Артроз реберно позвонковых суставов

Что такое артроз реберно-позвоночных суставов?

В пожилом возрасте из-за медленного обмена веществ, износа хрящей и перенесенных травм грудной клетки развивается редкое заболевание – артроз реберно-позвоночных суставов. Такой тип артроза возникает из-за деградации хрящевой ткани в соединениях ребер и позвонков (7), чаще всего затрагивает 9 и 10 пары реберно-позвоночных сочленений.

Формы заболевания и их причины

По своей этиологии артроз реберно позвоночных сочленений делится на 2 формы:

Первичный артроз (неявный).

Такой диагноз ставится тогда, когда не выявлены явные причины артроза. Чаще ставится пожилым пациентам. В этом случае артроз возникает из-за старения суставов, замедлении обмена веществ, нарушения слаженной работы целых систем органов.

Вторичный артроз (явный).

Причины такого артроза установлены:

  • Травма;
  • Воспаление;
  • Врожденные дисплазия;
  • Гормональные нарушения.

Такая форма артроза может развиться из-за туберкулеза, ревматоидного артрита, гнойных воспалений в грудной полости.

Артроз реберно-позвоночных суставов, симптоматика

Любой вид артроза развивается постепенно, в том числе и в реберно позвоночных суставах. Выделяют 3 стадии развития болезни, каждая из которых имеет свои симптомы:

  1. I степень – латентный артроз. Эта стадия может длиться годами, не причиняя особого беспокойства. Главный симптом – боль в ребрах после нагрузок. Реже боль может возникать в позвоночнике. Длительность болевых ощущений небольшая – после отдыха все проходит. По утрам появляется скованность в позвоночнике.
  2. II степень. Усиливается деформация костей и хрящевой ткани. Боли становятся более продолжительными и сильными. Появляются болевые ощущения при дыхании, движения позвоночника затруднены.
  3. III степень. Постоянная и сильная боль мешает работать, выполнять простейшие действия. Пациент признается нетрудоспособным. Деформация хрящевой и костной ткани сильно ограничивает движения. При дальнейшем развитии болезни, ставится инвалидность.

Диагностика заболевания

Для постановки дифференциального диагноза необходимо провести ряд обследований, так как артроз реберно позвоночных суставов имеет схожие симптомы с болезнями дыхательной системы, позвоночника.

  • Рентгенография грудной клетки в разных проекциях;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Компьютерная томография.

Лабораторные анализы при артрозе реберно позвоночного соединения не специфичны – показатели СОЭ повышены, наличие в крови мочевой кислоты, С-реактивного белка. Такие показатели характерны при любом воспалительном процессе.

Кроме этих обследований, врач может назначить УЗИ органов грудной полости, позвоночных артерий и вен.

Артроз реберно-позвоночных суставов, методы лечения

Лечение артроза должно проходить комплексно. Кроме медикаментозной терапии, врач-ортопед назначает физиотерапевтические процедуры, массажи, лечебную физкультуру. Для усиления эффекта лечебный мероприятий можно использовать некоторые рецепты народной медицины.

Медикаментозная терапия

Для снятия болевых ощущений и воспалительного процесса назначаются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (диклофенак, фенилбутазон, индометацин). Для местного применения назначаются обезболивающие мази на основе этих препаратов (вольтарен, дип релиф), а также согревающие мази на основе пчелиного или змеиного яда, красного перца. Такие гели усиливают кровообращение в области артроза, ускоряют обмен веществ в хрящевой ткани реберно поперечных суставов.

При сильных болях в капсулу сочленения вводят инъекции кортикостероидных препаратов. Боль и воспаление купируются в течении нескольких дней, однако такую процедуру можно проводить не чаще 3 раз в год.

Для восстановления хрящевой ткани назначаются хондропротекторы (сустагард, терафлекс, хондроксид). Они питают и поддерживают хрящи, поставляют необходимые для синтеза вещества, запускают регенерацию хрящевой ткани и продукцию суставной жидкости. Препараты принимают курсами от месяца до полугода, при необходимости – курс приема повторяют через несколько месяцев.

Физиотерапия

После снятия болевых ощущений и воспаления врач-ортопед назначает курсы физиотерапевтических процедур:

  • Ультразвуковая терапия;
  • Магнитная, лазерная терапия;
  • Лечебные ванны;
  • Рефлексотерапия;
  • Гирудотерапия (лечение пиявками).

Физиотерапевт подбирает процедуры индивидуально, с учетом стадии заболевания, аллергических реакций пациента.

Лечебная гимнастика и массаж

Для возвращения подвижности и развития гибкости спины назначается лечебная физкультура, массажи.

Гимнастические упражнения проводятся исключительно под присмотром врача в условиях стационара. Физиотерапевт контролирует распределение нагрузки на спину, правильность выполнения упражнений. Часто в упражнениях используются гимнастические мячи.

Нагрузка в начале курса занятий должна быть минимальна, с каждым занятием сложность упражнений должна постепенно возрастать. Гимнастику необходимо выполнять каждый день по 30-40 минут.

Кроме того, в периоды ремиссии артроза можно посещать бассейн, занятия аквааэробикой. Вода снижает нагрузку на реберно позвоночные суставы и помогает поддержать тонус мускулатуры туловища.

После занятий мышцы расслабляют при помощи массажа. Процедуру должен выполнять врач-физиотерапевт, хорошо знающий особенности заболевания.

Артроз реберно-позвоночных суставов, народные методы лечения

В домашних условиях можно использовать компрессы, мази и растирки, приготовленные по народным рецептам.

Компресс из хрена

Компресс хорошо согревает, усиливает местное кровообращение и обмен веществ, снимает болевые ощущения. Для приготовления необходимо натереть хрен на мелкой терке, завернуть в хлопковую ткань и нагреть на водяной бане. Приложить к больной спине, оставить на ночь.

Мазь на основе меда

Мазь хорошо снимает воспаление, питает, ускоряет обменные процессы. Для усиления эффекта в мед можно добавить несколько капель эфирного масла ели, сандала, 2-3 г мумие. Легкими, массажными движениями нанести смесь на спину, растирать 10-15 минут. Утеплить, оставить на 3-4 часа или до утра.

Растирка на основе меда

На основе меда готовится растирка для лечения артроза. 2-3 ложки меда смешать с глицерином, 4-5 каплями йода и 50 мл спирта. Смесь настоять в темном месте ночь. При помощи ватных шариков растирать спину массажными движениями. Курс применения растирки – 3-4 недели.

Артроз реберно-позвоночных суставов, оперативное лечение

При отсутствии положительных результатов терапевтического лечения, назначается хирургическая операция. На 1-2 стадии артроза проводится артроскопия – из полости соединения извлекаются кусочки деградирующего хряща, сгустки крови. Такая операция помогает купировать воспаление.

Для снятия болевого синдрома хирурги «отключают» нервные окончания при помощи теплового воздействия.

На 3 стадии реберно поперечного артроза может назначаться эндопротезирование – замена старого, деформированного позвоночного сустава на искусственный.

Артроз реберно-позвоночных суставов, профилактические меры

Проводить профилактику всегда легче, чем лечить болезнь.

Основные принципы профилактики артроза грудного отдела позвоночника:

  1. Правильное рацион, содержащий все необходимые витамины, микроэлементы и аминокислоты, необходимые для поддержания и регенерации хрящевой ткани. Кроме того, можно принимать специальные биологически активные пищевые добавки.
  2. Регулярная гимнастика для спины. Хорошо подойдет йога, стретчинг, плавание. Занятия должны приносить удовольствие, не вызывать болезненных ощущений.
  3. Профессиональный массаж помогает расслабить мышцы после тяжелого трудового дня, усиливает кровообращение. Хороший, грамотный мануальный терапевт способен вернуть здоровье спине, вернуть ей подвижность и гибкость.
  4. Если в этом есть необходимость, нужно избавиться от лишнего веса. Дополнительные килограммы – это нагрузка на позвоночник.
  5. Женщинам стоит меньше ходить в обуви на высоком каблуке. Каждый дополнительный сантиметр каблуков увеличивает нагрузку на позвоночник на 8-9 кг. Это может стать причиной не только артроза, но и межпозвоночных грыж.
Читайте также:  Хондроз коленного сустава лечение

Артроз реберно-позвоночных суставов, заключение

Артроз реберно позвоночных суставов – хроническое заболевание. Но при правильном и своевременном лечении, можно добиться длительной, стойкой ремиссии. Ответственный подход к своему здоровью лежит в основе долгой и счастливой жизни.

Источник: lechsustavov.com

Артроз реберно-позвоночных сочленений

Недуг позвоночника — насущная проблема для многих пациентов, обращающихся к ветребрологу. Артроз реберно-позвоночных суставов встречается нечасто, но ведет к серьезным дегенеративно-дистрофическим процессам. К болезни склонны люди с нарушенным метаболизмом, повреждениями межпозвоночных дисков и хрящевых структур. Если не лечить патологию реберно-поперечных сочленений вовремя, формируется спондилез, передавливается нервно-сосудистый пучок и ограничивается объем движений в позвоночнике.

Причины: почему развивается болезнь?

Врачи выделяют несколько ведущих факторов, способствующих формированию артроза в реберно-позвоночных сочленениях. Это замедленный обмен веществ, характерный для пожилых пациентов, изношенность хрящевой ткани, присутствие травматических повреждений в анамнезе. Образованию артроза способствуют:

  • травмы ребер;
  • гормональные расстройства;
  • врожденные диспластические процессы в суставах;
  • артрит;
  • инфекция в средостении.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы в зависимости от степени

Для реберно-позвоночного артроза характерно постепенное прогрессирование с нарастанием клинической симптоматики. В патологический процесс вовлекается 7, 9, 10 пары. Острая, резкая боль возникает в позвонковых сочленениях, далее распространяется на ребра и грудь, паравертебральную область. Может охватывать мышечную ткань, проявляться, как склеротомные боли. Характерным признаком считается усиление приступа в положении стоя, при выполнении наклонов позвоночника вперед и в стороны. С утра пациент ощущает болезненный дискомфорт, усиливающийся к вечеру. Дополнительно остеоартроз позвонкового отдела дополняется такими признаками, как:

  • припухлость в зоне суставов;
  • местная гипертермия;
  • появление щелчка при движениях;
  • спазм диафрагмальных мышц;
  • формирование сутулости грудного отдела позвоночника.

В клинической картине реберно-позвоночного артроза ведущим является болевой синдром, появляющийся при сгибательно-разгибательных движениях, наклонах.

Для болезни характерно 3 степени, соответствующие стадиям течения:

Болевые ощущения усиливаются в зависимости от стадии.

  • Латентный реберно-позвоночный артроз. Ведущий симптом — это боль. Она возникает в ребрах и позвоночнике при нагрузках, длится недолго и самостоятельно проходит. Утром отмечается скованность.
  • Вторая степень. Характерно усиление болевых приступов, которые могут возникать даже при вдохе, движения болезненные и затрудненные. Деформация костно-хрящевых структур нарастает.
  • Третья степень. Болевой синдром в суставах присутствует постоянно. Из-за выраженной резкой боли снижается работоспособность. Пациентам сложно выполнять простые действия, в результате чего назначается инвалидность. Деформация значительно ограничивает объем движений.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики артроза реберно-позвоночных суставов

Пациента с диагнозом «артроз ребер» обследуют и лечат такие врачи, как артролог, ревматолог, ортопед, травматолог, вертебролог. Доктор выясняет анамнез, собирает жалобы, проводит осмотр и пальпацию. В лабораторных анализах обнаруживают неспецифические показатели: повышенное СОЭ, С-реактивный белок, мочевую кислоту. Исключают артроз дугоотросчатых и поперечно-реберных сочленений. Для дифференциации от грудино-реберной патологии проводят комплексное инструментальное обследование, включающее:

Лечение: эффективные мероприятия

Для получения позитивной динамики терапию артроза проводят комплексно. Одновременно с назначением медикаментозных препаратов применяют физиотерапевтические методы, назначают ЛФК. Хороший эффект приносят иглоукалывание и мануальная терапия. Оперативное вмешательство при реберно-грудном артрозе не применяют. Местно назначают кремы и гели с согревающим эффектом, содержащие порошок красного перца, яд пчел или змей. Они восстанавливают микроциркуляцию, нормализуют обмен в реберно-позвоночных суставах.

Какие лекарства назначают врачи?

Медикаментозная терапия направлена на устранение воспаления, обезболивание, улучшение трофики позвонков. Позвонковый артроз реберно-поперечных суставов лечат при помощи следующих групп препаратов, представленных в таблице:

Группа Лечебное действие Пример
НПВП Устраняют воспаление, облегчают боль «Целекоксиб»
«Мовалис»
«Наклофен»
«Индометацин»
Хондропротекторы Запускают регенерацию хрящевой ткани «Сустагард»
«Терафлекс»
«Артра»
«Дона»
«Хондроксид»
Анальгетики Купируют болевой синдром «Парацетамол»
«Калпол»
«Анальгин»
Миорелаксанты Снимают спазм «Мидокалм»
«Сирдалуд»
«Баклосан»
«Тизанидин»
Глюкокортикоиды Снимают воспаление «Дипроспан»
«Медрол»
Антиоксиданты Защищают клетки от повреждения «Мексидол»
«Мексиприм»

Вернуться к оглавлению

Физиотерапевтические процедуры

При лечении в стационаре артроза реберно-позвоночных суставов значительный эффект приносит физиотерапия. Для облегчения боли, улучшения кровообращения, питания суставных тканей и эффективной регенерации хрящевых элементов, ортопед назначает такие физиопроцедуры, как:

  • лечебные ванны;
  • рефлексотерапия;
  • электрофорез;
  • радоновые и сероводородные ванны;
  • гирудотерапия;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия.

Вернуться к оглавлению

Пищевой рацион: особенности и рекомендации

Больным с артрозом позвонков показано диетическое питание. Основные цели — избавиться от лишнего веса, насытить организм полезными для хрящевой ткани элементами. В рационе ограничивают хлеб, жирное мясо, копчености и консервацию, алкоголь и газированные напитки. Вместо этого, стол обогащают такими продуктами, как:

  • морская рыба;
  • свежие овощи и фрукты;
  • зелень;
  • творог;
  • крупы, за исключением манки и риса;
  • свежие соки.

Холодец, как источник коллагена, должен регулярно быть на столе при артрозе реберно-позвоночных суставов.

Гимнастика и массаж

Артроз межреберных сочленений на стадии восстановления лечат гимнастическими упражнениями. Их выполняют дозировано под контролем методиста. Основные цели: преодолеть скованность в реберно-позвоночных суставах, предупредить тугоподвижность и контрактуры. Упражнения для позвонков подбирают индивидуально. Включают комплексы на растяжение, расслабление и укрепление. Важными условиями для проведения является отсутствие острого болевого синдрома. Нагрузки наращивают постепенно, по окончании занятий проводят расслабляющий массаж, который включает растирание, разминание и поглаживание.

Меры профилактики: как предупредить болезнь?

Соблюдение основ рационального питания — основная рекомендация для предупреждения артроза реберно-позвоночных сочленений. Для этого в рационе ограничивают жирную, углеводную пищу. Взамен вводят больше зелени, овощей, фруктов, проростков. Прием пищи нужно прекращать до 18:00, полезно устраивать яблочные, кефирные, дынные разгрузочные дни. Один раз в неделю можно поголодать, употребляя лишь воду и разведенные свежевыжатые соки. Хороший результат дают регулярные занятия спортом: бег, ходьба, поездки на велосипеде. Они поддерживают позвоночник в тонусе.

Источник: osteokeen.ru

Реберно-позвоночный артроз

Вследствие дегенеративных изменений может развиться артроз реберно-позвоночных суставов. Существует 2 формы заболевания. Недуг характеризуется 3 стадиями развития и сопровождается болезненностью, снижением подвижности позвоночного столба, деформацией. При первых симптомах болезни следует обратиться к врачу. Специалист сможет провести диагностику и назначить эффективную терапию.

Какие бывают формы артроза, поражающего грудной отдел?

  • Первичная, которая развивается вследствие неустановленных причин.
  • Вторичная, когда заболевание появляется на фоне других патологий — системных нарушений или инфекционных поражений.

Вернуться к оглавлению

Почему возникает патология?

Сочленения грудино-реберного отдела имеют хрящевую ткань, которая под воздействием неблагоприятных факторов подвергается дегенеративным изменениям и разрушается. Из-за этого в межреберных и дугоотросчатых суставах происходит трение, костные соединения становятся шероховатыми. Реберно-позвонковый артроз возникает вследствие следующих причин:

  • травмирование позвонков;
  • воспаление суставов;
  • бактериальные или вирусные инфекции;
  • гормональный сбой;
  • регулярная тяжелая нагрузка на участки грудного отдела позвоночника;
  • возрастные изменения.

Вернуться к оглавлению

Симптомы реберно-позвоночного артроза

Артроз реберно-поперечных суставов в прогрессировании проходит 3 степени. В зависимости от запущенности заболевания, клинические признаки различаются, как показано в таблице:

Читайте также:  Рентгенография коленного сустава в Москве
Стадия Симптоматика
Начальная Умеренная болезненность в области реберно-поперечных сочленений, иррадирующая в спину
Чувство скованности по утрам
Средняя Сильная боль в грудине, особенно при вдохе/выдохе
Ограниченность подвижности в позвонках
Невыраженная деформация реберных сочленений
Тяжелая Интенсивные непроходящие болевые ощущения
Затрудненное и болезненное дыхание
Ограниченность подвижности позвоночника
Отечность
Мышечный спазм в поперечно-реберном отделе

Вернуться к оглавлению

Как проводится диагностика?

Заболевание провоцирует плохую циркуляцию крови в дисках позвонков и близлежащих органах, поэтому консультация специалиста нужна уже на начальной стадии.

Реберно-позвоночный артроз определяет артрополог или невролог. На начальной стадии заболевания, когда дегенеративно-дистрофический процесс неярко выражен, а боли иррадируют в желудок или сердце, рекомендуется консультация гастроэнтеролога или кардиоревматолога. Врач собирает анамнез, проводит визуальный осмотр, во время которого определяет характер боли, степень ограничения подвижности позвоночника. Для полной клинической картины назначаются следующие процедуры:

  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • рентгенография.

Вернуться к оглавлению

Лечение: какие методы эффективны?

Медикаментозная терапия

Излечением остеоартроза реберно-позвоночных сочленений должен заниматься только врач, самолечение может усугубить состояние. Применяется комплекс препаратов, которые восстанавливают хрящевую ткань и снимают боль. Лекарства приведены в таблице:

Фармгруппа Название
Обезболивающие «Долгит»
«Долобене»
«Вольтарен»
«Диклофенак»
«Фастум»
«Дип Рилиф»
Глюкокортикостероиды «Гидрокортизон»
«Преднизолон»
«Преднизон»
«Бетаметазон»
Хондропротекторы «Алфлутоп»
«Дона»
«Артра»
«Румалон»
«Хондроксид»
«Терафлекс»
«Эльбона»
«Структум»
«Хондролон»

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

Лечить артроз ребер рекомендуется с применением таких физиотерапевтических методов, как:

  • ударно-волновая терапия;
  • воздействие ультразвуком;
  • тепловые парафиновые или озокеритовые аппликации;
  • инфракрасное облучение;
  • диадинамотерапия;
  • лечение лазером;
  • электрофорез;
  • фонофорез.

На реберно-позвоночный остеоартроз физиотерапия оказывает следующее воздействие:

  • снимает боль;
  • устраняет мышечный спазм;
  • улучшает кровообращение;
  • восстанавливает подвижность позвоночника и хрящевую ткань;
  • способствует выработке синовии;
  • нормализует тканевый метаболизм.

Вернуться к оглавлению

Лечебная гимнастика

Улучшить подвижность сочленений реберно-грудного отдела можно с помощью таких упражнений:

  • повороты корпуса из стороны в сторону;
  • наклоны;
  • прогиб позвоночника назад в позе сидя;
  • вращательные движения плечами и отвод их назад;
  • вытяжение на шведской стенке.

Вернуться к оглавлению

Альтернативные методы

Артроз реберно-позвоночных суставов также лечится такими способами, как:

  • рефлексотерапия;
  • гирудотерапия;
  • апитерапия;
  • мануальная терапия.

Альтернативные методы не должны заменять комплексное лечение.

Эффективность терапии заключается в воздействии на активные точки и улучшении притока крови к пораженным участкам позвоночника и ребер, снятии боли и мышечных спазмов, предотвращении воспалительных процессов, нормализации тканевого обмена веществ. Перед сеансом рекомендуется проконсультироваться с врачом, поскольку методы имеют противопоказания.

Источник: etosustav.ru

Что такое артроз реберно-позвоночных суставов и чем он опасен

Артрозы чаще поражают крупные суставы конечностей (тазобедренный, коленный) и межпозвоночные суставы крестцово-поясничного, шейного отдела. Значительно реже встречается артроз реберно-позвоночных и реберно-поперечных сочленений, который локализуется в грудном отделе. Это объясняется тем, что подвижность позвоночника в данном отделе ограничена и он не подвергается интенсивным нагрузкам. Но у людей преклонного возраста риск артроза реберно-позвоночных суставов повышается, более подвержены этому заболеванию женщины.

Особенности строения грудного отдела позвоночника

Грудной отдел состоит из 12 позвонков, их тела меньше в диаметре и короче тел позвонков поясничного отдела, но остистые отростки довольно длинные. Соседние позвонки сочленяются с помощью пары симметричных суставов, которые находятся между суставными отростками. Их называют межпозвоночными, фасеточными или дугоотросчатыми. Такие суставы есть во всех отделах, кроме крестцового и копчикового, которые состоят из сросшихся позвонков. Фасеточные суставы грудного отдела является плоскими, малоподвижными.

Грудной отдел позвоночника выполняет особую функцию, к телами и отросткам его позвонков крепятся ребра грудной клетки. Позвонки и ребра – это отдельные кости, поэтому между ними тоже есть сочленения двух видов:

  • реберно-позвоночные, суставные поверхности которых покрыты волокнистым хрящом;
  • реберно-поперечные, с гиалиновым хрящом.

Задняя оконечность ребра состоит из головки и шейки, которая переходит в тело. В телах позвонков есть реберные ямки, в которые входят головки ребер. У II—X ребер головка разделена на 2 части и напоминает гребешок, она сочленяются с суставными ямками двух позвонков, а неразделенные головки I, XI и XII ребер — только с одним позвонком. Эти сочленения называются реберно-позвоночными. Другая группа реберных ямок находится в поперечных отростках позвонков, в них входят бугорки ребер, которые находятся в месте перехода шейки в тело. Реберно-поперечные суставы образуются только I—X ребрами, 2 нижних таких сочленений не имеют.

Как и почему развивается спондилоартроз в грудном отделе

Реберно-позвоночные и реберно-поперечные сочленения формируют комбинированный вращательный сустав. Как волокнистый, так и гиалиновый хрящ подвержены износу и разрушению, вследствие которого начинают деформироваться суставные поверхности сочленяющихся костей (позвонков и ребер). Чаще всего дегенеративно-дистрофические изменения затрагивают сочленения с позвоночником IX—X ребер, реже III—V, другая локализация практически не встречается.

Основные факторы, провоцирующие развитие артроза реберно-позвоночных суставов:

  • физический износ суставов, обусловленный возрастом или интенсивными физическими нагрузками;
  • нарушения обмена веществ, вследствие которого ухудшается питание хряща и слабеет способность хрящевой ткани к восстановлению;
  • дистрофические изменения структуры межпозвонковых дисков.

Первичный реберно-позвоночный артроз обусловлен естественным старением организма, при котором происходят все вышеперечисленные процессы. Вторичная форма этой разновидности артроза встречается и у молодых людей.

Развитие остеоартроза в грудном отделе позвоночника провоцируют:

  • травмы, механические повреждения суставных капсул, компрессия позвонков;
  • воспалительные процессы в суставах на фоне артритов и инфекционных заболеваний, в том числе туберкулеза;
  • артроз межпозвонковых суставов грудного отдела (дорсартроз)
  • синдром Титце – воспаление хрящевой ткани в области сочленений передних частей ребер с грудиной;
  • врожденные аномалии строения позвоночника;
  • генетические нарушения;
  • эндокринные расстройства.

К факторам риска относятся плоскостопие, неправильная осанка, избыточный вес, несбалансированное питание, малоподвижный образ жизни, сидячая работа. Если человек не привык к систематическим нагрузкам, достаточно эпизодического напряжения, чтоб повредить суставные капсулы.

Симптомы и диагностика

Данная разновидность артроза на протяжении нескольких лет может протекать бессимптомно, в латентной форме. На ранней стадии возможны кратковременные боли в ребрах и грудине, утренняя скованность движений позвоночника. В области спины боли локализуются редко, в основном сопровождая наклоны, движения, при которых позвоночник изгибается. Возникновению болей способствует стоячая работа. По утрам они проявляются только при нагрузке, а по вечерам, если человек за день устал, могут беспокоить и во время отдыха, но быстро стихают. Дискомфортные ощущения распространяются на прилежащие к грудной клетке мышцы, боль может быть как слабо выраженной, ноющей, так и интенсивной.

По мере того, как заболевание прогрессирует, из-за болевого синдрома затрудняется дыхание. Движения ребер, которыми сопровождаются вдохи и выдохи, причиняют боль. В процесс вовлекаются мышцы, связки, смежные отделы позвоночника.

Кроме того, для артроза реберно-поперечных суставов характерны такие проявления:

  • при нагрузках, сопровождающихся интенсивным дыханием, спазмируются мышцы диафрагмы;
  • в области сочленений ребер с позвоночником ощущается местное повышение температуры;
  • при обострении возникает припухлость суставов;
  • наклоны, изгибы позвоночника сопровождаются крепитацией (треск, хруст);
  • пациент привыкает сутулиться, чтоб уменьшить дискомфорт и болевые ощущения.

Заболевание осложняется ущемлением спинномозговых корешков. В результате возникают чувства онемения, мурашек или жжения, развиваются дисфункции внутренних органов. Часто спондилоартроз сопровождается желудочно-кишечными расстройствами, сосудистыми заболеваниями, ухудшением состояния кожи, ногтей.

Диагностика начинается со сбора анамнеза, осмотра пациента и пальпации позвоночника. Подтвердить диагноз позволяет рентген, на снимке видны типичные проявления артроза: сужение суставной щели, формирование остеофитов. Для оценки состояния хряща, мышечно-связочного аппарата назначают МРТ. Артроз может протекать в комплексе с артритами и другими воспалительными заболеваниями, для уточнения диагноза выполняют общий и биохимический анализ крови. Необходима дифференциальная диагностика с ишемической болезнью сердца, стенокардией, межреберной невралгией, холециститом и заболеваниями ЖКТ, поскольку отраженные боли искажают клиническую картину.

Читайте также:  Массаж тазобедренного сустава

Терапия при реберном артрозе

При данной форме остеоартроза показано консервативное лечение. Оно должно быть комплексным и подбираться в индивидуальном порядке. Основные составляющие лечения:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • мануальная терапия и массаж.

Медикаментозное лечение направлено на снятие боли, улучшение питания хрящевой ткани, замедление дегенеративных процессов в ней. Назначают нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения болевых ощущений, хондропротекторы для защиты хрящей от разрушения, миорелаксанты для устранения мышечных спазмов, согревающие мази для стимуляции кровообращения и трофики тканей. Некоторые препараты вводятся непосредственно в очаг поражения при электрофорезе, фонофорезе. Хорошо снимают боль, спазмы и улучшают трофику тканей другие физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, лазерная терапия, ультразвук, абдоминальная декомпрессия.

Квалифицированный мануальный терапевт, специалист по лечебному массажу может существенно улучшить состояние пациента. Но крайне опасно доверять позвоночник специалистам, чья квалификация вызывает сомнения. Это же касается популярной методики альтернативной медицины — иглоукалывания. При спондилоартрозах необходимо укреплять мышцы спины, но недопустимо перегружать позвоночник, поэтому комплекс упражнений должен подбирать для каждого пациента специалист. При запущенных формах заболевания и в фазе обострения ЛФК не назначают. Фитотерапия, гирудотерапия, грязе-, глинолечение, целебные ванны, лечение народными методами тоже дают эффект, но все эти методики являются вспомогательными.

К хирургическому вмешательству при поражении реберно-позвоночных и реберно-поперечных сочленений прибегают редко. При сильных болях, которые не удается снять консервативным путем, проводится радиочастотная денервация суставов. На нервные окончания воздействуют УВЧ токами через иглы-канюли. В результате выделения тепловой энергии происходит коагуляция нервов и блокируется прохождение болевых импульсов. Это малоинвазивное вмешательство. Если артроз осложнен травмой позвоночника или протекает в декомпенсированной форме, возможны хирургические операции на позвоночнике с иссечением части костной ткани для декомпрессии спинномозговых корешков и стабилизации позвоночного столба.

Артроз, при котором поражаются сочленения ребер с позвоночником, самый редкий вид спондилоартроза. Он может длительное время протекать бессимптомно или маскироваться под заболевания внутренних органов. Проведение эффективного лечения затрудняется несвоевременной постановкой диагноза. При запущенных формах заболевание приводит к инвалидизации, 4% пациентов, которым присвоена группа инвалидности, страдают артрозами грудного отдела, в том числе реберно-позвоночных суставов.


Источник: artroz-help.ru

Реберно-позвоночный артроз

Вследствие дегенеративных изменений может развиться артроз реберно-позвоночных суставов. Существует 2 формы заболевания. Недуг характеризуется 3 стадиями развития и сопровождается болезненностью, снижением подвижности позвоночного столба, деформацией. При первых симптомах болезни следует обратиться к врачу. Специалист сможет провести диагностику и назначить эффективную терапию.

Какие бывают формы артроза, поражающего грудной отдел?

  • Первичная, которая развивается вследствие неустановленных причин.
  • Вторичная, когда заболевание появляется на фоне других патологий — системных нарушений или инфекционных поражений.

Вернуться к оглавлению

Почему возникает патология?

Сочленения грудино-реберного отдела имеют хрящевую ткань, которая под воздействием неблагоприятных факторов подвергается дегенеративным изменениям и разрушается. Из-за этого в межреберных и дугоотросчатых суставах происходит трение, костные соединения становятся шероховатыми. Реберно-позвонковый артроз возникает вследствие следующих причин:

  • травмирование позвонков;
  • воспаление суставов;
  • бактериальные или вирусные инфекции;
  • гормональный сбой;
  • регулярная тяжелая нагрузка на участки грудного отдела позвоночника;
  • возрастные изменения.

Вернуться к оглавлению

Симптомы реберно-позвоночного артроза

Артроз реберно-поперечных суставов в прогрессировании проходит 3 степени. В зависимости от запущенности заболевания, клинические признаки различаются, как показано в таблице:

Стадия Симптоматика
Начальная Умеренная болезненность в области реберно-поперечных сочленений, иррадирующая в спину
Чувство скованности по утрам
Средняя Сильная боль в грудине, особенно при вдохе/выдохе
Ограниченность подвижности в позвонках
Невыраженная деформация реберных сочленений
Тяжелая Интенсивные непроходящие болевые ощущения
Затрудненное и болезненное дыхание
Ограниченность подвижности позвоночника
Отечность
Мышечный спазм в поперечно-реберном отделе

Вернуться к оглавлению

Как проводится диагностика?

Заболевание провоцирует плохую циркуляцию крови в дисках позвонков и близлежащих органах, поэтому консультация специалиста нужна уже на начальной стадии.

Реберно-позвоночный артроз определяет артрополог или невролог. На начальной стадии заболевания, когда дегенеративно-дистрофический процесс неярко выражен, а боли иррадируют в желудок или сердце, рекомендуется консультация гастроэнтеролога или кардиоревматолога. Врач собирает анамнез, проводит визуальный осмотр, во время которого определяет характер боли, степень ограничения подвижности позвоночника. Для полной клинической картины назначаются следующие процедуры:

  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • рентгенография.

Вернуться к оглавлению

Лечение: какие методы эффективны?

Медикаментозная терапия

Излечением остеоартроза реберно-позвоночных сочленений должен заниматься только врач, самолечение может усугубить состояние. Применяется комплекс препаратов, которые восстанавливают хрящевую ткань и снимают боль. Лекарства приведены в таблице:

Фармгруппа Название
Обезболивающие «Долгит»
«Долобене»
«Вольтарен»
«Диклофенак»
«Фастум»
«Дип Рилиф»
Глюкокортикостероиды «Гидрокортизон»
«Преднизолон»
«Преднизон»
«Бетаметазон»
Хондропротекторы «Алфлутоп»
«Дона»
«Артра»
«Румалон»
«Хондроксид»
«Терафлекс»
«Эльбона»
«Структум»
«Хондролон»

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

Лечить артроз ребер рекомендуется с применением таких физиотерапевтических методов, как:

  • ударно-волновая терапия;
  • воздействие ультразвуком;
  • тепловые парафиновые или озокеритовые аппликации;
  • инфракрасное облучение;
  • диадинамотерапия;
  • лечение лазером;
  • электрофорез;
  • фонофорез.

На реберно-позвоночный остеоартроз физиотерапия оказывает следующее воздействие:

  • снимает боль;
  • устраняет мышечный спазм;
  • улучшает кровообращение;
  • восстанавливает подвижность позвоночника и хрящевую ткань;
  • способствует выработке синовии;
  • нормализует тканевый метаболизм.

Вернуться к оглавлению

Лечебная гимнастика

Улучшить подвижность сочленений реберно-грудного отдела можно с помощью таких упражнений:

  • повороты корпуса из стороны в сторону;
  • наклоны;
  • прогиб позвоночника назад в позе сидя;
  • вращательные движения плечами и отвод их назад;
  • вытяжение на шведской стенке.

Вернуться к оглавлению

Альтернативные методы

Артроз реберно-позвоночных суставов также лечится такими способами, как:

  • рефлексотерапия;
  • гирудотерапия;
  • апитерапия;
  • мануальная терапия.

Альтернативные методы не должны заменять комплексное лечение.

Эффективность терапии заключается в воздействии на активные точки и улучшении притока крови к пораженным участкам позвоночника и ребер, снятии боли и мышечных спазмов, предотвращении воспалительных процессов, нормализации тканевого обмена веществ. Перед сеансом рекомендуется проконсультироваться с врачом, поскольку методы имеют противопоказания.

Источник: etosustav.ru