Теноксикам таблетки инструкция по применению

TENOXICAM (ТЕНОКСИКАМ)

Фармакологическое действие

Показания активных веществ препарата ТЕНОКСИКАМ

Открыть список кодов МКБ-10

Режим дозирования

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: наиболее часто – эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, диарея, боли в животе, тошнота, рвота, метеоризм, гастрит, эзофагит; кровотечения из эрозий, язв, а также ректальные и геморроидальные кровотечения, что является следствием подавления синтеза тромбоксана А 2 ; возможны повышение активности трансаминаз в крови.

Со стороны системы кроветворения: снижение уровня гемоглобина, не связанное с кровотечениями, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия.

Со стороны обмена веществ: гипергликемия, обратимое повышение азота мочевины и креатинина в плазме крови.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, тремор, возбуждение, бессонница или сонливость, раздражение и отечность век (при нормальных результатах офтальмоскопии), парестезии.

Аллергические реакции: синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, зуд.

Дерматологические реакции: алопеция, фотосенсибилизация, изменения ногтей, нетромбоцитопеническая пурпура.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Теноксикам противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Вследствие применения теноксикама при беременности возможно удлинение срока беременности, задержка родов и слабая родовая деятельность (в результате снижения синтеза простагландинов, стимулирующих ритмическую сократительную активность миометрия).

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени. Если на фоне применения теноксикама наблюдается чрезмерное повышение уровня трансаминаз, которое сохраняется в процессе терапии, то теноксикам следует отменить.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек (в т.ч. обусловленными сахарным диабетом). Простагландины, синтезирующиеся в почках, регулируют объемный кровоток в почечной паренхиме. При нарушении синтеза простагландинов под влиянием теноксикама возможно развитие уменьшение почечного кровотока, приводящее к явлениям почечной недостаточности, а также к интерстициальному нефриту, гломерулонефриту, папиллярному некрозу и нефротическому синдрому. Особенно осторожно следует применять теноксикам на фоне лечения диуретикам или потенциально нефротоксическими препаратами.

При почечной недостаточности пациентам с КК более 25 мл/мин необходим тщательный контроль врача без коррекции режима дозирования. Клинические данные о применении теноксикама у пациентов с КК менее 25 мл/мин ограничены.

Особые указания

При применении теноксикама следует тщательно следить за функцией ЖКТ. При обнаружении первых признаков ульцерогенеза или желудочно-кишечного кровотечения теноксикам следует немедленно отменить.

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек (в т.ч. обусловленными сахарным диабетом). Простагландины, синтезирующиеся в почках, регулируют объемный кровоток в почечной паренхиме. При нарушении синтеза простагландинов под влиянием теноксикама возможно развитие уменьшение почечного кровотока, приводящее к явлениям почечной недостаточности, а также к интерстициальному нефриту, гломерулонефриту, папиллярному некрозу и нефротическому синдрому. Особенно осторожно следует применять теноксикам на фоне лечения диуретикам или потенциально нефротоксическими препаратами.

При почечной недостаточности пациентам с КК более 25 мл/мин необходим тщательный контроль врача без коррекции режима дозирования. Клинические данные о применении теноксикама у пациентов с КК менее 25 мл/мин ограничены.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени. Если на фоне применения теноксикама наблюдается чрезмерное повышение уровня трансаминаз, которое сохраняется в процессе терапии, то теноксикам следует отменить.

Теноксикам способен задерживать ионы калия, натрия, а также воду. В связи с этим теноксикам может ухудшать течение артериальной гипертензии или сердечной недостаточности.

Теноксикам снижает агрегацию тромбоцитов и увеличивает время кровотечения, что следует иметь в виду при предстоящих оперативных вмешательствах.

Не рекомендуется применять теноксикам в комбинации с салицилатами.

Лекарственное взаимодействие

В связи с тем, что теноксикам способен вызывать уменьшение выведение лития, у пациентов, получающих препараты лития возможны явления интоксикации.

Источник: www.vidal.ru

Описание противовоспалительного препарата Теноксикам

Теноксикам — это НПВС из класса оксикамов. Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Обладает и жаропонижающим эффектом, но такое действие выражено умеренно. Главное отличие лекарства Теноксикам от подобных препаратов — пролонгированное действие активного вещества (до 72 часов).

Лекарственная форма и состав

Форма выпуска лекарства:

• таблетки;
• ампулы и порошок для инъекций;
• суппозитории (свечи ректальные).

Действующее вещество — 4-Окси-2-метил-N-2-пиридинил-2Н-тиено[2,3-е]-1,2-тиазин-3-карбоксамид-1,1 — диоксид.

Фармакологические свойства препарата позволяют прервать синтез простагландинов в очагах воспаления, снизить накопление лейкоцитов. Это резко понижает болезненные ощущения у пациента, устраняет отек.

Аналоги и стоимость

Tenoxicam — это международное название лекарственного вещества. Торговое название, под которым ппредставляет медикамент производитель — Атроксан или Тексамен (мазь или капсулы).

Аналоги препарата — Мирлокс, Ксефокан, Тилкотил, Теноктил. Цена средства колеблется от 80 до 400 рублей.

Когда назначают препарат

Показания, при которых рекомендовано использование описываемого медикамента:

• симптомы ревматоидного артрита;
• анкилозирующий спондилит;
• миозит, бурсит;
• миалгия, невралгия;
• подагра;
• различные травмы суставов;
• корешковый синдром.

Побочные эффекты

Лекарство может вызвать развитие нежелательных побочных явлений, например, бессонницу или депрессию. Возможно развитие диспепсии, кожной аллергии (сыпь, покраснение, зуд).

У некоторых больных зафиксировано развитие периферических отеков после приема препарата. У части больных развивалась повышенная раздражительность.

Бывают жалобы на головную боль, тремор, тошноту, метеоризм, сильную рвоту. У некоторых больных развивался гастрит, отмечалось снижение уровня гемоглобина, развитие анемии. Возможны различные нарушения со стороны системы кроветворения.

При развитии побочных явлений надо прекратить употребление описываемого средства, а затем обратиться за помощью к врачу.

При тяжелых случаях, когда использовались инъекции, удалось справиться с симптомами ревматизма и других поражений опорно-двигательного аппарата за 12–14 суток у 56% больных.

При хронических поражениях поддерживающая доза в 10 мг практически не вызывала побочных явлений у больных даже при использовании лекарства дольше 2 недель.

Приблизительно у 25% больных лекарство вызвало различные побочные явления в легкой форме. Они возникли из-за индивидуальных особенностей организма пациентов.

Побочные явления, из-за которых пришлось отказаться от использования описываемого препарата, развились только у 3% пациентов.

Ограничения использования

Противопоказания у лекарства следующие:

• острая фаза эрозивно-язвенных поражений желудка и кишечного тракта;
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка;
• кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
• любой срок беременности и лактационный период;
• повышенная чувствительность к активному компоненту препарата;
• нарушение функций почек и печени;
• сердечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• артериальные гипертензии.

Употребление алкоголя совместно с лекарством не рекомендуется, так как спирт усиливает побочные эффекты.

Употребление препарата

Использовать лекарство можно только по назначению врача. Аптеки отпускают Теноксикам по рецепту.

Инструкция по применению медикамента указывает, что если он используется в виде таблеток, то больной должен принимать в день 1 штуку. Курс лечения при остром воспалительном процессе от 1 до 2 недель. Если заболевание хроническое, то больному после снятия острого воспаления назначают половину указанной дозы в день. Пациент принимает лекарство еще 2 недели.

При внутривенном и внутримышечном введении доза должна быть не более 20 мг в сутки. Но для снятия тяжелого острого воспалительного процесса используют дозировку 40 мг в сутки. Больному делают уколы в повышенной дозировке не более 2 дней, а затем переводят на обычную дозировку (20 мг в день).

Парентерально лекарство применяют, если исключена возможность приема внутрь. Применяются также суппозитории или мази.

Дозировка определяется лечащим врачом.

Взаимодействие с другими лекарствами

Использование описываемого препарата совместно с другими НПВС запрещается из-за усиления риска развития побочных эффектов.

Медикамент способен усилить действие непрямых антикоагулянтов. То же самое происходит при использовании описываемого лекарства совместно с медикаментами, содержащими литий или пероральными гипогликемическими средствами. В некоторых случаях это вызывает интоксикацию.

Превышение дозы

При передозировке у больного развивается диарея, рвота, сильно болит голова. Если возникли указанные симптомы, то надо срочно прекратить использование медикамента, провести симптоматическое лечение.

Случаи передозировки возникли только у 2% людей, использующих это препарат в виде таблеток. Это было вызвано превышением рекомендованной доктором дозировки.

Мнения пациентов

Отзывы об описываемом лекарственном средстве в основном положительные. Пациенты, которые применяли препарат, отмечают быстрое устранение болевых ощущений. В 67% случаев лекарство помогло снять острое воспаление за 6–8 суток.

15% пациентов перешли на другие НПВС из-за того, что описываемое лекарственное средство не смогло полностью устранить симптомы заболевания.

Хранят медикамент в сухом месте при температурном режиме 12…24°С. Запрещено держать лекарство под прямыми солнечными лучами. Срок хранения препарата — 2 года.

Источник: ortocure.ru

Теноксикам

Фармдействие

НПВП; оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с подавлением ЦОГ1 и ЦОГ2, регулирующих синтез Pg.

Фармакокинетика

Абсорбция – быстрая и полная (прием пищи замедляет). Биодоступность – 100%. TCmax – 2 ч. Связь с белками плазмы – 99%. Объем распределения – 0.15 л/кг. Легко проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования с образованием 5-гидрокситеноксикама. T1/2 – 60-75 ч. Выводится в основном почками в виде неактивных метаболитов, остальная часть – с желчью.

Показания

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный и подагрический артрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), остеоартроз.
Болевой синдром: тендинит, бурсит, радикулит, периартрит, артралгия, миалгия, невралгия, головная (в т.ч. мигрень) и зубная боль, альгодисменорея, боль при травмах, ожогах.
Лихорадочный синдром при “простудных” и инфекционных заболеваниях.
Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

Гиперчувствительность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в т.ч. в анамнезе), желудочно-кишечное кровотечение (в т.ч. в анамнезе), гастрит тяжелого течения; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК или др. НПВП (в т.ч. в анамнезе); гемофилия, гипокоагуляция, печеночная и/или почечная недостаточность, воспалительные заболевания ЖКТ, прогрессирующие заболевания почек, активное заболевание печени, состояние после проведения АКШ; подтвержденная гиперкалиемия, снижение слуха, патология вестибулярного аппарата, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; заболевания крови, беременность, период лактации.
С осторожностью. ХСН, отеки, артериальная гипертензия, сахарный диабет, ИБС, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, заболевания периферических артерий, курение, КК менее 60 мл/мин, наличие инфекции Н. pуlori, длительное использование НПВП, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогреля), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), пожилой возраст.

Дозирование

Внутрь, ректально. По 20 мг (1 таблетка или 1 свеча) 1 раз в сутки (желательно в одно и то же время). При проведении длительной поддерживающей терапии дозу снижают до 10 мг/сут. При острых приступах подагры – по 40 мг 1 раз в сутки в течение первых 2 дней; затем переходят на 20 мг 1 раз в сутки в течение еще 5 дней. Пожилым пациентам назначают в дозе 20 мг/сут.

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, рвота, изжога, диарея, метеоризм), НПВП-гастропатия, боль в животе, стоматит, снижение аппетита, нарушение функции печени. При длительном применении в больших дозах – изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), перфорация стенок кишечника. Со стороны ССС: тахикардия, повышение АД.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, депрессия, возбуждение, снижение слуха, шум в ушах, раздражение глаз, нарушение зрения.
Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, редко -анемия, тромбоцитопения.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Местные реакции (при применении свечей): раздражение, болезненная дефекация.
Лабораторные показатели: гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, повышение концентрации азота мочевины и активности “печеночных” трансаминаз, удлинение времени кровотечения.
Прочие: бронхоспазм, нарушение функции почек, усиление потоотделения, отечный синдром (в т.ч. периорбитальные отеки).

Взаимодействие

Снижает эффективность урикозурических ЛС, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, побочные эффекты МКС и ГКС, эстрогенов; снижает эффективность гипотензивных ЛС и диуретиков; усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.
Увеличивает концентрацию в крови препаратов Li+, метотрексата. Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию.
Др. НПВП – риск развития побочных эффектов, особенно со стороны ЖКТ.
Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Особые указания

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек, протромбинового индекса (на фоне непрямых антикоагулянтов), концентрации глюкозы в крови (на фоне пероральных гипогликемических ЛС). При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
За несколько дней до хирургического вмешательства отменяют препарат. Необходимо учитывать возможность задержки Na+ и воды в организме при назначении с диуретиками больным с артериальной гипертензией и ХСН.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Источник: bz.medvestnik.ru

Правила применения препарата Теноксикам и отзывы покупателей

Теноксикам – нестероидное лекарственное средство отсроченного действия, обладающее противовоспалительным эффектом. Отпускается без рецепта врача, но применяется только после консультации у специалиста. Любое самостоятельное использование продукта приводит к возникновению осложнений.

Другие названия

Синонимы Теноксикама – Tenoxicamum (так препарат звучит на латинском языке) и 4-Гидрокси-2-метил-N-2-пиридинил-2Н-тиено[2,3-e]-1,2-тиазин-3-карбоксамид-1,1-диоксид (химическое имя средства).

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в нескольких формах:

• Таблетки для перорального приема;
• Раствор или порошок для приготовления растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций;
• Свечи для ректального применения.

Основные действующие вещества – оксикамы.

Фармакология

Препарат Теноксикам эффективно останавливает процесс воспаления, уменьшает температуру тела и снимает болевой синдром благодаря своим жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектам.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Продукт ингибирования изоформы ферментов ЦОК-1 и ЦОК-2. В результате угнетается производство арахидоновой кислоты и возникает препятствие выброса медиаторов воспаления.

Препарат оказывает влияние на состояние сосудов, снижая их проницаемость и препятствуя выбросу крови в мягкие ткани. Улучшает состояние лизосомы и блокирует производство биологически активных веществ. Средство выводит свободные радикалы и очага воспаления и в целом из организма, а также останавливает патологический процесс восстановления клеток.

Препарат положительно влияет на двигательную активность, устраняет болевой синдром при движении и в состоянии покоя, избавляет от скованности. Способствует схождению отеков суставов. Положительный результат достигается в течение семи дней после начала лечения.

Быстрее начинают действовать инъекции и свечи Теноксикама. Эффект от приема таблеток наблюдается только через 2 часа после приема. Употребление пищи замедляет процесс всасывания, поэтому таблетки не принимают во время еды или до этого. Полувыведение средство происходит примерно через 60 минут после применения средства.

Продукт метаболируется в печени. Покидает организм во время стула, мочеиспускания и вместе с желчью.

Показания к применению

Теноксикам в уколах, таблетках и суппозиториях рекомендован к применению:

• Патологии опорно-двигательного аппарата, вызванные воспалительным процессом или дегенерацией мягких тканей, которые сопровождаются сильной болью (остеоартроз, остеохондроз, ревматоидный артрит и другие подобные заболевания);
• Патологии суставов, связок и сухожилий – бурсит, миозит, тендинит;
• Болевой синдром в мышцах, вызванный воспалительным процессом – миалгия и невралгия;
• Подагра;
• Корешковый синдром;
• Перенесенные травмы опорно-двигательного аппарата, из-за которых периодически возникает сильная боль в поврежденном участке.

Противопоказания

Противопоказания к применению Теноксикама:

1. Кровоизлияния в желудочно-кишечном тракте;
2. Аллергические реакции на препарат;
3. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
4. Патологии желудочно-кишечного тракта, в число которых входят язвы и эрозии на любой стадии развития;
5. Недостаточность внутренних органов в тяжелой степени.

Ограничения к применению

С осторожностью Теноксикама используют в следующих случаях:

• Сахарный диабет любого типа;
• Детский и преклонный возраст;
• Период вынашивания малыша и лактации;
• Сердечная недостаточность в хронической форме;
• Повышенное артериальное давление.

Побочные действия

Применение Теноксикама имеет побочные эффекты:

• Расстройство желудка;
• Повышенное газообразование и изжога;
• Тошнота, которая зачастую приводит к рвоте;
• Болевой синдром в области живота;
• Повышение артериального давления;
• Боли в области головы, головокружения;
• Нарушения сна;
• Нестабильный эмоциональный фон;
• Отечность верхних и нижних конечностей;
• Учащенное сердцебиение;
• Патологии крови, связанные с вязкостью, составом и свертываемостью;
• Проблемы с органами зрения и обоняния;
• Высыпания на эпидермисе;
• Кровоизлияния разного характера;
• Повышение уровня ферментов в печени;
• Заболевания почек;
• Увеличение содержание азота в мочевине.

Передозировка

Передозировка препаратом возникает редко. Если такая ситуация возникает, то это приводит к усилению побочных эффектов.

Инструкция по применению

Свечи препарата используются ректально, таблетки принимаются внутрь, растворы применяются для внутримышечных уколов или путем капельного введения в вену.

Рекомендованная дозировка – 20 мг препарата в сутки. После облегчения состояния пациента, но до его полного выздоровления назначается поддерживающая доза, которая составляет 10 мг в сутки.

Если средство используется для лечения подагры, то при остром течении патологии назначается 40 мг продукта в день. Продолжительность терапии – двое суток. Затем дозировка понижается до 20 мг в день. Период терапии – пять суток.

Людям преклонного возраста назначают 20 мг препарата в день, независимо от патологии и ее характера.

Взаимодействия с другими препаратами

Теноксикам не назначают с другими нестероидными средствами из-за увеличения риска побочных эффектов и усиления их тяжести.

Аналоги

Аналоги Теноксикама – Тобитил, Теноктил, Тилкотил, Тексамен, Теникам.

Срок годности и условия хранения

Срок годности зависит от формы лекарственного средства и составляет от 2 до 3 лет. Держать продукт рекомендуется в прохладном месте, вдали от солнечного света и подальше от детей.

Стоимость

Цена Теноксикама зависит от формы выпуска, производителя, расценок аптеки. Примерная цена за уколы Теноксикама составляет 150 рублей. Приблизительная цена таблеток Теноксикама – 300 рублей за 30 шт.

Отзывы

Марина, 25 лет «Сильные боли в спине у меня появились через несколько месяцев после рождения ребенка. Сначала не обращала внимания, но становилось все хуже и хуже и тогда я пошла к врачу. Он мне прописал Теноксикам. Сказал, что это одно из немногих лекарств, которые разрешено принимать во время кормления грудью. Начала прием и на следующий день почувствовала, что спина болит меньше и двигаться стало легче. Через неделю о боле и скованности забыла совсем.»

Виктория, 45 лет «Теноксикам я покупала маме. Ее мучили боли в суставах. Дело дошло до того, что она перестала спать по ночам. Я перебирала много разных вариантов лекарств, но не знала, какое купить. Врач посоветовал Теноксикам. Он сказал, что не так много противопоказаний и побочных эффектов, как у других лекарств и можно принимать в пожилом возрасте. Я купила маме таблетки. Дня через три она сказала, что чувствует себя лучше, а через неделю боль прошла совсем и сон нормализовался.»

Источник: mysustavy.ru

ТЕКСАМЕН

• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Условия хранения
• Форма выпуска
• Состав

Тексамен – лекарственный препарат группы ненаркотических анальгетиков. Тексамен содержит активный компонент теноксикам – нестероидное противовоспалительное лекарственное вещество группы оксикамов. Теноксикам оказывает выраженный противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект. Механизм действия теноксикама обусловлен его способностью угнетать активность циклооксигеназы и тормозить метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов. Теноксикам также несколько угнетает фагоцитоз и высвобождение гистамина, что приводит к снижению интенсивности воспаления.
Препарат Тексамен снижает проницаемость капилляров, способствует стабилизации лизосомальных мембран, замедляет высвобождение макроэнергетических соединений, а также снижает влияние брадикинина на тканевые рецепторы.
После перорального применения препарата Тексамен активный компонент хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте, биодоступность достигает 100%. Пиковые концентрации в плазме достигаются спустя 2 часа после приема таблетки, порытой пленочной оболочкой. Порядка 99% теноксикама связывается с белками плазмы.
Метаболизируется теноксикам преимущественно в печени. Период полувыведения достигает 60-75 часов. Экскреция реализуется преимущественно с мочой и частично с желчью.
Теноксикам проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер.

Показания к применению

Тексамен применяют для терапии пациентов, страдающих дегенеративными и воспалительными заболеваниями костно-мышечной системы, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом; с ревматоидным артритом, остеохондрозом, анкилозирующим спондилитом, остеоартрозом, а также подагрой, которая сопровождается суставным синдромом; используют в терапии пациентов с тендинитом, бурситом, невралгией, периартритом, а также люмбаго, полиартритом, травмами, растяжением связок, миозитом.

Способ применения

Спустя 2 дня после начала терапии препаратом Тексамен переходят на прием 20 мг теноксикама. В случае проведения продолжительной поддерживающей терапии дозу теноксикама следует снизить до 10 мг в сутки. Высшая рекомендованная суточная доза теноксикама составляет 40 мг. Высшая рекомендованная суточная доза теноксикама для пациентов пожилого возраста составляет 20 мг. Продолжительность терапии определяет врач. Средняя продолжительность терапии составляет от 7 до 14 дней.

Побочные действия

Тексамен неплохо переносится пациентами. В клинических исследованиях были отмечены такие побочные эффекты, обусловленные теноксикамом:
Со стороны пищеварительного тракта: гастропатия, диспепсические явления (включая рвоту, тошноту, изжогу, метеоризм и нарушения стула), боль в абдоминальной и эпигастральной области, стоматит, анорексия. При длительном применении в отдельных случаях отмечалось развитие эрозивных поражений слизистой оболочки пищеварительного тракта, желудочно-кишечных кровотечений, а также перфорации стенки кишечника.
Со стороны гепатобилиарной системы: нарушения функций печени, повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны сердца, сосудов и системы крови: повышение артериального давление, тахикардия, агранулоцитоз, анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, депрессивные состояния, головная боль, повышенная возбудимость, нарушение остроты слуха и зрения, раздражение слизистой оболочки глаз, шум в ушах.
Со стороны лабораторных показателей: повышение уровня креатинина, билирубина и азота мочевины.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, бронхоспазм, отек Квинке.
Другие: снижение функций почек, периферические отеки, удлинение времени кровотечения, повышенная потливость.

Противопоказания

Тексамен противопоказан пациентам с указанием в анамнезе на непереносимость теноксикама или дополнительных компонентов таблеток; не используют в терапии пациентов с «аспириновой триадой» в анамнезе, а также непереносимостью лактозы; не применяют для лечения пациентов с желудочно-кишечными кровотечениями (в том числе в анамнезе), тяжелыми заболеваниями пищеварительного тракта (в том числе тяжелой формой гастрита в настоящее время или в анамнезе), выраженной почечной или печеночной недостаточностью; противопоказан пациентам с артериальной гипертензией, гемофилией, сердечной недостаточностью, выраженными нарушениями коагуляции, а также сахарным диабетом, нарушениями слуха и патологией вестибулярного аппарата; не используют в педиатрической практике; с осторожностью назначают пациентам старше 65 лет, а также пациентам с нарушениями функций почек и печени легкой и средней степени тяжести; плановые оперативные вмешательства (при проведении незапланированных оперативных вмешательств следует сообщить врачу о приеме препарата Тексамен).
Следует с осторожностью назначать препарат Тексамен пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (следует контролировать состояние пациента и при развитии ульцерогенного действия отменить препарат Тексамен).
Не рекомендуется управлять потенциально небезопасными механизмами и транспортными средствами в период терапии препаратом Тексамен.

Беременность

Нет данных о влиянии теноксикама на плод и течение беременности. В исследовании на животных теноксикам не оказывал тератогенного действия. Нестероидные противовоспалительные средства могут приводить к патологии сердечно-сосудистой системы плода, а также осложнениям во время родов.
Активный компонент препарата Тексамен проникает в грудное молоко. Запрещено применение препарата Тексамен во время кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Тексамен не назначают одновременно с препаратами группы салицилатов, а также нестероидными противовоспалительными средствами и кортикостероидами. Тексамен при сочетанном применении потенцирует действие непрямых антикоагулянтов и производных сульфонилмочевины. Пробенецид может потенцировать выведение теноксикама. Теноксикам при одновременном применении несколько снижает уровень сердечных гликозидов в плазме крови. Тексамен не следует применять одновременно с диуретическими средствам, а также потенциально нефротоксическими препаратами. Не следует назначать Тексамен пациентам, получающим антагонисты серотониновых рецепторов и антиагрегантные средства. Теноксикам повышает плазменные концентрации метотрексата и лития.
Нестероидные противовоспалительные средства могут снижать выраженность эффекта мифепристона. Антацидные лекарственные препараты уменьшают абсорбцию теноксикама. Отмечается повышение риска развития судорог при сочетанном применении теноксикама с хинолоновыми антибиотиками.

Передозировка

При передозировке препарата Тексамен у пациентов возможно развитие передозировки теноксикама, которая сопровождается диареей, рвотой, тошнотой, болью в эпигастральной области, а также головной болью и головокружением.
Специфический антидот не известен. При развитии признаков передозировки показано проведение симптоматической терапии.

Условия хранения

Тексамен необходимо хранить в помещениях с температурой, не превышающей 25 градусов Цельсия.
Срок годности препарата Тексамен составляет 2 года.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Тексамен, расфасованные по 10 штук в блистерные упаковки, в картонную пачку вкладывается 1 блистерная упаковка.

Состав

1 таблетка, покрытая оболочкой, Тексамен содержит:
Теноксикама – 20 мг;
Дополнительные ингредиенты, включая моногидрат лактозы.

Источник: www.medcentre.com.ua