Гемангиома на спине у ребенка

Гемангиома у детей

Гемангиома у детей – доброкачественное сосудистое образование, возникающее вследствие эмбрионального нарушения развития кровеносных сосудов. Гемангиома у детей имеет вид красного, багрового или синюшного пятна с плоской или возвышающейся над кожей поверхностью; гемангиомы склонны к интенсивному росту и кровотечениям. Обследование при гемангиоме у детей включает консультацию детского дерматолога и хирурга, рентгенографию анатомической области, где расположена сосудистая опухоль, УЗИ, ангиографию, исследование состояния свертывающей системы крови. Гемангиома у детей может быть подвергнута лазерному или хирургическому удалению, лучевой терапии, электрокоагуляции, криотерапии, склеротерапии, гормональному лечению и др.

Общие сведения

Гемангиома у детей – доброкачественная опухоль из сосудистой ткани, сосудистое родимое пятно, порок развития сосудов. В педиатрии и детской хирургии гемангиомы обнаруживаются у 1,1–2,6 % новорожденных и 10% детей первого года жизни. Гемангиома – самая распространенная доброкачественная опухоль кожи и слизистых у детей, составляющая около 50% всех опухолей мягких тканей в детском возрасте. В 2-3 раза чаще гемангиомы возникают у девочек.

Несмотря на доброкачественность, гемангиома у детей склонна к бурному прогрессирующему росту. Разрастаясь вширь и вглубь, гемангиома может прорастать и разрушать окружающие ткани; вызывать нарушение функций органов зрения, слуха, дыхания и др.; инфицироваться, изъязвляться и провоцировать кровотечение. Кроме этого, наличие гемангиомы у ребенка представляет значительный косметический дефект.

Причины гемангиомы у детей

Причины образования гемангиом у детей неизвестны, однако многочисленные наблюдения и обобщение данных позволили выдвинуть ряд предположений. Ввиду того, что гемангиомы возникают у детей грудного возраста, вероятно, предпосылкой для этого служит нарушение развития сосудов в эмбриональном периоде развития.

В свою очередь, нарушение васкулогенеза может происходить под влиянием приема беременной женщиной некоторых лекарств, перенесенных во время беременности вирусных заболеваний (гриппа, ОРВИ и др.), неблагоприятных экологических условий. Возможно, что появление сосудистых опухолей связано с гормональной регуляцией, поскольку прослеживается четкая гендерная зависимость – у девочек гемангиомы возникают чаще.

Классификация гемангиомы у детей

На основании морфологических признаков различают простую (капиллярную), кавернозную, комбинированную и смешанную гемангиому у детей.

Простая гемангиома происходит из капилляров; располагается на поверхности кожи; имеет четкие границы, плоскую, бугристо-узловую, бугристо-уплощенную поверхность; красный или багрово-синюшный цвет. Простая гемангиома у детей бледнеет при надавливании на пятно, а затем вновь восстанавливает свой цвет.

Пещеристая или кавернозная гемангиома у детей расположена подкожно в виде бугристого узлового образования. Она имеет мягко-эластическую консистенцию и состоит из полостей-каверн, заполненных кровью. Сверху пещеристая гемангиома покрыта неизмененной или синюшного оттенка кожей. При надавливании на узел, вследствие оттока крови, гемангиома бледнеет и спадается; при натуживании, кашле и плаче ребенка – напрягается и увеличивается в размерах (эректильный симптом, обусловленный притоком крови в кавернозные полости).

Комбинированная гемангиома у детей обладает признаками простой и кавернозной опухоли, имеет кожную и подкожную части. Клинические проявления зависят от преобладания капиллярного или пещеристого компонента.

Смешанная гемангиома у детей имеет сложное строение и содержит элементы сосудистой и других тканей (соединительной, нервной, лимфоидной). К гемангиомам смешанного типа относятся ангиофибромы, ангионевромы, гемлимфангиомы и др. Их цвет, консистенция и внешний вид зависят от входящих в состав сосудистой опухоли тканей.

Гемангиомы у детей могут иметь единичный или множественный характер; быть мелкими, крупными или обширными. В 95% случаев у детей диагностируется простая гемангиома. По течению патологического процесса различают гемангиомы с быстрым ростом, медленным ростом и отсутствием роста.

Симптомы гемангиомы у детей

В большинстве случаев гемангиома у ребенка обнаруживается сразу после рождения или в первые недели жизни; реже – в течение первых 2-3-х месяцев. Особенно интенсивный рост гемангиом у детей происходит в первом полугодии жизни; в дальнейшем, как правило, рост сосудистой опухоли замедляется.

Гемангиомы у детей (по мере убывания частоты) могут локализоваться в области волосистой части головы (особенно на затылке), лица (на веках, щеках, носу), полости рта, половых органов, верхней части туловища, рук и ног, внутренних органов и костей.

Внешне гемангиома у детей представляет собой плоское или возвышающееся над кожей бугристо-уплощенное, бугристо-узловатое или кавернозное образование. Размер пятна может варьировать от 1-2 мм до 10-15 и более см в диаметре: в последнем случае гемангиома занимает большую анатомическую область. Гемангиома у детей имеет различные формы и оттенки (от бледно-розового до бордово-синюшного). При гемангиомах кожи у детей четко выражена температурная асимметрия – сосудистое образование на ощупь горячее окружающих интактных тканей.

Рост гемангиомы происходит не только в ширину, но и вглубь, что может сопровождаться сдавлением тканей и нарушением функций соседних органов. Гемангиомы у детей легко подвергаются травматизации, обусловливая развитие кровотечения из опухоли, которое бывает сложно остановить. Другими осложнениями гемангиомы у детей служат изъязвление и инфицирование сосудистой опухоли.

Простые гемангиомы у детей могут подвергаться самопроизвольной регрессии. В процессе спонтанного исчезновения гемангимы выделяют 3 стадии: до конца 1-го года жизни, ранней инволюции (от 1 до 5 лет), поздней инволюции (до конца пубертатного периода). Регресс гемангиомы у детей начинается с появления в центре опухоли участков побледнения, которые постепенно распространяются от центра к периферии. По времени процесс спонтанного исчезновения гемангиомы у детей может занимать несколько лет.

Диагностика гемангиомы у детей

В обследовании детей с сосудистой опухолью принимают участие педиатр, детский хирург и детский дерматолог. В зависимости от топографии гемангиомы ребенку может потребоваться дополнительная консультация и обследование у детского офтальмолога, детского отоларинголога, детского гинеколога, детского уролога, детского стоматолога и других специалистов.

Приемы физикального обследования включают осмотр, пальпацию, аускультацию, определение площади гемангиомы у ребенка. Для выявления синдрома Казабаха-Мерритт, характеризующегося активным ростом гемангиомы, тромбоцитопенией и нарушением свертываемости крови, исследуются показали гемостаза (коагулограмма, количество тромбоцитов).

С целью оценки глубины распространения гемангиомы у детей, ее анатомо-топографических особенностей и структуры проводится УЗИ кожного новообразования с измерением скорости кровотока в паренхиме опухоли и периферических сосудах. Для выяснения особенностей кровоснабжения гемангиомы у детей, ангиоархитектоники и взаимоотношений с другими сосудами выполняется ангиография.

В случае необходимости определения заинтересованности окружающих тканей может выполняться рентгенография той или иной анатомической области (костей черепа, грудной клетки, орбит и т д.).

Лечение гемангиомы у детей

Раннему лечению (в первые недели и месяцы жизни) подлежат гемангиомы у детей, расположенные в области головы и шеи, в ротовой полости, аногенитальной области или имеющие тенденцию к агрессивному росту (увеличению площади в 2 раза за неделю), нерегрессирующие кавернозные гемангиомы, а также сосудистые образования, осложненные кровотечением, инфицированием, некрозом. Выжидательная тактика возможна при простых гемангиомах у детей, не представляющих серьезного косметического дефекта и опасности осложнений; при наличии признаков спонтанной регрессии сосудистой опухоли. При выборе способа лечения гемангиомы у детей руководствуются принципами достижения максимального онкологического, функционального и косметического результата.

Точечные и поверхностные гемангиомы у детей могут быть подвергнуты успешной электрокоагуляции, криодеструкции, лазерному удалению. Небольшие кавернозные и комбинированные гемангиомы хорошо поддаются склеротерапии. При глубоко расположенной сосудистой опухоли и невозможности ее удаления менее травматичными методами, прибегают к хирургическому иссечению гемангиомы у детей в пределах здоровых тканей. Возможно проведение эмболизации крупного сосуда, питающего гемангиому.

Читайте также:  Как снять боль в спине не выходя из дома

В отношении гемангиом, имеющих сложную анатомическую локализацию (например, в области глазницы или ретробульбарного пространства) или занимающих обширную площадь, применяется лучевое лечение (рентгенотерапия). При обширных гемангиомах кожных покровов у детей может назначаться гормональная кортикостероидная терапия. В трудных случаях (при глубоком расположении гемангиомы у детей, обширной площади поражения, сложном строении и труднодоступной локализации) возможно сочетание различных методов лечения: облучение сверхвысокочастотным магнитным полем плюс криодеструкция; гормональная терапия плюс хирургическое лечение или рентгенотерапия и т. д.

Прогноз при гемангиоме у детей

В 6,7% случаев гемангиомы у детей прогрессируют в течение первого года жизни, а затем подвергаются спонтанному обратному развитию в течение нескольких лет. Исходом обратного развития гемангиомы у детей может стать полное исчезновение с хорошим косметическим результатом, депигментация сосудистой опухоли, ее уплощение или рубцевание. Наилучший косметический эффект достигается при самопроизвольном исчезновении плоских гемангиом.

Решение о динамическом наблюдении или лечении гемангиомы у детей принимает детский хирург, поэтому во всех случаях необходимым является обращение за квалифицированной помощью. Ввиду того, что часто гемангиомы у детей склонны к бурному росту и различным осложнениям, в большинстве случаев избирается активная тактика. Возможности современной детской медицины позволяют выбрать оптимальный метод лечения гемангиомы у детей с тем, чтобы добиться оптимального функционального и эстетического результата.

Источник: www.krasotaimedicina.ru

Подписаться на обновления

Связь с администрацией

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

Папилломы представляют собой полипы на тонкой ножке цвета нормальной кожи или коричневого цвета (от светло-коричневого до темно-коричневого)

метод лазеродеструкции плотных округлых ороговевших кожных узелков вирусной природы

Гнойные патологии кожи и жирового слоя клетчатки чаще (до 90% историй болезни) вызываются инфицированием стафилококком

раздел медицины, занимающийся изучением структуры и функции кожи в норме и при патологии, диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний кожи

Гемангиома спины

Гемангиома, по сути, является доброкачественной опухолью, которая состоит из сосудов и никогда не видоизменяется в раковую. следовательно, такое новообразование не дает метастазов и исцелится от недуга можно при правильно разработанной тактике лечения. Рост гемангиомы может быть как безболезненным, так и сопровождаться болевыми ощущениями. У некоторых людей – около двенадцати процентов – гемангиома не проявляет никаких признаков на протяжении всей их жизни.

Причины возникновения гемангиомы

Подлинные причины возникновения пятен гемангиомы не известны. Но существует врачебная точка зрения, что данное заболевание провоцируют перенесенные будущей мамой вирусные инфекции, или простуда или прием лекарственных препаратов в самом начале беременности (первые три – четыре месяца). Многие врачи считают, что генетическая предрасположенность так же играет роль при возникновении гемангиом. Пятна гемангиомы не заразны.

Гемангиома проявляется у небольшого числа новорожденных (до десяти процентов). Чаще пятна встречаются у девочек, чем у мальчиков. Существует точка зрения, что причиной появления гемангиомы на теле ребенка может быть гормон эстроген. Гораздо большая вероятность появления гемангиомы у недоношенных детей. А так же гемангиомой чаще страдают дети, чей вес при рождении ниже нормы.

Пятна гемангиомы у младенцев бывают как с самого рождения, так и возникают в первые месяцы жизни (до четырех месяцев). Поначалу гемангиома может быть незаметной и быть похожей на синяк. Но затем пятно увеличивается в размерах. Рост гемангиомы происходит в первый год жизни ребенка – до десяти месяцев. Затем пятно гемангиомы может посветлеть, а то и пропасть вовсе, постоянно уменьшаясь в размере.

Как распознать гемангиому?

Пятна гемангиомы характеризуются своим цветом – красноватым, бледно-розовым или синеватым. Цвет гемангиомы зависит от того, из каких сосудов она состоит. Например, темный цвет с примесью синего обуславливается наличием в гемангиоме вен. Пятно гемангиомы обычно неправильной формы. При надавливании, размер гемангиомы может уменьшиться. Но стоит только прекратить давление на пятно – оно вновь обретает свои прежние размеры.Гемангиома спины, это второй по частоте (после гемангиом на голове) вид данной опухоли.

Как и все виды гемангиома спины подразделяются на:

• Простые – находятся на поверхности кожи.

• Кавернозные – располагаются под кожей.

• Комбинированные – часть опухоли находится на поверхности, а часть – под кожей.

При подозрении на такую опухоль, следует записаться на прием к дерматологу. Только компетентный специалист сможет провести диагностику и назначить правильную тактику лечения.

Гемангиома спины и гемангиома позвоночника. Размеры

Проявиться гемангиома кожи может на любом участке тела, в том числе и на спине. Размеры пятна могут быть любыми – от маленьких, совсем с горошину – до огромных. Гемангиома спины может быть простой и находится на поверхности кожи, так и более опасной – поражать внутренние органы или костную ткань.

В случае с гемангиомой спины, очень опасный вид расположенной внутри гемангиомы – это гемангиома позвоночника. Подобное заболевание разрушает костную и хрящевую ткань, нанося вред опорно-двигательной системе. Причем возникновение и рост гемангиомы позвоночника характерен не только для детей, но и для взрослых – опухоли появляются из-за травм, беременности или возрастных модификаций в организме. Особенно часто таким заболеванием страдают женщины тридцати – сорока лет, особенно беременные.

Последствия гемангиомы позвоночника:

• потеря чувствительности ног.

Терапия при гемангиоме позвоночника:

• Склеротерапия (введение спиртового раствора).

• Эмболизация (введение специального состава, который закупоривает сосуды).

• Лучевая терапия (на опухоль воздействуют особым видом излучения).

• Пункционная вертебропластика (во внутрь позвонка вводится костный цемент, позволяющий укрепить позвонок).

• Хирургическое вмешательство (проводится, очень редко, потому что есть высокий риск кровотечения, а так же опухоль после операции может появиться снова).

Врачи считают опасной гемангиому позвоночника размером более одного сантиметра. При таких размерах пациенту назначается индивидуально подобранная терапия. Иначе возникают необратимые последствия.

Источник: nevus-md.ru

Гемангиомы у детей

Когда необходимо лечение и как убирают гемангиомы без операции

Под глазом у моего полуторагодовалого пациента красовался синяк.

— Где это он так? Упал? — поинтересовался я. К сожалению, работа педиатра подразумевает определенную подозрительность.
— Это не синяк, он не падал, — устало ответила мама. — Вы опять забыли? Это же у него с рождения, гемангиома.
Я смутился. До этого видел мальчишку один или два раза и, честно говоря, уже успел забыть про его особенность.

Приглядевшись, я убедился, что это действительно не синяк. Чуть выпуклое, узловатое образование явно выступало над поверхностью кожи. Края его были неровные и как будто состояли из нескольких мелких островков.

Младенческие гемангиомы — это доброкачественные сосудистые опухоли, растущие из эндотелия. Гемангиомы бывают различных размеров — от миллиметровых до огромных сегментарных, захватывающих чуть ли не полголовы. Цвет гемангиом обычно красный или синеватый. Наиболее часто они возникают на голове и шее, однако могут быть на любых участках кожи, слизистых и даже на внутренних органах. Дифференциальный диагноз нужно проводить с другими сосудистыми образованиями.

Бывают одиночные и множественные гемангиомы. Также выделяют поверхностные, глубокие и комбинированные гемангиомы.

Читайте также:
Крапивница у детей

Кто виноват?

Причины появления гемангиом неизвестны. По западным данным, они чаще встречаются у девочек, а также у недоношенных детей обоих полов с низким весом. Множественные гемангиомы чаще встречаются у детей, рожденных от многоплодных беременностей. Возможно, есть и наследственная предрасположенность.

Читайте также:  Как накачать мышцы спины дома без тренажеров

По статистике, чуть ли не 10 % детей рождаются с гемангиомами. Вернее, так — часто дети рождаются без видимых гемангиом, но в ближайшие дни, недели, а иногда даже и месяцы жизни они вдруг проявляются, к удивлению родственников и знакомых. У некоторых детей с рождения можно увидеть признак будущей гемангиомы — пятнышко с расширенными сосудами и бледным венчиком вокруг.

Это опасно?

Можно сказать, что гемангиомы достаточно безопасны. Они не зудят, не болят и чаще всего не вызывают никаких проблем. Но бывают и осложнения: изъязвление, кровотечение, инфицирование. Чаще всего это происходит, если гемангиома располагается около рта, в подмышках, возле ануса, на шее.

Расположение гемангиомы около глаз может нарушать развитие зрения, а также вызывать косоглазие, амблиопию, астигматизм. Расположение в области подбородка или по центру шеи часто ассоциировано с сопутствующей гемангиомой в дыхательных путях, что в свою очередь проявляется нарастающим стридором (свистящим дыханием), кашлем, одышкой.

Большие сегментарные гемангиомы в области пояснично-крестцовой части спины могут сопровождаться аномалиями мочеполовой системы. Сегментарные гемангиомы на лице могут быть частью PHACES-синдрома, при котором наблюдаются аномалии головного мозга, сердца, глаз, артерий.

Это пройдет?

Гемангиомы проходят две стадии — роста, который наиболее интенсивен в первые месяцы жизни (максимум до 12 месяцев), и инволюции (регрессии), которая может продолжаться долгие годы. Первым признаком инволюции гемангиомы является ее постепенное побледнение.

Считается, что вероятность исчезновения гемангиомы — около 10 % в год.То есть к 5 годам исчезает до 50 % гемангиом. Скорость инволюции гемангиомы зависит от ее размера, глубокие исчезают медленнее, чем поверхностные.

Надо сказать, что даже полная инволюция не всегда заканчивается абсолютно нормальной кожей. Примерно у половины пациентов на месте гемангиом могут наблюдаться рубцы, атрофия кожи, изменение ее цвета и телеангиаэктазия (сосудистая сеточка).

Что делать, если не проходит?

В ряде случаев гемангиомы приходится лечить. Инвазивные методы терапии, такие как криодеструкция, рентгенотерапия, лазерная терапия, иногда применяются, но постепенно отходят в историю. Неудивительно, ведь почти 9 лет назад выяснилось, что гемангиомы можно лечить таблетками.

Пропранолол — бета-блокатор, используемый для лечения артериальной гипертонии и аритмии, — неожиданно оказался отличным борцом с гемангиомами. В 2014 году препарат был одобрен для терапии младенческих гемангиом американской FDA. В России лечение гемангиом пропранололом (анаприлином) и другими бета-блокаторами официально пока не разрешено, однако тоже используется.

1. Локальная терапия бета-блокаторами. Используется для лечения не очень больших поверхностных гемангиом. На Западе используют крем пропранолола в концентрации 1 %, в России доступен тимолол (0,5%-ный) глазной гель или капли. Обычно на гемангиомы наносят по 1 капле 3 раза в сутки. Побочные эффекты встречаются крайне редко.

2. Системная терапия пропранололом. Показания для лечения:

  • очень большие, быстро растущие гемангиомы;
  • гемангиомы около глаз;
  • гемангиомы в дыхательных путях, печени, кишечнике.

В подобных случаях пропранолол назначается внутрь, длительностью до 6–12 месяцев. Но не всем такое лечение подходит. У 9 % детей могут быть побочные эффекты: брадикардия, снижение артериального давления, бронхоспазм, гипогликемия, нарушение сна и стула, холодные конечности.

При наличии противопоказаний к терапии пропранололом или плохой переносимости лекарства используют альтернативные методы: местное лечение тимололом, гормональные средства местно или внутрь, хирургические способы лечения. Кроме того, примерно 1 % гемангиом резистентны к действию пропранолола, в этом случае также в ход идут альтернативные способы терапии.

В любом случае справиться с гемангиомой вполне реально, и подходящий метод лечения можно подобрать всегда.

Источник: apteka.ru

Детское здоровье

Гемангиома — это доброкачественная опухоль, образовывающаяся из мелких и крупных кровеносных сосудов. Гемангиомы появляются только после рождения ребенка, но их появление связано с неправильным формированием сосудов ещё в утробе матери.

Новобразование имеет вид пятна бледного или ярко-бордового оттенка. Чаще всего располагается на коже и реже на внутренних органах. Выглядит как небольшое утолщение с неровным краем. Гемангиомы чаще встречаются у девочек и появляются на коже в первые полгода жизни ребенка после рождения. Когда ребёнку исполнится год, такая опухоль начинает спадать и со временем совсем исчезнет. К 5-7 годам гемангиомы полностью исчезают с кожи ребёнка.

Причины возникновения гемангиомы

Точные причины возникновения таких опухолей до сих пор неизвестны. Есть предположения, что гемангиомы могут возникать из-за:

  • Гемангиомы могут возникать если молодая мама во время беременности переболела ОРВИ. В 3-6 месяцев именно в это время формируются сосуды маленького ребёнка.
  • Резус конфликт у будущей мамы во время беременности.
  • Прием различных лекарственных препаратов, употребление алкогольных напитков, наркотических веществ и курение во время беременности.
  • Проблемы с экологией.
  • Плохая наследственность.

Виды гемангиом

Известно несколько видов гемангиом. Они зависят от структуры и уровня, где располагается гемангиома.

Кавернозная гемангиома

Это опухоль, которая образуется за счет полости и сосудов, которые наполнены артериальной или венозной кровью. Находится на поверхности кожи и по структуре мягкая. Режет такую опухоль можно встретить на внутренних органах которые хорошо снабжаются кровью.

Самой опасной кавернозной гемангиомой у новорождённого ребёнка считается гемангиома печени. Её опасность в том, что она никак не проявляется, нет никаких симптомов и выявить её можно только при тщательном обследовании организма ребёнка. Из-за разрыва такой гемангиомы может быть летальный исход. Так как кровоизлияния в печени очень опасны для организма, особенно для маленького ребёнка. Не менее опасна мозговая кавернозная гемотома, так как её разрыв приводит к кровоизлиянию в мозг и вводит организм в глубокую комму, а иногда и к смерти.

Капелярная гемангиома

Такая форма гемангиомы называется простой. Похожа на клубочек из спутанных сосудов, располагается в верхних слоях кожи не проникает вглубь. Капелярная опухоль не приводит к кровоизлияниям. Размеры у неё минимальные, обычно не больше 1 см в диаметре. Чем бледнее опухоль, тем ближе подходит время её исчезновения.

Комбинированная гемангиома

Такая гемангиома тоже опасна, так как в ней сочетаются сразу два вышеперечисленных вида. Такая опухоль возникает из-за сочетания опухолевых клеток с нервными, соединительными и другими тканями.

Важно! Гемангиомы, которые располагается на ушной раковине, на веке или на носу могут привести к ухудшению зрения, слуха и обоняния.

Диагностика и способы лечения гемангиомы

Первым делом необходимо обратиться за консультацией к врачу, так как только он может поставить верный диагноз и назначить правильное лечение. Так как такие гемангиомы могут быть очень похожи на другие заболевания. Например, на порок сосудов, кисту, ангиому или плоскоклеточный рак.

Когда диагноз определён, то лечение будет зависть от того, как прогрессирует опухоль. В первый месяц жизни новорождённого оперативные вмешательства запрещены. В это время нужно вести постоянное наблюдение за гемангиомами. Если гемангиома не увеличивается в размере и не мешает ребёнку полноценно жить, то её не нужно трогать до тех пор, пока ребёнок не пойдёт в садик, в этот период просто нужно постоянно следить за гемнгиомой. А если она увеличивается в размере, мешает ребёнку и ухудшает его состояние, то её лучше всего удалить. Обычно такие операции проводятся в возрасте трех месяцев, полугода и года.

Читайте также:  Ушиб спины при падении – лечение в домашних условиях

Методы лечения гемангиом

Хирургическое вмешательство. Такой способ позволяет полностью или частично удалить гемангиомы без огромных шрамов и нарушений работы органов. Этот способ подходит только в тех случаях, когда опухоль увеличивается в размерах, мешает правильному росту и развитию ребёнка, доставляет ему дискомфорт. Такое решение проблемы особенно часто используется для удаления гемангиомы на веке, носу или в ушной раковине. Подобные хирургические вмешательства бывают крайне редко и проводятся под анестезией.

Криптотерапия. На небольшие гемангиомы прикладывается снег из углекислоты захватывая по 0,5 см здоровой кожи. Сначала остаётся как-будто вдавленная, затем появляется небольшой отек и пузырек. Через время он подсыхает.

Инъекционное лечение. Такелаж лечение проводится если нет возможности хирургическим путем удалить опухоль. Вокруг гемангиомы вводятся специальные препараты несколько дней подряд. После появляется небольшой отек, а когда он пропадает, вместе с ним пропадает и гемангиома.

Электрокоогуляция. Подходит для лечения маленьких по размеру гемангиом или остатков опухоли. Такой способ проводится с использованием тока. Под его воздействием ткани опухоли свертываются и благодаря этому образовывается корочка, которая через время отпадает.

Лучевая терапия. Таким способом лечат подкожные гемангиомы или опухоли на внутренних органах. Данный способ наносит вред всему организму, поэтому его нельзя использовать для лечения гемангиом у новорожденных детей. Такая терапия возможно только тогда, когда ребёнку исполнится больше 6 месяцев.

Источник: nikitazhilyakov.com

Гемангиома позвоночника у детей

Гемангиома позвоночника является одной из самых распространённых опухолей позвоночника первичного типа. Под гемангиомой подразумевают опухолевое новообразование, состоящее из разрастания кровеносных сосудов.

Формирование гемангиомы позвоночника может происходит в любой костной ткани.

Чаще всего этому заболеванию подвержены молодые женщины 20-40 лет. Данное заболевание малоизучено, но считается, что оно является врождённым. При этом активный рост может начаться в любом возрасте или не начинаться вовсе.

Причины

Учёные до сих пор не могут назвать точную причину развития гемангиомы. В настоящее время считается, что спровоцировать развитие болезни может генетическая предрасположенность.

Гемангиома представляет собой мешочек, состоящий из множества сосудов. Такая опухоль разрастается по невыясненным аутоиммунным причинам. Способствовать развитию данной патологии могут некоторые факторы:

  • воздействие ультрафиолета или радиации,
  • канцерогенная экологическая обстановка,
  • приём в пищу канцерогенных продуктов,
  • наличие онкологической наследственности.

Симптомы

Как правило, позвоночная гемангиома развивается скрыто без проявления какой-либо симптоматики. Клиническая картина проявляется по мере роста новообразования.

У детей с растущей гемангиомой позвоночника могут наблюдаться следующие признаки:

  • болезненные ощущения тупого характера, сосредоточенные в области поражённого позвонка или вдоль всего позвоночника,
  • усиление болей после физических нагрузок и в конце дня,
  • частое онемение конечностей,
  • полный или частичный паралич,
  • нарушение мочеиспускания и дефекации.

В зависимости от локализации новообразования клиническая картина имеет свои характерные симптомы.

Для гемангиомы шейного отдела характерно:

  • головокружения и приступы мигрени,
  • проблемы со сном из-за сильных головных болей,
  • нарушение зрения,
  • проблемы со слухом,
  • покалывание и онемение пальцев и ладошек.

Гемангиозную опухоль грудного отдела можно отличить по таким признакам:

  • общая слабость,
  • болевые ощущения в руках и ногах,
  • парестезия,
  • аритмия и связанные с ней симптомы,
  • желчнокаменная болезнь,
  • нарушение пищеварения.

Симптомы поясничной гемангиомы выглядят так:

  • боли в паховой зоне,
  • атрофия мышц,
  • проблемы со стулом (недержание кала, понос).

Диагностика гемангиомы позвоночника у ребёнка

Для диагностирования заболевания в большинстве случаев достаточно провести рентген и томографию (компьютерную и/или магнитно-резонансную) позвоночника.

Осложнения

В случае разрастания опухоли до огромных размеров она может нанести значительные проблемы для детского здоровья. Назовём основные осложнения позвоночной гемангиомы.

  • истончение костной ткани, она становится очень хрупкой;
  • частые переломы позвонков, нарушение опорно-двигательной функции;
  • компрессия на нервы приводит к постоянной боли в области всего позвоночного столба;
  • врастание опухоли в близлежащие мягкие ткани,
  • перелом позвонка.

Наиболее опасным последствием является дисфункция центральной нервной системы, которая приводит к:

  • частичному или полному параличу,
  • недержанию мочи,
  • проблемам с дефекацией.

Эти трудности скажутся и на психико-эмоциональном состоянии ребёнка и всех его родственников.

Лечение

Что можете сделать вы

Родители должны очень внимательно относиться к детским жалобам или капризам, если малыш ещё не умеет говорить или объяснять причину дискомфорта.

Гемангиома многократно увеличивается буквально в течение 10-14 дней. За это время необходимо успеть её выявить и устранить.

Опухоль не является злокачественной, однако её большие размеры могут привести не только к смещению позвонка, но и к его перелому, что может привести к дисфункции центральной нервной системы.

Во избежание плачевных последствий родители должны регулярно проходить плановые медосмторы, при первых изменениях в состоянии показывать малыша педиатру.

В случае обнаружения гемангиомы не стоит паниковать. Это новообразование в течение многих лет может находиться в стадии покоя, а потом самопроизвольно исчезнуть.

По этой причине не стоит заниматься самолечением. Бабушкины рецепты не избавят от опухоли, но могут вызвать другие проблемы с детским здоровьем.

При случайном обнаружении гемангиомы врачи будут просто наблюдать за состоянием сосудистого образования. Родители не должны этому препятствовать. Следует регулярно посещать лечащего врача и проходить томографию и рентген.

Если же гемангиома обнаружена в процессе активного роста, то следует полностью следовать врачебным рекомендациям. В детском возрасте для лечения используют операционный метод, который позволит навсегда удалить опухоль с минимальным числом возможных побочных эффектов.

Что делает врач

При обнаружении гемангиомы позвоночника в стадии покоя врач назначает ежемесячные контрольные исследования. При обнаружении активации опухоли назначается её лечение, которое основано на удалении новообразования.

Метод удаления зависит от многих причин, чаще всего используются следующие варианты хирургического вмешательства:

  • классическая полостная операция, которая часто сопровождается лучевой терапией;
  • эмболизация – процедура по введению в опухоль специального раствора, который изнутри останавливает дальнейший рост опухоли;
  • пункционная вертеблопластика – операция, при которой в тело позвонка вводится костный цемент, который скрепляет позвонок и не даёт опухоли разрастаться.

Специалисты стараются не удалять гемнагиомы до полового созревания маленького пациента. Очень часто при изменении гормонального баланса новообразование исчезает навсегда.

Профилактика

Скорее всего, гемангиома является наследственной болезнью, а это значит, что нет возможности предотвратить её.

Современные генетики могут просчитать возможность развития заболевания у малыша, если у одного из супругов или у их родственников была диагностирована подобная опухоль. В случае высокого риска развития заболевания родители с самого рождения должны быть особенно внимательны к детскому здоровью. Им рекомендуется:

  • регулярно проводить томографию и рентген с контрастом,
  • сдавать анализ крови на определение уровня гормона (эстрогена),
  • укреплять детский иммунитет,
  • своевременно лечить все детские заболевания,
  • оградить от травмирования.

Источник: detstrana.ru