Перелом спины последствия
Последствия перелома позвоночника в различных его отделах
Позвоночник – это основа опорно-двигательной системы. На него возложены важнейшие функции. Неудивительно, что последствия перелома позвоночника многочисленны и опасны. Травмы позвоночного столба могут возникнуть по многим причинам. Это и серьезные удары, и совсем незначительное влияние: подъем тяжестей, чрезмерная физическая активность. В последнем случае проблема возникает из-за низкого уровня кальция, что характерно для пожилых людей, людей ослабленных заболеваниями опорно-двигательного аппарата, принимающих кортикостероиды, кофе в большом количестве.
Болевой синдром при переломе может быть выражен неясно. Человек думает, что проблема возникла из-за возраста, ушибов, что затрудняет своевременную диагностику. Иногда боль вообще может отсутствовать. Различают переломы следующих отделов позвоночника:
- Шейный отдел позвоночного столба;
- Грудной отдел позвоночного столба;
- Поясничный отдел;
- Крестцовая область;
- Копчик.
Последствия
При переломе деформации подвергаться могут и позвонки, и нервные корешки, и межпозвоночные диски, и спинной мозг. Этим объясняются столь разные последствия и симптомы в каждом отдельном случае. Рассмотрим основные последствия перелома позвоночника:
- Деформация спинного мозга, что может повлечь за собой проблемы с опорно-двигательной системой, то есть инвалидность;
- Затруднение тока нервных импульсов по позвоночному столбу, может повлечь за собой ограничение подвижности;
- Высокое давление на сосуды, что приводит к потере чувствительности, онемению;
- Возможны кифотические нарушения. В этом случае деформируется линия позвоночного столба: возникает горб. А этот фактор нарушает работу внутренних органов;
- Образуются пролежни.
Последствия перелома различных отделов позвоночника
Последствия перелома поперечного отдела позвоночника обычно серьезны. Кроме того, существует большой риск неправильного сращивания перелома, что препятствует выздоровлению и создает дополнительные симптомы. Рассмотрим основные последствия:
- Хроническая боль в спине под воздействием атмосферного давления, физических нагрузок, резких телодвижений;
- Паралич конечностей.
Во избежание проблем следует незамедлительно транспортировать человека в больницу при малейшем подозрении на перелом поперечного отростка. В ином случае, позвонки могут неправильно срастить, что усложнить лечение. При транспортировке тело пациента жестко фиксируется.
Последствия перелома шейного отдела позвоночника не менее серьезны:
Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский. Читать подробнее»
- Образование припухлости;
- Болевой синдром, локализованный в деформированном участке;
- Потери сознания;
- Летальный исход.
Последствия перелома шейного отдела позвоночника могут быть столь серьезными ввиду того, что совсем рядом с отделом располагается продолговатый мозг. Лечение до восстановления опорно-двигательного аппарата занимает обычно 2-6 месяца.
Последствия перелома поясничного отдела позвоночника могут выражаться в болевом синдроме, локализованном в поясничной области и на стороне перелома. Боль может ощущаться также в конечностях или животе. Переломы этой группы обычно выявляются на рентгене.
Дополнительная информация
Переломы позвонков довольно распространенны. Они могут наблюдаться у людей любого возраста, особенно у мужчин средних лет и пожилых людей. Переломы позвоночного столба часто возникают в лиц, работающих в условиях потенциального риска: шахты, строительные работы.
Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему – ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»
Переломы могут возникать при экстремальных обстоятельствах: железнодорожные катастрофы, ДТП, падения с большой высоты. Позвоночник могут сдавить или согнуть по продольной оси, или же произойдет форсированный перегиб.
Переломы грудного и поясничного отдела обычно возникают при падении на ноги. При ударе головы наблюдаются переломы шейного отдела. Реже переломы позвоночного столба вызываются прямым воздействием.
Как оказать первую помощь? Особого внимания заслуживает транспортировка больного. Выполняется она на жесткой твердой поверхности. Следует избегать лишних движений человека с переломом. Если болевой синдром очень сильный, следует дать человеку обезболивающие для того, чтобы предупредить болевой шок. Правильная первая помощь позволяет уменьшить последствия перелома позвоночника, не допустить ухудшения состояния больного.
Тяжесть последствий переломов во многом зависит от того, какой отдел позвоночного столба был подвергнут деформации, как своевременно была оказана доврачебная помощь, насколько быстро было произведено лечение.
Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях – невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.
Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться – нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему – рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский. Читать далее >>>
Источник: tvoypozvonok.ru
Последствия и осложнения перелома позвоночника, дадут ли инвалидность?
Перелом позвоночника – это одна из опаснейших травм, которая характеризуется повреждением одного или нескольких позвонков позвоночника в любом его отделе. А поскольку при травмировании позвонков обычно нарушается цельность спинного мозга, последствия перелома позвоночника могут быть ужасающими. В медицинской практике в основном встречается компрессионный перелом позвоночника, при котором человек нередко остается инвалидом.
Последствия и осложнения
Осложнения перелома позвоночника могут отличаться в зависимости от того, какой отдел позвоночного столба пострадал.
Последствия перелома шейного отдела
Опасность травмы этого отдела позвоночного столба состоит в том, что здесь проходит большинство сосудов и нервов, отвечающих за кровоснабжение мозга. Перелом 1-го позвонка шеи самый опасный, поскольку затрагивается продолговатый мозг, отвечающий за дыхательные функции и деятельность сердца. Часто такая травма оборачивается летальным исходом, но даже, если пациент выживает, то возникает нарушение глотания, речи, дыхания.
Травма 2-го позвонка шеи грозит не только сильными болями и расстройством сознания, но и нарушением функционирования конечностей, вплоть до полного их обездвиживания. Резкое сгибание шеи может обернуться переломом с 3-го по 7-й позвонок, что приводит к сильной боли, парестезии, ограничению подвижности шеи, нарушению подвижности рук и ног. Часто такое повреждение сопровождается сильным болевым шоком, провоцирующим остановку дыхания или сердца.
Последствия перелома грудного отдела
Перелом позвонков грудного отдела – это редкое явление, так как он является результатом прямой травмы.
Неосложненное повреждение не представляет особой опасности и проявляется лишь выраженным, но терпимым болевым синдромом. При правильной и своевременно начатой терапии можно полностью восстановить целостность позвоночника. Но иногда травма грудного отдела приводит к развитию таких осложнений:
- парестезия конечностей;
- ухудшение подвижности;
- образование горба, провоцирующего разлад в работе организма;
- мышечные спазмы.
Если был сломан позвоночник в нижней части грудного отдела, то возможно недержание мочи или кала, паралич. Неврологические последствия в верхней части грудного отдела проявляются в виде нарушения функций брюшного пресса, спинных мышц.
Последствия перелома поясничного отдела
Такие травмы часто наблюдаются после аварии или являются результатом падения с высоты. Поясничный перелом позвоночника сопровождается такими осложнениями:
- интенсивные боли;
- онемение пораженного участка;
- парестезия ног;
- паралич ног;
- нарушение подвижности позвоночника;
- энурез;
- проблемы с эрекцией.
К последствиям такой травмы еще можно отнести формирование остеофитов, развитие радикулита, сколиоза, остеохондроза, пролежней, образование дисковых, межпозвоночных грыж. Может ли человек ходить при переломе позвоночника? Вследствие перелома поясничного отдела чаще всего больной оказывается обездвиженным.
Дают ли инвалидность?
Дают ли инвалидность при переломе позвоночника? Да, довольно часто при компрессионном переломе позвоночника дают инвалидность, которая в 25% случаев оформляется пожизненно. Различают 3 группы функциональной недостаточности:
III группа инвалидности присваивается при наличии постоянных болей в позвоночнике, усиливающихся при движении и пальпации вдоль позвоночного столба. Для оформления данной группы, необходимо наличие такой клинической картины:
- ограничение подвижности позвоночника;
- быстрая утомляемость;
- миастения конечностей;
- возможность самостоятельного передвижения;
- незначительная парестезия;
- патологические рефлексы на стопах;
- незначительное сужение позвоночного канала;
- возможный спаечный процесс.
II группа инвалидности дается при наличии таких симптомов:
- выраженный болевой синдром;
- нарушение работы внутренних органов;
- выраженная парестезия;
- нарушенная трудоспособность;
- спаечный процесс;
- нестабильность позвонков;
- стеноз позвоночного канала.
I группа инвалидности предоставляется при наличии таких признаков:
- постоянные сильные боли;
- видимая деформация позвоночника;
- ограничение движения позвоночника;
- невозможность самообслуживания;
- парез, паралич;
- отсутствие чувствительности.
Для оформления инвалидности при компрессионном переломе необходимо обратиться в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ), где комиссия назначит различные исследования и произведет тщательную оценку состояния здоровья больного.
Советы по образу жизни
Не зависимо от того, какие были последствия перелома позвоночника, после травмы следует продолжительный реабилитационный период, на протяжении которого больной должен вести правильный образ жизни и соблюдать следующие рекомендации:
- Дважды в год проходить специальные физиотерапевтические процедуры.
- Носить жесткий корсет (специальный воротник).
- Первые пару месяцев после травмы нельзя сидеть.
- Заниматься ЛФК, назначенной врачом.
- Спать на специальном ортопедическом матрасе.
- Употреблять больше продуктов, богатых кальцием.
- Избавиться от вредных привычек.
- Отказаться от употребления жирной, жареной, соленой пищи.
Долгое время пациент со сломанным позвоночником должен соблюдать постельный режим, пребывать в полном покое. Спустя 1 год реабилитации человек относительно здоров, но должен и дальше соблюдать здоровый образ жизни.
Вывод
Перелом позвоночника – это тяжелая травма, способная обернуться ужасными последствиями. Если сломан позвоночник, человек будет ходить, но только при условии, что спинной мозг не был поврежден. В противном случае человек с такой травмой остается инвалидом, прикованным к кровати (инвалидному креслу) или погибает. После перелома позвоночника следует долгий восстановительный период, во время которого необходимо прислушиваться ко всем рекомендациям врача.
Источник: columna-vertebralis.ru
Лечение перелома позвоночника поясничного отдела
Из-за отсутствия выраженной симптоматики далеко не всем пациентам удаётся вовремя предупредить возникновение компрессионного перелома позвоночника в поясничном отделе и начать лечение. Поэтому данное повреждение считают опасным и коварным. Причиной патологии может стать травма, но иногда объясняется наличием заболеваний, которые провоцируют хрупкость костной ткани.
Возможные причины
Компрессионная травма возникает на фоне большой нагрузки на самый слабый из позвонков поясничного отдела. Это может произойти из-за травмы или заболевания, которое негативно влияет на плотность костной ткани. Перелом поясничных позвонков может произойти из-за механического повреждения. Например, если человек неправильно приземлился с большой высоты на ноги или ягодицы, сильно ударился о воду или не придерживался правил безопасности при занятии тяжелыми видами спорта.
Говоря о заболеваниях, которые могут спровоцировать перелом, стоит выделить следующие:
- при остеохондрозе пациент страдает от нехватки витаминных веществ, дефицита кальция и гормональных сбоев, из-за чего кости теряют плотность. Они могут ломаться даже от незначительного ушиба. Говоря о лечении в пожилом возрасте, здесь часто возникают проблемы, так как восстанавливаются ткани долго и не всегда успешно. На фоне патологического процесса на спине начинает расти горб;
- туберкулез костей и злокачественные новообразования. Данные заболевания постепенно изменяют внутреннюю структуру тканей, что часто является причиной компрессионного перелома;
- остеохондроз также негативно воздействует на структуру дисков и хрящей, находящихся между позвонками. Повреждение происходит из-за нехватки питания, влаги и уменьшения в размерах. Впоследствии это отражается на амортизирующих свойствах позвоночника.
Классификация
Учитывая особенности перелома, врачи выделяют три разновидности повреждения поясничных позвонков:
- Переломовывих. В данном случае пациент страдает от смещения верхних отделов позвоночника. Кроме этого, повреждение сочетается со сдвигом межсуставной поверхности или с травмой суставных дужек и отростков. Данное состояние осложнено разрывом нервных корешков, а также спинного мозга.
- Компрессионная травма. Сопровождается раздроблением, сдавливанием и клиновидной компрессией передних отделов поясничных позвонков. В большинстве случаев повреждается один позвонок, реже страдают сразу несколько. Говоря о межпозвонковых дисках и суставных отростках, в данном случае они не пострадают. Этот перелом часто возникает из-за падения с большой высоты, неправильного приземления на пятки или ягодицы, что также может сопровождаться повреждением таза.
- Оскольчатый. Характеризуется вклиниванием переднего края находящегося выше позвонка в тело нижнего. Межпозвонковый диск разрушается, а краевой отломок позвонка выпячивается вперед. Если он смещается назад, это может спровоцировать повреждение спинного мозга.
Учитывая состояние нервных структур, переломы в поясничном отделе делят на осложненные и неосложненные (простые). Последние не сопровождаются повреждением нервной системы, а при осложненной патологии наблюдается сдавливание или разрушение нервной структуры. В первые 2-3 дня после получения травмы пациент может не ощущать явных симптомов патологического процесса.
Говоря об особенностях пострадавшего позвонка, перелом может быть патологическим и травматическим. Последний спровоцирован интенсивным травматическим воздействием. Его провоцируют конкретные заболевания, например опухоль, остеопороз или туберкулез. Чтобы повредить костную ткань, достаточно слабого удара в область поясницы.
Признаки перелома в пояснице
Чтобы вовремя начать лечение перелома позвонка поясничного отдела до того момента, как человек не пострадал от последствий, следует применять аппаратные методы. Пока пациент не добрался до больницы, ему следует обратить внимание не то, имеются ли следующие симптомы:
- тошнота и рвота;
- усиление боли при пальпации области поясницы;
- болевой синдром в груди, спине и шее;
- отеки в зоне поясницы;
- затрудненное дыхание;
- во время смены положения наблюдается боль средней интенсивности в разных отделах позвоночного столба;
- спазмы спинных мышц;
- скованность движений или полное отсутствие подвижности поясницы.
Если перелом повлек за собой повреждение спинного мозга, сразу после получения травмы пациент страдает от паралича и непроходимости кишечника. Возникает нарушение стула, вздутие живота из-за газообразования в кишечнике, рвота и тошнота. Если повреждены нервные корешки и спинной мозг одновременно, наблюдается локальное изменение чувствительности, повышение или снижение рефлексов, паралич ниже поясницы, а также потеря чувствительности или слабость нижних конечностей.
При патологическом компрессионном переломе выраженная симптоматика отсутствует. У пациента не наблюдается задержки дыхания или сильной боли. В связи с этим многие люди не спешат обращаться за помощью в больницу, так как считают это временной проблемой, которая решится сама собой. У людей с остеопорозом иногда наблюдаются многочисленные сросшиеся переломы, что опасно образованием старческого горба.
При оскольчатой травме характерны те же симптомы, но при этом признаки проявляются более ярко. Первое, что замечает пациент, это неврологические нарушения средней степени выраженности. Сюда также относят задержку мочеиспускания и парез кишечника. В тяжелых случаях может развиться травматический шок.
Оказание первой помощи
Если человек пострадал от компрессионного перелома, оказывая первую помощь, необходимо придерживаться следующих правил:
- если наблюдается сильный болевой синдром, разрешается принять обезболивающие препараты;
- если потерпевший потерял сознание, потребуется провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца;
- человека необходимо обязательно обездвижить и сразу вызвать скорую помощь. Если есть возможность, на поясницу необходимо надеть специальный бандаж. Если его не оказалось, используется шарф либо другая повязка. Если не уверены, что можете зафиксировать поясницу без лишних движений, то не вмешивайтесь, чтобы не сместить позвонки еще больше;
- при транспортировке пациента используются только специальный щит или жесткая носилка. Чтобы переместить человека на медицинскую каталку, понадобится помощь 3 человек для предотвращения движений в пояснице.
Диагностика и лечение
При подозрении на перелом обращаются к травматологу. Первая процедура, на которую он отправит пациента после осмотра, это рентгенография. С помощью данного диагностического исследования можно понять, какой именно позвонок поврежден и насколько сильно.
Кроме этого, для получения более подробной клинической картины пострадавшего могут направить на компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Данные методы позволяют не только определить степень повреждения позвонка, но и разобраться с тем, вовлечены ли в повреждение ближайшие отделы позвоночного столба и спинной мозг.
После постановки диагноза можно приступать к лечению перелома позвоночника поясничного отдела. При незначительном повреждении позвонка терапия включает в себя консервативные методы. Пациенту назначают обезболивающие средства и специальную гимнастику, которая поможет восстановить гибкость позвоночника и укрепит мышечный корсет.
Кроме этого, для отдыха понадобится жесткая кровать с небольшим наклоном. Через полтора месяца после успешного лечения пациента направляют на физиотерапевтические процедуры и массаж. Также врач рекомендует носить специальный корсет не менее 2 месяцев, который зафиксирует позвоночник в правильном положении.
Говоря о восстановлении трудоспособности, это произойдет не ранее чем через 6 месяцев. В сложных ситуациях потребуется хирургическое вмешательство. При повреждении спинного мозга и нервных корешков делают открытую операцию. Если данных осложнений не наблюдается, проводится кифопластика или вертебропластика.
Советуем посмотреть видео:
Какие могут быть последствия?
Если перелом спровоцирует компрессию спинного мозга, пациент будет страдать не только от сильной боли, но и нарушения работы тазобедренных органов. Кроме этого, происходит паралич нижних конечностей, нарушается чувствительность и работоспособность двигательной системы. Также пациент не в силах контролировать мочеиспускание и работу прямой кишки.
Реабилитация
В период реабилитации советуют проводить процедуры и занятия, способствующие восстановлению организма, учитывая особенности травмы. В первую очередь, это лечебная физкультура для укрепления мышечного корсета. Первые занятия лучше проводить под надзором врача.
Когда пациент начинает выздоравливать, нагрузка постепенно увеличивается. Человек начинает выполнять больше упражнений в вертикальном положении, используя тяжести и сопротивление. Также врачи советуют избавляться от вредных привычек и питаться свежими овощами и фруктами.
Источник: poyasnica.com
Опасная травма: перелом позвоночника со смещением
Позвоночник выполняет очень важную функцию, он является каркасом нашего тела и обеспечивает необходимую поддержку.
Именно поэтому травмы позвоночника могут быть очень и очень серьёзными и грозить полной потерей подвижности. Например, перелом позвоночника со смещением может сопровождаться повреждениями спинного мозга и прочими нежелательными последствиями.
Что происходит при переломе со смещением?
Вообще, перелом – это надлом кости, нарушение его целостности. Такая травма непременно ведёт к ограничению подвижности, так как при движении кость может ломаться и разрушаться и дальше, а обломки её могут дробиться. При переломе со смещением обломки кости смещаются относительно друг друга, что существенно усложняет процесс сращивания.
Позвоночник состоит из множества отдельных частей – позвонков. Между ними располагаются хрящи, которые обеспечивают подвижность позвоночного столба (иначе мы просто не могли бы двигаться).
При переломе позвоночника позвонок может надломиться, после чего обломки его сместятся. Такая травма считается очень серьёзной, так как она влечёт за собой длительное ограничение подвижности и нарушение функций позвоночника.
А ещё позвонки могут сместиться относительно друг друга в любую сторону. И это может привести к повреждению спинного мозга, который проходит через весь позвоночник.
Классификация переломов
Переломы могут быть самыми разнообразными.
В зависимости от количества повреждённых позвонков выделяют изолированные (когда повреждается один позвонок) и множественные (при повреждении двух позвонков и более).
Исходя из степени и областей повреждения, выделяют: переломы с повреждением только позвонков, с повреждением спинного мозга и с повреждением нервных корешков.
Также выделяют стабильные и нестабильные переломы. При стабильных страдает только передняя или только задняя часть позвоночного столба, так что стабильность его не нарушается.
А вот при нестабильном переломе одновременно повреждаются передний и задний отделы, что ведёт к нарушению целостности позвоночника.
В зависимости от расположения повреждения можно выделить:
- переломы шейного отдела (могут возникать из-за падения на голову, при сгибании головы или при сильных ударах черепа);
- грудного отдела (являются следствием падений с высоты или падений тяжёлых предметов на спину);
- поясничного отдела (чаще всего обусловлены падениями на ягодицы или на ноги);
- переломы копчика и крестца (возникают из-за падения на ягодицы или в результате сдавливания данной части одновременно спереди и сзади).
За основу классификации может быть принят характер травмы. Выделяют следующие виды:
- оскольчатые (раздробленные) переломы сопровождаются отделением осколков кости;
- компрессионные сопровождаются сдавливанием (компрессией) межпозвонковых дисков (иногда и спинного мозга);
- сочетанные (компрессионно-оскольчатые или оскольчатые со смещением);
- переломы, сопровождающиеся вывихами;
- переломы со смещением.
Симптомы
Как правило, переломы позвоночника (особенно со смещением) не могут остаться не замеченными. А если учесть, что повреждение, приведшее к такой травме, должно быть довольно сильным, то признаки непременно возникнут и буквально сразу после травмы.
Но затем боль может утихнуть, пострадавший не будет придавать ей значение и продолжит жить обычной жизнью.
И это крайне опасно, ведь при переломе позвоночника и при дальнейших движениях смещение может усугубляться, что может привести к полному разрушению позвонка и к серьёзным повреждениям спинного мозга.
Конкретные симптомы будут зависеть от локализации перелома. Перечислим некоторые возможные:
-
Болевые ощущения. При переломе шейного отдела они будут локализоваться в области шеи, при повреждении грудного отдела – примерно в середине спины. При переломе поясничного отдела, копчика или крестца болеть будет поясница. Боли обычно усиливаются при кашле, резких движениях, а иногда и при дыхании или ходьбе.
Первая помощь
При подозрении на перелом (то есть после серьёзных травм спины) следует немедленно оказать пострадавшему помощь.
Его нужно уложить на ровную поверхность, чтобы избежать смещений и дальнейших повреждений. При сильных болях необходим приём обезболивающих препаратов («Пенталгин», «Нурофен»).
Не следует перемещать человека, он не должен совершать никаких движений. Также нужно вызвать скорую, чтобы медики доставили пострадавшего в больницу, где будут проведены необходимые диагностические мероприятия.
Диагностика
Определить тяжесть травмы и степень смещения при осмотре довольно сложно. Необходимо рентгенологическое исследование. На снимке будут видны участки смещения и повреждённые позвонки. Только после диагностики врач может назначить лечение.
Как лечить?
Смещение при переломе – это довольно серьёзное осложнение, которое существенно усложняет лечение и устранение последствий.
Вот некоторые методы, которые используются для устранения последствий смещённых переломов и для ускорения сращивания костей:
- Если смещение множественное (то есть сразу несколько позвонков или обломков сместились относительно друг друга), то показано хирургическое вмешательство.
- В ходе такой операции осколки и позвонки возвращаются на своё нормальное место расположения. Но их нужно в этом месте зафиксировать. Для этого используются специальные приспособления (например, пластины), изготовленные из высокопрочных и гипоаллергенных материалов.
- Если позвонок повреждён настолько сильно, что восстановление практически невозможно, то он может быть заменён на искусственный.
- Если смещения незначительные, то может быть произведено растяжение позвоночника с восстановлением нормального положения всех его позвонков с помощью специальных устройств и приспособлений.
- Когда смещение устранено, требуется ношение специальных корсетных приспособлений. Это может быть грудной или поясничный корсет или так называемый воротник Шанца. Такие меры позволят закрепить положение позвонков и избежать их смещения, а также ускорить процесс сращивания. Корсет или воротник носят от 6 недель и дольше (всё зависит от скорости сращивания костей).
- Пожилым пациентам может быть назначен строгий постельный режим, так как скорость сращивания костной ткани с возрастом существенно снижается.
- Но ограничение подвижности показано людям любого возраста. Эти правила действуют до тех пор, пока кость полностью и правильно не срослась.
- Для восстановления нормальной высоты позвонка может быть назначена кифопластика. Такая процедура подразумевает введение в позвонок баллона, который затем раздувают до нужного состояния, после чего в его полость вводится особый цементный состав.
- Примерно такие же манипуляции проводятся и при вертебропластике. Но в этом случае цементную массу вводят сразу в полость позвонка.
- В период лечения противопоказаны резкие движения, подъём тяжестей, наклоны и повороты туловища. Также нельзя долго сидеть или ходить.
- Когда кость срастётся, нужно будет восстановить функционирование мышцы, что достигается с помощью специальных физических упражнений.
И помните, что перелом со смещением – это серьёзно и опасно, так что вовремя обращайтесь к врачу и принимайте необходимые меры!
Источник: healthage.ru
Признаки перелома позвоночника
Перелом позвоночника является опасным повреждением скелета человека, происходящим по причине механической травмы. Тяжесть последствий осложняется повышенной хрупкостью костей, что характерно для людей пенсионного возраста.
Причины
Признаки перелома позвоночника в большинстве случаев зависят от характера и степени полученных повреждений, так как может быть травмирован один позвонок или сразу несколько. Позвоночник состоит из разных отделов (шейный отдел, грудной отдел, поясничный отдел, крестцовая зона), что влияет на симптоматику и течение заболевания. Повреждение шейного отдела часто сопровождаются параличом части или всего тела полностью, иногда приводит к летальному исходу.
Сломать позвоночник можно при падении с высоты, при неудачном и неправильном нырянии в воду, при резком сгибании шеи, при сильном ударе головой и другими частями. Распространенной причиной повреждения является автотранспортное происшествие, при резком торможении или перевороте машины корпус водителя или пассажира зафиксировано ремнем безопасности, а голова по инерции движется в другом направлении.
В результате позвонки раздавливаются, функции позвоночника нарушаются. Сила удара и характер механического воздействия влияют на то, сможет ли ходить человек после оказания медицинской помощи.
Повреждение целостности позвоночного столба возникает при большой силе воздействия и слабой костной системе. Даже при одинаковом падении у двух людей различаются характер и степень травмирования.
На снижение прочности костной ткани влияют следующие факторы:
- наличие опухолей;
- нарушения в работе эндокринной системы;
- туберкулез;
- остеопороз и другие болезни.
Классификация
Все виды переломов позвоночника подразделяются на:
- травмы без повреждения спинного мозга;
- механическое травмирование, которое сопровождается повреждением спинного мозга.
Сочетание травмы спины с изменением структуры межпозвонковых дисков и нервных корешков усугубляет ситуацию.
По количеству пораженных при переломе позвонков выделяют изолированные (один позвонок) и множественные (два и более позвонка) переломы. Расположение позвонков при множественной форме может быть смежным и несмежным (различные уровни позвоночника).
По механизму повреждения:
- компрессионный перелом;
- флексионно-экстензивные повреждения;
- ротационные травмы.
По другой классификации различают переломы:
- стабильные — при них происходит механическое повреждение только передних или только задних отделов позвонка, что сохраняет стабильность позвоночного столба;
- нестабильные — это повреждение передних и задних частей позвонка с вероятным смещением позвоночника.
Наиболее часто в травматологии встречается компрессионная форма травмы, характеризующаяся уменьшением высоты тела пациента по причине сдавливания позвонков. При нарушении целостности кости возникает закрытый или открытый оскольчатый перелом, когда образуются два и более обломка кости.
Симптомы
Симптомы при переломе позвоночника:
- болезненные ощущения, усиливающиеся при поворотах головы, при незначительных движениях, легком надавливании на поврежденную часть спины;
- ограничение физических движений в зависимости от характера травмирования;
- внешняя деформация;
- сотрясение головного мозга;
- неврологические симптомы;
- онемение, атрофирование и паралич мышц и конечностей.
Когда получен перелом позвоночника, симптомы постепенно проходят, но могут развиваться периодические обострения, нарушения в работе опорно-двигательного аппарата, искривления (сколиоз, кифоз), патологии внутренних органов и т.д.
Первая помощь
Первая помощь при переломе позвоночника, скорость и правильность ее оказания определяют исход лечения пациента. Предварительно врач оценивает внешнее состояние человека и исключает другие заболевания, которые имеют похожую симптоматику (растяжение, ушиб, разрыв связок).
Этапы оказания помощи пострадавшему:
- Необходимо обеспечить неподвижность больного и транспортировать его для медицинского обследования и диагностики перелома. Категорически запрещено переворачивать или двигать человека, при травме шейного отдела рекомендуется из подручных материалов закрепить зону плотной повязкой или специальным воротником.
- При сильной боли нужно дать пострадавшему обезболивающее средство. Но важно учитывать, что препараты нельзя давать человеку в полубессознательном и бессознательном состоянии. В противном случае возникает удушье по причине попадания медикаментозных веществ в дыхательные пути.
Дальнейший осмотр больного происходит в медицинском учреждении. Для подтверждения диагноза необходимо провести рентген. Для выявления точной локализации повреждения рекомендуется сделать прямую и боковую проекцию. При подозрении на патологию спинного мозга нужно провести компьютерную и/или магнитно-резонансную томографию и пункцию для анализа спинной жидкости.
Лечение
После диагностики заболевания необходимо вовремя начать лечить полученный перелом позвоночника, лечение определяется сложностью и характером травмы. При неосложненных травмах допустима консервативная терапия, которая включает в себя прием медикаментозных препаратов для уменьшения болезненных ощущений, фиксацию поврежденного отдела, соблюдение специального режима.
Что же запрещается, что нельзя делать в первые недели? Врачи категорически запрещают резкие движения, наклоны вперед, поднятие тяжестей и физическую активность. Данное правило не относится к занятиям лечебной физкультурой. С ее помощью пациент постепенно возвращает активность мышцам и суставам, что способствует снятию нагрузки на пораженные позвонки и быстрому сращению их.
На первоначальном этапе лечения показана только дыхательная гимнастика. Постепенно подключаются руки, ноги и все части тела. Комплекс упражнений подбирается индивидуально с учетом особенностей травмы, физического развития пациента и стадии лечения заболевания.
Для укрепления костной ткани и быстрого восстановления принимают:
- препараты с кальцием (Кальцемин, Кальций Д3);
- препараты против разрушения хрящевой ткани (Алфлутоп, Дона);
- противовоспалительные средства (Диклофенак, Кеторол, Нимесулид);
- средства для местного обезболивания (Фастум гель, Вольтарен, Капсикам).
Сильные повреждения со смещением требуют оперативного вмешательства. Цель проведения хирургического лечения — защита спинного мозга от возможных осложнений, восстановление поврежденного сегмента. Операция при компрессионном переломе позвоночника необходима для стабилизации позвонков при помощи специальных фиксаторов или имплантатов из искусственных материалов. В постоперационный период соблюдается постельный режим, назначается дополнительное консервативное лечение специальными препаратами и физиотерапевтическими методами.
Источник: perelomu.net