Тринальгин инструкция по применению в ампулах
Тринальгин: состав, показания, дозировка, побочные эффекты
Это противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее средство. Метамизол угнетает активность ЦОГ, снижая образование брадикининов, эндоперекисей, свободных радикалов, некоторых простагландинов. Также ингибирует процесс перекисного окисления липидов. Блокирует проведение болевых экстра-/проприоцептивных нервных импульсов по пучкам Бурдаха/Голля, повышает порог возбудимости центров болевой чувствительности в таламусе, увеличивает теплоотдачу. Питофенон имеет прямое миотропное спазмолитическое действие. Фенпиверин обладает м-холиноблокирующим действием, оказывает спазмолитическое воздействие.
Состав и форма выпуска
Активные компоненты: натрия метамизол (500 мг), питофенона гидрохлорид (2 мг), фенпиверина бромид (0,02 мг).
Выпускается Тринальгин в форме раствора для инъекций.
Показания
Применяют Тринальгин для симптоматической терапии спазмов гладкой мускулатуры, болевого синдрома разного происхождения (при почечной колике, спазмах мочевыводящих путей, желудка и кишки, спастической дисменорее, дискинезии желчных путей, желчной колике, стенокардии, инфаркте миокарда, мигренеподобной головной боли).
Также применяется в период до и после диагностических исследований (с целью устранения спазма исследованных органов).
При необходимости может назначаться для снижения температуры тела при простудных, инфекционно-воспалительных болезнях.
Противопоказания
Тринальгин не применяют:
– при непереносимости компонентов, присутствующих в составе данного лекарства;
– при существенном нарушении функционального состояния печени/почек;
– при анемии любого происхождения;
– при цитостатической или инфекционной нейтропении;
– при рините, конъюнктивите, бронхоспазме в прошлом, возникших вследствие приема нестероидных противовоспалительных средств;
– при подозрении на острую хирургическую патологию;
– при непереносимости производных пиразолона (бутадион, трибузон, антипирин);
– при наследственной гемолитической анемии;
– при заболеваниях почек (пиелонефрите, гломерулонефрите);
– при колаптоидных состояниях;
– при гипертрофии простаты;
– при стенозах пищевого канала;
– детям до 15 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Способ применения и дозы
Применяется Тринальгин парентерально.
Продолжительность лечения обычно составляет 1–3 суток.
Раствор вводят внутривенно/внутримышечно.
При острой боли вводят 2–5 мл путем медленной внутривенной инъекции. Повторное введение возможно через 6–8 часов. Максимально – 10 мл/сутки.
Передозировка
Симптомы: рвота, потливость, ощущение сухости во рту, нарушение аккомодации, сонливость, артериальная гипотензия, затуманивание сознания, печеночная/почечная недостаточность, судороги.
Лечение: проводится симптоматическая терапия в необходимом объеме.
Побочные эффекты
При внутримышечном введении возможна боль в месте введения, при внутривенном – понижение артериального давления. Редко наблюдались гипертермический синдром, гипертонический криз.
Расстройства со стороны пищеварительной системы: тошнота, запор, боль/жжение в животе.
Расстройства со стороны иммунной системы: аллергическая реакция разной степени выраженности (крапивница, отек Квинке, конъюнктивит, синдром Стивенса-Джонсона, бронхоспастический синдром, синдром Лайелла, анафилактический шок).
Расстройства со стороны крови: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.
Расстройства со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность, протеинурия, олигурия/анурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.
Расстройства со стороны кардиоваскулярной системы: AV-блокада, вентрикулярная экстрасистолия, уменьшение сердечного выброса.
Расстройства со стороны нервной системы: сонливость, потливость, нарушения дыхания.
Условия и сроки хранения
Хранить Тринальгин требуется в оригинальной упаковке не больше 3 лет. Температурный режим: до 25°С.
Источник: www.obozrevatel.com
Тринальгин – инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав
«Тринальгин» – лекарственный препарат из группы комбинированных спазмоанальгетиков.
• Какой у медикамента Тринальгин состав и форма выпуска?
Препарат Тринальгин выпускается в плоских таблетках круглой формы, они бело-желтого или просто белого окраса, на поверхности визуализируется разделительная линия. Перечислю активные соединения медикамента: метамизол натрий, добавлен питофенона гидрохлорид, кроме того, присутствует фенпивериния бромид.
Вспомогательные вещества спазмоанальгетика такие: целлюлоза микрокристаллическая, добавлен натрия крахмала гликолат, присутствует коллоидный кремния диоксид, кроме того, тальк и некоторое количество магния стеарата. Лекарство размещено по блистерам, где насчитывается десять таблеток.
Следующая лекарственная форма Тринальгин представлена инъекционным раствором, он прозрачный, его окрас может варьировать от желтого до светловато-желтого. Действующие компоненты идентичны тем, что представлены в таблетках. Вспомогательные вещества следующие: вода для инъекций, а также моногидрат лимонной кислоты. Медикамент поставляется в темных ампулах из стекла по пять миллилитров.
Срок годности раствора и таблетированной формы препарата Тринальгин составляет три года. Купить спазмоанальгетик можно после предъявления рецепта.
• Какое у раствора и таблеток Тринальгин действие?
Комбинированный спазмоанальгетик Тринальгин оказывает свое терапевтическое воздействие за счет присутствующих активных компонентов. Метамизол натрия принадлежит к анальгетикам-антипиретикам, который оказывает выраженное анальгезирующее действие, а также обладает жаропонижающим и противовоспалительным эффектом, за счет угнетения биосинтеза так называемых простагландинов.
Следующий активный компонент – это питофенон, он принадлежит к миотропным спазмолитикам, оказывает действие на внутренние органы, а именно, на их гладкую мускулатуру, так как снимает спазм и вызывает ее выраженное расслабление.
Комбинированное средство включает еще один активный компонент – это фенпивериния бромид, он относится к категории м-холиноблокаторов, оказывает на организм дополнительное спазмолитическое воздействие непосредственно на гладкую мускулатуру.
• Какие у препарата Тринальгин показания к применению?
Препарат Тринальгин показан к применению при наличии у больного болевого синдрома, а также при спазме гладкой мускулатуры некоторых внутренних органов:
• При невралгии;
• При почечной колике;
• При ишиалгии;
• Эффективно лекарство при артралгии;
• При желчной колике;
• При головной боли;
• Назначают спазмоанальгетик при выраженной альгодисменорее;
• При артралгии;
• При мигрени;
• При миалгии.
Кроме того, препарат эффективен после проведенного оперативного вмешательства с целью купирования боли, а также назначают спазмоанальгетик Тринальгин при осуществлении болезненных диагностических вмешательств.
• Какие у средства Тринальгин противопоказания к применению?
Перечислю, когда медикамент Тринальгин инструкция по применению не разрешает использовать для лечения:
• При гранулоцитопении;
• При патологии почек, печени выраженного характера;
• При некоторых заболеваниях кроветворения;
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Мегаколон;
• Не используют лекарство при тахиаритмии;
• При порфирии;
• Кишечная непроходимость;
• Закрытоугольная глаукома;
• При гиперплазии простаты доброкачественного течения;
• Грудное вскармливание;
• При коллаптоидном состоянии;
• До трехмесячного возраста;
• Беременность;
• При повышенной чувствительности к компонентам спазмоанальгетика.
С осторожностью Тринальгин используют при склонности больного к бронхоспазму, а также при пониженном кровяном давлении.
• Какие у лекарства Тринальгин применение и дозировка?
Взрослым обычно назначают Тринальгин по одной, две таблетки максимум до шести таблетированных форм в сутки, их употребляют после еды. Продолжительность приема спазмоанальгетика не должна превышать пяти суток. Увеличение дозы медикамента, равно как и длительность лечения определяется под контролем врача.
Парентеральное введение медикамента Тринальгин проводится обычно в экстренной ситуации, когда таблетками купировать болевой синдром не удается, например, при выраженной желчной или почечной колике, а также в тех ситуациях, когда употребление таблеток невозможно в силу нарушено всасывание из пищеварительного тракта.
Внутривенно Тринальгин в среднем вводят по два или по пять миллилитров до трех раз в течение суток, обычно максимальное суточное количество медикамента составляет 10 мл. Лекарственное средство рекомендуется вводить медленно, при этом больному следует находиться в горизонтальном положении.
• Передозировка от Тринальгин
Симптомы передозировки Тринальгин: рвота, возможно снижение АД, присоединяется сонливость, характерна спутанность сознания, наблюдается тошнота, болезненность в эпигастрии, не исключены судороги, а также нарушение функции печени и почек. Пациенту промывают желудок, а также назначают несколько таблеток активированного угля, кроме того, осуществляют симптоматическую терапию.
• Какие у Тринальгин побочные эффекты?
Средство Тринальгин, о котором мы и продолжаем говорить на этой странице www.rasteniya-lecarstvennie.ru, может спровоцировать ряд побочных действий: жжение в эпигастрии, тахикардия, возможна сухость во рту, наблюдается снижение АД, цианоз. Не исключена тромбоцитопения, агранулоцитоз, кроме того, парез аккомодации, головная боль, олигурия, анурия, снижение потоотделения и прочие проявления.
При развитии агранулоцитоза, тромбоцитопении, в момент использования медикаментозного средства Тринальгин, последующее применение спазмоанальгетика должно быть приостановлено.
• Чем заменить Тринальгин, аналоги какие использовать?
Препарат Реналган, Спазмил-М, Спазмалгон, Геомаг, Пленалгин, Спазган, Бралангин, Спазмоблок, Брал, Ревалгин, Спазмогард, кроме того, Биоралгин, Максиган, Баралгетас, а также Спазмалин.
Использовать лекарственный препарат Тринальгин важно после консультации со специалистом.
Источник: www.rasteniya-lecarstvennie.ru
Тринальгин – комбинированный спазмолитик и анальгетик
Перечень заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом, огромен.
Сюда относятся колика (почечная, желчная и кишечная), постхолецистэктомический синдром, дискинезия путей желчевыводящих и многие другие патологии.
Боль, возникающая при таких болезнях, может негативно сказываться на физическом и психологическом состоянии человека.
Для устранения этого симптома и спазмов, его вызывающих, назначаются препараты с обезболивающим и спазмолитическим действием.
Одним из таких лекарственных средств является Тринальгин – раствор, предназначенный для парентерального (внутримышечного, внутривенного) введения.
Инструкция по применению
Фармакологическое действие
Тринальгин является комбинированным спазмолитическим и анальгезирующим средством.
Сочетание действующих веществ обеспечивает взаимное усиление их фармакологических действий:
- Метамизол натрия является производным пиразолона. Оказывает слабое противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее действие
- Фенпивериния бромид. Оказывает м-холиноблокирующее, а также миотропное действие на гладкие мышцы.
- Питофенона гидрохлорид. Оказывает прямое миотропное действие на гладкие мышцы внутренних органов, способствует их расслаблению (папавериноподобное действие).
Форма выпуска, состав
Выпускается в виде прозрачного желтого или светло-желтого раствора. Продается в ампулах, изготовленных из светозащитного стекла, помещенных в контурные ячейковые упаковки из поливинилхлоридной пленки и картонные коробки.
Активные компоненты: | Дополнительные вещества: |
|
|
Показания к применению
Тринальгин назначается пациентам со слабо или умеренно выраженным болевым синдромом, обусловленным спазмами гладких мышц внутренних органов: колика желчная, болезни органов малого таза, спазм пузыря мочевого и мочеточника, колика кишечная, дискинезия желчевыводящих путей, альгодисменорея, колит хронический, постхолецистэктомический синдром, почечная колика.
Также используется для кратковременного лечения миалгии, ишиалгии, артралгии, невралгии.
Может применяться при боли, обусловленной перенесенными диагностическими процедурами и оперативными вмешательствами, как вспомогательное средство.
Порядок применения, дозировка
Применяется парентерально, т. е. вводится в мышцу либо в вену.
Пациентам старше 15 лет, страдающим острыми тяжелыми коликами, 2 мл препарата вводят медленно внутривенно (1 мл в минуту); при необходимости раствор вводится повторно спустя 6-8 часов. Внутримышечно раствор вводится дважды-трижды в сутки по 2-5 мл. Превышать максимальную дневную дозу, равную 10 мл, строго запрещено.
Длительность терапии зависит от этиопатогенеза заболевания, клинической симптоматики и не может превышать 5 суток.
Дозу для детей при в/м и в/в введении рассчитывают, исходя из возраста и массы тела: по 0,1-1 мл препарата в/в либо в/м. Пациентам с 3 до 11 месяцев и массой тела от 5 до 8 кг лекарство вводят только внутримышечно.
Перед введением инъекционный раствор согревают в руке.
Взаимодействие с другими препаратами
Возможные взаимодействия с другими лекарствами и результаты подобных взаимодействий:
- с бутирофенонами, трициклическими антидепрессантами, хинидином, блокаторами гистаминовых H1-рецепторов, фенотиазинами, амантадином – усиление м-холиноблокирующего действия;
- с ненаркотическими анальгетиками, гормональными контрацептивами для приема внутрь, аллопуринолом, трициклическими антидепрессантами – повышение токсичности Тринальгина;
- с хлорпромазином, иными производными фенотиазина – развитие выраженной гипертермии;
- с фенилбутазоном, барбитуратами, прочими индукторами микросомальных ферментов – снижение эффективности метамизола натрия;
- с седативными и анксиолитическими препаратами (транквилизаторами) – усиление обезболивающего действия Тринальгина;
- с циклоспорином – снижение содержания циклоспорина в крови;
- с цитостатиками, тиамазолом – риск развития лейкопении;
- с ГКС, пероральными гипогликемическими средствами, индометацином, непрямыми антикоагулянтами – усиление эффектов перечисленных средств;
- с препаратами, оказывающими миелотоксическое действие – усиление гематотоксического эффекта Тринальгина;
- с этанолом – усиление эффектов этанола;
- с кодеином, пропранололом, блокаторами гистаминовых Н2-рецепторов – замедление инактивации метамизола натрия, усиление действия Тринальгина.
Принимать Тринальгин с коллоидными кровезаменителями, рентгеноконтрастными препаратами, пенициллином и другими медикаментами, содержащими метамизол натрия, нельзя.
Раствор для парентерального применения фармацевтически несовместим с прочими медикаментами.
Видео: “Фармакология наркотических анальгетиков”
Источник: spinatitana.com
Тринальгин инструкция по применению в ампулах
Торговое название препарата: Тринальгин (Trianalgin)
Международное непатентованное наименование: Метамизол натрия + Питофенон + Фенпивериния бромид (Metamizole sodium + Pitofenone + Fenpiverinium bromide)
Лекарственная форма: раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Действующее вещество: метамизол натрия, питофенон, фенпивериния бромид
Фармакотерапевтическая группа: анальгезирующее ненаркотическое средство (анальгетик ненаркотический+спазмолитик)
Фармакологические свойства:
Комбинированное анальгезирующее и спазмолитическое средство. Сочетание компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия. Метамизол натрия – производное пиразолона, оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов. Питофенона гидрохлорид обладает прямым миотропным действием на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление (папавериноподобное действие). Фенпивериния бромид обладает м-холиноблокирующим действием и оказывает дополнительное миотропное действие на гладкую мускулатуру.
Показания к применению:
Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный) при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазм мочеточника и мочевого пузыря; желчная колика; дискинезия желчевыводящих путей; постхолецистэктомический синдром; кишечная колика; хронический колит; альгодисменорея; заболевания органов малого таза. Для кратковременного лечения артралгии; миалгии; невралгии, ишиалгии. В качестве вспомогательного лекарственного средства при болевом синдроме после хирургических вмешательств и диагностических процедур.
Противопоказания:
Выраженная печеночная и/или почечная недостаточность; угнетение костномозгового кроветворения; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; тахиаритмия; тяжелая стенокардия; декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность; коллапс; закрытоугольная глаукома; гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями); кишечная непроходимость; мегаколон; беременность (особенно I триместр и последние 6 нед); период лактации; детский возраст до 3 мес или масса тела менее 5 кг (для в/в введения); детский возраст до 5 лет (для таблеток); повышенная чувствительность (в т.ч. к производным пиразолона). С осторожностью: почечная/печеночная недостаточность; бронхиальная астма; склонность к артериальной гипотензии; повышенная чувствительность к НПВС; крапивница или острый ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или другими НПВС.
Способ применения и дозы:
Взрослым и подросткам старше 15 лет при острых тяжелых коликах вводят в/в медленно (по 1 мл в течение 1 мин) по 2 мл; при необходимости вводят повторно через 6-8 ч. В/м – 2-5 мл раствора 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мл (что соответствует 5 г метамизола натрия). Продолжительность курса лечения определяется в зависимости от клинической симптоматики и этиопатогенеза заболевания, но не должна превышать 5 дней. Расчет дозы для детей при в/в и в/м введении: 3-11 мес (5-8 кг) – только в/м – 0.1-0.2 мл; 1-2 года (9-15 кг) – в/в – 0.1-0.2 мл, в/м – 0.2-0.3 мл; 3-4 года (16-23 кг) – в/в – 0.2-0.3, в/м – 0.3-0.4 мл; 5-7 лет (24-30 кг) – в/в – 0.3-0.4 мл, в/м – 0.4-0.5 мл; 8-12 лет (31-45 кг) – в/в – 0.5-0.6 мл, в/м – 0.6-0.7 мл; 12-15 лет – в/в и в/м – 0.8-1 мл. Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке.
Побочное действие:
Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях – злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, анафилактический шок.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры, озноб, боль в горле, затруднение глотания, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.
Антихолинергические эффекты: сухость во рту, пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание.
Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Блокаторы гистаминовых H1-рецепторов, бутирофеноны, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, амантадин и хинидин – возможно усиление м-холиноблокирующего действия. Хлорпромазин или другие производные фенотиазина – возможно развитие выраженной гипертермии. Ненаркотические анальгетики, трициклические антидепрессанты, пероральные гормональные контрацептивы и аллопуринол – повышают токсичность препарата. Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомальных ферментов – уменьшение эффективности метамизола натрия. Седативные и анксиолитические средства (транквилизаторы) – усиление анальгезирующего действия метамизола натрия. Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин – комбинации с препаратами, содержащими метамизол натрия, применять не следует. Циклоспорин – возможно снижение концентрации циклоспорина в крови. Пероральные гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин – метамизол натрия вытесняет из связи с белками эти средства, вследствие чего возможно увеличение выраженности их действия. Тиамазол и цитостатики – повышение риска развития лейкопении. Лекарственные средства с миелотоксическим действием: усиление гематотоксического эффекта препарата. Кодеин, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, пропранолол – усиление действия препарата вследствие замедления инактивации метамизола натрия. Этанол – усиление эффектов этанола. Раствор для инъекций фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами.
Срок годности: 2 года
Условия отпуска из аптек: по рецепту
Производитель:
Биосинтез ПАО, Россия (4602884015208, 4602884014652, 4602884014799)
Источник: www.acmespb.ru
Тринальгин
Лекарственная форма
Состав
Метамизола натрия моногидрат (Анальгин) — 500 мг
Питофенона гидрохлорид — 2,0 мг
Фенпивериния бромид — – 0,02 мг
натрия дисульфит (натрия метабисульфит) — 1,0 мг
2 М раствор натрия гидроксида — достаточное количество для доведения pH до 6,0-7,5
вода для инъекций — до 1 мл
Описание
бесцветная или слегка окрашенная прозрачная жидкость.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Тринальгин — комбинированный препарат, в состав которого входят: ненаркотический анальгетик метамизол натрия, миотропное спазмолитическое средство питофенон и м-холиноблокирующее средство фенпивериния бромид.
Метамизол натрия обладает болеутоляющим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Питофенон, подобно папаверину, оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает её расслабление. Фенпивериния бромид за счёт м-холиноблокирующего действия оказывает дополнительное спазмолитическое действие в отношении гладкой мускулатуры.
Сочетание трёх компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.
Фармакокинетика
Абсорбируется быстро; после внутримышечного введения в значительной степени всасывается из места инъекции.
Связь с белками плазмы крови — 50-60 %. В терапевтических дозах выделяется с грудным молоком.
Метамизол натрия подвергается интенсивной биотрансформации в печени. Только после внутривенного введения незначительная концентрация неизменного метамизола натрия обнаруживается в плазме. Основными метаболитами являются 4-метиламиноантипирин, 4-формиламиноантипирин, 4-амино-антипирин и 4-ацетиламиноантипирин. Идентифицированы около 20 дополнительных метаболитов, включая производные глюкуроновой кислоты. Основные четыре метаболита обнаруживаются в цереброспинальной жидкости. Выводится в основном почками.
Питофенон и фенпивериния бромид характеризуются неполной резорбцией, при этом они полностью ионизирутся. Имеют слабую липорастворимость. Не проходят через гематоэнцефалический барьер.
Метаболизируются в печени путём окислительных реакций.
Питофенон выводится почками. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 30-60 мин. Период полувыведения составляет 1,8 часа.
Фенпивериния бромид выводится почками 32,4-40,4 % в неизменном виде, с желчью выводится 2,5-5,3 % вещества.
Показания
Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный) при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазм мочеточника и мочевого пузыря; желчная колика, кишечная колика; дискинезия желчевыводящих путей, постхолецистэктомический синдром, хронический колит; альгодисменорея, заболевания органов малого таза.
Для кратковременного лечения: артралгия, миалгия, невралгия, ишиалгия.
В качестве вспомогательного средства: болевой синдром после хирургических вмешательств и диагностических процедур.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата (в том числе к производным пиразолона), угнетение костномозгового кроветворения, гранулоцитопения, выраженные нарушения функции печени или почек, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тахиаритмия, тяжёлая стенокардия, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, острая «перемежающаяся» порфирия, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, кишечная непроходимость, мегаколон, коллапс, беременность, период грудного вскармливания, для внутривенного введения — младенческий возраст до 1 года или масса тела менее 9 кг, для внутримышечного введения — младенческий возраст до 3 месяцев или масса тела менее 5 кг, повышенная индивидуальная чувствительность к нестероидным противовоспалительным средствам или ненаркотическим анальгетикам.
С осторожностью
С осторожностью и под контролем врача следует применять препарат больным с нарушенной функцией печени или почек, при склонности к артериальной гипотензии, бронхиальной астме, непереносимости ацетилсалициловой кислоты, полипах носа.
Применение при беременности и лактации
Препарат в период беременности противопоказан. При необходимости применения препарата в период лактации на период лечения грудное вскармливание следует прекратить.
Способ применения и дозы
Перед введением препарата его следует согреть в руке. Раствор несовместим в одном шприце с другими лекарственными средствами.
Взрослым и подросткам старше 15 лет.
Внутривенно медленно при острых тяжёлых коликах вводят 2 мл препарата (по 1 мл в течение 1 минуты); при необходимости вводят повторно через 6-8 часов.
Препарат в дозе более 1 г должен вводиться внутривенно в условиях, обеспечивающих проведение противошоковой терапии.
Внутримышечно вводят по 2 мл раствора 2 раза в день.
Побочные эффекты
Передозировка
Взаимодействие
При одновременном применении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови.
Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические лекарственные средства, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин, может увеличивать выраженность их действия.
Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении.
Усиливают эффект кодеин, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и пропранолол (замедляет инактивацию метамизол а натрия).
При необходимости одновременного применения Тринальгина с указанными и другими лекарственными препаратами следует проконсультироваться с врачом.
Все вышеперечисленные взаимодействия с другими лекарственными средствами указаны для метамизола натрия, для питофенона и фенпивериния бромида данных нет.
Особые указания
Парентеральное введение следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен или нарушено всасывание из желудочно-кишечного тракта.
Требуется особая осторожность при введении более 2 мл раствора (риск резкого снижения артериального давления).
Внутривенную инъекцию следует проводить медленно, в положении «лёжа» и под контролем артериального давления, числа сердечных сокращений и частоты дыхания.
При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатические лекарственные средства, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача. Для внутримышечного введения необходимо использовать длинную иглу.
В период лечения препаратом не рекомендуется принимать этанол. При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата. Недопустимо использование для купирования острых болей в животе (до выяснения причины). Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после внутривенного введения препарата относительно выше, чем после приёма препарата в таблетированной форме внутрь. У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами
В период лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
По 2 мл или 5 мл в ампулах из светозащитного стекла.
По 10 ампул по 2 мл помещают в коробку из картона.
По 5 ампул по 2 мл или по 5 мл помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. 1, 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона.
В каждую пачку, коробку вкладывают инструкцию по применению, нож ампульный или скарификатор (при упаковке ампул с кольцом излома, точкой или надсечкой нож ампульный или скарификатор не вкладывают).
Хранение
В сухом защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года. Не применять по истечении срока годности.
Источник: medum.ru