Почему после эпидуралки болит спина

Болит спина после эпидуральной анестезии — что делать?

Болит спина после эпидуральной анестезии вследствие врачебных ошибок, хронических заболеваний, деформаций позвоночной ткани. Чаще всего такие боли уходят сами, без применения специфической терапии. Хирургическое вмешательство может потребоваться, если осложнением эпидуральной анестезии стали инфекционные скопления гноя.

Что такое эпидуральная анестезия?

Эта разновидность обезболивания также известна под названием перидуральной анестезии. Вещества вводятся методом катетеризации, эффект происходит благодаря тому, что импульсы нервов перестают доходить до спинномозгового канала. Чаще всего эпидуральную анестезию используют в случае рожениц. Кроме того она применяется:

• Как дополнительная анестезия при общем наркозе;
• Как обезболивающее местного действия при урологических или пластических вмешательствах;
• Для общего обезболивания при кесаревом сечении. Роженица не лишается сознания, но не ощущает боли;
• Чтобы ликвидировать болевые ощущения после хирургических вмешательств;
• В случае нестерпимых приступов вертеброгенной боли.

Лидокаин, кетамин либо другие болеутоляющие местного действия вводятся в пространство спинномозгового канала. Эпидуральная анестезия занимает около десяти минут. Чтобы пациентка не испытывала боли при катетеризации позвоночника, первоначально проводится дополнительное обезболивание места прокола.

Показания и противопоказания

Применяют эпидуральную анестезию в следующих ситуациях:

• Сильные боли во время родов;
• Ребенок начинает испытывать дефицит воздуха;
• Проводится кесарево сечение;
• Родиться предстоит двум или более детям;
• Женщина имеет серьезные болезни в анамнезе;
• Ребенок неправильно расположился внутри матки.

Также используется хирургами перед операциями на пищеварительных органах и нижних конечностях. Позволяет ликвидировать мышечные спазмы, минимизировать потери крови при хирургическом вмешательстве.

Недопустимо проводить эпидуральную анестезию, если наличествуют:

• Воспаления и нагноения внутри позвоночника;
• Дерматологические высыпания с гноем;
• Проблемы с сердцем;
• Низкая свертываемость крови;
• Патологии центральной нервной системы.

Большая избыточная масса, некоторые болезни позвоночника и несовершеннолетие также могут стать основанием для отказа врачей от эпидуральной анестезии.

Боль в спине после операции

Боли в спине после эпидуральной анестезии возникают в следующих случаях:

• Катетер был остановлен в спинномозговом канале на долгое время, и начали образовываться скопления гноя в этой области позвоночника;
• Дает о себе знать межпозвоночное грыжевое выпячивание. Зажатые нервы хуже реагируют на действующие вещества эпидуральной анестезии;
• Раздражение нервного корешка позвоночника;
• Дают о себе знать поврежденные при катетеризации ткани.

Кроме того, боли могут стать причиной ошибки врачей в ходе эпидуральной анестезии:

• Прокол был сделан неверно и спровоцировал подкожное кровоизлияние;
• Были повреждены нервные ткани, ухудшилась передача нервных импульсов. В этом случае может наблюдаться потеря чувствительности и даже подвижности;
• Были деформированы хрящевые ткани позвоночного столба в момент прокола.

Может проявляться и фантомная боль. Это неудивительно – ведь психика при хирургических операциях, в том числе кесаревых сечениях, переживает травму. Бессознательно человек боится, что его здоровью был нанесен вред, и проявляется беспричинная, психосоматическая боль.

Когда боль уйдет

Далеко не все больные, перенесшие операцию, испытывают боли вследствие эпидуральной анестезии. Будет ли возникать в боль в реабилитационный период – зависит от профессионализма врачей, тяжести заболевания, иммунной системы самого пациента.

Если источник боли в том ,что организм тяжело пережил входы иглы и катетера в позвоночные ткани, неприятные симптомы быстро уйдут. Возможно пациенту будут назначены пероральные обезболивающие, если жалобы становятся серьезными.

Другое дело – если болит в результате травмы нервной или соединительной ткани. Болевой синдром может не покидать пациента в течение многих дней или даже недель. Зависеть продолжительность будет от того, насколько быстро больной донес свою проблему до медицинских специалистов. И от того, насколько эффективные, подходящие меры были приняты.

Что делать

В первую очередь врачам необходимо понять, почему именно боли мучают после эпидуральной анестезии. Для этого может быть назначено электромиографическое исследование или магнитно-резонансная томография.

После выяснения причины боли назначается адекватная случаю терапия. Она может ставить такие задачи, как:

• Улучшение кровообращение в пораженной области;
• Стимуляция восстановления деформированных нервов. Применяются и физиотерапевтические методы, например, воздействие магнитных полей или низкочастотного тока;
• Медикаментозное лечение проблемы. После рекомендации применять те или иные средства проконсультируйтесь у врача;
• Если были найдены гнойные скопления, может быть назначено их удаление хирургическим методом;
• Психологическая коррекция.

Послеродовый период

Если на свет появился малыш, а маму мучает болевой синдром после эпидуральной анестезии, стоит начать посещать мануального терапевта или массажиста. Такие процедуры имеют положительные эффекты:

• Ускорение циркуляции крови в больном отделе позвоночника;
• Снятие мышечных спазмов
• Возвращение в физиологическое положение связок и позвонков
• Улучшение подвижности, исчезновение чувства скованности.

В девяти из десяти случаев болевые ощущения после эпидурального обезболивания исчезают сами. Не стоит волноваться, скорее всего дело обойдется несколькими обезболивающими таблетками. Не забывайте только консультироваться с врачом, сочетается ли тот или иной метод с грудным вскармливанием и послеоперационным периодом.

Другое дело, если произошла врачебная ошибка или была занесена инфекция. В такой ситуации может потребоваться уже новое хирургическое лечение. Абсцессы придется вскрыть, дренировать гнойные скопления.

Если возникли боли, возможно, наблюдаются проблемы с позвоночником. Чтобы провести их профилактику, старайтесь больше двигаться, сбросить лишние килограммы. Так вы сможете избежать слишком большой нагрузки на свои межпозвоночные диски в послеродовый период.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Почему болит спина в области почек

Лечение спины и позвоночника в домашних условиях

Опоясывающая боль в области желудка и спины

Болит спина при беременности в третьем триместре

Источник: pozvonochnik.guru

Почему болит спина после эпидуральной анестезии?

В современной хирургической практике врачи все чаще применяют эпидуральную анестезию – ввод анестезирующего средства в субарахноидальное пространство позвоночного столба. Благодаря подобной инъекции человек не ощущает боли в нижней части тела. Может ли болеть спина после эпидуральной анестезии? Такое явление встречается довольно часто и может возникать по различным причинам. И если в одной ситуации болевые ощущения не представляют опасности и быстро проходят, то в другом случае – они указывают на наличие патологического состояния, которое необходимо лечить.

Почему болит?

Эпидуральная анестезия преимущественно применяется во время родовой деятельности, но также может использоваться при различных хирургических, пластических операциях.

После укола болевые ощущения купируются, но по истечению некоторого времени у пациента может начать болеть спина. Причины этого неприятного явления могут быть следующими:

• Раздражение мягких тканей. Боль ноющая, как после обычного укола, сильного дискомфорта не доставляет, быстро проходит.
• Инфицирование места инъекции. Неправильная постановка анестезии может спровоцировать занесение инфекции, что сопровождается воспалительным процессом, гипертермией, аритмией, головными болями.
• Раздражение, сдавливание нервных окончаний, межпозвоночных связок.
• Обострение болезненных ощущений, вызванных межпозвонковой грыжей.
• Образование подкожного кровоизлияния в результате ввода иглы в участок наибольшего кровообращения.
• Деформация хрящей позвоночника.

Боль в спине после эпидуральной анестезии может являться признаком послеродовых осложнений, мочеполовой инфекции, повреждение крестцового отдела.

Также болезненность в спине способна носить психологический или фантомный характер. Беспричинные болезненные ощущения считаются идиопатическими.

Сколько может болеть?

Как долго болит спина после эпидуральной анестезии? В нормальном состоянии болезненность в позвоночнике не должна тревожить больного более 2-3 дней, а ее выраженность должна быть слабой. Если спина болит недолго, а боль носит тупой, ноющий характер и не доставляет особых неудобств, то это вполне естественная физиологическая реакция, которая постепенно пройдет самостоятельно. Если болевой синдром возник вследствие осложнений после родов или патологического состояния, то он может наблюдаться гораздо дольше.

Что делать?

Что делать, если болит позвоночник после эпидуральной анестезии? При подобном симптоме нужно немедленно посетить врача и сделать МРТ (КТ), электронейромиографию с целью диагностики проблемы.

Данные методы диагностики позволяют обнаружить малейшие изменения в позвоночном столбе и рядом расположенных структурах. Для снятия боли в спине после эпидуралки можно воспользоваться следующими методами.

Медикаментозные средства

Уменьшить болевые ощущения можно с помощью препаратов группы НПВС: Ибупрофен, Диклофенак, Нурофен. Такие медикаменты помогают не только купировать боль, но и снять воспаление, ускорить процесс заживления. При наличии инфекционно-гнойного процесса необходимо принимать противовоспалительные средства, антибиотики: Азитромицин, Доксициклин, Ампицилин.

При психологической или идиопатической природе болей рекомендуются седативные средства. Для расслабления спинных мышц приписываются миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд. Для того чтобы устранить боль в позвоночнике после эпидурального наркоза, вызванную гематомой, можно применить мазь Арнигель или Синяк Офф.

Физиотерапия

Для скорейшего восстановления деформированных нервов, связок или хрящей необходимо применить воздействие низкочастотным током или магнитными полями. Данный метод лечения способствует регенерации тканей, восстановлению поврежденных структур. В особенности рекомендуется делать магнитотерапию после родов. Дополнительно рекомендуется проведение грязевых аппликаций, которые накладываются на поясничный отдел.

Другие методы устранения боли

К другим способам купирования болевых ощущений после эпидуралки можно отнести мануальную терапию, остеопатию, нетрадиционную медицину. Если боль спровоцирована образованием абсцесса, то проводится оперативное вмешательство, предотвращающее процесс инфицирования. При фантомных болях необходима консультация психотерапевта.

Если боль усиливается и не проходит

Боль после эпидуральной анестезии при кесаревом сечении или другой операции исчезает быстро. Но если болезненные ощущения наблюдаются долго и постепенно становятся все сильнее, то необходимо следовать простым рекомендациям:

• Принять обезболивающую таблетку или сделать укол анальгетика. Лучше всего подойдут такие препараты: Парацетамол, Ибупрофен, Вольтарен.
• Нанесите на болезненный участок спины обезболивающую мазь с согревающим эффектом: Индометацин, Фастум гель.
• Прилягте на твердую поверхность в такое положение, в котором боль ощущается меньше всего. Полежите минимум 20 минут, давая мышцам расслабиться.
• Избегайте физических нагрузок, подъема тяжестей, сидения с наклоном вперед.
• Выпейте травяной чай с ромашкой, календулой, мятой.
• Посетите врача для подбора эффективного комплексного лечения.

Если боль не проходит и состояние здоровья только ухудшается, то не стоит оттягивать поход в больницу и заниматься самолечением.

Осложнения и последствия

Эпидуральная анестезия – это относительно безопасная процедура. Но иногда вследствие данной медицинской манипуляции развиваются неприятные последствия, серьезные осложнения. Наиболее распространенным последствием инъекции в субарахноидальное пространство является болевой синдром, который может проявиться как сразу после процедуры, так и спустя большой период времени.

К другим осложнениям эпидуральной анестезии можно отнести такие состояния:

• эпидуральный абсцесс позвоночника;
• длительные мигрени;
• эпидуральная гематома;
• гнойный эпидурит;
• парестезия;
• нарушение деятельности сердца, органов дыхания.

Наиболее тяжелым осложнением перидуральной анестезии является паралич, возникший в результате компрессии спинного мозга. Подобное осложнение встречается в самых редких ситуациях.

Вывод

Боли в спине после эпидуральной анестезии – это распространенное явление. Обычно они являются следствием раздражения тканей, нервов или связок, но иногда могут указывать на врачебную ошибку, обострение грыжи, деформацию хрящей. В норме неприятные ощущения исчезают спустя 2-3 дня. Но если этого не произошло, то следует обратиться к врачу для выявления причины неприятного последствия.

Источник: columna-vertebralis.ru

Боль в спине после эпидуральной анестезии

Эпидуральная анестезия предполагает введение инъекции в области позвонков. Этот метод обезболивания воздействует на органы малого таза, поэтому его основное применение — обезболивание во время родов. Причин, из-за которых болит спина после эпидуральной анестезии, может быть достаточно много. При этом нельзя пускать состояние на самотек — необходимо предпринимать определенные действия.

Для проведения инъекции область поясницы обрабатывают обезболивающим средством местного действия. Это облегчает дальнейший процесс проведения анестезии. Для введения лекарства используется специальная игла, которая вводится в область позвоночника. В результате проведения этих манипуляций блокируются болевые импульсы нервных окончаний.

Все манипуляции могут проводиться исключительно опытным анестезиологом, так как в процессе введения лекарства в эпидуральное пространство есть риск повредить твердые оболочки спинного мозга.

При возникновении такой необходимости врач-анестезиолог может принять решение о введении дополнительной дозы обезболивающего препарата. С этой целью катетер после установки остается в спине пациента на протяжении всей операции, которая потребовала применения эпидуральной анестезии.

В акушерстве и гинекологии этот метод обезболивания нашел широкое применение. Основанием к назначению эпидуральной анестезии могут служить следующие патолгии или состояния:

• преждевременные роды;
• кесарево сечение;
• затяжные роды;
• белок в моче;
• нарушение родовой деятельности и осложнения во время родов;
• увеличенное маточное сокращение;
• низкий болевой порог;
• повышенное давление.

Но некоторые нежелательные последствия при использовании эпидуральной анестезии все-таки возможны. Так, многие пациенты жалуются на то, что у них болит в спине после эпидуральной анестезии.

Какие осложнения могут возникнуть?

В большинстве случаев эпидуральная анестезия проходит без каких-либо последствий, но иногда могут возникать такие осложнения:

• головные боли и болезненные ощущения в спине, которые могут пройти за несколько дней или мучить пациента несколько месяцев или даже лет;
• развитие эпидуральной гематомы;
• неполное обезболивание, которое возникает у 5% пациентов после введения анестетика;
• повреждение твердой оболочки спинного мозга, из-за чего возникают боли в спине, головокружение, а в некоторых случаях даже нарушение дыхания и работы сердца;
• потеря чувствительности нижней половины тела на некоторое время.

Причины появления болей после эпидуральной анестезии

Болеть позвоночник и спина после эпидуралки могут по ряду причин. Этот метод анестезии применяется при проведении различных операций, а не только при приеме родов, поэтому укол могут делать в разные области позвоночника. Роженицам укол делают в область поясничного отдела. В результате поясница может достаточно сильно болеть, когда анестезирующий эффект проходит.

В этом случае боли должны пройти самостоятельно за несколько дней.

Но в некоторых случаях болезненные ощущения самостоятельно не проходят, а со временем становятся только интенсивней. Причиной этого может быть занесение инфекции. Попадание инфекции в ткани непосредственно при введении иглы — это большая редкость, а вот если катетер не снимают на протяжении 4 дней и более, то вероятность попадания инфекции возрастает.

Об инфекционном заражении могут говорить следующие симптомы:

• выраженные боли в спине;
• головокружение и головные боли;
• нарушение сердечного ритма;
• повышение температуры тела.

При занесении инфекции в организме начинаются острые воспалительные процессы. В этом случае возможно развитие серьезных осложнений: гнойного эпидурита и абсцесса. Избежать этого позволят только своевременно предпринятые меры. В некоторых случаях возможно проведение хирургического вмешательства, но обычно это требуется только в том случае, если применение медикаментов не дало желаемых результатов.

Если у пациента ранее образовалась позвоночная грыжа, то боли после эпидуральной анестезии у него могут не проходить длительное время. Причем укол в этом случае делается так, чтобы область грыжи не была задета, но не всегда это помогает.

У некоторых пациентов развиваются идиопатические боли, причина которых кроется в психологическом настрое пациента.

Иногда боли в спине не связаны с эпидуральной анестезией, хотя и возникают после ее проведения. В этом случае обследование позволяет выявить реальные причины появления дискомфорта, стоит только обратиться к врачу. С такими ситуациями чаще всего сталкиваются женщины после родов. В период беременности и в момент родов в организме женщины возникает повышенная нагрузка на позвоночник, что и приводит к болям в спине, а женщина ошибочно связывает их появление с применением эпидуральной анестезии.

Возможные врачебные ошибки

Проведение эпидуральной анестезии — манипуляция достаточно сложная, поэтому некоторые врачебные ошибки в этом случае вполне могут быть допущены. Если процедуру выполнял квалифицированный специалист, то вероятность врачебной ошибки очень низка, но все же это не исключено.

Прокол может быть выполнен не в том месте, в котором должен был быть. Также возможно повреждение нервных волокон, сосудов или связок позвоночника — все это приводит к дальнейшим болям.

Сложность состояние пациента в этом случае будет зависеть от глубины погружения иглы в эпидуральное пространство.

Возможно попадание врача иглой в сплетение кровеносных сосудов, которых в эпидуральном пространстве достаточно много. Такие ситуации возникают достаточно редко, при этом боли, как правило, проходят самостоятельно. Чаще всего такие травмы возникают у людей, которые принимают препараты, улучшающие кровообращение, поэтому врачам необходимо учитывать болезни в анамнезе пациента.

При недостатке опыта выполнения необходимых манипуляций для эпидуральной анестезии врач может задеть грыжу, если она образовалась ранее у пациента. Но такие случаи достаточно редки, так как грыжи образуются в других областях. То же касается и повреждения связок позвоночника.

Что делать при возникновении болей?

Прежде всего необходимо срочно обратиться к врачу. Даже если боли вызваны естественными причинами и пройдут самостоятельно, лучше обследоваться и убедиться в том, что ничего серьезного человеку не грозит. Если состояние пациента не требует серьезного лечения, доктор может назначить применение препаратов с легким анальгезирующим эффектом, чтобы облегчить самочувствие больного, если у него болит позвоночник.

Если же боли вызваны попаданием инфекции и развитием абсцесса или эпидурита, то и справиться с ними будет сложнее. Прежде всего врач назначает средства, устраняющие воспалительный процесс, а также антибиотики, которые будут бороться с возбудителями инфекции. Если в месте введения иглы образовались гнойники, то чаще всего применяется хирургическое лечение, которое позволяет избежать дальнейшего распространения инфекции.

В первую очередь врач проведет диагностику, по результатам которой можно будет определить причины болей.

В зависимости от выявленных причин болей может быть назначен один из следующих методов лечения:

• остеопатия, которая позволит восстановить подвижность в отделе позвоночника, подвергшемся воздействию;
• медикаментозная терапия или магнитная стимуляция для восстановления поврежденных нервных волокон.

Справиться с болями может помочь укрепление мышечного корсета и разгрузка позвоночника. С этой целью выполняются физические упражнения с умеренными нагрузками и соблюдается диета, позволяющая избавиться от лишнего веса.

Улучшить самочувствие многим пациентам помогает мануальная терапия. Эффект от ее применения заключается в:

• облегчении болей;
• улучшении функционирования опорно-двигательного аппарата и внутренних органов;
• восстановление подвижности суставов и связок позвоночника.

При своевременном обращении к врачу при наличии жалоб на боли в спине после эпидуральной анестезии можно быстро справиться с этим неприятным симптомом. В большинстве случаев боли проходят самостоятельно за несколько дней, но только врач сможет точно определить их причины и решить, какие меры предпринимать для улучшения самочувствия пациента, у которого болит позвоночник.

Источник: surgicalclinic.ru

Болит спина после эпидуральной анестезии — что делать?

Болит спина после эпидуральной анестезии вследствие врачебных ошибок, хронических заболеваний, деформаций позвоночной ткани. Чаще всего такие боли уходят сами, без применения специфической терапии. Хирургическое вмешательство может потребоваться, если осложнением эпидуральной анестезии стали инфекционные скопления гноя.

Что такое эпидуральная анестезия?

Эта разновидность обезболивания также известна под названием перидуральной анестезии. Вещества вводятся методом катетеризации, эффект происходит благодаря тому, что импульсы нервов перестают доходить до спинномозгового канала. Чаще всего эпидуральную анестезию используют в случае рожениц. Кроме того она применяется:

• Как дополнительная анестезия при общем наркозе;
• Как обезболивающее местного действия при урологических или пластических вмешательствах;
• Для общего обезболивания при кесаревом сечении. Роженица не лишается сознания, но не ощущает боли;
• Чтобы ликвидировать болевые ощущения после хирургических вмешательств;
• В случае нестерпимых приступов вертеброгенной боли.

Лидокаин, кетамин либо другие болеутоляющие местного действия вводятся в пространство спинномозгового канала. Эпидуральная анестезия занимает около десяти минут. Чтобы пациентка не испытывала боли при катетеризации позвоночника, первоначально проводится дополнительное обезболивание места прокола.

Показания и противопоказания

Применяют эпидуральную анестезию в следующих ситуациях:

• Сильные боли во время родов;
• Ребенок начинает испытывать дефицит воздуха;
• Проводится кесарево сечение;
• Родиться предстоит двум или более детям;
• Женщина имеет серьезные болезни в анамнезе;
• Ребенок неправильно расположился внутри матки.

Также используется хирургами перед операциями на пищеварительных органах и нижних конечностях. Позволяет ликвидировать мышечные спазмы, минимизировать потери крови при хирургическом вмешательстве.

Недопустимо проводить эпидуральную анестезию, если наличествуют:

• Воспаления и нагноения внутри позвоночника;
• Дерматологические высыпания с гноем;
• Проблемы с сердцем;
• Низкая свертываемость крови;
• Патологии центральной нервной системы.

Большая избыточная масса, некоторые болезни позвоночника и несовершеннолетие также могут стать основанием для отказа врачей от эпидуральной анестезии.

Боль в спине после операции

Боли в спине после эпидуральной анестезии возникают в следующих случаях:

• Катетер был остановлен в спинномозговом канале на долгое время, и начали образовываться скопления гноя в этой области позвоночника;
• Дает о себе знать межпозвоночное грыжевое выпячивание. Зажатые нервы хуже реагируют на действующие вещества эпидуральной анестезии;
• Раздражение нервного корешка позвоночника;
• Дают о себе знать поврежденные при катетеризации ткани.

Кроме того, боли могут стать причиной ошибки врачей в ходе эпидуральной анестезии:

• Прокол был сделан неверно и спровоцировал подкожное кровоизлияние;
• Были повреждены нервные ткани, ухудшилась передача нервных импульсов. В этом случае может наблюдаться потеря чувствительности и даже подвижности;
• Были деформированы хрящевые ткани позвоночного столба в момент прокола.

Может проявляться и фантомная боль. Это неудивительно – ведь психика при хирургических операциях, в том числе кесаревых сечениях, переживает травму. Бессознательно человек боится, что его здоровью был нанесен вред, и проявляется беспричинная, психосоматическая боль.

Когда боль уйдет

Далеко не все больные, перенесшие операцию, испытывают боли вследствие эпидуральной анестезии. Будет ли возникать в боль в реабилитационный период – зависит от профессионализма врачей, тяжести заболевания, иммунной системы самого пациента.

Если источник боли в том ,что организм тяжело пережил входы иглы и катетера в позвоночные ткани, неприятные симптомы быстро уйдут. Возможно пациенту будут назначены пероральные обезболивающие, если жалобы становятся серьезными.

Другое дело – если болит в результате травмы нервной или соединительной ткани. Болевой синдром может не покидать пациента в течение многих дней или даже недель. Зависеть продолжительность будет от того, насколько быстро больной донес свою проблему до медицинских специалистов. И от того, насколько эффективные, подходящие меры были приняты.

Что делать

В первую очередь врачам необходимо понять, почему именно боли мучают после эпидуральной анестезии. Для этого может быть назначено электромиографическое исследование или магнитно-резонансная томография.

После выяснения причины боли назначается адекватная случаю терапия. Она может ставить такие задачи, как:

• Улучшение кровообращение в пораженной области;
• Стимуляция восстановления деформированных нервов. Применяются и физиотерапевтические методы, например, воздействие магнитных полей или низкочастотного тока;
• Медикаментозное лечение проблемы. После рекомендации применять те или иные средства проконсультируйтесь у врача;
• Если были найдены гнойные скопления, может быть назначено их удаление хирургическим методом;
• Психологическая коррекция.

Послеродовый период

Если на свет появился малыш, а маму мучает болевой синдром после эпидуральной анестезии, стоит начать посещать мануального терапевта или массажиста. Такие процедуры имеют положительные эффекты:

• Ускорение циркуляции крови в больном отделе позвоночника;
• Снятие мышечных спазмов
• Возвращение в физиологическое положение связок и позвонков
• Улучшение подвижности, исчезновение чувства скованности.

В девяти из десяти случаев болевые ощущения после эпидурального обезболивания исчезают сами. Не стоит волноваться, скорее всего дело обойдется несколькими обезболивающими таблетками. Не забывайте только консультироваться с врачом, сочетается ли тот или иной метод с грудным вскармливанием и послеоперационным периодом.

Другое дело, если произошла врачебная ошибка или была занесена инфекция. В такой ситуации может потребоваться уже новое хирургическое лечение. Абсцессы придется вскрыть, дренировать гнойные скопления.

Если возникли боли, возможно, наблюдаются проблемы с позвоночником. Чтобы провести их профилактику, старайтесь больше двигаться, сбросить лишние килограммы. Так вы сможете избежать слишком большой нагрузки на свои межпозвоночные диски в послеродовый период.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Почему болит спина в области почек

Лечение спины и позвоночника в домашних условиях

Опоясывающая боль в области желудка и спины

Болит спина при беременности в третьем триместре

Источник: pozvonochnik.guru

Почему болит спина после эпидуральной анестезии?

Возможность возникновения боли после данной процедуры – это нормальная физиологическая реакция тканей на введение постороннего препарата, внесения инфекции, усталости мышц и их сегментов во время операции, обезболиванию которой способствовала процедура.

Что такое эпидуральная анестезия и зачем она нужна?

Эпидуральное пространство – это полость, которая окружает твердую оболочку спинного мозга, защищающую спинной мозг и локализующиеся рядом нервные корешки. Введение анестетика в это пространство с целью блокирования нервных импульсов и есть эпидуральная анестезия.

Боль, испытываемая некоторыми пациентами после отключения нервных импульсов, в разы меньше той, которую они испытали бы, если бы устранение нервных импульсов не производилось. Она ненамного значительнее болевых ощущений, которые появляются после внутривенного введения общего наркоза. Причины, по которым появляется боль, как настораживающий фактор, следует искать в психоэмоциональном состоянии, особенно ярко проявляющемся после испытанного стресса.

Возможный повод – понимание того, что в вас вводилось инородное тело. А также осознание вмешательства при помощи инъекции в деятельность спинного мозга. Это особенно характерно для послеродового состояния психики и заставляет больного думать о том, почему болит спина, вызывая идиопатические ощущения.

Как проводится процедура?

Эпидуральная анестезия – процедура, при которой в обработанное дезинфицирующим средством место прокола вводится специальная игла-катетер. Через нее поставляется обезболивающий препарат. Таким образом, боль, которую пациент мог бы пережить без анестезии, убирается из его реальности.

Процедура широко применяется, как прекрасно зарекомендовавший себя метод, который позволяет избежать введения общего наркоза. Обезболивание проводится при помощи проверенных препаратов, подбор которых осуществляется с учетом индивидуальных особенностей проводимой процедуры и всех имеющихся показаний и противопоказаний.

Показания и противопоказания

Объективных противопоказаний к проведению процедуры немного. Анестезию такого типа нельзя проводить в случае кожных поражений или татуировки в месте предполагаемого укола. Препятствием могут стать низкое давление и некоторые параметры в лабораторных анализах, касающиеся тромбоцитов и свертываемости крови. Невротические реакции, органические поражения ЦНС, эпилепсия. Необъективные:

• отсутствие необходимого оборудования,
• отказ больного,
• высокая температура тела.

Процедура применяется для разрешения сложных акушерских проблем при кесаревом сечении и затяжных родах, при преждевременно начавшемся процессе родов и неожиданно возникших осложнениях, и чтобы снизить боль.

Эпидуральная анестезия применяется при операциях на желудочно-кишечном тракте, селезенке, желчных протоках, органах таза, для расслабления гладкой мускулатуры. Ее можно использовать при сахарном диабете, пороках сердца и других сердечных патологиях. Абсолютно безопасно применение при тяжелых почечных патологиях.

Почему возникает боль в спине после эпидуральной анестезии?

Жалобы на то, что болит спина после эпидуральной анестезии, могут быть связаны как с объективными, так и с субъективными предпосылками к их возникновению. Психоэмоциональное состояние пациента, впервые прибегнувшего к подобной процедуре и пережившего операцию, во многом носят состояние эмоционально-психологического отклонения. Это способствует возникновению различного рода необоснованных догадок о природе вводимых медикаментов и их вредного воздействия на поясничную область.

Боли в спине после эпидуральной анестезии обычно ничем не отличаются от негативных ощущений, которые возникают при инъекции в любую часть тела и последовательно проходят по мере того, как введенный препарат рассасывается в мягких тканях. Сопровождающие этот процесс негативные ощущения – следствие естественного метаболизма мягких тканей.

Испытываемая боль после эпидуральной анестезии в случаях, не осложненных патологическими факторами – прямое следствие операции, родов, внутритканевого введения препарата.

От чего болит у некоторых пациентов спина, вопрос сложный, и его следует рассматривать индивидуально. Это может быть не связано с вегетативной нервной системой. Лечение таких симптомов уже не является прерогативой практикующих хирургов, а переходит к неврологам, поскольку это один из видов невротических расстройств.

В норме болевые ощущения сохраняются несколько дней, но некоторые пациенты испытывают их до нескольких месяцев. Возможно, это субъективные ощущения на посторонний предмет, побывавший в теле, а может быть повышенная чувствительность в определенных областях, травмированная или поврежденная ранее поясница, о чем пациент не уведомил заранее.

Возможные осложнения

Обезболивание проходит практически без последствий, если специалист обладает высокой квалифицией. Вероятные сложности возникают в нескольких случаях:

• временное отсутствие отклика в нижних конечностях на любое воздействие,
• любые болезненные ощущения в спине,
• развитие эпидуральной гематомы,
• головные боли,
• нарушение целостности твердой оболочки спинного мозга, сопровождаемое тяжелыми последствиями.

Бывают и такие случаи, что пациент не ощущает действия местного обезболивания (около 5%случаев), что заставляет искать другие способы анестезии непосредственно во время операции.

Возможные врачебные ошибки при эпидуральной анестезии

Внесение инфекции может стать одной из возможных врачебных ошибок при проведении анестезии. При использовании иглы это случается крайне редко, а вот при длительном нахождении катетера иногда может возникнуть.

Воспаление в месте прокола может привести к появлению абсцесса или гнойного эпидурита, которые поддаются лечению, если они вовремя замечены. В некоторых случаях коррекция подобной оплошности может привести к хирургическому вмешательству.

Что делать, если после эпидуральной анестезии болит спина?

Что следует делать, когда болит спина после эпидуральной анестезии? Об этом нужно задумываться, если место укола проявило многие признаки патологии, воспаления или инфекции. Распространенное применение этого вида обезболивания при родах приводит к частым жалобам со стороны рожениц, не понимающих, что боль может возникнуть не вследствие инъекции, а как закономерный результат испытанного организмом сложного родового процесса.

Спина, в любом случае, будет болеть в течение нескольких дней, как и любые мягкие ткани, в которые сделан укол. В некоторых случаях длительность болевого симптома может быть больше, чем обычно. Она может сохраняться вплоть до нескольких месяцев. Обязательно необходима врачебная консультация для выяснения причин.

Источник: medeponim.ru