Таблетки аллопуринол эгис инструкция по применению

Аллопуринол-Эгис

Показания к применению

Заболевания, сопровождающиеся гиперурикемией (лечение и профилактика): подагра (первичная и вторичная), почечнокаменная болезнь (с образованием уратов).

Гиперурикемия (первичная и вторичная), возникающая при заболеваниях, сопровождающихся усиленным распадом нуклеопротеидов и повышением содержания мочевой кислоты в крови, в т.ч. при различных гематобластомах (остром лейкозе, хроническом миелолейкозе, лимфосаркоме и др.), при цитостатической и лучевой терапии опухолей (в т.ч. у детей), псориазе, обширных травматических повреждениях, вследствие ферментных нарушений (синдром Леша-Нихена), а также при массивной терапии ГКС, когда вследствие интенсивного распада тканей значительно повышается количество пуринов в крови.

Нарушения пуринового обмена у детей.

Мочекислая нефропатия с нарушением функции почек (почечная недостаточность). Рецидивирующие смешанные оксалатно-кальциевые почечные камни (при наличии урикозурии).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Противопоказания

Гиперчувствительность, печеночная недостаточность, ХПН (стадия азотемии), первичный (идиопатический) гемохроматоз, бессимптомная гиперурикемия, острый приступ подагры, беременность, период лактации. Детский возраст (до 14 лет назначают только во время цитостатической терапии лейкозов и др. злокачественных заболеваний, а также симптоматического лечения ферментных нарушений).C осторожностью. Почечная недостаточность, ХСН, сахарный диабет, артериальная гипертензия.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, после еды. Больным с малой выраженностью симптомов подагры назначают внутрь 200-300 мг/сут; больным тяжелой подагрой, имеющим тофусы, – 400-600 мг/сут. Суточная доза может быть разделена на 2 приема или принята одномоментно; дозы, превышающие 300 мг, принимаются дробно (при появлении побочных эффектов со стороны ЖКТ). Минимальная эффективная доза – 100-200 мг/сут, максимальная – 800-900 мг/сут.

Для снижения риска обострения подагры лечение начинают с малых доз – 100 мг/сут с еженедельным увеличением на 100 мг (до снижения содержания мочевой кислоты в плазме до 6 мг/дл).

Для предупреждения уратной нефропатии при химиотерапии злокачественных заболеваний крови в течение первых 2-3 дней назначают 600-800 мг/сут и рекомендуют обильное потребление жидкости.

При рецидивирующих оксалатных камнях в почках у больных с гиперурикозурией – 200-300 мг/сут; при ХПН дозу снижают: при КК 10-20 мл/мин – максимальная доза 200 мг, 10 мл/мин – 100 мг, менее 3 мл/мин – интервал между приемом 100 мг 36-72 ч.

Детям до 6 лет – 5 мг/кг/сут, от 6 до 10 лет – 10 мг/кг/сут, от 15 лет назначают из расчета 10-20 мг/кг/сут или 100-400 мг/сут. Адекватность дозы оценивают через 48 ч, кратность приема – 3-4 раза в сутки. При выраженной ХПН – 100 мг/сут или 100 мг с интервалом более чем 1 день. Пожилым пациентам рекомендуется назначать самые низкие дозы.

При добавлении Аллопуринола-Эгис к урикозурическим ЛС его доза постепенно увеличивается, а урикозурических ЛС снижается. Во время лечения необходимо обеспечивать ежедневный диурез не менее 2 л, поддерживать pH мочи на нейтральном или слабощелочном уровне.

Фармакологическое действие

Противоподагрическое средство, ингибируя ксантиноксидазу, предотвращает переход гипоксантина в ксантин и образование из него мочевой кислоты. Уменьшает концентрацию мочевой кислоты и ее солей в жидких средах организма, способствует растворению имеющихся уратных отложений, предотвращает их образование в тканях и почках. Снижая трансформацию гипоксантина и ксантина, усиливает их использование для синтеза нуклеотидов и нуклеиновых кислот. Накопление в плазме ксантинов не нарушает нормальный обмен нуклеиновых кислот, преципитации и выпадения в осадок ксантинов в плазме не происходит (высокая растворимость). Почечный клиренс ксантинов в 10 раз превышает клиренс мочевой кислоты, увеличение выведения ксантинов с мочой не сопровождается повышенным риском нефроуролитиаза.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, диарея, тошнота, рвота, боль в животе, стоматит, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха повышение активности “печеночных” трансаминаз и ЩФ, редко – гепатонекроз, гепатомегалия, гранулематозный гепатит.

Со стороны ССС: перикардит, повышение АД, брадикардия, васкулит.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: миопатия, миалгия, артралгия.

Со стороны нервной системы: головная боль, периферическая невропатия, неврит, парестезии, парез, депрессия, сонливость.

Со стороны органов чувств: извращение вкуса, потеря вкусовых ощущений, нарушение зрения, катаракта, конъюнктивит, амблиопия.

Со стороны мочеполовой системы: острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, повышение концентрации мочевины (у больных с исходно сниженной функцией почек), периферические отеки, гематурия, протеинурия, снижение потенции, бесплодие, гинекомастия.

Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, анемия, апластическая анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, лейкоцитоз, лейкопения.

Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), пурпура, буллезный дерматит, экзематозный дерматит, эксфолиативный дерматит, редко – бронхоспазм.

Прочие: фурункулез, алопеция, сахарный диабет, обезвоживание, носовые кровотечения, некротическая ангина, лимфоаденопатия, гипертермия, гиперлипидемия.Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, диарея, головокружение, олигурия.

Лечение: форсированный диурез, гемо- и перитонеальный диализ.

Особые указания

Асимптоматическая урикозурия не является показанием к назначению.

При адекватной терапии возможно растворение крупных уратных камней в почечных лоханках и попадание их в мочеточник (почечная колика).

Детям назначают только при злокачественных новообразованиях и врожденных нарушениях пуринового обмена.

Не следует начинать терапию до полного купирования острого приступа подагры; в течение первого месяца лечения рекомендуется профилактический прием НПВП или колхицина; в случае развития острого приступа подагры на фоне лечения дополнительно назначают противовоспалительные ЛС.

При нарушении функции почек и печени (повышается риск проявления побочных эффектов) дозу снижают. Использование азатиоприна или 6-меркаптопурина на фоне Аллопуринола-Эгис допускает снижение их доз в 4 раза.

С осторожностью комбинируют с видарабином.

Взаимодействие

Урикозурические ЛС увеличивают почечный клиренс активного метаболита оксипуринола, тиазидные диуретики замедляют (повышают токсичность).

Усиливает действие пероральных гипогликемических ЛС.

Повышает концентрацию в крови и токсичность (угнетает метаболизм) азатиоприна, меркаптопурина, метотрексата, аденина арабинозида, ксантинов (теофиллина, аминофиллина).

Колхицин, АСК повышают эффективность (салицилаты в больших дозах снижают эффективность).

Удлиняет T1/2 непрямых антикоагулянтов кумаринового ряда, усиливается гипопротромбинемический эффект.

Ампициллин, амоксициллин увеличивают частоту развития кожных высыпаний; циклофосфамид, доксорубицин, блеомицин, прокарбазин повышают риск развития аплазии костного мозга.

При совместном приеме с Fe-содержащими ЛС возможно накопление Fe в тканях печени.

Повышается риск токсичности при сочетании с ингибиторами АПФ, особенно каптоприлом; наиболее ярко это проявляется при почечной недостаточности. Повышает концентрации циклоспорина в плазме, что повышает риск нефротоксичности.

Тиазидные диуретики, фуросемид, этакриновая кислота и тиофосфамид, пиразинамид, урикозурические ЛС снижают антигиперурикемическое действие.

Источник: www.webapteka.ru

Аллопуринол-Эгис: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Аллопуринол – лекарственное средство, обладающее выраженным противоподагрическим действием на организм человека. Лекарственный состав обладает способность снижать концентрацию мочевой кислоты в организме человека.

Лекарственная форма

Аллопуринол-Эгис производится фармакологическими компаниями в форме таблеток, предназначенных для перорального приема.

Описание и состав

Элементы имеют круглую, плоскоцилиндрическую форму, белого цвета.

Активным веществом в составе медикаментозного препарата выступает аллропуринол.

Перечень вспомогательных компонентов, присутствующих в составе средства можно предстаивть в следующем виде:

  • моногидрат лактозы;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • пищевой желатин;
  • стеарат магния;
  • диоксид кремния коллоидный.

Перечисленные компоненты обеспечивают достижение требуемой лекарственной формы, а также обеспечивают достижение лучшей эффективности в процессе применения медикаментозного состава.

Фармакологическая группа

Аллопуринол рассматривается как структурный аналог гипоксантина. Активным метаболитом выступает оксипуринол, который обеспечивает ингибрацию ксантиноксидазы. Аллопуринол снижает концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче, предупреждая образование кристаллов мочевой кислоты, и обеспечивает их растворение.

Кроме подавления катаболизма пуринов у пациентов с гиперурикемией большое количество ксантина становится доступным для повторного образования пуриновых соединений.

Активное вещество быстро и в достаточном количестве всасывается из слизистых оболочек ЖКТ. При использовании состава в разовой дозе максимальная концентрация прослеживается через 1,5 часа после приема. Основная масса метаболитов выводится с каловыми массами, оставшиеся 10% с мочой. Период полувыведения действующего вещества составляет 2 часа. Существенные нарушения процессов выведения остаточных продуктов у лиц преклонного возраста, а также пациентов с нарушениями в работе печени и почек не прослеживаются.

Читайте также:  Терафлекс хондро крем форте инструкция по применению

Показания к применению

Перечень показаний к применению медикаментозного средства можно представить в следующем виде:

  • подагра;
  • мочекаменная болезнь;
  • гиперурекимия;
  • гематобластоз;
  • период цитостатической и лучевой терапии;
  • обширные травматические поражения;
  • продолжительный прием глюкокортикостероидов;
  • рецидивирующие оксалатов-кальциевые почечные камни.

Препарат может использоваться в качестве одного из компонентов лечения при мочекаменной болезни.

для взрослых

Лекарственное средство используется пациентами данной возрастной категории. Препарат хорошо переносится. Побочные реакции на фоне приема не прослеживаются. Коррекция доз для лиц преклонного возраста, а также пациентов, имеющих нарушения в работе печени и почек не требуется. Связано это с тем, что метаболиты хорошо выводятся из организма пациентов с различными нарушениями.

для детей

Медикаментозный состав не рекомендован к применению в педиатрической практике. В отдельных случаях лекарственное средство может использоваться для лечения перечисленных нарушений у подростков в возрасте старше 15 лет. Состав хорошо переносится, побочные реакции прослеживаются довольно редко, но их появление должно стать весомым поводом для отказа от использования лекарства.

для беременных и в период лактации

период беременности и грудного вскармливания является весомым противопоказанием для использования медикаментозного состава. В ряде случаев лекарственное средство может быть назначено в незначительных дозах. В таких ситуациях медикаментозный состав используется пациентом до стабилизации самочувствия. После достижения ожидаемых результатов проводится мониторинг состояния женщины и плода. Использование препарата в период лактации существенно ограничивает грудное вскармливание. Женщине необходимо решить вопрос о переводе ребенка на искусственное питание.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к приему лекарственного средства можно представить в следующем виде:

  • повышенная чувствительность организма пациента к активным компонентам лекарственного препарата;
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • первичный гемохроматоз;
  • гиперурикемия;
  • острые приступы подагры;
  • непереносимость лактозы;
  • дефицит лактазы в организме;
  • период беременности;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст.

С соблюдением правил повышенной осторожности, при условии обеспечения контроля состояния организма пациента препарат может использоваться:

  • почечная недостаточность;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • выраженные нарушения в работе печени;
  • гипотиреоз;
  • детский возраст;
  • наличие злокачественных образований.

Возможность применения лекарственного средства в данных случаях определяется совместно с лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Применения и дозы

Препарат производится в форме таблеток, предназначенных для перорального приема. Средство рекомендуют употреблять до приема пищи. Таблетки следует запивать достаточным количеством воды.

для взрослых

Пациенты данной возрастной группы могут использовать медикаментозное средство при наличии показаний к использованию. Дозы определяются индивидуально.

для детей

Лекарственное средство не используют в педиатрической практике. Медикаментозный состав может стать причиной проявления различных патологий развития. В отдельных случаях средство может применяться в подростковом возрасте. Препарат назначают лицам в возрасте старше 15 лет.

для беременных и в период лактации

Возможность использования лекарственного средства в период беременности и грудного вскармливания несколько ограничена. Препарат может использоваться в период лактации при условии прекращения грудного вскармливания.

Побочные действия

В большинстве случаях медикамент переносится хорошо, побочные реакции на фоне его использования проявляются крайне редко.

Возможно проявление нарушений со стороны работы органов ЖКТ:

  • боль в животе;
  • понос;
  • рвота;
  • активное слюноотделение;
  • воспаление печени;
  • образование язв в ротовой полости.

Нарушения со стороны сердечнососудистой системы:

  • уменьшение количества сердечных сокращений;
  • повышение показателей АД;
  • одышка.
  • слабость;
  • головные боли;
  • головокружения;
  • подавленность;
  • депрессивные состояния;
  • заторможенность;
  • снижение остроты зрения.

Нарушения со стороны системы кроветворения:

  • снижение количества тромбоцитов;
  • уменьшение массы лейкоцитов;
  • апластическая анемия.

Также вероятно проявление аллергических реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сведения о лекарственном взаимодействии в настоящее время отсутствуют.

Особые указания

Лекарственное средство с соблюдением правил повышенной осторожности назначают пациентам с нарушениями в работе щитовидной железы и других органов эндокринной системы.

Препарат с особенной осторожностью могут использовать пациенты с заболеваниями печени и почек.

В период применения средства необходимо контролировать объем потребляемой жидкости, он не должен быть менее 2 л.

В период приема лекарственного средства стоит отказаться от управления транспортным средством.

В течении курса применения лекарственного средства стоит отказаться от употребления спиртных напитков.

Передозировка

Симптомы характерные для передозировки:

  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • диарея;
  • головокружения;
  • олигурия.

Перечисленные реакции устраняются за счет активизации диуреза. Метаболиты выводятся из организма пациента при гемодиализе.

Условия хранения

Лекарственное средство рекомендуют хранить в сухом, защищенном от доступа детей месте, температура в котором не превышает 20 градусов. Максимальная продолжительность срока хранения составляет 3 года от даты производства. Использовать состав с истекшим сроком годности, а также употреблять таблетки, изменившие свой внешний вид – запрещено.

Лекарственно средство реализуется через сеть аптек в свободной продаже. Рецепт от специалиста не требуется.

Аналоги

Лекарственный препарат Аллопуринол не имеет аналогов по действующему веществу. В настоящее время фармакологический спектр может представить только препараты, обладающие схожим механизмом действия. Пациенты должны учитывать, что производить замену назначенного лекарственного состава самостоятельно на аналоги – нельзя. Подобные действия могут стать причиной опасных реакций.

Лекарственный препарат Цистенал обладает мочегонным и противовоспалительным действием. Преимуществом подобного состава является органичность присутствующих компонентов. Средство хорошо переносится, побочные эффекты на фоне его приема прослеживаются крайне редко.

Виджайсал

Состав Виджасар нельзя рассматривать как полноценный лекарственный препарат. Средство относится к группе биологически активных добавок. Состав хорошо переносится, но его эффективность выражена слабо потому использование, в запущенных случаях не может гарантировать получение ожидаемых результатов.

Лекарственное средство, которое используется для борьбы с отечным синдромом. Состав может использоваться как один из компонентов в составе комплексной терапии, обеспечивающий лечение почечной недостаточности. Использование медикамента в педиатрии под запретом. Применение в период беременности и грудного вскармливания – не рекомендовано. На фоне приема средства могут проявляться побочные реакции.

Стоимость Аллопуринол-Эгиса составляет в среднем 114 рублей. Цены колеблются от 84 до 142 рублей.

Источник: zdorrov.com

Аллопуринол-эгис

Аналоги препарата

Латинское название

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Таблетки 1 табл.
активное вещество:
аллопуринол 100 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 50 мг; крахмал картофельный — 32 мг; повидон К25 — 6,5 мг; тальк — 6 мг; магния стеарат — 3 мг; натрия карбоксиметилкрахмал (тип А) — 2,5 мг
Таблетки 1 табл.
активное вещество:
аллопуринол 300 мг
вспомогательные вещества: магния стеарат — 3 мг; кремния диоксид коллоидный безводный — 3 мг; желатин — 12 мг; натрия карбоксиметилкрахмал (тип А) — 20 мг; МКЦ — 52 мг

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Внутрь . Препарат следует принимать после еды, запивая большим количеством воды.

Суточный объем мочи должен быть более 2 л, а реакция мочи — нейтральная или слабощелочная. Суточную дозу более 300 мг необходимо делить на несколько приемов.

Взрослые пациенты. Для того чтобы уменьшить риск развития побочных эффектов, рекомендуется использовать аллопуринол в начальной дозе 100 мг 1 раз в день. Если этой дозы недостаточно для того, чтобы должным образом снизить уровень мочевой кислоты в сыворотке крови, то суточную дозу препарата можно постепенно увеличивать по 100 мг до достижения желаемого эффекта. При повышении дозы аллопуринола каждые 1–3 нед необходимо определять концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови.

При подборе дозы препарата рекомендуется использовать следующие режимы дозирования.

Читайте также:  Диклофенак инъекции дозировка

Рекомендованная доза препарата при легком течении заболевания составляет 100–200 мг в сутки, при среднетяжелом течении — 300–600 мг в сутки, а при тяжелом течении — 700–900 мг в сутки.

Если при расчете дозы исходить из массы тела пациента, то доза аллопуринола должна составлять от 2 до 10 мг/кг/сут.

Дети. От 10 до 15 лет — назначают по 10–20 мг/кг/сут или 100–400 мг в день. Суточная доза препарата не должна превышать 400 мг.

От 3 до 10 лет — по 5–10 мг/кг/сут.

Аллопуринол редко применяется для детской терапии. Исключение составляют злокачественные онкологические заболевания (особенно лейкозы) и некоторые ферментативные нарушения (например синдром Леша-Нихена).

Пожилые пациенты. Поскольку специальные данные по применению аллопуринола в популяции людей пожилого возраста отсутствуют, для лечения таких пациентов следует использовать препарат в минимальной дозе, обеспечивающей достаточное снижение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови. Особое внимание необходимо уделить рекомендациям по подбору дозы препарата для пациентов с нарушенной функцией почек.

Нарушения функции почек. Поскольку аллопуринол и его метаболиты выводятся из организма почками, нарушение функции почек может приводить к задержке препарата и его метаболитов в организме с последующим удлинением T 1/2 этих соединений из плазмы крови. При тяжелой почечной недостаточности рекомендуется применять аллопуринол в дозе, не превышающей 100 мг в сутки, или использовать разовые дозы по 100 мг с интервалом более одного дня.

Если условия позволяют контролировать концентрацию оксипуринола в плазме крови, то дозу аллопуринола следует подобрать таким образом, чтобы уровень оксипуринола в плазме крови был ниже 100 мкмоль/л (15,2 мг/л).

Аллопуринол и его производные удаляются из организма при помощи гемодиализа. Если сеансы гемодиализа проводятся 2–3 раза в неделю, то целесообразно определить необходимость перехода на альтернативный режим терапии — прием 300–400 мг аллопуринола сразу после завершения сеанса гемодиализа (между сеансами гемодиализа препарат не принимается).

Нарушения функции печени. При нарушенной функции печени дозу препарата необходимо снизить. На раннем этапе терапии рекомендуется осуществлять мониторинг лабораторных показателей функции печени.

Состояния, сопровождающиеся усилением обмена солей мочевой кислоты (например опухолевые заболевания, синдром Леша-Нихена). Перед началом терапии цитотоксическими препаратами рекомендуется выполнить коррекцию существующей гиперурикемии и (или) гиперурикозурии при помощи аллопуринола. Большое значение имеет адекватная гидратация, способствующая поддержанию оптимального диуреза, а также ощелачивание мочи, благодаря которому увеличивается растворимость мочевой кислоты и ее солей. Доза аллопуринола должна быть близка к нижней границе рекомендованного диапазона доз.

Если нарушение функции почек обусловлено развитием острой мочекислой нефропатии или другой почечной патологии, то лечение следует продолжать в соответствии с рекомендациями, представленными в разделе «Нарушения функции почек» .

Описанные меры могут уменьшить риск накопления ксантина и мочевой кислоты, осложняющего течение болезни.

Рекомендации по мониторингу. Для коррекции дозы препарата необходимо с оптимальными интервалами оценивать концентрацию солей мочевой кислоты в сыворотке крови, а также уровень мочевой кислоты и уратов моче.

Форма выпуска

Таблетки, 100 мг. По 50 табл. во флаконе из коричневого стекла с ПЭ крышкой с контролем первого вскрытия и амортизатором гармошкой. 1 фл. упакован в картонную пачку.

Таблетки, 300 мг. По 30 табл. во флаконе из коричневого стекла с ПЭ крышкой с контролем первого вскрытия и амортизатором гармошкой. 1 фл. упакован в картонную пачку.

Производитель

ОАО Фармацевтический завод ЭГИС.

1106, Будапешт, ул. Керестури, 30-38, Венгрия.

Тел.: (36 1) 803-55-55; факс: (36 1) 803-55-29.

Представительство ОАО «Фармацевтический завод ЭГИС» (Венгрия).

121108, Москва, ул. Ивана Франко, 8.

Тел.: (495) 363-39-66.

Условия хранения препарата

Хранить в недоступном для детей месте.

Источник: 009.xn--p1ai

Аллопуринол-Эгис (Allopurinol-Egis): препарат аллопуринол-эгис инструкция по применению

Аллопуринол-Эгис форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки круглые, плоские, белого или серовато-белого цвета.

Таблетки круглые, плоские, белого или серовато-белого цвета.

1 таб. аллопуринол 300 мг.

Клинико-фармакологическая группа: Препарат, влияющий на обмен мочевой кислоты.

Препарат Аллопуринол-Эгис фармакологическое действие

Противоподагрический препарат. Аллопуринол — ингибитор ксантиноксидазы — фермента, катализирующего превращение гипоксантина в ксантин и ксантина в мочевую кислоту, являющуюся конечным продуктом пуринового обмена у человека. Аллопуринол ингибирует окисление эндогенных пуринов ксантиноксидазой, в результате этого концентрации мочевой кислоты в сыворотке и моче снижаются, а экскреция ксантина и гипоксантина с мочой увеличивается.

Препарат снижает содержание мочевой кислоты в сыворотке крови и предотвращает отложение кислоты и ее солей в тканях и почках.

Благодаря этому препарат эффективен как при первичной (подагра), так и вторичной гиперурикемии.

Аллопуринол-Эгис фармакокинетика

После приема внутрь аллопуринол хорошо и быстро всасывается в кровь. Cmax аллопуринола в плазме крови обычно достигается через 1-1.5 ч после приема препарата.

Ни аллопуринол, ни оксипуринол не связываются с белками плазмы и распределяются в тканевой жидкости.

Аллопуринол быстро превращается в оксипуринол — активный метаболит с более длительным T1/2 — 15 ч. Метаболическое превращение аллопуринола под влиянием ксантиноксидазы происходит с высокой скоростью и соотношение аллопуринола к оксипуринолу в плазме быстро меняется.

Около 20% дозы выводится с калом. Аллопуринол выводится из организма главным образом с мочой. T1/2 аллопуринола — около 2 ч.

Почечный клиренс высокий за счет клубочковой фильтрации.

После 5-7-дневного перорального применения аллопуринола 60-70% дозы определяется в моче в виде оксипуринола. 6-12% выводится с мочой в виде неизмененного аллопуринола. Только очень малая часть (около 3% дозы) выводится в виде аллопурино-1-рибонуклеозида или оксипурино-7-рибонуклеозида.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с почечной недостаточностью мочевая кислота и оксипуринол выводятся плохо. При подагрической нефропатии дозы аллопуринола следует снижать для того, чтобы поддерживать адекватный уровень оксипуринола для ингибирования ксантиноксидазы. Имеются номограммы для расчета адекватных доз аллопуринола при нарушении клиренса оксипуринола.

Препарат Аллопуринол-Эгис показания

Аллопуринол-Эгис режим дозирования

Препарат принимают внутрь после еды, запивая большим количеством воды. Суточный объем мочи должен быть выше 2 л, а реакция мочи — нейтральной или слегка щелочной. Для взрослых начальная доза составляет 100-300 мг 1 раз/сут.

При необходимости суточную дозу можно постепенно увеличивать на 100 мг каждые 1-3 недели до достижения необходимого эффекта под контролем содержания мочевой кислоты в сыворотке крови.

Поддерживающая доза обычно составляет 200-600 мг/сут, однако при необходимости она может быть увеличена до 800 мг/сут. Если суточная доза превышает 300 мг, ее необходимо делить поровну на 2-4 разовых приема.

Для профилактики гиперурикеми при противоопухолевой терапии за 1-2 дня до ее начала Аллопуринол-Эгис назначают в дозе 600-800 мг/сут ежедневно в течение 2-3 дней.

Поддерживающие дозы аллопуринола зависят от уровня мочевой кислоты.

Детям со вторичной гиперурикемией при злокачественных заболеваниях крови и опухолях, а также при изменениях ферментативной активности препарат назначают в суточных дозах из расчета 10-20 мг/кг массы тела. Выбор величины суточной дозы производится с учетом размеров опухоли, числа бластных форм в периферической крови и степени инфильтрации костного мозга.

Аллопуринол-Эгис побочное действие

У пациентов с заболеваниями печени или почек возможны зуд, макуло-папулезные поражения, пурпура; редко — эксфолиативный дерматит, сопровождаемый лихорадкой, лимфоаденопатией, артралгией и эозинофилией, сходный с синдромом Стивенса-Джонсона и/или синдромом Лайелла.

Эти реакции требуют отмены препарата и лечения кортикостероидами.

Препарат Аллопуринол-Эгис противопоказания

Аллопуринол-Эгис при беременности и лактации

Аллопуринол-Эгис противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Аллопуринол-Эгис особые указания

В целях предупреждения острых приступов подагры, которые могут быть спровоцированы применением аллопуринола, в дополнение к нему в течение 1 месяца от начала лечения следует назначать НПВС или колхицин.

Читайте также:  Мазь дип рилиф инструкция

Пациентам пожилого возраста с печеночной или почечной недостаточностью дозы препарата следует уменьшить в связи с повышенным риском интоксикации.

В первые 6-8 недель лечения необходимо регулярное исследование функции печени.

При заболеваниях крови требуется регулярный контроль соответствующих лабораторных показателей.

С осторожностью следует назначать Аллопуринол-Эгис одновременно с 6-меркаптопурином, азатиоприном, метотрексатом, циклофосфаном, антикоагулянтами непрямого действия, антипирином, дифенином, теофиллином, хлорпропамидом, сульфинпиразоном, с препаратами железа, тиазидными диуретиками, фуросемидом, этакриновой кислотой, тиофосфамидом.

Препарат Аллопуринол-Эгис передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея.

Лечение: симптомы интоксикации уменьшаются за счет повышения почечной экскреции аллопуринола и его метаболитов при обильном потреблении жидкости и соответственном усилении диуреза. В клинических условиях можно применять диализ.

Аллопуринол-Эгис лекарственное взаимодействие

Под влиянием тиазидных диуретиков, фуросемида, этакриновой кислоты, а также тиофосфамида антигиперурикемическое действие аллопуринола снижается, т.к. эти препараты повышают уровень мочевой кислоты в сыворотке крови.

Аллопуринол-Эгис условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в обычных условиях при комнатной температуре (от 15° до 25°C). Срок годности — 5 лет.

Источник: ktoikak.com

Как принимать Аллопуринол Эгис: правила приема, меры предосторожности

Существует ряд патологий, которые характеризуются образованием и отложением в тканях уратов. Прием пациентами препарата, содержащего Аллопуринол, способен снизить уровень их содержания. Предлагаем Вам подробное описание этого препарата, в том числе, последствий самолечения, а также инструкцию по его применению.

Важно! Прием препарата Аллопуринол Эгис необходимо осуществлять под строгим соблюдением лечащего врача. Самолечение может привести к негативным и даже летальным последствиям.

Инструкция, представленная здесь, дана исключительно для ознакомления!

Показания к применению

Препарат Аллопуринол Эгис назначается при выявлении патологий со стороны мочекаменной системы с признаками повышенного содержания мочевой кислоты в сыворотке крови (гиперурекемия). Но лекарство может быть назначено после диагностирования у пациента и других заболеваний. Это могут быть:

  • камни в почках;
  • онкологические заболевания;
  • подагра;
  • посттравматический токсикоз;
  • синдром Леша-Нехена;
  • псориаз;
  • тофусы;
  • длительный прием кортикостероидов;
  • нарушения пуринового обмена;
  • ферментативные нарушения.

Этот перечень дает понять, насколько серьёзен препарат Аллопуринол Эгис и что принимать его самостоятельно категорически запрещено. Но знать принцип воздействия на организм, допустимую дозировку, противопоказания, необходимо.

Кому противопоказан приём препарата

Аллопуринол Эгис способен оказать серьезное воздействие на обмен веществ. Поэтому имеет целый ряд противопоказаний. Его нельзя назначать и людям с такими заболеваниями:

  • аллергические реакции на аллопуринол или аналогичные вещества;
  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • подагра в остром состоянии;
  • гемохроматоз первичный;
  • гиперурикемия;
  • дети до трех лет;
  • беременные и кормящие женщины;
  • наследственные заболевания;
  • невосприимчивость организмом галактозы, лактозы.

Существуют определенные ограничения для назначения препарата Аллопуринол детям от трех до четырнадцати лет, а также пожилым людям. Каждый конкретный случай рассматривается отдельно и если врач принимает решение, то этой категории пациентов лекарство назначается в минимальных дозах.

Прием препарата

Препарат назначается только лечащим врачом. Лекарство отпускается в аптеках только по рецепту. В каждой упаковке имеется подробная инструкция, где расписано как принимать. Но это не должно стать призывом к действию. Это информация только для профессиональных медиков. Суточная норма каждого пациента определяется индивидуально.

Больному лишь стоит помнить, что каждая таблетка запивается большим количеством воды. Препарат выводится из организма почками, поэтому необходимо контролировать суточное количество мочи, и оно должно быть не менее двух литров.

Детям до четырнадцати лет назначают препарат в низких дозах. Обычно используют таблетки по 100мг. Одна такая таблетка должна составлять суточную норму для детей от трех до десяти лет. Для подростков до четырнадцати лет доза препарата не должна превышать четырех таких таблеток или 400 мг. Родителях необходимо контролировать количество мочи ребенка за сутки.

Меры предосторожности при приеме препарата

Инструкция по применению препарата содержит подробное описание всех симптомов, которые могут возникнуть при передозировке. Их необходимо знать, чтобы вовремя сообщить об этом лечащему врачу. Среди основных симптомов можно выделить:

  • тошнота и рвота;
  • сонливость;
  • острая боль в животе;
  • диарея;
  • головокружение;
  • судороги;
  • катаракта;
  • нарушение зрения;
  • лейкоцитоз;
  • кожные аллергические проявления;
  • гепатит;
  • подагра в острой форме;
  • анафилактический шок.

При появлении подобных симптомов необходимо сразу сообщать лечащему врачу. Возможно применение лекарства необходимо прекратить.

Препарат не рекомендовано использовать для водителей, так как это может повлиять на определенные способности психики и внимательности. Но точных данных о побочных эффектах не существует. Если строго соблюдать и выполнять рекомендации врача, то перечисленных симптомов быть не должно. Отзывы многих пациентов, которые принимали препарат подтверждают отсутствие побочных эффектов. Это благодаря тому, что была соблюдена четко данная врачом инструкция.

В первые полтора, два месяца необходимо контролировать работу печени и уровень содержания мочевой кислоты в кровяной сыворотке.

Предостережения от производителя

Инструкция от производителя, находящаяся в каждой упаковке предупреждает, что производитель снимает с себя ответственность за возможные последствия. Принимать препарат необходимо только по назначению врача. Не рекомендовано заниматься самолечением. Так же они предупреждают, что консультации с «врачами» на всевозможных медицинских сайтах не могут гарантировать положительного результата. Перед лечением препаратом должна быть проведена тщательная диагностика, получить которую можно только в клинических условиях, а не на сайте.

Точные данные к применению, дозировка, которые содержит инструкция, предназначены лишь для специалистов. Это не является основанием для того, что пациент может самостоятельно назначить себе лечение. Прием препарата Аллопуринол Эгис возможен только после консультации с лечащим врачом. Существуют сотни интернет-аптек, которые готовы предоставить препарат любому человеку, не требуя рецепта и не давая рекомендаций к применению. Никогда не стоит забывать о возможных побочных эффектах.

Аналоги

Сегодня в сети интернет можно встретить предложения от интернет-аптек, которые предлагают множество аналогов по более доступной цене или же в том случае, если Аллопуринол Эгис отсутствует в данной аптеке.

Стоит предупредить, что любой аналог рассчитан по МНН (международное непатентованное наименование). Основу данного препарата составляет аллопуринол. Поэтому по МНН — это Аллопуринол Эгис. Существует множество лекарств, содержащих в названии это слово или словосочетание. Но все они несут определенную опасность и не гарантируют необходимого эффекта. Например, это могут быть:

  • Аллопуринол (Украина);
  • Милурит (Венгрия);
  • Таблетки аллопуринола (Россия);
  • Аллопуринол (Никомед).

В любом случае, замену назначенного лекарства необходимо решать с лечащим врачом, а не с фармацевтом или с голосом в телефонной трубке. Только опытный врач после непосредственного контакта и проведенного обследования, может решать, какой именно препарат, содержащий аллорпуринол, подходит в данном случае.

Взаимодействие с другими препаратами

Прием препарата не всегда совместим с другими лекарственными средствами. Например, при лечении онкологических заболеваний Аллопуринол может усилить противоопухолевую активность, но одновременно повысить токсичность таких препаратов как Меркаптопурин или Метотрексат. Для того, чтобы исключить такую реакцию, противоопухолевые препараты назначают в меньших дозах.

Не менее негативное воздействие на организм вызывает одновременное применение с Аспирином. Повышается риск появления аллергических реакций.

При взаимодействии с диуретиками, которые назначают как мочегонные средства, воздействие аллопуринола значительно снижается. Это объясняется тем, что при приеме мочегонных средств повышается уровень мочевой кислоты в сыворотке крови. Такое возможно при одновременном приеме Аллопуринола Эгис и Фуросемида, о приеме которого пациент может даже не сказать врачу.

Если пациенту назначены препараты, содержащие железо, прием Аллопуринола стоит прекратить иначе возможно накопление железа в печени.

Пусть эта информация окажется для вас полезной. Не занимайтесь самолечением, доверяйте свое здоровье и здоровье своих близких профессионалам. Относитесь внимательно к применению любых медицинских препаратов.

Источник: azbukapochek.ru