В чем разница между мазью и гелем Диклофенак?
«Диклофенак» гель или мазь: что лучше при разных патологиях?
Современная медицина предлагает широкий спектр препаратов, которые способны облегчить боль при заболеваниях суставов и травмах. Одним из них является «Диклофенак», который эффективно обезболивает и снимает воспаление. Выпускается он в двух формах, но что лучше: «Диклофенак» гель или мазь?
Фармакологическое действие
Для сравнения стоит заметить, что принцип действия одной и второй формы одинаковый и направлен на снижение деятельности простагландинов, которые вырабатываются при воспалении. Благодаря этим свойствам, неважно «Диклофенак» в виде геля или мази, он все равно является хорошим анальгетиком с повышенной проникающей способностью.
«Диклофенак» обладает такими свойствами:
- противовоспалительными;
- анельгизирующими;
- противоотечными.
Действие препарата в виде мази и крема основано на проникновении активного вещества непосредственно в очаг поражения, что ценно при ряде диагнозов (например, при ушибе).
Лекарственное средство выпускается в виде:
- раствора для инъекций;
- таблеток;
- свечей;
- мази 1%;
- гели 1% и 5%;
- капель 0,1%.
Цена на препарат доступна, но в разных городах варьируется. В среднем гель обойдется в 140 рублей за 40 грамм, а мазь — в 90 рублей за 30 грамм.
Разница между формами
Отличие между двумя видами «Диклофенака» (гелем и мазью) заключается в составе лекарственного препарата. Активным действующим веществом является диклофенак натрия.
Но, как утверждают фармацевты, мазь «Диклофенак» делится на две части: мазевую основу и лекарственное вещество. А диметилсульфоксид, который является одним из вспомогательных веществ лекарственного препарата, способствует наилучшему трансдермальному проникновению в зону поражения. Еще в состав мази входят различные полимерные соединения, определяющие ее структуру.
«Диклофенак» в виде геля состоит из раствора действующего вещества и специфических вспомогательных полимеров. При их соединении образуется студенистая масса с упругой консистенцией. Гель не содержит жировую основу, он легко впитывается в кожу.
При применении гель образует воздухопроницаемую пленку, которая может привести к дискомфорту в виде сухости кожи. А мазь наоборот ложится на поверхность кожи, создавая воздухонепроницаемую пленку.
Показания
«Диклофенак» назначается при:
- подагре;
- ревматизме;
- бурсите, тендовагините;
- невралгии разной локализации;
- спондилоартрите;
- туннельных синдромах;
- растяжениях и ушибах;
- ревматоидном артрите;
- дегенеративных заболеваниях;
- псориатическом артрите;
- радикулите;
- артрозах;
- анкилозирующем спондилите (болезнь Бехтерева);
- ревматической миалгии.
Использование препарата осуществляется под контролем лечащего врача с учетом сопутствующих болезней.
Перед применением рекомендуется ознакомиться с имеющимися противопоказаниями и побочными действиями.
Противопоказания
В состав мази или геля «Диклофенак» есть компоненты, которые некоторым пациентам следует применять с осторожностью. Перед тем как начать лечение, следует ознакомиться с имеющимися противопоказаниями.
Препарат нельзя применять:
- во время лактации;
- при беременности (в некоторые периоды);
- при нарушении деятельности ЖКТ;
- при наличии повреждений кожи и открытых ран;
- при имеющемся нарушении работы почек;
- при патологии печени;
- в детском возрасте до 6 лет.
Хотя в инструкции написано, что средство нельзя использовать во время кормления грудью, никаких подтверждающих данных о вреде препарата не имеется. Теоретически существует вероятность проникновения лекарства в грудное молоко. Чтобы не рисковать здоровьем малыша, врачи не назначают «Диклофенак».
Побочные действия подразделяется на две группы: местные и системные.
| Название | Проявление |
|---|---|
| Местные | Может наблюдаться экзема или контактный дерматит |
| Системные | Речь идет об аллергических проявлениях в виде: крапивницы, бронхоспастической реакции, ангионевротического отека, кожной сыпи |
Способ применения
«Диклофенак» (мазь или гель) применяется только наружно, на чистую кожу без повреждений. Однократная доза мази или геля составляет 2 — 4 грамма.
Взрослым лекарственное средство назначается 3 раза в сутки. Наносить «Диклофенак» следует над точкой воспаления, втирая его до полного впитывания.
Суточная и однократная доза может корректироваться если больной страдает заболеваниями органов мочеполовой системы. В этом случае снижается функциональная деятельность почек и мочевого пузыря, что может спровоцировать задержку в организме действующего вещества и вызвать аллергическую реакцию.
Важно! После процедуры необходимо хорошо вымыть руки с мылом, чтобы избежать попадания средства на слизистые оболочки.
Продолжительность курса лечения зависит от тяжести и стадии заболевания. После трех недель применения препарата врач проводит осмотр, оценивая эффективность терапии. Использование препарата отменяют если:
- В течение двух недель использования средство не купировало воспаление при ушибе, растяжении сухожилий, проявлении ревматических заболеваний мягких тканей.
- За 21 день применения не снизился болевой синдром при артритах, остеохондрозах, невралгиях.
В этих случаях врачом осуществляется замена препарата на аналогичное средство из группы НПВП.
Мазь «Диклофенак» при беременности следует использовать с особой осторожностью. А с третьего триместра применять препарат вообще запрещено. На ранних сроках беременности средство применяется только с разрешения врача, но запах геля и мази беременным часто неприятен, поэтому врачи обычно его не назначают.
Аналоги
Многие практикующие врачи считают «Диклофенак» эффективным и быстродействующим средством. Но они не отрицают существования кардиоваскулярного риска при его использовании. Эта особенность проявляется у «Диклофенака» больше, чем у его аналогов.
Важно! Подбором лекарственного средства должен заниматься врач, он может с точностью определить, какой именно аналог лучше подойдет больному.
К аналогам могут относиться:
- гель «Вольтарен Эмульгель»;
- гель, крем или мазь «Ортофен»;
- гель «Фастум Гель»;
- мазь «Индометацин».
Использование аналогов в ряде случаев также способствует быстрому и эффективному снятию боли, уменьшению воспаления и ускорению процесса выздоровления.
Источник: sustavzone.ru
«Диклофенак» гель или мазь: что лучше при разных патологиях?
Современная медицина предлагает широкий спектр препаратов, которые способны облегчить боль при заболеваниях суставов и травмах. Одним из них является «Диклофенак», который эффективно обезболивает и снимает воспаление. Выпускается он в двух формах, но что лучше: «Диклофенак» гель или мазь?
Фармакологическое действие
Для сравнения стоит заметить, что принцип действия одной и второй формы одинаковый и направлен на снижение деятельности простагландинов, которые вырабатываются при воспалении. Благодаря этим свойствам, неважно «Диклофенак» в виде геля или мази, он все равно является хорошим анальгетиком с повышенной проникающей способностью.
«Диклофенак» обладает такими свойствами:
- противовоспалительными;
- анельгизирующими;
- противоотечными.
Действие препарата в виде мази и крема основано на проникновении активного вещества непосредственно в очаг поражения, что ценно при ряде диагнозов (например, при ушибе).
Лекарственное средство выпускается в виде:
- раствора для инъекций;
- таблеток;
- свечей;
- мази 1%;
- гели 1% и 5%;
- капель 0,1%.
Цена на препарат доступна, но в разных городах варьируется. В среднем гель обойдется в 140 рублей за 40 грамм, а мазь — в 90 рублей за 30 грамм.
Разница между формами
Отличие между двумя видами «Диклофенака» (гелем и мазью) заключается в составе лекарственного препарата. Активным действующим веществом является диклофенак натрия.
Но, как утверждают фармацевты, мазь «Диклофенак» делится на две части: мазевую основу и лекарственное вещество. А диметилсульфоксид, который является одним из вспомогательных веществ лекарственного препарата, способствует наилучшему трансдермальному проникновению в зону поражения. Еще в состав мази входят различные полимерные соединения, определяющие ее структуру.
«Диклофенак» в виде геля состоит из раствора действующего вещества и специфических вспомогательных полимеров. При их соединении образуется студенистая масса с упругой консистенцией. Гель не содержит жировую основу, он легко впитывается в кожу.
При применении гель образует воздухопроницаемую пленку, которая может привести к дискомфорту в виде сухости кожи. А мазь наоборот ложится на поверхность кожи, создавая воздухонепроницаемую пленку.
Показания
«Диклофенак» назначается при:
- подагре;
- ревматизме;
- бурсите, тендовагините;
- невралгии разной локализации;
- спондилоартрите;
- туннельных синдромах;
- растяжениях и ушибах;
- ревматоидном артрите;
- дегенеративных заболеваниях;
- псориатическом артрите;
- радикулите;
- артрозах;
- анкилозирующем спондилите (болезнь Бехтерева);
- ревматической миалгии.
Использование препарата осуществляется под контролем лечащего врача с учетом сопутствующих болезней.
Перед применением рекомендуется ознакомиться с имеющимися противопоказаниями и побочными действиями.
Противопоказания
В состав мази или геля «Диклофенак» есть компоненты, которые некоторым пациентам следует применять с осторожностью. Перед тем как начать лечение, следует ознакомиться с имеющимися противопоказаниями.
Препарат нельзя применять:
- во время лактации;
- при беременности (в некоторые периоды);
- при нарушении деятельности ЖКТ;
- при наличии повреждений кожи и открытых ран;
- при имеющемся нарушении работы почек;
- при патологии печени;
- в детском возрасте до 6 лет.
Хотя в инструкции написано, что средство нельзя использовать во время кормления грудью, никаких подтверждающих данных о вреде препарата не имеется. Теоретически существует вероятность проникновения лекарства в грудное молоко. Чтобы не рисковать здоровьем малыша, врачи не назначают «Диклофенак».
Побочные действия подразделяется на две группы: местные и системные.
| Название | Проявление |
|---|---|
| Местные | Может наблюдаться экзема или контактный дерматит |
| Системные | Речь идет об аллергических проявлениях в виде: крапивницы, бронхоспастической реакции, ангионевротического отека, кожной сыпи |
Способ применения
«Диклофенак» (мазь или гель) применяется только наружно, на чистую кожу без повреждений. Однократная доза мази или геля составляет 2 — 4 грамма.
Взрослым лекарственное средство назначается 3 раза в сутки. Наносить «Диклофенак» следует над точкой воспаления, втирая его до полного впитывания.
Суточная и однократная доза может корректироваться если больной страдает заболеваниями органов мочеполовой системы. В этом случае снижается функциональная деятельность почек и мочевого пузыря, что может спровоцировать задержку в организме действующего вещества и вызвать аллергическую реакцию.
Важно! После процедуры необходимо хорошо вымыть руки с мылом, чтобы избежать попадания средства на слизистые оболочки.
Продолжительность курса лечения зависит от тяжести и стадии заболевания. После трех недель применения препарата врач проводит осмотр, оценивая эффективность терапии. Использование препарата отменяют если:
- В течение двух недель использования средство не купировало воспаление при ушибе, растяжении сухожилий, проявлении ревматических заболеваний мягких тканей.
- За 21 день применения не снизился болевой синдром при артритах, остеохондрозах, невралгиях.
В этих случаях врачом осуществляется замена препарата на аналогичное средство из группы НПВП.
Мазь «Диклофенак» при беременности следует использовать с особой осторожностью. А с третьего триместра применять препарат вообще запрещено. На ранних сроках беременности средство применяется только с разрешения врача, но запах геля и мази беременным часто неприятен, поэтому врачи обычно его не назначают.
Аналоги
Многие практикующие врачи считают «Диклофенак» эффективным и быстродействующим средством. Но они не отрицают существования кардиоваскулярного риска при его использовании. Эта особенность проявляется у «Диклофенака» больше, чем у его аналогов.
Важно! Подбором лекарственного средства должен заниматься врач, он может с точностью определить, какой именно аналог лучше подойдет больному.
К аналогам могут относиться:
- гель «Вольтарен Эмульгель»;
- гель, крем или мазь «Ортофен»;
- гель «Фастум Гель»;
- мазь «Индометацин».
Использование аналогов в ряде случаев также способствует быстрому и эффективному снятию боли, уменьшению воспаления и ускорению процесса выздоровления.
Источник: sustavzone.ru
Диклофенак гель – инструкция по применению
Диклофенак гель – нестероидное противовоспалительное средство для наружного применения, производное фенилуксусной кислоты. Препарат может быть использован при различных травмах и заболеваниях опорно – двигательного аппарата. Имеет ярко выраженное противовоспалительное и обезболивающее воздействие.
Форма выпуска и состав
Формой выпуска является гель для местного назначения. Действующим веществом считается натрия диклофенак. В 100 граммах геля его содержание достигает 1 мг. Вспомогательные компоненты представлены карбомером, 15% раствором аммиака, очищенной водой, формальдегидом, спиртом 96%, пропиленгликолем и глицерином.
Гель находится в алюминиевой тубе, имеющей объем 50, 40 или 30 грамм. Вторичная тара изготовлена из картона. В ней находится 1 туба вместе с подробной инструкцией.
Фармакодинамика
Гель для наружного применения, активным компонентом которого является диклофенак – нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий выраженными анальгезирующими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2 типов, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и образование провоспалительных простагландинов в очаге воспаления. Диклофенак применяется для устранения болевого синдрома и воспаления в уставах, мышцах и связках травматического или ревматического происхождения, способствуя уменьшению боли и отечности, связанной с воспалительным процессом, увеличивая подвижность суставов.
Фармакокинетика
При наружном применении диклофенак хорошо проникает через кожу, преимущественно концентрируясь в очаге воспаления и синовиальной жидкости. Количество диклофенака, которое всасывается через кожу, пропорционально времени контакта геля с кожей и площади его нанесения, зависит от суммарной дозы препарата и от степени гидратации кожи. При рекомендуемом способе нанесения препарата абсорбируется не более 6% диклофенака. Применение окклюзионной повязки в течение 10 часов приводит к 3-х кратному увеличению резорбции диклофенака.
Показания к применению
Показанием к применению геля Диклофенак является:
- Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата;
- ревматические поражения мягких тканей (тендовагинит, бурсит, поражение околосуставных тканей);
- дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (деформирующий остеоартроз, остеохондроз);
- посттравматическое воспаление сухожилий, связок, мышц и суставов (в результате повреждений, при нагрузке и ушибах);
- болевой синдром и отечность, связанные с заболеваниями мышц и суставов (люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, тендинит).
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Противопоказания
Нельзя назначать гель при наличии язвенно – эрозивных процессов в ЖКТ – органах, нарушениях процесса кроветворения, астме бронхиальной, индивидуальных реакциях повышенной чувствительности как к диклофенаку, так и к любому вспомогательному компоненту, в лактационный период, при вынашивании беременности (третий триместр), а также детям, не достигшим возраста 6 лет.
Требуется осторожность при назначении средства людям, склонным к разнообразным аллергическим реакциям, возникающим при приеме НПВС.
Способ применения и дозировка
Препарат используется местно путем нанесения на болезненный участок шарика геля, размером с вишню либо грецкий орех (в зависимости от обрабатываемого участка).
У детей с 12 лет и у взрослых нанесение производят 3 – 4 раза на протяжении 24 часов, при этом слегка втирая гель в кожные покровы.
Детям возрастной категории 6 – 12 лет 1% гель Диклофенак следует наносить дважды в сутки не более 2 грамм на 1 прием.
После использования важно тщательно с мылом вымыть руки.
Курс терапии и частоту нанесения врач должен подбирать в индивидуальном порядке. Если спустя 14 дней эффект является недостаточным или он отсутствует, то нужна дополнительная врачебная консультация.
Побочные действия
В большинстве случаев препарат хорошо переносится. Однако возможны следующие побочные эффекты:
- Инфекционные и паразитарные заболевания: очень редко – пустулезная сыпь.
- Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко – реакции гиперчувствительности (в т.ч. крапивница), ангионевротический отек.
- Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень редко – астма.
- Со стороны кожи и подкожных тканей: часто – дерматит (включая контактный дерматит), сыпь, эритема, экзема, зуд: редко – буллезный дерматит; очень редко – реакции фотосенсибилизации.
Если у Вас развился какой-то побочный эффект, указанный в инструкции, или Вы заметили любые другие побочные действия, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Ввиду низкой системной абсорбции при аппликации геля, передозировка маловероятна. При случайном приеме внутрь возможно развитие системных побочных реакций.
Лечение в случае приема внутрь:
- промывание желудка,
- индукция рвоты.
- активированный уголь,
- симптоматическая терапия.
Форсированный диурез и гемодиализ неэффективны ввиду высокой степени связывания диклофенака с белками плазмы крови.
Особые указания
Не были зафиксированы случаи взаимодействия диклофенака в виде геля с иными медикаментозными веществами. Нужно учитывать, что диклофенак способен существенно усиливать ульцерогенный эффект ГКС, снижать эффективность мочегонных препаратов, фуросемида и салуретиков тиазидной группы. Может повышать уровень концентрации в крови лития и дигоксина. При параллельном назначении салицилатов эффективность геля понижается, при этом повышается ульцерогенное влияние на слизистые оболочки желудка. Периодический контроль над свертываемостью крови нужен при назначении антикоагулянтов совместно с гелем Диклофенак.
Гель допускается наносить только на участки без повреждений кожного покрова. Нужно избегать случайного попадания медикаментозного средства на слизистые оболочки человеческого организма и в глаза. Если требуется совместный прием с оральными средствами группы НПВС, то нужно учитывать, что суточная совместная дозировка диклофенака не должна превышать 75 грамм.
После втирания геля окклюзионная повязка не допускается. При необходимости фиксирования можно использовать бинт.
Осторожность требуется при назначении средства людям, имеющим почечную или печеночную недостаточность в тяжелых проявлениях, печеночную порфирию. Не используется в педиатрии у детей до 6 – летнего возраста.
Применение геля во время беременности и в период лактации
Применение в III триместре беременности противопоказано. Применение в I и II триместрах возможно только после консультации с врачом, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Применение в период грудного вскармливания противопоказано.
Аналоги геля Диклофенак
Гель Диклофенак выпускается очень многими фармацевтическими производителями. Лечащий специалист может предложить пациенту альтернативную замену средства при такой потребности. Главное активное вещество при этом может остаться неизменным или быть усовершенствованным дополнительными компонентами в составе. Полными аналогами геля можно считать гель Верал, эмульгель Вольтарен, 5% гель Диклак (отличается концентрацией диклофенака в составе), гель 1% Диклоген и многие другие.
Сроки и условия хранения
Термин годности составляет 2 года. Для хранения нужно выбирать сухие и защищенные от источников солнечного излучения места. Не допускать контакта детей с препаратом.
Средняя стоимость геля Диклофенак в аптеках Москвы составляет:
- гель 1% 40 г – 100 руб.
- гель 5% 30 г – 75 руб.
- гель 5% 100 г – 227 руб.
Источник: bezboleznej.ru
«ДИКЛОФЕНАК» (мазь): инструкция по применению, от чего помогает, аналоги и цена
Другие формы выпуска:
«ДИКЛОФЕНАК»: состав
- Активный компонент – диклофенак . Относится к нестероидным противовоспалительным фармацевтическим средствам и является производным фенилуксусной кислоты. Обладает обезболивающим и жаропонижающим действием.
- Дополнителные вещества:
- гидрофильная мазевая основа полиэтиленоксид-400 , полиэтиленоксид-1500/4000 ;
- органический растворитель пропиленгликоль ;
- трансдермальный компонент, усиливающий действие основного вещества – диметилсульфоксид .
Выпускает в двух видах – 1% и 2%, в зависимости от объема содержания активного вещества на грамм– 10 мг и 20 мг соответственно. Реализация производится в тубах дозировкой преимущественно по 30 грамм. В картонную упаковку вкладывается инструкция по применению мази диклофенака.
Как воздействует на организм? (Фармакодинамика)
Оказывает местный анальгезирующий, противовоспалительный эффекты. Снижает температуру тканей над очагом воспаления. С кожи в кровь попадает менее 6% активного компонента. 94% остаются в мягких тканях, суставе, вокруг больного сустава. Лекарство через кожу проникает в слои мягких тканей, которые расположены под ней. Накапливаясь нейтрализует работу фермента ЦОГ, который помогает организму преобразовывать арахидоновую кислоту в простагландины. Простагландины, скапливаясь в очаге воспаления, вызывают повышенную чувствительность болевых рецепторов, местное увеличение температуры, выраженные симптомы воспаления. Когда их количество снижается, спадает отек, проходит боль, покраснение. Облегчает боли в покое, утреннюю скованность. Курс лечения помогает увеличить амплитуду движения в больном суставе.
Мазь «ДИКЛОФЕНАК» – от чего помогает?
Курсовое лечение назначают при:
- патологических процессах в суставах, которые сопровождаются воспалительными, дегенеративно-дистрофическими изменениями (остеохондроз, остеоартроз, периартропатия и другие);
- поражениях мягких тканей ревматическими процессами;
- травмах суставов или мягких тканей (ушибах, растяжениях, разрыве связок и прочих);
- воспалении околосуставных тканей;
- болей после перенапряжения мышц, связок;
- послеоперационных болях.
Противопоказания
- снижение количества любых клеток крови;
- эрозяих, язвах, перфорации стенок в любых отделах ЖКТ;
- аллергии на любые препараты из группы НПВС, особенно аспирин;
- беременность;
- грудное вскармливание
- возраст до 12 лет.
Во время использования надо следить, чтобы вещество не попало на открытую раневую поверхность (накладывать вокруг операционной раны, а не на нее), слизистые оболочки. Избегать попадания в глаза.
Побочные действия
- жжение;
- эритема;
- раздражение в идее покраснения или сыпи;
- при случайном попадании внутри – побочные эффекты системного типа.
«ДИКЛОФЕНАК» (мазь): инструкция по применению
Применяется не чаще двух-трех раз в день. Максимально допустимая суточная доза – не более 8 грамм. Втирать до полного впитывания не нужно.
Как правильно принимать?
- 2-4 грамма наносится чистыми руками на чистую, очищенную от предыдущих перевязок, кожу.
- Один сантиметр выдавливаемого из тубы вещества приблизительно соответствует одному грамму вещества.
- Растереть по всей области воспаления.
- Дождаться полного впитывания.
- После нанесения руки обязательно помыть.
«ДИКЛОФЕНАК» (мазь): цена в аптеках
На то сколько стоит диклофенак мазь влияет одновременно несколько факторов: страна производителя, наценка реализующей препарат фармсети, регион, в котором производится продажа.
Сколько стоит «Диклофенак» (мазь)?
Как и гель, приобрести обезболивающее средство можно без рецепта врача. Цена на диклофенак мазь в аптеках в зависимости от объема и процентного содержания активного компонента. Так, например 30 грамм 1%-ого состава обойдется в:
- ru – 51 рубль;
- Диалог – 24 рублей;
- Аптечество – 36 рублей.
За 30 грамм 2%-ного отечественного средства придется заплатить:
- RU – 34 рубля;
- Диалог – от 20 рублей;
- Аптечество – 25,80 рублей.
«ДИКЛОФЕНАК» – мазь или гель, что лучше?
У мази более жирная основа, чем у геля, она впитывается медленнее и при этом более эффективна. Во многих случаях для усиления действия геля требуется поддержка тем же препаратом, но только в таблетированной форме, в свечах или внутримышечными инъекциями. Относительно того, диклофенак мазь или гель что лучше, можно сказать, что различие заключается в том, что у первой в качестве базовой основы выступает жир, тогда как гели изготавливается на водной основе.
В результате в первом варианте активный компонент впитывается медленнее, одновременно смягчая, увлажняя кожу и снимая первые поверхностные симптомы воспаления. Гель, впитываясь быстрее, проникает в более глубокие слои воспаленных тканей. При скоплении в мягких тканях в кровь попадает лишь 6% содержащегося в препарате активного компонента, поэтому часто гель и мазь применяют при лечении разных форм повреждений локомоторной системы.
«ДИКЛОФЕНАК» (мазь): аналоги
Заменить диклофенак мазь аналогами, действующими на основе того же активного вещества, вполне возможно. В аналогичной форме выпускаются форме:
