Дорсопатия шейной локализации

Дорсопатия шейного отдела позвоночника

В случае если вам поставили такой диагноз, хочется разобраться — дорсопатия позвоночника, что это такое. Данное нарушение представляет собой заболевание позвонков и прилегающих к ним тканей, носящее преимущественно дегенеративно-дистрофический характер.

Причины развития патологии

Дорсопатия шейного отдела позвоночника может развиться по многим причинам, среди которых наиболее распространены:

  • склонность к малоподвижному образу жизни, «сидячая» работа;
  • возрастные изменения, приводящие к изнашиванию межпозвоночных дисков;
  • ослабленный иммунитет;
  • регулярные стрессы, неумеренные физические нагрузки;
  • травмы различных отделов позвоночника;
  • дефицит полезных веществ в организме, связанный с однообразным питанием;
  • частые простудные и вирусные заболевания;
  • нарушения осанки в виде сколиоза, кифоза, сутулости;
  • ненормированный набор веса и генетическая предрасположенность к заболеванию.

Нередко болезнь «расцветает» в связи с нарушениями метаболизма, патологиями щитовидной железы, при злоупотреблении алкоголем и активном курении. В числе заболеваний, приводящих к дорсопатии, лидируют сифилис, туберкулез, вегетососудистая дистония, ревматоидный артрит, миозит инфекционной природы, межпозвоночная грыжа, остеомиелит, деформация дисков, наличие опухолей позвоночника.

В большинстве случаев дорсопатия шейного отдела позвоночника вызывается совокупностью нескольких неблагоприятных факторов.

Виды дорсопатии

Дорсопатию классифицируют в зависимости от места локализации патологического процесса. Заболевание может развиваться в следующих отделах позвоночника:

Помимо этого, патология может иметь различный характер. При деформирующем типе, болезнь развивается на фоне искривления или смещения позвоночного столба, остеохондроза. Вертеброгенная дорсопатия возникает в результате травм и болезней, вызывающих дегенеративные нарушения в костной ткани.

Дискогенная форма заболевания развивается вследствие дистрофических изменений хрящевой ткани, часто приводит к образованию грыж и протрузий. В зависимости от длительности заболевания его классифицируют как хроническое, острое или подострое.

В 10% случаев дорсопатия поражает шейный отдел позвоночника. Подобный диагноз чреват развитием опасных осложнений, и требует своевременного качественного лечения. В числе последствий шейной дорсопатии — нарушения мозгового кровообращения, искривление позвоночника, частичный паралич нижних или верхних конечностей, смещение и уплотнение позвонков.

Многих интересует — дорсопатия поясничного отдела позвоночника, что это такое. В отличии от шейной, этот вид нарушения встречается у 60-80% больных. Главной причиной патологии становится остеохондроз, а основным признаком — «прострелы» в пояснице.

Характерные симптомы

К общим симптомам патологии относятся:

  • болезненность, усиливающаяся в ночное время суток, а также во время движений, кашля, смеха;
  • частое онемение различных участков тела;
  • мышечная дистрофия в конечностях;
  • истончение кожного покрова;
  • ухудшение состояния дермы, волос, ногтевых пластин.

Характерными признаками шейной формы болезни становятся головокружения, пульсирующая боль в голове, частые перепады артериального давления, ухудшение качества сна, шум в ушах, притупление слуха и зрения. Дорсопатия шейного отдела позвоночника приводит к вынужденному ограничению в движениях головой и верхними конечностями в плечевых суставах, нарушениям двигательной координации. Возможно появление слабости, озноба, покалываний, обморочных состояний.

Развиваясь в области поясницы, патология вызывает в ней болевые ощущения, отдающие в нижние конечности и органы малого таза. Дорсопатия грудного отдела позвоночника приводит к ограничению полноценных движений и дыхания. Нередко появляется жжение в грудине, в области лопаток.

Диагностика заболевания

Первым этапом диагностики становится ознакомление врача с жалобами и анамнезом пациента. Далее осуществляется осмотр пораженного участка позвоночника и прилегающих к нему мышц. Такая процедура проводится с привлечением нескольких специалистов (невролога, травматолога, ортопеда, ревматолога).

Важным этапом подтверждения окончательного диагноза являются современные методы обследования. Пациенту потребуется пройти:

  • рентгенографию, определяющую степень прогрессирования деформационного процесса;
  • компьютерную томографию (КТ), позволяющую уточнить характер и стадию протекания заболевания;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ), демонстрирующую анатомические особенности позвоночного столба, и любые имеющиеся изменения в костных структурах.

Детальное изучение биосред пациента не является важным моментом диагностики. Чаще всего больному назначается биохимический и клинический анализ крови. Результаты исследования позволяют выявить наличие воспалительных процессов в организме, ставших причиной развития дорсопатии.

Как проходит лечение

Целями консервативного лечения становятся:

  • уменьшение интенсивности или полное устранение болевых ощущений;
  • снятие воспалительного процесса;
  • нормализация кровообращения, чувствительности, функции спинномозговых корешков;
  • предупреждение развития дистрофических изменений в позвоночных структурах;
  • насыщение организма витаминами и минеральными веществами.

Основными препаратами, применяемыми в лечении дорсопатии, становятся нестероидные противовоспалительные средства (в таблетках, уколах), миорелаксанты, снимающие повышенное напряжение мышц, хондропротекторы, восстанавливающие ткань хрящей, успокаивающие средства, не допускающие переутомления нервной системы и появления психогенных мышечных спазмов, препараты для улучшения кровообращения.

Чаще всего пациентам назначаются:

  1. Нимесулид.
  2. Диклофенак.
  3. Мелоксикам.
  4. Структум.
  5. Алфлутол.
  6. Пирацетам.
  7. Сирдалуд.
  8. Мидокалм.
  9. Эуфиллин.

Традиционным методом лечения различных видов патологии являются вытяжения (тракции), заключающиеся в растягивании околопозвоночных тканей, связок, мышц. В результате удается увеличить расстояние между отдельными позвонками, снять боль, восстановить правильную форму позвоночника.

Актуальными становятся различные физиотерапевтические процедуры, среди которых предпочтение отдается облучению ультрафиолетом, дарсонвализации, электрофорезу, фонофорезу, воздействию магнитным полем, ультразвуку, массажу, грязевым аппликациям и т.д.

Если у пациента обнаружена дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника, лечение предусматривает обязательные занятия ЛФК. При всех видах патологии актуальны препараты, ускоряющие восстановительные процессы — биогенные стимуляторы, витамины группы В, анаболические, сосудистые средства.

Дорсопатия шейного отдела не всегда хорошо поддается терапии, а полное излечение может стать практически невозможным. Лучшее, чего удается добиться, это приостановить процесс развития воспаления, и достичь стойкой ремиссии. Часто для получения подобных результатов требуется немалый промежуток времени. При высоком риске инвалидизации больного или угрозы его жизни, рекомендуется хирургическое лечение.

После выздоровления не рекомендуется резко возвращаться к привычному образу жизни. В противном случае можно спровоцировать нежелательные рецидивы заболевания. В период реабилитации пациентам следует носить специальный ортопедический воротник, придерживаться принципов сбалансированного питания, избегать интенсивных физических нагрузок.

Помощь народной медицины

Народные рецепты способны значительно улучшить состояние больного дорсопатией, и становятся эффективным дополнением к основной схеме терапии.

Растирка с шалфеем

Потребуется довести до кипения 0,5 л растительного масла (желательно нерафинированного), добавить к нему 100 г сухой травы шалфея, и немного проварить. Средство слегка остужают, ставят на 30 мин на водяную баню, после чего настаивают не менее 3-х часов. Готовый состав используют ежедневно для растираний больных участков.

Солевой компресс

В 500 мл кипятка растворяют 50 г соли, ставят на медленный огонь на 15 мин. Когда продукт остынет, в него погружают мягкую ткань, отжимают, и накладывают на область поражения. Сверху прикрывают целлофаном и чистым полотенцем. Компресс необходимо выдержать не менее 12 часов.

Терапия медом и горчичниками

Требуемый участок тела обрабатывают жидким натуральным медом, накрывают бумажным полотенцем или салфетками, сверху накладывают аптечные горчичники. После утепляют пищевой пленкой и шерстяным платком. Сеанс должен длиться не менее 10-15 мин.

Профилактика патологии

Основными профилактическими мерами, препятствующими развитию дорсопатии, являются:

  • умеренная физическая активность;
  • отказ от малоподвижного образа жизни;
  • употребление в пищу натуральных продуктов, богатых природными витаминами и минералами;
  • контроль веса тела и правильной осанки;
  • отказ от поднятия тяжестей;
  • предпочтение вредным привычкам здорового образа жизни.

Важное значение имеют раннее выявление и качественное лечение патологий опорно-двигательной системы, регулярные профилактические осмотры в медицинском учреждении. Только в случае своевременно начатой терапии заболевания сохраняется вероятность положительного прогноза.

Источник: neckpain.ru

Лечение дорсопатии шейного отдела позвоночника

Что такое дорсопатия? Шейная дорсопатия – совокупность воспалительных и дегенеративных болезней тел позвонков, дисков, сосудов, нервных волокон и мышечных тканей в области шеи. Позвоночник, как основу организма, надо беречь, но шейный отдел позвоночника – особо уязвимое место. Помимо общих процессов изнашивания костей и суставов, связанных со старением организма, условия жизнедеятельности человека могут привести к такой серьёзной проблеме, как дорсопатия шейного отдела позвоночника.

Читайте также:  Киста шеи – причины и признаки кисты шеи

В шейном отделе располагается артерия, питающая кровью мозг. При дорсопатии артерия пережимается, и мозговое кровоснабжение нарушается. Но это еще не все. Дистрофические изменения в межпозвоночных дисках и хрящах шейной зоны способствуют развитию заболеваний других систем, например, нервной системы и вызывают ряд осложнений, таких как ишемия головного мозга и инсульт.

Причины возникновения

У каждого человека, в зависимости от крепости иммунитета, образа жизни, режима питания и условий проживания и работы устанавливается своя динамика для дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника. Факторы, повышающие уровень уязвимости к дорсопатии:

  • Низкий иммунитет;
  • Малоподвижность;
  • Поднятие чрезмерных тяжестей;
  • Занятие травматичными видами спорта, особенно без соответствующей подготовки;
  • Аномалия в осанке, неправильная постановка спины;
  • Постоянная работа в плохих погодных условиях (с низкими температурами, повышенной влажностью воздуха), под воздействием вибраций;
  • Длительное нахождение в некомфортном для тела положении (за рулем, столом, станком);
  • Лишний вес (дает дополнительный вес на позвоночник);
  • Неправильное питание, которое является причиной дистрофии межпозвоночных дисков;
  • Нарушения в эндокринной системе;
  • Употребление алкоголя;
  • Стрессы (держат мышцы в напряжении);
  • Генетическая предрасположенность.

Cимптомы

  • Неприятные ощущения, местами боль, которая ощущается в области шеи и, возможно, лопаток;
  • Увеличение болевого синдрома при резких движениях: чихании, кашле;
  • Сильная усталость;
  • Головные боли и головокружения;
  • Нарушение сна;
  • Ограниченная подвижность головы и верхних конечностей;
  • Спазмы в мышцах, сопровождающие резкие движения;
  • Ухудшение слуха и зрения;
  • Слабость, озноб, онемения, покалывания в верхних конечностях;
  • Боли в области груди (часто воспринимаемые, как боли в сердце).

Порой больной не может идентифицировать болезнь самостоятельно, так как проявления не указывают на нее напрямую. Тем важнее вовремя обратиться к специалисту, чтобы своевременно приступить к лечению, не доводя болезнь до острого состояния.

Виды дорсопатии

Заболевания разделяют в зависимости от вида поражения позвоночника:

  • Деформирующая дорсопатия. Связана с искривлением позвоночного столба, позвоночными смещениями, остеохондрозом. Сопровождается локальными и отдаленными неврологическими, вегетативными симптомами: болевыми импульсами, потерей чувствительности в конечностях, парестезией. Что это такое? Это всем известные покалывания, “мурашки” по коже.
  • Вертеброгенная дорсопатия. Связана с травмами и болезнями внутри костной ткани позвонков. Вызвана остеомиелитом, спондилезом, опухолями, инфекционным миозитом, ревматоидным артритом и другими воспалениями позвоночных тканей.
  • Дискогенная дорсопатия. Связана с патологиями в хрящевой ткани, возникает в результате разрыва и выпячивания фиброзного кольца. В следствии неё могут появляться грыжи. Эта форма дорсопатии наиболее опасна.

Чаще всего у пациентов встречается такая форма дорсопатии шейного отдела позвоночника, как остеохондроз.

Как диагностируют?

Диагноз обычно устанавливает невролог и травматолог. Для этого врач:

  • Изучает жалобы и анамнез больного;
  • Осматривает позвоночный столб в положении стоя, сидя, лежа;
  • Проверяет, насколько напряжены мышцы спины и шеи;
  • Исследует локализацию болевых ощущений в мышцах способом пальпации;
  • Проверяет, насколько чувствительна кожа на плечевом поясе и руках.

Назначает последующие процедуры, которые покажут наличие воспалительных и деформационных процессов, патологий:

  • Рентгенография (помогает обнаружить деформационные процессы в позвоночнике, остеохондроз);
  • Томография (помогает выявить степень патологии, наличие грыжи);
  • Проводит анализ крови, как клинический, так и биохимический (покажет, если есть, наличие воспалительных процессов в организме).

Может также понадобиться консультация нейрохирурга и ортопеда.

Лечение шейного отдела

Лечение дорсопатии шейного отдела позвоночника весьма долгое. Методы будут зависеть от тяжесть и формы болезни. Часто лечение происходит в два этапа. Сначала стоит задача снять острый болевой синдром, а после – избавиться от напряжения в мышцах, восстановить нервную деятельность в тканях и укрепить суставы, мышцы и связки. Как правило, начинают с медикаментозного лечения. Назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты в виде таблеток, инъекций, гелей и мазей, витамины. Рекомендуют постельный режим.

После этого подбирают комплекс безлекарственных методов, таких как:

  • Лечебная физкультура (основная процедура при лечении дорсопатии, улучшает кровообращение, нормализует обмен веществ и питание межпозвоночных дисков);
  • Мануальная терапия (снижает напряжение в мышцах шеи);
  • Массажные процедуры (нормализуют кровообращение и снижают мышечный тонус);
  • Гирудотерапия (улучшает циркуляцию крови, восстанавливает ткани межпозвоночных дисков);
  • Иглорефлексотерапия (улучшает регенерация хрящевой ткани);
  • Ультразвуковая терапия (снимает мышечный спазм, оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие);
  • Лазерная терапия (побуждает процессы обмена в хрящевой и костной тканях);
  • Ношение шейного корсета (воротник Шанца) (помогает в устранении болевых ощущений);
  • Тракция (вытяжение позвоночника для восстановления правильной его формы, но есть противопоказания).

При дорсопатии шейного отдела позвоночника редко когда прибегают к хирургическим вмешательствам, только в особо критических случаях.

На время всего лечения приписывают специальный режим питания и снижение физических нагрузок, в том числе резких движений шеей и головой. Больному важно обратить внимание на свой образ жизни и повседневную работу. Иначе возможны рецидивы в будущем.

Методы профилактики заболевания

Следующие простые, но эффективные действия для профилактики дорсопатии по силам каждому:

  • Физическая активность (лучше всего разгружает позвоночник, мышцы спины плавание и вис на перекладине. Если у вас нет возможно заниматься спортом, тогда подойдёт обычная разминка);
  • Полноценное питание (максимум витаминной пищи, следите за весом);
  • Разумные физические нагрузки (откажитесь от подъема тяжелых предметов);
  • Одеваться по погоде (исключить переохлаждения шейной области).

Не забудьте, что дорсопатия шейно-грудного отдела позвоночника – не менее опасна, чем дорсопатия шейного отдела позвоночника. Иногда могут возникать одновременно. Лечение в большей степени одинаковое, но лечится тоже долго, обычно комплексное.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Источник: pozvonochnik.guru

Чем опасна дорсопатия шейного отдела

Локализация

Дорсопатия возникает в следующих отделах:

Иногда поражаются сразу несколько анатомических областей. Дорсопатия шейного отдела позвоночника встречается не столь часто, как поражение пояснично-крестцового отдела, но процент больных довольно высок.

Особенности

Дорсопатия характеризуется нарушением функций головного мозга и ЦНС, а также повреждением периферических нервов. К основному контингенту заболевших относятся люди молодого возраста.

Патогенез

Поражение шейного отдела классифицируется в трех группах:

  1. Спондилопатии (нарушаются функции травматической, инфекционной, дегенеративной и воспалительной этимологий);
  2. Деформирующие (анатомическая форма позвоночника нарушается, наблюдаются смещения и подвывихи позвонков);
  3. Другие (деформация межпозвоночных дисков, возникновение болевого синдрома при сохранности функций спинного мозга).

Стадии

Заболевание шейного отдела позвоночника имеет четыре стадии.

  • Первая стадия характеризуется небольшой патологией в диске. Симптомы здесь довольно слабые: изменения на рентгене не выявляются, а небольшой дискомфорт больной зачастую не замечает.
  • На второй стадии патология распространяется на межпозвонковые суставы и костную основу позвоночника. Разрушается фиброзное кольцо, фиксация позвонков становится слабее. Далее происходит сдавливание лимфатических и кровеносных сосудов, что приводит к усилению болевого синдрома.
  • Третья стадия. Фиброзное кольцо разрушается, происходит образование межпозвонковых грыж. Симптомы здесь уже «налицо»: некоторые позвоночные отделы деформируются и происходит образование лордоза или кифоза.
  • На четвертой стадии происходит образование остеофитов — патологических костных разрастаний, сужающих межпозвоночные отверстия. Дорсопатия характеризуется сдавливанием нервных корешков и спинного мозга, что приводит к поражению ЦНС.

Причины

По мнению многих медиков, у человека формирование позвоночника завершается уже на двадцать третьем году жизни, после чего он неизменно начинает изнашиваться. В это время у большинства людей и образуется дорсопатия.
Основная причина заболевания — разрушение межпозвоночных дисков, которые активно принимают на себя все вертикальные нагрузки, и играют ключевую амортизационную роль.
К остальным причинам патологии шейного отдела позвоночника относятся:

  1. травмы позвоночного столба, перенесенные в детстве;
  2. инфекционные воспалительные процессы;
  3. нарушение обменных процессов;
  4. слабость мышечной системы, вызывающей сильное давление на межпозвоночные диски.
Читайте также:  Аппликатор кузнецова для шеи

Факторы

Возникновению заболевания шейного отдела позвоночника способствуют следующие факторы:

  • «Сидячий» образ жизни.
  • Некорректная осанка.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Неправильное питание, злоупотребление алкогольными напитками.
  • Часто дорсопатия бывает результатом ожирения.
  • Ношение тяжелых предметов.
  • Занятие экстремальными видами спорта.

Большинство пациентов, к великому сожалению, обращаются за врачебной помощью лишь тогда, когда обнаруживают у себя тревожащие симптомы.

Симптомы

При патологии шейного отдела симптомы отличаются болезненностью и большинство пациентов переносят их очень мучительно. Ключевым признаком заболевания позвоночника является сильный болевой синдром в области спины. Дорсопатия отличается редкой коварностью — человек, далекий от медицины, практически никогда не может самостоятельно диагностировать у себя данное заболевание.
Это патологическое состояние сопровождают следующие симптомы:

  1. постоянная боль, локализующаяся в верхней части спины. Во время резких движений, физических нагрузок и даже кашле или чихании болевой синдром усиливается, сковывая движения больного;
  2. мышечные спазмы, возникающие во время резкого поворота головы;
  3. особенности строения шейного отдела позвоночника;
  4. мышечная атрофия или постоянное напряжение;
  5. неврология рук и плечевого пояса. Наблюдаются такие симптомы, как жар, «мурашки» на коже, снижение чувствительности пальцев рук;
  6. дорсопатия может быть диагностирована в случае, если у пациента наблюдаются сильные головные боли, обмороки, головокружения, искажение зрительного восприятия;
  7. боль и дискомфорт в верхней части грудины.

Для того чтобы патология шейного отдела позвоночника не стала реальной угрозой получения инвалидности, обращаться к врачу необходимо даже в том случае, если наблюдаются лишь некоторые симптомы.

Диагностика

Дорсопатия может быть обнаружена на приеме у невролога или травматолога. Проанализировав все симптомы заболевания, врач назначает соответствующее лечение.
Диагностирование патологии шейного отдела позвоночника происходит следующим образом:

  • Обследование всегда начинается с опроса больного. Врач внимательно выслушивает его жалобы и изучает анамнез.
  • После местоопределения пораженных зон методом пальпации, врач выдает направление на рентген. Это позволит выявить степень поражения костной ткани.
  • Более подробные результаты можно получить при помощи магнитно-резонансной томографии (МРТ), которая также выявляет скрытые патологии.

Лечение заболевания осуществляется при помощи как медикаментозного и консервативного методов, так и хирургического вмешательства.

Источник: immuniteta.ru

Что такое дорсопатия шейного отдела позвоночника и как её лечить?

Дорсопатия – группа заболеваний, в основе которых лежат дегенеративные изменения позвоночника, проявляющиеся болью, нарушениями иннервации, а также нарушением кровоснабжения органов и тканей.

  • Когда в патологический процесс вовлечены позвонки С1-С7, то это дорсопатия шейного отдела позвоночника.
  • При локализации в Th1-Th12 позвонках – дорсопатия грудного отдела позвоночника. Встречается этот вид реже, так как для этих позвонков характерно активное участие в акте дыхание, что минимизирует риск компрессии.
  • Если пациент жалуется на сильные, тупые боли в области поясницы отдающие в крестец, область бедер, голени, а в некоторых случаях в тазовые органы, то с большой вероятностью это дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника.
  • Но что тогда такое дорсопатия поясничного отдела и как ее отдифференцировать? Прежде всего характерна боль при ходьбе, с вовлечением ягодичной области, скрюченная поза больного, чтобы разгрузить поясничный отдел спины. Эта симптоматика типична для дорсопатии поясничного отдела позвоночника.

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

Причины частой локализации этого процесса в области шеи

  1. Во-первых, шейные позвонки небольших размеров, но функциональная нагрузка на них колоссальна – обеспечение движений головы. Этим объясняется быстрое изнашивание межпозвоночных дисков и сдавление спинного мозга в шейном отделе, клинически проявляющееся миелопатическим синдромом. Для этого синдрома характерны нарушение чувствительности рук, шеи, языка, снижение мышечного тонуса вплоть до паралича. Периодически больного могут беспокоить чувство “похолодания” и покалывания.
  2. Во-вторых, мощнейший сосуд, позвоночная артерия, кровоснабжающая головной мозг, проходит в канале, образованном поперечными отростками позвонков шейного отдела. Это приводит к тому, что остеофиты, образующиеся при деформациях, сдавливают артерию. Как результат – недостаточность питания головного мозга и развитие вегето-сосудистой дистонии. Клиническое течение ВСД вариабельно и чаще представлено колебаниями артериального давления, головной болью, снижением работоспособности и памяти, бессонницей, шумом в ушах, тахикардией. В большинстве случаев больные не связывают это проявления с повреждением позвоночника и поздно обращаются к врачу.
  3. Ведущим симптомом является боль . Боль может быть острой, “простреливающей”, развивающейся внезапно, так и нарастать постепенно. Болевые ощущения могут распространяться в лопаточную область, верхние отделы спины. Усиливается боль чаще при физической нагрузке, резких движениях и даже во время кашля, что снижает качество жизни пациента.

p, blockquote 3,0,1,0,0 –>

Патогенез развития

Выделяют три типа дорсопатий, в зависимости от того, какой механизм является ведущим в патогенезе заболевания:

  1. Деформирующий – в результате изменения конфигурации позвонков, происходит их смещение по отношению друг к другу, что приводит к различным видам искривления. Например, сколиоз.
  2. Дискогенный – повреждение фиброзно-хрящевых структур межпозвоночного диска приводит к изменениям его эластичность и прочности, что создает благоприятные условия для формирования протрузии, грыж.
  3. Вертеброгенный – дистрофические признаки позвоночника выявляются в результате травм, особенностей условий труда, возраста. Кроме того, причиной может быть генетическая предрасположенность или нарушения метаболизма.

p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

Помимо этого, выделяют факторы риска, способствующие возникновению дорсопатии:

  1. Гиподинамия, то есть малоподвижный образ жизни и недостаточное развитие мышечного каркаса.
  2. Несоблюдение санитарно- гигиенических норм труда: длительное пребывание в одной позе.
  3. Профессиональные вредности, например, эксплуатация ручных вибрирующих приборов.
  4. Наличие вредных привычек: алкоголизм, табакокурение, наркомания.
  5. Травмы позвоночника.
  6. Частые ОРВИ

h2 3,0,0,0,0 –>

Инструментальные и физикальные способы диагностики

Диагностика дорсопатии шейного отдела сводится к обнаружению основного заболевания. Нужно определиться с уровнем повреждения позвоночника. На основании этого, следует различать виды дорсопатий. Например, если вовлечены L4-S1 позвонки ( один из наиболее распространенных вариантов), то следует иметь в виду дорсопатию, локализующуюся в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Если же процесс локализуется только в L1-L5 позвонках, без распространения в крестцовые, то это дорсопатия поясничного отдела позвоночника.

Методы, позволяющие поставить диагноз:

  • Данные анамнеза – жалобы пациента.
  • При пальпации отмечается напряжение мышц шейного отдела.
  • Рентгенологическое исследование выявляет искривление позвоночника, остеофиты, сужение спинномозгового канала, степень смещения позвонков.
  • Результаты МРТ исследования, компьютерной томографии – уплощение межпозвоночного расстояния, дегенеративные изменения дисков, наличие опухолевых новообразований, грыж. Позволяет диагностировать изменения со стороны структуры межпозвоночных дисков шейных позвонков, а также связок, сосудов.
  • Ультразвуковая доплерография используется для обнаружения препятствий, которые нарушают кровоток. Это могут быть тромбы, новообразования.

h2 4,0,0,0,0 –>

Терапия

Основной тактикой лечения является консервативный метод. И первостепенная задача – устранение болевого синдрома. При незначительной интенсивности используют нестероидные противовоспалительные препараты. Эта группа снижает уровень простагландинов, что в свою очередь повышает уровень болевой чувствительности. Однако побочные эффекты заставляют больных отказываться от данных препаратов. К примеру, повреждение слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки с развитием язвы и кровотечений.

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

При наличии повышения мышечного тонуса, целесообразно назначить группу миорелаксантов. Их одновременное использование с нестероидными противовоспалительными средствами позволяет снизить дозу последних, что решает проблему осложнений.

Одновременно проводится местное лечение шейной области. Разогревающие мази улучшают кровоток, тем самым снижается отек, нормализуется трофика тканей, что необходимо для быстрой регенерации. Для улучшения тканевого метаболизма используются хондропротекторы, содержащие хондроитинсульфат, придающий прочность и эластичность ткани. Данный компонент снижается при дегенеративных процессах. Витамины группы В, такие как В1, В6, В12, обладают нейротропным действием и восстановливают нервные волокна центральной, а также периферической нервной системы.

Читайте также:  У ребенка болит шея сзади и температура

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

После купирования болевого синдрома, необходимо провести физиотерапию. Однако не следует забывать, что нужно отказаться от агрессивных воздействующих факторов; начинать курс нужно с минимальной кратности и дозы, увеличивая постепенно. Читайте еще шишка на шее сзади от остеохондроза как убрать.

Основные использующие методы:

  • Ультрафиолетовое излучение . Обычно на 4-й день после уменьшении острого процесса, боли. Используются эритемные дозы. Курс включает 4-5 излучения с перерывом в один день.
  • Массаж . Необходимо начинать с поглаживаний и не сильных растираний, которые впоследствии усиливаются и улучшают кровоснабжение мышц и костных структур, устраняют спазм.
  • Магнитотерапия – под действием низкочастотного магнитного поля улучшается трофика мускулатуры и уменьшается болевой синдром при дорсопатии шейного отдела. Лучший результат достигается при одновременном прохождении курса лазаротерапии, запускающая биостимуляцию. При этом процесс регенерации соединительной ткани увеличивается вдвое.
  • Лечебная физкультура , включающая с том числе и водные процедуры – укрепляет мышечный каркас шейного отдела, предотвращая появление рецидивов.
  • Тракционное вытяжение шейного отдела позвоночника . Достигается увеличение межпозвоночного отверстия и ликвидируются условия для сдавления спинного мозга. Плюс укрепляется связочный аппарат шейного отдела.
  • Рефлексотерапия представляет курс иглоукалывания, обладающий вышеуказанными свойствами, а также способствует выработки кортизола – гормона с противовоспалительной направленностью, и эндогенных опиатов – естественных обезболивающих.
  • Дарсонвализация проводится вдоль позвоночника и по ходу иррадиации боли. Высокочастотные токи, воздействуя на кожу, вызывает аналогичные эффекты.

p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

p, blockquote 12,0,0,0,1 –>

Данные физические методы дают хороший результат лечения и при других видах дорсопатий, к примеру, грудного отдела позвоночника, а также для дорсопатии с вовлечением пояснично-крестцового отдела позвоночника. При наличии сдавления спинного мозга в шейном отделе позвоночника, а также болевого синдрома, не купирующегося с помощью консервативной терапии, следует использовать оперативное лечение. Метод выбирается в соответствии с диагнозом. Сейчас используют мало инвазивные доступы с последующим назначением местной криотерапии и электрофореза фибринолитических средств на область послеоперационного рубца.

Источник: kaklechitsustavy.ru

Как лечить дорсопатию шейного отдела позвоночника

С шеей связаны немало различных патологий. Все воспалительные, дегенеративные заболевания тел позвонков, дисков, мышечных тканей, кровеносных сосудов и нервных волокон, происходящие в этой области, можно объединить единым обобщающим термином — дорсопатия шейного отдела. В отличие от других отделов, где подобное явление чаще связано с возрастными изменениями, дорсопатия шеи может наблюдаться сравнительно рано — буквально со школьной скамьи.

Дорсопатия шейного отдела: причины и лечение

Шейный остеохондроз — болезнь техногенной эпохи, вызываемая сейчас скорее не старческими разрушениями в костях, а гиподинамическим образом жизни, в котором предпочтение отдано не движению, а статическим напряженным позам.

Чаще констатируют заболевания переходных участков позвоночника, в частности шейно-грудного.

Виды шейной дорсопатии

Всего можно выделить четыре вида дорсопатии шейно-грудного отдела:

  • Деформирующие, без разрушений в дисках и выраженной неврологической симптоматики
    К ним относят:
    • Остеохондроз первой-второй степени
    • Сколиоз
    • Кифоз
    • Артроз шейных суставов в начальной стадии
    • Подвывихи и смещения позвонков
    • Деформации, вызванные костной резорбцией (остеопорозом)
  • Дискогенные дорсопатии, приводящие к разрушениям в межпозвоночных дисках и сопровождающиеся сильными неврологическими и вегетативными симптомами, не только локальными, но и отдаленными:
    • Болью в шее, затылке, плече-лопаточной и верхне-грудной области
    • Явлениями парестезии (симптомами покалывания, ползающих мурашек и т. д)
    • Потерями чувствительности в конечностях, шее-затылочной областях

    К дискогенной дорсопатии относят:

    • Протрузии и грыжи в шее
    • Травмы со смещениями диска
  • Дегенеративно-воспалительные, вызванные поздними дегенеративными процессами, а также воспалениями позвоночных тканей различной этиологии:
    • Деформирующим спондилоартрозом 3−4 степени
    • Спондилезом
    • Стенозом шейного канала
    • Остеомиелитом
    • Ревматоидным артритом
    • Опухолями
    • Инфекционным миозитом
  • Прочие виды дорсопатии
    К ним, например, можно отнести миофасциальный синдром (мышечное болевое напряжение), причины которого:
    • Постоянная неправильная осанка, сон на неудобной подушке
    • Перенапряжение шейных мышц из-за неадекватной мышечной нагрузки
    • Переохлаждение шеи

Факторы, способствующие развитию шейной дорсопатии

Дорсопатия — это не какое-то отдельное заболевание, для лечения которого уже известны рецепты. Это — целый ряд болезней, причины которых бывают как врожденными, так и приобретенными.

Развитию таких патологий могут способствовать:

  • Генетические заложенные нарушения метаболических внутриклеточных процессов, приводящие к недостатку важных строительных составляющих хряща:
    коллагена, хондроитин сульфатов, мукополисахаридов и т. д
  • Плохое питание
  • Травмы шеи
  • Аномалии шейных позвонков
  • Постоянные сквозняки, повышенная влажность воздуха

Осложнения дорсопатии шейного отдела

Дорсопатия шейного отдела позвоночника может привести к осложнениям:

  • Синдрому позвоночной артерии
  • Миелопатическому синдрому
  • Вегетососудистой дистонии

Синодром позвоночной артерии — спазм шейной артерии, приводящий к ухудшенному кровоснабжению, ишемии головного мозга и даже инсульту

Часто подобное явление возникает на почве унковертебрального артроза.

Основные симптомы синдрома позвоночной артерии:

  • Стреляющие головные боли
  • Головокружения с возможной кратковременной потерей сознания
  • Зрительно-слуховые нарушения
  • Снижение работоспособности, памяти

Миеолопатический синдром — совокупность явлений, сопровождающих компрессию спинного мозга:

  • Паралич конечностей
  • Потеря чувствительности ниже участка сдавления мозга
  • Дисфункции мочевыделительных органов и кишечника и другие явления и др.

Вегето-сосудистая дистония — это симптомы нарушенной регуляции периферической нервной системы, отвечающей за работу внутренних органов.

Это проявляется в:

  • Перепадах давления
  • Сердечной аритмии
  • Приступах удушья
  • Повышенной нервной возбудимости:
    • раздражительность
    • необоснованное чувство тревоги
  • Нарушениях терморегуляции:
    • повышенная потливость даже при низкой температуре окружающей среды
    • ощущения то зябкости, то жара в теле
    • холодные ступни и кисти рук

Лечение шейной дорсопатии

Лечение дорсопатии шейного отдела ведется последовательно по нескольким направлениям, в зависимости от причин ее происхождения и клинических симптомов:

  • Снятие острого болевого синдрома
  • Уменьшение мышечного напряжения
  • Ликвидация ишемических симптомов
  • Восстановление разрушенных костных структур и нервно-мышечной регуляции
  • Укрепление мышечно-связочного аппарата шейного отдела

Соответственно с этой схемой назначаются:

  • Противовоспалительные нестероидные обезболивающие препараты:
    • Диклофенак
    • Кетопрофен
    • Мовалис
  • Лечебные местные блокады на основе лидокаина или новокаина
  • Кортикостероиды
  • Наружные средства:
    • Диклофенак — гель, фастум-гель
    • Пластырь от боли
  • Миорелаксанты:
    • мидокалм, сирдалуд, баклофен
  • Дополнительные меры при болях:
    • Иммобилизирующие шейные корсеты (воротник Шанца)
    • Иглотерапия
    • Мануальная терапия
    • Массаж
    • Гирудотерапия
    • Постизометрическая релаксация
  • При защемлении нервных корешков грыжей может быть применена:
    Тракция
  • В отдельных случаях прибегают к хирургической операции:
    • При тяжелых травмах
    • Компрессии спинного мозга
    • Нестабильном спондилолистезе
  • Простые подвывихи шейных позвонков успешно устраняются мануальной терапией
  • Для улучшения кровообращения и мозговой деятельности применяются сосудорасширяющие, ноотропные средства и ангиопротекторы:
    • Пентоксифиллин
    • Эуфиллин
    • Пирацетам
    • Актовегин
  • Для регенерации хрящевого слоя назначаются курсы приема хондропротекторов:
    Алфлутоп, Дона, Структум
  • Чтобы восстановить нервную деятельность, улучшить обмен в тканях, замедлить окислительные процессы в них, принимаются:
    • Мильгамма (комплекс витаминов В)
    • Никотиновая кислота
    • Витамины А, Е и С
  • В целях укрепления мышц и связок шеи назначается ЛФК

Приведенные лечебные средства — это лишь перечень того, что может быть использовано. Выбор пути лечения строго индивидуален и определяется вертебрологом или ортопедом после проведенного обследования.

  • Некоторые лекарственные препараты (например, кортикостероиды) используются при особо сильной боли
  • Длительно использовать обезболивающие средства без защиты ЖКТ нельзя, так как они могут вызвать язву
  • Также обдуманно нужно отнестись казалось бы к совершенно безвредным шейным воротникам, а не носить их буквально по каждому поводу

Видео: Когда нужно носить воротник Шанца при шейной дорсопатии

Источник: zaspiny.ru