Инфаркт спинного мозга лечение

Инфаркт спинного мозга: что это такое, симптомы, лечение, причины, прогноз, признаки

Инфаркт спинного мозга.

Причины инфаркта спинного мозга

Фиброз и стеноз питающих артерий, атеросклероз, аневризма или тромбоз аорты, сифилитическое поражение сосудов, гемиодинамическая ишемия вследствие порока сердца или инфаркта миокарда, повреждение сосудов при селективной ангиографии.

Инфаркт спинного мозга часто развивается вследствие закупорки экстравертебральной артерии.

Передняя спинномозговая артерия имеет лишь несколько питающих артерий в верхней шейной области и одну крупную питающую артерию (артерия Адамовича) в нижней грудной области. Питающие артерии отходят от аорты.

Вследствие того что коллатеральное кровообращение в некоторых участках спинного мозга практически отсутствует, некоторые сегменты спинного мозга особенно уязвимы к ишемическому повреждению. В большем проценте случаев инфаркт развивается при поражении экстравертебральных питающих артерий или аорты (например, атеросклеротическое поражение, диссекция, клипирование во время операции), чем в результате расстройства кровообращения собственно в спинальных артериях. Тромбоз и узловой полиартериит представляют собой достаточно редкие причины развития указанного состояния.

Симптомы и признаки инфаркта спинного мозга

Острая боль в спине, сопровождающаяся опоясывающим чувством «стягивания», в течение нескольких минут сопровождается сегментарным двусторонним вялым парезом и утратой чувствительности. Больше других нарушаются такие виды чувствительности, как болевая и температурная. В типичных случаях поражение касается передней спинальной артерии, приводящей к развитию переднего спинального синдрома. Относительно сохранными остаются суставно-мышечное чувство и вибрационная чувствительность, идущие в задних канатиках, и тактильная чувствительность. При развитии инфаркта небольшого размера, расположенного в самом дальнем участке зоны кровоснабжения пораженной артерии, возможно формирование центрального спинального синдрома. Неврологический дефицит может спустя несколько суток частично регрессировать.

Клиническая картина включает внезапное возникновение выраженной боли в спине. Диагноз устанавливается на основании МРТ. Лечение в основном симптоматическое.

«Предвестниками» могут быть такие обратимые симптомы как корешковые боли, парестезии. На фоне уменьшения сегментарных болей и парестезий развивается спинальный шок с пара- или тетрапарезом.

При синдроме сулькокомиссуральной артерии наблюдается сосудистый синдром Броун-Секара с ипсилатеральным гемипарезом (на высоте поражения вялым, переходящим затем в спастический), диссоциированными расстройствами чувствительности с ипсилатеральным нарушением тактильной и глубокой, и контралатеральным — болевой чувствительности.

Диагностика инфаркта спинного мозга

  • Рентгенография позвоночника, сцинтиграфия.
  • МРТ (при неясном уровне поражения) для выявления спинального объемного процесса.
  • Люмбальная пункция.
  • Спинальная ангиография.

При остром развитии боли в спине и характерной неврологической симптоматики следует подозревать наличие инфаркта спинного мозга. Диагноз устанавливается на основании МРТ.

Дифференциальный диагноз проводят со следующими заболеваниями:

  • миелитом,
  • сирингомиелией,
  • стенозом позвоночного канала,
  • рассеянным энцефаломиелитом,
  • позвоночно-спинномозговой травмой,
  • синдромом Лериша,
  • полирадикулитом,
  • фуникулярным миелозом.

Лечение инфаркта спинного мозга

  • Поддерживающая терапия.

В некоторых случаях причина инфаркта (например, диссекция аорты, узловой полиартериит) поддается лечению, однако часто единственным вариантом остается поддерживающая терапия.

Источник: www.sweli.ru

Инфаркт спинного мозга: что это такое, симптомы, лечение, причины, прогноз, признаки

Инфаркт спинного мозга.

Причины инфаркта спинного мозга

Фиброз и стеноз питающих артерий, атеросклероз, аневризма или тромбоз аорты, сифилитическое поражение сосудов, гемиодинамическая ишемия вследствие порока сердца или инфаркта миокарда, повреждение сосудов при селективной ангиографии.

Инфаркт спинного мозга часто развивается вследствие закупорки экстравертебральной артерии.

Передняя спинномозговая артерия имеет лишь несколько питающих артерий в верхней шейной области и одну крупную питающую артерию (артерия Адамовича) в нижней грудной области. Питающие артерии отходят от аорты.

Вследствие того что коллатеральное кровообращение в некоторых участках спинного мозга практически отсутствует, некоторые сегменты спинного мозга особенно уязвимы к ишемическому повреждению. В большем проценте случаев инфаркт развивается при поражении экстравертебральных питающих артерий или аорты (например, атеросклеротическое поражение, диссекция, клипирование во время операции), чем в результате расстройства кровообращения собственно в спинальных артериях. Тромбоз и узловой полиартериит представляют собой достаточно редкие причины развития указанного состояния.

Симптомы и признаки инфаркта спинного мозга

Острая боль в спине, сопровождающаяся опоясывающим чувством «стягивания», в течение нескольких минут сопровождается сегментарным двусторонним вялым парезом и утратой чувствительности. Больше других нарушаются такие виды чувствительности, как болевая и температурная. В типичных случаях поражение касается передней спинальной артерии, приводящей к развитию переднего спинального синдрома. Относительно сохранными остаются суставно-мышечное чувство и вибрационная чувствительность, идущие в задних канатиках, и тактильная чувствительность. При развитии инфаркта небольшого размера, расположенного в самом дальнем участке зоны кровоснабжения пораженной артерии, возможно формирование центрального спинального синдрома. Неврологический дефицит может спустя несколько суток частично регрессировать.

Клиническая картина включает внезапное возникновение выраженной боли в спине. Диагноз устанавливается на основании МРТ. Лечение в основном симптоматическое.

«Предвестниками» могут быть такие обратимые симптомы как корешковые боли, парестезии. На фоне уменьшения сегментарных болей и парестезий развивается спинальный шок с пара- или тетрапарезом.

При синдроме сулькокомиссуральной артерии наблюдается сосудистый синдром Броун-Секара с ипсилатеральным гемипарезом (на высоте поражения вялым, переходящим затем в спастический), диссоциированными расстройствами чувствительности с ипсилатеральным нарушением тактильной и глубокой, и контралатеральным — болевой чувствительности.

Диагностика инфаркта спинного мозга

  • Рентгенография позвоночника, сцинтиграфия.
  • МРТ (при неясном уровне поражения) для выявления спинального объемного процесса.
  • Люмбальная пункция.
  • Спинальная ангиография.

При остром развитии боли в спине и характерной неврологической симптоматики следует подозревать наличие инфаркта спинного мозга. Диагноз устанавливается на основании МРТ.

Дифференциальный диагноз проводят со следующими заболеваниями:

  • миелитом,
  • сирингомиелией,
  • стенозом позвоночного канала,
  • рассеянным энцефаломиелитом,
  • позвоночно-спинномозговой травмой,
  • синдромом Лериша,
  • полирадикулитом,
  • фуникулярным миелозом.

Лечение инфаркта спинного мозга

  • Поддерживающая терапия.

В некоторых случаях причина инфаркта (например, диссекция аорты, узловой полиартериит) поддается лечению, однако часто единственным вариантом остается поддерживающая терапия.

Источник: www.sweli.ru

Читайте также:  Пигментные пятна на спине фото

Биология и медицина

Инфаркт спинного мозга

Спинной мозг кровоснабжается тремя сосудами (передней и двумя задними спинномозговыми артериями ), расположенными вертикально вдоль его поверхности ( рис. 373.6 ). На уровне каждого сегмента спинного мозга от передней спинномозговой артерии отходят парные пенетрирующие ветви, снабжающие передние две трети поперечника спинного мозга. Задние спинномозговые артерии снабжают заднюю его треть; они часто становятся менее выраженными ниже среднегрудного отдела.

Спинномозговые артерии отходят от позвоночных артерий . Ниже к ним подходят корешковые артерии , отходящие от подключичных артерий , межреберных артерий (или самой аорты ), подвздошных артерий и крестцовых артерий и проникающие в позвоночный канал через межпозвоночные отверстия. В период эмбрионального развития корешковые артерии имеются на уровне каждого сегмента спинного мозга, однако к моменту рождения большинство из них подвергаются обратному развитию, так что остается от трех до восьми сосудов. Основные из них проникают в позвоночный канал на уровне сегмента С6, верхнегрудных сегментов и сегментов Th1-L2 ( артерия Адамкевича ). Корешковые артерии , отходящие от аорты , обычно начинаются от ее левой части. В некоторых случаях передняя спинномозговая артерия прерывается, и тогда возрастает роль корешковых артерий в кровоснабжении нижележащих отделов спинного мозга.

Инфаркт встречается в любом отделе спинного мозга. Клиническая картина определяется уровнем поражения и индивидуальными особенностями кровоснабжения, в том числе локализацией зон смежного кровоснабжения и анастомозами. При артериальной гипотонии инфаркт спинного мозга развивается в том участке, который хуже всего кровоснабжается, – чаще всего в сегментах ThЗ-Th4 в зоне смежного кровоснабжения передней и задних спинномозговых артерий . При таких инфарктах остро развиваются парез и спастичность при минимальных расстройствах чувствительности . Неврологические нарушения напоминают таковые при боковом амиотрофическом склерозе .

Острый инфаркт в бассейне передней спинномозговой артерии сопровождается параплегией или тетраплегией , выпадением болевой и температурной чувствительности при сохранении вибрационной и проприоцептивной, нарушением функции тазовых органов . Неврологические расстройства возникают остро или нарастают в течение нескольких минут или часов. Часто на уровне инфаркта появляется острая боль в спине по средней линии , порой иррадиирующая. Возможны инфаркты в одном из передних квадрантов спинного мозга. В таких случаях развивается гемиплегия или моноплегия , а также нарушение болевой чувствительности и нарушение температурной чувствительности на противоположной стороне. В остром периоде инфаркта вследствие спинального шока часто развивается арефлексия , которая позже сменяется гиперрефлексией и спастичностью .

Причинами инфаркта спинного мозга могут быть атеросклероз аорты , расслаивающая аневризма аорты ( боль в груди или боль в спине , ослабление пульса на артериях ног ) или артериальная гипотония любой этиологии. Частыми предрасполагающими факторами бывают кардиогенная эмболия , васкулит при коллагенозах и пережатие аорты при операциях по поводу ее аневризмы. Реже инфаркты спинного мозга развиваются при беременности или при острой травме спины и физической нагрузке, сопровождающейся эмболией спинномозговых сосудов фрагментами фиброзного кольца. Механизм такой эмболии не ясен.

Во многих случаях этиологию инфаркта определить не удается. В таких случаях предполагают, что он может быть обусловлен тромбоэмболией корешковых артерий .

МРТ при инфаркте спинного мозга обычно не выявляет изменений, но позволяет исключить другие причины острой миелопатии , прежде всего сдавление спинного мозга эпидуральным объемным образованием и инфекционный миелит . Если на МРТ изменений нет, то показана люмбальная пункция. Кроме того, определяют СОЭ (для исключения васкулита ), проводят реакцию преципитации инактивированной сыворотки с кардиолипиновым антигеном, исключают заболевания аорты и сердца, а также повышение свертываемости крови.

Лечение направлено на устранение основного заболевания. При подозрении на тромбоэмболию антикоагулянты не назначают, за исключением редко встречающихся преходящих ишемий спинного мозга или инфаркта спинного мозга с постепенным или скачкообразным нарастанием неврологических расстройств.

Источник: medbiol.ru

Инсульт спинного мозга

Инсульт спинного мозга (спинномозговой инсульт, спинальный инсульт) – это заболевание, вызванное нарушение кровообращения в спинном мозге, приводящее к грубым нарушениям функций в области поражения. Среди всех инсультов, данная патология занимает около 1-1,5% случаев. 95% из них приходится на достаточно молодой возраст – от 30-35 лет и до 70 лет. Мужчины и женщины страдают этим заболеванием с одинаковой частотой. 90% всех спинномозговых инсультов приходится на его ишемический вариант. Летальный исход после перенесения спинального инсульта возникает достаточно редко, не более, чем в 1-3% всех случае данной патологии. Однако практически всегда приводит к инвалидности у пациента.

Причины возникновения

Причин для развития спинномозгового инсульта достаточно много и чаще всего они касаются патологий позвоночника и его структур:

  • Остеохондроз;
  • Грыжа межпозвоночного диска;
  • Варикоз на позвоночных венах;
  • Опухоли позвоночника и спинного мозга;
  • Анатомические дефекты строения позвоночника и его сосудов (как врожденные, так и приобретенные);
  • Травмы позвоночника и спинного мозга;
  • Аневризма аорты и других сосудов;
  • Нарушение свертывания крови (снижение или повышение уровня тромбоцитов в крови, гемофилия);
  • Атеросклероз сосудов позвоночника и аорты;
  • Инфаркт миокарда;
  • Артериовенозные мальформации;
  • Спинномозговая анестезия;
  • Увеличенные лимфатические узлы брюшной полости и грудной клетки;
  • Неправильно проведенная мануальная терапия;
  • Длительно текущий и ярко выраженный воспалительный процесс в области позвоночника.

Классификация

Инсульт спинного мозга в зависимости от причины, которая их вызывает, подразделяются на три типа:

  • Ишемический инсульт спинного мозга (инфаркт спинного мозга). Причиной является нарушение проходимости крови к определенному участку спинного мозга вследствие механической закупорки сосуда (тромбы);
  • Геморрагический инсульт спинного мозга (гематомиелия). Причиной является нарушение целостности сосуда (его разрыв) и возникшее кровоизлияние;
  • Смешанный инсульт спинного мозга. Объединяет в себе оба варианта.

Симптомы инсульта спинного мозга

Симптоматика спинномозгового инсульта достаточно разнообразная и зависит от места поражения, сосуда, который вызвал данную патологию. Зачастую перед возникновением яркой клинической картины пациенты ощущают предвестники инсульта:

  • Периодически возникающая хромота в ногах;
  • Боли в ногах;
  • Боли в спине.
Читайте также:  Дают ли больничный при болях в спине

Если не была проведена своевременная диагностика и лечение, то развивается спинальный инсульт. Можно выделить общие симптомы, вне зависимости от области поражения:

  • Потеря кожной и мышечной чувствительности (пациент не реагирует на боль, изменение температуры и пр.);
  • Парезы или параличи конечностей;
  • Перемежающаяся хромота;
  • Слабость в ногах и руках;
  • Недержание мочи и кала (нарушение функции тазовых органов);
  • Резкий болевой синдром в области позвоночника;
  • Онемение кожи на спине.

Для определения пораженного сосуда и места возникновения инсульта врачи выделяют ряд симптомокомплексов, объединенных в синдромы:

  • Синдром передней ишемической полиомиелопатии. Руки или ноги практически обездвижены, сохраняются единичные рефлексы, развивается атрофия мышц конечностей и спины. Характерно для вовлечения в процесс верхней части передней половины спинного мозга.
  • Синдром Преображенского. Отсутствие чувствительности двух любых конечностей (обе руки, обе ноги или рука и нога с одной из сторон), полный паралич конечностей, нарушение функции тазовых органов. Характерно для обширного инсульта любой части спинного мозга.
  • Синдром ишемии спинномозгового поперечника. Характерно для поражения радикуло-медулярной артерии, питающей спинной мозг. Развивается болевой синдром в области нарушения кровообращения, частичное нарушение чувствительности, вялые парезы конечностей на стороне поражения.
  • Синдром центромедулярной ишемии. Парез конечностей, снижение чувствительности на стороне поражения, мозжечковая атаксия (признаки нарушения функции мозжечка). Часто клиника схожа с рассеянным склерозом, спинальной формой. Характерно для поражения центральной артерии, питающей спинной мозг.
  • Синдром Броун-Секара. При полном параличе конечностей сохраняется чувствительность в мышцах и суставах. Характерно для поражения центральной артерии с сохранением задних канатиков спинного мозга.
  • Синдром БАС (бокового амиотрофического склероза). Развивается выраженная слабость рук и ног, усиление рефлексов, возникновение патологических рефлексов, атрофия мышц на кистях. Характерно для поражения верхнего отдела спинного мозга.

Диагностика

Для диагностики инсульта спинного мозга применяются различные инструментальные и лабораторные методы:

Лечение инсульта спинного мозга

При первых признаках развития спинномозгового инсульта или его предвестников необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи и госпитализироваться в неврологический стационар.

Медикаментозное лечение

Первоначально, сразу же после госпитализации или еще в машине скорой помощи пациенту вводятся мочегонные средства (для уменьшения отека тканей) – Фуросемид, Лазикс – не менее 80 мг на каждую инъекцию.

Далее в стационаре назначаются препараты, улучшающие кровообращение и обменные процессы в спинном мозге – Актовегин (10-20 мл), Милдронат (0,5 г), Метамакс (500 мг) и пр.

Также оказывают достаточно высокую эффективность препараты для восстановления нервной ткани – Церебролизин (10-30 мл), Винпоцетин (4 мл) и пр.

Препараты из группы антикоагулянтов способствуют разжижению крови и уменьшению тромбообразования, являются специфическими только в лечении ишемического инсульта и строго противопоказаны при геморрагическом. Это Гепарин, Фраксипарин и пр.

В качестве дополнительных препаратов назначаются миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен) и биогенные стимуляторы (Алоэ, ФиБС и пр.) Дозировку устанавливают индивидуально, в зависимости от степени выраженности симптоматики и наличия осложнений.

Физиотерапевтическое лечение

Применяется в качестве дополнения к медикаментозному лечению и назначается в подостром периоде спинномозгового инсульта. Используют несколько методов:

Хирургическое лечение

Применяется при геморрагическом инсульте. Производится ушивание сосудов и восстановление проходимости крови. В случае необходимости производится и лечение основного заболевания, которое привело к нарушению кровоснабжения спинного мозга.

Осложнения

Инсульт спинного мозга крайне редко заканчивается летально. Однако осложнения достаточно серьезные, приводят к инвалидности пациента и не всегда есть возможность полного восстановления функционирования организма. Основные осложнения:

Профилактика

Для того, чтобы избежать возникновения спинномозгового инсульта и предотвратить его повторное развитие, рекомендуется следовать простым правилам:

  • Рационально распределять нагрузку на спину;
  • Заниматься физическими нагрузками (спортивные залы, тренажеры, гимнастика и пр.) для укрепления мышечного каркаса спины;
  • Правильное и сбалансированное питание;
  • Своевременное обращение за медицинской помощью при возникновении какого-либо нарушения в работе организма;
  • Придерживаться всех рекомендаций лечащего врача.

Источник: spinomed.ru

Синдромы поражения спинного мозга на различных уровнях

Заболевания спинного мозга – опасные, сложные как в лечении, так и в диагностике. Если происходит поражение спинного мозга на различных уровнях, человека одолевает множество симптомов, по мере развития которых жизнь становится невыносимой – вплоть до паралича. Эти сложные патологии встречаются не так уж часто, но если диагноз поставлен, нужно получить максимум информации о них.

Строение спинного мозга

Спинной орган относится к центральной нервной системе и отвечает за снабжение головного мозга всеми необходимыми импульсами. Он служит распределительным звеном между главным органом ЦНС, другими системами, мышцами. В его состав входит нервная ткань нескольких видов, способная принимать и отправлять полученные сигналы.

Главные составляющие – белое и серое вещество, нервы и клетки. Посередине находится чистая нервная ткань. Любые патологии спинной ткани крайне опасны для жизни человека и в большинстве случаев ведут к летальному исходу, а также сложно поддаются лечению. Даже небольшие компрессии, вызванные грыжами, могут привести к сбоям в работе внутренних органов.

Демиелинизирующее заболевание спинного мозга, а также другие патологии нередко вызывают симптомы, которые заметны даже на начальных этапах болезни.

Общие признаки патологий

К симптомам диастематомиелии спинного мозга, ишемии и других патологий органа на начальных стадиях можно отнести признаки, по которым не всегда человек может подумать именно на эту систему:

  • болезненные ощущения в голове и других частях тела;
  • повышенное артериальное давление;
  • частые, необоснованные головокружения;

Боль при патологиях спинного мозгового вещества часто сосредоточена в средней линии спины. Может распространяться на верхние и нижние конечности.

Симптоматика заболеваний спинного мозга во многом зависит от их формы и поражений тех или иных отделов. При инфаркте и ишемических расстройствах боль будет совсем не такой, как при рассеянном склерозе.

Причины дисфункций спинного мозга

Вызывать заболевания спинного мозга могут другие патологии, а также нарушения, характерные только для этого органа:

  • Опухоли. Опасны как доброкачественные, так и злокачественные новообразования.
  • Метастазы. Могут проникать в спинной мозг из других органов – легких, груди, простаты.
  • Рассеянный склероз. Поражает участки белого вещества.
  • Воспаление и инфекции. Сепсис, а также другие нарушения, включая остеомиелит, могут наносить вред мозгу.
  • Сосудистые нарушения. Варикоз позвоночных вен, атеросклероз, повреждения сахарным диабетом могут спровоцировать ишемию.
  • Дегенеративные процессы. Такие патологии, как болезнь Бехтерева, остеохондроз, грыжи могут вызывать компрессию спинного мозга.
  • Травмы. Проникающие, непроникающие ранения и переломы.

Каждый из этих факторов может спровоцировать те или иные нарушения, которые сложно поддаются диагностике и имеют тяжелое течение.

Артериовенозные мальформации (АВМ) артерии

АВМ, или артериовенозная мальформация позвоночной артерии – аномальная сосудистая сетка без связующих капилляров. Расположены мальформации внутри спинного мозга и в его оболочках. Это редкая, но сложная патология, встречающаяся в возрасте от 20 до 40 лет. Считается врожденным пороком развития, который вызван следующими факторами:

  • сбой при внутриутробном развитии в мелких и средних сосудах;
  • интоксикация матери при беременности: инфекция, гипоксия, плохая экология, употребление препаратов с тератогенным эффектом;
  • избыточные физические нагрузки;
  • травмы позвоночника;
  • посещение бани или переохлаждение.

Длительное сохранение патологии способствует развитию других заболеваний, чаще всего – аневризм. Ткани спинного мозга в области положения патологии могут страдать от гипоксии и ишемии.

Симптомы АВМ зависят от формы заболевания:

  • Апоплексическая. Встречается всего у 20% больных и обнаруживается в молодом возрасте. Протекает с разрывом аномальных сосудов, что приводит к кровоизлиянию. Появляется интенсивная, острая боль в позвоночнике, слабость в верхних или нижних конечностях, а также гипертонус затылочных мышц. У некоторых пациентов возникают дисфункции тазовых органов.
  • Паралитическая. Развивается постепенно, симптомы развиваются неуклонно. Пациент может испытывать периоды улучшения. Сначала появляется корешковый синдром, который может отдавать в руку, грудную клетку или ногу. Затем появляется мышечная слабость, утомляемость, судороги и спазмы нижних конечностей. Постепенно нарушаются процессы дефекации и мочеиспускания.

Терапия АВМ спинного мозга требует обязательного хирургического вмешательства. Нейрохирурги используют разные методы удаления патологических образований, включая открытые операции на позвоночнике.

Ишемия и инфаркт спинного мозга

Ишемия спинного мозга – состояние, при котором происходит интенсивное ухудшение кровообращения на определенном участке. Этот процесс запускает быстрое отмирание тканей органа. Некоторые сегменты мозга особенно подвержены ишемическим нарушениям из-за отсутствия коллатерального кровообращения.

Патологии провоцируют образование спаек между артериолами и венулами, из-за чего кровь поступает в вены сразу же, минуя правильный ток. Под действием высокого давления такие сформированные сплетения разрываются.

При разрыве происходит инфаркт спинного мозга, для которого характерны следующие симптомы:

  • мгновенное снижение чувствительности организма;
  • непроизвольное выделение газов, дефекация или мочеиспускание;
  • резкие, выраженные боли в пояснице, чаще всего опоясывающие, не устраняемые медикаментами, кроме как наркотическими;
  • параличи, парезы, нарушение двигательных функций.

Симптомы инфаркта развиваются за несколько дней: мурашки по позвоночнику, хромота, онемение в ногах.

Не всегда удается установить причину миелопатии, но сопровождается она интенсивными симптомами, включая резкий отек. Очень часто провоцирует состояние злокачественное новообразование в легких.

Диастематомиелия спинного мозга

При диастематомиелии поражается позвоночный канал. Это врожденная патология, которая обычно диагностируется у женщин в возрасте до 7 лет. Обусловлена патология множественными факторами, включая наследственную предрасположенность и поведение матери при беременности: недостаток фолиевой кислоты в рационе, злоупотребление таблетками, наркотиками и алкоголем, внутриутробное заражение плода инфекциями.

У диастематомиелии сложная клиническая картина, при которой нередко обнаруживается множество дополнительных нарушений. Чаще всего симптомы проявляются после 2-3 лет жизни:

  • вдоль срединной линии спины появляются втяжения, рубцы и спину;
  • появляются пигментные пятна и подкожные липомы;
  • возникает аномальный рост густых волос – «хвост фавна»;
  • многочисленные ортопедические нарушения – кифоз, тяжелый сколиоз, изменение походки, деформации грудной клетки, перекосы таза.

Также возникают неврологические расстройства: сенсорный дефицит, мышечная слабость, недержание кала и мочи.

Демиелинизирующие заболевания ЦНС

При этих патологиях происходит повреждение миелиновых оболочек мозга. Поэтому чаще всего развивается неврологическая симптоматика. Это такие патологии, как рассеянный склероз, оптиконевромиелит, острый диссеменированный энцефаломиелит.

Кавернома мозга

Кавернома спинного мозга сопровождается поражением сосудов головного и спинного мозга. Образуются клубочки, заполненные кровью, разделенные перегородками. При разрыве провоцируют кровоизлияние. Наиболее опасны крупные клубочки, достигающие размера до 5 см. Основной причиной считается генетическая предрасположенность, но ионизирующее излучение и другие негативные внешние факторы тоже могут повлиять на пациента.

Методы диагностики болезней

Патологии сложно поддаются обнаружению. Иногда требуется провести с десяток сложных диагностических процедур и сдать много анализов. В тяжелых случаях постановка диагноза занимает несколько лет. Обычно это дорогостоящие и сложные процедуры:

  • МРТ всех отделов спинного органа;
  • электронейрография;
  • электромиография;
  • дискография и миелография;
  • посев спинномозговой жидкости и другие ее исследования;
  • ангиография тканей;
  • рентген позвоночника;
  • ультрасонография во время беременности для выявления аномалий развития плода;
  • общие и биохимические анализы крови.

КТ-сканирование также используется для диагностики костных перегородок с целью предоперационного планирования.

Заболевания спинного мозга сложно поддаются терапии, протекают с очень сильными, неприятными симптомами, приводящими человека к инвалидности. Но при раннем обнаружении шансы у пациента на сдерживание негативных признаков прогресса гораздо выше.

Источник: nogostop.ru