Обезболивающие таблетки при болях в спине грыжа
Обезболивающие при межпозвоночной грыже
Одно лечим, другое калечим. Эта поговорка как нельзя точно выражает последствия приёма обезболивающих препаратов при грыже позвоночника. Осуществляя обезболивание с одной стороны, эти лекарства наносят удар с другой, в виде побочных проявлений. Употребление этих медикаментов заставляет работать внутренние органы человека с повышенной нагрузкой. Поэтому приём таких лекарств можно начинать только после обследования у лечащего врача.
Принимая во внимание течение болезни и общее состояние здоровья, врач назначит к приёму только те лекарства, которые принесут максимальное облегчение состояния при нанесении наименьшего вреда.
Разрушение наружного кольца межпозвоночного диска приводит к критическому сближению костей позвоночника. Межпозвонковый диск, выйдя за пределы позвоночного столба, приводит к деформации близрасположенных тканей, выраженной чрезмерным сжатием, образовывая межпозвоночную грыжу. При движении человека позвоночник приходит в движение. При этом нервные окончания болезненно реагируют на чрезмерное сдавливание, попадая между позвонками, вызывая нестерпимую боль. Заглушить её под силу только сильнодействующим лекарствам. Обезболивающие при грыже позвоночника являются спасательным кругом для людей, поражённых этой болезнью.
Лекарственные формы
Изготовление лекарств необходимого действия осуществляется на основе различных компонентов. Каждый из них оказывает своё влияние на грыжу позвоночника и каждый по-разному. Парацетамол затормаживает движение химических веществ в нервной системе человека, приводя к замедлению передачи болевого сигнала и уменьшении его силы. В свою очередь опиоиды «замораживают» нервные окончания спинного мозга, снижая их чувствительность.
Выпуск обезболивающих при грыже поясничного отдела позвоночника производится в форме таблеток, мазей, растворов для инъекций.
Первые помощники НПВП
Основными помощниками врача и пациента при боли в пояснице являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). К ним относятся: Диклофенак, Мовалис, Кетотифен, Индометацин, Напроксен, Кеторолак, Фенилбутазон. Они затормаживают воспалительные процессы, нормализуют кровоток, что приводит к снижению уровня боли. Эффектно проводя снятие боли при грыже позвоночника, все они имеют существенные ограничения по приёму:
- Часть из них нельзя принимать водителям, а также людям при работах требующих постоянной концентрации внимания;
- Многие нельзя использовать в течение длительного времени;
- Необходимо придерживаться диеты, исключить употребление алкоголя и курение табака;
- Запрещены при нарушении системы обновления крови, аспириновой астме, беременности, детям до 6 лет.
Приём этих медикаментов в таблетках оказывает негативное влияние на желудок, печень, желудочно-кишечный тракт, поэтому необходимо употребление лекарств для защиты этих органов.
Без наркотиков
Снять болевой синдром в спине помогают ненаркотические анальгетики. К этой группе относятся такие препараты, как Диклоберл, Индометацин, Баралгин. Их действие по снижению болевых ощущений основано на снижении нейронной активности мозговых клеток, отвечающих за прием и обработку болевых сигналов. Приобрести их можно в аптеке без рецепта врача.
Применение обычного анальгина в качестве болеутоляющего средства не рекомендуется по причине уничтожения им белого ростка крови.
Анальгетический комплекс существенно повышают выделение токсинов в организме в связи с чем, необходимо осуществлять их использование, соблюдая сроки и дозировки, указанные врачом.
Наркотические средства
Боль при межпозвоночной грыже может быть настолько сильной, что терпеть её выше человеческих сил. Принимаемые ранее составы могут с ней не справляться или оказывать лишь кратковременный эффект. Тогда в ход идёт «тяжелая артиллерия». Применяют следующие наркотические обезболивающие препараты при грыже позвоночника: Кодеин, Трамадол, Фентатин, Морфин. Приобрести их можно только по рецепту врача. Для исключения привыкания организма к этим лекарствам, рекомендуется применять их одноразово, для купирования приступа. Входящие в состав сильнодействующие вещества замедляют мозговую деятельность, расслабляют мышечные ткани и вводят больного в состояние «наркотического сна», что и приводит к облегчению состояния.
Комплексные средства
Один в поле не воин. Обезболивающее лекарство при грыже позвоночника не может в одиночку справиться со всеми возникающими проблемами. Назначаемые дополнительные средства можно разделить на три большие группы:
- Миорелаксанты (мышечные релаксанты Валиум, Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен, Сибазон) снимают устойчивое напряжение мышц в районе появления грыжи, что уменьшает давление на позвоночник, устраняет отёк и боль;
- Гормональные препараты активно борются с возникающим воспалением и приходят на смену нестероидным лекарствам при переходе заболевания в тяжёлую фазу. Снижение негативного воздействия зависит от точности установленной дозировки;
- Медикаменты седативного действия представляют собой средство устранения если не самой боли, то её последствий (тревожности, раздражительности, депрессии, нарушение сна).
Таблетки
При покупке выбирайте активные вещества, заключённые в специальную оболочку. Это позволит обеспечить их доставку в кишечник, где произойдёт их растворение с максимальной скоростью и пользой. Обезболивающие таблетки при грыже позвоночника следует принимать только после приёма пищи. Необходим курсовой приём препаратов в данной форме при использовании минимальной дозировки. В этом случае количество отрицательных последствий будет минимально.
Уколы
Проведение инъекций для снятия болевого синдрома зачастую является хорошей альтернативой других способов доставки болеутоляющих медикаментов. Проведение уколов непосредственно в позвонок или в мышечную ткань, расположенную рядом, сокращает время доставки препарата в десятки раз, позволяя обезболить грыжу. В связи с этим показанием для применения инъекционных растворов является обострение течения болезни, выраженное резкой болью, онемением конечности и увеличением отёчности. Для проведения уколов используют следующие составы: Лидокаин, Мовалис, Мидокалм, Новокаин, Лазикс, Фуросемид.
Снять боль при грыже позвоночника, можно применяя мази, содержащие те же активные вещества, что таблетки и растворы для инъекции. При невозможности принимать таблеточные формы препарата, возможно замена их на мази этой же марки и производителя. Широко применяются Вольтарен эмульгель и Фастум гель. У них есть очень важные свойства. Они практически не имеют противопоказаний, не оказывают отрицательного воздействия на желудочно-кишечный тракт, просты в использовании.
Мази наносятся на чистую кожу с последующим растиранием без усилия круговыми движениями подушечками пальцев. Место нанесения укрывается теплым шерстяным или меховым поясом.
Это позволяет увеличить глубину проникновения активных веществ и повысить болеутоляющий эффект при грыже позвоночника. Частота нанесения мазей определяется по времени их действия. Почувствовали боль, наносите новую порцию. Сниматься боль будет медленнее, но постоянно.
Снять боль при межпозвоночной грыже очень важно. Это помогает врачу и пациенту сосредоточиться на лечении болезни и достичь выздоровления. Помните, как снять боль, какими препаратами, может сказать только врач.
СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Автор: Петр Владимирович Николаев
Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.
Диффузная протрузия диска l4-l5
Протрузия дисков шейного отдела позвоночника
Лечение грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника
Плавание при грыже поясничного отдела позвоночника
Источник: pozvonochnik.guru
Обезболивающие при межпозвоночной грыже
Как и многие другие патологии опорно-двигательного аппарата, грыжа позвоночника вызывает сильнейшие боли, появляющиеся в виде приступов или преследующие человека постоянно. Чем больше прогрессирует болезнь, тем сложнее становится вести привычный образ жизни, не говоря уже о физической работе или занятиях спортом. Поэтому обезболивающие при межпозвоночной грыже — это неотъемлемая часть терапии, позволяющая справиться с неприятными симптомами и улучшить самочувствие пациента на время, пока не будет устранена причина болезни.
Что нужно знать об обезболивающих препаратах
Устранить дискомфорт и боль при грыже позвоночника можно с помощью таблеток, уколов, а также препаратов местного действия — гелей и мазей. Но большинство пациентов все-таки отдают предпочтение лекарствам в таблетированной форме, хотя бы потому, что они гораздо проще в использовании, чем растворы для инъекций. Кроме этого, боль при межпозвоночной грыже не всегда локализована только в одном конкретном месте. Например, при патологии шейного отдела позвоночника она часто отдает в затылок, плечи и руки, а грыжа поясничного отдела может вызывать сильную боль в ягодицах и ногах, включая стопы и пальцы. По этой причине местные обезболивающие средства — пластыри, компрессы и мази — тоже применять удобно далеко не всегда.
В зависимости от того, насколько запущена болезнь, пациенту могут понадобиться как самые простые анальгетики, которые без труда можно приобрести в аптеке, так и сильнодействующие обезболивающие препараты, отпускаемые исключительно по рецепту. Но и в том, и в другом случае назначать конкретное лекарство должен только квалифицированный специалист, опираясь на результаты проведенных анализов, точный диагноз пациента и его индивидуальные особенности.
Нельзя превышать и установленную врачом дозу того или иного обезболивающего средства — если прописанное лекарство не помогает, правильнее всего повторить консультацию и попросить врача назначить препарат на основе другого действующего вещества. Если заменить одно обезболивающее другим самостоятельно, последствия могут быть плачевные, и речь идет не только об аллергических реакциях. Лечение межпозвоночной грыжи всегда строится на приеме целого ряда препаратов, снимающих воспаление, купирующих боль и способствующих восстановлению хрящевой ткани, а значит, его результат во многом зависит от того, как они будут взаимодействовать между собой. Следовательно, заменяя одно лекарство другим, нужно помнить, что оно может нейтрализовать результат от приема остальных препаратов, назначенных пациенту, или даже вызвать серьезные побочные эффекты.
Чем сильнее обезболивающее и чем быстрее с его помощью можно получить желаемое облегчение, тем больше вреда оно способно нанести организму человека. Длительный и бесконтрольный прием таких препаратов может привести к нарушению функции почек, печени и органов кроветворения, а также увеличить уровень токсинов в организме. Чтобы избежать таких последствий, основные силы нужно направить на устранение причины заболевания, а к обезболивающим средствам обращаться только в крайнем случае, когда улучшить свое состояние более безопасными методами не удается.
Ненаркотические анальгетики
Именно они чаще всего назначаются пациентам с межпозвоночной грыжей, страдающим от болей умеренной интенсивности. Самые распространенные таблетки такого рода — это «Баралгин», «Диклоберл», «Парацетамол», «Ацетаминофен» и т. д. Эффект от них сохраняется 5-8 часов — его обеспечивают действующие вещества, временно блокирующие работу определенных зон головного мозга, которые воспринимают сигналы о возникновении боли.
Анальгетики не вызывают привыкания и способствуют не только купированию болевого синдрома, а и уменьшению воспаления. Но у них есть и серьезные побочные действия: при длительном приеме они способны нанести ощутимый вред почкам и кровеносной системе, а также увеличить уровень токсинов в организме. Поэтому продолжительность терапии и частоту их приема может определить только специалист, ориентируясь на анализы пациента и его самочувствие во время лечения.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Их основная задача — затормозить воспалительные процессы, что позволит восстановить нормальный кровоток и ослабить боль. То есть, препараты такого рода воздействуют не только на внешние проявления болезни, но и на ее внутренние причины. Именно поэтому на их приеме и базируется медикаментозное лечение позвоночной грыжи. Для борьбы с болью, отеком и воспалением в первую очередь назначаются «Диклофенак», «Кетопрофен», «Индометацин», «Мовалис» и т. д.
Но при всей их эффективности, нестероидные противовоспалительные средства имеют немало противопоказаний и побочных действий, поэтому назначать тот или иной препарат может только лечащий врач при условии, что пациент не страдает от анемии, дисфункции почек, гастрита, гипертонии и заболеваний кровеносной системы. Бесконтрольный прием НПВС чреват проблемами с печенью, язвой желудка и внутренними кровотечениями. Чтобы снизить риск нежелательных последствий, параллельно с противовоспалительными средствами больным всегда назначаются препараты, восстанавливающие слизистую желудка, а также рекомендуется отдавать предпочтение таблеткам со специальной защитной оболочкой.
Наркотические средства
Если болезнь успела набрать обороты, приступы могут быть настолько сильными, что справиться с ними, принимая обычные обезболивающие средства в допустимых дозах, просто невозможно. В этих случаях пациенту могут назначаться препараты на наркотической основе, которые можно приобрести только по рецепту: «Трамадол», «Кодеин», «Фентатин», «Морфин». Они тормозят мозговую активность и способствуют расслаблению мышц, благодаря чему боль отступает и пациент погружается в наркотический сон.
Главная опасность таких препаратов — это высокая вероятность стать зависимым от них, поэтому наркотические обезболивающие рекомендуется принимать только в самом крайнем случае, для купирования приступа.
Уколы и блокады
Внутривенные и внутримышечные уколы при межпозвоночной грыже помогают избавиться от боли намного быстрее, чем таблетки и мази. В этом случае действующее вещество попадает в организм человека, минуя желудочно-кишечный тракт, а значит, на получение желаемого эффекта уходит меньше времени, а органам пищеварения не приходится испытывать на себе дополнительную нагрузку. Чаще всего с этой целью используется «Новокаин», «Лидокаин», «Мовалис» и «Мидокалм». Как правило, положительный результат достигается уже после первого укола — боль становится менее интенсивной, исчезают спазмы мышц и отеки.
Однако на последних стадиях заболевания справиться с приступами может быть не так просто, и в этом случае вместо обычных уколов пациентам назначаются блокады. Речь идет об инъекциях лекарственных препаратов в глубокие ткани, расположенные в зоне поражения. Острая необходимость в такой процедуре возникает, когда деформированный межпозвоночный диск сдавливает нервные окончания, вызывая сильнейшую боль.
Чаще всего пациентам с межпозвоночной грыжей назначается новокаиновая блокада, но параллельно с обезболивающим средством могут вводиться и кортикостероиды (преднизол, гидрокортизон), обладающие противовоспалительным действием. Основная задача врача при этом — ввести препарат точно в пострадавшую область позвоночника, не задев спинной мозг и нервные окончания. После процедуры боль быстро отступает, а эффект сохраняется еще в течение 3 недель. Но обезболивающие блокады допускается делать только ограниченное количество раз — при злоупотреблении такая процедура может вызвать атрофию позвоночных связок.
Обезболивающие гели и мази
Снять боль и уменьшить воспаление при позвоночной грыже можно и с помощью местных анестетиков, содержащих те же действующие вещества, что и таблетки или растворы для инъекций. Они довольно просты в применении, не имеют большого количества противопоказаний и не оказывают отрицательного воздействия на органы ЖКТ. Чаще всего пациентам с грыжей позвоночника назначают «Фастум гель» или «Вольтарен гель». В состав первого входит кетопрофен, который эффективно снимает боль и отеки, а основой для второго служит диклофенак, обладающий мощным противовоспалительным действием.
Комплексный подход
Чтобы боль не возвращалась снова и снова, лекарства для купирования приступов необходимо совмещать с другими препаратами, повышающими эффективность лечения. К ним относятся:
- миорелаксанты — снимают мышечные спазмы и нормализуют кровообращение;
- гормональные средства — справляются с воспалением в тех случаях, когда НПВС оказываются бессильны;
- витамины группы В — восстанавливают поврежденные нервные волокна;
- хондропротекторы — способствуют регенерации хрящевой ткани;
- седативные препараты — стабилизируют эмоциональное состояние больного.
Очевидно, что справиться с межпозвоночной грыжей вообще без каких-либо обезболивающих препаратов практически невозможно — они являются важной составляющей комплексного лечения этого заболевания. Но принимать их нужно с осторожностью, четко соблюдая все врачебные рекомендации и придерживаясь установленных доз. И, конечно, нельзя уповать исключительно на них — обезболивающие способны только временно устранить внешние проявления болезни, но не могут воздействовать на ее причину или застраховать от серьезных осложнений.
Источник: silaspin.ru
Снятие боли при грыже позвоночника
Одним из основных симптомов грыжи позвоночника является сильная боль. Именно поэтому обезболивающие при грыже позвоночника является обязательным препаратом, используемым на начальной стадии лечения данной патологии. Прием препаратов в любой фармакологической форме, несущих обезболивающий эффект, позволяет решить сразу несколько проблем в виде устранения явного дискомфорта, частичного снятия воспалительного процесса, а также нормализации общего психического состояния пациента.
Характер болей
То как болит грыжа позвоночника, напрямую зависит от стадии развития патологии. При этом, в случае отсутствия лечения изменяется не только характер боли и ее интенсивность, но и место проявления данного симптома.
На ранних стадиях заболевания болевые проявления носят ноющий характер. Сама боль при этом тупая. Ее усиление происходит при длительном пребывании в сидячем положении, а также при поднятии различных тяжестей. Значительное облегчение на данном этапе происходит при принятии горизонтального положения тела.
При отсутствии должного лечения происходит интенсивный рост грыжи, и изменение характера болей. Она становится ноющей и стреляющей, а ее локализация значительно расширяется. В зависимости от места возникновения грыжи, боль может отдавать в ногу, затылок, под лопатку. Постепенное повреждение нервных окончаний провоцирует возникновение боли даже в пятке, больших пальцах или на тыльной стороне ступней. Во время кашля либо чихания болевые ощущения значительно усиливаются. Некоторое облегчение приносит принятие горизонтального положения тела, при этом лежать необходимо на здоровом боку, слегка согнув ноги в коленях.
Основные группы болеутоляющих препаратов
Боль при грыже позвоночника можно устранять с помощью различных медицинских средств. Все они могут иметь различную форму выпуска. Это таблетки, растворы для внутримышечных инъекций, мази и гели. Чаще всего для эффективного и быстрого обезболивания используются уколы. При этом наименьшее количество противопоказаний имеют мази и гели. Но они не так хорошо позволяют снять боль, как инъекции или таблетки. А при неправильном подборе лекарственного средства или его неверном применении, оно довольно часто провоцируют развитие кожных реакций в виде сыпи.
Исходя из своего состава, обезболивающее лекарство, применяемое в ходе терапии грыжи позвоночника, может относится к одной из таких групп медикаментов:
- противовоспалительные лекарственные препараты нестероидного типа;
- обезболивающие лекарства, в составе которых нет наркотических веществ;
- анальгетики наркотического типа;
- миорелаксанты;
- гормональные лекарственные средства.
В определенной дозировке препараты каждой из этих групп лекарственных средств, позволяют снять болевые симптомы.
Противовоспалительные лекарственные препараты нестероидного типа
Обезболивающее при грыже позвоночника, относящееся к данной группе препаратов, позволяет не только эффективно и быстро облегчить боль, но и способствует снятию воспалительного процесса и устранению отечностей. К наиболее эффективным препаратам данной группы относятся:
- Ибупрофен;
- Диклофенак;
- Индометацин;
- Кетопрофен;
- Амидопирин.
И хотя данные лекарственные средства позволяют быстро и качественно обезболить пациента при позвоночной грыже, однако их длительное использование запрещено. Причина этого кроется в весьма сильном воздействии такого вида лекарств на работу желудочно-кишечного тракта, а также печени.
Обезболивающие лекарства, в составе которых нет наркотических веществ
Ответом на частый вопрос о том, что делать пациенту при невозможности дальнейшего приема нестероидных препаратов, чаще всего является назначение обезболивающих средств, в составе которых нет наркотических компонентов. К наиболее эффективным из них относятся:
- Баралгин;
- Диклоберл;
- Анальгин.
Снятие боли при грыже позвоночника с помощью таких препаратов происходит благодаря частичной блокировке компонентами данных лекарственных средств, отдельных зон головного мозга, отвечающих за анализ и восприятие болей.
Немало пациентов, с целью провести обезболивание при грыже позвоночника, принимают исключительно Анальгин. Однако такое действие весьма опасно, поскольку данный препарат, частично снимающий болевой синдром, оказывает серьезное токсическое влияние на почки и кровеносную систему. Очень быстро боль с помощью Анальгина практически перестанет сниматься, а патологическое состояние быстро дополнится деструктивными состояниями в жизненно важных органах и системах.
Анальгетики наркотического типа
Применение препаратов данной группы возможно лишь после непосредственного их назначения лечащим врачом. Прием таких лекарственных средств происходит в том случае, когда грыжа межпозвоночного диска сопровождается крайне сильными, нестерпимыми болями. Однако ввиду чрезвычайно сильного действия, использовать такие лекарственные средства можно в течение крайне короткого срока.
К наиболее эффективным анальгетикам наркотического типа относятся препараты: Трамадол, Морфин, Кодеин и Фентатин. Их воздействие на грыжу происходит косвенным путем. Процесс болеутоления выполняется благодаря полному расслаблению всех групп мышц в результате прямого влияния компонентов средства на работу головного мозга. Такие препараты способствуют такому явлению, как наркотический сон.
Миорелаксанты
Миорелаксанты позволяют достаточно эффективно снижать и устранять проявления боли при грыже позвоночника. Эти препараты условно делятся на 2 группы:
- центрального действия;
- периферического действия.
При использовании миорелаксантов центрального действия, поврежденный участок тела перестает болеть по причине воздействия основных компонентов лекарства непосредственно на отделы головного мозга, отвечающие за реакцию на боль. Также они влияют на работу центральной нервной системы.
Препараты периферического типа оказывают воздействие только на нервные окончания, способствуя таким образом, полноценному расслаблению напряженных участков мышечной ткани.
К наиболее популярным препаратам из группы миорелаксантов, при лечении межпозвонковой грыжи, относятся лекарства Сирдалуд, Баклофен, Тизанидин, Метокарбамол, Орфенадрин, Мидокалм и Клоназепам.
Гормональные лекарственные средства
Для того, чтобы избавить поврежденный грыжей позвонок и иные части тела от чрезвычайно сильной боли, в экстренных случаях могут применяться гормональные препараты. Они являются весьма эффективными в борьбе с болью и воспалениями. Однако для безопасного использования гормональных препаратов необходимо строгое соблюдение всех предписаний относительно дозировок и схемы приема. В противном случае высока вероятность развития сложных побочных эффектов со стороны гормонального фона и иммунной системы.
В некоторых случаях, для лечения применяются особые гормональные препараты, введение пациенту которых возможно только в специальных защищенных помещениях и в спецодежде, для защиты от агрессивных для здорового человека компонентов.
Одним из наиболее используемых препаратов обезболивающего типа, применяемого при грыже позвоночника, является Дексаметазон.
Все лекарственные средства с болеутоляющим эффектом, применяемые для обезболивания позвоночной грыжи являются сильнодействующими. Их неправильный подбор, а также использование, легко провоцируют возникновение серьезных побочных эффектов. Именно поэтому, для безопасного и эффективного лечения позвоночной грыжи с применением обезболивающих препаратов, необходимо обязательно обратиться к лечащему врачу.
Источник: hondrozz.ru
Способы устранения боли при грыже поясничного отдела позвоночника
Позвоночник, его состояние во многом определяют здоровье внутренних органов, поскольку именно через позвоночный столб проходит сложнейшая сеть нервных окончаний. Грыжа позвоночника образуется после протрузии диска, когда лопается фиброзное кольцо. За пределы позвонков выхолит студенистая ткань, образующая в итоге грыжу. Поскольку именно поясница больше других отделов спины подвержена существенным ежедневным нагрузкам, зачастую пациенты жалуются на боли из-за грыжи поясницы.
Сегодня мы рассмотрим подробнее боли при грыже поясничного отдела позвоночника, определим их специфику, выясним, каким образом можно снять болевой синдром.
Симптоматика
Грыжа сначала формируется. В этот период в отверстие фиброзного кольца выдавливается пульпозное ядро. На начальной стадии боли будут ноющими, тупыми. Когда диск выступает за пределы позвонка, происходит защемление нервных корешков. Но это еще не провоцирует существенных изменений характера боли.
На следующем этапе мешок грыжи оказывается в зоне спинно-мозгового канала, а также попадает в области по бокам от позвонков. В этот момент пучки нервных окончаний начинают сдавливаться гораздо сильнее. Боль становится резкой, иногда нестерпимой.
К сожалению, традиционные методы помогают только улучшить состояние больного, но не вылечить его кардинально. А вот оперативное вмешательство позволяет полностью вправить грыжу. Рассмотрим клиническую картину болей при грыже поясничного отдела позвоночника:
- Характерна так называемая люмбалгия. Человек может просто застыть в одной позе из-за приступа. Пациент при этом не в состоянии поменять положение тела, совершить какое-либо движение.
- В области воспаления боль режущая, острая, пульсирующая.
- Наблюдается распространение боли. Она может отдаваться в голени, в бедре, в ягодице.
- Чувствительность мягких тканей в ногах может значительно меняться. Это выражается в различных формах. Так, при гиперстезии ткани становятся более чувствительными, болезненными. При анестезии теряется чувствительность в пальцах ног. А гипестезия провоцирует явное снижение чувствительности при пальпации.
- Достаточно часто наблюдается синдром «конского хвоста». Целый пучок нервных корешков, которые отходят в поясничной области от позвоночника, воспаляются. Они непосредственно связаны с ногами, с работой мочеполовой системы. Из-за такого воспалительного процесса больные начинают испытывать сложности с дефекацией, с мочеиспусканием. Могут начаться проблемы с функционированием почек, с потенцией. При отсутствии своевременного грамотного лечения могут начаться серьезные осложнения, вплоть до частичного и полного паралича ног.
Снимаем приступ
Очень важно правильно вести себя, когда начался приступ резкой боли при грыже поясничного отдела позвоночника. Здесь имеется два этапа купирования приступа:
- В первую очередь необходимо обездвижить болезненный отдел. Когда пациент страдает от поясничной грыжи, важно правильно провести иммобилизацию пораженной зоны. Для этого надо принять следующее положение тела: лечь, подложить небольшие валики под голову и под колени, а ноги согнуть в коленях.
- На следующем этапе болезненный синдром снимается при помощи обезболивающих препаратов из домашней аптечки. Желательно при звонке в «Скорую помощь» сразу уточнить у врача, в какой дозировке лучше принять лекарство.
Затем остается только ждать приезда фельдшера. Он задаст вопросы, выслушает пациента, примет решение о дальнейших мероприятиях. Иногда сразу нужна госпитализация, а в некоторых случаях терапия продолжается на дому.
Терапия
При болях из-за грыжи поясницы проводится комплексная терапия. Могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, назначают медикаментозные препараты. Также проводится лечебная физкультура. При резком болевом синдроме назначается обезболивающая блокада. Иногда уже не обойтись без хирургического вмешательства.
Медикаментозная терапия
Пациентам важно избавиться от резких болей в поясничном отделе позвоночника, поскольку они мешают жить, существенно ограничивают подвижность, заставляют страдать. Чаще всего для снятия боли прописывают традиционные обезболивающие лекарства. Хорошего результата получается добиться с использованием новокаина, анальгина и парацетамола.
Парацетамол с анальгином обычно дают достойный результат: они хорошо справляются с умеренными болями. Препараты избавляют от неприятных ощущений достаточно быстро, но при этом имеют короткий период действия. Буквально через 6 часов эффект уже пропадает.
Принято разделять обезболивающие лекарственные препараты на наркотические и ненаркотические. Умеренный болезненный синдром необходимо снимать ненаркотическими средствами. Но в некоторых случаях боли нестерпимые, крайне сильные, от которых могут избавить только наркотические препараты. Очень важно помнить: у наркотических лекарств имеется много побочных эффектов и противопоказаний. Их используют только в крайнем случае. При этом принимать такие средства без рецепта лечащего врача категорически запрещено. Эффект может быть непредсказуемым.
Известно, что при грыже поясничного отдела очень часто начинается воспалительный процесс. Как раз он и провоцирует болевой синдром в области грыжи. Важно проводить терапию с применением нестероидных, стероидных противовоспалительных лекарственных препаратов. Хорошего результата добиваются с применением диклофенака, ибупрофена и индометацина. Эти средства обеспечивают отличный противовоспалительный эффект. Они позволяют не только избавиться от самого воспаления, но и устранить болевой синдром. При этом такие препараты обладают пролонгированным действием.
Специалисты отмечают, что самолечением при болях из-за грыжи поясницы заниматься нельзя. Только врач может точно определить спектр необходимых препаратов, а также их дозировку.
Обезболивающая блокада
В некоторых случаях возникает необходимость использования обезболивающей блокады. Такое характерно для поздних стадий развития заболевания, когда боль становится уже нестерпимой. Медикаментозная блокада справляется даже с самой резкой болью в сжатые сроки.
Процедура представляет собой введение лекарственного средства непосредственно в болезненную область. Чаще всего используется новокаин, когда ставится блокада при болях в поясничной грыже. Препарат обеспечивает рефлекторное воздействие на все области нервной системы. Боль устраняется предельно быстро. Ноющие и колющие, режущие и тупые, чрезмерно резкие – все боли исчезнут.
Блокада с новокаином дает желаемый эффект, но при этом имеет большое количество противопоказаний. И многим пациентам запрещается проводить такую процедуру:
При индивидуальной непереносимости составляющих препарата, такое средство применять нельзя;
- Больным с диагностированной сердечно-сосудистой недостаточностью тоже запрещается использовать для блокады новокаин;
- Печеночная недостаточность также накладывает запрет на медикаментозные блокады;
- Еще одно противопоказание – лихорадка, рост температуры;
- Заболевания центральной нервной системы, а также геморрагический синдром;
- При почечной недостаточности, серьезных нарушениях в функционировании почек блокаду не ставят;
- Скачки артериального давления тоже исключают проведение процедуры;
- Противопоказана блокада и тем, кто склонен к эпилепсии, страдал когда-либо от этого недуга.
Сейчас появилось современное средство с меньшим числом противопоказаний и побочных эффектов. Это дипросан. Им также можно заменить новокаин.
ЛФК при грыже поясницы
Можно проводить специальный комплекс упражнений для профилактики болезненного синдрома при грыже поясничного отдела. Крайне важно помнить, что при резких болях нельзя заниматься гимнастикой.
Рассмотрим несколько эффективных упражнений:
- Упражнение выполняется на стуле. Спина должна быть прямой. Нужно медленно наклонить корпус в сторону, а затем вернуться в исходное положение, повторить наклон в другую сторону. При этом мышцы спины, пресса надо напрягать.
- Потом больному нужно встать на четвереньки. Спина прогибается в области поясницы. Следует зафиксировать положение, а затем вернуться в исходную позицию. Выполняется несколько подходов.
- Есть еще простое, но полезное упражнение. Нужно лечь на спину, а руки вытянуть в стороны. Затем ноги по очереди закидываются друг на друга. Следует напрягать при этом мышцы спины, пресса.
Источник: mysustavy.ru
Goodbye visitor!
Thanks for visiting us!
Как снять боль при грыже позвоночника? Обзор обезболивающих средств
Практически все заболевания позвоночника обычно сопровождаются болевым синдромом различной интенсивности. Боль в спине может очень сильно беспокоить, мешать полноценному сну, быть причиной ограничения подвижности и общего плохого самочувствия. Поэтому люди с таким диагнозом вынуждены принимать обезболивающие при грыже позвоночника.
Медикаменты для устранения боли при грыже
Современная фармакологическая индустрия предлагает огромный выбор различных таблеток и мазей для снятия боли в спине, и во всем этом разнообразии человеку бывает достаточно трудно сориентироваться. Пренебрегая визитом к врачу можно сильно усугубить свое состояние. Назначая себе лечение самостоятельно, основываясь на советах знакомых и фармацевтов из ближайшей аптеки, зачастую можно не только не добиться желаемого результата, но и существенно навредить своему здоровью.
Когда образуется межпозвоночная грыжа (выпячивание между позвонками), происходит ущемление участка спинного мозга и корешков в области пораженного сегмента. В ответ на это развивается отек, воспаление и болевой синдром. Наряду со всем этим появляется и общая симптоматика – плохое самочувствие, ухудшение сна, в некоторых случаях повышается давление и температура тела. Из-за того, что ущемляются нервы, возникает потеря чувствительности. Но чаще всего пациента мучает сильная боль при грыже позвоночника.
Препараты для снятия боли обычно являются достаточно сильнодействующими веществами, способными помимо устранения боли вызвать нежелательные эффекты. При приеме обезболивающих медикаментов создается большая нагрузка на печень, почки, систему кроветворения и другие органы.
Из всего этого видно, что снятие боли и облегчение состояния больного должно проводиться комплексно, а не одной группой лекарственных веществ. Обезболивающие препараты назначаются каждому пациенту индивидуально, с точной дозировкой и под контролем врача.
Основные группы медикаментов при лечении межпозвоночной грыжи:
- противовоспалительные (Диклофенак, Вольтарен);
- обезболивающие (Кетанов, Баралгин);
- наркотические анальгетики;
- миорелаксанты (Мидокалм);
- гормональные препараты (Дексаметазон);
- седативные препараты.
Все эти группы медикаментов в разумной комбинации комплексно работают на устранение болевых ощущений. Кроме них применяется симптоматическое лечение в зависимости от наличия индивидуальных симптомов (для снижения давления, температуры, устранения отеков и запоров).
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)
Это группа медикаментов негормональной природы, которые снижают воспаление, способствуют устранению отека, излишнего кровенаполнения и боли. Нестероидные средства (НПВП) – это основная группа медикаментов, которые назначаются для лечения межпозвоночной грыжи. Они хорошо снимают воспалительный процесс и болевой синдром. Обычно назначают: Индометацин, Амидопирин, Флуибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Ибупрофен. Большинство из этих лекарств негативно влияет на желудок и печень, поэтому назначаются они совместно с препаратами, защищающими эти органы. Их не рекомендуется принимать длительное время.
Ненаркотические анальгетики
При межпозвоночной грыже эти лекарства снижают интенсивность болевого синдрома путем частичной блокировки в головном мозге участков, отвечающих за восприятие боли. В основном принимают диклоберл, индометацин, баралгин – эти препараты приобрести можно в любой аптеке.
Некоторые люди, чтобы облегчить свое состояние пьют обычный анальгин, но научные исследования показали, что этот препарат может вызвать повреждение белого кроветворного ростка.
Стоит отметить, что все анальгетики оказывают токсическое воздействие на кроветворную систему и почки, поэтому очень важно определить длительность курса и дозировку.
Наркотические анальгетики
Когда речь идет о такой патологии, как межпозвоночная грыжа, то подразумевается, что боли, беспокоящие пациента, могут быть достаточно сильны, и без применения специальных лекарств различных групп просто не обойтись.
Кодеин, трамадол, фентатин, морфин может назначить только врач при очень сильных болях. Сильнодействующие препараты используются очень коротким курсом или даже одноразово из-за высокого риска развития привыкания.
Эти вещества полностью блокируют восприятие головным мозгом боли, расслабляют больного и способствуют так называемому наркотическому сну. При этом происходит расслабление всех групп мышц и как результат, облегчение общего состояния.
Новокаиновые блокады
При межпозвоночной грыже блокаду делают для быстрого устранения острой пронзительной боли. Она считается самой эффективной из всех медикаментов, устраняющих боль. Действующим компонентом может являться не только новокаин. Иногда анестезия проводится с помощью кортикостероидных гормонов (гидрокортизон, преднизолон).
Препараты, применяющиеся в комплексной терапии
Чтобы снять неприятную боль при межпозвоночной грыже, врачи рекомендуют комплексное лечение, оно наиболее эффективно и подбирается индивидуально. Какие медикаменты могут назначить для облегчения болевых ощущений при межпозвоночной грыже.
Миорелаксанты – назначение лекарств этой группы направлено на снятие спазма мышц в области поражения, что опять-таки, будет способствовать уменьшению давления на спинномозговые корешки, снятию отека и боли.
Гормональные медикаменты – наиболее эффективно снимают воспалительный процесс. Назначают их в особо тяжелых формах заболевания и при отсутствии должного результата от приема нестероидных противовоспалительных. При лечении гормонами особенно важен точный подбор дозировки и грамотно составленная схема последующей отмены препарата.
Седативные препараты (легкие успокоительные и антидепрессанты). Болевой синдром обычно ухудшает общее психологическое состояние больного. Поэтому важно устранить тревожность, беспокойство, раздражительность, нормализовать сон и устранить депрессию.
Из описания основных групп медикаментов, используемых для снятия болевых ощущений при межпозвоночной грыже видно, что практически все они имеют свои побочные эффекты и противопоказания. Поэтому схему лечения должен подбирать невропатолог, и самостоятельное лечение этого заболевания абсолютно не допустимо. Не стоит забывать, что эта патология может угрожать полным параличом и часто требует оперативного вмешательства, необходимость которого опять же определит врач после наиболее тщательного обследования.
Источник: progryzhu.ru