Боль под левой лопаткой сзади со спины

Боль под левой лопаткой сзади

С помощью боли наш организм посылает нам сигнал о том, что что-то работает неправильно или наши органы травмированы.

Почему болит под левой лопаткой? Боль под левой лопаткой сзади со спины возникает у большинства людей довольно часто. Поводов тому может быть масса: долгое пребывание тела в неудобной позе, неосторожное резкое движение или развитие в организме серьезного заболевания со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной или эндокринной системы.

Боль в левой лопатке может беспокоить людей любого пола и возраста — от самого маленького до преклонного. Чтобы понять, почему болит под левой лопаткой и к какому врачу обратиться за помощью, необходимо четко понимать, какие органы находятся в этом месте.

К чему примыкает левая лопатка?

Рассмотрим, с какими органами контактирует левая лопатка со спины. Она является элементом пояса верхней левой конечности и одним из своих отростков крепится к ребрам грудной клетки. Между ребрами пролегают нервные волокна и кровеносные сосуды, которые занимают специально отведенную им выемку. Соединяются они посредством межреберной мускулатуры и связок.

Ближе к центру тела от левой лопатки расположен хребет, в середине которого находится спинной мозг. Он и дает начало нервам, которые проходят между ребер. Лопатку окружает хорошо развитая спинная мускулатура. В комплексе с левым сегментом грудной клетки, лопатка, помимо своей основной функции, защищает легкое с левой стороны, сердечную мышцу, желудок с поджелудочной железой, селезенку и часть крупнейшего кровеносного сосуда — аорты.

Опираясь на знания человеческой анатомии, можно разделить причины боли в лопатке слева на те, которые появляются из-за патологических процессов опорно-двигательной системы и мускулатуры, и те, которые свидетельствуют о начале патологического процесса в вышеперечисленных внутренних органах.

Чтобы выяснить причину болевых ощущений, возникающих под лопаткой слева, пациенту нужно четко прислушаться к характеру болей, времени их наступления и длительности. Это поможет врачу скорее обнаружить причину данного симптома и назначить эффективное лечение.

Какими бывают боли?

Различные патологические процессы могут вызывать болевые ощущения различного характера в области лопаток. Следует различать такие состояния:

Опоясывающие боли, которые локализуются в одном месте. Их пациент чувствует постоянно, в более редких случаях боль имеет свойство длиться приступообразно. При вдохе неприятное ощущение может усиливаться, также как и во время кашля, выполнении движений. Такая боль возникает вследствие распространения болевого импульса вдоль мышечных промежутков между ребрами.
Жгучие боли, дополняемые онемением, покалыванием в теле. Это состояние обуславливается переходом нервного импульса по волокнам нервной системы.
Нарастающие боли, распространяющиеся в области под левой лопаткой и в руку. Они спровоцированы повышенным тонусом плечевой мускулатуры и спинных мышечных волокон.

Боль в лопатке слева может быть жгучей, ноющей, острой, режущей. Есть ряд типичных жалоб пациентов, которые позволяют примерно понять, в чем кроется причина неприятных симптомов:

Острая боль под левой лопаткой, характеризующаяся большой силой. Она усиливается, когда человек пытается повернуться, сделать движение рукой, и затухает, когда тело отдыхает.
Режущие болевые ощущения с левой стороны, со временем локализующиеся в области лопаток по центру.
Ноющая, тупая боль под лопаткой, возникающая при поднятии левой руки вверх. Неприятные ощущения появляются только во время принятия телом неудобной позы.
Боль тянущая, которая переходит влево от лопатки в район поясницы. Пациент чувствует ее постоянно, причем снять болевой синдром с помощью кардиологических препаратов невозможно.
Резкие боли, переходящие в левую сторону, сразу стихающие после того, как человека вырвет.
Постоянные болевые ощущения, не утихающие при покое. Они могут усиливаться и вызывать жжение под левой лопаткой.
Неприятные ощущения, появляющиеся во время дыхательного акта или кашля и затухающие, если прилечь.

Точно определив характер и время наступления боли, пациенту необходимо обратиться к специалисту определенной отрасли медицины для прохождения ряда обследований и получения эффективного лечения нарушений.

Боли в левой лопатке из-за патологий мышц и скелета

Для нарушений функциональности опорно-двигательной системы и мышц спины характерным симптомом является боль в задней части левой лопатки. Это может быть признаком поражения позвоночного столба вследствие, к примеру, остеохондроза, межпозвоночного грыжевого выпячивания или сколиоза хребта в грудном отделе. При этих патологических процессах осуществляется давление на корешки нервов спинного мозга, что и вызывает у пациента сильные болевые ощущения. Они могут причинять человеку страдания все время, а могут возникать периодически в виде прострелов. При этом чувствуется дискомфорт в грудном отделе позвоночника, будто между телами позвонков находится инородное тело.

Патологические состояния в шейных позвонках могут проявляться болью в области левой лопатки вследствие пролегающих рядом с ней нервов шейного отдела спинного мозга.

Развитие у человека плече-лопаточного периартрита также способно спровоцировать сильные боли под лопаткой. Это связано с тем, что один из отростков лопатки, соединяющийся с плечевой костью, образует плечевой сустав.

Пациента могут посещать ноющие болевые ощущения вследствие развития лопаточно-реберного синдрома. Болевой симптом охватывает внутреннюю сторону кости, при этом отдающий в область шеи и плеча. Этот недуг развивается на фоне переохлаждения организма, травмы или сверхнагрузок.

Имеет место сильная боль под левой лопаткой, причины которой заключаются в межреберной невралгии. Это ощущение легко различимо среди всех остальных, так как беспокоит человека во всем промежутке между ребер. Человек при этом с трудом поворачивает торс, имеет место онемение, сменяющееся чувством жжения.

Развитие злокачественного образования способно вызвать сильные боли в зоне левой лопатки. Рак может поражать саму кость, что требует ее удаления путем операции.

Заболевания внутренних органов, провоцирующие боли в левой лопатке

Заболевания сердца и кровеносных сосудов

Поскольку левая лопатка находится поблизости к сердечной мышце, все нарушения в работе этого органа могут отдаваться болью на всю окружающую область. Так, при острых болевых ощущениях в зоне под левой лопаткой можно подозревать развитие стенокардии, предынфарктного состояния, перикардита, миокардита или расслаивающей аневризмы аорты.

Для стенокардии характерен резкий болевой симптом сразу после физических нагрузок. Он дополняется сдавливающей болью в ребрах, которая переходит на левую лопатку, в руку, а иногда — в челюсть. В состоянии покоя болей не возникает. Если случай тяжелый, пациенту необходимо принимать медикаменты, например нитроглицерин.

О наступлении инфаркта миокарда свидетельствует жгучий болевой синдром, который переходит в боль над левой лопаткой. Последнее может быть единственным признаком наступления заднего инфаркта. Помочь в данной ситуации человеку можно только путем введения кардиопрепаратов через инъекцию.

При развитии перикардита и миокардита человек может жаловаться на ноющие болевые ощущения, которые зачастую подкрепляются высокой температурой тела и ознобом по ночам.

Заболевания органов пищеварительной системы

Причины боли в левой лопатке могут заключаться в нарушенной работе органов пищеварения. Так, при высоко локализованной язве желудка человека может мучить тупой болевой синдром под лопаткой слева. При этом возникает жжение, появляющееся ночью в период сна. Язвенная болезнь провоцирует болевой симптом, как правило, на голодный желудок, но может развиться и после приема сильно раздражающих желудочную стенку продуктов (кофе, острой пищи и пр.).

Резкая боль, которая колит в боку (сравнимая с ощущением от ножевого ранения), может свидетельствовать о том, что язва в буквальном смысле разъела желудочную стенку и его содержимое попало в брюшную полость.

Жжение под левой лопаткой может быть спровоцировано опоясывающей болью вследствие панкреатита. Носит приступообразный характер и наступает в основном после употребления большого количества жирных, жареных или соленых блюд. Наряду с болевым симптомом у пациента может возникнуть тошнота, рвота, диарея, метеоризм.

Нарушения в работе органов дыхания

Воспаление левого легкого может проявлять себя умеренной болью в области левой лопатки, которая подкрепляется мокрым кашлем и хорошо различимым хрипом в легких. На фоне болей будет происходить регулярное повышение температуры тела.

Боли в лопатке с левой стороны при дыхании можно объяснить развитием плеврита сухого или гнойного типа. Во избежание болевых ощущений человек начинает сдержаннее дышать, что несколько облегчает его страдания.

Патологические процессы в селезенке

Механическое повреждение селезенки редко приводит к возникновению болей в области лопатки. Однако если речь идет о двухфазном разрыве органа, человек может начать чувствовать неприятное ощущение возле нижнего края левой лопатки. Данный патологический процесс требует срочного оперирования пациента.

Помните, что долго терпеть боль, не обращаясь за квалифицированной помощью, равносильно бомбе замедленного действия. Человек, жалуясь на внезапную боль, не проявляет свою слабость, а предупреждает развитие патологического процесса в организме, который требует адекватного лечения.

Источник: sospiny.ru

Причины боли под левой лопаткой сзади со спины, как лечить?

Боль в спине периодически появляется у большинства людей независимо от возраста. Такой симптом, в том числе, возникающий в области левой лопатки, может свидетельствовать о растяжении мышц. Или о том, что была получена травма, случился «прострел», общее переутомление, вообще причин может быть немало. Если боль под левой лопаткой сзади со спины слабо выражена, возникает редко и проходит сама в течение 1-2 дней – скорее всего, волноваться не о чем.

Но вот постоянная или частая боль в этой зоне может свидетельствовать о развитии опасных и тяжелых заболеваний. Поэтому, чтобы сохранить подвижность и не утратить работоспособность, нужно постараться установить причину возникновения симптома и приступить к лечению.

Возможные причины появления симптома

Наиболее частая причина такого явления – патологии и нарушения функции опорно-двигательного аппарата:

Шейный, реже грудной остеохондроз. В данном случае боль чаще всего спонтанная, тянущая или острая, если расслабиться, она может пройти. По мере прогрессирования заболевания, синдром обретает хронический характер, боль отдает в левую руку.
Межреберная невралгия – люди часто путают эту патологию с заболеваниями сердца. Поражение нервов проявляется в том, что выраженность боли умеренная, а при вдохе, кашле или резком движении в левую сторону боль становиться резкой, очень сильной.
Лопаточно-реберный синдром – возникает по причине травмы, переохлаждения, большой физической нагрузки. Боль в этом случае ноющая, распространяется ниже и выше лопатки. Характерный признак этой патологии – при движении рукой, плечом слышится слабый хруст.
Метастазы в область лопатки или первичная злокачественная опухоль в этой зоне.
Плечелопаточный периартрит – на ранней стадии неприятные ощущения выражены не ярко, при обострении болит обычно в ночное время. Основные признаки – ограниченная подвижность плеча, спазмы мышц спины.

Дифференцировать заболевание ОДА самостоятельно практически невозможно. Единственный надежный способ выяснить причину боли под левой лопаткой – это сделать КТ или МРТ.

Заболевание сердечно-сосудистой системы как причина возникновения боли под лопаткой

Сразу стоит отметить, что боль в спине под лопаткой с левой стороны, тем более резкая, такая, что отдает слева в грудину, руку, может быть признаком предынфарктного состояния или непосредственно инфаркта! Основные отличительные признаки инфаркта миокарда – это интенсивная боль, длящаяся дольше 10 минут, не проходящая после приема нитроглицерина. А также онемение левой руки, невозможность сделать глубокий вдох.

Другие заболевания/состояния, которые могут проявиться болью под лопаткой сзади со спины:

Вегетативный криз – боль локализуется в области левой лопатки, но может распространяться на другие области части тела. Пациент ощущает сдавленность в грудной клетке, удушье, ком в горле. Может появиться чувство дезориентации, паники.
Стенокардия – болевой синдром резкий, возникает чувство сжатия грудной клетки. Обычно это состояние наступает после физических нагрузок, переохлаждения или чрезмерного употребления алкогольных напитков. Боль проходит, если принять нитроглицерин или аналогичные препараты.

Также причиной возникновения симптоматики может стать одна из таких патологий, как ишемическая болезнь сердца, перикардит, аневризма аорты. Если у пациента есть стойкие нарушения в состоянии сердца и вен, артерий, боль в области лопатки будет возникать часто. Особенно вследствие воздействия факторов, тем или иным способом способствующих сужению просвета сосудов.

Заболевания дыхательной системы и других внутренних органов

Патологии со стороны пищеварительной или дыхательной систем могут стать причиной появления симптома:

Язвенная болезнь желудка – неприятные ощущения появляются вслед за употреблением пищи, если происходит рвота, боль ослабевает. Могут также возникнуть изжога и отрыжка. Боль часто распространяется на область грудины, в правое подреберье и брюшную область. Сделать глубокий вдох, расслабиться или наоборот начать передвигаться практически невозможно. Подобную симптоматику имеет и спазм пищевода, газоэзофагальная рефлюксная болезнь.
Обострение панкреатита – боли в спине имеют опоясывающий характер, возникают внезапно. Может начаться рвота и расстройство пищеварения, также вероятно повышение температуры.
Пневмония, сухой плеврит – боль (незначительная или пронизывающая) сопровождается трудностями с дыханием, кашлем с отделением мокроты, чиханьем. У пациента возникает слабость, одышка и сильное потоотделение. Также причиной возникновения неприятных ощущений могут стать бронхит или абсцесс легкого.

Ввиду того, что существует много возможных причин появления симптома, исправить ситуацию можно только после проведения профессиональной дифференциальной диагностики.

Диагностика и лечение

Диагностические мероприятия включают:

Внешний осмотр (в покое, в движении) с пальпацией пораженной области.
Беседа с пациентом, выслушивание жалоб.
Измерение пульса, давления, температуры тела.
Проведение МРТ или КТ и ЭКГ.
Направление на анализ крови, мочи.
Проведение других лабораторных или аппаратных исследований по необходимости.

В зависимости от клинической картины, результатов диагностики врач может направить пациента на консультацию и осмотр к:

кардиологу;
травматологу или ортопеду, вертебрологу;
гастроэнтерологу;
невропатологу.

Некоторым пациентам требуется также консультация психотерапевта, психолога или психиатра, так как нередко симптом возникает по причине психосоматических заболеваний.

Методы лечения напрямую связаны с поставленным диагнозом. В первую очередь, если состояние пациента острое, неотложное, его госпитализируют. После проведения всех первоочередных терапевтических или хирургических мер, пациента выписывают из больницы, и он может продолжить лечение в домашних условиях.

Если заболевание пациента не настолько тяжелое, чтобы осуществлять срочную госпитализацию, врач составляет индивидуальный план лечения. В таком случае некоторые процедуры можно будет проводить дома, а другие – в условиях амбулатории или стационара.

Профилактика боли под лопаткой

Чтобы неприятный симптом не возник повторно, нужно придерживаться здорового образа жизни, принять другие профилактические меры:

Больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями, перенесшие инфаркт, должны обязательно принимать все назначенные врачом кардиологические препараты. А также правильно питаться, избегать стрессов, снизить физическую активность, умственную нагрузку.
Больные с заболеваниями опорно-двигательного аппарата в анамнезе должны придерживаться рекомендаций врача относительно физиотерапевтических процедур. А также принимать назначенные НПВС, спазмолитики и хондропротекторы.
Пациенты, у которых боль под лопаткой возникла из-за болезней пищеварительной системы, должны придерживаться диеты, избегать употребления вредной пищи, напитков. И, конечно, довести до конца терапию основного заболевания или добиться стойкой ремиссии.
Больные с заболеваниями органов дыхания должны придерживаться определенного специалистом плана лечения, чаще бывать на свежем воздухе, по возможности повысить двигательную активность.

Проведение профилактических мероприятий предполагает регулярные осмотры у лечащего врача. Специалист может вовремя обнаружить начало обострения заболевания или развитие новой патологии, предотвратить возникновение болевого синдрома под лопаткой.

Боль под левой лопаткой может появиться внезапно, а спустя непродолжительное время пройти. В таком случае это, скорее всего, связано с незначительной травмой (ушибом, трещиной лопатки), растяжением мышц спины, переохлаждением организма. Если же симптом возникает постоянно, имеет резкий, острый характер, усиливается при движении, иррадиирует в другие части тела – это прямое показание к обращению за врачебной помощью. В таких случаях речь обычно идет о серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы или других внутренних органов.

Источник: silaspin.ru

Боль под лопаткой слева, сзади со спины

Боль под левой лопаткой сзади со спины бывает у всех возрастных категорий населения, как маленьких детей, так и лиц пожилого возраста.

Данный факт обусловлен огромным спектром причин, вызывающих негативные ощущения, от продолжительного нахождения в неудобном для тела положении до тяжелых патологий в организме.

Немного анатомии

Лопатка является плоской треугольной костью, прилегающей к грудной клетки сзади в области от II до VII ребер. Выполняет связывающую, защитную, укрепляющую и двигательные функции.

Лопатка связывает пояс верхних конечностей с руками и грудиной. Она защищает плечевой сустав, оберегает от механического воздействия легкие и аорту. Определенные мышцы, отходящие от лопаток, призваны укреплять и удерживать суставы плеч. Благодаря этим частям скелета, обеспечивается подвижность плечевого пояса, их функции распространяются даже на нижние конечности. Кость снабжена нервными корешками, исходящими из шейно-грудного отдела.

Классификация

Причины, лежащие в основе болей в области лопаток с левой стороны довольно разнообразны. Болевые ощущения могут быть;

ноющими;
как тупые боли;
с повышенной интенсивностью;
резкими, когда перехватывает дыхание;
тянущими;
жгучими;
постоянными, не проходящими;
колющими (прострел);
давящими;
пульсирующими;
точечными.

Длительный болевой синдром, а также его систематический характер, делает консультацию со специалистом необходимостью. Острая боль в районе левой лопатки требует срочного медицинского вмешательства, т.к. фактор не исключает проявления стенокардии, обострения язвы желудка, активизации воспалительных процессов в поджелудочной железе.

Боли, затрагивающие нижнюю часть левой лопатки со стороны спины, часто являются последствием травм, болезней скелетно-мышечного аппарата и патологий внутренних органов.

Скелетно-мышечная система

Патологии скелетно-мышечной системы провоцируются различными травмами:

переломами и трещинами, вызываемыми ударами, падениями, дорожно-транспортными происшествиями и т.д. Ноющая боль усиливается при совершении человеком движений. Также поврежденная область отекает, появляется синяк, подвижность снижается;
вывихами, которые наблюдаются в редких случаях и возникают при сильном рывке за руку или ударе по лопатке. При этом кость поворачивается, смещается, принимает аномальное положение. Ее нижний край сдавливается между ребрами.

На мышцы, связывающие лопатку и позвоночник, оказывается чрезмерная нагрузка, вызывающая растяжение с возможным разрывом.

Боль в области левой лопатки на спине, вызванная травмой, возникает непосредственно после повреждений и проходит только по мере выздоровления пациента.

Кроме травм, болевые ощущения в районе лопатки со стороны спины нередко вызываются болезнями скелетно-мышечной системы.

Болевой синдром под лопаткой, являющийся следствием шейного остеохондроза (дистрофически-дегенеративными процессами в межпозвонковых дисках позвоночника) отличается спонтанностью, может быть ноющим и тянущим. Усиление болей наблюдается, когда человек долго остается в сидячем положении и во время физического напряжения. Прием лекарственных средств не приносит облегчения.

Защемленный, воспаленный межреберный нерв становится причиной нестерпимой боли в грудине, в зоне его пролегания. Синдром усиливается в процессе движения человека, когда он кашляет, чихает, глубоко вдыхает, изменяет положение тела. Постоянный или приступообразный болевой синдром носит резкий, сильный, стреляющий характер. Иногда болезненность проявляется в области сердца, в пояснице, отражается на шее и руках. Также она может затронуть и лопатку.

При воспалении в сухожилии плеча и капсуле плечевого сустава без повреждения непосредственно сустава и хряща (плечелопаточном периартрите) болевые ощущения затрагивают плечевой сустав, иногда область между лопатками и саму кость. Отличаются резкостью и усилением ночью. Заболевание сопровождается незначительной припухлостью плеча, повышенной температурой в пределах 37–37,4ºС, ограничением круговых движений плечом. Патология имеет широкое распространение и диагностируется как последствие травм, ушибов, повышенных нагрузок на плечевой сустав.

При воспалении шейных мышц (миозите), спровоцированном их перенапряжением или инфекцией, сильная боль затрагивает весь шейно-плечевой отдел, отдает в лопатку, затылочную область, руки.

Мышечные боли в области лопатки проявляются вследствие физического перенапряжения или ударного воздействия на кость.

Боли при злокачественном поражении костной структуры или мягких тканей относятся к первоначальному проявлению болезни. Сначала они не отличается интенсивностью и появляется периодически, что затрудняет своевременную диагностику. Развитие патологических процессов приводит к увеличению выраженности негативных ощущений, которые преследуют человека даже в состоянии покоя, преимущественно в ночное время. Не устраняются ненаркотическими анальгетиками. Далее кость деформируется, окружающие ткани отекают, кожные покровы над злокачественным очагом изменяется, возникают переломы, не связанные с травмами.

При наличии воспалительного процесса в кости (остеомиелите), вызванном стрептококками, стафилококком, сальмонеллой, кишечной палочкой и другими инфекционными агентами, пациент подвергается высокой температуре, ознобу, учащению пульса. Возникают жалобы на боли в спине в области лопатки и мышцах, которые уменьшаются при вскрытии абсцесса.

Межпозвонковая грыжа и протрузия дисков шейного отдела позвоночника ведут к сдавливанию корешков нервов костными образованиями, что вызывает боль при движениях, особенно при наклоне головы.

Источник: spina.guru

Боль под левой лопаткой сзади со спины: причины, диагностика и лечение

Наиболее распространенными недугами, провоцирующими боли под левой лопаткой сзади со спины, являются остеохондроз, стенокардия, пневмония, язвенная болезнь и паническая атака. Наряду с болевым синдромом пациентов могут беспокоить тошнота, рвота, изжога, кашель, выделение мокроты, а также расстройства чувствительной и двигательной функций. Диагностика состояния больных основана на опросе, осмотре, лабораторных и инструментальных исследованиях. Тактика лечения зависит от первопричины недуга.

Причины

Боль под левой лопаткой сзади со спины – это грозный симптом, который может наблюдаться при заболеваниях позвоночного столба или серьезных нарушениях функций внутренних органов. При этом в 7% случаев подобный болевой синдром возникает из-за хирургической патологии, требующей срочного оперативного вмешательства.

Среди основных причин возникновения болезненности в области левой лопатки выделяют:

Заболевания позвоночного столба (врожденные аномалии развития, анкилозирующий спондилоартрит, спондилез, остеохондроз, межпозвонковая грыжа и пр.), провоцирующие сдавление спинномозговых корешков;
Патологии мышц (дерматомиозит, фибромиалгия и др.), из-за чего возникает характерная болезненность – миалгия;
Неврологические расстройства (синдром Гийена-Барре, полинейропатии, межреберная невралгия и пр.), которые характеризуются появлением специфической нейропатической боли;
Болезни внутренних органов:
Сердца – стенокардия, аритмия, инфаркт;
Легких – бронхит, пневмония, туберкулез, плеврит;
Желудка – гастрит, язва, полипы;
Селезенки – разрывы и прочие патологии.
«Рак крови» (лейкоз), из-за чего боль отмечается в толще костей, содержащих костный мозг (таз, грудина, лопатки, трубчатые кости).

Иногда болевой синдром провоцируют нарушения вегетативной нервной системы, регулирующей работу всех органов и систем. В таких случаях речь идет об обострении вегетососудистой дистонии – т.е. о панической атаке.

Симптоматика

Чаще всего причиной боли под левой лопаткой является остеохондроз, стенокардия, пневмония, язвенная болезнь или паническая атака.

Остеохондроз

Заболевание обусловлено разрушением межпозвонкового диска, который в норме «смягчает» движения в позвоночном столбе. Обычно патология возникает на фоне предельных физических нагрузок и естественного старения организма.

Так, разрушенный межпозвонковый диск (зачастую в шейном отделе) выпячивается и ущемляет спинномозговые корешки. По этой причине пациентов (на стороне поражения) беспокоит острая боль в затылке и шее с распространением в область лопатки и плеча. Со временем в указанных зонах нарушается поверхностная чувствительность, из-за чего больные не ощущают температуры и вибрации на коже.

При прогрессировании болезни в патологический процесс вовлекается плечевое сплетение, что значительно затрудняет подвижность плеча. При этом сила мышц пораженной руки значительно ослабевает, что в запущенных случаях приводит к обездвиживанию.

Стенокардия

Стенокардия – это болевой синдром, возникающий в грудной клетке, также известный как «грудная жаба». Причиной боли является нарушение кровоснабжения сердечной мышцы из-за сужения сосудов или образования в их просвете холестериновых бляшек. Провоцируют приступ стрессы, эмоциональные и физические перегрузки.

Обычно пациентов беспокоит внезапная колющая или жгущая боль в области груди. При этом болезненность нередко распространяется в левую лопатку, а также по локтевой поверхности левой руки до мизинца. Часто болевой синдром сочетается с ощущением перебоев в работе сердца и страхом смерти.

Пневмония

Воспаление легких – это заболевание, чаще провоцируемое бактериальной или вирусной инфекцией. Как правило, пациенты жалуются на значительное повышение температуры (до 39,5-40 о С), лихорадку и «колющие» боли в груди или лопатке со стороны пораженного легкого. При этом болезненность усиливается при чихании, кашлевых толчках или интенсивном дыхании.

С развитием недуга возникает кашель и отделение гнойной мокроты, которая иногда приобретает «ржавый» характер (за счет примесей крови). Больные нередко ощущают нехватку воздуха и одышку даже при малой физической активности.

Язва желудка

Причиной недуга является локальное разрушение слизистой оболочки желудка с образованием язвенного дефекта (т.е. язвы). Провокаторами являются бактериальная инфекция (Хеликобактер), повышенная кислотность и нарушения моторики желудка.

Основной жалобой при язвенной болезни является приступообразная боль в верхней области живота (эпигастрии), которая возникает или усиливается после приема пищи. Часто обострения недуга сочетаются с тошнотой и рвотой, приносящей облегчение. В межприступный период пациенты жалуются на изжогу, отрыжку, вздутие и ощущение тяжести после еды.

Вегетативный криз

Причиной болей может быть криз вегетососудистой дистонии, известный также как паническая атака. Обычно пациентов беспокоит «мигрирующая» боль, возникающая то в области сердца, то под лопаткой, то в животе и т.д.

При этом больные жалуются на жар, потливость, дрожь, нехватку воздуха, страх сойти с ума или спутанность мыслей.

Подобные кризы могут быть проявлением как органической патологии (опухоль надпочечников, сердечные заболевания), так и психической (фобии, депрессия, посттравматический синдром). В некоторых случаях панические атаки являются следствием приема лекарственных средств (например, Фенспирида при бронхиальной астме).

Диагностика

Диагностические мероприятия обычно состоят из:

Опроса, который позволяет определить условия возникновения и характер боли;
Клинического осмотра с уточнением локализации болезненности и выявлением болевых точек;
Лабораторных анализов с целью обнаружения инфекции (при пневмонии или язве), воспалительных изменений крови или уровня белка мышц, свидетельствующего об их разрушении (тропонин при инфаркте миокарда);
Инструментальных методов с использованием рентгена, УЗИ, КТ или МРТ.

Также в случае инфаркта проводят электрокардиографию, а при язве желудка – фиброгастродуоденоскопию (исследование желудка с помощью эндоскопа).

Лечение

При появлении боли под левой лопаткой сзади со спины пациентам необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, т.к. подобный болевой синдром может свидетельствовать о неотложном состоянии (инфаркте миокарда, разрыве селезенки, перфорации язвы и пр.). При этом не рекомендуется принимать обезболивающие средства, т.к. анальгетики могут скрыть симптоматику и усложнить последующую диагностику!

Остеохондроз. Базовая терапия включает нестероидные и стероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Нимесил Дипроспан). Для избавления от мышечного спазма применяют Мидокалм. В качестве длительного лечения, направленного на замедление разрушения межпозвонкового диска, назначают Терафлекс, Румалон и пр.
Стенокардия. Купирование острого приступа проводят с помощью нитратов. Однако общая терапия основана на изменении образа жизни, применении ацетилсалициловой кислоты (для «разжижения» крови), а также статинов с целью снижения уровня холестерина (Аторвастатин).
Пневмония. Главным препаратом в лечении воспаления легких является антибиотик (Амоксициллин, Цефотаксим), выбор которого зависит от возбудителя инфекции.
Язвенная болезнь желудка. Лечение язвы состоит в уничтожении бактерии-провокатора (Хеликобактера). С этой целью назначают несколько антибактериальных средств (Кларитромицин+Амоксициллин), а также препараты, снижающие уровень кислотности желудочного содержимого (Омепразол).
Вегетативный криз. В большинстве случаев лечение панических атак может ограничиться сеансами психотерапии. При этом назначение психотропных веществ (антидепрессантов, транквилизаторов) чаще всего неоправданно.

Профилактические меры

Профилактика болей под левой лопаткой сзади со спины основана на:

своевременной диагностике врожденных и приобретенных заболеваний позвоночного столба (сращение шейных позвонков, спондилез, остеохондроз, межпозвонковая грыжа, травмы);
раннем обнаружении патологии мышц (дерматомиозит, фибромиалгия);
восстановлении неврологических расстройствв (межреберная невралгия, полинейропатии);
лечении болезней внутренних органов:
сердца – стенокардия, аритмия, инфаркт;
легких – бронхит, пневмония, туберкулез плеврит;
желудка – гастрит, язва, полипы;
селезенки – разрывы и прочие патологии.
проведении скринингового анализа крови с целью досимптомной диагностики лейкоза.

Помните, боль в левой лопатке может свидетельствовать об острых патологиях, требующих неотложной терапии или хирургического вмешательства!

Источник: artosustav.ru

Боль под левой лопаткой сзади со спины — основные причины

Боль под левой лопаткой сзади со спины – неприятный симптом, который может быть признаком множества заболеваний. Болевой синдром приводит к нарушению подвижности и снижению работоспособности. Далеко не всегда дискомфорт в области спины — это патология именно спины. Иногда боль может быть вызвана банальными причинами типа неудобной позы человека.

Причины боли под лопаткой

Боль в спине под лопаткой может быть спровоцирована следующими факторами:

язвенная болезнь желудка;
острый панкреатит — дискомфорт в области спины может отдавать в спину и под лопатку и носить очень выраженный интенсивный характер;
вегетативный криз — отличается яркой симптоматикой и часто сопровождается сдавлением в грудной клетке, ощущением жара, чувством нехватки воздуха. Точную локализацию дискомфорта часто бывает очень трудно определить;
инфаркт миокарда — при этом заболевании у пациента часто болит под левой лопаткой сзади. Это состояние представляет серьёзную угрозу для жизни и поэтому должно быть распознано в кратчайшие сроки, чтобы своевременно оказать неотложную помощь. Часто во время приступа у пациента может онеметь рука;
приступ стенокардии — сопровождается острой или давящей болью в области спины, особенно сильно болит под левой лопаткой. В основе этого заболевания лежит спазм коронарных сосудов или их сужение за счёт атеросклеротических бляшек. Приступ бывает спровоцирован физической нагрузкой, переохлаждением, употреблением спиртного. Снять приступ можно принятием нитроглицерина;
патология в области дыхательной системы — этот симптом может быть обусловлен плевритом или плевропневмонией;
расслаивающая аневризма — наиболее часто развивается в восходящей части аорты. Расслоение аорты повышает нагрузку на левый атриовентрикулярный клапан. Сердце перестаёт справляться с обычной для себя нагрузкой. Расслаивающая аневризма может представлять для жизни непосредственную угрозу;
разрыв селезёнки. Такая причина бывает достаточно редкой. Это заболевание требует немедленного хирургического лечения.

Язвенная болезнь желудка

По мнению большинства специалистов и обывателей, давящее чувство и болезненность в области спины наиболее часто бывает спровоцирована острым инфарктом или приступом стенокардии. Это далеко не всегда соответствует истине. Часто первой причиной дискомфорта в области лопатки является язвенная болезнь желудка.

Типичным проявлением этой боли могут быть следующие симптомы:

нарастающая интенсивность;
болезненность носит сезонный характер;
после приступа рвоты боль в лопатке слева, как правило, ослабевает;
имеется связь с приёмом пищи;
приступ может сопровождаться появлением изжоги или отрыжки.

На вершине приступа развивается приступ рвоты без предшествующей тошноты. После рвоты пациент испытывает облегчение. В ряде случаев больные зная о такой особенности, вызывают у себя рвоту искусственным путём. Кроме боли в спине могут быть неприятные ощущения в эпигастрии и за грудиной. Как правило, ухудшение состояния всегда бывает связано с приёмом пищи – боли часто бывают на фоне голода или, наоборот, усиливаются после того, как пациент поел. Часто у пациента отмечаются ночные приступы.

Острой выраженной болью под левой лопаткой со стороны спины сопровождается прободение язвы. В этом случае картина выглядит следующим образом:

холодный липкий пот;
больной принимает характерное вынужденное положение – притягивает к животу колени;
резко снижается артериальное давление;
пульс учащается и становится нитевидным.

Для клинической картины острого панкреатита характерен опоясывающий характер боли и её схваткообразное течение. Приступ развивается внезапно и из эпигастрия иррадиирует в спину, груди и под левую лопатку.

Вегетососудистые кризы

Вегетососудистые кризы относятся к заболеваниям психосоматического ряда. Такие пациенты очень ярко и красочно описывают, как именно и почему болит под левой лопаткой. Помимо боли в грудной клетке и спине, пациент может предъявлять следующие жалобы:

тяжесть и чувство сдавления в грудной клетке;
ощущение жара в груди;
боль не имеет определённой локализации, может колоть, давить, жечь;
болевой приступ сопровождается страхом, тревогой, чувством внутренней дрожи, чувством нехватки воздуха.

Тяжесть может переходить с левой лопатки сна в левую руку, спину, грудь, опускаться в нижнюю часть живота. Пациент ощущает нехватку воздуха, сжатие горла. Появляется чувство, что остановилось сердце. Грудная клетка как бы сдавлена тисками.

Ишемическая болезнь сердца

Инфаркт миокарда находится на третьем месте по частоте распространения боли под лопаткой. Это состояние представляет собой угрожающее жизни состояние. Боли носят приступообразный характер и могут иррадиировать из грудной клетки в левую руку, челюсть, левую лопатку. Недомогание носит острый или давящий характер и сопровождается чувством жжения. Локализация боли при инфаркте миокарда и приступе стенокардии бывает одинаковой. Отличительной чертой при инфаркте бывает выраженная интенсивность болевого синдрома слева, жжение под левой лопаткой. Продолжительность приступа свыше 15 минут и отсутствие реакции на приём нитроглицерина.

Жжение слева и дискомфорт может быть настолько интенсивным и выраженным, что пациент может закричать. Кроме боли под лопаткой с левой стороны, может ощущаться онемение руки, одышка, ощущение нехватки кислорода. Приступ развивается чаще всего ночью или ранним утром и продолжается более 30 минут.

Не менее часто болезненность под лопаткой в спине способна развиваться при приступе стенокардии. Изначально она развивается за грудиной, а затем постепенно разливается по всей грудной клетке и иррадиировать в руку или спину. Боль носит сжимающий характер и успокаивается в состоянии покоя и при приёме нитроглицерина. Немного реже пациентам помогает валидол.

В подавляющем большинстве причиной, почему развивается приступ стенокардии или инфаркт миокарда, является склероз коронарных артерий. Приступы стенокардии могут быть спровоцированы эмоциональной или физической нагрузкой.

Заболевания органов дыхательной системы

Если боль под лопаткой носит постоянный характер – часто причиной бывает развитие острого сухого плеврита или плевропневмонии. Боль способна усиливаться при глубоком вдохе, кашле, чихании. При воспалительном процессе в лёгких она может несколько стихать в тех случаях, когда пациент поворачивается на здоровую сторону. В горизонтальном положении пациенту становится легче.

Боль в грудной клетке может сопровождаться следующими симптомами:

сухой или влажный кашель;
в мокроте может содержаться гной или примесь крови;
повышение температуры тела до субфебрильных или фебрильных цифр;
одышка или ощущение нехватки воздуха.

Боль в грудной клетке при патологии органов дыхания носит ноющий характер и локализуется в одной болевой точке. Практически всегда боль в груди слева при заболеваниях дыхательной системы говорит о том, что в процесс вовлечена плевра. Выраженность боли может быть прямо пропорциональна глубине дыхательных движений.

Болезни опорно-двигательной системы

Часто боль в спине может сопровождать заболевания позвоночника и мышц спины. Чаще всего так проявляет себя шейный остеохондроз. Начинает колоть в нижней части шеи и середине спины. Болевые ощущения могут усиливаться при движении шеей, поворотах и наклонах. Может ощущаться онемение и парестезии верхних конечностей, головокружение и головная боль.

Начальные признаки заболевания выражены не слишком ярко и обычно иррадиируют в сторону поражения нервных корешков. Боль может возникать спонтанно и носить тянущий характер. Уменьшить болевые ощущения можно, приняв тёплую ванну или приложив к больному месту сухое тепло. С течением времени боль приобретает хронический привычный характер. Боль может возникать после сна, тяжёлой физической нагрузки или после длительного пребывания в сидячем положении.

Одно из распространённых заболеваний – это межрёберная невралгия. Этот синдром, как правило, развивается на почве остеохондроза. Клинически это может проявляться прострелами или сильными болевыми ощущениями опоясывающего характера. Боль может распространяться по ходу межрёберных нервов и усиливаться при кашле или изменениях положения тела в пространстве. Боль обычно носит резкий и внезапный эпизодический характер. При расслаблении мышц или согревании дискомфорт проходит.

Ещё одним характерным клиническим признаком межрёберной невралгии слева служит болезненность при пальпации поражённой области. Если процесс носит хронический укоренившийся характер — под лопаткой постоянно ощущается жжение. В этом случае важно провести дифференциальную диагностику с приступом стенокардии.

Бывают ситуации, когда межрёберная невралгия сочетается с плевритом. Тогда боль носит опоясывающий характер.

В ряде случаев боль может быть вызвана поражением мышцы, поднимающей лопатку. Мышца может быть воспалённой, травмированной или перегруженной физически. Характерным диагностическим признаком может быть хруст во время движения плечами и руками.

Источник: rodinkam.com

Press ESC to close