Артрит артроз плечевого сустава

Артроз плечевого сустава: причины, симптомы, стадии и лечение

Причины

Артроз плеча является возрастным заболеванием, поскольку вероятность патологии увеличивается с возрастом. Болезнь после 65 лет диагностируют у 70% пациентов. Наиболее подвержены мужчины.

В связи со снижением физической активности молодежи разрушение хрящевой ткани все чаще встречается у пациентов в возрасте 30-40 лет.

Основная причина артроза плеча – естественное изнашивание хряща. Предрасполагающие факторы:

  • чрезмерные нагрузки на плечо, например, у строителей, грузчиков, спортсменов (чаще возникает артроз правого плечевого сустава, поскольку именно правая рука больше всего нагружается);
  • малоподвижный образ жизни, отсутствие физической активности, в результате чего атрофируются мышцы и нарушаются обменные процессы хрящевой ткани (чаще диагностируется артроз левого плечевого сустава);
  • травма, в результате которой нарушается нормальное кровообращение (как правило, посттравматический артроз плечевого сустава развивается спустя 6-12 месяцев);
  • нарушение обмена веществ, вследствие чего откладываются соли в суставном сочленении;
  • врожденные пороки развития, которые ускоряют изнашивание хрящевой ткани;
  • наследственная предрасположенность;
  • ожирение;
  • артриты.

Плечевой артроз часто сопровождается артрозом акромиально-ключичного сочленения.

В область плеча входит акромиально-ключичный сустав (АКС) – соединение акромиона лопатки и ключицы.

Симптомы и стадии

Одним из первых проявлений артроза плечевого сустава является боль. Она беспокоит пациента только после физических нагрузок и проходит в состоянии покоя. Болевые ощущения периодические ноющие или тянущие, поэтому на них редко кто обращает внимание.

Боль локализуется непосредственно в плечевых соединениях, распространяется на все плечо, отдает в лопаточно-ключичную область или локоть.

Спустя время, появляется чувство скованности. Человеку тяжело отвести руку за спину или поднять вверх. Слышен характерный хруст.

Симптомы артроза плечевого сустава зависят от стадии болезни. Всего их три, каждая имеет свои особенности:

  • Артроз плечевого сустава 1 степени проявляется ноющими суставными болями, которые могут усиливаться в ночное время. Ограничение движений не наблюдается, но уменьшается амплитуда из-за болевых ощущений. На рентген-снимке уже видны изменения. Суставная впадины приобретает форму овала. Начальная стадия может длиться несколько месяцев, а иногда и лет.
  • Артроз плечевого сустава 2 степени проявляется сужением суставной щели, поэтому признаки приобретают более выраженный характер. Хрящевая ткань начинает разрушаться, а ее фрагменты попадают в щели между костями. Это вызывает сильные боли, развивается воспалительный процесс. Симптомы артроза 2 степени плечевого сустава – сильная боль, хруст при движении рукой, ограничение подвижности вплоть до отказа от повседневных действий (например, вождения автомобиля), припухлость сустава. Наиболее затруднено отведение рук назад, а также соединение их за спиной в замок. На данной стадии совместно с деформацией сустава атрофируются мышцы. Лечение консервативное или оперативное, в зависимости от тяжести патологического процесса.
  • Артроз плечевого сустава 3 степени проявляется постоянной интенсивной болью. Пациент не может осуществлять действия руками без обезболивающих средств. Другие признаки – сильное ограничение движения, значительная деформация сустава, появление костных выступов. Человек принимает вынужденное положение руки из-за выраженного болевого синдрома.

Лечить артроз плечелопаточный необходимо как можно раньше, пока еще не деформировался сустав.

Какой врач лечит артроз плечевого сустава?

Выбор лечащего врача зависит от причины появления артроза. В основном лечением занимается ортопед или хирург. Если болезнь имеет травматическое происхождение, тогда нужна помощь травматолога. Иногда нелишней будет консультация ревматолога.

Диагностика

Данное заболевание может поражать один или оба суставных сочленения. Обследование начинается с пальпации и осмотра пораженного плеча. Прощупывание вызывает боль, сустав деформирован. В период обострения присутствуют симптомы воспаления – область плеча отечна, горяча на ощупь.

Если у пациента диагностируют третью степень плечевого артроза, то присваивается группа инвалидности.

Диагностирование акромиально-ключичного артроза можно провести в домашних условиях. Для этого необходимо отвести руки назад и выполнять действия, как будто завязывая пояски фартука на шее и пояснице. Если при таких движения возникнет боль, то это симптом артроза плеча.

Диагноз ставится на основании лабораторных и инструментальных методик:

  • общий анализ крови и мочи для выявления воспалительного процесса;
  • биохимический анализ крови для определения причины воспаления;
  • рентгенография в двух проекциях – видно сужение суставной щели, подхрящевой склероз, остеофиты;
  • УЗИ – можно увидеть инородные тела в полости сустава и околосуставном пространстве, например, осколки остеофитов;
  • артроскопия – применяется для забора тканей на гистологическое и цитологическое обследование;
  • КТ и МРТ – наиболее информативные методики визуализации мягких тканей;
  • сцинтиграфия – метод дифференциальной диагностики с применением контрастного вещества;
  • термография – способ обнаружение скрытого воспалительного процесса, который заключается в измерении температуры участка тела.

В большинстве случаев достаточно общего анализа крови и рентгенографии.

Дифференциальная диагностика артроза плечевого сустава нужна для исключения артрита, в том числе ревматического. Пациенту нужно сдать анализ крови на ревматоидный фактор. Артрит отличается от артроза тем, что в последнем случае боль выражена утром и вечером, а днем стихает.

Лечение

Лечение артроза плечевого сустава комплексное. Оно включает:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапию;
  • кинезитерапию;
  • диету;
  • хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение эффективно, пока функция сустава еще не нарушена.

Медикаменты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Мази на основе Ибупрофена и Диклофенака, а также Мелоксикам, Нимесулид, Целекоксиб (препараты для системного применения). Курс лечения продолжается 2-3 недели.
  • Глюкокортикостероиды – инъекции или мази на основе Дексаметазона, Преднизолона или Гидрокортизона. Курс не более 7-10 дней.
  • Обезболивающие средства.Применяются наркотические и ненаркотические средства. Это Новокаин, Тримадол, Кодеин, Фентанил, Морфин.
  • Хондропротекторы.Эти средства предотвращают появление осложнений в виде деформирующего артроза. Они способствуют восстановлению поврежденного хряща. Эффективен Терафлекс, Хондроитин.

Поскольку лечение продолжительное, высока вероятность развития осложнений. В этом случае основная терапия отходит на второй план, а все лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение негативных последствий.

Физиотерапевтические процедуры показаны после окончания периода обострения:

  • ударно-волновая терапия;
  • фонофорез;
  • миостимуляция;
  • лазерная терапия;
  • озонотерапия.

Кинезитерапия эффективна в лечении посттравматического артроза плечевого сустава. Показана ЛФК и массаж. Физические упражнения укрепляют мышцы, в результате чего на поврежденный сустав оказывается меньшая нагрузка.

Комплекс выглядит так:

  • подъем и опускание плеч;
  • качание рукой вперед и назад, не сгибая ее в локте;
  • вращения в плечевом суставе;
  • рывки руками за спину;
  • соединение конечностей за спиной в замок;
  • разведение рук в стороны;
  • прижатие выпрямленной руки к груди.

ЛФК совместно с массажем способствуют быстрому восстановлению травмированного суставного сочленения, улучшению его подвижность.

Если методы консервативной терапии не эффективны, тогда прибегают к оперативным методикам. При скоплении жидкости в полости плечевого сустава (чаще такое происходит, если травмировать плечо) применяется пункция.

Эндопротезирование является крайней мерой в запущенных случаях. Пораженное суставное сочленение заменяется протезом.

Профилактика

  • избегать непосильных физических нагрузок;
  • заниматься плаваньем, делать утреннюю гимнастику;
  • гулять на свежем воздухе днем не менее 1 ч.;
  • избегать травм плеча;
  • правильно питаться.

Важно соблюдать диету. Нужно отказаться от соленых и острых блюд. Полезна пища, содержащая природный коллаген. Это вещество содержится в рыбе, мясе птицы, морепродуктах и свежей зелени.

Прогноз благоприятный только на ранней стадии. На поздних этапах высока вероятность анкилоза, асептического некроза, деформации и неподвижности сустава.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про артроз плечевого сустава


Источник: ortopediya.pro

Как нужно лечить артроз плечевого сустава

Артроз плечевого сустава дегенеративное заболевание, связаное с потерей хрящевой ткани, образованием остеофитов (костных шипов) и деформацией (смотрите тут что такое артроз суставов). Гиалиновый хрящ представляет собой слой в несколько миллиметров, специализированный поглощать (смягчать) механические напряжения и способствующий движению кости, передвигающейся совместно с соединительной тканью.

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

Артрит – общий термин, который означает «воспаление». Существуют десятки типов артрита, наиболее распространенная форма известна как остеоартрит или остеоартроз. Артроз плечевого сустава вызывает факторы, ускоряющие прогрессирование, нестабильность и механические перегрузки пораженной суставной части. Существует также генетическая предрасположенность к этому заболеванию. Читайте также статью артроз плечевого сустава симптомы и лечение.

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

Прогрессирование артроза плечевого сустава и износ трудно остановить, так как доля пожилых пациентов с остеоартритом увеличивается.

Анатомия

Плечо формируется из трех частей:

  1. кость верхней части руки;
  2. плечевой кости (лопатка);
  3. ключицы.

p, blockquote 5,0,1,0,0 –>

Глава кости предплечья вписывается в закругленную полость лопатки и называется суставной. Сочетание мышц и сухожилий держать кость руки, расположенной в центре гнезда плеча. Эти ткани называются вращающейся манжетой.

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

В плече два соединения и оба могут быть затронуты артрозом. Для эффективного лечения, специалист определяет, какой сустав подвержен боли и определить тип воспаления.

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

Артрит и артроз похожи, оба они влияют на кости, связки и суставную капсулу. Похожие симптомы включают тугоподвижность и боль.

Что бы знать чем отличается артрит от артроза читайте нашу статью. Сустав соединяет головки плечевой кости, с лопаточной и артикуляционной системой плечевого пояса. Совершая большее движение, со смещением в сгибании и разгибании рычага, разделяя на внешнее и внутреннее вращение и комбинированные круговые движения. В этой области болезнь развивается в результате предыдущей травмы, артроз плечевого сустава влечет за собой нестабильность или жесткость вращения, травмы манжеты, ревматические заболевания, остеонекроз или деформацию.
В результате развития плечелопаточного остеоартрита, пациент страдает от боли и потери движения. Плечевая головка теряет нормальную сферическую форму. Сухожилия могут быть вовлечены в воспалительный процесс. Внешнее вращение ограничено, амплитуда часто не достигает 90 градусов – развивается артроз плечевого сустава.

Читайте также:  Болит и щелкает сустав большого пальца руки

Боль наиболее распространенный симптом артроза плечевого сустава, усугубляется деятельностью и постепенно усиливается.

  • В плечевом суставе боль сосредоточена в задней части плеча и усиливается с изменениями климата. Больные жалуются на глубокую боль внутри сустава.
  • Болевые ощущения возникают в акромиально-ключичном суставе (AC) фокусируясь в верхней части плеча. Иногда распространяется в сторону шеи.
  • Человек с ревматоидным артритом испытывает болезненность вокруг плеча, если два соединения, плечевой и акромиально-ключичный поражаются.

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

Ограниченный диапазон движения

Ограниченное движение еще один распространенный симптомом. Невозможность поднять руку, чтобы причесаться или снять книгу с полки. Слышны скрипы, щелчки или потрескивания (суставная крепитация) при перемещении руки.
По мере прогрессирования болезни артроз плечевого сустава, любое движение вызывает боль в плече. Появляется в ночное время сна и может быть трудно переносимой.

Анамнез и медицинский осмотр

После обсуждения симптомов и истории болезни артроз плечевого сустава, врач изучит ваше плечо.

Во время медицинского осмотра диагностируется:

  • Слабость (атрофия) мышц
  • Болезненность
  • Степень пассивного диапазона движения – помощь, активного – самонаправленный
  • Любой признак повреждения мышц, сухожилий и связок, окружающих сустав
  • Признаки предыдущих травм
  • Участие других суставов (признак ревматоидного артрита)
  • Артритная крепитация (ощущение шума и раздражение в суставе) с движением
  • Боль при надавливании в суставе

h3 2,0,0,0,0 –>

Рентгенография

Рентген обследования с использованием детальных изображений, создающих плотные структуры, помогут выявить и лечить артроз. Обнаружить сужение суставного пространства, изменения костной ткани и формирование костной шпоры (остеофиты).
Для утверждения диагноза, вводится местно анестетик в сустав. Если временно снимается болевой синдром – подтверждается диагноз артрита.

Нехирургическое лечение

Начальное лечение артроза плечевого сустава будет нехирургическим. Ваш врач может порекомендовать следующие варианты:

  • Отдых или изменения в деятельности для предотвращения причинения боли. Возможно, потребуется изменить способ перемещения руки.
  • Упражнения, улучшающие диапазон движения в плече.
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как аспирин или ибупрофен уменьшат воспаление и боль. Помогут лечить артроз плечевого сустава. Эти препараты раздражают слизистую оболочку желудка и могут вызвать внутреннее кровотечение.
  • Кортикостероидные инъекции в плечо значительно уменьшат воспалительный синдром, сопровождающийся болью. Этот эффект часто бывает временным.
  • Влажное тепло. Применение льда в течение 20-30 минут два или три раза в день, уменьшит такое воспаление и облегчить боль.
  • Если диагностируется ревматоидный артрит, врач может назначить модификации лекарственного средства – метотрексат.
  • Биологически активные добавки – глюкозамин и хондроитин сульфат снимают воспаление
  • Физическая терапия полезна при лечении артроза плечевого сустава, околосуставной контрактуры, частой шейной и спинной боли, а также болей в плече. Это также помогает сохранить мобильность суставов.

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

Хирургическое вмешательство

Рассматривается, если артроз плечевого сустава вызывает инвалидность, отсутствует помощь нехирургических вариантов, лечить традиционными препаратами уже не имеет смысла.

p, blockquote 17,0,0,1,0 –>

Плечевая артроскопия используется для удаления остеофитов и упорядочения нерегулярной хрящевой поверхности. Это минимально инвазивная процедура проводится амбулаторно, помогая лечить такое заболевание, как артроз.

p, blockquote 18,0,0,0,0 –>

Артроскопия . Вовремя артроскопии вставляется маленькая камера, называемая артроскоп в плечевой сустав. Камера позволяет делать снимки, отображаемые на экране телевизора, хирург руководствуется изображениями, применяя хирургические инструменты миниатюрных размеров. Артроскоп и хирургические инструменты тонкие, хирург использует маленькие разрезы (порезы) необходимые для стандартной открытой хирургии.

p, blockquote 19,0,0,0,0 –>

Во время процедуры, хирург проводит чистку внутри капсулы. Процедура снимает боль, но не ликвидирует артроз. Если болезнь прогрессирует, возможно, потребуется еще одна операция в будущем. Лечение артроза плечевого сустава приходит в несколько курсов.

p, blockquote 20,0,0,0,0 –>

Замена плечевого сустава . Передовой артрит (артроз) плечевого сустава можно лечить с помощью заместительной хирургии Поврежденные части удаляются и заменяются искусственными компонентами, называемыми протезами.

Хирургические варианты замены включают в себя:

  • Гемиартропластики . Только головка плечевой кости заменяется искусственным компонентом.
  • Тотальное эндопротезирование . Заменяются головки плечевой и суставной кости. Пластиковая полость («чаша») вписывается в суставную часть, полусфера металла соединяет верхнюю плечевую кость.
  • ТНА Обратное плечо . Полусферическая полость и металл выступают против эндопротезирования. Полусферический металл крепится к суставной полости, а полость (чашка) пластик крепится в верхней части плечевой кости. В общей сложности полная замена рекомендована для людей с артропатией и основана на действии различных мышц руки, помогая перемещать руку.

p, blockquote 21,0,0,0,0 –>

Резекция эндопротеза . Наиболее распространенная хирургическая процедура, используемая для лечения акромиально-ключичного соединения – резекция эндопротезирования. В этой процедуре, небольшое количество костной ткани ключицы удаляется, оставленное пространство постепенно заполняется рубцовой тканью.
Восстановление. Хирургическое лечение артроза эффективно, уменьшаются боли, восстанавливается движение. Время реабилитации зависит от типа выполняемой операции.

p, blockquote 22,0,0,0,0 –>

Осложнения . Как и в любой операции есть некоторые риски и возможные побочные действия. Потенциальные проблемы после хирургического вмешательства включают – инфекции, чрезмерное кровотечение, образование тромбов, повреждение кровеносных сосудов или нервов.

p, blockquote 23,0,0,0,1 –>

Хирург обсудит допустимые способы, как лечить и возможные осложнения перед операцией.

Источник: kaklechitsustavy.ru

Как лечить артроз плеча

Артроз плечевого сустава – дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое характеризуется поражением хрящевой и костной ткани. Болезнь может иметь хроническое прогрессирующее течение. На позднем этапе развития часто сопровождается деформацией сустава и стойким нарушением его подвижности. Лечить артроз плечевого сустава необходимо комплексно: медикаментами, физиотерапией, массажем, ЛФК и иными методиками.

Особенности лечения

На быстрое излечение заболевания надеяться не стоит. Лечение артроза длительное. Если болезнь диагностировали на начальном этапе развития, еще можно обойтись консервативными методиками. Консервативная терапия помогает:

  • устранить болевой синдром;
  • восстановить нормальную подвижность сустава;
  • восстановить разрушенную хрящевую ткань;
  • снять воспалительный процесс.

Медикаментозную терапию назначают индивидуально в каждом случае. Как правило, это обезболивающие препараты, нестероидные противовоспалительные средства, при неэффективности последних – гормоны. Чтобы восстановить хрящевую ткань, используют хондропротекторы.

В комплексе с приемом медикаментов требуется проведение массажных процедур и лечебной гимнастики. Такие методики позволяют уменьшить интенсивность воспалительного процесса и увеличить подвижность сустава. Кроме того, для восстановления хрящей необходимо соблюдение диеты с включением в рацион определенных продуктов.

Важно! Если консервативная терапия не помогает избавиться от заболевания (часто это случается при запущенной форме артроза), проводят оперативное вмешательство – артроскопию или протезирование сустава.

Ношение бандажа

Ошибочно предполагать, что ортопедические приспособления, в том числе и бандажи на плечо, необходимы только при травмах данной области. Часто используют бандаж при артрозе и артрите.

Такое приспособление помогает крепко зафиксировать плечевой сустав, устранить мышечное напряжение, а также облегчить болевой синдром. Бандажи выполнены из гипоаллергенного материала и являются совершенно безопасными, не нанося дополнительного вреда здоровью даже при постоянном ношении.

Медикаменты

Лечение артроза любого сустава, в том числе и плечевого, предполагает прием обезболивающих препаратов, без которых в большинстве случаев не обойтись. Как правило, используют нестероидные противовоспалительные средства, которые помогают устранить болевой синдром, а также снять воспаление.

К нестероидным средствам можно отнести такие мази, как Вольтарен, Диклак. Препараты эффективны при начальной стадии патологии, быстро снимают боль, не вызывая побочные эффекты. Весомое преимущество таких средств, выпущенных в форме мазей, в том, что они, в отличие от системных лекарств, не оказывают негативного влияния на органы ЖКТ.

К системным обезболивающим средствам можно отнести Парацетамол. В отличие от иных препаратов с подобным действием, Парацетамол обладает меньшим количеством побочных эффектов. Действенными при артрозе будут Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин.

Если нестероидные средства не помогают избавиться от боли и иных симптомов воспаления, применяют гормоны, вводимые инъекционно. Сюда относят препараты Кеналог, Гидрокортизон, Дипроспан и др.

Хондропротекторы помогают восстановить хрящевую ткань. В их составе – хондроитин и глюкозамин – вещества, полезные для здоровья суставов. К таким комбинированным средствам относят лекарства Дона, Артра, Хондро, Сустанорм и др.

Гель Димексид – отличное средство в борьбе с артрозом

Улучшить кровообращение в пораженном суставе можно с помощью разогревающих мазей и гелей, которые также помогают облегчить болевой синдром и усилить фильтрацию жидкости внутри сустава. Это может быть Димексид, Бишофит.

Массаж и ЛФК

Остеоартроз плеча отлично поддается терапии массажем. Процедура помогает улучшить кровоток в области поражения, а также кислородообмен. К иным преимуществам массажа можно отнести:

  • устранение болевого синдрома;
  • улучшение подвижности плечевого отдела;
  • профилактику тугоподвижности сустава и атрофических изменений в мышцах.

Массаж плечевого сустава начинают с воротникового отдела, постепенно направляясь вниз к больному суставу. Применяют массирующие движения, круговые, вращательные, а также легкие похлопывания, пощипывания, надавливания.

Важно! В комплексе с массажем проводят лечебную физкультуру, которую назначают только в стадии ремиссии, после устранения острых симптомов заболевания (боли, скованности и др.).

Перед тем как выполнять упражнения, необходимо измерить артериальное давление, которое должно быть в норме. Движения должны быть плавными, медленными. Перегружать больной сустав запрещено. Нагрузки увеличивают постепенно. Упражнения, входящие в ЛФК, определяет лечащий врач с учетом особенностей развития болезни.

Читайте также:  Заболевания коленного сустава симптомы и лечение фото

Питание

Лечащий врач назначает больному соблюдение специальной диеты. При артрозе запрещено употребление продуктов, приготовленных с помощью жарки. Разрешается запекать пищу, приготавливать на пару, тушить, отваривать.

Питание больного должно быть дробным. Лучше кушать маленькими порциями, но часто на протяжении дня. Пищу необходимо тщательно пережевывать. Насыщение организма при этом происходит быстрее.

К разрешенным в период терапии артроза продуктам относят:

  • курицу, индейку, утку;
  • жирную рыбу (скумбрию, форель, лосось и др.);
  • льняное масло;
  • сыворотку, творог, кефир, ряженку;
  • зелень (петрушку, сельдерей, укроп, шпинат, салат);
  • орехи (грецкие, миндаль, фундук);
  • сок (гранатовый, апельсиновый);
  • капусту, морковь, брокколи, тыкву, кабачки;
  • сливочное масло;
  • цельнозерновой хлеб;
  • бананы;
  • яйца;
  • твердый сыр.

Из рациона исключают:

  • сладкую выпечку с кремом;
  • десерты из молока и сливок;
  • шоколад;
  • алкоголь;
  • продукты с пищевыми добавками (чипсы, хлопья и др.);
  • сладкую газировку;
  • крепкие кофе и чай;
  • приправы, соусы, соления, маринад, копченые продукты;
  • жирное мясо;
  • жирную кисломолочную продукцию.

Жирное и жареное – под запретом при артрозе

Соблюдение правильного питания – залог скорейшего выздоровления. Диета помогает снизить вес, нормализовать обменные процессы, восстановить нормальное функционирование пораженного сустава.

Физиотерапия

Чем лечить артроз плечевого сустава, кроме медикаментов, массажа и ЛФК? На помощь придут физиотерапевтические процедуры. Эффективной будет при артрозе лазеротерапия. На пораженную область воздействуют специальным аппаратом, из которого исходят лазерные лучи.

Лазеротерапия помогает стимулировать процессы регенерации, устранить болевую симптоматику, нормализовать кровообращение. Подобным воздействием обладает и магнитотерапия.

При артрозе назначают озокеритотерапию. В основе процедуры – озокерит – вещество нефтяного происхождения, которое используют для проведения компрессов на больную область или аппликаций. Озокеритотерапия помогает улучшить кровообращение, устранить болевой синдром.

Электрофорез при артрозе проводят с использованием Димексида, Новокаина и других препаратов, снимающих боль и воспаление. Электрический ток, направленный на пораженный сустав, помогает быстрее доставить в ткани лекарственные вещества.

Интересно! В последние годы активно назначают криотерапию в лечении артроза. Воздействие на сустав холода помогает устранить отечность тканей, болевой синдром, снизить тонус мышц.

Как и иные лечебные методики, физиотерапия имеет противопоказания. К таковым можно отнести активную фазу развития болезни, период беременности, сопутствующее развитие психического или неврологического заболевания, опухоль любой локализации, туберкулез.

Гомеопатия

Основная цель гомеопатической терапии артроза – нормализация активности иммунной системы, что позволяет быстрее справиться с воспалительным процессом. Препараты назначают в индивидуальном порядке, учитывая общее самочувствие больного и особенности развития основного заболевания.

Из наиболее часто назначаемых препаратов, входящих в группу гомеопатических средств, можно выделить следующие:

  • Аурум – используют при артрозе плеча и колена;
  • Бензоикум – в основе препарата – бензойная кислота;
  • Калькарея Флюорика – относится к кальциевым фторидам, используемым при дистрофических процессах;
  • Рус – особенно эффективен при артрозе, вызванном растяжением или перенапряжением тканей.

Гомеопатические средства можно использовать в форме мазей или же в форме растворов, используемых для инъекций. Последние назначают только в стадии ремиссии заболевания.

Операция

При неэффективности консервативных методик лечения артроза плечевого сустава назначают оперативное вмешательство. Это может быть одно из следующих:

  • артроскопия – в области сустава чрескожно делают первый прокол, через который вводят камеру, и последующие, через которые вводят инструменты;
  • эндопротезирование – сочленение, подверженное дегенеративно-дистрофическим изменениям, заменяют на протез.

Удалить из сустава воспалительный экссудат можно с помощью пункции – малоинвазивной методики, которая также позволяет ввести в образовавшуюся полость лекарственные препараты.

Уже с первыми болевыми ощущениями стоит обратиться к врачу, ведь чем раньше будет начато лечение заболевания, тем выше шансы на полное выздоровление.


Источник: med-post.ru

Как нужно лечить артроз плечевого сустава

Плечевой сустав всегда подвергается наибольшим нагрузкам, особенно у спортсменов и у всех тех, чья деятельность так или иначе связана с физической активностью. Если вы любите проводить ремонт своими силами, то наверное замечали, что радостное окончание ремонтного периода часто бывает омрачено болями в плечах и лопатках, которые не проходят затем очень долго: могут длиться даже год. Если не отказаться от повышенных нагрузок, и не попытаться принять хоть какие-то лечебно-профилактические меры, то боль может принять хроническую форму, и может развиться вначале плечелопаточный полиартрит, а в последствии артроз плечевого сустава.

Артроз плечевого сустава и методы лечения

В отличие от остальных видов, артроз плечевого сустава сравнительно молодое заболевание и может появиться в возрасте 40−45 лет. Это своего рода профессиональный недуг теннисистов, волейболистов, метателей диска и копья.

Причины плечевого артроза

  • Самая частая причина — травматическое повреждение:
    • вывих плеча
    • растяжение связок
    • ушиб и т. д
  • Также играет роль семейный анамнез:
    .
    Если ваши бабушки и дедушки болели артрозом, значит и вы скорее всего ему подвержены
  • Наличие воспалительных и инфекционных процессов также способствуют развитию заболевания

Механизм возникновения плечевого артроза

  • В результате нарушения обменных процессов, дефицита коллагена и важных микроэлементов начинается истончение гиалинового хряща
  • В хряще происходят механические повреждения, которые замещаются солевыми наростами остеофитами
  • Изменения выходят за пределы хряща:
    • уплотняется субхондрональная кость и капсула
    • уменьшается количество синовиальной жидкости
  • Деформируются (укорачиваются) связки и мышцы сустава, что приводит к возникновению контрактур
  • Уменьшается суставная щель

Симптомы плечевого артроза и его стадии

Первая стадия

  • Артроз плечевого сустава вначале проявляется болью в плече, при которой невозможно делать движения большой амплитуды
  • Боль обычно появляется после физических нагрузок или резких активных движений
  • После того, как нагрузка с сустава снята и он находится в покое, болевые ощущения проходят

Вторая стадия

  • Вторая стадия проявляется обострениями, которые тоже могут быть спровоцированы нагрузками или переохлаждениями. При этом даже небольшие по объему движения уже затруднительны
  • По окончанию приступа боль стабилизируется и возникает только при определенных движениях.
    .
    Для выявления симптомов артроза второй степени можно пройти несложный тест:
    .
    Попробуйте завязать сзади на спине фартук или расчесаться. Если это сделать сложно по причине боли, то это может быть признаком артроза
  • Еще один симптом — это хруст в плечевом суставе при подъеме рук вверх или вращении плечами.
    .
    Хруст возникает по причине недостатка синовивальной жидкости, и уменьшения суставного зазора, из-за чего происходит трение сухих хрящевых поверхностей друг от друга.
    .
    Наличие хруста бывает при многих болезнях, и поэтому использовать этот симптом в качестве основного не стоит.
  • При надавливании в области плеча в месте сочленения нижнего края ключицы с акромионом лопатки возникает боль:
    .
    Артроз плечевого сустава тянет за собой еще одно заболевание — артроз субакромиального сустава, при помощи которого лопатка крепится к плечу. Вот почему плечелопаточная область идет единым блоком во многих заболеваниях, и болит всегда не только плечо, но и лопатка

Третья стадия

  • При запущенном артрозе третьей стадии периоды ремиссии все короче, а боль может уже присутствовать и в состоянии покоя и во время ночного отдыха, что делает жизнь больного невыносимой
  • Зрительно видны деформации в виде костного выступа в месте соединения плеча и лопатки
  • Движения рукой резко ограничиваются:
    невозможно ни поднять руку над головой, ни отвести ее в сторону или назад

Артроз в реальной жизни

Однако начавшийся артроз в реальности редко приводит к таким последствиям и симптомам. Мы можем долгие годы жить и даже не догадываться об артрозе, хотя периодически может болеть плечо и постоянно слышаться хруст.

При такой распространенности артроза (около 70% – среди тех, кому больше 60 лет) на самом деле мало больных, у кого до такой степени обездвижен плечевой пояс. Гораздо больше инвалидов по вине пояснично-крестцовых грыж.

Этот факт говорит лишь об одном:

Артроз — не до конца изученное заболевание.

И сегодня не все доктора могут ответить на вопросы:

  • Почему после обострения болезнь может надолго (иногда на всю жизнь) законсервироваться на второй стадии?
  • Почему дошедший до третьей стадии недуг часто поражает уже не один крупный сустав, а практически все?

Здравые мысли о природе артроза приведены в видео ниже:

Суставы — мощная адаптированная, компенсированная структура, подаренная нам природой. Поэтому в ходе даже самых неприятных дегенеративных процессов, он способен приспосабливаться, благодаря чему мы продолжаем двигаться

  • Для проявления артроза в полной мере нужно включение патобиомеханической цепочки

А что может включить такую цепочку — об этом узнаете из ролика.

Несмотря на то, что это видео не касается напрямую плечевого артроза, этот научный взгляд можно подвести и под него.

Советы врача: Лечение артроза суставов

Как нужно лечить артроз плечевого сустава

Начинать лечение нужно как можно раньше, так как природа болезни спрятана внутри, и часто это — недостаток важных для костных хрящей элементов

Основные методы лечения:

Читайте также:  Чем лечить артроз тазобедренного сустава

Методы профилактики этой патологии при наличии наследственной предрасположенности, травм и воспалений это:

  • прием хондропротекторов на основе хондроитина
  • употребление в пищу коллагеносодержащих продуктов (студень, морскую рыбу, крабов, креветок, мясо индейки)

Консервативные методы лечения

Обычно сустав начинают лечить, когда он очень сильно болит, и первоочередная задача — умерить эту боль.

Спектр обезболивающих методов при лечении артроза очень велик:

  1. Прием нестероидных средств, в виде инъекций, мазей и гелей на основе: кетопрофена,индометацина,диклофенака
  2. Проводниковые блокады в сустав
  3. Лазернаяи ударно волновая терапия
  4. Радиочастотная анестезия
  5. Использование миорелаксантов (мидокалма или сирдалуда) для снятия мышечного спазма
  6. Массаж и мануальная терапия

Прием хондропротекторов также очень важен и в лечебных целях.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение затянулось надолго, а эффекта нет, то больному могут предложить лечить артроз хирургическим методом:

Это — замена больного сустава искусственным (эндопротезирование)

Однако это крайняя мера, к которой прибегают весьма редко. Функциональная важность плечевого сустава высока, но все же меньше, чем у тазобедренного и коленного, без которых невозможно нормально передвигаться.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура — основной способ сохранить плечевой сустав работоспособным

Лечить артроз необходимо специальными упражнениями:

  • Они должны быть дозированными, без излишних нагрузок
  • Лечебными являются упражнения на растяжение суставов
  • Выполнять их нужно плавно, без рывков и резких движений

Видео: ЛФК для плечевых суставов

Лечить артроз можно и народными методами.

Народное лечение (рецепты)

  1. Мазь из прополиса:
    В 50 г свиного жира добавить 3 г прополиса — втирать в сустав после занятий ЛФК
  2. Настойка для внутреннего приема: кора крушины — три ст. л. мята перечная — три ч. л., семена петрушки — две ч. л., корень одуванчика — две ч. л.
  3. Смесь трав залить одним литром кипятка и поставить настаиваться на ночь. Принимать по две ст. л. до завтрака
  4. Помогают настойки из сабельника, кукурузных рылец
  5. Обертывания сенной трухой: Обертывать плечо тканью, смоченной в отваре

Выводы

Лечение артроза плечевого сустава нужно вести, сочетая полный комплекс профилактических, консервативных медицинских и народных методов. Восстановление его работоспособности — длительный и трудоемкий процесс, куда обязательно должны входить лечебная физкультура и правильное питание

Не исключается также прием биодобавок с содержанием витаминов и коллагена в одном составе.

Но пользуясь БАДами, надо помнить:

  • У них есть как показания, так и противопоказания
  • Это достаточно дорогие препараты, выпускаемые маркетинговыми кампаниями
  • Среди продукции такого рода есть немало подделок

Видео: Лечение суставов народными методами

Источник: zaspiny.ru

Почему возникает и как лечить артроз плечевого сустава?

Артроз плечевого сустава относится к разновидности заболеваний дистрофических изменений ткани хрящей и костей. До недавнего времени возникновение патологии связывали с возрастными изменениями, так как большая часть случаев диагностировалась в постпенсионном возрасте. С каждым годом артрозы «молодеют» и такой диагноз ставится даже в 30 лет. Для предотвращения развития необратимых изменений достаточно знать основные причины и принципы лечения артроза плечевых суставов.

Основные причины возникновения артроза

Процесс развития артроза проходит несколько стадий, каждая из которых характеризуется деградацией хрящевой ткани. Первые стадии могут провоцироваться нестабильностью функционирования суставной сумки, что часто наблюдается при растяжении связок и появлении микротравм. При повышенных нагрузках усиливается воздействие на хрящ, в результате чего происходит деформация, изменяется уровень давления и состав синовиальной жидкости.

Основные причины возникновения артроза плечевого сустава:

  • нарушение обменных процессов, при которых нарушается выработка гиалурона и коллагена, необходимых для восстановления хрящевой ткани;
  • недостаток мышечной ткани в области сустава, необходимой для создания благоприятных условий и обеспечения питания хряща;
  • избыточная масса тела, ожирение, которые приводят к нарушению метаболизма на клеточном уровне;
  • постоянные физические нагрузки на плечевой пояс и суставы;
  • нарушения гормонального фона;
  • генетическая наследственность.

Основную группу риска составляют люди старше 50 лет и возникновение заболевания обусловлено возрастными изменениями в виде изнашивания хряща. Усугубляют ситуацию ранее выявленный некроз, синовит или артрит.

Возникновение артроза: как проявляется болезнь?

Своевременно замеченное возникновение патологии способствует более раннему началу лечения и возможности восстановления ткани хряща. Причины и лечение артроза плечевых суставов должен определять врач на основании жалоб пациента и результатов обследования.

Выделяют 3 стадии артроза плечевого сустава. На первой стадии человек испытывает повышенную утомляемость руки, периодически появляются болевые ощущения в месте сочленения костей плеча. На данной стадии лечение сводится к изменению образа жизни, устранению причин возникновения болезни, нормализации питания. Больному назначаются специальная лечебная гимнастика.

Вторая стадия более сложно поддается лечению и характеризуется следующими симптомами:

  • болевые ощущения в районе плеса, которые носят постоянный характер;
  • сложности при поднятии или отведении руки;
  • появление скрипа, хруста или щелчков в плечевом суставе при попытке выполнить движение;
  • дистрофия мышечной ткани, что часто визуально выглядит в виде уменьшения объема руки.

При пальпации пациент чувствует боль. В период обострения человек испытывает последствия воспалительных процессов в виде повышения температуры тела в области плеча, отечности, возникновение ноющей постоянной боли.

Симптомы артроза третьей степени проявляются в виде деформации сустава и ограничения его подвижности. Пациенты жалуются при этом на изматывающий характер боли, некоторые теряют возможность самостоятельно обслуживать себя. Возникновение третьей стадии чревато потерей трудоспособности, человек при таком диагнозе получает 3-ю группу инвалидности

При обращении больного за помощью назначаются следующие виды обследования:

  • рентгенографическое исследование;
  • артроскопия;
  • компьютерная томография;
  • анализ крови.

Отличительной чертой артроза на первых стадиях является характер выраженности боли. При артрите она носит постоянный характер, а в случае артроза болевой дискомфорт в течение дня меняется. Боль ярко выражена утром после пробуждения и человек испытывает скованность в движении, далее дискомфорт уменьшается, возвращаясь снова вечером.

Как проводится лечение?

Лечение артроза плечевого сустава длительно по времени. Операционное вмешательств при артрозе плечевого сустава довольно редкое явление и проводится в исключительных случаях. Основная тактика лечения при патологических изменениях сустава плеча заключается в выжидательной симптоматической терапии и устранении причин появлении патологии. При возникновении начальной стадии заболевания причины и симптомы устраняются консервативными методами.

Врач составляет курс лечения на основании данных клинической картины.

В некоторых случаях назначаются нестероидные препараты для снятия воспаления или гормоны, которые вводятся прямо полость плечевого сустава. В целях восстановления хрящевой ткани назначают средства с хондроитином, активно используются препараты в виде гелей и мазей.

При лечении проблем с суставом назначаются физиопроцедуры. Значительное улучшение может наступить после прохождения курса лечебной гимнастики и массажа. В некоторых случаях назначается гирудотерапия, позволяющая усилить кровоснабжение и улучшить общее самочувствие пациента.

В лечении артроза немаловажная роль принадлежит диете. Необходимо максимально исключить из рациона соленые и острые продукты. Питание должно быть сбалансировано и в обязательном порядке в меню должны присутствовать продукты с натуральным коллагеном. К таким видам относится лососевые породы рыб, зелень в свежем виде, индейка, морская капуста, креветки.

Как помочь себе при артрозе?

Рецепты народной медицины способны оказать влияние на симптомы протекания артроза, но никаким образом не влияют на причины его появления. В связи с такой особенностью народные советы должны использоваться только в комплексе с традиционным лечением.

Снятию воспаления и уменьшению выраженности боли используются компрессы и растирания. Хороший эффект оказывает применение следующих средств:

  • 1 ст. л. хлопьев овса залить 2 стаканами воды, прокипятить 10 минут, немного остывшее средство используют как компресс в течение часа;
  • на лист капусты нанести слой меда и наложить на область плеча на ночь для снижения выраженности боли;
  • наложить на больное место компресс из мелко измельченных головок лука для снятия воспалительного процесса.

Для растираний можно изготовить настойка девясила. Для этого 100 грамм корней растения заливают 1 стаканом водки. Жидкостью растирают больное место каждый день не более 5 раз. Эффект обеспечивается за счет улучшения кровообращения и способности средства снимать боль.

Занятия физкультурой можно проводить в домашних условиях. На первых порах достаточно заниматься по 5 минут ежедневно, постепенно доводя продолжительность до 20 минут в день. Эффективны следующие базовые упражнения:

  • качание рукой — сесть на стул, свесить вниз и расслабить руку, выполнять поступательные движения вперед и назад без сгиба в локте, аналогичное упражнение выполнить другой рукой;
  • поочередной поднимание каждого плеча;
  • одновременные подъемы двух плеч.

Каждое базовое упражнение выполняют от 5 до 10 раз. Упражнения для восстановления двигательной активности достаточно просты, главным правилом является медленное их выполнение и недопущение резких рывков

Артроз плечевого сустава остается одним из распространенных заболеваний в области ортопедии, поэтому необходимо следить за своим здоровьем и обращаться за помощью при первых признаках и симптомах болезни. Лечение артроза на начальных стадиях проводится при помощи консервативных способов, которые включают назначение медикаментозных препаратов, физиопроцедур и лечебной гимнастики.

Источник: www.kletca.ru