Ревалгин инструкция по применению таблетки

Ревалгин – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Состав и форма выпуска

Таблетки содержат действующие вещества: метамизол , питофенона гидрохлорид , фенпивериния бромид .
Вспомогательные вещества: микродозы крахмала, лактозы, целлюлозы микрокристаллической, магния стеарата, талька.
Плоские таблетки круглой формы, белого цвета, с разделительной линией для возможности деления.
Форма выпуска: упаковки по 10, 20, 50 таблеток.

Формы выпуска раствора для инъекций для в/м и в/в введения: ампулы 1 мл, 2 мл и 5 мл с содержанием метамизола, питофенона г/хлорида, фенпивериния бромида.
Вспомогательные вещества: микродозы натрия метабисульфита, калия дигидрофосфата, динатрия эдетата, натрия гидроксида, воды для инъекций.
Раствор прозрачный, бесцветный, иногда, бледно-желтый. В упаковке 5 стеклянных ампул темно-янтарного цвета.

Фармакологическое действие

Показания к применению

Ревалгин – инструкция по применению

Принимать таблетки предпочтительнее после приема пищи.

Перед в/в или в/м инъекцией препарата его необходимо согреть в руке, так как температуры вводимого раствора и тела должны совпадать.

Рекомендованные дозы для инъекций Ревалгина:
Внутримышечно – по 2 мл 2 раза в сутки, что равно максимальной суточной дозе. Разрешенный курс лечения – до 5 дней.
Внутривенное введение назначают при острых приступах боли. Взрослым и подросткам от 15 лет – 2 мл со скоростью введения 1 мл/мин. Повторное введение при необходимости – через 6-8 часов.

Детям возраста 3-11 месяцев препарат назначают только внутримышечно. С 1 года возможно внутривенное введение. При расчете дозы ориентируются не только на возраст, но и на вес ребенка.

При необходимости дозу повторяют через 6-8 часов.
Отклонение от стандартных дозировок согласовывается с врачом.

Применение при беременности

Препарат противопоказан к приему в 1-ый триместр беременности и 6 недель до родов. В остальной период – применение по согласованию с врачом.

В период грудного вскармливания препарат также противопоказан. При необходимости применения препарата вскармливание грудью временно прекращают и восстанавливают через 48 часов после приема Ревалгина.

Совмещение с алкоголем

Ревалгин при месячных

Ревалгин детям

Противопоказания

Лекарственное взаимодействие и передозировка

• Нельзя смешивать в одном шприце Ревалгин раствор для инъекций с другими лекарственными средствами.
• Исключено применение рентгеноконтрастных средств, коллоидных кровезаменителей, пенициллина во время лечения Ревалгином из-за содержания в нем метамизола.
• Препараты кодеина, гипотензивное средство пропранолол, а также препараты, снижающие выработку соляной кислоты желудком, усиливают терапевтический эффект Ревалгина.
• Одновременный прием с антипсихотическими препаратами может привести к резкому повышению температуры.
• Противоаллергические и антипсихотические препараты, антидепрессанты, противовирусное средство амантадин и антиаритмический препарат хинидин усиливают расслабляющее действие Ревалгина на гладкие мышцы внутренних органов.
• Транквилизаторы и седативные средства влияют на обезболивающее действие препарата, усиливая его эффект.
• Одновременный прием с таблетированными контрацептивами, антидепрессантами и противоподагрическим средством аллопуринолом увеличивает токсичность Ревалгина.
• Обезболивающую эффективность Ревалгина уменьшают барбитураты – препараты, влияющие на ЦНС, а также фенилбутазон.
• Прием на фоне противоопухолевых препаратов и тиамазола повышает риск развития лейкопении (когда в крови уменьшается количество лейкоцитов).

Влияние Ревалгина на другие лекарственные средства:
1. При одновременном применении с иммунодепрессантом циклоспорином снижает его концентрацию в крови.
2. Усиливает выраженность действия препаратов, снижающих сахар в крови, и препаратов, угнетающих свертывание крови.

Передозировка лекарственным средством дает следующие симптомы:

• тошнота;
• рвота;
• судорожные подергивания;
• боли в области желудка;
• спутанность сознания;
• сонливость;
• резкое снижение уровня артериального давления.

Экстренная помощь должна быть направлена на устранение симптомов – промывание желудка слабым раствором пищевой соды и прием ударной дозы энтеросорбентов (активированного угля, Энтеросгеля).

Побочные действия

У лиц, предрасположенных к спазму бронхов, может возникнуть приступ.

Крайне редко могут ощущаться сухость во рту, мигрень, синюшность кожного покрова, жжение в области желудка.
Также очень редко – уменьшение потоотделения, затруднение мочеиспускания и способности разглядеть мелкие предметы на близком расстоянии.

Не исключено падение уровня артериального давления и ускорение сердечного ритма.

Длительный прием препарата или чрезмерно высокие дозы могут спровоцировать:

• нарушение функциональных свойств почек;
• уменьшение количества мочи, выделяемой почками;
• отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь;
• нарушения кроветворения (снижение количества специфичных клеток крови – нейтрофилов, лейкоцитов, тромбоцитов).

Особые указания

• Не рекомендуется использовать препарат при острых болях в животе без выяснения причины, так как это может оттянуть время, необходимое на оказание скорой помощи.
• Не рекомендуется на фоне приема Ревалгина употреблять спиртное. Усиление алкогольного эффекта может привести к серьезным последствиям.
• Введение препарата вм или в/в требует особого внимания из-за возможного риска падения уровня артериального давления. Как правило, внутривенно препарат вводят очень медленно и обязательно в положении лежа, с контролем дыхания и артериального давления. Инъекции предназначаются только для экстренных случаев (печеночных или почечных колик) или когда прием таблеток невозможен. С особой осторожностью препарат вводят людям с рабочим артериальным давлением менее 100 мм.рт.ст.
• Длительный прием (более 7 дней) требует контроля картины крови и состояния печени.
• Во время лечения Ревалгином следует отказаться от вождения транспортных средств и занятий, требующих быстроты реакции и концентрации внимания.
• Препарат может придать моче красноватый оттенок.

Применение при различных патологиях

Выраженные патологии функций печени и почек исключают применение Ревалгина в любой форме. При незначительных изменениях прием возможен, но с осторожностью.

Особого внимания требует прием Ревалгина лицами со склонностью к бронхоспазмам. Необходим постоянный контроль дыхания и наличие медицинских средств для возможности своевременного оказания помощи.

Аналоги

Отзывы

Ахметова Светлана, г.Казань: Я уже и не верила, что когда-нибудь смогу найти эффективное лекарство от мигрени. Головные боли мучали по несколько дней подряд. Ревалгин стал для меня спасением. Пью сразу 2 таблетки и боли, как не бывало!

Ремизов А.В. г. Москва: Пишу для своих коллег – дальнобойщиков. Боли в шее – это наше профессиональное. Хороший друг посоветовал мне Ревалгин. С тех пор в дорогу без него не выезжаю. Ребята, у кого похожие проблемы, советую однозначно.

Стоянов Р. г. Санкт-Петербург: Лекарство Ревалгин отлично снимает зубную боль. Справился с ней за 30 минут. Единственное, потом немного кружилась голова.

Блинова Л. г. Тюмень: Пишу только, когда хочу поделиться радостью или советом. Так вот, наконец и для нас, девушек, придумали классное обезболивающее – Ревалгин. Вспоминаю с ужасом свои прошлые критические дни. Как хорошо, что ты есть, Ревалгин!

Мария Алексеевна г. Новосибирск: Первый раз в жизни приняла Ревалгин. Температуру и головную боль снял. Посмотрим, так ли уж он хорош, как расписывают.

Сколько стоит Ревалгин?

Срок годности, условия хранения

Таблетки и растворы для инъекций следует хранить в сухом темном месте, исключающем доступ детям, при температуре не выше +25 o С. Срок годности – у таблеток и ампул 3 года с момента изготовления.

В настоящее время таблетки отпускаются без рецепта. Для приобретения раствора для инъекций необходим рецепт врача.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Источник: www.tiensmed.ru

РЕВАЛГИН

• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Условия хранения
• Форма выпуска
• Состав
• Синонимы

Препарат Ревалгин – комбинированный анальгетический и спазмолитический препарат. В состав препарата Ревалгин входят фенпивериния бромид, метамизол натрия и питофенона гидрохлорид. Механизм действия препарата Ревалгин основан на фармакологических свойствах активных компонентов:
Метамизол натрия – нестероидное противовоспалительное средство, производное пиразолона. Метамизол натрия оказывает выраженное анальгетическое, противовоспалительное и антипиретическое действие за счет угнетения активности циклооксигеназы и, как следствие, снижения синтеза провоспалительных цитокинов. При применении метамизола натрия отмечается снижение активности фермента циклооксигеназы, которая участвует в метаболизме арахидоновой кислоты и образовании простагландинов. Анальгетический эффект реализуется за счет снижения уровня простагландинов в нервных структурах, что приводит к снижению генерации и проведения болевых импульсов. Противовоспалительный эффект реализуется за счет уменьшения количества провоспалительных цитокинов в очаге поражения, что приводит к снижению интенсивности воспалительного процесса.
Питофенона гидрохлорид – спазмолитическое вещество, оказывающее выраженное миотропное действие, подобное действию папаверина, на гладкомышечный слой внутренних органов. Питофенона гидрохлорид снижает повышенных тонус гладких мышц, устраняет спазмы внутренних органов и оказывает опосредованное анальгетическое действие при боли спастического характера.
Фенпивериния бромид – холиноблокатор. За счет холиноблокирующего действия также способствует расслаблению гладкомышечного слоя внутренних органов.
Активные компоненты препарата Ревалгин взаимно потенцируют действие друг друга.
Применение препарата Ревалгин способствует продолжительному анальгетическому эффекту.

Показания к применению

Ревалгин в форме раствора для инъекций и таблеток назначают пациентам с болевым синдромом, которым сопровождаются спазмы гладкомышечного слоя внутренних органов. В частности Ревалгин назначают при почечной и печеночной колике, спазмах мочевыводящих путей и мочевого пузыря, желудочной и кишечной колике, дискинезии желчных путей и спастической дисменорее.
Ревалгин независимо от формы выпуска используют для купирования болевого синдрома при невралгии, артралгии и ишиалгии.
Раствор и таблетки Ревалгин могут быть назначены в качестве вспомогательного анальгетического средства после диагностических процедур и хирургических вмешательств.
Кроме того, раствор для инъекций Ревалгин может применяться для кратковременной симптоматической терапии головной боли, миалгии и мигренозной боли.
Таблетки Ревалгин могут быть назначены пациентам с повышенной температурой тела при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Способ применения

Раствор для инъекций Ревалгин:
Препарат предназначен для парентерального применения. Раствор Ревалгин можно вводить внутривенно и внутримышечно. Перед введением следует согреть ампулу с раствором до температуры тела. Внутримышечно Ревалгин вводят глубоко в ягодичную мышцу (верхний наружный квадрант), при введении в мышцу терапевтический эффект развивается в течение 20-30 минут. Внутривенно раствор следует вводить медленно (1 мл раствора за 1 минуту) при постоянном контроле частоты сердечных сокращений, артериального давления и дыхания. При внутривенном введении пациент должен находиться в положении лежа. Продолжительность применения и дозу препарата Ревалгин определяет врач.
При острой колике взрослым и подросткам старше 15 лет, как правило, назначают однократное введение 2 мл раствора Ревалгин.
При других показаниях взрослым и подросткам старше 15 лет назначают однократное введение 1-2 мл раствора Ревалгин в зависимости от интенсивности болевого синдрома.
Максимальная суточная доза препарата Ревалгин составляет 2 мл.
Максимальная допустимая продолжительность применения составляет 3 дня.
Таблетки Ревалгин:
Препарат предназначен для перорального применения. Рекомендуется принимать таблетки Ревалгин после приема пищи, запивая необходимым количеством питьевой воды. Продолжительность приема и дозы препарата Ревалгин определяет врач.
Подросткам старше 15 лет и взрослым, как правило, назначают прием 1 таблетки препарата Ревалгин один или два раза в сутки.
Максимальная суточная доза составляет 2 таблетки препарата Ревалгин.
Максимальная допустимая продолжительность приема составляет 3 дня.

Побочные действия

Кроме того, возможно окрашивание мочи в красный цвет, которое не имеет клинического значения.
Со стороны системы крови: гранулоцитопения, анемия, агранулоцитоз (в том числе с развитием таких симптомов как гипертермия, боль в горле, вагинит, проктит, стоматит и озноб).
Аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, анафилактоидные реакции (в том числе отек Квинке и анафилактический шок).
Другие: снижение потоотделения.
При применении препарата Ревалгин в форме раствора для инъекций возможно развитие местных нежелательных эффектов в форме инфильтратов в месте инъекции.

Противопоказания

Ревалгин в форме раствор для инъекций и таблеток не назначают пациентам с личной непереносимостью активных компонентов препарата, а также других производных пиразолона.
Ревалгин не назначают пациентам с «аспириновой» триадой (развитием бронхоспазма, полипов носа и реакций гиперчувствительности при приеме нестероидных противовоспалительных средств).
Ревалгин не применяют для терапии пациентов с выраженными нарушениями функций почек и печени, мегаколоном, подозрением на хирургическую патологию и острой печеночной порфирией.
Ревалгин не используют в лечении пациентов с врожденным дефицитом глюкозо-6-фофатдегирогеназы, а также пациентов, страдающих тахиаритмией, желудочно-кишечной непроходимостью, закрытоугольной глаукомой, атонией мочевого или желчного пузыря, гипертрофией предстательной железы со склонностью к задержке мочи.
Ревалгин противопоказан пациентам с нарушениями функции кроветворения и коллаптоидным состоянием.
В педиатрической практике Ревалгин применяют только для лечения детей старше 15 лет.
Следует соблюдать осторожность, назначая препарат Ревалгин пациентам, страдающим пищевой и медикаментозной аллергией, бронхиальной астмой, хроническими обструктивными заболеваниями легких, сенной лихорадкой, а также гематологическими заболеваниями в анамнезе.
С осторожностью Ревалгин назначают пациентам с заболеваниями почек и печени легкой и средней степени тяжести, артериальной гипотензией (систолическое артериальное давление менее 100 мм.рт.ст.) и склонностью к развитию ортостатической гипотензии.
Таблетки Ревалгин следует с осторожностью применять у пациентов с заболеваниями желудка (гастроэзофагеальным рефлюксом, стенозом пилорического отдела желудка, ахалазией), гипертиреоидизмом, ишемической болезнью сердца, застойной формой хронической сердечной недостаточности.
Не следует водить автомобиль или управлять потенциально небезопасной техникой при лечении препаратом Ревалгин.

Беременность

Запрещено применение препарата Ревалгин в период кормления грудью и беременности.
При необходимости применения препарата Ревалгин в период лактации рекомендуется прекратить кормление грудью не менее чем на 48 часов после приема таблетки или проведения инъекции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При необходимости одновременного применения данных препаратов следует контролировать уровень циклоспорина в плазме.
Кодеин и антагонисты H2-гистаминовых рецепторов потенцируют действие метамизола натрия.
Раствор Ревалгин запрещено смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.

Передозировка

При применении завышенных доз препарата Ревалгин у пациентов возможно развитие нарушений аккомодации, уменьшения потоотделения, сухости слизистой оболочки рта, сонливости, спутанности сознания и артериальной гипотензии (особенно при быстром внутривенном введении раствора для инъекций). При дальнейшем повышении дозы возможно развитие нарушений функций почек и печени, а также судорог.
Специфического антидота нет. При применении завышенных доз показано промывание желудка, назначение солевых слабительных и энтеросорбентных средств. При необходимости проводят симптоматическую терапию, в том числе назначают сердечно-сосудистые средства.
При передозировке препарата Ревалгин может применяться гемодиализ или перитонеальный диализ, а также форсированный диурез.

Условия хранения

Ревалгин независимо от формы выпуска следует хранить в помещениях, в которых поддерживается температурный режим от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности препарата Ревалгин составляет 3 года.

Форма выпуска

Раствор для инъекций Ревалгин по 2 мл в ампулах, в картонной пачке 5 ампул, помещенных в ячейковую упаковку.
Раствор для инъекций Ревалгин по 5 мл в ампулах, в картонной пачке 5 или 25 ампул, помещенных в ячейковые упаковки по 5 штук.
Таблетки Ревалгин, расфасованные по 10 штук в стрипы, в пачку из картона вкладывают 2 или 10 стрипов.

Состав

1 мл раствора для инъекционного введения Ревалгин содержит:
Метамизола натрия – 500 мг;
Фенпивериния бромида – 0,02 мг;
Питофенона гидрохлорида – 2 мг;
Дополнительные ингредиенты.

1 таблетка препарата Ревалгин содержит:
Метамизола натрия – 500 мг;
Фенпивериния бромида – 0,1 мг;
Питофенона гидрохлорида – 5 мг;
Дополнительные ингредиенты, включая лактозу безводную и кукурузный крахмал.

Синонимы

Баралгетас, Максиган, Спазган, Спазмалгон, Реналган.

Источник: www.medcentre.com.ua

От чего помогают таблетки Ревалгин

От головной боли можно принять таблетку Ревалгина. Это средство быстро снизит выраженность неприятных ощущений и успокоит болевой синдром.

Ревалгин – описание

Ревалгин – известное спазмолитическое средство с ненаркотическим действием. Благодаря сильному обезболивающему эффекту препарат включается в группу спазмоанальгетиков. Его производитель единственный – это компания Шрея (Индия). Стоимость за 20 таблеток – около 160 рублей. Намного выгоднее препарат в упаковке по 100 таблеток, он стоит 400 рублей.

Ревалгин имеет тщательно подобранный комбинированный состав, поэтому работает с высокой результативностью.

Каждая таблетка содержит несколько активных веществ, их доля в общем составе неодинакова. Среди них есть следующие химические соединения:

метамизол натрия (метамизол) – 500 мг;

Среди составляющих ядра таблетированной формы есть иные компоненты, не относящиеся к действующим. Это тальк, магния стеарат, кремния диоксид, целлюлоза, лактоза, крахмал. Таблетки разделены риской, их можно принимать по ?. Они имеют круглую форму, плоские, белые, находятся в пластинах по 10 штук. Также в продаже есть раствор Ревалгин, его обычно используют при острых болевых ощущениях. Состав 1 мл раствора для уколов содержит абсолютно те же вещества в той же средней массе.

Принцип работы средства

Какие действия оказывает Ревалгин? Основные эффекты, которые дает прием таблеток, таковы:

• обезболивающий (анальгезирующий);
• спазмолитический;
• холинолитический;
• противовоспалительный;
• умеренный жаропонижающий;

Основным компонентом считается метамизол, он является производным пиразолона и входит в группу НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Именно это вещество дает самый выраженный обезболивающий эффект, оно уменьшает процессы выработки медиаторов воспаления, боли (простагландинов, воспалительных цитокинов).

Питофенон имеет иное назначение – он устраняет спазм гладкой мускулатуры, оказывая миотропное действие (подобно Папаверину). Вещество убирает слишком высокий тонус волокон всех органов, имеющих гладкомышечное строение. Это помогает обезболить организм при спастических болях. Фенпивериния бромид – холиноблокатор, способствует расслаблению органов с гладкомышечными волокнами. Он входит в состав препаратов от кашля.

Показания лекарства

Основное показание к применению – наличие болевого синдрома спастической этиологии. В виде таблеток Ревалгин помогает убрать головную боль, которая связана с сосудистым спазмом. Такие боли часто возникают у людей со следующими заболеваниями:

• гипертония артериальная;
• гипотония, сниженное давление;
• вегетососудистая дистония.

Также средство принимают от иных болей, которые связаны со спазмированием внутренних органов. Это – все типы желчных колик (при холецистите, желчнокаменной болезни, дискинезии и т.д.). Ревалгин помогает облегчить симптомы почечной колики при движении камня, при выходе песка, при пиелонефрите и ряде других заболеваниях с болью.

Средство неплохо зарекомендовало себя при таких патологиях:

• боли в желудке на фоне спазма;
• кишечная колика от повышенного газообразования;
• спазм мочевого пузыря, мочеточника.

У женщин лекарство часто применяется при альгоменорее – болезненных менструациях. Также Ревалгин можно пить при невралгии, но снижение болевого синдрома может быть частичным. Он обезболивает ощущения при ишиалгии, артралгии, болях в мышцах (в меньшей степени по сравнению с болями в гладкомышечных полых органах). Как вспомогательное средство его используют при жаре, инфекционном воспалении, после болезненных диагностических процедур, после операций.

Противопоказания и побочные действия

По возрасту ограничение в терапии таблетками – 5 лет, с этого периода можно давать Ревалгин детям по показаниям. Запрещено лечиться в 1 триместре гестации, за 1,5 месяца до родов (из-за риска кровотечения).

Ревалгин не назначают при грудном вскармливании.

Прочими противопоказаниями служат непереносимость компонентов, заболевания печени (декомпенсированные формы), тахикардия, тахиаритмия.

Среди побочных эффектов чаще всего отмечаются:

• головокружения;
• снижение давления;
• тахикардия;
• цианоз;
• очень редко – изжога;
• сухость во рту;

Изменение показателей тромбоцитов и гранулоцитов может случиться при злоупотреблении лечением.

Инструкция по применению

Лекарство следует пить после еды. Не допускается рассасывания таблеток – их надо принимать, запивая водой (100 мл). Сколько составит дозировка препарата для взрослых? Начиная с 15-ти лет, принимают по 1-2 штуки до 3 раз/сутки.

Стандартный курс лечения не должен быть выше 5 суток, особенно, у детей и подростков.

Для взрослых максимальное количество пилюль – 6/сутки. В возрасте 13-15 лет можно пить только по 1 таблетке трижды/сутки, желательно не принимать более 2 таблеток за день.

Передозировки допускать нельзя, особенно тяжело она может переноситься у детей, пожилых людей. Признаки – гипергидроз, спазм аккомодации, падение давления, сонливость. Также возможна спутанность сознания, обмороки, судороги. В серьезных случаях передозировка вызывает нарушения работы органов (печень, почки).

Аналоги Ревалгина

Среди аналогов есть препараты с спазмолитическим и обезболивающим действием, многие имеют тот же состав:

Лекарство	Состав	Цена, рубли
Но-Шпа	Дротаверин	130
Баралгин	Метамизол	290
Темпалгин	Метамизол, триацетонамин	180
Брал	Метамизол, фенпивериния бромид, питофенон	160
Спазмалин	Тот же	180
Спазмалгон	Тот же	190
Максиган	Тот же	140

Лекарство нельзя принимать совместно с иными анальгетиками – возрастают токсические эффекты. Антидепрессанты и оральные контрацептивы также вызывают усиление токсического воздействия компонентов Ревалгина.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Источник: tyubik.net

Ревалгин

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный) при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазм мочеточника и мочевого пузыря; желчная колика, кишечная колика; дискинезия желчевыводящих путей, постхолецистэктомический синдром, хронический колит; альгодисменорея, заболевания органов малого таза.

Для кратковременного лечения: артралгия, миалгия, невралгия, ишиалгия.

В качестве вспомогательного ЛС: болевой синдром после хирургических вмешательств и диагностических процедур.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к производным пиразолона), угнетение костномозгового кроветворения, выраженная печеночная и/или почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тахиаритмии, тяжелая стенокардия, декомпенсированная ХСН, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями), кишечная непроходимость, мегаколон, коллапс, беременность (особенно в I триместре и в последние 6 нед), период лактации.

Для в/в введения – младенческий возраст (до 3 мес) или масса тела менее 5 кг. Для таблеток – детский возраст (до 5 лет).C осторожностью. Почечная/печеночная недостаточность, бронхиальная астма, “аспириновая” триада, склонность к артериальной гипотонии, гиперчувствительность к др. НПВП.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь: взрослые и подростки старше 15 лет: 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Дети 12-14 лет: разовая доза – 1 таблетка, максимальная суточная доза – 6 таблеток (1.5 таблетки 4 раза в сутки), 8-11 лет – 0.5 таблетки, максимальная суточная доза – 4 таблетки (по 1 таблетке 4 раза в сутки), 5-7 лет – 0.5 таблетки, максимальная суточная доза – 2 таблетки (по 0.5 таблетки 4 раза в сутки).

Парентерально (в/в, в/м).

Взрослым и подросткам старше 15 лет при острых тяжелых коликах вводят в/в медленно (по 1 мл в течение 1 мин) по 2 мл; при необходимости вводят повторно через 6-8 ч. В/м – 2-5 мл раствора 2-3 раза в день. Суточная доза должна не превышать 10 мл. Продолжительность лечения – не более 5 дней.

Расчет дозы для детей при в/в и в/м введении: 3-11 мес (5-8 кг) – только в/м – 0.1-0.2 мл; 1-2 года (9-15 кг) – в/в – 0.1-0.2 мл, в/м – 0.2-0.3 мл; 3-4 года (16-23 кг) – в/в – 0.2-0.3, в/м – 0.3-0.4 мл; 5-7 лет (24-30 кг) – в/в – 0.3-0.4 мл, в/м – 0.4-0.5 мл; 8-12 лет (31-45 кг) – в/в – 0.5-0.6 мл, в/м – 0.6-0.7 мл; 12-15 лет – в/в и в/м – 0.8-1 мл.

Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке.

Фармакологическое действие

Комбинированное анальгезирующее и спазмолитическое средство, сочетание компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.

Метамизол натрия – производное пиразолона, оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Питофенона гидрохлорид обладает прямым миотропным действием на гладкую мускулатуру (папавериноподобное действие).

Фенпивериния бромид обладает м-холиноблокирующим действием и оказывает дополнительное миотропное действие на гладкую мускулатуру.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях – злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.

Со стороны ССС: снижение АД.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры, озноб, боль в горле, затруднение глотания, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита).

Антихолинергические эффекты: сухость во рту, пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание.

Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.

Передозировка. Симптомы: рвота, снижение АД, сонливость, спутанность сознания, тошнота, боли в эпигастральной области, нарушения функции печени и почек, судороги.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.

Особые указания

В период лечения не рекомендуется принимать этанол.

При длительном (более недели) лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата.

Недопустимо использование для купирования острых болей в животе (до выяснения причины).

Применение у кормящих матерей требует прекращения грудного вскармливания.

Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь. У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций.

Парентеральное введение следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен (или нарушено всасывание из ЖКТ). Требуется особая осторожность при введении более 2 мл раствора (риск резкого снижения АД). В/в инъекцию следует проводить медленно, в положении “лежа” и под контролем АД, ЧСС и ЧД.

При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатические ЛС, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.

Для в/м введения необходимо использовать длинную иглу.

Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (клинического значения не имеет).

Во время лечения следует соблюдать осторожность водителям транспортных средств и лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакции.

Применение при беременности и лактации

Противопоказание: I триместр и последние 6 недель беременности; период лактации.

Взаимодействие

Раствор для инъекций фармацевтически несовместим с др. ЛС.

При совместном назначении с H1-гистаминоблокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холиноблокирующего действия.

Усиливает эффекты этанола; одновременное применение с хлорпромазином или др. производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.

Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы и аллопуринол повышают токсичность препарата.

Фенилбутазон, барбитураты и др. гепатоиндукторы при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола натрия.

Седативные и анксиолитические ЛС (транквилизаторы) усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия.

Рентгеноконтрастные ЛС, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения препаратами, содержащими метамизол натрия.

При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови.

Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические ЛС, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, может увеличивать выраженность их действия.

Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении.

Эффект усиливают кодеин, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и пропранолол (замедляет инактивацию метамизола натрия).

Источник: www.webapteka.ru

Ревалгин

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Ревалгин – комбинированное лекарственное средство, оказывающее холинолитическое, спазмолитическое и анальгезирующее действие.

Форма выпуска и состав

Препарат Ревалгин выпускают в двух лекарственных формах:

• Раствор для инъекций: от бесцветного до бледно-желтого цвета, прозрачный (по 1, 2 или 5 мл в ампулах, в полиэтиленовых поддонах по 3, 5 или 10 ампул, в картонной пачке 1-5 поддонов);
• Таблетки: белого цвета, круглые, плоские, имеют срезанные края и разделительную бороздку (в стрипах по 10 или 20 шт., в картонной пачке 1-5 или 10 стрипов).

Действующие вещества в 1 мл раствора для инъекций:

• Бромид фенпивериния – 0,02 мг;
• Гидрохлорид питофенона – 2 мг;
• Метамизол натрия – 500 мг.

Дополнительные компоненты: эдетат динатрия, метабисульфит натрия, дигидрофосфат калия, гидроксид натрия, вода для инъекций.

Действующие вещества в 1 таблетке:

• Бромид фенпивериния – 0,1 мг;
• Гидрохлорид питофенона – 5 мг;
• Метамизол – 500 мг.

Дополнительные компоненты: коллоидный диоксид кремния, тальк, крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, лактоза, стеарат магния.

Показания к применению

• Боли (головные, суставные, мигренозные), ишиалгия, невралгия, миалгия (для непродолжительной симптоматической терапии);
• Повышенная температура тела при лечении болезней простудной и инфекционно-воспалительной этиологии (таблетки);
• Болевой синдром (слабая либо умеренная выраженность) при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов, включая желчную и почечную колики, спазмы кишечника, дисменорею и др.;
• Период после проведения диагностических и хирургических вмешательств (в качестве дополнительного средства для снижения выраженности болевого синдрома).

Противопоказания

• Желудочно-кишечная непроходимость и мегаколон;
• Выраженные функциональные нарушения почек/печени;
• Тахиаритмия;
• Коллаптоидные состояния;
• Закрытоугольная глаукома;
• Генетическое отсутствие (таблетки) или дефицит (инъекционный раствор) глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Болезни системы крови (таблетки);
• Гипертрофия предстательной железы, при которой существует тенденция к задержке мочи (таблетки);
• Перемежающаяся порфирия в остром течении (инъекционный раствор);
• Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность (инъекционный раствор);
• Гиперплазия предстательной железы, протекающая с клиническими проявлениями (инъекционный раствор);
• Угнетение костномозгового кроветворения (инъекционный раствор);
• Нестабильная и стабильная стенокардия (инъекционный раствор);
• Беременность в первом триместре и на протяжении последних 6 недель;
• Период грудного кормления;
• Возраст до 3 месяцев либо при массе тела до 5 кг (инъекционный раствор) и до 5 лет (таблетки);
• Повышенная чувствительность к входящим в состав препарата компонентам, а также к производным пиразолона.

Ревалгин следует назначать с осторожностью при наличии следующих состояний/заболеваний:

• Функциональные нарушения почек/печени;
• Склонность к бронхоспазму, артериальной гипотензии, бронхиальной астме;
• Повышенная индивидуальная чувствительность к нестероидным противовоспалительным препаратам или ненаркотическим анальгетикам (включая анамнестические данные об аспириновой триаде);
• Возраст до 18 лет (инъекционный раствор).

Способ применения и дозировка

Раствор для инъекций
Ревалгин вводят внутримышечно либо внутривенно. Перед применением раствор необходимо согреть в руке.

При лечении тяжелых острых колик детям от 15 лет и взрослым Ревалгин следует вводить внутривенно медленно по 2 мл (время введения дозы – 2 минуты). В зависимости от показаний врач может назначить дополнительно такую же дозу через 6-8 часов.

Внутримышечно Ревалгин вводят по 2 мл 2 раза в день (максимально в день – 4 мл).

Продолжительность терапевтического курса – до 5 дней.

Детям препарат назначают в дозах на основании возраста и веса (внутримышечно/внутривенно):

• 3-11 месяцев (5-8 кг): 0,1-0,2/0 мл;
• 1-2 года (9-15 кг): 0,2-0,3/0,1-0,2 мл;
• 3-4 года (16-23 кг): 0,3-0,4/0,2-0,3 мл;
• 5-7 лет (24-30 кг): 0,4-0,5/0,3-0,4 мл;
• 8-12 лет (31-45 кг): 0,6-0,7/0,5-0,6 мл;
• 12-15 лет: 0,8-1/0,8-1 мл.

В зависимости от показаний врач может назначить дополнительно такую же дозу.

Таблетки
Ревалгин принимают внутрь, желательно – после приема пищи.

Рекомендованная схема применения препарата (разовая доза с кратностью приема 2-3 раза в день):

• Дети (исключительно по назначению врача): 6-8 лет –1/2 таблетки; 9-12 лет – 3/4 таблетки; 13-15 лет –1 таблетка;
• Дети от 15 лет и взрослые: 1-2 таблетки. Максимально в день – 6 таблеток. Курс – до 5 дней.

Корректировать режим дозирования можно только по согласованию с врачом.

Побочные действия

Если соблюдается рекомендованный в инструкции либо врачом режим дозирования, терапия Ревалгином переносится хорошо. При применении препарата могут возникать: головокружение, тахикардия, снижение артериального давления, цианоз.

Длительный лечебный курс может приводить к развитию нарушений кроветворной системы в виде лейкопении, тромбоцитопении, агранулоцитоза (основные признаки: затруднение глотания, боль в горле, стоматит, озноб, немотивированный подъем температуры, а также явления вагинита или проктита).

У пациентов со склонностью к бронхоспазму возможно развитие приступа.

Другие возможные побочные реакции во время терапии Ревалгином:

• Иногда: аллергические реакции (кожная сыпь, зуд; в очень редких случаях – анафилактический шок), ангионевротический отек;
• Редко (в большинстве случаев наблюдаются при назначении высоких доз либо при проведении продолжительного лечения): окрашивание мочи в красный цвет, протеинурия, интерстициальный нефрит, функциональные нарушения почек, олигурия, анурия;
• Очень редко (с учетом единичных случаев): чувство жжения в эпигастральной области, снижение потоотделения, затрудненное мочеиспускание, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), сухость во рту, парез аккомодации, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса- Джонсона), головная боль.

Из местных реакций было отмечено развитие инфильтратов в месте введения (при внутримышечном введении).

Если во время терапии наблюдается развитие побочных реакций, необходимо проконсультироваться у специалиста.

Особые указания

При длительном (более 7 дней) применении Ревалгина следует осуществлять контроль картины периферической крови и показателей функционального состояния печени.

Из-за метаболитов метамизола, в отдельных случаях моча может окрашиваться в красный цвет.

Применять Ревалгин при острых болях в животе (с целью купирования) до выявления причин не следует.

Применение инъекционного раствора Ревалгина показано при невозможности приема препарата внутрь, а также при нарушении всасывания препарата в желудочно-кишечном тракте и в экстренных случаях (при печеночной/почечной коликах).

Вследствие того, что применение препарата может приводить к резкому снижению артериального давления, при необходимости введения Ревалгина в дозах от 2 мл рекомендовано соблюдать осторожность. Внутривенно раствор необходимо вводить медленно, пациент при этом должен принять горизонтальное положение. Во время введения нужно контролировать артериальное давление, частоту сердечных сокращений/дыхания.

Ревалгин нельзя совмещать с другими растворами/веществами в одном шприце.

Управление автотранспортом и выполнение других потенциально опасных работ, требующих быстрых физических и психических реакций, в период терапии не рекомендовано.

Принимать алкоголь в период терапии нельзя.

Лекарственное взаимодействие

Комбинированное применение Ревалгина с некоторыми веществами/препаратами может приводить к развитию следующих эффектов:

• Этанол: взаимно усиливаются эффекты;
• Другие ненаркотические анальгетики: взаимно усиливаются токсические эффекты;
• Препараты с седативным действием и транквилизаторы: усиливается обезболивающее действие Ревалгина;
• Противозачаточные средства для перорального приема, аллопуринол, трициклические антидепрессанты: нарушается метаболизм метамизола в печени, повышается его токсичность;
• Гипогликемические препараты для перорального приема, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды, индометацин: увеличивается выраженность их действия;
• Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомальных ферментов печени: ослабляется действие метамизола;
• Хлорпромазин или другие производные фенотиазина: развивается выраженная гипертермия;
• Циклоспорин: снижается его уровень в крови;
• Н1-гистаминоблокаторы, хинидин, фенотиазины, бутирофеноны, амантадин: усиливается м-холинолитическое действие;
• Н2-гистаминоблокаторы, пропранолол, кодеин: замедляется инактивация и усиливается эффект метамизола натрия;
• Рентгеноконтрастные препараты, коллоидные кровезаменители: развивается взаимодействие (комбинация не рекомендована).

Ревалгин в виде раствора для инъекций фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами/веществами.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: spravka03.net