Почему болит спина под лопатками?

Боль под лопатками сзади со спины: причины, лечение

Боли в спине в области лопаток, выше, ниже их – распространенное явление, возникающее как у спортсменов, так и у людей, занятых на сидячей работе. Причины могут быть различными, и от них зависят способы избавления от болей.

Причины

К появлению болевой симптоматики ведут разные причины, но все их можно поделить на две большие группы:

1. Связанные с патологиями опорно-двигательного аппарата, т. е. позвоночным столбом, мышцами, нервной тканью;
2. Связанные с патологиями внутренних органов, то есть случаи, когда поражен от или иной орган грудной полсти, иннервируемый из позвоночника, и боль эродирует от него в спину.

Чаще всего речь идет о патологиях опорно-двигательного аппарата, которые можно распознать по тому, что неприятные ощущения усиливаются при определенных движениях нахождении в некоторых позах, длительной выраженной нагрузке, неподвижности. Дискомфорт данной локализации вызывают патологии грудного отдела позвоночника, такие как:

1. Остеохондроз;
2. Протрузия, грыжа;
3. Защемление нерва;
4. Болезнь Бехтерева;
5. Артрит, артроз;
6. Остеопороз;
7. Миозит;
8. Воспалительные процессы мягких тканей;
9. Травмы.

Хотя дискомфорт, связанный с заболеваниями внутренних органов, возникает реже, полностью исключать такие причины нельзя. Распознаются такие заболевания по сопутствующим симптомам. Болевые ощущения в районе лопаток вызывают:

1. Обострение бронхиальной астмы (сопровождается длительным сухим покашливанием, трудностями при вдохе);
2. Туберкулез (длительная симптоматика с кашлем, волнообразным повышением температуры тела на протяжении нескольких месяцев, кровохарканием);
3. Плеврит (протекает при повышенной температуре тела, трудностях с дыханием);
4. Пневмония (та же симптоматика, что у плеврита, но дополнена кашлем, сначала сухим, затем влажным);
5. Бронхит (та же симптоматика, что у пневмонии)
6. Травмы пищевода (сильная острая боль возникает при глотании, впервые появляется резко);
7. Заболевания желудка (в редких случаях) сопровождаются болями после приема пищи;
8. Тахикардия, ишемия, инфаркт миокарда (боли в сердце, отдающие в руку, не купирующиеся нитроглицерином, сбои сердечного ритма, чувство жжения, сдавливания в грудной клетке).

При появлении симптоматики важно отследить наличие у себя сопутствующих симптомов и незамедлительно обратиться к врачу.

Что делать?

Неприятные ощущения, вызываемые патологиями ОДА, можно устранить приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. Возможно несколько способов:

1. Нанесение мази (Вольтарен, Найз) на пораженную область;
2. Введение внутримышечно раствора (Диклофенак) в индивидуальной дозировке;
3. Прием таблетки (Ибупрофен, Нурофен) перорально;
4. Использование свечей (Индометацин).

Это позволит избавиться от боли на некоторое время, однако патологию длительно лечат курсом НПВС, хондропротекторами, спазмолитиками массажем, физкультурой, физиотерапией. Для назначения терапии нужно обратиться к неврологу, вертебрологу или ортопеду.

При патологиях внутренних органов боли снять самостоятельно в домашних условиях сложнее. При подозрении на заболевания сердца необходимо вызвать скорую. Лечение проводится различными препаратами в условиях стационара. При подозрении на плеврит, пневмонию, бронхит также нужно обратиться к врачу (пульмонологу, терапевту) для госпитализации. Лечение проводится антибиотиками широкого спектра (Цефтриаксоном), отхаркивающими препаратами.

Обострения астмы снимаются гормональными препаратами (Дексаметазоном). Туберкулез требует длительной систематической комбинированной терапии несколькими препаратами в условиях туберкулезного диспансера.

Подробнее о причинах, лечении патологии можно прочитать в материалах «Боли под лопаткой слева», «Боли под лопаткой справа».

Источник: columna-vertebralis.ru

Почему болит спина под лопатками?

Боль в спине! Знакомо, ли Вам это ощущение? Вероятно, да. Поскольку, каждый из нас, хотя бы раз в своей жизни сталкивался с этой неприятной вещью.

В чем причина? Почему болит спина под лопатками? Попробуем разобраться.

Болеть спина может по многим причинам. Но, к несчастью, болевые ощущения в области позвоночного столба указывают на наличие серьезной проблемы тела. Речь идет о патологии, о болезни сколиоз, остеохондроз и др. Практически все эти патологии локализуются на одном участке – между лопатками.

Если Вы у себя чувствуете боль в области лопаток, под лопатками, сразу обратитесь к доктору. Не стоит заниматься самолечением, применяя различные мази и компрессы. Только правильное исследование, и ряд анализов смогут помочь правильно определить заболевание.

Боль под лопатками не одинакова и имеет несколько разновидностей. Сейчас их перечислим.

1. Место, в каком локализуется боль – посередине грудной клетки; между ребер; выше, или ниже лопатки; под левой, или правой лопаткой.
2. Боль имеет разного рода силу и характер. Бывает острая, спазмирующая, ноющая, отдает в какое-либо другое место, ощущение жжения, или тяжести, пульсация. Все это описывает характер боли.
3. Каждая боль имеет свою продолжительность и периодичность.

Чтобы определить точный диагноз врач должен выяснить все детали болей и назначить определенное исследование.

Причин, почему болит спина под лопатками достаточно много. Это могут быть не только различные травмы (например, при падении), но, и различного рода патологии, болезни позвоночника, легких, сердца, почек и других внутренних органов.

Сам характер боли уже может указывать на конкретное заболевание. Боль острого характера может давать сигнал на то, что произошел разрыв мышц, или тканей. Тянущая боль свидетельствует о хроническом заболевании, а тупая боль говорит о возможном инфаркте, или даже проблемы с мочевым пузырем.

Болезненные ощущения в позвоночнике могут наблюдаться у людей с надмерным весом. Ведь именно на позвоночный столб ложится основная нагрузка при ходьбе человека, и вообще при каких-либо движениях. Также к остеохондрозу может привести плоскостопие, тяжелые физические нагрузки, наследственность, и, конечно же, различные травмы позвоночника.

Чтобы избежать проблем с позвоночником, нужно вести активный образ жизни. Если, работа связана с сидячим образом, то, тем более, нужно больше двигаться. Пешие прогулки, и физические упражнения по утрам будут весьма полезны в этой ситуации.

Чем опасен остеохондроз

Специалисты утверждают, что самой опасной для человека является болезнь позвоночника – остеохондроз. При данном заболевании теряется подвижность самого позвоночника, так, как болевые ощущения не дают позвоночному столбу двигаться. Плюс боль ощущается под лопаткой и с правой, и с левой стороны. Усиление боли наблюдается там, где происходит защемление нерва.

Лечение остеохондроза

Лечение остеохондроза длительное и не простое. Так, как вначале нужно избавить пациента от боли, затем нужно восстанавливать структуру позвоночника, укреплять мышцы спины. Нужно отметить, что от болевых ощущений будет не так просто и быстро избавиться. Ведь причина заболевания – это дистрофическое явление в ткани хряща. И это явление необратимо. Воздействовать нужно будет в основном на окружающие ткани.

Если будет обнаружена грыжа, то возможно хирургическое вмешательство. Чтобы укрепить мышечный корсет и улучшить кровообращение пациенту предлагается физиотерапия, массаж (когда сняты болевые ощущения), а также лечебная физкультура, плаванье.

Почему может болеть спина под лопатками?

Травмы

Кроме остеохондроза и других заболеваний позвоночного столба, следует упомянуть и о травмах, с которыми сталкивается каждый человек. К примеру, если Вы упали на расправленную руку, либо ушиблись, то причиной болей может стать травма самой кости. При этом рука будет болеть, а область лопатки опухнет.

В данном случае, следует обратиться специалисту травматологу за оказанием помощи.

Внутренние органы

Очень часто боль под лопатками, и ниже может появиться из-за болезней сердца, желудочно-кишечного тракта, легких. Инфаркт миокарда дает боль в район левой лопатки и отдает в шею. А иногда, даже в челюсть слева. Характер боли – тяжесть.

Боль в спине ниже лопаток может сигнализировать о наличии язвы желудка. Боли имеют периодический характер. Наблюдаются при голодании, либо же после еды. Такие болевые приступы могут вызвать рвоту, после чего наступает облегчение.

Психологическое состояние

Не стоит забывать также о нашем психологическом состоянии. Частые стрессы , напряжение передается на мышцы спины и человеку сложно становится долго находиться на ногах. Ощущается явная боль ниже лопаток. В группе риска находятся люди, профессии которых, связанны с малоподвижным образом жизни. Сюда относят менеджеров, агентов, администраторов, продавцов, шоферов.

Помощь специалиста

Что может предложить Вам доктор, при наличии определенных симптомов, указывающих на наличие болезни?

Прежде всего – это комплексное и детальное исследование. При потребности доктор может дополнительно перенаправить больного к хирургу, кардиологу, онкологу и другим специалистам.

В зависимости от симптоматики, предлагается рентген грудной клетки, либо позвоночника, МРТ, рекомендуется кардиограмма, эхограмма, УЗИ. Если подозрение на заболевание органов дыхания, то проводится ряд определенных исследований, в том числе бронхоскопия. Естественно, что предлагается сдать общие анализы.

Источник: nebolytspina.ru

Как снять боли в спине под лопатками?

Боль в спине всегда считается нехорошим сигналом. Он может указывать как на заболевание самого позвоночного столба или связочно-мышечного аппарата, так и органов, расположенных в грудной клетке или брюшной полости. Нередко человек не обращает внимания на такую симптоматику, что в итоге может привести его на больничную койку. Боли в спине под лопатками чаще всего связаны с дегенеративными поражениями позвоночного столба. На втором месте по частоте возникновения стоят заболевания легких и сердца.

Возможные причины боли

Все причины, вызывающие у человека болевой синдром в области лопаток, делятся на три категории:

1. Боль, связанная с хроническим поражением позвоночного столба и суставов.
2. Иррадиирущая боль от внутренних органов.
3. Временная болезненность, взаимосвязанная со спазмом мышц, поражением связок, нервов и мягких тканей в связи с перенапряжением или полученной травмой.

В последнюю категорию входят состояния, связанные также с переохлаждением, нахождением на сквозняке. Так, может развиться миозит (воспалительный процесс в мышцах), неврит (ущемление или воспаление нервных волокон), тендинит (воспалительный процесс в сухожилиях).

Распространенной причиной болезненности в спине считается лопаточно-реберный синдром. Он развивается из-за патологического состояния мышцы, выполняющей функцию подъема лопатки или наклона шеей. Поражаться она может от переохлаждения, от чрезмерных нагрузок и травм. Дополнительный симптом при лопаточно-реберном синдроме – это слышимый и ощущаемый хруст во время вращения руками и плечом.

Остеохондроз

Часто встречаемой причиной формирования болевого синдрома в области лопаток у взрослых людей является остеохондроз в грудном отделе. Это заболевание связано с дегенеративно-дистрофическим процессом, возникающим в позвоночнике. При остеохондрозе вначале поражаются межпозвоночные диски, вернее их хрящевая ткань. Нарушается их питание, отчего хрящ начинает разрушаться. Теряются амортизационные свойства позвоночника, что увеличивает нагрузку на костный аппарат, мышцы и связки.

Вызывают остеохондроз такие факторы:

• образ жизни человека, при котором он либо мало двигается, либо, наоборот, дает чрезмерные нагрузки;
• на грудную часть позвоночного столба;
• ожирение, отчего увеличивается нагрузка на межпозвоночные диски;
• нарушение обмена веществ, дефицит витаминов и микроэлементов;
• перенесенные травмы спины;
• патологические искривления позвоночника.

Болит спина при остеохондрозе в разных участках. Это связано с давлением сместившихся дисков на нервы, идущие от спинного мозга. Со временем может появляться нарушение чувствительности. При остеохондрозе типичный симптом – это усиление боли при долгом стоянии или ходьбе. Человек ощущает, как будто ему в спину вбили кол. Остеохондроз невозможно полностью вылечить, но реально остановить его прогрессирование.

Патологические искривления позвоночника

У человеческого позвоночника имеется несколько естественных искривлений. Такая особенность необходима для компенсирования нагрузок от прямохождения. Если ребенок или подросток не следит за своей осанкой, имеет другие проблемы с опорно-двигательным аппаратом, то у него может развиваться чрезмерное искривление: кифоз и сколиоз. Искривления могут формироваться и у взрослых людей, которые имеют избыточный вес, много физически работают или их работа связана с нахождением в вынужденном положении. В запущенных случаях образуется кифосколиоз, который нередко проявляется болезненностью в области лопаток.

Несмотря на то, что кифосколиоз чаще формируется в раннем возрасте, мучить он может человека всю жизнь. Болеть может как под правой, так и под левой лопаткой, что связано с ущемлением нервов, спазмом мышц. Хотя полного излечения кифосколиоза не добиться, но возможно облегчить состояние, занимаясь лечебной физкультурой, проходя курс гимнастики, рефлексотерапии.

Межреберная невралгия

Частая причина болевого синдрома, затрагивающего верхнюю часть позвоночника – это межреберная невралгия. Невралгия или как ее называют по-другому торакалгия, связана с ущемлением нервов, идущих от позвоночника между ребер. По симптоматике невралгию часто путают с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, так как боль может распространяться в стороны, затрагивать не только спину, но и область груди.

Частой причиной невралгии является травма или резкие движения. Нерв может ущемляться при патологиях позвоночника, таких как остеохондроз, протрузии, при наличии межпозвоночных грыж. Болезненность при невралгии усиливается во время движений, при глубоком вдохе, кашле или чихании. Приступ боли острый, проходит в состоянии покоя. Лечат заболевание медикаментозно.

Грыжи и протрузии

Протрузия проявляется в разрушении фиброзного кольца межпозвоночного диска, отчего выпячивается полужидкое содержимое – ядро. Ядро диска ущемляет ткани и нервы, отчего возникает болевой синдром в спине. Если не лечить протрузию, то фиброзное кольцо полностью разрушается и образуется межпозвоночная грыжа.

Развивается протрузия часто при таких состояниях:

• наличие остеохондроза;
• патологические искривления позвоночника;
• серьезные травмы спины;
• нарушение обмена веществ.

Протрузии и межпозвоночные грыжи характеризуются появлением сильной боли, ограниченностью подвижности грудного отдела спины. Со временем нарушается чувствительность, могут поражаться внутренние органы. Нередко для лечения грыжи применяются оперативные методики лечения. Облегчить состояние человеку позволяет ношение корсета.

Заболевания внутренних органов

Если болит слева от позвоночника, то причиной может быть патологическое состояние сердечной системы. Острая, сильная боль в груди и на спине слева, появляющаяся при нагрузке, носит название стенокардии напряжения. Появляется болезненность не только при физической нагрузке, но и эмоциональной. Если присутствует тянущая боль, то причиной может быть стенокардия покоя. В любом случае, нужно пройти комплексное обследование, так как стенокардия со временем может привести к инфаркту миокарда. Кроме этого, в большинстве случаев стенокардия является сопутствующим признаком.

Как слева, так и справа от позвоночника в области лопаток болеть может при патологическом состоянии в легких. Такое бывает при воспалении легких (пневмонии), при абсцессе. Сопутствующими симптомами является повышение температуры тела, наличие кашля и боли в груди. У человека может наблюдаться слабость, повышенное потоотделение. Лечение легочных патологий проводится в пульмонологическом отделении, назначаются антибактериальные или противомикробные средства, дезинтоксикационная терапия.

Если болит ниже лопаток, то причиной может быть поражение других органов. Такое бывает при поражении печени (гепатит), желчного пузыря (холецистит), при язвенной болезни желудка.

Методы лечения

Чтобы понять, почему болит спина в области лопаток, первым делом нужно сделать рентген. Когда присутствуют другие симптомы, то может понадобиться назначение электрокардиографии, ультразвукового обследования. Эффективными методами диагностики являются компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная (МРТ) томографии. При патологиях позвоночника популярными методиками лечения является массаж, лечебная физкультура и процедуры физиотерапии. При легочных или сердечных патологиях назначается медикаментозное лечение.

Если лечение внутренних органов осуществляется непосредственно врачом, индивидуально, то при патологиях опорно-двигательного аппарата терапию можно проводить в домашних условиях. Осторожными нужно быть при протрузии и грыже, чтобы не вызвать ущемление нервных окончаний.

Традиционная терапия

Чтобы уменьшить проявление болезненности при остеохондрозе и схожих заболеваниях, назначаются препараты группы – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Популярные препараты – это Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам. При сильной боли помогает Кеторолак. Все эти средства можно принимать ограниченным по времени курсом, так как они имеют множество побочных эффектов. Если лекарства группы НПВС не оказывают должного эффекта, то лечение можно дополнить миорелаксантами – Мидокалм, Баклофен.

Если болевой синдром не утихает, то врач может назначить блокаду с помощью гормонов из группы глюкокортикостероидов в сочетании с Лидокаином. Облегчить состояние помогает физиотерапия – УВЧ, электрофорез, диадинамотерапия. Чтобы не допускать прогрессирование патологии, рекомендовано заниматься лечебной физкультурой, делать массаж.

Народные средства

Дополнить классическое лечение можно методиками из народной медицины. Для уменьшения болезненности при заболеваниях позвоночника, мышц и связок помогаю мази с натуральными ингредиентами. Используют мази на основе пчелиного или змеиного яда. Необходимо нанести мазь на пораженный участок, перевязать шерстяным платком на период времени от получаса до часа.

Предварительно нужно проверить, нет ли аллергии на компоненты мази. Отлично помогает для устранения боли втирание в кожу свежее выжатого сока хрена или черной редьки. Для укрепления хрящевой ткани рекомендовано употреблять холодцы, студни собственного приготовления. Насытить организм коллагеном можно с помощью рецепта холодца из куриных лап.

Видео «Избавляемся от боли между лопатками»

Из этого видео Вы узнаете как убрать боль под лопатками на спине.

Источник: prospinu.com

Почему болит спина в области лопаток

Зачастую люди не обращают должного внимания на дискомфортные ощущения в лопатках, и напрасно. Этот симптом порой говорит о весьма серьезных недомоганиях: сердечно-сосудистых заболеваниях, туберкулезе легких и прочих опасных патологиях. Поэтому при появлении дискомфортных ощущений необходимо получить врачебную консультацию и выявить их причины.

Возможные причины болезненности

Нередко пациенты обращаются за помощью, когда патология, провоцирующая сильные боли в спине в области лопаток, уже перешла в позднюю стадию развития, и полностью вылечиться от нее невозможно. На раннем этапе практически все заболевания, вызывающие боли в спине под лопатками или на их уровне, лечатся достаточно успешно, причем консервативными методами, без операции. Именно поэтому при появлении болезненности нужно сразу же посетить врача вне зависимости от степени и характера боли. Самолечение недопустимо, так как может привести к опасным осложнениям.

Характер боли может быть различным:

• внезапная и нестерпимая, но быстро проходящая;
• постоянная, слабой выраженности;
• резкая, появляющаяся натощак или после еды;
• колющая;
• интенсивная, отдающая в грудь и руки;
• вечерняя, после нагрузки или рабочего дня;
• ноющая;
• сковывающая, которая проявляется чаще по утрам;
• резкая при вдохе или нагрузке;
• интенсивная, с отеком и ощущением жара в области лопаток.

Тип боли нередко указывает на причину ее происхождения, поэтому постарайтесь как можно более точно рассказать врачу обо всех особенностях неприятных ощущений.

Почему болит спина в области лопаток, возможные причины:

• заболевания костно-мышечного аппарата;
• дегенеративно-дистрофические болезни позвоночника;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• заболевания дыхательной системы;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• травмы;
• психологический стресс.

Обратите внимание: в отдельных случаях дискомфорт могут вызывать сразу несколько причин, например, искривление позвоночника и гастрит.

1. Болезни сердечно-сосудистой системы

При патологиях сердца боль нередко отражается в спину или левую руку, иногда возникает онемение руки или отдельных участков спины. Также характерны одышка, нарушения сердечного ритма, скачки давления.

2. Патологии дыхательной системы

Туберкулез легких иногда не вызывает болезненности в груди, однако при вдохах или кашле появляются неприятные ощущения в районе лопаток. При бронхите и пневмонии боль нередко отражается под лопатки. Болезненность бывает обусловлена и чрезмерным напряжением спинных мышц по причине кашля или затрудненного дыхания.

3. Заболевания ЖКТ

При колите, гастрите, холецистите и других заболеваниях ЖКТ возможна боль в спине ниже лопаток при отсутствии дискомфорта в области пораженного органа. Как правило, болезненность появляется при сильном голоде или сразу после еды и может сопровождаться тошнотой, отрыжкой и другими симптомами неправильной работы пищеварительной системы.

4. Болезни позвоночника

Одна из самых распространенных причин боли в спине в области лопаток – патологии позвоночника. В основном диагностируются:

• различные виды искривления позвоночного столба (сколиоз, кифоз, лордоз);
• артроз;
• остеохондроз;
• межпозвонковые грыжи;
• протрузии.

Для патологий позвоночника, в том числе вызванных травмами, характерна постоянная боль, которая становится интенсивнее при усталости или стрессе. По утрам могут беспокоить скованность, ограниченность движения, снижение чувствительности. Возможны слабость, тошнота, головные боли, головокружение, онемение конечностей. При многих из этих болезней сдавливаются нервные корешки – вот почему немеет спина между лопатками или в других отделах. Могут наблюдаться ощущение «тока» по телу, внезапная непослушность конечностей.

К какому врачу обратиться, если болит верхняя часть спины?

Если вас беспокоит только болезненность спины, скорее всего, потребуется помощь ортопеда или невролога. При появлении других симптомов необходимо будет обратиться к следующим врачам:

• гастроэнтерологу – при расстройствах ЖКТ;
• кардиологу – при одышке, сбоях сердечного ритма;
• пульмонологу или (по результатам дополнительного обследования) фтизиатру – при кашле, боли во время вдоха.

Чтобы верно определить причины боли в спине между лопатками, нужны различные диагностические процедуры:

• рентген;
• МРТ;
• КТ;
• ЭКГ;
• флюорография;
• люмбальная пункция и прочие анализы;
• и другие процедуры.

Инструментальные исследования позволяют выявить изменения в мышцах, сужение артерий, разрушение межпозвонковых дисков, деформацию позвоночного столба. Анализы крови и люмбальная пункция дают возможность обнаружить воспалительные процессы и установить причины их появления.

Методы лечения

После того как врач определит, почему у вас болит спина в области лопаток, он разработает соответствующий лечебный план.

В случае заболеваний позвоночника для полной ликвидации дискомфортных ощущений необходимо исправить все патологические изменения, которые вызваны болезнью. Это:

• сдавливание нервных корешков;
• чрезмерное напряжение мышц;
• нарушение кровообращения;
• истончение межпозвонковых дисков;
• деформация позвоночника;
• и другие нарушения.

Лечение таких патологий требует комплексного подхода и обычно бывает не слишком быстрым.

На ранних стадиях болезней позвоночника применяется консервативное лечение:

• прием медикаментов;
• физиотерапия;
• мануальная терапия;
• рефлексотерапия (иглоукалывание);
• массаж;
• ЛФК;
• ношение ортопедических приспособлений;
• лечебная диета.

Устранить болезненность позволяет сочетание лекарственной терапии и физиолечения. Для регенерации поврежденных тканей необходимы здоровое питание, прием хондропротекторов и процедуры, помогающие восстановить нормальное кровообращение. Улучшить состояние сосудов и питание тканей помогут лечебная физкультура и физиотерапия. Для снятия мышечного напряжения применяются мануальная терапия, иглоукалывание, физиолечение и ЛФК.

Все процедуры и лекарственные средства может назначать исключительно лечащий врач после обследования. Самолечение способно ухудшить состояние и привести к необратимым опасным последствиям: постоянным болям, нарушению подвижности, параличу.

Врачи сети клиник «Здравствуй!» специализируются на лечении болезней суставов и позвоночника. Использование современного оборудования и значительный опыт работы помогают им точно определять причины болевых ощущений и разрабатывать для каждого пациента максимально действенный индивидуальный лечебный план. Клиники находятся в разных районах столицы и располагаются возле станций метро, что позволяет легко добираться до них даже пациентам с нарушениями подвижности.

Источник: zdravclinic.ru

Почему может болеть спина в области лопаток?

На сегодняшний день боли в спине – достаточно часто встречающееся явление, как среди старшего поколения, так и среди молодых людей. Причем такие боли могут проявляться в совершенно разных отделах позвоночника. В этой статье мы поговорим об одной из наиболее часто встречающихся локализаций болезненных ощущений в спине – это боль в районе лопаток.

Болезненность в лопатках довольно широкое понятие. Именно поэтому принято выделять ее следующие разновидности:

• Боль под лопаткой (левой или правой);
• Боль между лопатками;
• Боль непосредственно в лопатках.

Почему болит спина между лопатками и под ними?

Причинами, вызывающими болезненные ощущения в области лопаток, могут быть всевозможные заболевания. И они совсем не обязательно должны быть связаны с позвоночником. В зависимости от локализации боли и по наличию сопутствующей симптоматики без проведения специальных инструментальных обследований можно лишь предполагать наличие у больного некоторых наиболее часто встречающихся заболеваний.

Так, боль под левой лопаткой нередко наблюдается при следующих патологиях:

Язвенная болезнь желудка

Она характеризуется периодическими, постепенно нарастающими болями, сезонностью, ослабеванием либо полным устранением болевых ощущений сразу же после рвоты, явной связью с приемом пищи и т.п. Основная локализация боли – эпигастрий, но она также может распространяться в грудной отдел позвоночника, за грудину, в левую лопатку и левый сосок. Выделяют несколько разновидностей болей в зависимости от связи с приемом пищи: поздние, ранние, голодные. Практически ¾ больных испытывают облегчение после обильной рвоты. Причем для нее характерно появление без предшествующей тошноты и на самом пике боли. У 70% пациентов также наблюдается изжога. К другим наиболее частым симптомам также можно отнести: отрыжку, саливацию и срыгивание.

Психологические проблемы

Они выражаются в следующих жалобах: жар, тяжесть, покалывание, заложенность, давление, сжатие в области груди. Такие ощущения могут быть острыми либо приглушенными, но в любом случае они достаточно неприятны для пациента. Нередко встречаются случаи, когда все эти симптомы также захватывают низ живота, или распространяются на шею, руку, под лопатку или под ключицу. Возможно появление чувства сжатия сердца или обливания его кровью. Некоторые больные говорят о том, что сердце то застывает, то переворачивается, то опадает, и, создается впечатление, что оно вот-вот выскочит. При этом они испытывают чувство беспокойства и внутреннего волнения. Одним из самых неприятных для больных считается чувство приостановки (застывания) сердца. В совокупности все эти симптомы являются своеобразным фундаментом для развития ипохондрического синдрома в будущем. В редких случаях ко всем вышеописанным симптомам может присоединяться чувство сжатия горла (или комка в нем) либо недостаточности воздуха.

Инфаркт миокарда

Ему предшествует тяжелейший приступ стенокардии. При этом больной чувствует резкую боль за грудиной, часто иррадиирущую в левую часть спины, лопатки, шеи, челюсти. Такие боли не купируются приемом сосудорасширяющих препаратов (валидол, нитроглицерин). Помочь снять болезненность способны только наркотические анальгетики (морфин). Чаще всего такие приступы возникают после физических или эмоциональных нагрузок.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

При данной патологии у человека появляются ноющие, тупые, зачастую, односторонние боли, которые локализуются чуть ниже затылка. Они часто возникают по утрам, вследствие чего становятся причиной пробуждения больного. Болевые ощущения усиливаются при резком сгибании и разгибании шеи, а также при больших нагрузках на шейный сегмент позвоночника. Боль уходит, если воздействовать на поврежденный участок теплом, например, приняв теплую ванну. Очень часто при данной патологии больные говорят о том, что у них что-то болит под лопатками и отражается в голову или руку. Нередко возникают парестезии в области плеча и головокружение.

Межреберная невралгия

Болезненные ощущения носят приступообразный опоясывающий характер. Усиливаются при пальпации больного, физических нагрузках, ходьбе, глубоком дыхании, чихании и кашле. Также есть вероятность возникновения следующих симптомов: чрезмерное напряжение мышц (вследствие этого нередко заболевание сопровождается болями под левой лопаткой, в пояснице, сердце и спине), жжение, покалывание и различные нарушения чувствительности.

Перфорация язвы желудка

Сопровождается резкой нестерпимой болью, которая часто иррадиирует под левую лопатку либо в надключичную область. Причиной такой боли называют раздражение окончаний диафрагмального нерва. Данное состояние обычно сопровождается тошнотой либо рвотой. Человек при этом имеет характерный вид: лицо выражает явный испуг, тело покрывается холодным потом. Больной с целью купирования боли принимает определенное положение тела: на спине или на правом боку, при этом прижимая бедра к напряженному от боли животу. Следует отметить, что малейшее движение, приводит к резкому усилению боли.

Под правой лопаткой

• Наиболее вероятной причиной считаются боли, которые связаны с мышечным спазмом жёлчного пузыря, либо желчных протоков. Это связано с их закупоркой камнем, вследствие чего развивается желчная или печеночная колика. Для нее характерны очень интенсивные и нестерпимые боли. Иногда больные также описывают их как колющие, режущие, резкие, раздирающие, с эпицентром в области правого подреберья. Нередко они иррадиируют в правое плечо, лопатку, глаз, шею и челюсть. Больной при этом кричит, постоянно меняет положение, а все для того, чтобы боль хоть на минуту успокоилась. Среди других особенностей следует отметить то, что такое состояние очень часто сопровождается рвотой и тошнотой;
• Поддиафрагмальный абсцесс. Характеризуется острой болью, усиливающейся при каждом вдохе. Нередко она иррадиирует в правую лопатку или плечо. К этим симптомам часто присоединяется повышение температуры и лейкоцитоз;
• Воспалительные заболевания почек (пиелонефрит, нефрит). Такие заболевания всегда сопровождаются болью в области поясницы, которая также достаточно отражается в области правой лопатки, в подвздошной области и в подреберье. Специфичным симптомом считается учащенное и болезненное мочеиспускание;
• При следующем заболевании боли в спине ниже лопаток встречаются чуть реже, однако нельзя о нем не рассказать. Это желчнокаменная болезнь. Боли носят режущий, очень резкий и колющий характер. Обычно распространяются они вправо и вверх, в правое плечо, в шею, под правую лопатку и в челюсть.

Боли в спине между лопатками часто сопровождаются ощущением онемения, замороженности и ползания мурашек. А возникают они при следующих заболеваниях:

• Ишемической болезни сердца;
• Грыже грудного отдела позвоночного столба;
• Кифозе или кифосклиозе;
• Плечелопаточном периартрозе;
• Межреберной невралгии;
• Остеохондрозе;
• Протрузии диска грудного отдела позвоночника;
• Спондилоартрозе;
• Сколиозе;
• Язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудке;
• Стенокардии;
• Заболеваниях печени и желчного пузыря;

Следует отметить, что чаще других с болью в районе лопаток сталкиваются те люди, работа которых тем или иным образом связана с чрезмерным напряжением мышц плечевого пояса. К таким профессиям относятся: водитель, конструктор, машинист, швея, врач и т.п.

Боль в лопатках

В некоторых случаях, когда у человека болит спина в области лопаток, причинами становятся те заболевания, которые затрагивают непосредственно саму кость (лопатку). К ним относятся:

• Травмы лопатки. Они возникают вследствие сильных ударов в область лопаток либо при падении на них. Иногда случается так, что перелом лопатки связан с неудачным падением на локоть или на выпрямленную руку. Достаточно часто такие переломы осложняются смещением нижних отломков из-за воздействия на них близлежащих мышц. При этом возникают сильные боли, которые имеют свойство усиливаться при движении рук. Практически всегда такие травмы сопровождаются припухлостью или отеком. Иногда даже визуально можно заметить некоторые изменения в очертаниях плечевого сустава;
• Крыловидная лопатка. Данная патология обычно развивается после паралича трапецевидной, ромбовидной или передней зубчатой мышцы, который может развиться из-за миопатии, повреждения нерва или нейроинфекции. Встречается также травматическая крыловидная лопатка, которая развивается после многократных ушибов в области предплечья или после повреждения длинного грудного нерва. Данная патология наиболее характерна для спортсменов и артистов цирка;
• Лопаточный хруст. При этом заболевании больные ощущают хруст в плечевом суставе, который иногда сопровождается чувством тяжести и умеренными болями;
• Остеомиелит лопатки. Развивается вследствие открытых повреждений кости (при огнестрельных ранениях) и сопровождается симптомами общей интоксикации.

Из всего вышесказанного ясно, что причин развития боли в области лопаток очень много. И, соответственно, лечение может быть очень разным. Именно поэтому для назначения правильного и эффективного лечения следует обязательно обратиться к вашему лечащему врачу.

Источник: surgicalclinic.ru