Боль в спине между лопатками – причины

Избавляемся от боли в позвоночнике между лопаток

Боль в позвоночнике между лопаток – одно из самых распространенных явлений.

Правда, в связи с тем, что они не сильные в связи с малоподвижностью этого участка, многие считают их просто маленьким неудобством, которое помучает немного и пройдет.

Люди очень удивляются, если в результате обнаруживается довольно-таки немаленький «букет» серьезных заболеваний.

Основные причины возникновения болевых ощущений

Заболевания

К такому симптому могут привести и болезни внутренних органов:

• Ишемическая болезнь сердца.
• Стенокардия.
• Тяжелые заболевания легких и легочной плевры.
• Заболевания печени.
• Холецистит.
• Гепатиты.
• Язва.
• Так называемые «профессиональные болезни».
• Артроз плечевого сустава.
• Артрит плечевого сустава.
• Опухоли.
• Менингит.
• Туберкулез.
• Полиомиелит и множество инфекционных заболеваний.

Подробная информация о лечении остеопороза: http://vashaspina.com/bolezni_spinyi/osteoporoz/kak_lechit.html

Читайте так же о причинах возникновения и лечения межреберной невралгии и шейного остеохондроза.

Факторы, способные спровоцировать боль в грудном отделе позвоночника

Бывает, что спина немеет, кажется, что по ней бегут мурашки или вы тянете на себе тяжелый груз. И она приносит немалый дискомфорт, ведь эти симптомы носят крайне неприятный характер.

Ярко выраженный симптом сильно влияет на способ жизни и активность человека, на качество его физических возможностей.

Боль может быть вызвана следующими факторами:

1. Образ жизни.
2. «Офисная», сидячая работа.
3. Нерегулярность и недостаточность физических нагрузок (отсутствие зарядки, различных спортивных секций).
4. Чрезмерные физические нагрузки, особенно если они выпадают человеку с нетренированным телом.
5. Избыточный вес тела.
6. Травмы.
7. Резкое напряжение в связи поднятием тяжестей.

Проявления боли между лопаток

Острая

Хроническая

Как избавиться от дискомфорта спины в домашних условиях

Размяться и принять удобное положение

Если вы работаете в неудобной позе, то необходимо просто сменить ее и немного размяться.

Для этого лучше всего сделать несколько круговых движений плечами, повернуться несколько раз, а также сдвинуть и раздвинуть лопатки.

Массаж

Если боль происходит из-за дистрофически измененных сухожилий и связок, то нужно иметь в виду, что в тканях отлаживаются иногда соли кальция при нарушении полноценного питания.

Такие повреждения могут образовываться из-за механических травм и хуже поддаются лечению.

Как еще помочь себе при этих болях?

Для этого стоит приобрести мяч для тенниса.

Необходимо положить мяч на пол и лечь на него спиной, потом начать «кататься» на нем вдоль позвонка с обеих сторон. Эту процедуру необходимо проделывать на протяжении примерно 3, можно до 5 минут. Но вот затягивать дольше опасно, это чревато усилением боли. Для улучшения процессов необходимо проводить процедуру 3-4 недели.

Дополнить все это можно легким массажем-растиранием по позвоночнику и упражнениями, указанными выше.

Упражнения для спины

1. Наклон головы вперед при одновременном надавливании на лоб пальцами рук, которые необходимо держать сплетенными. Потом давление рук на затылок, левый висок, потом правый. Руки и голова должны противодействовать друг другу. Каждое движение – 10 сек.
2. Лежа на спине, сгибаем ноги в коленях. Потом прижимаем левой рукой на колено правой ноги, которая противодействует руке. Держим так до полной усталости. Потом меняем руку. Упражнение укрепит мышцы спины.
3. С положения лежа, сгибаем одну ногу в колене, обхватываем ее руками и стараемся прижать к груди. Удерживаем до усталости. Потом то же самое с другой ногой. Потом сгибаем обе ноги, прижимаем их к груди и стараемся раскачиваться на своем позвоночнике. Это поможет растянуть мышцы. Делаем только на твердой поверхности.

Медикаментозное лечение

Такой курс проводится на протяжении 3-4 дней.

Воспаленная область нуждается также в наружных препаратах:

• гидрокортизоновая мазь;
• Фастум-гель;
• индометациновая мазь;
• Диклакгель.

Когда воспаление спадает, можно использовать наружные препараты, раздражающие нервные окончания: «Звездочка», Меновазин и другие. На третьей неделе стоит перейти на препараты, которые воздействуют на сосуды, такие как Никрофлекс.

Профессиональная помощь

При лечении в стационаре, болевой синдром снимают используя комплексный метод лечения. При этом используются медикаменты, физиотерапия и лечебная физкультура. Врач рассчитывает необходимый комплекс для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Лекарственные препараты

Из лекарств используют не содержащие стероидов противовоспалительные препараты: кетонал, нимика, мовалис и др.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры включают в себя:

• Ультразвуковая терапия.
• Электрофорез нимида и лидазы.
• Вытяжение.
• Массажи.
• Электротерапия.
• Лазерное воздействие.
• Иглорефлексотерапия.
• Мягкие методы терапии мануальной.
• Санаторно-курортное лечение.

Курс лечения острых болей в позвоночнике между лопатками составляет 7-10 сеансов. Хронические боли проходят через 10-12 сеансов.

К какому врачу обратиться?

При болях в спине обычно обращаются к следующим специалистам:

• травматолог;
• пульмонолог;
• ревматолог;
• мануальный терапевт;
• невролог;
• массажист;
• кардиолог.

Профилактика

1. После проведения курса лечения, необходимо исключить различные физические нагрузки.
2. Ежедневно заниматься гимнастикой, включая в нее упражнения для укрепления спинных мышц.
3. Стараться избегать переутомления мышц грудного отдела и поднятия больших тяжелых вещей.
4. Поддерживать свою физическую форму, быть активным.
5. Учиться правильным движениям.
6. Следить за осанкой.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Почему возникает боль между лопаток при повороте или наклоне головы?

Боль может возникать в связи с дегенеративно-дистрофическими патологиями позвоночника – вертеброгенные цервикалгия и торакалгия, цервикоторакалгия.

Почему при вдохе болит позвоночник между лопатками?

Такой симптом может наблюдаться при межреберной невралгии или перегрузке грудных мышц.

Почему появляется боль в позвоночнике между лопаток при беременности?

Одна из главных причин – увеличение матки, из-за чего женщине, меняя позу, необходимо задействовать дополнительные мышцы, которые при подобных действиях мы не используем активно.

Почему после сна болит позвоночник?

Это может быть связано с остеохондрозом, искривлением позвоночника или даже просто с неудобной позой для сна.

Почему при кашле появляется боль в позвоночнике между лопаток?

Это может означать, что у вас появились болезни в дыхательных органах, в системе кровообращения, в мочеполовой системе или в нервной системе.

Источник: vashaspina.com

Причины боли в спине между лопатками

Болезненные ощущения в спине – довольно распространенное явление среди современных людей. Долгое сидение за компьютером, пассивный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки – все это способствует затеканию мышц и появлению дискомфорта. Отчего же болит спина в области позвоночника между лопатками? Часто люди не обращают внимания на эту проблему, оттягивают визит к врачу и рассчитывают, что все пройдет самостоятельно. Однако это крайне неправильный подход, ведь болевой синдром может указывать на серьезные заболевания.

Почему болит между лопатками на спине

Самыми безобидными причинами появления боли могут стать:

• длительное пребывание в одном положении;
• отсутствие занятий спортом;
• небольшие ушибы спины;
• физические нагрузки, которые были выполнены плохо тренированным человеком.

Патологии позвоночника

Помимо неопасных факторов, боль в спине между лопатками может быть вызвана проблемами с позвоночником. Обычно она носит периодический характер, иногда появляясь и исчезая на некоторое время. Важно не упустить момент и тщательно прислушаться к своему организму, чтобы вовремя пресечь развивающееся заболевание.

Болезни спины, способные стать причиной неприятных ощущений:

1. Кифоз грудного отдела позвоночника. При развитии патологии у человека искривляется позвоночник в области груди, в силу чего его беспокоит тупая и ноющая боль.
2. Сколиоз грудного отдела. Заболевание появляется из-за постоянного пребывания спины в неправильном положении, вследствие чего смещаются кости позвоночника, он искривляется и приводит к сдавливанию нервных окончаний. Ущемление нервных корешков вызывает болевой синдром, который может быть как резким, так и тупым – в зависимости от того, на какой стадии находится болезнь.
3. Кифосколиоз. Недуг характеризуется сочетанием кифоза и сколиоза. Чаще он развивается в младенческом возрасте и начинает проявляться после 6 месяцев от рождения, но иногда может возникать в подростковый период и в более поздние годы. Основными симптомами выступают боль в шее и головокружения, сутулость изменение осанки. У человека болит спина между лопатками и наблюдается быстрая утомляемость.
4. Грыжа межпозвоночного диска. Патология связана со смещением пульпозного ядра диска, в результате которого происходит разрыв фиброзного кольца. Итогом такого явления становится локальная болезненность в пораженной области, усиливающаяся при нагрузках.
5. Межрёберная невралгия. Возникновение боли при этой болезни обусловлено воспалением в межреберных нервах. Болевые ощущения сильные и опоясывающие, более интенсивные при резких движениях туловищем.
6. Остеохондроз. При этом заболевании происходят дегенеративные изменения в хрящах позвоночных суставов, связанные с пребыванием в непривычной позе, ношением тяжелых сумок на одном плече, отсутствием разминки, плоскостопием. В итоге суставы теряют свою привычную подвижность, нервные окончания испытывают давление, а боль нередко меняет характер – бывает тупой и ноющей или резкой и острой.
7. Плечелопаточный периартроз. Недуг затрагивает околосуставные ткани, связки и сухожилия, проявляясь болью в плече, шее, при движении рукой.
8. Спондилоартроз. Если болит спина между лопатками, причиной может быть поражение суставных хрящей, сопровождающееся воспалением и ограничением подвижности. Боль бывает стреляющей, усиливающейся при движениях туловища.
9. Радикулит. При заболевании поражаются корешки спинного мозга, что влечет за собой резкие болевые ощущения. Человек может испытывать боль в затылке, лопатке, плече с повышением интенсивности при кашле, поворотах головы, движениях руками.
10. Протрузия диска грудного отдела позвоночника. При патологии выдвигается один из межпозвоночных дисков, что сопровождается сильным болевым синдромом, но соединительная ткань при этом не изменяется.

Болезни внутренних органов

Среди причин, почему болит между лопатками на спине, виновниками дискомфорта являются не только проблемы с позвоночником, но и заболевания внутренних органов. Среди наиболее распространенных выделяют:

1. Ишемическая болезнь или стенокардия. В этом случае игнорирование симптомов может привести к достаточно серьезным последствиям. В первую очередь, нужно навестить терапевта, а он после осмотра выпишет направление к врачу-кардиологу, который будет решать ход дальнейшего лечения.

2. Болезни легких. Если при вдохе или выдохе вы ощущаете дискомфорт между лопатками, то с большой вероятностью корень проблемы кроется в патологиях легких. К ним можно отнести:

3. Болезни печени, желчного пузыря и ЖКТ:

• холецистит;
• желчная колика;
• острый панкреатит;
• гепатит;
• язва желудка;
• желчнокаменная болезнь.

4. Проблемы со связками и мышцами. В подобной ситуации боли выступают симптомом следующих патологий:

Диагностика

При боли в спине между лопатками причины ее появления следует устанавливать путем диагностических мероприятий. Для начала необходимо посетить терапевта – именно он сможет понять по общим симптомам, чем вызвана болезненность, и направит к конкретному специалисту. Большинство людей с болевыми ощущениями в спине находятся в компетенции невролога, хотя дополнительно могут понадобиться консультации кардиолога и ревматолога.

Диагностика при дискомфорте может включать в себя следующие процедуры:

• анализы мочи и крови;
• рентгенография;
• МРТ;
• электромиография;
• компьютерная томография;
• дискография;
• электронная микроскопия.

Как справиться с болью

Что делать, если болит спина между лопатками, но вы не можете пока посетить врача? К основным способам борьбы с болевым синдромом относят:

1. Массаж. Здесь действует одно важное правило – не навреди. Желательно попросить немного размять вам спину кого-нибудь, кто хоть немного разбирается в технике массажа. Этот способ поможет, если виновником болей является спазм мышц, в любых других случаях он будет бесполезен.

Если после пяти минут массажа боль не начинает утихать, его нужно прекратить, чтобы избежать риска осложнений заболеваний позвоночника.

2. Зарядка. Она сможет помочь как при болезнях позвоночника, например при сколиозе, так и при болях в спине, вызванных ведением пассивного образа жизни. Хорошо помогает лечебная физкультура с выполнением самых простых упражнений:

• наклоны вправо и влево;
• повороты туловища;
• наклоны вперед и назад;
• аккуратное вращение головой.

Упражнения следует делать медленно, без резких движений. Желательно проводить зарядку не меньше10 минут.

3. Гели и крема. Для уменьшения боли в спине между лопатками используются холодные и разогревающие гели, но только, если вы точно уверены в причине дискомфорта. Неправильное применение лекарственных препаратов может негативно сказаться на состоянии спины, если использовать их постоянно.

4. Болеутоляющие таблетки. Это самый крайний способ избавления от болезненности, применять его нужно только при сильных дискомфортных ощущениях.

Если и можно на какое-то время избавиться от неприятного состояния, то вылечить заболевание, вызвавшее его появление, в домашних условиях невозможно. Самолечение способно привести к негативным последствиям, особенно если причинами являются опасные болезни внутренних органов. Обращение к врачу будет самым лучшим выходом из сложившейся ситуации, и откладывать его нежелательно.

Источник: saitoboli.ru

Возможные причины боли в спине между лопатками

Боль в спине между лопатками

Пациенты нередко обращаются за медицинской помощью с жалобами на боли в спине между лопатками. Как правило, они приходят на прием к неврологу или ортопеду. Однако, к возникновению данного симптома могут привести не только патологические процессы, протекающие в костно-мышечной системе, суставах, сухожилиях и нервных корешках. Иногда причины болевого синдрома кроются в болезнях легких, желудка, сердца и некоторых других внутренних органов. Каждая патология требует особого подхода к терапии. Установить диагноз своевременно очень важно.

Каким бывает болевой синдром в межлопаточной области?

Боль в спине между лопатками бывает очень разнообразной. Важную роль играют причины, которые привели к ее появлению. От основного недуга зависит интенсивность боли, механизм ее возникновения и продолжительность.

Боль может носить острый характер и возникать внезапно, стремительно усиливаясь, или быть ноющей и постоянной. Она может быстро проходить, но иногда беспокоит человека на протяжении очень длительного времени. Беспокоящие ощущения могут возникать в ответ на физическую нагрузку или из-за продолжительного сохранения вынужденного положения.

Нередко болевого синдрома как такового не отмечается, вместо него возможно наличие тяжести, онемения или появление мурашек. Дискомфорт бывает очень сильным.

Основные причины боли между лопатками

К основным причинам относят патологии следующих органов:

1. Позвоночного столба
2. Суставов позвоночника
3. Нервных корешков
4. Мышц спины
5. Внутренних органов

Заболевания позвоночного столба

Именно недуги позвоночника наиболее заставляют испытывать дискомфортные ощущения в спине. Среди основных причин их появления можно выделить:

1. Травма в шейном и грудном отделах
2. Межпозвоночные грыжи в соответствующем отделе
3. Сколиоз
4. Кифоз
5. Кифосколиоз
6. Туберкулез позвоночника

Травма в грудном и шейном отделах

Повреждение возникает из-за механического воздействия. Подразумеваются смещения позвонков, подвывихи и вывихи, которые являются следствием удара, падения с большой высоты и так далее. Обычно болезненность в межлопаточной области в этом случае не является первичным поводом для обращения к специалисту. Причины ее появления в данном случае вопросов чаще всего не вызывают.

Подобные состояния могут угрожать непосредственно жизни пациента, а неправильная терапия зачастую делает прогноз неблагоприятным и способствует развитию тяжелых осложнений, почему очень важно быстро поставить диагноз. Помогают рентген, КТ и МРТ.

Межпозвоночная грыжа

Если болит в спине между лопатками, речь идет о грыже грудного отдела позвоночника. Данное состояние развивается не часто, так как нагрузка на данный отдел относительно невысокая. Диагноз ставят невролог и ортопед совместно после проведения МРТ и КТ.

Болевой синдром имеет четкую локализацию, но нередко иррадиирует в грудную клетку. Не исключены симптомы сходные с теми, которые возникают при патологии сердца, легких и сопровождаются нарушением их функций.

Сколиоз, кифоз и кифосколиоз грудного отдела позвоночника

Искривления позвоночного столба нередко видны невооруженным взглядом. Они являются следствием неправильного образа жизни и продолжительным сидением и стоянием в неудобном вынужденном положении. Как правило, развиваются у детей, а также людей юношеского возраста, так как у этой категории все структуры весьма податливые и пластичные.

При этом причины боли кроются в сдавливании нервных корешков, постоянном перенапряжении, от которого страдают мышцы. Жалобы обычно бывают на болезненность между лопаток, которая иногда довольно сильная. Нередко она локализуется только с одной стороны. У части пациентов дискомфортные ощущения присутствуют постоянно, у других появляются после физической нагрузки или длительного пребывания в неудобной позе.

Появление сильно выраженной и заметной кривизны в грудном отделе позвоночника носит название кифоза. Диагноз легко поставить на основе осмотра и рентгенологического исследования. Болевой синдром обычно локализуется в межлопаточной области. Как и при сколиозе, он обуславливается сдавливанием нервных стволов и напряжением соседствующих мышц, почему и появляются характерные клинические симптомы.

Сочетание кифоза и сколиоза называют кифосколиозом. При развитии данной патологии в вышеназванном отделе пациенты сообщают, что у них болит спина между лопаток. Чем более выраженную форму имеет кифосколиоз, тем интенсивнее будет болевой синдром.

Туберкулез позвоночника

Туберкулез возникает из-за инфицирования особой бактерией. Она носит названием микобактерии туберкулеза. Он развивается не у всех, кто столкнулся с данным возбудителем. Обычно это происходит, когда иммунная система сильно ослаблена и не может полноценно выполнять свои функции. Причины появления очага в позвоночнике могут быть самыми разными, но чаще всего это переохлаждение или травма.

Туберкулез грудного отдела проявляется:

• жгучей, сильной болью в спине, которая имеет соответсвующую локализацию;
• иррадиацией в грудную клетку, при этом больной ощущает не только болезненность, но так же жжение и ломоту.

Заболевания суставов позвоночника

Сегодня все чаще можно встретить патологию суставов позвоночника в разных возрастных группах. Рост показателей связан с малоподвижным, преимущественно сидячим образом жизни. Основные болезни, которые дают дискомфортные ощущения в межлопаточной области являются:

Остеохондроз

Дистрофические изменения, которые возникают в суставных хрящах позвоночника, носят название остеохондроза. Он встречается очень часто не только у пожилых людей, но также у молодых и даже у детей.

Боль в спине при остеохондрозе грудного отдела является следствием воспаления, которое поражает мышцы и другие окружающие ткани, лежащие рядом с позвонками, имеющими патологические изменения. Немалую роль играет защемление нервных корешков. Она бывает ноющей, носит постоянный характер, но усиливается при резких движениях и физической нагрузке. Болезненные ощущения сочетаются с хрустом между лопаток, онемением и покалывание в руках, болью в груди, затруднением дыхания.

Спондилоартроз

Данное заболевание характеризуется заменой хрящевой ткани костной, которой предшествует разрушение хряща. На позвонках образуются костные наросты, которые можно обнаружить при КТ, МРТ и рентгенографии.

Болевой синдром при развитии спондилоартроза в грудном отделе возникает между лопаток. Боли в спине постоянные и ноющие, при нагрузках значительно увеличиваются. Провести дифференциальный диагноз с остеохондрозом без инструментальных исследований практически невозможно.

Заболевания нервных корешков

Межреберная невралгия

Болезнь обусловлена сдавливанием нервных корешков, возникающим при травмах, резкой физической нагрузке, переохлаждении, ряде инфекциях и остеохондрозе.

Болезненность чаще локализуется в грудной клетке. Однако, возможно возникновение неприятных ощущений между лопатками. Пациенты отмечают, что болит сильнее, если надавить на ребра и при кашле. Ощущения не различаются ночью и днем.

Заболевания мышц спины

Миозит

Миозит — это воспаление, которое возникает в мышечной ткани. Его причины — переохлаждение и ОРВИ. Боли бывают ноющими. Если миозит поразил мышцы спины в области грудного отдела, тогда неприятные ощущения возникают между лопатками.

Заболевания внутренних органов

Неприятные ощущения в области спины не всегда являются следствием поражением мышц, костей или суставов. Иногда речь идет о тяжелых патологиях со стороны внутренних органов. Наиболее часто это встречается при болезнях:

1. Дыхательной системы: пневмонии, плевриты
2. Пищеварительной системы: язвенная болезнь желудка; холецистит; панкреатит;
3. Онкология желудка и поджелудочной железы.
4. Сердечно-сосудистой системы: ИБС; инфаркт миокарда; стенокардия.

Заболевания дыхательной системы

Среди основных недугов, которые приводят к возникновению дискомфорта в межлопаточной области, относят пневмонии и плеврит. Боли в спине, которые становятся сильнее на вдохе и могут быть локализованы больше с одной стороны, предшествует появление температуры и кашля, почему врач может заподозрить патологию со стороны легких и плевры. Зачастую в анамнезе отмечается ОРВИ, перенесенное в последнее время.

Заболевания пищеварительной системы

Воспаление желчного пузыря, поджелудочной железы, язва желудка довольно часто сопровождаются таким симптомом, как боль между лопатками. Нередко встречаются онкологические опухоли этих органов, которые имеют сходную клиническую картину.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Боли в спине бывают при инфарктах миокарда, ИБС, стенокардии. Они носят острый характер. При стенокардии, в отличие от остальных состояний, наблюдается купирование приступа при использовании нитроглицерина, почему можно поставить предварительный диагноз. Существуют и другие признаки, указывающие на патологию со стороны сердца. К ним относят бледность кожных покровов, холодный пот, падение артериального давления и другие.

К появлению неприятных ощущений в области спины стоит относиться очень серьезно. Нужно обратиться к специалисту, пройти обследование, которое даст возможность провести дифференциальный диагноз и назначить терапию, способную убрать вызывающий беспокойство симптом и устранить причину его возникновения.

Источник: pozvonochnikok.ru

Возможные причины боли в позвоночнике между лопаток: выявление симптомов

Появление боли в спине между лопаток требует пристального внимания и выяснения точной причины появления неприятных ощущений. Ведь этот симптом может развиться при разнообразных состояниях, в том числе потенциально опасных для жизни. Боли в позвоночнике между лопаток часто выбивает из ежедневного графика жизни, поэтому требует быстрой реакции и лечения.

Причиной появления дискомфорта в области грудного отдела спины могут быть заболевания внутренних органов, патология позвоночного столба, лопатки или мышц, неврологические проявления.

Основные состояния, имеющие в клинической картине боль между лопатками:

Многие состояния могут приводить к серьезным осложнениям, представляют опасность для жизни и требуют специфического лечения. Поэтому необходимо быстро выявить причину появления болевого синдрома с поражением межлопаточной области.

Боль, связанная с позвоночником

Когда беспокоит боль в спине в области лопаток, в первую очередь подозревают патологию опорно-двигательной системы.

При остеохондрозе поражение грудного отдела позвоночника встречается реже, чем поясничного или шейного сегментов. Но возможны дегенеративные изменения межпозвоночных дисков. Образующиеся протрузии и грыжи дисков приводят к болям, ущемлению корешков нервов, защитному или компенсаторному напряжению мышц.

Очень часто боль возникает не из-за изменений костно-хрящевой ткани, а вследствие локального изменения мышечного тонуса. Так бывает при перенапряжении, после длительного неудобного положения тела или повторяющихся скручиваний торса, переноске тяжестей. Стресс тоже может привести к подобному состоянию. А при поражении плечевого пояса, шеи или поясничного отдела мышечно-тонический синдром возникает рефлекторно. Так организм пытается скомпенсировать изменение положения тела и снижение объема движений.

Предрасположены к развитию мышечно-тонического (миофасциального) синдрома офисные работники, хирурги, водители, закройщицы и швеи, машинистки, маляры и штукатуры. Кроме того, слабый мышечный корсет и неспортивный образ жизни также создают предпосылки к возникновению подобной проблемы.

Боли между лопатками могут беспокоить, если есть:

Эти состояния могут быть врожденными или приобретенными.

Важным механизмом развития болевого синдрома является разрушение позвонков. Возможно повреждение костных структур из-за травмы или какого-либо патологического процесса. Например, к этому может привести костный туберкулез, первичная или метастатическая опухоль (в том числе доброкачественная). Метастазы в грудной отдел позвоночника возникают при раке прямой кишки и простаты (у мужчин), раке легких, почек и молочных желез.

Миеломная болезнь напоминает картину множественного метастатического поражения позвоночника и других костей. При этом измененные плазматические клетки крови формируют очаги и дают интенсивные боли.

Возможно ущемление или воспаление корешков спинно-мозговых нервов или нервных узлов (ганглиев) около позвоночника. Это приводит к радикулопатии, межреберной невралгии. Именно в грудном отделе характерно инфекционное поражение ганглиев, чаще всего герпетическое (опоясывающий лишай).

Необходимо дифференцировать характер поражения опорно-двигательной системы. Это важно для быстрого подбора эффективной терапии.

Из-за чего еще болит спина

Боль может изначально возникать в различных органах и затем отдавать в спину и редко бывает единственным симптомом. Патологический очаг при этом может располагаться в грудной клетке или в верхней части брюшной полости. Внимательное отношение врача к деталям и тщательный сбор анамнеза помогут предположить верный диагноз.

Большинство заболеваний внутренних органов, при которых болит спина между лопатками, требуют интенсивного лечения. Например:

Поэтому необходимо выявлять и оценивать все сопровождающие симптомы.

Даже если в анамнезе есть указания на патологию позвоночника, не стоит пренебрегать диагностикой. Если характер боли хотя бы немного отличается от возникавшего ранее алгического синдрома, нужно обязательно исключать болезни внутренних органов, а не заниматься самолечением.

Необходимые обследования

С жалобами на боли между лопатками можно обратиться к неврологу , врачу общей практики. Объем необходимых исследований определяется врачом. На осмотре выявляются другие симптомы. Это могут быть:

Обязательно проводят рентгенографию легких и позвоночника. Дополнительно в зависимости от клинической картины врач назначает ЭКГ, обзорную рентгенографию брюшной полости, ФГДС, ОАК. Могут потребоваться консультации невролога, гастроэнтеролога, травматолога, вертебролога, онколога, гематолога.

Используя МРТ или КТ, можно увидеть изменения структур и органов, уточнить причину боли.

Лечение

Лечение назначается только после выявления этиологии. Без обследования нельзя делать даже прогревания и массаж. Ведь в случае онкологического процесса это приведет к быстрому прогрессированию заболевания.

При инфекционной причине назначаются антибиотики, нередко требуется оперативное лечение для эвакуации гноя. При выявленной патологии внутренних органов проводится соответствующая терапия.

Если болит позвоночник между лопатками, то лечение учитывает характер выявленной патологии. Назначаются НПВС , анальгетики, миорелаксанты , хондропротекторы, различные виды физиотерапии, массаж, иногда помогает мануальная терапия. При умеренном болевом синдроме возможно амбулаторное лечение.

Если же боль ограничивает возможность передвижения, мешает самообслуживанию, а состояние требует интенсивной терапии, принимается решение о госпитализации. В этом случае могут быть назначены лечебные блокады, лекарственные инфузии, инъекции.

Оперативное лечение рекомендовано при стойком болевом синдроме, сопровождающемся прогрессирующими неврологическими нарушениями, разрушением позвонков или выраженной деформацией позвоночника. Возможны реконстуктивные операции, вживление металлоконструкций, различные щадящие вмешательства для устранения межпозвоночной грыжи.

Стационарное лечение требуется также при необходимости операции, при поражении спинного мозга, для проведения сложного комплекса обследований.

Для профилактики развития вертеброгенного и миогенного болевого синдрома необходимо укреплять мышечный корсет, проводить ЛФК, своевременно корректировать развивающиеся нарушения. Необходимо соблюдать режим труда и отдыха с комплексом физических упражнений. Важно сделать рабочее место эргономичным и свести к минимуму профессиональные вредности.

Лечение боли в спине между лопатками проводится только с учетом причины появления этого синдрома. Необходимо своевременно обращение к врачу. Это поможет быстро выявить грозные состояния, подобрать необходимую терапию. Такая тактика поможет предотвратить возможные осложнения и сдержит прогрессирование основного заболевания.

Источник: proartrit.ru

Боль в лопатках: какие могут быть причины?

Рассказываем всё о боли в лопатках, которая может указывать на различные заболевания: от потянутых мышц до повреждения позвоночника и инфаркта.

Боль в лопатках может указывать на разнообразные заболевания: от потянутых мышц до повреждения позвоночника и инфаркта. Даже если боль слабая и не распространяется по грудной клетке, не лишним будет посетить специалиста.

Как могут болеть лопатки?

Очаг боли может располагаться как в самой лопатке, так и в области вокруг неё, посередине между лопаток и под ними. Именно по расположению можно сделать первые выводы, что именно оказалось причиной дискомфорта. Даже внутренние органы могут отдавать болью в верх спины из-за близко расположенных нервов.

Боль в лопатках может быть различной остроты, интенсивности и длительности. Слабая боль с онемением обычно говорит о физической усталости мышц. Тянущая — о патологии позвоночника. Острая и сильная боль, особенно под лопатками — знак патологии внутренних органов, требующих незамедлительного вмешательства.

Причины боли в лопатках

Среди причин можно выделить три основных группы: это заболевания позвоночника, патологии органов, а также боль, не связанная с внутренними проблемами организма.

Заболевания позвоночника

Боль от патологии позвонков — тянущая и долгая. Из-за того, что она достаточно слабая, больной зачастую долго её игнорирует, не видя в таком симптоме серьёзных проблем. Среди болезней позвоночника, боль от которых распространяется в область лопаток, можно выделить:

• остеохондроз шейного отдела сопровождается онемением пальцев, скованностью движений в плечах, частыми головными болями. Ноющая боль будет концентрироваться в области лопаток и основании шеи;
• межпозвоночная грыжа — выпячивание межпозвонкового диска в окружающее пространство. При начальной стадии болезни боль терпима, хоть и причиняет дискомфорт и сковывает движения. Запущенная грыжа вызывает нестерпимую боль и требует оперативного вмешательства из-за угрозы потери подвижности;
• из-за кифоза и сколиоза могут болеть искривлённые участки позвоночника, в том числе и между лопатками. Боль при этом будет усиливаться при движении и распространяться на спину;
• протрузия (смещение) межпозвонкового диска в шейном или грудном отделе. Она вызывает постоянную тянущую боль и онемение из-за защемления нервов. В случае отсутствия лечения, на её месте начнёт формироваться грыжа.

Проблемами позвоночника занимаются невролог и ортопед. После сбора анамнеза они могут предложить разные виды обследований:

• рентген грудного отдела позвоночника: самые простые снимки, которые покажут состояние костной ткани. Если на них не будет видно патологий, то, скорее всего, проблема заключена в соседних органах;
• МРТ грудного отдела покажет самые чёткие снимки. Именно с помощью магнитно-резонансной томографии лучше всего обследовать связки, межпозвоночные диски и окружающие мягкие ткани, чтобы найти грыжи, протрузии и защемления нервных окончаний;
• КТ грудного отдела будет полезно, чтобы определить поражение или травму костной ткани.

До тех пор, пока не будет установлена причина и местонахождение патологии, анализы крови или внутрисуставной синовиальной жидкости мало что могут показать. Однако вас могут направить на общие анализы для определения состояния организма.

Заболевания внутренних органов

В спину может отдавать боль со всей грудной клетки: сердце, лёгкие, желудок, желчный пузырь. Эти ощущения сложно спутать с болью от, например, остеохондроза: все острые состояния внутренних систем отзываются резкой болью — под лопатки, между рёбер, в бок. Изменится общее настроение: вы почувствуете слабость, головокружение и одышку.

Вызвать болезненные ощущения в лопатках могут:

• болезни сосудов и сердца: лёгкие приступы стенокардии легко снимаются лекарственными препаратами. Но если боль в груди и спине не стихает, падает давление, бледнеет кожа — высока вероятность инфаркта, поэтому нельзя откладывать вызов скорой помощи;
• проблемы в пищеварительной системе: обострение язвы желудка, панкреатит и холецистит. Острые приступы заболеваний — перфорация язвы, закупорка желчного протока — будут сопровождаться жгучей нестерпимой болью в животе, у лопаток, сбоку;
• отклонения в работе почек: пиелонефрит, почечные колики. Боль концентрируется в нижней части лопаток и пояснице, сопровождается тошнотой, болезненностью при мочеиспускании и слабо повышенной температурой;
• заболевания дыхательной системы: плеврит и пневмония. Боль в лопатках сопровождает каждый вдох, повышается температура тела, может начаться кашель. Именно жар и кашель — главные признаки, по которым можно определить патологию лёгких. Обычно эти болезни развиваются после тяжело перенесённого гриппа или ОРВИ.

В случае острых состояний — инфаркта, перфорации язвы, приступа холецистита — необходимо срочно вызывать скорую помощь. Если вас беспокоит терпимая боль, и вы точно знаете, что со спиной у вас всё в порядке — следует проверить органы грудной клетки. Стоит обратиться к терапевту, который более точно определит проблему и направит к нужному специалисту. Самостоятельно определить нахождение патологии тяжело.

Но если вам известно о своих болезнях, которые могут вызвать подобный дискомфорт, то, разумеется, стоит сразу же обратиться к узкоспециализированным врачам: гастроэнтрологу, кардиологу или пульмонологу. У них можно узнать, какие обследования вам могут пригодиться:

• электрокардиограмма и УЗИ сердца: при подозрении на заболевания сердечно-сосудистой системы;
• УЗИ органов брюшной полости: обследование покажет информацию о почках, печени, поджелудочной железе, желчном пузыре;
• флюорограмма или КТ лёгких: для определения состояния дыхательной системы;
• гастроскопия: при подозрении на язвенную болезнь желудка.

Не лишним будет сделать общие и биохимические анализы крови и мочи, а при подозрении на пневмонию сдать мазок из зева.

Причины боли при исключении патологий

А что делать, если позвоночник полностью здоров, в органах брюшной полости не нашли отклонений, но вы продолжаете чувствовать боль в лопатках? Её причин может быть множество, от травм до стрессов:

• травма лопатки: вывих или перелом;
• растяжения мышц спины из-за высоких физических нагрузок;
• неправильная осанка, лишний вес, долгое нахождение в неудобной позе: всё это приводит к мышечному напряжению, часто несимметричному, из-за статичного перенапряжения мышц;
• неудобное спальное место также приведёт к зажатой позе и напряжению в мышцах;
• стресс: он влияет на самочувствие не прямо, а косвенно. В нервном напряжении мы часто сутулимся и принимаем неудобные позы. Это также приводит к перенапряжению и усталости спины.

В случае травмы лопатки или растяжения мышц, следует обратиться к травматологу. Все остальные причины устраняются куда легче: стоит обратить внимание на организацию спального места, следить за положением тела и добавить в свой распорядок дня хотя бы простую гимнастику для расслабления мышц спины. Если же все эти действия не помогли, не занимайтесь самолечением и скорее идите к врачу.

Источник: msk.ramsaydiagnostics.ru