Болит спина после работы

Боль в пояснице

Боль в пояснице в англоязычных источниках называют болью в нижней части спины (low back pain). Боли часто способствует напряжение в поясничном отделе позвоночника, ограничение движения и анталгический сколиоз.
Острая боль в пояснице может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Причины, частота и факторы риска возникновения боли в пояснице

Боль в пояснице встречается почти у каждого человека хотя бы один раз в жизни.
Следует отметить, что боль может быть в любой части Вашей спины, но, однако же, боль в поясничном отделе позвоночника возникает наиболее часто. Это связано с тем, что на поясничные позвонки приходится максимальная нагрузка от веса Вашего тела.
Боль в пояснице стоит на втором месте по количеству обращений к врачу, сразу после вирусных инфекций.
Вы можете почувствовать боль в пояснице после поднятия тяжести, резкого движения, после нахождения в течение долгого времени в одной позе или же после травмы позвоночника.
Острая боль в поясничном отделе позвоночника чаще всего вызвана смещением межпозвонкового диска и травмой позвоночника.

Причины боли в пояснице:

  • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
  • Межпозвонковая грыжа и протрузия межпозвонкового диска
  • Спондилоартроз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Компрессионный перелом вследствие остеопороза, миеломной болезни, гемангиомы позвонка
  • Опухоль в просвете позвоночного канала

Симптомы боли в пояснице (боли в нижней части спины)

Боль может быть разнообразной: острая, тупая, тянущая , жгучая, может сопровождаться покалыванием и мурашками, онемением.
Интенсивность боли в пояснице может значительно различаться – от слабой до нестерпимой боли, мешающей сделать даже небольшое движение. Боль может сочетаться с болью в бедре, болью в голени, болью в стопе.

Диагностика болей в пояснице

Сначала Вам необходимо обратиться к врачу-неврологу. Врач задаст Вам вопросы о характере Вашей боли, ее частоте, повторяемости. Врач попытается определить причину боли и начнет лечение простыми методами (лед, умеренные болеутоляющие средства, физиотерапия и необходимые упражнения).

В большинстве случаев такие методы лечения приводят к уменьшению боли в спине.
Во время осмотра врач определит точное положение боли, ее иррадиацию, неврологические рефлексы.
Большинство людей с болью в поясничном отделе позвоночника выздоравливают в течение 4-6 недель.
Диагностика включает в себя магнитно-резонансную томографию (англ. MRI) поясничного отдела позвоночника, компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника, рентген позвоночника.
Поскольку наиболее частой причиной боли в пояснице является межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, то в первую очередь Вам необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. Это исследование также поможет исключить большинство причин болевого синдрома, таких как опухоль в просвете позвоночного канала, туберкулез позвоночника, перелом позвоночника, миеломную болезнь, анатомически узкий позвоночный канал, спонлилолистез, различные виде искривления позвоночника, спондилез и спондилоартроз. Если Ваш невролог не назначил Вам МРТ, то сделайте ее сами. Мощность аппарата МРТ должна составлять 1 Тесла и более.
Не стоит начинать диагностику с рентгеновского снимка и компьютерной томографии, эти методы небезопасны. Их можно сделать в первую очередь только при подозрении на перелом позвоночника.

Вот некоторые советы о том, что делать при боли в спине:

  • Снизьте физическую активность в первые два дня после начала приступа. Это поможет уменьшить симптомы болезни и отек в зоне боли.
  • Не сидите с наклоном вперед пока боль полностью не утихнет.
  • Принимайте обезболивающие средства только в случае непереносимой боли. Лучше сделать внутримышечную инъекцию, чем выпить обезболивающий препарат. Это защитит стенку Вашего желудка от прямого контакта с противовоспалительным средством. Старайтесь избегать излишнего приема медикаментозных средств. Не применяйте для лечения гормональные средства, если боль в пояснице не связана с аутоиммунным заболеванием.
  • Спите в позе эмбриона, положите подушку между ногами. Если Вы обычно спите на спине, то положите подушку под колени
  • Общим заблуждением является представление о том, что Вы должны ограничить физическую активность на долгое время. Постельный режим не рекомендуется. Если у Вас нет повышения температуры, потери веса, непроизвольного мочеиспускания и дефекации, то Вы должны оставаться активным столько, сколько можете выдержать. Вы можете уменьшить свою активность только в первые два дня после возникновения боли. Начните делать легкие аэробные упражнения. Ходьба на тренажере, плавание помогут улучшить кровоток к мышцам Вашей спины. Посоветуйтесь с врачом для подбора упражнений, чтобы не вызвать усиления болевого синдрома.

Прогноз:

Большинство людей чувствуют себя значительно лучше уже после первой недели лечения.
Через 4-6 недель у значительной части больных боль исчезает полностью.

В каких случаях нужно немедленно обратиться к врачу:

  1. Боль в пояснице сочетается с болью в голени и болью в стопе
  2. Боль не позволяет Вам себя самостоятельно обслуживать
  3. Боль сочетается с недержанием мочи и кала
  4. Сочетание боли в нижней части спины с онемением в ягодице, бедре, ноге, стопе, паховой области
  5. Если у Вас уже была боль в спине раньше
  6. Если боль длится более 3 дней
  7. Если Вы принимаете гормоны
  8. Если боль в пояснице возникла после травмы
  9. Ранее был поставлен диагноз онкологического заболевания
  10. Если Вы похудели в последнее время по невыясненным причинам

Текст добавлен в Яндекс Вебмастер 25.01.2012, 15:38
Права защищены.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью “noindex”, “nofollow” или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.

Источник: www.spinabezboli.ru

Боль в спине после подъема тяжестей: как лечить в домашних условиях

О болезненных ощущениях, возникших после поднятия тяжестей, при выполнении становой тяги говорят «сорвал спину». Это состояние проявляется постоянной болью зудящего или ноющего характера, локализующейся в области поясницы и усиливающейся при прикосновениях к месту повреждения. Иногда человек чувствует болезненные уколы в пояснице даже без физических нагрузок. Появление острой боли требует правильного оказания первой помощи и скорейшего обращения к врачу.

В Международной классификации болезней боль в районе спины именуется «дорсопатия», но в настоящее время в медицинской среде и научно-исследовательской литературе чаще используется термин «неспецифическая боль в спине». Болевые ощущения в нижнем отделе спины наблюдаются у 8 из 10 человек, большей части которых нет еще 45 лет.

Когда появляются болезненные ощущения в спине после физической нагрузки, поднятия тяжестей, выполнения спортивных упражнений (приседания со штангой, становая тяга), необходимо сразу обратить внимание на этот сигнал. В большинстве случаев это говорит о возникновении нарушений в опорно-двигательном аппарате.

Резкий подъем тяжестей дома или спортивных снарядов на тренировке часто приводит к боли в спине, независимо от физических возможностей.

Особенно остро стоит вопрос боли в спине после поднятия штанги в спортивном зале. Нагрузка в этом случае предельная или почти предельная, что само по себе повышает риск травм. Следует помнить, что во время тренировки боль может быть не сильно выражена, однако выделяющиеся во время тяжелых упражнений гормоны повышают болевой порог, поэтому не всегда возможно адекватно оценить степень повреждения. Если атлет продолжает выполнение упражнений, не подозревая о уже состоявшейся травме, то к концу тренировки патологический процесс наберет обороты и лечение потребует гораздо больших средств и длительного времени. Поэтому при появлении болевых ощущений следует отказаться от поднятия тяжестей до тех пор, пока не наступит полное выздоровление.

Читайте также:  Белые пятна на спине от солнца

Выполнение бытовой работы с приложением чрезмерных усилий также может вызвать выраженную боль, растяжение мышц, связок, протрузию межпозвоночного диска или возникновение грыжи, что станет причиной дальнейшего усугубления проблем опорно-двигательного аппарата и появления остеохондроза.

Возникновение болей в спине возможно и без физических нагрузок. Боль нередко застает на работе, когда приходится долго сидеть. Малоподвижный образ жизни, неправильное положение тела при выполнении сидячей работы, отсутствие регулирования высоты офисного кресла и подлокотников приводит к напряжению мышц спины. При этом развивается длительный спазм, появляются триггерные точки – уплотнения мышечной ткани, при прикосновении к которым развивается острая боль. Чтобы избежать их возникновения, необходимо каждый час делать перерывы, во время которых необходимо встать, походить по офису, поделать наклоны – все то, что заставит мышцы активно сокращаться и стимулирует кровообращение в них.

Чтобы понять, что боль носит патологический характер и требует принятия неотложных лечебных мер, следует обратить на наличие таких признаков:

Источник: spina-health.com

Почему болит спина? Сберечь позвоночник помогут зарядка и хондропротекторы

Одним из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата считается остеохондроз.Он поражает межпозвоночные диски. У здоровых людей межпозвоночный диск представляет собой мягкую хрящевую прокладку между позвонками, которая играет роль амортизатора и не дает позвонкам «стукаться» друг о друга при движении. У заболевшего остеохондрозом межпозвоночный диск постепенно истончается, теряет упругость.

Деформированный диск давит на нервные окончания и перестает быть хорошим амортизатором. Результатом этих изменений обычно бывает боль в спине. Боль обычно усиливается после физической нагрузки или долгого пребывания в неудобной позе.

Впрочем, межпозвоночный диск – не единственное «слабое звено» нашего позвоночника. Еще одно уязвимое место – это так называемые дугоотростчатые суставы. Эти суставы образуются парными отростками, отходящими от двух соседних позвонков, и обеспечивают гибкость и подвижность позвоночника. С возрастом хрящевые поверхности дугоотростчатых суставов начинают разрушаться, и тогда возникает боль, скованность движения и чувство дискомфорта в спине. Это заболевание носит название спондилоартроз, или артроз суставов позвоночника, и является наиболее частой причиной хронических болей в нижней части спины.

Как защитить позвоночник

Для того чтобы поставить диагноз «остеохондроз» или «спондилоартроз», врачу необходимо провести рентгеновское обследование и выяснить, насколько далеко зашли изменения в позвоночнике. Ведь от того, в какой стадии находится болезнь, зависит ее лечение. Если удалось застать заболевание в самом начале и структурных изменений в суставах позвоночника не выявлено, развитие болезни можно притормозить при помощи массажа, лечебной физкультуры и физиотерапевтических процедур. Если же болезнь уже запущена, врачу приходится решать сразу несколько задач: снять боль у пациента, уменьшить нагрузку на позвоночник, а главное – защитить суставы позвоночника от дальнейшего разрушения.

Чтобы снизить нагрузку на позвоночник, в остром периоде используют корсеты и другие ортопедические приспособления, а в дальнейшем советуют заниматься лечебной физкультурой для создания собственного «мышечного корсета». Для снятия болевого синдрома в период обострения применяют противовоспалительные и обезболивающие средства, в том числе и местные. Но обезболивающие средства всего лишь дают временное облегчение, не решая главной проблемы – разрушения хряща в позвоночных суставах.

Остановить или хотя бы замедлить процессы разрушения хрящевой ткани помогают специальные препараты – хондропротекторы (от греч. chondros и лат. protector – дословно «защитник хряща»). Хондропротекторы нормализуют обменные процессы в суставном хряще, увеличивают количество и стимулируют функции клеток хряща – хондроцитов, повышают продукцию внутрисуставной жидкости. Все это защищает хрящ от дальнейшего повреждения.

Хондропротекторы обладают противовоспалительным и обезболивающим действием, которое проявляется не сразу, а спустя 3–4 недели после начала лечения. Принимать эти препараты нужно длительно, до полугода, но эффект от их применения также держится несколько месяцев. Чаще всего в препараты-хондропротекторы входят глюкозамин, хондроитин или их комбинация.

Техника безопасности

Для того чтобы снизить риск повреждения позвоночных структур и появления болей в спине, важно уметь правильно нагибаться, поднимать тяжести и держать спину во время работы или управления автомобилем.

Никогда не наклоняйтесь и не сгибайте спину, поднимая тяжелые ящики или коробки. Сядьте на корточки рядом с коробкой, расставив ноги на ширину около 30 см. Возьмите коробку руками и поднимайтесь, напрягая мышцы ног и держа спину как можно прямее.

Если вы возвращаетесь из магазина с множеством покупок, не кладите их все в одну сумку. Лучше равномерно разложить покупки в две сумки.

Управляя автомобилем, старайтесь подвинуть кресло так, чтобы нижняя часть спины имела хорошую опору.

Старайтесь не набирать вес, ведь это лишняя нагрузка на позвоночник.

Зарядка для спины

Следите за осанкой. Держи­те голову прямо, высоко поднятой. Стойте, равномерно распределив вес на обе ступни.

Не пренебрегайте спортом. Крепкий мышечный корсет защищает позвоночник от лишней нагрузки. Полезны пешие прогулки, плавание, лыжи.

Если в период обострения остеохондроза нагрузки на позвоночник не рекомендуются, то после стихания болей в спине стоит постепенно наращивать силу мышц. Вот несколько упражнений, которые помогут создать мышечный корсет.

1. Встаньте на четвереньки, ноги слегка расставьте. Переступайте руками влево, постепенно сгибая туловище влево. Повторите в другую сторону.

2. Опуститесь на колени. Затем сядьте на правое бедро, повернув вытянутые на уровне плеч руки влево. Повторите в другую сторону.

3. Лягте на спину, поднимите согнутые в коленях ноги. Наклоняйте ноги влево и вправо, не разгибая коленей и стараясь не отрывать таз от пола.

4. Лягте на спину, ноги согните в коленях и поставьте на пол, руки за голову. Поднимайте туловище вверх за счет мышц пресса, стараясь сесть, затем снова опускайтесь в положение лежа.

5. Сядьте на корточки, ладонями упритесь в пол. Постепенно вставайте, стараясь принять упор стоя, не отрывая руки от пола.

6. Встаньте прямо, ноги слегка расставьте, правую руку положите на правое плечо, левую – на левое. Поднимайте левую ногу вправо, согнув ее в колене и стараясь коснуться коленом правого локтя. Повторите в другую сторону.

Выполняя упражнения, вы не должны чувствовать боли. Если боль появилась, уменьшите интенсивность или исключите упражнение совсем.

В продолжении: Почему болит спина →

Источник: aif.ru

Что делать, если при сидячей работе болит спина?

Большинство людей в современном мире ведут сидячий образ жизни: на работе, в школе, дома за компьютером. Отсутствие движения негативно сказывается на состоянии здоровья и провоцирует развитие ряда осложнений. Боли в спине при сидячей работе стали распространенным явлением среди мужчин и женщин различного возраста. Существует множество способов устранить боли, вызванные длительным сидением, но только комплексный подход способен вернуть здоровье спине и шее.

Почему болит?

Большинство людей, работающих в офисах или дома за компьютером, рано или поздно сталкиваются с различными заболеваниями спины. Механизм развития боли в спине и шее во время постоянного сидения выглядит следующим образом:

  1. Во время сидения на стуле с горизонтальным сидением, позвоночник и таз не способны принимать нормальное положение и самостоятельно удерживать спину прямой.
  2. Происходит повышение давления внутри позвонковых дисков, тяжесть позвоночного столба провоцирует расхождение крестца, сжимая его основание.
  3. Таз постоянно стремится отодвинуться назад, из-за чего поясница и весь позвоночный столб начинает сгибаться, формируется горб.
  4. Шейные позвонки находятся в напряжении, возможно защемление нервов, сопровождающееся сильным болевым синдромом.
  5. Мышцы всей спины напрягаются, происходит нарушение кровообращения, снижается работоспособность нервных центров.
  6. Постоянная сидячая работа приводит к тому, что из дисков вытекает жидкость, сегменты позвоночника образовывают жесткую трубку. Уже спустя 2 часа диски теряют большое количество влаги, а продолжительное сжатие ускоряет процесс высыхания.
  7. Если данный процесс не сопровождается достаточной подвижностью, то со временем в спине и шее возникает дискомфорт, болезненные ощущения, интенсивность которых может быть различной.
Читайте также:  Иглоукалывание при болях в спине

Боли в спине и шейном отделе при сидячем образе жизни обычно возникают при наличии следующих предрасполагающих факторов:

  • неправильная осанка, сутулость;
  • наличие лишних килограмм;
  • инфекционное поражение позвоночника;
  • мышечные спазмы;
  • воспалительные процессы;
  • дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника.

Постоянная сидячая работа, не сопровождающаяся достаточным движением, чревата не только выраженным болевым синдромом, быстрой утомляемостью и раздражительностью. Это может привести к развитию заболеваний спины, нарушению мозгового кровообращения, формированию межпозвоночных грыж.

Как быстро снять боль?

Если болит спина и шея от сидячей работы, то необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование для оценки состояния позвоночника. Но если болевой синдром мешает работать и от него нужно немедленно избавиться, то можно прибегнуть за помощью к медикаментозным средствам или физкультуре.

Прием препаратов

Быстро устранить болезненные ощущения в спине можно при помощи таких медикаментозных препаратов:

  • Парацетамол. Это мощное и недорогое обезболивающее средство, которое поможет быстро улучшить состояние. При появлении боли нужно принять 1-2 таблетки, запив их водой. Через 4-6 часов можно повторить прием.
  • Ибупрофен. Нестероидное противовоспалительное средство быстро устраняет болезненность в спине и снимает воспаление. Пить таблетки можно каждые 4 часа, однако не стоит ими злоупотреблять, иначе могут возникнуть побочные эффекты.
  • Диклофенак. Это одно из самых эффективных и доступных средств от боли, которое выпускается в нескольких формах: таблетки, уколы, мази. Применять лекарство можно регулярно.
  • Обезболивающие мази и гели: Вольтарен, Фастум гель, Капсикам, Хондроксид. Средства наружного применения оказывают действие непосредственно на пораженный участок, обладают комплексным эффектом. Благодаря их действию боль быстро купируется и долгое время не возникает. Наносить мазь следует массирующими движениями несколько раз на день.

Для достижения лучшего эффекта анальгетик рекомендуется дополнить мышечными релаксантами (Мидокалм) и гормональными препаратами (Флуцинар). Но прежде необходимо проконсультироваться с врачом.

Комплекс упражнений

Устранить болезненность в спине или шее можно, выполнив прямо на рабочем месте простой комплекс упражнений:

  1. Наклоните голову к левому, а затем правому плечу, опустите ее вперед и назад.
  2. Опустите подбородок вниз, потянув задние мышцы шеи, после чего сделайте полукруг головой от плеча к плечу.
  3. Положите руки на плечи и сделайте вращения вперед и назад.
  4. Выпячите грудь вперед, сведя лопатки вместе.
  5. Сделайте наклоны туловища вправо и влево, после чего наклонитесь вперед и хорошенько прогнитесь назад.
  6. Сомкните руки в замок над головой и потянитесь вверх.

Проделав эти простые упражнения, нужно встать и несколько минут походить, по возможности сделать несколько приседаний.

Что делать дальше?

Что делать, если болит спина при сидячей работе? После того, как боль отступила, и рабочий день благополучно закончился, следует задуматься о своем здоровье и пересмотреть образ жизни. Менять сидячую работу на более активную деятельность не стоит, но необходимо внести некоторые изменения в свою обыденность.

Смена кресла

Чаще всего проблемы со спиной вызваны неправильным подбором стула. Большинство офисных кресел имеют горизонтальное сидение, не позволяющее телу принимать естественную позицию при сидении. Но не стоит разу бежать покупать дорогостоящее ортопедическое кресло, достаточно при выборе стула учитывать следующие рекомендации:

  • Спинка стула должна быть высокой и способной менять положение.
  • Материал, из которого изготовлен стул, должен быть воздухопроницаемым, легко очищающимся.
  • Изгиб спинки должен повторять естественные изгибы спины человека.
  • Сидение не должно быть слишком мягким.
  • Высота стула должна соответствовать росту человека, оптимальный вариант 42-44 см.
  • Во время сидения локти должны находиться под прямым углом к столешнице.

Для регулярной сидячей работы рекомендуется приобрести эргономичное кресло модели Samurai S-3 стоимостью от 16 000 рублей, офисное кресло Pyramid (от 27 000 р.) Среди экономичных вариантов можно выделить кресло Mesh-2 (8900 р.), офисный стул Бюрократ CH 599 AXSN (3990 р.).

Правильная поза

Даже при постоянной сидячей работе можно избежать появления болевых ощущений. Для этого достаточно принимать при сидении правильную позу:

  • Спина опирается на спинку стула, позвоночник прямой.
  • Голова прямая, подбородок слегка приподнятый.
  • Плечи расправлены назад, в пояснице образовывается небольшой прогиб.
  • Ноги согнуты под углом в 90 градусов, расставлены на ширине плеч.
  • Локти немного расставлены по сторонам, лежат на столе.

Такая поза является наиболее правильной и удобной, но во время постоянной сидячей работы нужно каждые 15 минут менять положение, вставать для того, чтобы немного размяться.

Питание и витамины

Правильное здоровое питание – это залог отменного здоровья. Для того чтобы спина оставалась здоровой даже при малоподвижном образе жизни, следует насытить рацион питания полезными элементами, необходимыми для строения костей и хрящей: кальцием, фосфором, магнием, а также мукополисахаридами и животными белками. Нужно избегать употребления жирной и жареной пищи, вредных продуктов. Питание должно быть разнообразным и сбалансированным.

Для здоровья позвоночника также необходимо употреблять достаточно витаминов группы В, А и С. Если нет возможности получать их из продуктов питания, то можно принимать специальные витаминные комплексы. Наиболее эффективными являются японские витамины Гаммалон (2500 р.), американские витамины Витрум (от 400 р.), немецкий витаминный комплекс Кальцемин Адванс (900 р.).

Выполнение упражнений

Зарядка на рабочем месте не является гарантией отсутствия проблем со спиной. Если болит спина от сидячей работы, то нужно каждый день хоть немного времени уделять занятию спортом. Наиболее эффективными и рекомендованными упражнениями являются скручивания, приседания, отжимания, а также упражнения на пресс. Очень полезно будет ежедневно висеть 1-2 минуты на турнике, вытягивая позвоночник. Также рекомендуется освоить йогу и начать ходить в бассейн, спортзал. Регулярные занятия спортом, будь то обычная ходьба или силовые тренажеры, помогут сохранить здоровье спины на долгие годы.

Вывод

Постоянная сидячая работа часто приводит к появлению боли в спине и шее. Справиться с этой проблемой можно только при комплексном подходе. Правильное питание и регулярные занятия физкультурой помогут избавиться от неприятных ощущений. Но перед тем как приступить к занятиям спортом, следует пройти обследование на предмет отсутствия заболевания позвоночника.

Источник: columna-vertebralis.ru

Боль в спине: что делать? А главное – чего не делать

Как правило, когда неожиданно начинает болеть спина, человек теряется, и не знает куда бросаться. Начинает горстями пить таблетки, часто не задумываясь, что может нажить еще больше проблем. Невролог, к.м.н. Павел Бранд собрал самые популярные вопросы и самые частые заблуждения о боли в спине.

Читайте также:  Спинальная миелопатия мкб 10

1. У меня остеохондроз, от этого спина и болит!

Это не совсем так. Остеохондроз – гораздо более широкое понятие, чем поражение позвоночника. Применение этого термина к болям в спине не очень корректно, поскольку не отражает истинную причину возникновения боли. Из-за неправильной интерпретации термина возникают сложности с постановкой правильного диагноза, а соответственно, с назначением правильного лечения. Нигде в мире этот термин не используется для обозначения болей в спине.

2. Что там диагностировать, когда и так понятно, что у меня грыжа межпозвонкового диска!

А вот и нет! Грыжа сама по себе очень редко является причиной боли. Больше того, практически у каждого человека старше 25 лет можно обнаружить грыжу, которая существует совершенно бессимптомно. Даже если грыжа большая, совсем не факт, что боли в спине именно из-за нее . Также грыжи могут увеличиваться/уменьшаться с течением времени без каких-либо вмешательств извне.

3. Поболит и само пройдет, нечего на врачей время терять.

Отчасти это верно. По статистике, до 90% болей в спине проходит без всякого лечения в течение месяца. С другой стороны, среди причин болей в спине есть несколько крайне неприятных и даже жизнеугрожающих, которые необходимо исключить, чтобы жить спокойно.

4. Перед тем, как идти к врачу нужно сделать МРТ/КТ/рентген, чтобы доктору было с чем работать.

Это не так. Для выполнения любого обследования существуют четкие показания, которые должен выставить врач. Самостоятельное выполнение обследований приводит к случайным находкам (например, бессимптомным грыжам или гемангиомам позвонков), которые не влияют на течение заболевания, но вызывают беспокойство у пациента и желание “полечить снимки” у врача. Иногда ненужные обследования даже приводят к ненужным операциям.

5. Врач посмотрел и назначил таблетки, а я почитал и решил, что пить их не буду! Слишком много побочных эффектов. Не такая уж и сильная боль, потерплю.

Терпеть боль плохо. Наш мозг не даром сигнализирует об опасности, посылая болевой сигнал. Если боль игнорировать, то она может стать хронической. Хроническая боль – это уже отдельное заболевание, которое очень плохо поддаётся лечению. Вероятность же побочных эффектов от короткого курса (7-10 дней) обезболивающих препаратов очень мала.

6. Я полежу 3-4 дня и все само пройдёт.

Это очень плохая идея. При болях в спине необходимо сохранять максимально возможную активность. Стараться как можно меньше лежать и сидеть. Это способствует скорейшему выздоровлению.

7. А сделаю-ка я вытяжение позвоночника и никаких таблеток.

Вытяжение позвоночника при болях в спине категорически запрещено! Особенно с использованием всяких вытягивающих столов и приборов!

8. Врач назначил мануальную терапию и физиотерапевтическое лечение. Обойдусь без таблеток.

Теоретически такое возможно. Мануальная терапия достаточно эффективна при болях в спине. Однако здесь есть небольшой нюанс. Слишком многое зависит от самого мануального терапевта и его методик. Далеко не всем становится легче после мануальной терапии, более того, у некоторых пациентов мануальная терапия приводит к ухудшению состояния!

Что касается физиотерапии (ФТЛ), то доказанных эффектов у данного способа лечения нет. Однако в комбинации с лекарственной терапией ФТЛ может приносить дополнительное облегчение, за счет сохранения активности (на физиотерапию нужно ходить) и отвлекающего действия процедур (воздействие на психогенный компонент болевого синдрома).

9. Мне всегда помогали блокады, и сейчас помогут.

Блокады бывают разные. Большинство неврологов в нашей стране используют блокады в качестве дополнения к лекарственной терапии. Препараты вводятся без визуального контроля в мышцу или в область фасеточного (межпозвонкового) сустава. В некоторых случаях такие блокады действительно быстро снимают болевой синдром, однако при изолированном применении эффект от таких блокад нестоек.

При подтверждённом поражении корешка спинномозгового нерва блокада должна проводиться под рентген/КТ-контролем, для обеспечения доставки лекарственного препарата непосредственно к источнику боли, что не отменяет базовой лекарственной терапии.

10. Вызову скорую, пусть везут в больницу. Там разберутся.

Боль в спине в подавляющем большинстве случаев не является показанием к госпитализации. Более того, нахождение в стационаре, зачастую, приводит к более длительному периоду восстановления, за счет снижения физической активности. Также, в стационаре принято вводить инъекционно все те же препараты, что можно принимать дома в таблетках, что дополнительно ведёт к возможным осложнениям, которых можно было бы избежать при амбулаторном лечении. В настоящее время инъекционные формы препаратов при болях в спине не имеют существенных преимуществ перед таблетированными, а риск осложнений у уколов несравнимо выше, чем у таблеток.

11. Пойду сделаю операцию и забуду про боль в спине навсегда

Операция действительно помогает быстро избавится от боли, особенно современные малоинвазивные методики. К сожалению, эффект от оперативного лечения далеко не всегда держится так долго, как хотелось бы. Зачастую, возникают рецидивы, для купирования которых необходимы повторные операции. Любые операции несут риск осложнений, как самого вмешательства, так и анестезии. Одним из самых грозных осложнений является так называемы Синдром Неудачно Оперированного Позвоночника, который очень трудно поддается лечению. Хирургическое лечение боли в спине должно выполняться по строгим показаниям, например, длительные (более 6-8 недель) боли, не проходящие на фоне правильного (!) консервативного лечения, резкое нарастание неврологической симптоматики на фоне боли в спине отдающей в ногу (слабость в стопе, слабость в двух ногах одновременно), нарушение функций тазовых органов (недержание мочи).

ВАЖНО

Отчего же на самом деле болит спина?

Есть несколько причин боли в спине.

1. Виноваты суставы, связки, мышцы

Подавляющее большинство (до 95%) болей в спине являются первичными или неспецифическими. То есть их причина связана непосредственно с позвоночником, его суставами, связками и мышцами. Эти боли относительно безопасны и неплохо поддаются лечению, более того, они практически всегда полностью проходят без всякого лечения в течение месяца. Смысл лечения сводится к ускорению выздоровления.

2. Поражены нервы

Около 3-4% болей в спине связаны с поражением корешка спинномозгового нерва. Именно эти боли раньше назывались радикулитом, а сейчас радикулопатией. Корешок обычно сдавливается межпозвонковой грыжей, однако данное состояние далеко не всегда требует хирургического лечения, ведь грыжи могут самостоятельно уменьшаться с течением времени, да и давление, зачастую, оказывает не сама грыжа, а отечная связка, поврежденная ей. Отек спадает и болевой синдром проходит.

3. Травмы и воспалительные заболевания

Самые неприятные причины болей в спине случаются относительно редко, всего 1-2% случаев. Однако именно эти причины наиболее опасны и требуют немедленного обращения к специалистам, проведения комплексного обследования и своевременного лечения. К таким причинам, например, относятся травмы и воспалительные заболевания позвоночника, онкологические процессы, заболевания сердечно-сосудистой системы или желудочно-кишечного тракта, при которых болевой синдром может переходить в спину, эндокринная патология.

КОГДА СРОЧНО НУЖЕН ВРАЧ

+ Если у вас появилась боль в спине, которая сопровождается подъемом температуры или резким снижением веса;

+ вам меньше 15 или больше 50 лет;

+ у вас недавно была травма позвоночника или онкологическое заболевание;

+ появились выраженные неврологические нарушения или нарушения функций тазовых органов;

+ вы длительно принимали кортикостероиды или инъекционные наркотики;

+ у вас диагностирован ВИЧ или туберкулез;

+ боль сохраняется в покое и в ночное время;

+ болевой синдром не уменьшается на фоне лечения или нарастает в течение месяца;

+ боль усиливается при кашле или натуживании.

Источник: www.kp.ru