Почему болит спина в области лопаток?
Боль в лопатках
Боль в лопатке является одним из достаточно распространённых симптомов. А поскольку она не является отдельным заболеванием, очень важно определить причину, которая её вызвала. Причины боли в лопатках могут крыться в самых разных патологиях, и их своевременное распознание и лечение играют немаловажную роль. Они позволят не только избавиться от боли в левой/правой лопатке или между ними, но и устранить первоначальное заболевание.
Если вы хотите узнать причину, по которой у вас болит левая или правая лопатка, обращайтесь в Клинику боли ЦЭЛТ. Мы проведём диагностику и в соответствии с её результатами назначим курс лечения, который обязательно принесёт свои плоды в виде улучшения самочувствия.
- Первичная консультация – 4 000
- Первичная консультация заведующего Клиникой боли – 4 500
Записаться на прием
Причины боли в лопатках
Болевая симптоматика в лопатках может быть разной, но её проявления всегда доставляют дискомфорт. В случае, если боль под лопатками сзади или между ними ярко выраженная и интенсивная, она вполне способна ограничить физическую активность больного.
Травмы позвоночника
Боль между лопатками или под ними может возникнуть после травм позвоночника:
Их провоцируют механические воздействия на позвоночный столб в результате падения, дорожно-транспортного происшествия или удара. Стоит отметить, что травмы подобного рода представляют собой опасность для жизни человека. Если был повреждён спинной мозг, они могут привести не только к снижению чувствительности, но и к ограничению двигательной активности (вплоть до паралича).
Остеохондроз
Патологические процессы дистрофического характера в шейном и грудном отделах позвоночника могут также вызвать боль под лопаткой или между ними. Стоит отметить, что гораздо чаще причиной болевых ощущений выступает остеохондроз именно шейного отдела позвоночника, в то время как патологии грудного отдела приводят к подобной симптоматике гораздо реже. Клинические симптомы при заболевании шейного отдела включают в себя:
- боль в шейных мышцах, в том числе и при поворотах головы;
- распространение боли вниз и её проецирование в межлопаточную область;
- ощущение скованности в мышцах шеи;
- повышение внутричерепного давления.
Сколиоз
Деформации позвоночника, характерные для сколиоза, не могут не привести к болевым ощущениям. Они возникают вследствие перенапряжения отдельных групп мышц и компрессии нервных путей. Боли при сколиозе грудного отдела позвоночника, как правило, локализуются в области между лопаток, которые сопровождаются видимой деформацией грудной клетки и нарушениями работы сердца и лёгких.
Кифоз
Искривление верхнего отдела позвоночника (кифоз) может быть, как приобретённым, так и врождённым. Заболевание имеет целый ряд характерных клинических проявлений:
- синдром «круглой спины» (в сложных случаях образуется горб);
- плечи больного сведены вперёд;
- верхняя часть туловища наклонена вперёд;
- сильная боль между лопатками.
Спондилоартроз
Такая патология, как спондилоартроз грудного отдела позвоночника, заключается в дегенеративных изменениях его суставов. Болевые симптомы между лопатками возникают из-за деструкции межпозвоночных хрящей и сопровождаются утратой подвижности. При запущенных формах этой болезни наблюдается формирование костных наростов, которые разрушают окружающие ткани, нервные волокна и кровеносные сосуды, что приводит к усилению боли.
Протрузия и грыжа межпозвоночного диска
Протрузию можно назвать грыжей межпозвоночного диска на начальном этапе развития при размерах не более 6-ти мм. Её развитие в грудном отделе позвоночника явление весьма редкое — тем не менее, именно оно вызывает болевые ощущения между лопаток, точно так же, как и грыжа.
Боль при этом заболевании может также возникать из-за того, что поражённый межпозвоночный сустав утрачивает подвижность.
Радикулит
Компрессия, раздражение или воспаление нервных корешков спинного мозга при радикулите грудного отдела позвоночника является одной из основных причин резкой боли, локализующейся между лопаток. Она сопровождается следующими клиническими проявлениями:
- отёк в области ущемлённого корешка;
- развитие воспалительного процесса;
- спазмы мышц спины.
Плечелопаточный периартроз
Капсулит, плечелопаточный периартроз, или, как его ещё называют, «синдром замороженного плеча», является состоянием, при котором наблюдается неприятная болезненная скованность мышц, локализующаяся в верхнем плечевом поясе. В большинстве случаев эта патология возникает при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, но может появиться и после травмы руки или плеча, переохлаждения или чрезмерно интенсивной физической нагрузки. Симптом — сильная боль, иррадиирующая в левуюправую лопатку или в область между ними. Она становится сильнее при попытке поднять руку и сопровождается ограничением подвижности.
Межрёберная невраглия
Воспалительные процессы в межрёберных нервах не редкость. Они подвержены целому ряду воздействий (травмы, переохлаждения), поскольку располагаются близко к поверхности тела, а также ущемлениям и компрессиям, что также приводит к болевым ощущениям.
Заболевания сердца
Боли при ИБС и стенокардии локализуются в области сердца, но случаи, когда они проявляются в других частях тела не редкость. Они могут иррадиировать в межлопаточную область, и такие случаи встречаются достаточно часто.
Другие причины
Помимо вышеперечисленного, болевые симптомы в лопатках наблюдаются при следующих заболеваниях:
- патологии плевры и лёгких;
- полиомиелит;
- профессиональные заболевания.
Источник: www.celt.ru
Почему может болеть спина в области лопаток?
На сегодняшний день боли в спине – достаточно часто встречающееся явление, как среди старшего поколения, так и среди молодых людей. Причем такие боли могут проявляться в совершенно разных отделах позвоночника. В этой статье мы поговорим об одной из наиболее часто встречающихся локализаций болезненных ощущений в спине – это боль в районе лопаток.
Болезненность в лопатках довольно широкое понятие. Именно поэтому принято выделять ее следующие разновидности:
- Боль под лопаткой (левой или правой);
- Боль между лопатками;
- Боль непосредственно в лопатках.
Почему болит спина между лопатками и под ними?
Причинами, вызывающими болезненные ощущения в области лопаток, могут быть всевозможные заболевания. И они совсем не обязательно должны быть связаны с позвоночником. В зависимости от локализации боли и по наличию сопутствующей симптоматики без проведения специальных инструментальных обследований можно лишь предполагать наличие у больного некоторых наиболее часто встречающихся заболеваний.
Так, боль под левой лопаткой нередко наблюдается при следующих патологиях:
Язвенная болезнь желудка
Она характеризуется периодическими, постепенно нарастающими болями, сезонностью, ослабеванием либо полным устранением болевых ощущений сразу же после рвоты, явной связью с приемом пищи и т.п. Основная локализация боли – эпигастрий, но она также может распространяться в грудной отдел позвоночника, за грудину, в левую лопатку и левый сосок. Выделяют несколько разновидностей болей в зависимости от связи с приемом пищи: поздние, ранние, голодные. Практически ¾ больных испытывают облегчение после обильной рвоты. Причем для нее характерно появление без предшествующей тошноты и на самом пике боли. У 70% пациентов также наблюдается изжога. К другим наиболее частым симптомам также можно отнести: отрыжку, саливацию и срыгивание.
Психологические проблемы
Они выражаются в следующих жалобах: жар, тяжесть, покалывание, заложенность, давление, сжатие в области груди. Такие ощущения могут быть острыми либо приглушенными, но в любом случае они достаточно неприятны для пациента. Нередко встречаются случаи, когда все эти симптомы также захватывают низ живота, или распространяются на шею, руку, под лопатку или под ключицу. Возможно появление чувства сжатия сердца или обливания его кровью. Некоторые больные говорят о том, что сердце то застывает, то переворачивается, то опадает, и, создается впечатление, что оно вот-вот выскочит. При этом они испытывают чувство беспокойства и внутреннего волнения. Одним из самых неприятных для больных считается чувство приостановки (застывания) сердца. В совокупности все эти симптомы являются своеобразным фундаментом для развития ипохондрического синдрома в будущем. В редких случаях ко всем вышеописанным симптомам может присоединяться чувство сжатия горла (или комка в нем) либо недостаточности воздуха.
Инфаркт миокарда
Ему предшествует тяжелейший приступ стенокардии. При этом больной чувствует резкую боль за грудиной, часто иррадиирущую в левую часть спины, лопатки, шеи, челюсти. Такие боли не купируются приемом сосудорасширяющих препаратов (валидол, нитроглицерин). Помочь снять болезненность способны только наркотические анальгетики (морфин). Чаще всего такие приступы возникают после физических или эмоциональных нагрузок.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
При данной патологии у человека появляются ноющие, тупые, зачастую, односторонние боли, которые локализуются чуть ниже затылка. Они часто возникают по утрам, вследствие чего становятся причиной пробуждения больного. Болевые ощущения усиливаются при резком сгибании и разгибании шеи, а также при больших нагрузках на шейный сегмент позвоночника. Боль уходит, если воздействовать на поврежденный участок теплом, например, приняв теплую ванну. Очень часто при данной патологии больные говорят о том, что у них что-то болит под лопатками и отражается в голову или руку. Нередко возникают парестезии в области плеча и головокружение.
Межреберная невралгия
Болезненные ощущения носят приступообразный опоясывающий характер. Усиливаются при пальпации больного, физических нагрузках, ходьбе, глубоком дыхании, чихании и кашле. Также есть вероятность возникновения следующих симптомов: чрезмерное напряжение мышц (вследствие этого нередко заболевание сопровождается болями под левой лопаткой, в пояснице, сердце и спине), жжение, покалывание и различные нарушения чувствительности.
Перфорация язвы желудка
Сопровождается резкой нестерпимой болью, которая часто иррадиирует под левую лопатку либо в надключичную область. Причиной такой боли называют раздражение окончаний диафрагмального нерва. Данное состояние обычно сопровождается тошнотой либо рвотой. Человек при этом имеет характерный вид: лицо выражает явный испуг, тело покрывается холодным потом. Больной с целью купирования боли принимает определенное положение тела: на спине или на правом боку, при этом прижимая бедра к напряженному от боли животу. Следует отметить, что малейшее движение, приводит к резкому усилению боли.
Под правой лопаткой
- Наиболее вероятной причиной считаются боли, которые связаны с мышечным спазмом жёлчного пузыря, либо желчных протоков. Это связано с их закупоркой камнем, вследствие чего развивается желчная или печеночная колика. Для нее характерны очень интенсивные и нестерпимые боли. Иногда больные также описывают их как колющие, режущие, резкие, раздирающие, с эпицентром в области правого подреберья. Нередко они иррадиируют в правое плечо, лопатку, глаз, шею и челюсть. Больной при этом кричит, постоянно меняет положение, а все для того, чтобы боль хоть на минуту успокоилась. Среди других особенностей следует отметить то, что такое состояние очень часто сопровождается рвотой и тошнотой;
- Поддиафрагмальный абсцесс. Характеризуется острой болью, усиливающейся при каждом вдохе. Нередко она иррадиирует в правую лопатку или плечо. К этим симптомам часто присоединяется повышение температуры и лейкоцитоз;
- Воспалительные заболевания почек (пиелонефрит, нефрит). Такие заболевания всегда сопровождаются болью в области поясницы, которая также достаточно отражается в области правой лопатки, в подвздошной области и в подреберье. Специфичным симптомом считается учащенное и болезненное мочеиспускание;
- При следующем заболевании боли в спине ниже лопаток встречаются чуть реже, однако нельзя о нем не рассказать. Это желчнокаменная болезнь. Боли носят режущий, очень резкий и колющий характер. Обычно распространяются они вправо и вверх, в правое плечо, в шею, под правую лопатку и в челюсть.
Боли в спине между лопатками часто сопровождаются ощущением онемения, замороженности и ползания мурашек. А возникают они при следующих заболеваниях:
- Ишемической болезни сердца;
- Грыже грудного отдела позвоночного столба;
- Кифозе или кифосклиозе;
- Плечелопаточном периартрозе;
- Межреберной невралгии;
- Остеохондрозе;
- Протрузии диска грудного отдела позвоночника;
- Спондилоартрозе;
- Сколиозе;
- Язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудке;
- Стенокардии;
- Заболеваниях печени и желчного пузыря;
Следует отметить, что чаще других с болью в районе лопаток сталкиваются те люди, работа которых тем или иным образом связана с чрезмерным напряжением мышц плечевого пояса. К таким профессиям относятся: водитель, конструктор, машинист, швея, врач и т.п.
Боль в лопатках
В некоторых случаях, когда у человека болит спина в области лопаток, причинами становятся те заболевания, которые затрагивают непосредственно саму кость (лопатку). К ним относятся:
- Травмы лопатки. Они возникают вследствие сильных ударов в область лопаток либо при падении на них. Иногда случается так, что перелом лопатки связан с неудачным падением на локоть или на выпрямленную руку. Достаточно часто такие переломы осложняются смещением нижних отломков из-за воздействия на них близлежащих мышц. При этом возникают сильные боли, которые имеют свойство усиливаться при движении рук. Практически всегда такие травмы сопровождаются припухлостью или отеком. Иногда даже визуально можно заметить некоторые изменения в очертаниях плечевого сустава;
- Крыловидная лопатка. Данная патология обычно развивается после паралича трапецевидной, ромбовидной или передней зубчатой мышцы, который может развиться из-за миопатии, повреждения нерва или нейроинфекции. Встречается также травматическая крыловидная лопатка, которая развивается после многократных ушибов в области предплечья или после повреждения длинного грудного нерва. Данная патология наиболее характерна для спортсменов и артистов цирка;
- Лопаточный хруст. При этом заболевании больные ощущают хруст в плечевом суставе, который иногда сопровождается чувством тяжести и умеренными болями;
- Остеомиелит лопатки. Развивается вследствие открытых повреждений кости (при огнестрельных ранениях) и сопровождается симптомами общей интоксикации.
Из всего вышесказанного ясно, что причин развития боли в области лопаток очень много. И, соответственно, лечение может быть очень разным. Именно поэтому для назначения правильного и эффективного лечения следует обязательно обратиться к вашему лечащему врачу.
Источник: surgicalclinic.ru
Почему болит спина в области лопаток
Зачастую люди не обращают должного внимания на дискомфортные ощущения в лопатках, и напрасно. Этот симптом порой говорит о весьма серьезных недомоганиях: сердечно-сосудистых заболеваниях, туберкулезе легких и прочих опасных патологиях. Поэтому при появлении дискомфортных ощущений необходимо получить врачебную консультацию и выявить их причины.
Возможные причины болезненности
Нередко пациенты обращаются за помощью, когда патология, провоцирующая сильные боли в спине в области лопаток, уже перешла в позднюю стадию развития, и полностью вылечиться от нее невозможно. На раннем этапе практически все заболевания, вызывающие боли в спине под лопатками или на их уровне, лечатся достаточно успешно, причем консервативными методами, без операции. Именно поэтому при появлении болезненности нужно сразу же посетить врача вне зависимости от степени и характера боли. Самолечение недопустимо, так как может привести к опасным осложнениям.
Характер боли может быть различным:
- внезапная и нестерпимая, но быстро проходящая;
- постоянная, слабой выраженности;
- резкая, появляющаяся натощак или после еды;
- колющая;
- интенсивная, отдающая в грудь и руки;
- вечерняя, после нагрузки или рабочего дня;
- ноющая;
- сковывающая, которая проявляется чаще по утрам;
- резкая при вдохе или нагрузке;
- интенсивная, с отеком и ощущением жара в области лопаток.
Тип боли нередко указывает на причину ее происхождения, поэтому постарайтесь как можно более точно рассказать врачу обо всех особенностях неприятных ощущений.
Почему болит спина в области лопаток, возможные причины:
- заболевания костно-мышечного аппарата;
- дегенеративно-дистрофические болезни позвоночника;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- заболевания дыхательной системы;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- травмы;
- психологический стресс.
Обратите внимание: в отдельных случаях дискомфорт могут вызывать сразу несколько причин, например, искривление позвоночника и гастрит.
1. Болезни сердечно-сосудистой системы
При патологиях сердца боль нередко отражается в спину или левую руку, иногда возникает онемение руки или отдельных участков спины. Также характерны одышка, нарушения сердечного ритма, скачки давления.
2. Патологии дыхательной системы
Туберкулез легких иногда не вызывает болезненности в груди, однако при вдохах или кашле появляются неприятные ощущения в районе лопаток. При бронхите и пневмонии боль нередко отражается под лопатки. Болезненность бывает обусловлена и чрезмерным напряжением спинных мышц по причине кашля или затрудненного дыхания.
3. Заболевания ЖКТ
При колите, гастрите, холецистите и других заболеваниях ЖКТ возможна боль в спине ниже лопаток при отсутствии дискомфорта в области пораженного органа. Как правило, болезненность появляется при сильном голоде или сразу после еды и может сопровождаться тошнотой, отрыжкой и другими симптомами неправильной работы пищеварительной системы.
4. Болезни позвоночника
Одна из самых распространенных причин боли в спине в области лопаток – патологии позвоночника. В основном диагностируются:
- различные виды искривления позвоночного столба (сколиоз, кифоз, лордоз);
- артроз;
- остеохондроз;
- межпозвонковые грыжи;
- протрузии.
Для патологий позвоночника, в том числе вызванных травмами, характерна постоянная боль, которая становится интенсивнее при усталости или стрессе. По утрам могут беспокоить скованность, ограниченность движения, снижение чувствительности. Возможны слабость, тошнота, головные боли, головокружение, онемение конечностей. При многих из этих болезней сдавливаются нервные корешки – вот почему немеет спина между лопатками или в других отделах. Могут наблюдаться ощущение «тока» по телу, внезапная непослушность конечностей.
К какому врачу обратиться, если болит верхняя часть спины?
Если вас беспокоит только болезненность спины, скорее всего, потребуется помощь ортопеда или невролога. При появлении других симптомов необходимо будет обратиться к следующим врачам:
- гастроэнтерологу – при расстройствах ЖКТ;
- кардиологу – при одышке, сбоях сердечного ритма;
- пульмонологу или (по результатам дополнительного обследования) фтизиатру – при кашле, боли во время вдоха.
Чтобы верно определить причины боли в спине между лопатками, нужны различные диагностические процедуры:
- рентген;
- МРТ;
- КТ;
- ЭКГ;
- флюорография;
- люмбальная пункция и прочие анализы;
- и другие процедуры.
Инструментальные исследования позволяют выявить изменения в мышцах, сужение артерий, разрушение межпозвонковых дисков, деформацию позвоночного столба. Анализы крови и люмбальная пункция дают возможность обнаружить воспалительные процессы и установить причины их появления.
Методы лечения
После того как врач определит, почему у вас болит спина в области лопаток, он разработает соответствующий лечебный план.
В случае заболеваний позвоночника для полной ликвидации дискомфортных ощущений необходимо исправить все патологические изменения, которые вызваны болезнью. Это:
- сдавливание нервных корешков;
- чрезмерное напряжение мышц;
- нарушение кровообращения;
- истончение межпозвонковых дисков;
- деформация позвоночника;
- и другие нарушения.
Лечение таких патологий требует комплексного подхода и обычно бывает не слишком быстрым.
На ранних стадиях болезней позвоночника применяется консервативное лечение:
- прием медикаментов;
- физиотерапия;
- мануальная терапия;
- рефлексотерапия (иглоукалывание);
- массаж;
- ЛФК;
- ношение ортопедических приспособлений;
- лечебная диета.
Устранить болезненность позволяет сочетание лекарственной терапии и физиолечения. Для регенерации поврежденных тканей необходимы здоровое питание, прием хондропротекторов и процедуры, помогающие восстановить нормальное кровообращение. Улучшить состояние сосудов и питание тканей помогут лечебная физкультура и физиотерапия. Для снятия мышечного напряжения применяются мануальная терапия, иглоукалывание, физиолечение и ЛФК.
Все процедуры и лекарственные средства может назначать исключительно лечащий врач после обследования. Самолечение способно ухудшить состояние и привести к необратимым опасным последствиям: постоянным болям, нарушению подвижности, параличу.
Врачи сети клиник «Здравствуй!» специализируются на лечении болезней суставов и позвоночника. Использование современного оборудования и значительный опыт работы помогают им точно определять причины болевых ощущений и разрабатывать для каждого пациента максимально действенный индивидуальный лечебный план. Клиники находятся в разных районах столицы и располагаются возле станций метро, что позволяет легко добираться до них даже пациентам с нарушениями подвижности.
Источник: zdravclinic.ru
Почему болит спина в области лопатки
Боль в области лопаток является симптомом множества заболеваний. Если боль возникает регулярно, не стоит самостоятельно использовать гели и мази, ожидая исцеления: необходимо обратиться к врачу и пройти полноценное медицинское обследование. Начать можно с терапевта, который в зависимости от результатов первичного осмотра назначит диагностику или перенаправит пациента к другим специалистам — ортопеду, неврологу, пульмонологу или кардиологу.
Лопатка — строение и функции
Лопатка — кость, соединяющая плечо и ключицу
Лопатка представляет собой плоскую кость треугольной формы. Она входит в плечевой пояс верхней конечности и обеспечивает соединение плечевой кости с ключицей. К лопатке крепятся связки и 17 отдельных мышц, обеспечивающих все виды движения верхней конечности в плечевом поясе. Лопатка (вместе задними концами рёбер) выполняет также защитную функцию для сердца, лёгких, органов пищеварительного тракта.
Боли в области лопаток — разновидности и особенности
Первым делом необходимо определить локализацию болевого симптома. Есть несколько разновидностей боли:
- боль под левой или правой лопаткой;
- между лопатками;
- непосредственно в лопаточной кости.
Кроме того, боль в области лопаток бывает ноющей, острой, резкой, периодической и постоянной. Она может иметь сезонный характер, зависеть от физических нагрузок, дыхания, кашля или приёма пищи. На приёме у врача следует описывать симптоматику как можно более подробно.
Причины болевой симптоматики
Боль под лопатками и между ними не всегда связана с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Наиболее распространённые причины болезненной симптоматики:
Причины боли в лопатке могут быть обусловлены не только патологией костно-суставного аппарата
- язвенная болезнь;
- пневмония, плеврит;
- болезни сердца, включая инфаркт миокарда;
- остеохондроз (грудного или шейного отдела);
- остеоартроз суставов плечевого пояса;
- остеомиелит;
- сколиоз (искривление позвоночника);
- межреберная невралгия;
- стенокардия;
- травмы и повреждения лопатки и плечевой кости.
Иногда неприятные ощущения и боли в спине остаются у пациентов после анестезии. Локализация боли и её характер могут многое рассказать о причинах болевого синдрома опытному медицинскому специалисту.
Болезни внутренних органов
Наиболее частым заболеванием, вызывающим боль в районе лопаток, является язвенная болезнь. Очаг боли локализован в эпигастрии, но область распространения может затрагивать и спину, например, грудной отдел позвоночника, и левую лопатку. Боли при язве характеризуются периодичностью, постепенным нарастанием, они непосредственно зависят от приёма пищи. В острой стадии болезни симптоматика бывает довольно выраженной. Приём лекарств и другие лечебные мероприятия (например, вызванная рвота) облегчают ситуацию.
При лёгочных заболеваниях боли зависят от дыхания, имеют колющий характер и сопровождаются общими симптомами воспаления и интоксикации. Фиксируются повышение температуры, недомогание, слабость.
Боль в лопатке может быть вызвана заболеваниями внутренних органов: язвенной болезнью желудка, инфарктом миокарда.
Инфаркту предшествует приступ стенокардии. Возникает интенсивная боль в груди, иррадиирующая в левую часть спины, шею и нижнюю челюсть. Симптоматика не ослабевает после приёма нитроглицерина или валидола. Как правило, инфаркту предшествуют физические или эмоциональные нагрузки, психологические потрясения.
Боль под правой лопаткой не исключена при заболеваниях почек и желчнокаменной болезни. Острый болевой синдром характерен при почечной колике — закупорке мочеточников конкрементами (камнями) и тромбами.
Патологии опорно-двигательной системы
Травмы лопатки возникают после падения или удара по лопаточной кости. Реже кость получает повреждения при падении на вытянутую руку или локоть. Боль при переломах и вывихах лопатки усиливается при движении, сопровождается припухлостью и отёком. Опасны и ушибы в районе лопатки и плеча, которые могут привести к спазмам и параличам мышц. Такие боли всегда зависят от движения верхней конечности.
Воспаление в синовиальной полости суставов лопатки приводит к умеренной ноющей боли или чувству постоянного дискомфорта, локализованного непосредственно в лопаточной кости. Возможно развитие аномалии, которая называется «крыловидная лопатка». Это паралич ромбовидной или трапециевидной мышцы. Такая ситуация бывает при спортивных травмах, повреждениях нерва или при проникновении в организм инфекционных агентов.
Одной из самых частых причин боли в лопатке является дегенеративное заболевание — остеохондроз
Остеохондроз — ещё одна распространенная причина болевых ощущений между лопаток и под ними. Раздражение корешков нервов вызывает боли в плече и в верхних конечностях. Запущенная стадия заболевания приводит к постоянному болевому синдрому. Амплитуда движений пациента ограничена. Регулярная, временами усиливающаяся боль, связанная с остеохондрозом шейного отдела, часто возникает у людей, проводящих много времени в сидячем положении.
Дальнейшее развитие дегенеративных изменений в позвоночнике приводит к возникновению протрузий и грыж: диски смещаются, происходит разрыв фиброзного кольца и защемление спинномозговых нервов. Если грыжа достигает последней стадии, боль в спине становится постоянной и сопровождается нарушениями чувствительности конечности.
Диагностика
Диагностические процедуры назначаются врачом в зависимости от особенной симптоматики и сопутствующих проявлений. Наиболее распространенные исследования:
Компьютерная томография костей плечевого пояса позволяет с большой точностью диагностировать причину боли.
- рентгенография костей плечевого пояса;
- УЗИ сердца и брюшной полости;
- томография грудной клетки;
- рентгенография позвоночника;
- общий анализ крови;
- электрокардиография.
Методы визуализации (УЗИ, рентгенография, КТ) позволяют выявить анатомические изменения при травмах и заболеваниях лопатки и четко определить их расположение и характер. При наличии опухолей лопаточной локализации назначаются лабораторные исследования клеточного или тканевого материала.
Лечение
Терапия боли под лопаткой зависит причины заболевания. При патологиях внутренних органов схему лечения назначают врачи гастроэнтерологи, кардиологи, пульмонологи. Лечение болезней скелетно-мышечной системы проводит врач-ортопед, травматолог или вертебролог.
На начальном этапе заболевания обычно назначают медикаментозную терапию. Сначала острые боли под лопаткой купируют с помощью анальгетиков, потом показан приём противовоспалительных средств, миорелаксантов, лекарств для стимуляции кровообращения и метаболизма. Препараты назначаются внутрь и наружно (в виде мазей). Иногда целесообразно проведение электрофореза «Лидазы» или «Новокаина».
При любых заболеваниях позвоночника и плечевого сустава показана физиотерапия.
Физиотерапевтические методики не только уменьшают воспаление и боль, но и лечат основное заболевание.
Наиболее эффективны фонофорез, УВЧ-терапия, магнитотерапия, озокеритовые и парафиновые аппликации, иглоукалывание, амплипульстерапия, ударно-волновая, лазерная и ультразвуковая терапия.
Реабилитация
На стадии восстановления полезны ЛФК, массаж, мануальная терапия. Физкультура и массаж восстанавливают обмен веществ, стимулируют кровоснабжение, снимают мышечную блокаду и улучшают питание суставных и костных тканей.
Важно, чтобы занятия ЛФК проводились под руководством квалифицированного инструктора, а массажные процедуры (особенно связанные с воздействием на позвоночный столб) осуществлялись профессионалами.
Источник: sustavus.com
Почему возникает боль в области лопаток и что делать для ее устранения?
Боль в спине является поводом обращения к врачу. Любая боль в позвоночнике является сигналом о наличии заболевания мышечной или костной ткани.
Боль в спине между лопатками является довольно распространенной.
С такой болью часто обращаются к врачу, когда она является нестерпимой.
Но важной особенностью боли в спине между лопатками является возможность наличия серьезных заболеваний не только позвоночника, но и внутренних органов.
Поэтому даже если болевой синдром еле ощутим, рекомендуется выявить причину ее возникновения.
На ранних этапах развития заболевание всегда легче поддается лечению.
Классификация и характер болей в спине
Боль в спине классифицируется по разным показателям.
В зависимости от локализации болевых симптомов она может быть:
- в шейном отделе (цервикалгия, цервикаго);
- в грудном отделе (торакалгия, торакаго);
- в поясничном отделе (люмбалгия);
- в пояснице, отдающая в ногу (люмбоишиалгия);
- в крестце (кокцигодиния);
- в крестцовом отделе (сакралгия).
В зависимости от алгоритма действия болевого синдрома, боль бывает:
Тип | Патогенез | Характер |
Местная | Связана с раздражительностью нервных окончаний, которые расположены в связках, мышцах, наружных тканях фиброзного кольца. | Чаще всего боль постоянная. Может на время угасать, а при движении появляться вновь. |
Корешковая | Возникает в результате сдавливания корешков спинного нерва. | Часто вызывает прострелы в спине или резкие внезапные боли. Может возникать при резких движениях, чихании, кашле. |
Отраженная | Может исходить от тазобедренного или плечевого суставов, может возникать от недугов внутренних органов, мочеполового тракта. | Имеет локализованный характер, не зависит от движения или изменения позиции позвоночника. |
Боль в результате усталости | Причиной такой боли является мышечный спазм, который может образовываться вследствие длительной работы стоя или при долгом нахождении в одном положении. Ожирение, остеопороз, плоскостопие могут быть провокаторами такой боли. | Иррадирующая боль. |
По патогенезу болевой синдром в спине может быть:
- вертеброгенный. Может возникать от деструкции межпозвоночных дисков, стеноза позвоночного канала, артроза суставов, в результате травм, аномалии развития, опухолевых процессов, метаболической спондилопатии;
- висцеральный (невертеброгенный). Может возникать от растяжения связок или мышечных волокон, миозита, заболеваний внутренних органов, аневризмы брюшного отдела, артроза в тазобедренном суставе, психических расстройств.
По длительности и характеру действия боль в спине бывает острая, подострая и хроническая. Острая боль может протекать до шести недель. Характер течения острых болевых синдромов регрессирующий, постепенно угасающий. Подострая боль в спине длится от шести недель до трех месяцев. Хроническая боль может иметь многолетнее течение. Может пропадать, потом возобновляться.
При каких болезнях опорно-двигательного аппарата появляется боль в области лопаток
Боль, возникающая внезапно или протекающая постоянно между лопатками может быть причиной разных проблем с опорно-двигательным аппаратом или наличием других заболеваний.
Распространенной причиной боли между лопатками является патология развития опорно-двигательного аппарата.
К проблемам позвоночного столба относятся заболевания:
Вышеперечисленные болезни являются причиной деструктивного развития или поражения позвонков, в результате чего возникают острые или постоянные боли между лопатками.
Есть и другие болезни позвоночника, которые могут провоцировать боль в спине именно между лопатками:
- болезнь Бехтерева. Является аутоиммунным заболеванием, в результате которого поражаются связки и другие сочленения позвоночника;
- плечелопаточный периартрит. Возникает вследствие повышенной физической нагрузки на плечевые суставы. Болезнь может развиваться не один год, кроме боли между лопатками может ощущаться болью, а возможно ограниченностью движения в плечевом суставе;
- наличие крыловидных лопаток. Заболевание может быть наследственным или приобретенным. Возникает в результате дисфункции мышечных тканей вокруг лопаточных костей.
Видео: “Боли в лопатке: причины”
Другие причины болей в области лопаток
Кроме поражений позвонков и околопозвоночных дисков позвоночника, приводящих к болевым синдромам между лопатками, заболевания внутренних органов или мышечных тканей могут приводить к аналогичным симптомам.
Среди самых опасных недугов, вызывающих боль в лопаточной зоне, могут являться заболевания сердечно-сосудистой системы, а именно инфаркт миокарда или расслаивающаяся аневризма аорты. Чтобы отличить инфаркт от хондрозных болей в спине следует знать, что при инфаркте боль может распространяться не только в лопаточной области, но и по всей спине. Боль при остеохондрозе чаще всего локализуется в определенной области.
Кроме этого, другие заболевания могут иметь похожую симптоматику:
- язва желудка. Чаще всего локализация боли при язве происходит в области левой лопатки;
- другие заболевания ЖКТ (острый панкреатит, холецистит, гепатит, желчнокаменная болезнь);
- в результате воспаления нерва в межреберном промежутке на фоне заболеваний позвоночника — грыжи, остеохондроза, может возникать межреберная невралгия. В некоторых случаях она носит инфекционный характер;
- воспалительные заболевания легких или бронхов могут также приводить к болевым синдромам в области одной из лопаток. К таким заболеваниям относят: пневмонию, плеврит, туберкулез, бронхоэктатическую болезнь.
Важно! При появлении боли в области лопаток следует провести обследование на выявление причины возникновения болевых синдромов. Кроме заболеваний опорно-двигательного аппарата и болезней внутренних органов причиной боли в области лопаток могут стать опухолевые процессы в организме. Часто у беременных возникают межлопаточные боли, связанные с повышенной нагрузкой на позвоночник.
Видео: “Боли в межлопаточной области”
Источник: spinatitana.com