда, завёрнутого в ткань. Первоочередные задачи терапии – снять болевой синдром и воспаление. В этих целях широко используют нестероидные противовоспалительные препараты, в том числе Нимесулид. Если боль слишком сильная, могут быть парентерально введены обезболивающие средства в сочетании со стероидными гормонами. Если тендинит вызван инфекцией, врач назначает антибактериальные препараты. Хороший лечебный результат даёт физиотерапия. После того, как боли прекратились, назначают лечебную физкультуру, особое место в ней отводится растяжкам. Консервативная терапия иногда может не принести желаемого эффекта, тогда проводится операция по иссечению поражённого сухожилия.

Ещё одна локтевая болезнь – хондрокальциноз. Она характеризуется постепенно происходящим в суставе и прогрессирующим отложением в суставном хряще кристаллов солей пирофосфата кальция. Боли, сопутствующие при этом, снимают нестероидными противовоспалительными препаратами. Проводится пункция сустава, его полость промывают, удаляя отложения вместе со скоплением синовиальной жидкости, и вводят кортикостероиды. После этого назначают курс физиотерапии и массаж, способствующий восстановлению сустава и прилегающих к нему тканей.

Хорошо снимает боль и отёчность настойка прополиса, которую можно купить в аптеке готовой или приготовить самостоятельно.

Хорошие результаты даёт медовый массаж, ванна с лютиком (здесь надо быть очень осторожными и строго соблюдать пропорции, так как лютик очень ядовит), хвоей, морской солью. Могут помочь компрессы из сока чистотела, каланхоэ, берёзовых листьев. Хорошо зарекомендовала себя уринотерапия.

Источник: moisustavy.ru

Диагностика и лечение болезней локтя

В локтевом суставе соединяются несколько костей (локтевая, плечевая и лучевая), что делает его сложным. Каждая из них имеет отдельное строение и выполняет определённую функцию. Костную поверхность сустава покрывает гиалиновый хрящ, придающий суставным движениям мягкость и плавность. Заболевания локтевого сустава поражают хрящ, прилегающие к нему мышцы и костную ткань, вызывая суставное воспаление с сопутствующим болевым синдромом и потерю суставом подвижности. В зависимости от этиологии заболевания назначают соответствующее лечение.

Диагностика патологий локтевого сустава сложностей, как правило, не вызывает, так как он хорошо доступен для осмотра и диагностических исследований, которые могут быть дополнены различными видами функционального тестирования.

Причины, вызывающие локтевые воспаления, могут быть следующие:

  • поражение суставных хрящей и прилегающих к ним костей;
  • поражение сухожилий, мышц и суставных связок;
  • сердечно-сосудистые заболевания и поражения нервной системы.

Заболевания

Распространёнными суставными заболеваниями являются:

  1. остеохондроз,
  2. ревматоидный артрит,
  3. подагра,
  4. опухоли,
  5. остеоартроз,
  6. хондрокальциноз,
  7. тендиниты.

Чаще всего встречается эпикондилит разных видов – латеральный (наружный) эпикондилит, имеющий название «локоть теннисиста», либо медиальный (внутренний) эпикондилит, прозванный «локтем игрока в гольф».

Наружный эпикондилит поражает мышцы и сухожилия, задействованные в разгибании кисти, а также плече-лучевую мышцу в месте крепления их к кости. Мышцы – слабые сгибатели предплечья, так что при их поражении работа локтевого сустава почти не страдает.

Это заболевание, как правило, поражает людей возрастом от 35-ти лет. Из-за чрезмерной физической нагрузки на сустав (огородные работы, возобновление занятий спортом после длительного перерыва и т.д.) возникает боль в месте нахождения наружного надмыщелка плечевой кости. Боль может распространяться от предплечья до кисти, особенно при интенсивном разгибании в лучезапястном суставе.

Внутренний эпикондилит представляет собой поражение мышечных сухожилий, крепящихся к медиальному надмыщелку. Боль ощущается в месте крепления мышц при ощупывании и может распространяться по предплечью со стороны локтя до кисти.

При бурсите происходит воспаление локтевой околосуставной сумки вследствие хронической травмы локтя. Бурситу часто подвержены автомобилисты, упирающие локоть в дверцу. Ещё он нередко встречается на фоне артрита и подагры. Заболевание представляет собой овальное, немного болезненное мягкое на ощупь образование в месте локтевого отростка. При разогнутой в локте руке оно хорошо заметно (может достигать размеров куриного яйца). При изолированной форме бурсита функционирование локтя нарушается незначительно.

Лечение

Что касается эпикондилита, его лечение проводится комплексно, в зависимости от того, насколько запущено заболевание и нарушено функционирование локтевого сустава, а также от того, какие изменения произошли с мышцами и сухожилиями в областях предплечья и кисти. Цели терапии: снять болевой синдром, нормализировать периферическое кровообращение, восстановить подвижность локтевого сустава, избежать атрофии мышц предплечья.

Что касается латерального эпикондилита в острой форме, лечение проводится путём обездвиживания конечности в течение недели при согнутом локте. Если заболевание перешло в хроническую стадию, локтевой сустав и предплечье рекомендуется фиксировать эластичным бинтом, который непременно нужно снимать на ночь.

Отличным обезболивающим эффектом при терапии эпикондилита локтевого сустава служат ультразвук и фонофорез (тот же ультразвук, но с гидрокортизоном), парафиновые аппликации, токи Бернара.

Обезболивание и местное улучшение питания клеток обеспечивают и новокаиновые либо лидокаиновые блокады (часто в сочетании с гидрокортизоном). Лечение включает в себя и согревающие компрессы с камфорным спиртом, вазелином или с обычной водкой.

Для улучшения кровообращения в поражённом участке применяют ультравысокие частоты (УВЧ) и электрофорез с йодистым калием или ацетилхолином. Наряду с этим назначают приём таких медикаментов, как аспирин и никошпан. Для улучшения клеточного питания в месте крепления сухожилий делают блокады с использованием бидистиллированной воды. Если патология переходит в хроническую форму, делают инъекции витаминов В1, В2 и В12. Предупреждение и лечение мышечной атрофии, а также восстановление функций локтевого сустава осуществляется посредством массажа мышц руки, грязелечения, лечебной физкультуры и суховоздушных ванн. Если перечисленные консервативные методы не возымели эффекта в течение 4-х месяцев, прибегают к хирургическому вмешательству.

Лечение остеохондроза, представляющего дистрофию суставного хряща и прилегающей кости подразумевает сбалансированное питание с потреблением в большом количестве кальция, микроэлементов и витаминов, включая витамин Д (аквадетрим, кальций Д-3-никомед, кальцемин) и поливитаминные комплексы: витрум, дуовит, мульти-табс. Поражённый сустав должен находиться в щадящем режиме, нагрузки на него должны быть полностью исключены, так как они могут повлечь тяжёлое разрушение.

Назначают кальцийсодержащие и стимулирующие кровообращение препараты (сулодексид, актовегин, пентоксифилин). Комплекс физиотерапевтических мероприятий включает: электрофорез, магнитолечение, электро-импульсную терапию, парафин-озокеритовые аппликации, лечебную физкультуру, гимнастику и массаж.

Комплексное лечение локтевого сустава требует и артрит, обозначающий целый ряд патологий, вызывающих суставное воспаление, боль и опухание (гнойный артрит, туберкулёзный, пссориатический). Эти симптомы снимают медикаментозно с помощью противовоспалительных средств нестероидного происхождения, среди которых: аспирин, ибупрофен и диклофенак. Они могут быть в виде таблеток, инъекций или мазей. Воспалительный процесс также могут снять стероидные препараты. Наряду с ними назначают хондропротекторы, восстанавливающие структуру хрящевой ткани, а также препараты, улучшающие кровоток и клеточный обмен веществ в пораженном локте.

Читайте также:  Хрустят суставы по всему телу лечение

После снятия острых симптомов артрита применяют другие процедуры:

  • магнитотерапию,
  • грязелечение,
  • фонофорез,
  • лечебную физкультуру и др.

Физические нагрузки при упражнениях должны быть щадящими с постепенным увеличением объёма движений. Они укрепят атрофированные мышцы и связки. Но если не удалять скапливающуюся в больном суставе жидкость, чтобы разгрузить его, любые методы окажутся малоэффективными. Откачку жидкости должен осуществлять исключительно специалист. Если консервативная терапия не принесла плодов, а также на поздних стадиях заболевания прибегают к операции. Сустав корректируют или производят его замену.

Лечение локтевого тендинита, представляющего собой воспаление тканей сухожилия и их дистрофию, начинается с обездвиживания больной руки для полной её разгрузки . Для этого применяют медицинский бандаж или эластичный бинт. При этом рекомендуется прикладывать к поражённому суставу холод в виде льда, завёрнутого в ткань. Первоочередные задачи терапии – снять болевой синдром и воспаление. В этих целях широко используют нестероидные противовоспалительные препараты, в том числе Нимесулид. Если боль слишком сильная, могут быть парентерально введены обезболивающие средства в сочетании со стероидными гормонами. Если тендинит вызван инфекцией, врач назначает антибактериальные препараты. Хороший лечебный результат даёт физиотерапия. После того, как боли прекратились, назначают лечебную физкультуру, особое место в ней отводится растяжкам. Консервативная терапия иногда может не принести желаемого эффекта, тогда проводится операция по иссечению поражённого сухожилия.

Ещё одна локтевая болезнь – хондрокальциноз. Она характеризуется постепенно происходящим в суставе и прогрессирующим отложением в суставном хряще кристаллов солей пирофосфата кальция. Боли, сопутствующие при этом, снимают нестероидными противовоспалительными препаратами. Проводится пункция сустава, его полость промывают, удаляя отложения вместе со скоплением синовиальной жидкости, и вводят кортикостероиды. После этого назначают курс физиотерапии и массаж, способствующий восстановлению сустава и прилегающих к нему тканей.

Хорошо снимает боль и отёчность настойка прополиса, которую можно купить в аптеке готовой или приготовить самостоятельно.

Хорошие результаты даёт медовый массаж, ванна с лютиком (здесь надо быть очень осторожными и строго соблюдать пропорции, так как лютик очень ядовит), хвоей, морской солью. Могут помочь компрессы из сока чистотела, каланхоэ, берёзовых листьев. Хорошо зарекомендовала себя уринотерапия.

Источник: moisustavy.ru

Боль в локтевом суставе

Боли в локтевом суставе — признак суставных заболеваний, травм, нарушений в организме, вызванных как поражением самого локтевого сустава, так и другими — более глубинными — причинами. В зависимости от заболевания боли могут проявляться по-разному — без каких-либо видимых причин, на изменения погоды, при сгибании.

Болезни и нарушения локтевого сустава нередко являются следствием серьезных дегенеративно-дистрофических заболеваний, а также могут иметь последствия и осложнения, распространяющиеся на другие суставы (в частности запястный, суставы пальцев и т.д.). Поэтому очень важно при первых проявлениях симптомов в виде боли, хруста, опухолей, снижения подвижности обратиться к специалсту-остеопату для своевременной диагностики и правильного лечения нарушений.

Причины боли в локтевом суставе

Причинами боли в локтевом суставе могут стать самые разные факторы — от травм и растяжений до врожденных заболеваний или возрастных изменений организма.

  • Лишний вес. Из-за избыточной массы суставы испытывают повышенную нагрузку, которая может привести к их преждевременному износу. Кроме того повышается риск получения травмы при неосторожных движениях, опоре на руку;
  • Сидячий образ жизни. Руки при этом находятся в одном положении, что приводит к застою крови, нарушению обмена веществ в области рядом с суставом и развитию дегенеративных нарушений хрящевой ткани;
  • Неправильное питание. При несбалансированном рационе организм недополучает необходимых ему витаминов и минеральных веществ, из-за чего хрящевая ткань не успевает восстанавливаться. Повышенное содержание соли может приводить к образованию отложений в локтевом суставе;
  • Инфекционные заболевания. Наличие очагов инфекции в организме, которые со временем могут перетекать в хронические, способствует ее распространению и на суставную ткань. Также болезни могут развиваться на фоне общего ослабления организма из-за инфекции;
  • Возраст. Возрастные изменения хрящевой ткани часто приводят к тому, что боль в локтевом суставе возникает после 40-45 лет;
  • Физические нагрузки. Занятия спортом, тяжелой атлетикой могут привести к износу хрящевой ткани в результате интенсивных нагрузок. Боли обычно возникают после тренировок;
  • Микротравмы. Систематические повреждения и вывихи локтя могут привести к развитию различных заболеваний, нарушений.

Если вы подвержены воздействию одного или нескольких факторов, необходимо регулярно проходить обследования у специалистов, что позволит выявить возможные нарушения на ранних стадиях. Если появляются регулярные боли в локте, то необходимо также обратиться к специалисту-остеопату для диагностики и лечения.

Симптомы заболеваний локтевого сустава

Боль может проявляться по-разному и обычно на начальных стадиях нарушений и заболеваний не является ярко выраженной. Как при нарушениях в хрящевой ткани, который наиболее распространены у людей старше 45 лет, так и при артритах и других болезнях болевые ощущения нарастают постепенно с развитием заболевания. Обычно поначалу в состоянии покоя дискомфорт отсутствует, а неприятные ощущения возникают лишь после физических нагрузок и при изменении погоды. Со временем боль начинает проявляться более явственно. Возможны деформации локтевого сустава, сопровождаемые уменьшением его подвижности. Но они присутствуют далеко не всегда. Так при эпикондилите внешние симптомы отсутствуют, не нарушается и подвижность локтевого сустава. На заболевание указывает боль при воздействии на мыщелки (боковые выпирающие косточки) локтевого сустава.

Симптомом наличия серьезных дистрофических заболеваний являются не только боли в локтевом суставе, но и общие поражения хрящевой ткани, хруст, боль в суставе бедра, плеча, колена и .д.

Болезни локтевого сустава:

  • Артроз — дистрофическое изменение хрящевой ткани, возникающее с возрастом или в результате заболеваний. Постепенный износ хряща приводит к его окостенению, образованию наростов, ограничивающих подвижность локтя. Обычно боль при артрозе не столь явно выражена, как при артрите, но присутствует хруст в суставе, невозможность разогнуть руку полностью, на поздних стадиях — наличествует его внешняя деформация;
  • Артрит — воспаление хрящевой ткани сустава. Обычно при этом страдает не только локоть, но и другие суставы (плечо, колено, кисть, голень и т.д.). Пораженный артритом локтевой сгиб становится чувствительным как к движению (разгибание и сгибание), так и к погодным изменениям. На артриты приходится около 10% всех обращений с болью в районе локтя;
  • Остеохондрит — заболевание, в результате которого внутри сустава образуются подвижные хрящевые или костные образования, возникающие в результате его поражения дистрофическими заболеваниями или разрушения. При перемещении эти образования могут причинять острую боль, а также ограничивать подвижность локтя;
  • Эпикондилит — воспаление сухожилий, в непосредственной близости от суставной сумки. При отсутствии лечения воспалительный процесс может распространяться и на сустав. При развитии заболевания у пациентов острая боль возникает даже при небольшой физической нагрузке или внешнем воздействии на боковые косточки локтя, особенно при разгибании и сгибании. На эпикондилит приходится около 40% всех случаев с жалобами на болевые ощущения в районе локтевого сгиба;
  • Бурсит — воспаление суставной сумки локтевого сустава, которое нередко сопровождает артриты. Характеризуется опуханием локтя и скоплением в нем жидкости. Боль при воздействии на локтевой сгиб присутствует, но обычно выражена не сильно. Часто возникает из-за травм;
  • Ущемление нервных отростков. Нередко боль в пораженном суставе провоцирует ущемление нервов в грудном отделе позвоночника, но проблема может локализоваться и в области локтя. При этом может возникать не только боль, но и онемение в пальцах;
  • Вывихи и травмы. Именно механические травмы локтя нередко бывают первопричинами развивающихся потом заболеваний — артроза, бурсита и т.д.

Остеопатчиеское лечение боли в локтевом суставе

Мануальные остеопатчиеские методики помогают эффективно предотвратить боль в локтевом суставе, благодаря своему направленному воздействию на первопричины заболевания. Обычно для полного излечения необходимо несколько сеансов, которые назначаются с периодичностью в 1-2 недели. Это время необходимо на адаптацию организма к изменениям, которые вносит в него остеопат. Но положительный эффект заметен уже после первого сеанса.

Первоначальная задача остеопата — купировать боль, которая сильно мешает восприимчивости организма и снижает отзывчивость пациента на мануальное воздействие. Не первых этапах лечения подвижность локтя может быть ограничена с использованием различных корсетов, повязок и т.д.

Далее восстанавливается кровообращение, что позволяет нормализовать обмен веществ в организме. Получая все необходимые вещества и микроэлементы, суставная ткань начинает восстанавливаться, намечаются общие положительные изменения в организме. Уходят боли, которое доставляло сгибание, движение рукой.

Параллельно корректируется питание пациента, чтобы организм мог получать необходимые ему для восстановления жирные кислоты, витамины.

Завершающий этап остеопатического лечения заключается в избавлении пациента от первопричин заболевания. Это могут быть ущемления нервов, нарушения позвоночника и другие причины, которыми и была вызвана боль в локтевом суставе.

Источник: www.osteopolyclinic.ru