Tolperizoni инструкция по применению
Толперизон-OBL
Состав
Одна таблетка препарата, в качестве активного ингредиента, включает 50 или 150 мг толперизона гидрохлорида.
Дополнительные ингредиенты: кросповидон, моногидрат лактозы, кислота стеариновая, кислота лимонная, гипролоза.
Оболочка: поливиниловый спирт, тальк, макрогол, диоксид титана (Опадрай II (Серия 85)).
Форма выпуска
Препарат выпускается в форме таблеток в оболочке (пленочной).
Фармакологическое действие
Фармакодинамика и фармакокинетика
Толперизон-OBL является препаратом миорелаксирующего действия. Проявляет угнетающую избирательную активность по отношению к каудальному отделу ретикулярной формации головного мозга, обладает холиноблокирующими эффектами центрального действия.
Не влияет на периферическую нервную систему, оказывает слабовыраженное вазодилатирующее и спазмолитическое воздействие.
При пероральном приеме абсорбция препарата, благодаря оболочке таблеток, происходит в тонком кишечнике. Препарат обладает 17-20% биодоступностью.
TCmax в крови обнаруживается по прохождении 30-60 минут. Метаболизм проходит в почках и печени. T1/2 около 150 минут. В форме метаболитов практически весь препарат выводится с мочой (99%).
Показания к применению
Церебральные и спинномозговые параличи (контрактура конечностей, мышечный спазм, гипертонус, спинальный автоматизм).
Болезненные состояния, которые сопровождаются дистонией, спазмом или ригидностью мышц, а также облитерирующие поражения артерий: диабетическая ангиопатия, сосудистый облитерирующий атеросклероз конечностей, синдром Рейно, облитерирующий тромбангиит.
Экстрапирамидные расстройства (атеросклеротический и постэнцефалитный паркинсонизм).
Последствия заболеваний, связанных с расстройствами иннервации сосудов: ангионевротическая дисбазия (перемежающаяся), акроцианоз.
Посттромботические изменения венозного кровообращения и лимфообращения, гипертонус в комбинации с нарушением тонуса мышц другого типа, энцефалопатия сосудистого происхождения, спастический паралич у детей, трофическая язва голени, эпилепсия.
Противопоказания
- миастения;
- возраст до 1-го года;
- периоды грудного вскармливания и беременности;
- гиперчувствительность к толперизону и прочим ингредиентам таблеток.
Побочные действия
- миастения;
- сонливость;
- тошнота;
- головные боли;
- гипотония;
- гастралгия;
- рвота;
- мышечная слабость;
- аллергические проявления (эритематозные высыпания, бронхоспазм, анафилактический шок, крапивница, зуд кожных покровов).
Инструкция по применению Толперизон-OBL
Инструкция по применению Толперизона-OBL предполагает прием таблеток препарата внутрь (перорально).
Как правило, начальная прописываемая взрослым пациентам дозировка препарата составляет 50 мг. Эту дозу принимают 2-3 раза за 24 часа.
В дальнейшем показано постепенное увеличение дозировки до 150 мг с такой же частотой приема в сутки.
Детская суточная дозировка делится на 3 приема и составляет:
- 1-6 лет — 5 мг на килограмм веса;
- 7-14 лет — от 2 до 4 мг на килограмм веса.
Передозировка
При передозировке возможно угнетение сердечной деятельности и дыхания, понижение АД.
Показано симптоматическое лечение.
Взаимодействие
Эффекты толперизона усиливаются при параллельном приеме с периферическими миорелаксантами, препаратами для общей анестезии, психоактивными лекарствами и Клонидином.
Условия продажи
Из аптек России отпускается по предъявлению рецепта.
Условия хранения
Таблетки хранят при температуре до 25 °C.
Срок годности
Особые указания
При приеме таблеток необходимо ограничить вождение транспорта и занятия опасными или точными работами.
Источник: medside.ru
Толперизон
Миорелаксантом центрального действия является Толперизон. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 50 мг и 150 мг, OBL, уколы в ампулах для инъекций с лидокаином Рихтер обладают антимускариновыми свойствами. Отзывы невропатологов объясняют, что этот медикамент помогает в терапии эпилепсии, судорог, спазмов, паркинсонизма.
Форма выпуска и состав
Толперизон выпускается в форме таблеток для перорального применения белого или почти белого цвета, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, круглые, выпуклые с обеих сторон. Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук (по 3 блистера) в картонной пачке, в коробку вложена подробная инструкция с описанием препарата.
Каждая таблетка препарата содержит в составе 50 или 150 мг активного действующего вещества – Толперизона гидрохлорида, а также ряд вспомогательных компонентов.
Также выпускают раствор для инъекций с лидокаином (Мидокалм Рихтер — уколы в ампулах).
Показания к применению
От чего помогает Толперизон? Таблетки назначают, если у пациента выявлены:
- Последствия заболеваний, связанных с расстройствами иннервации сосудов: ангионевротическая дисбазия (перемежающаяся), акроцианоз.
- Посттромботические изменения венозного кровообращения и лимфообращения, гипертонус в комбинации с нарушением тонуса мышц другого типа, энцефалопатия сосудистого происхождения, спастический паралич у детей, трофическая язва голени, эпилепсия.
- Болезненные состояния, которые сопровождаются дистонией, спазмом или ригидностью мышц, а также облитерирующие поражения артерий: диабетическая ангиопатия, сосудистый облитерирующий атеросклероз конечностей, синдром Рейно, облитерирующий тромбангиит.
- Церебральные и спинномозговые параличи (контрактура конечностей, мышечный спазм, гипертонус, спинальный автоматизм).
- Экстрапирамидные расстройства (атеросклеротический и постэнцефалитный паркинсонизм).
Инструкция по применению
Толперизон таблетки принимают внутрь после еды, не измельчая и не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.
Доза препарата и продолжительность курса лечения определяется врачом в индивидуальном порядке. Согласно инструкции взрослым и детям старше 14 лет при приеме внутрь начальная доза составляет 50 мг 2-3 раза в сутки; дозу постепенно увеличивают до 150 мг 2-3 раза в сутки. .
При необходимости терапии препаратом у детей младше 12 лет доза препарата рассчитывается исходя из показателей массы тела.
Ампулы
Внутримышечно — по 100 мг 2 раза в сутки; внутривенно — 100 мг в сутки однократно.
Читайте также: как принимать близкий аналог Мидокалм.
Фармакологическое действие
Толперизон – миорелаксант центрального действия, механизм действия которого до конца не выяснен. Известно, что препарат обладает высокой аффинностью (прочностью связывания) к нервной ткани, наибольших концентраций достигает в стволе головного мозга, в периферической нервной системе и спинном мозге. Основное действие толперизона связано с торможением спинальных рефлекторных дуг, что одновременно с устранением облегчения проведения возбуждения по нисходящим путям, предположительно, и обуславливает терапевтическое свойство толперизона.
По химической структуре вещество схоже с лидокаином, подобно ему оказывает мембраностабилизирующее действие, снижает электрическую возбудимость первичных афферентных волокон и двигательных нейронов. Препарат обладает дозозависимой способностью тормозить активность потенциалзависимых натриевых каналов, вследствие чего снижается частота и амплитуда потенциала действия.
Установлено, что толперизон оказывает угнетающее воздействие на потенциалзависимые кальциевые каналы. Обладает антимускариновым действием и некоторыми слабо выраженными свойствами альфа-адренергических антагонистов. Предполагается, что он также может тормозить выброс медиаторов.
Противопоказания
- глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность лактазы, непереносимость лактозы;
- возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
- миастения гравис;
- грудное вскармливание.
Побочные явления
На фоне приема препарата у пациентов с повышенной индивидуальной чувствительностью возможно развитие следующих побочных эффектов:
- со стороны органов пищеварительного канала – появление неприятного привкуса во рту, тошнота, рвота, боли в желудке, нарушения стула, вздутие кишечника и повышенное газообразование;
- со стороны сердечнососудистой системы – снижение показателей артериального давления, одышка, аритмия;
- аллергические реакции – крапивница, зуд кожи, гиперемия, бронхоспазм, развитие ангионевротического отека, анафилактический шок;
- со стороны нервной системы – головные боли, слабость, головокружения.
Как правило, эти побочные эффекты выражены слабо и сразу проходят после уменьшения дозы препарата. При появлении одного или нескольких побочных эффектов пациенту следует обратиться к врачу.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Толперизон противопоказан при беременности, в период лактации. Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.
Особые указания
Женщины, в анамнезе которых есть указания на аллергические или реакции гиперчувствительности к другим лекарственным средствам, подвержены более высокому риску. Повышенную осторожность следует соблюдать в случае известной гиперчувствительности к лидокаину, поскольку возможно развитие перекрестных реакций.
Необходимо предупреждать пациентов, чтобы они были внимательными по отношению к возникновению любых возможных симптомов гиперчувствительности. В случае их развития следует незамедлительно отменить препарат и обратиться к врачу. После эпизода гиперчувствительности повторное назначение толперизона запрещено.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Негативное влияние толперизона на скорость реакций и внимание не отмечено. В случае возникновения мышечной слабости, нарушения зрения или внимания, сонливости, судорог следует обратиться к врачу.
Лекарственное взаимодействие
Эффекты толперизона усиливаются при параллельном приеме с периферическими миорелаксантами, препаратами для общей анестезии, психоактивными лекарствами и Клонидином.
Аналоги лекарства Толперизон
По структуре определяют аналоги:
- Толизор.
- Толперизон OBL.
- Толперизона гидрохлорид.
- Мидокалм Рихтер.
- Мидокалм.
К фармакологической группе миорелаксанты относят аналоги:
- Теркурония раствор для инъекций 0,5%.
- Дитилин.
- Мидокалм.
- Эсмерон.
- Ардуан.
- Нимбекс.
- Тубокурарин.
- Круарон.
- Листенон.
- Аперомид.
- Пипекурония бромид.
- Нотриксум.
- Мивакрон.
- Тракриум.
- Рокуроний Каби.
- Суксаметония хлорид.
- Цисатракурия безилат.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Толперизон (таблетки 50 мг №30) в Москве составляет 180 рублей. Отпускается по рецепту.
Срок годности – 3 года. Условия хранения: место, защищенное от света и недоступное для детей, с температурой до 25 С.
Источник: instrukciya-po-primeneniyu.ru
Толперизон: инструкция по применению (таблетки и ампулы)
Толперизон является веществом-миорелаксантом с центральными механизмами действия. Обладает способностью снижать патологически повышенный тонус скелетной мускулатуры за счет подавление полисинаптических сспинномозговых рефлексов и влиянием на ретикулярную формацию с её некоторым угнетением в каудальной её части.
Также Толперизон имеет н-холиноблокирующие свойства центрального действия. При этом практически не оказывает своих эффектов на периферический отдел нервной системы. Имеются незначительные спазмолитические и вазодилятирующие эффекты.
Показания
Толперизон показан в достаточно большом количестве неврологических заболеваний:
- гипертонус при спинномозговых и церебральных параличах;
- спинальный автоматизм;
- мышечный спазм различного генеза;
- дистонические явления с ригидностью мышц;
- облитерирующие заболевания сосудов конечностей, в том числе болезнь Бюргера;
- диабетическая ангиопатия;
- перемежающаяся ангионеротическая дисбазия;
- постэнцефалитный паркинсонизм;
- болезнь Литтля (форма ДЦП).
Противопоказания
Имеется ряд противопоказаний для назначения Толперизона:
- беременность и лактация;
- миастения;
- возраст до 1 года;
- аллергические реакции.
Способ применения
Препарат Толперизон должен назначаться лечащим врачом. Дозы препарата и курс лечения сугубо индивидуальны.
Начальные дозировки, как правило, составляют по 50 мг 2-3 раза в сутки, дозировку можно увеличивать постепенно до 150 мг 2-3 раза в сутки, максимальная суточная доза 600 мг. Инъекционно используется по 100 мг дважды в сутки, внутривенно препарат вводят раз в сутки в дозе 100 мг.
Детям до 6 лет рекомендован прием в дозах не выше 5 мг на 1 килограмм тела в сутки, разделенный на три раза. Детям от 7 до 14 лет используется доза 2-4 мг на 1 килограмм тела в сутки, также при трехкратном приеме.
Побочные эффекты
Толперизон является достаточно безопасным лекарственным средством. Наиболее частыми побочными эффектами являются головные боли, артериальная гипотензия, тошнота и рвота, аллергические реакции.
Передозировка
Явления передозировки крайне редки, требуют симптоматического лечения. Как правило. имеет место гипотензивная реакция, а также явления со стороны ЖКТ: тошнота и рвота.
Особые указания
Перед использованием лекарственного препарата следует учесть ряд особых указаний:
Действие препарата усиливается при совместном приеме с наркозными препаратами, периферическими миорелаксантами, клонидином и некоторыми психоактивными веществами, действующими на ретикулярную формацию мозга.
С осторожностью следует использовать при необходимости выполнять работу, требующую быстрых психомоторных реакций и внимания (например, вождение).
Условия хранения
Раствор хранят в холодильнике при температуре от 8 до 15 градусов. Таблетки не требуют особых условий хранения, кроме комнатной температуры. Срок годности раствора и таблеток Толперизона равен 3 годам.
Аналоги
Толперизон является действующим веществом препарата Мидокалм (фирма-изготовитель – Гедеон Рихтер). Также на рынке имеются препараты с торговым названием Толперизон-Obl (фирма Оболенское) выпускается только в таблетках.
Цена на Толперизон различается в зависимости от фирмы изготовителя. Так, на препарат Мидокалм она находится в пределах 290-590 рублей (в зависимости от формы выпуска). На препарат Толперизон-Obl упаковка таблеток по 50 мг №30 обойдется в 160-253 рубля, упаковка таблеток по 150 мг №30 в 277-303 рубля.
Не следует заниматься самолечением. Перед использованием толперизона любой фирмы-изготовителя обратитесь к специалисту здравоохранения!
Источник: neurosys.ru
ТОЛПЕРИЗОН 0,15 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Вид товара: | Лекарственные средства |
Действующие вещества: | Толперизон |
Производитель: | ОЗОН,ООО |
Страна происхождения: | Россия |
Фармакотерапевтическая группа: | миорелаксант центрального действия |
Форма выпуска и упаковка: | таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 150 мг – 30 шт в уп. |
Температура хранения: | от 2 °C до 25 °C |
Беречь от детей: | Да |
Хранить в защищенном от света месте: | Да |
Все аналогичные товары |
Аналогичные товары
Оболенское Фармацевтическое предприятие, АО
Оболенское Фармацевтическое предприятие, АО
ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС АО
ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС АО
Гедеон Рихтер ОАО
Читать о товаре
Толперизон 0,15 n30 табл п/плен/оболоч инструкция по применению
Лекарственная форма
Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, с характерным запахом.
Состав
Одна таблетка содержит:
Активное вещество: толперизона гидрохлорид – 150,00 мг;
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 70,00 мг; лактозы моногидрат (сахар молочный) – 43,50 мг; кроскармеллоза натрия – 12,00 мг; гипромеллоза – 3,00 мг; лимонной кислоты моногидрат – 4,50 мг; магния стеарат – 2,00 мг;
Состав оболочки: гипромеллоза – 4,80 мг, макрогол – 4000 – 1,20 мг, титана диоксид – 2,00 мг.
Фармакодинамика
Толперизон является миорелаксантом центрального действия. Механизм действия полностью не выяснен. Толперизон обладает высокой аффинностью к нервной ткани, достигая наибольших концентраций в стволе головного мозга, спинном мозге и периферической нервной системе. Основной эффект толперизона опосредован торможением спинальных рефлекторных дуг. Вероятно, этот эффект совместно с устранением облегчения проведения возбуждения по нисходящим путям обеспечивает терапевтическое воздействие толперизона. Химическая структура толперизона схожа со структурой лидокаина. Подобно лидокаину, он обладает мембраностабилизирующим действием и снижает электрическую возбудимость двигательных нейронов и первичных афферентных волокон. Толперизон дозозависимо тормозит активность потенциалзависимых натриевых каналов. Соответственно, снижается амплитуда и частота потенциала действия. Был доказан угнетающий эффект на потенциалзависимые кальциевые каналы. Предполагается, что в дополнение к его мембраностабилизирующему действию толперизон может также тормозить выброс медиатора. Толперизон обладает некоторыми слабыми свойствами ?-адренергических антагонистов и антимускариновым действием.
Фармакокинетика
После приема внутрь толперизон хорошо всасывается в тонкой кишке. Максимальная плазменная концентрация отмечается через 0,5-1 ч после приема. По причине выраженного пресистемного метаболизма биодоступность составляет около 20%. Богатая жирами пища увеличивает биодоступность принятого внутрь толперизона примерно до 100% и увеличивает максимальную плазменную концентрацию примерно на 45% по сравнению с приемом препарата натощак, задерживая время достижения максимальной концентрации примерно на 30 мин. Толперизон интенсивно метаболизируется в печени и почках. Соединение практически полностью (более 99%) выводится почками в форме метаболитов. Фармакологическая активность метаболитов неизвестна. Период полувыведения после приема внутрь – около 2,5 ч.
Побочные действия
Профиль безопасности лекарственных препаратов толперизона подтверждается данными применения более чем у 12 000 пациентов. Согласно этим данным, наиболее часто описаны нарушения со стороны кожи и подкожных тканей, общие, неврологические и желудочно-кишечные расстройства.
В пострегистрационный период количество полученных сообщений о развитии реакций гиперчувствительности, связанных с применением толперизона, составляло около 50- 60% от всех полученных сообщений. В большинстве случаев это были несерьезные побочные реакции. Об угрожающих жизни аллергических реакциях сообщалось очень редко.
Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, характеризуется как: очень часто (больше или равно1/10), часто (больше или равно1/100,
Источник: apteka.ru
Толперизон – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 50 мг и 150 мг, OBL, уколы в ампулах для инъекций с лидокаином Рихтер) лекарственного препарата для лечения эпилепсии, судорог у взрослых, детей и при беременности
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Толперизон. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Толперизона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Толперизона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения эпилепсии, судорог, спазмов, паркинсонизма у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Толперизон – миорелаксант центрального действия. Снижение патологически повышенного тонуса скелетных мышц объясняют способностью толперизона подавлять спинномозговые полисинаптические рефлексы и угнетающим влиянием на каудальную часть ретикулярной формации. Обладает центральными н-холиноблокирующими свойствами. Не оказывает существенного влияния на периферические отделы нервной системы. Обладает слабым спазмолитическим и сосудорасширяющим действием.
Состав
Толперизона гидрохлорид + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Подвергается интенсивному метаболизму в печени и почках. Выводится почками, почти исключительно (более 99%) в виде метаболитов, фармакологическая активность которых неизвестна.
Показания
- спинномозговые и церебральные параличи (гипертонус, спазм мышечный, спинальный автоматизм; контрактура конечностей);
- заболевания, сопровождающиеся дистонией, ригидностью, спазмом мышц; облитерирующие заболевания артерий: облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), синдром Рейно;
- последствия расстройств сосудистой иннервации (акроцианоз, перемежающаяся ангионевротическая дисбазия);
- экстрапирамидные расстройства (постэнцефалитный и атеросклеротический паркинсонизм);
- посттромботические расстройства лимфообращения и венозного кровообращения, трофическая язва голени, детский спастический паралич (болезнь Литтла), эпилепсия, энцефалопатия сосудистого генеза; гипертонус в сочетании с нарушением мышечного тонуса другого типа.
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 50 мг и 150 мг.
Раствор для инъекций с лидокаином (Мидокалм Рихтер) (уколы в ампулах).
Инструкция по применению и режим дозирования
При приеме внутрь начальная доза составляет 50 мг 2-3 раза в сутки; дозу постепенно увеличивают до 150 мг 2-3 раза в сутки.
Внутримышечно – по 100 мг 2 раза в сутки; внутривенно – 100 мг в сутки однократно.
Побочное действие
- головная боль;
- миастения;
- артериальная гипотензия;
- тошнота, рвота;
- гастралгия;
- аллергические реакции (анафилактический шок, бронхоспазм, крапивница, эритематозные высыпания, кожный зуд).
Противопоказания
- миастения;
- беременность;
- период лактации;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к толперизону.
Применение при беременности и кормлении грудью
Толперизон противопоказан при беременности, в период лактации.
Применение у детей
Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.
Особые указания
С осторожностью использовать у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью. Коррекция дозы не требуется.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
С осторожностью применять у пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Действие толперизона усиливается при одновременном применении с лекарственными средствами для общей анестезии, периферическими миорелаксантами, психоактивными лекарственными средствами, с клонидином.
Не усиливает влияние этанола (алкоголя) на ЦНС.
Усиливает эффект нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), поэтому при одновременном назначении может потребоваться снижение их дозы.
Аналоги лекарственного препарата Толперизон
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Мидокалм;
- Мидокалм Рихтер;
- Толизор;
- Толперизон OBL;
- Толперизона гидрохлорид.
Аналоги по фармакологической группе (н-Холинолитики, миорелаксанты):
- Аперомид;
- Ардуан;
- Дитилин;
- Круарон;
- Листенон;
- Мивакрон;
- Мидокалм;
- Нимбекс;
- Нотриксум;
- Пипекурония бромид;
- Рокуроний Каби;
- Суксаметония хлорид;
- Теркурония раствор для инъекций 0,5%;
- Тракриум;
- Тубокурарин;
- Цисатракурия безилат;
- Эсмерон.
Источник: instrukciya-otzyvy.ru