Тринальгин инструкция по применению в ампулах

Тринальгин: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее средство. Метамизол угнетает активность ЦОГ, снижая образование брадикининов, эндоперекисей, свободных радикалов, некоторых простагландинов. Также ингибирует процесс перекисного окисления липидов. Блокирует проведение болевых экстра-/проприоцептивных нервных импульсов по пучкам Бурдаха/Голля, повышает порог возбудимости центров болевой чувствительности в таламусе, увеличивает теплоотдачу. Питофенон имеет прямое миотропное спазмолитическое действие. Фенпиверин обладает м-холиноблокирующим действием, оказывает спазмолитическое воздействие.

Состав и форма выпуска

Активные компоненты: натрия метамизол (500 мг), питофенона гидрохлорид (2 мг), фенпиверина бромид (0,02 мг).

Выпускается Тринальгин в форме раствора для инъекций.

Показания

Применяют Тринальгин для симптоматической терапии спазмов гладкой мускулатуры, болевого синдрома разного происхождения (при почечной колике, спазмах мочевыводящих путей, желудка и кишки, спастической дисменорее, дискинезии желчных путей, желчной колике, стенокардии, инфаркте миокарда, мигренеподобной головной боли).

Также применяется в период до и после диагностических исследований (с целью устранения спазма исследованных органов).

При необходимости может назначаться для снижения температуры тела при простудных, инфекционно-воспалительных болезнях.

Противопоказания

Тринальгин не применяют:

– при непереносимости компонентов, присутствующих в составе данного лекарства;

– при существенном нарушении функционального состояния печени/почек;

– при анемии любого происхождения;

– при цитостатической или инфекционной нейтропении;

– при рините, конъюнктивите, бронхоспазме в прошлом, возникших вследствие приема нестероидных противовоспалительных средств;

– при подозрении на острую хирургическую патологию;

– при непереносимости производных пиразолона (бутадион, трибузон, антипирин);

– при наследственной гемолитической анемии;

– при заболеваниях почек (пиелонефрите, гломерулонефрите);

– при колаптоидных состояниях;

– при гипертрофии простаты;

– при стенозах пищевого канала;

– детям до 15 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Способ применения и дозы

Применяется Тринальгин парентерально.

Продолжительность лечения обычно составляет 1–3 суток.

Раствор вводят внутривенно/внутримышечно.

При острой боли вводят 2–5 мл путем медленной внутривенной инъекции. Повторное введение возможно через 6–8 часов. Максимально – 10 мл/сутки.

Передозировка

Симптомы: рвота, потливость, ощущение сухости во рту, нарушение аккомодации, сонливость, артериальная гипотензия, затуманивание сознания, печеночная/почечная недостаточность, судороги.

Лечение: проводится симптоматическая терапия в необходимом объеме.

Побочные эффекты

При внутримышечном введении возможна боль в месте введения, при внутривенном – понижение артериального давления. Редко наблюдались гипертермический синдром, гипертонический криз.

Расстройства со стороны пищеварительной системы: тошнота, запор, боль/жжение в животе.

Расстройства со стороны иммунной системы: аллергическая реакция разной степени выраженности (крапивница, отек Квинке, конъюнктивит, синдром Стивенса-Джонсона, бронхоспастический синдром, синдром Лайелла, анафилактический шок).

Расстройства со стороны крови: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.

Расстройства со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность, протеинурия, олигурия/анурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.

Расстройства со стороны кардиоваскулярной системы: AV-блокада, вентрикулярная экстрасистолия, уменьшение сердечного выброса.

Расстройства со стороны нервной системы: сонливость, потливость, нарушения дыхания.

Условия и сроки хранения

Хранить Тринальгин требуется в оригинальной упаковке не больше 3 лет. Температурный режим: до 25°С.

Источник: www.obozrevatel.com

Тринальгин – инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

«Тринальгин» – лекарственный препарат из группы комбинированных спазмоанальгетиков.

Какой у медикамента Тринальгин состав и форма выпуска?

Препарат Тринальгин выпускается в плоских таблетках круглой формы, они бело-желтого или просто белого окраса, на поверхности визуализируется разделительная линия. Перечислю активные соединения медикамента: метамизол натрий, добавлен питофенона гидрохлорид, кроме того, присутствует фенпивериния бромид.

Вспомогательные вещества спазмоанальгетика такие: целлюлоза микрокристаллическая, добавлен натрия крахмала гликолат, присутствует коллоидный кремния диоксид, кроме того, тальк и некоторое количество магния стеарата. Лекарство размещено по блистерам, где насчитывается десять таблеток.

Следующая лекарственная форма Тринальгин представлена инъекционным раствором, он прозрачный, его окрас может варьировать от желтого до светловато-желтого. Действующие компоненты идентичны тем, что представлены в таблетках. Вспомогательные вещества следующие: вода для инъекций, а также моногидрат лимонной кислоты. Медикамент поставляется в темных ампулах из стекла по пять миллилитров.

Срок годности раствора и таблетированной формы препарата Тринальгин составляет три года. Купить спазмоанальгетик можно после предъявления рецепта.

Какое у раствора и таблеток Тринальгин действие?

Комбинированный спазмоанальгетик Тринальгин оказывает свое терапевтическое воздействие за счет присутствующих активных компонентов. Метамизол натрия принадлежит к анальгетикам-антипиретикам, который оказывает выраженное анальгезирующее действие, а также обладает жаропонижающим и противовоспалительным эффектом, за счет угнетения биосинтеза так называемых простагландинов.

Следующий активный компонент – это питофенон, он принадлежит к миотропным спазмолитикам, оказывает действие на внутренние органы, а именно, на их гладкую мускулатуру, так как снимает спазм и вызывает ее выраженное расслабление.

Комбинированное средство включает еще один активный компонент – это фенпивериния бромид, он относится к категории м-холиноблокаторов, оказывает на организм дополнительное спазмолитическое воздействие непосредственно на гладкую мускулатуру.

Какие у препарата Тринальгин показания к применению?

Препарат Тринальгин показан к применению при наличии у больного болевого синдрома, а также при спазме гладкой мускулатуры некоторых внутренних органов:

• При невралгии;
• При почечной колике;
• При ишиалгии;
• Эффективно лекарство при артралгии;
• При желчной колике;
• При головной боли;
• Назначают спазмоанальгетик при выраженной альгодисменорее;
• При артралгии;
• При мигрени;
• При миалгии.

Кроме того, препарат эффективен после проведенного оперативного вмешательства с целью купирования боли, а также назначают спазмоанальгетик Тринальгин при осуществлении болезненных диагностических вмешательств.

Какие у средства Тринальгин противопоказания к применению?

Перечислю, когда медикамент Тринальгин инструкция по применению не разрешает использовать для лечения:

• При гранулоцитопении;
• При патологии почек, печени выраженного характера;
• При некоторых заболеваниях кроветворения;
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Мегаколон;
• Не используют лекарство при тахиаритмии;
• При порфирии;
• Кишечная непроходимость;
• Закрытоугольная глаукома;
• При гиперплазии простаты доброкачественного течения;
• Грудное вскармливание;
• При коллаптоидном состоянии;
• До трехмесячного возраста;
• Беременность;
• При повышенной чувствительности к компонентам спазмоанальгетика.

Читайте также:  Смесь бойко состав и применение с дексаметазоном

С осторожностью Тринальгин используют при склонности больного к бронхоспазму, а также при пониженном кровяном давлении.

Какие у лекарства Тринальгин применение и дозировка?

Взрослым обычно назначают Тринальгин по одной, две таблетки максимум до шести таблетированных форм в сутки, их употребляют после еды. Продолжительность приема спазмоанальгетика не должна превышать пяти суток. Увеличение дозы медикамента, равно как и длительность лечения определяется под контролем врача.

Парентеральное введение медикамента Тринальгин проводится обычно в экстренной ситуации, когда таблетками купировать болевой синдром не удается, например, при выраженной желчной или почечной колике, а также в тех ситуациях, когда употребление таблеток невозможно в силу нарушено всасывание из пищеварительного тракта.

Внутривенно Тринальгин в среднем вводят по два или по пять миллилитров до трех раз в течение суток, обычно максимальное суточное количество медикамента составляет 10 мл. Лекарственное средство рекомендуется вводить медленно, при этом больному следует находиться в горизонтальном положении.

Передозировка от Тринальгин

Симптомы передозировки Тринальгин: рвота, возможно снижение АД, присоединяется сонливость, характерна спутанность сознания, наблюдается тошнота, болезненность в эпигастрии, не исключены судороги, а также нарушение функции печени и почек. Пациенту промывают желудок, а также назначают несколько таблеток активированного угля, кроме того, осуществляют симптоматическую терапию.

Какие у Тринальгин побочные эффекты?

Средство Тринальгин, о котором мы и продолжаем говорить на этой странице www.rasteniya-lecarstvennie.ru, может спровоцировать ряд побочных действий: жжение в эпигастрии, тахикардия, возможна сухость во рту, наблюдается снижение АД, цианоз. Не исключена тромбоцитопения, агранулоцитоз, кроме того, парез аккомодации, головная боль, олигурия, анурия, снижение потоотделения и прочие проявления.

При развитии агранулоцитоза, тромбоцитопении, в момент использования медикаментозного средства Тринальгин, последующее применение спазмоанальгетика должно быть приостановлено.

Чем заменить Тринальгин, аналоги какие использовать?

Препарат Реналган, Спазмил-М, Спазмалгон, Геомаг, Пленалгин, Спазган, Бралангин, Спазмоблок, Брал, Ревалгин, Спазмогард, кроме того, Биоралгин, Максиган, Баралгетас, а также Спазмалин.

Использовать лекарственный препарат Тринальгин важно после консультации со специалистом.

Источник: www.rasteniya-lecarstvennie.ru

Тринальгин – комбинированный спазмолитик и анальгетик

Перечень заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом, огромен.

Сюда относятся колика (почечная, желчная и кишечная), постхолецистэктомический синдром, дискинезия путей желчевыводящих и многие другие патологии.

Боль, возникающая при таких болезнях, может негативно сказываться на физическом и психологическом состоянии человека.

Для устранения этого симптома и спазмов, его вызывающих, назначаются препараты с обезболивающим и спазмолитическим действием.

Одним из таких лекарственных средств является Тринальгин – раствор, предназначенный для парентерального (внутримышечного, внутривенного) введения.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Тринальгин является комбинированным спазмолитическим и анальгезирующим средством.

Сочетание действующих веществ обеспечивает взаимное усиление их фармакологических действий:

  • Метамизол натрия является производным пиразолона. Оказывает слабое противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее действие
  • Фенпивериния бромид. Оказывает м-холиноблокирующее, а также миотропное действие на гладкие мышцы.
  • Питофенона гидрохлорид. Оказывает прямое миотропное действие на гладкие мышцы внутренних органов, способствует их расслаблению (папавериноподобное действие).

Форма выпуска, состав

Выпускается в виде прозрачного желтого или светло-желтого раствора. Продается в ампулах, изготовленных из светозащитного стекла, помещенных в контурные ячейковые упаковки из поливинилхлоридной пленки и картонные коробки.

Активные компоненты: Дополнительные вещества:
  • натрия метамизол;
  • бромид фенпивериния;
  • гидрохлорид питофенона.
  • вода для инъекций;
  • натрия гидроксида раствор 2М;
  • натрия дисульфит.

Показания к применению

Тринальгин назначается пациентам со слабо или умеренно выраженным болевым синдромом, обусловленным спазмами гладких мышц внутренних органов: колика желчная, болезни органов малого таза, спазм пузыря мочевого и мочеточника, колика кишечная, дискинезия желчевыводящих путей, альгодисменорея, колит хронический, постхолецистэктомический синдром, почечная колика.

Также используется для кратковременного лечения миалгии, ишиалгии, артралгии, невралгии.

Может применяться при боли, обусловленной перенесенными диагностическими процедурами и оперативными вмешательствами, как вспомогательное средство.

Порядок применения, дозировка

Применяется парентерально, т. е. вводится в мышцу либо в вену.

Пациентам старше 15 лет, страдающим острыми тяжелыми коликами, 2 мл препарата вводят медленно внутривенно (1 мл в минуту); при необходимости раствор вводится повторно спустя 6-8 часов. Внутримышечно раствор вводится дважды-трижды в сутки по 2-5 мл. Превышать максимальную дневную дозу, равную 10 мл, строго запрещено.

Длительность терапии зависит от этиопатогенеза заболевания, клинической симптоматики и не может превышать 5 суток.

Дозу для детей при в/м и в/в введении рассчитывают, исходя из возраста и массы тела: по 0,1-1 мл препарата в/в либо в/м. Пациентам с 3 до 11 месяцев и массой тела от 5 до 8 кг лекарство вводят только внутримышечно.

Перед введением инъекционный раствор согревают в руке.

Взаимодействие с другими препаратами

Возможные взаимодействия с другими лекарствами и результаты подобных взаимодействий:

  • с бутирофенонами, трициклическими антидепрессантами, хинидином, блокаторами гистаминовых H1-рецепторов, фенотиазинами, амантадином – усиление м-холиноблокирующего действия;
  • с ненаркотическими анальгетиками, гормональными контрацептивами для приема внутрь, аллопуринолом, трициклическими антидепрессантами – повышение токсичности Тринальгина;
  • с хлорпромазином, иными производными фенотиазина – развитие выраженной гипертермии;
  • с фенилбутазоном, барбитуратами, прочими индукторами микросомальных ферментов – снижение эффективности метамизола натрия;
  • с седативными и анксиолитическими препаратами (транквилизаторами) – усиление обезболивающего действия Тринальгина;
  • с циклоспорином – снижение содержания циклоспорина в крови;
  • с цитостатиками, тиамазолом – риск развития лейкопении;
  • с ГКС, пероральными гипогликемическими средствами, индометацином, непрямыми антикоагулянтами – усиление эффектов перечисленных средств;
  • с препаратами, оказывающими миелотоксическое действие – усиление гематотоксического эффекта Тринальгина;
  • с этанолом – усиление эффектов этанола;
  • с кодеином, пропранололом, блокаторами гистаминовых Н2-рецепторов – замедление инактивации метамизола натрия, усиление действия Тринальгина.
Читайте также:  Как принимать таблетки терафлекс

Принимать Тринальгин с коллоидными кровезаменителями, рентгеноконтрастными препаратами, пенициллином и другими медикаментами, содержащими метамизол натрия, нельзя.

Раствор для парентерального применения фармацевтически несовместим с прочими медикаментами.

Видео: “Фармакология наркотических анальгетиков”

Источник: spinatitana.com

Тринальгин инструкция по применению в ампулах

Торговое название препарата: Тринальгин (Trianalgin)

Международное непатентованное наименование: Метамизол натрия + Питофенон + Фенпивериния бромид (Metamizole sodium + Pitofenone + Fenpiverinium bromide)

Лекарственная форма: раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Действующее вещество: метамизол натрия, питофенон, фенпивериния бромид

Фармакотерапевтическая группа: анальгезирующее ненаркотическое средство (анальгетик ненаркотический+спазмолитик)

Фармакологические свойства:

Комбинированное анальгезирующее и спазмолитическое средство. Сочетание компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия. Метамизол натрия – производное пиразолона, оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов. Питофенона гидрохлорид обладает прямым миотропным действием на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление (папавериноподобное действие). Фенпивериния бромид обладает м-холиноблокирующим действием и оказывает дополнительное миотропное действие на гладкую мускулатуру.

Показания к применению:

Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный) при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазм мочеточника и мочевого пузыря; желчная колика; дискинезия желчевыводящих путей; постхолецистэктомический синдром; кишечная колика; хронический колит; альгодисменорея; заболевания органов малого таза. Для кратковременного лечения артралгии; миалгии; невралгии, ишиалгии. В качестве вспомогательного лекарственного средства при болевом синдроме после хирургических вмешательств и диагностических процедур.

Противопоказания:

Выраженная печеночная и/или почечная недостаточность; угнетение костномозгового кроветворения; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; тахиаритмия; тяжелая стенокардия; декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность; коллапс; закрытоугольная глаукома; гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями); кишечная непроходимость; мегаколон; беременность (особенно I триместр и последние 6 нед); период лактации; детский возраст до 3 мес или масса тела менее 5 кг (для в/в введения); детский возраст до 5 лет (для таблеток); повышенная чувствительность (в т.ч. к производным пиразолона). С осторожностью: почечная/печеночная недостаточность; бронхиальная астма; склонность к артериальной гипотензии; повышенная чувствительность к НПВС; крапивница или острый ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или другими НПВС.

Способ применения и дозы:

Взрослым и подросткам старше 15 лет при острых тяжелых коликах вводят в/в медленно (по 1 мл в течение 1 мин) по 2 мл; при необходимости вводят повторно через 6-8 ч. В/м – 2-5 мл раствора 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мл (что соответствует 5 г метамизола натрия). Продолжительность курса лечения определяется в зависимости от клинической симптоматики и этиопатогенеза заболевания, но не должна превышать 5 дней. Расчет дозы для детей при в/в и в/м введении: 3-11 мес (5-8 кг) – только в/м – 0.1-0.2 мл; 1-2 года (9-15 кг) – в/в – 0.1-0.2 мл, в/м – 0.2-0.3 мл; 3-4 года (16-23 кг) – в/в – 0.2-0.3, в/м – 0.3-0.4 мл; 5-7 лет (24-30 кг) – в/в – 0.3-0.4 мл, в/м – 0.4-0.5 мл; 8-12 лет (31-45 кг) – в/в – 0.5-0.6 мл, в/м – 0.6-0.7 мл; 12-15 лет – в/в и в/м – 0.8-1 мл. Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке.

Побочное действие:

Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях – злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, анафилактический шок.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры, озноб, боль в горле, затруднение глотания, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.

Антихолинергические эффекты: сухость во рту, пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание.

Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Блокаторы гистаминовых H1-рецепторов, бутирофеноны, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, амантадин и хинидин – возможно усиление м-холиноблокирующего действия. Хлорпромазин или другие производные фенотиазина – возможно развитие выраженной гипертермии. Ненаркотические анальгетики, трициклические антидепрессанты, пероральные гормональные контрацептивы и аллопуринол – повышают токсичность препарата. Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомальных ферментов – уменьшение эффективности метамизола натрия. Седативные и анксиолитические средства (транквилизаторы) – усиление анальгезирующего действия метамизола натрия. Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин – комбинации с препаратами, содержащими метамизол натрия, применять не следует. Циклоспорин – возможно снижение концентрации циклоспорина в крови. Пероральные гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин – метамизол натрия вытесняет из связи с белками эти средства, вследствие чего возможно увеличение выраженности их действия. Тиамазол и цитостатики – повышение риска развития лейкопении. Лекарственные средства с миелотоксическим действием: усиление гематотоксического эффекта препарата. Кодеин, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, пропранолол – усиление действия препарата вследствие замедления инактивации метамизола натрия. Этанол – усиление эффектов этанола. Раствор для инъекций фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами.

Срок годности: 2 года

Условия отпуска из аптек: по рецепту

Производитель:

Биосинтез ПАО, Россия (4602884015208, 4602884014652, 4602884014799)

Источник: www.acmespb.ru

Тринальгин

Лекарственная форма

Состав

Метамизола натрия моногидрат (Анальгин) — 500 мг

Питофенона гидрохлорид — 2,0 мг

Фенпивериния бромид — – 0,02 мг

натрия дисульфит (натрия метабисульфит) — 1,0 мг

2 М раствор натрия гидроксида — достаточное количество для доведения pH до 6,0-7,5

вода для инъекций — до 1 мл

Описание

бесцветная или слегка окрашенная прозрачная жидкость.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Тринальгин — комбинированный препарат, в состав которого входят: ненаркотический анальгетик метамизол натрия, миотропное спазмолитическое средство питофенон и м-холиноблокирующее средство фенпивериния бромид.

Метамизол натрия обладает болеутоляющим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Питофенон, подобно папаверину, оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает её расслабление. Фенпивериния бромид за счёт м-холиноблокирующего действия оказывает дополнительное спазмолитическое действие в отношении гладкой мускулатуры.

Читайте также:  Мовалис действие препарата

Сочетание трёх компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.

Фармакокинетика

Абсорбируется быстро; после внутримышечного введения в значительной степени всасывается из места инъекции.

Связь с белками плазмы крови — 50-60 %. В терапевтических дозах выделяется с грудным молоком.

Метамизол натрия подвергается интенсивной биотрансформации в печени. Только после внутривенного введения незначительная концентрация неизменного метамизола натрия обнаруживается в плазме. Основными метаболитами являются 4-метиламиноантипирин, 4-формиламиноантипирин, 4-амино-антипирин и 4-ацетиламиноантипирин. Идентифицированы около 20 дополнительных метаболитов, включая производные глюкуроновой кислоты. Основные четыре метаболита обнаруживаются в цереброспинальной жидкости. Выводится в основном почками.

Питофенон и фенпивериния бромид характеризуются неполной резорбцией, при этом они полностью ионизирутся. Имеют слабую липорастворимость. Не проходят через гематоэнцефалический барьер.

Метаболизируются в печени путём окислительных реакций.

Питофенон выводится почками. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 30-60 мин. Период полувыведения составляет 1,8 часа.

Фенпивериния бромид выводится почками 32,4-40,4 % в неизменном виде, с желчью выводится 2,5-5,3 % вещества.

Показания

Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный) при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазм мочеточника и мочевого пузыря; желчная колика, кишечная колика; дискинезия желчевыводящих путей, постхолецистэктомический синдром, хронический колит; альгодисменорея, заболевания органов малого таза.

Для кратковременного лечения: артралгия, миалгия, невралгия, ишиалгия.

В качестве вспомогательного средства: болевой синдром после хирургических вмешательств и диагностических процедур.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата (в том числе к производным пиразолона), угнетение костномозгового кроветворения, гранулоцитопения, выраженные нарушения функции печени или почек, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тахиаритмия, тяжёлая стенокардия, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, острая «перемежающаяся» порфирия, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, кишечная непроходимость, мегаколон, коллапс, беременность, период грудного вскармливания, для внутривенного введения — младенческий возраст до 1 года или масса тела менее 9 кг, для внутримышечного введения — младенческий возраст до 3 месяцев или масса тела менее 5 кг, повышенная индивидуальная чувствительность к нестероидным противовоспалительным средствам или ненаркотическим анальгетикам.

С осторожностью

С осторожностью и под контролем врача следует применять препарат больным с нарушенной функцией печени или почек, при склонности к артериальной гипотензии, бронхиальной астме, непереносимости ацетилсалициловой кислоты, полипах носа.

Применение при беременности и лактации

Препарат в период беременности противопоказан. При необходимости применения препарата в период лактации на период лечения грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы

Перед введением препарата его следует согреть в руке. Раствор несовместим в одном шприце с другими лекарственными средствами.

Взрослым и подросткам старше 15 лет.

Внутривенно медленно при острых тяжёлых коликах вводят 2 мл препарата (по 1 мл в течение 1 минуты); при необходимости вводят повторно через 6-8 часов.

Препарат в дозе более 1 г должен вводиться внутривенно в условиях, обеспечивающих проведение противошоковой терапии.

Внутримышечно вводят по 2 мл раствора 2 раза в день.

Побочные эффекты

Передозировка

Взаимодействие

При одновременном применении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови.

Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические лекарственные средства, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин, может увеличивать выраженность их действия.

Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении.

Усиливают эффект кодеин, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и пропранолол (замедляет инактивацию метамизол а натрия).

При необходимости одновременного применения Тринальгина с указанными и другими лекарственными препаратами следует проконсультироваться с врачом.

Все вышеперечисленные взаимодействия с другими лекарственными средствами указаны для метамизола натрия, для питофенона и фенпивериния бромида данных нет.

Особые указания

Парентеральное введение следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен или нарушено всасывание из желудочно-кишечного тракта.

Требуется особая осторожность при введении более 2 мл раствора (риск резкого снижения артериального давления).

Внутривенную инъекцию следует проводить медленно, в положении «лёжа» и под контролем артериального давления, числа сердечных сокращений и частоты дыхания.

При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатические лекарственные средства, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача. Для внутримышечного введения необходимо использовать длинную иглу.

В период лечения препаратом не рекомендуется принимать этанол. При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата. Недопустимо использование для купирования острых болей в животе (до выяснения причины). Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после внутривенного введения препарата относительно выше, чем после приёма препарата в таблетированной форме внутрь. У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами

В период лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

По 2 мл или 5 мл в ампулах из светозащитного стекла.

По 10 ампул по 2 мл помещают в коробку из картона.

По 5 ампул по 2 мл или по 5 мл помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. 1, 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона.

В каждую пачку, коробку вкладывают инструкцию по применению, нож ампульный или скарификатор (при упаковке ампул с кольцом излома, точкой или надсечкой нож ампульный или скарификатор не вкладывают).

Хранение

В сухом защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не применять по истечении срока годности.

Источник: medum.ru