Применение витамина в12 в ампулах

Цианокобаламин (Витамин B12) (Cyanocobalamin (Vitamin B12))

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

1 мл раствора для инъекций содержит цианокобаламина (витамина B₁₂) 200 или 500 мкг; в ампулах по 1 мл, в картонной коробке 10 шт.

Фармакологическое действие

Участвует в переносе метильных фрагментов, образовании холина, метионина, креатина, нуклеиновых кислот, созревании эритроцитов, способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы.

Показания препарата Цианокобаламин (Витамин B12)

Анемии (Аддисона-Бирмера, алиментарная макроцитарная, железодефицитная, постгеморрагическая, апластическая, вызванная токсическими веществами и лекарственными препаратами), цирроз печени, гепатит, миелоз, полиневрит, радикулит, невралгия тройничного нерва, боковой амиотрофический склероз, детский церебральный паралич, рассеянный склероз, болезнь Дауна, кожные заболевания, травмы периферических нервов.

Противопоказания

Побочные действия

Возбуждение, боли в области сердца, тахикардия, аллергические реакции.

Взаимодействие

Несовместим (в одном шприце) с тиамином бромидом, рибофлавином.

Способ применения и дозы

П/к, в/м , в/в и интралюмбально.

При анемии Аддисона-Бирмера — по 100–200 мкг через день; при анемии Аддисона-Бирмера с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с нарушениями нервной системы — по 500 мкг и более на инъекцию (в первую неделю ежедневно, а затем — с интервалами между введениями до 5–7 дней). Одновременно назначают фолиевую кислоту. В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миелоза вводят для поддерживающей терапии по 100 мкг 2 раза в месяц, а при наличии неврологических явлений — по 200–400 мкг 2–4 раза в месяц.

При железодефицитных и постгеморрагических анемиях — по 30–100 мкг 2–3 раза в неделю; при апластических анемиях (особенно у детей) — по 100 мкг до наступления клинико-гематологического улучшения; при алиментарной анемии у детей в раннем возрасте и у недоношенных — по 30 мкг/сут в течение 15 дней.

При болезнях ЦНС и неврологических заболеваниях с болевым синдромом вводят в возрастающих дозах от 200 до 500 мкг на инъекцию, а при улучшении состояния — по 100 мкг/сут; курс — до 2 нед .

При травматических поражениях периферических нервов — по 200–400 мкг через день в течение 40–45 дней.

При гепатитах и циррозах печени — по 30–60 мкг в день или по 100 мкг через день в течение 25–40 дней.

При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе — по 15–30 мкг через день.

При фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом склерозе, рассеянном склерозе вводят иногда в спинномозговой канал по 15–30 мкг (увеличивая постепенно дозу до 200–250 мкг).

Меры предосторожности

При стенокардии следует применять с осторожностью и в меньших дозах.

Источник: www.rlsnet.ru

Витамин В12 в ампулах. Цианокобаламин (витамин B12): инструкция по применению

О пользе витаминов группы В уже много сказано. Ее представители имеют первостепенное значение. К примеру, чтобы женщина имела ослепительный внешний вид, необходимо регулярно пополнять ими свой организм. Они доступны, их можно приобрести в любой аптеке. Витамины расфасованы в ампулы и могут быть как на водной, так и на масляной основе.

Роль витамина В12 в организме

Цианокобаламин (витамин В12) был открыт в 1948 году. Выделили его из сырой печени. Долгое время ученые не могли понять, почему больным, принимавшим в сыром виде печень в маленьких количествах, удавалось побороть злокачественную анемию.

С тех пор витамин В12 и его действие на организм достаточно хорошо изучены, остается только понять, что это дорогой подарок природы, который следует использовать разумно. Витамин В12 помогает избежать последствий стресса, именно он с помощью витаминов В5, В9 и С способствует блокировке гормонов стресса, помогает восстановить нервные клетки и участвует в построении новых, то есть является активным участником процессов биосинтеза аминокислот и синтеза ДНК и РНК. Вещество улучшает процесс свертывания крови, уменьшает в ней количество холестерина.

Витамин В12 можно как получить с продуктами питания, так и пополнить его состав с помощью таблеток и инъекций. Цианокобаламин находится в продуктах животного происхождения, вот почему вегетарианцы, как правило, страдают от его нехватки в организме. Он не синтезируется в растениях.

Использование витамина В12

Использовать витамин В12 в ампулах гораздо удобней. Он представляет собой жидкость слегка розового цвета. Показанием для инъекций цианокобаламина могут быть невралгия тройничного нерва, гепатит, нейродермит, анемия, Синдром Дауна, а также мигрень, диабетический неврит, лучевая болезнь, рассеянный склероз, детский церебральный паралич. Этот витамин оказывает воздействие на репродуктивную функцию – как женскую, так и мужскую. Имеет благотворное влияние на человеческую иммунную систему. Если в организме ВИЧ-инфицированных людей недостаточное количество витамина В12, то болезнь прогрессирует гораздо быстрей.

Нельзя назначать уколы В12 при наличии эритроцитоза, повышенной чувствительности к препарату, также необходимо проявлять осторожность при злокачественных и доброкачественных опухолях и стенокардии.

Как правильно делать инъекции витамина В12

Прежде всего необходимо знать, что цианокобаламин можно применить внутривенно, подкожно, внутримышечно. А еще в инструкции детально расписано, что его нельзя применять вместе с препаратами, которые усиливают свертываемость крови, нельзя также в одном шприце смешивать витамины В1, В6 и В12, кроме того, если у пациента есть аллергическая реакция на витамин В1, то В12 может ее существенно усилить. Нельзя совмещать цианокоболамин с рибофлавином и аскорбиновой кислотой, а вот колхицин, препараты противоэпилептические и салицилаты способны снизить степень его всасывания организмом. И еще существует множество нюансов, которые может знать только врач, поэтому в полной мере ответить на вопрос о том, как колоть витамин В12, может только он.

Применение витамина при различных заболеваниях

– головная боль и головокружение;

– утомляемость и слабость;

– раздражительность, невриты и нервозность;

– появление язвочек на языке и в полости рта;

– бледность кожного покрова;

– снижение аппетита, боль в спине и нарушение сна.

Этот препарат назначается врачами при вполне определенных заболеваниях и для их профилактики. При каких заболеваниях назначается В12, как колоть его правильно?

Курс для профилактики может составлять от 7 до 15 дней, при этом инъекции делаются от 200 мкг до 500 мкг в день.

Заболевания, связанные с нервной системой центральной и периферической:

– первые 3 дня ежедневно по 200 мкг;

– следующие 4 дня ежедневно по 300 мкг.

Если в течение семи дней осложнений не возникло, то курс лечения заканчивается. При возникновении осложнений увеличивается доза:

– 5 дней ежедневно по 400 мкг;

– следующие 3 дня ежедневно по 500 мкг.

Еще одно заболевание довольно серьезное, возникающее в связи с нехваткой в организме В12 – анемия. Характерная черта этого недомогания – развивается оно практически бессимптомно и медленно, но, как правило, поражает нервную систему. В процессе лечения вместе с другими препаратами назначается цианокобаламин в дозе от 200 до 300 мкг, если возникают осложнения, то она увеличивается до 500 мкг и вводится 1 или 2 раза в сутки. При ухудшении состояния больного доза может доходить до 1000 мкг. Через 10 дней ее могут уменьшить, но еще 3 месяца ежедневная норма будет составлять 300 мкг витамина. И уже по окончании лечения на протяжении полугода делают один укол в две недели.

Передозировка витамина В12

Прежде чем проколоть витамин В12 в ампулах, нелишним будет ознакомиться с последствиями в случае передозировки: если организм имеет повышенную чувствительность в этому веществу, то большая доза может вызвать аллергическую реакцию, которая проявится в виде крапивницы (сыпь на теле и слизистых оболочках), а также болью в области сердца, тахикардией, повышенной нервозностью.

Следует помнить о том, что переизбыток цианокобаламина очень трудно потом вывести из организма.

Витамин В12 в уходе за волосами

Цианокобаламин – отличный помощник в уходе за волосами. В домашних условиях витамин можно добавлять в шампунь, делая его тем самым витаминизированным. Добавляют его также в маски для волос. К примеру, отличная маска против выпадения волос – смешать по одной чайной ложке меда и лимонного сока и добавить к смеси по одной ампуле витамина В6 и В12. Смесь нанести на чистые волосы, держать 10 минут, затем смыть. Повторять процедуру пять раз в неделю.

Но, как известно, внешнее применение по результатам всегда уступает внутреннему. Как же быть, если витамин В12 нельзя использовать в виде инъекций в силу индивидуальных особенностей организма, а при этом хочется иметь красивые волосы? В таких случаях лучше всего в свой рацион в достаточном количестве включить продукты питания, содержащие цианокобаламин.

В каких продуктах содержится витамин В12

Больше всего витамина В12 в печени говяжьей или телячьей, но его в большом количестве также содержат куриная и свиная печень. Содержится он также в морских продуктах, таких как крабы и устрицы, в рыбе, яичных желтках, мясе, твердом сыре, в продуктах молочных и кисломолочных.

Сейчас в большом количестве предлагаются витаминизированные смеси, к примеру, овсяные хлопья, мюсли в виде сухих завтраков. На самом деле вряд ли можно будет там найти указанное количество витаминов, ведь длительное хранение способствует его уменьшению, да и содержащиеся в таких продуктах консерванты вредны.

Есть еще один нюанс: витамин В 12 устойчив к нагреванию, а это означает, что он не разрушается при приготовлении пищи. Но в то же время на него губительно действует прямой солнечный свет.

Источник: www.syl.ru

Польза и правила применения витамина В12

В12 витамин — это биологически активное соединение, содержащее кобальт и необходимое для протекания обменных процессов в организме человека. B12 — это группа веществ, сходных по строению и свойствам.В нее входят цианокобаламин, метилкобаламин, гидроксикобаламин и кобамамид.

B12 нужен организму для предотвращения дисфункции нервной системы, анемии, поражения слизистых, нарушения пищеварения и поражения сосудов.

В12 витамин.

Функции, выполняемые в организме

B12 играет следующую роль в организме:

1. Участвует в кроветворении.
2. Участвует в процессе трансметилирования.
3. Транспортирует атомы водорода.
4. Способствует образованию незаменимой аминокислоты метионина (регулирует белковый обмен).
5. Участвует в образовании креатина, холина (является производным нейромедиатора ацетилхолина) и нуклеиновых кислот.
6. Улучшает работу нервной системы и печени. B12 способствует проведению электрических импульсов за счет построения миелиновой оболочки нервов.
7. Оказывает легкое обезболивающее действие.
8. Активирует фолиевую кислоту.
9. Влияет на работу свертывающей системы крови (активирует протромбин и тромбопластин). Это важно при кровотечениях.
10. Способствует заживлению поврежденных кожных покровов и слизистых оболочек. Это достигается за счет стимуляции деления клеток.
11. Участвует в липидном обмене.

В каких продуктах содержится витамин B12

Данное соединение не синтезируется в кишечнике человека. Оно поступает извне с продуктами питания (преимущественно животного происхождения).

B12 содержат следующие продукты:

1. Говяжья, свиная и куриная печень, куриное сердце.
2. Мясо (говядина, телятина, индейка, свинина, баранина, птица).
3. Молоко.
4. Моллюски.
5. Рыба (окунь, тресковые, карп, сельдь, скумбрия).
6. Морепродукты (креветки, мидии, осьминог, краб).
7. Молочные и кисломолочные продукты (сметана, йогурты, творог, сыр).

В меньших количествах B12 содержится в репе, орехах, хмеле, сое, шпинате, морской капусте, листьях салата, морковной ботве и проращенной пшенице.

Продукты содержащие витамин B12.

Показания к применению витамина В12

Основаниями для введения или приема внутрь витамина B12 являются:

1. Анемия, вызванная недостатком данного витамина.
2. Железодефицитная анемия.
3. Постгеморрагическая анемия (возникшая в результате потери крови).
4. Апластическая (гипопластическая) анемия, развившаяся на фоне интоксикации лекарствами или вредными соединениями.
5. Патология печени (воспаление, цирроз).
6. Полиневриты.
7. Болезнь Дауна.
8. Радикулит (воспаление корешков спинного мозга).
9. Амиотрофический склероз.
10. ДЦП (детский церебральный паралич).
11. Невралгия.
12. Травматическое повреждение периферических нервов.
13. Дерматологические заболевания (дерматозы, псориаз, герпетиформный дерматит).
14. Лучевая болезнь.

Комплексные витаминные препараты, содержащие B12, могут назначаться при диабетической и алкогольной полиневропатии, болевом синдроме на фоне болезней позвоночника и астенических состояниях.

Потребность в витамине может возрастать при:

• хроническом алкоголизме;
• хронических заболеваниях кишечника (целиакии, болезни Крона, гастроэнтерите, энтероколите, язвенном колите, отсутствии соляной кислоты);
• гельминтозах (дифиллоботриозе);
• синдроме мальабсорбции;
• усиленном выведении витамина в случае патологии почек и печени.

Дозы и нормы потребления витамина В12

Норма поступления этого соединения с пищей определяется возрастом человека и физиологическим состоянием. Взрослым женщинам, мужчинам и подросткам старше 14 лет ежедневно нужно употреблять не менее 2,4 мкг витамина B12.

Норма для детей 9-13 лет составляет 1,8 мкг/сутки. В 4-8 лет ежедневно в организм должно поступать 1,2 мкг B12. В 1-3 года норма составляет 0,9 мкг/сутки. Организму младенцев (до 1 года) требуется 0,4-0,5 мкг витамина в сутки.

Во время вынашивания ребенка дневная норма составляет 2,6 мкг, а для кормящих — 2,8 мкг.

Витамин имеет следующие формы выпуска: капсулы, таблетки, ампулы. Доза назначается врачом. 1 ампула содержит 0,5 мг (500 мкг) цианокобаламина. При инъекциях Цианокобаламина в случае B12-железодефицитной анемии препарат вводится через день в дозе 100-200 мкг. При развитии миелоза и неврологических нарушениях в первые 7 суток витамин вводят каждый день в дозировке 400-500 мкг, затем 1 раз в 5-7 суток.

Витамина В12 норма для человека.

При развитии железодефицитной и постгеморрагической анемии вводят по 30-100 мкг препарата 2-3 раза в неделю. При снижении функции костного мозга и нарушении кроветворения назначают по 100 мкг препарата. Лечение проводится до улучшения самочувствия. С целью купирования болевого синдрома на фоне неврологической патологии витамин назначается в дозе 200-500 мкг, при этом дозу постепенно увеличивают. Длительность терапии составляет 14 дней.

При печеночной патологии цианокобаламин назначают в дозировке 30-60 мкг/сутки ежедневно. Лечение длится 25-40 суток. При детских неврологических заболеваниях (болезни Дауна и ДЦП) назначается по 15-30 мкг препарата. Лекарство вводится через день. При диабетической нейропатии и лучевой болезни уколы делают каждый день на протяжении 3-4 недель. Доза составляет 60-100 мкг.

Как колоть витамин В12 в ампулах

Раствор в ампулах может вводиться под кожу, в вену, внутримышечно, в позвоночный канал или приниматься внутрь. Внутривенные и интралюмбальные инъекции рекомендуется делать в условиях стационара.

При введении препарата внутримышечно иглу располагают под углом 90º к коже, при подкожном введении — под углом 45º, при внутривенном — под углом 45º с последующим изменением направления иглы параллельно сосуду.

Место инъекции и руки предварительно обрабатывают спиртом и выпускают из шприца пузырьки воздуха.

Инструкция по употреблению таблетированных препаратов

К таблетированным препаратам, содержащим витамин B12, относятся:

1. Нейробион. Содержит тиамин, пиридоксин и цианокобаламин. Препарат противопоказан при непереносимости, детям, при дефиците фруктозы и лактозы, непереносимости лактазы, синдроме мальабсорбции. Средняя длительность лечения 1-1,5 месяца.
2. Пентовит. Комбинированный препарат, в состав которого входят B12, фолиевая кислота, тиамин, никотинамид и пиридоксин. Препарат противопоказан во время беременности и при непереносимости. Пентовит принимают внутрь по 2-4 таблетки трижды в день после еды. Показаниями к приему таблеток являются патология центральной и периферической нервной системы, астения.
3. Комбилипен Табс. Содержит B12, B6 и B1. Препарат назначается при невралгиях (тройничного нерва, лицевого нерва, межреберной с болевым синдромом), полиневропатиях, корешковом синдроме и других типах болей в позвоночнике. Противопоказаниями являются возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость и тяжелая сердечная недостаточность. Таблетки принимают после еды, запивая водой. Их не нужно разжевывать. Кратность приема — по 1 таблетке 1-3 раза в день.

Препарат содержащий витамин B12.

Взаимодействие с другими препаратами

Отмечается плохая совместимость B12 со следующими медикаментами и веществами:

• этанол;
• противопаркинсонические средства (Леводопа);
• гормональные противозачаточные средства;
• препараты калия;
• противоподагрические средства (Колхицин);
• препараты на основе аминосалициловой кислоты;
• некоторые антибиотики (Неомицин);
• блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (Ранитидин);
• Циметидин;
• Хлорамфеникол.

Противопоказания и побочные действия

Противопоказаниями к использованию цианокобаламина в виде раствора являются:

• непереносимость;
• тромбоэмболия;
• эритремия (избыточная продукция эритроцитов костным мозгом);
• эритроцитоз.

Отрицательный эффект боль в области сердца.

При использовании цианокобаламина возможны следующие нежелательные эффекты:

• тахикардия;
• возбуждение;
• боль в области сердца;
• крапивница (редко).

При использовании комбинированных витаминных препаратов возможна аллергия в виде сыпи и зуда, потливость, диспепсия (нарушение пищеварения) и тошнота.

Применение в косметологии

Витамин B12 особенно полезен для женского организма.

Витаминные комплексы оказывают следующие воздействие на кожу:

• сглаживают морщины;
• способствуют обновлению эпителия;
• увлажняют кожу;
• повышают ее эластичность;
• улучшают регенерацию.

Цианокобаламин полезен и для волос. B12 входит в состав косметологических средств (масок, эмульсий, кремов, лосьонов).

Оцените статью, пожалуйста!

Дайте Вашу оценку статье от 1 до 5:

Средняя оценка: 4.7 / 5. Голосов: 3

Пока нет оценок, станьте первым, кто её оценит!

Мы сожалеем, что эта статья оказалась для Вас бесполезной!

Позвольте нам исправиться.

Подскажите, как мы можем улучшить данную статью?

Источник: vitaminoved.ru

Как применяется витамин В12 в ампулах

Цианокобаламин

Цианокобаламин — водный раствор витамина В12 с хлоридом натрия. Выпускается различными производителями в ампулах с содержанием 0,2 и 0,5 мг витамина В12 в каждой.

Вводят раствор внутримышечно, внутривенно, подкожно или интралюмбально. Цена этого препарата составляет 30 рублей за 10 ампул.

Согласно инструкции по применению витамина В12 в ампулах «Цианокобаламин», от половины до трех ампул единоразово вводят с конкретными для каждой болезни интервалами.

При миелозе и склерозе препарат вводят в спинномозговой канал.

Этот витамин В12 в ампулах выпускается немецким концерном Merck. Противопоказаниями являются ббеременность, грудное вскармливание, возраст до 12 лет, аллергические реакции на компоненты препарата.

Нейробион представляет собой комбинацию витаминов В1, В6 и В12. Показаниями к применению являются невралгии и невриты различной локализации. Выпускается в виде раствора для инъекций по 3 мл в ампуле. Цена упаковки, содержащей 3 ампулы, – около 200 руб.

«Нам прописали Тригамму, но она была на переаттестации. В аптеке сказали, что есть аналог, Нейробион, но его больно колоть. За неимением альтернативы купили его, теперь мучаемся».

Показания к применению витамина В12

Наиболее распространенный повод для начала приема препаратов витамина В12 — это гиповитаминоз цианокобаламина у лиц, сидящих на строгой диете и не употребляющих в нормальных количествах животную пищу. В большинстве случаев можно заметить отчетливые симптомы недостатка этого вещества в организме, появляющиеся ещё до начала развития серьезных расстройств:

• покалывание в кончиках пальцев на руках и ногах;
• звон в ушах;
• депрессия;
• хроническая усталость;
• расстройства зрения;
• головные боли.

Однако, к сожалению, на практике дело обстоит так, что к помощи врачей обращаются зачастую лишь тогда, когда недостаток витамина В12 в организме перерастает в заболевания. Это могут быть:

• анемия;
• гепатит;
• гастродуоденит;
• хронический панкреатит;
• потеря памяти.

При наличии этих расстройств врач обычно назначает в первую очередь анализ крови. Если дело действительно в недостатке цианокобаламина, то больному назначаются уколы витамина В12 в составе комплексной терапии.

«Счастливчики те, кому никогда не кололи витамин Б12 или его собрата в лице Б6. Очень больные уколы, никакой анестезии в них нет, хочется после инъекции на стенку лезть иногда. Познакомилась с этим, когда поставили диагноз вегето-сосудистой дистонии. Не понимаю, почему нельзя таблетки пропить, их сейчас так много. Но нет, нашим врачам лишь бы уколы колоть…»

Дополнительными в инструкции по применению витамина В12 показаниями к его приему являются:

• лучевая болезнь;
• ослабление иммунитета и иммунодефициты;
• рассеянный склероз;
• радикулит;
• полиомиелит;
• энцефалит;
• инфекционные заболевания у новорожденных детей.

Как кровеобразующий фактор, витамин В12 часто прописывается именно при анемии любой этиологии — у беременных, при агастрической и пернициозной анемии, а также при серьезных потерях крови. Иногда колоть витамин В12 может быть необходимо и при нарушении менструального цикла.

Витамин В12 при беременности назначается в медицинской практике довольно часто — причиной тому является типичная анемия у беременных (так называемое малокровие). В таких случаях цианокобаламин может назначаться в составе таблеток. В случае же сильной кровопотери при родах препарат назначается в виде инъекций.

Показания к применению витамина В12 могут быть разными, но выбирать конкретное средство в идеале должен лечащий врач – во избежание передозировки и развития побочных эффектов.

Источник: blotos.ru

Применение витамина B12: инструкция и рекомендации

Витамин В12 содержится в продуктах животного происхождения. В растительной пище практически отсутствует. Гиповитаминоз В₁₂ может возникать из-за некоторых патологий. Часто такое состояние отмечается у лиц, придерживающихся вегетарианского или веганского питания. Чтобы восполнить дефицит, назначают дополнительный прием витамина В₁₂ в ампулах.

Фармакологическое действие

Витамин В₁₂ (цианокобаламин) производит гемопоэтический и метаболический эффект.

Синтезируется преимущественно печенью, превращаясь в аденозилкобаламин и кобамамин. Данные вещества входят в состав ферментов и редуктазы, необходимой для преобразования фолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую. Витамин В₁₂ стимулирует перенос метильных фрагментов, участвует в образовании холина, метионина, креатина, нуклеиновых кислот. Благодаря этому возможно функционирование всех органов и систем.

Витамин В₁₂ участвует в процессе кроветворения. Необходим для созревания эритроцитов. Стимулирует накопление в эритроцитах соединений, которые содержат сульфгидрильные группы. Это повышает их толерантность к гемолизу. Цианокобаламин нормализует свертываемость крови, повышает тромбопластическую активность. Выводит плохой холестерин. Положительно влияет на функцию печени и НС. Повышает регенерирующие способности организма.

Препарат Витамин В₁₂ выпускается в форме инъекционного раствора. Реализуется в ампулах объемом 1 мл по 10 штук в коробке. В 1 мл 200 или 500 мкг витамина В₁₂. Вспомогательных компонентов нет.

Показания

Цианокобаламин применяется в терапевтических и профилактических целях. Назначается в качестве монотерапии или в составе комплексного лечения.

Показания для применения витамина В₁₂:

• анемии хронического характера (болезнь Аддисона – Бирмера, алиментарная, макроцитарная, апластическая, железодефицитная, постгеморрагическая, вызванная токсинами или лекарственными средствами);
• хронический гепатит, цирроз, печеночная недостаточность;
• полиневрит, невралгия, фуникулярный миелоз, повреждение периферических нервов, болезнь Дауна, ДЦП, боковой амиотрофический склероз;
• псориаз, фотодерматоз, герпетиформный или атопический дерматит;
• резекция части желудка, тонкой кишки, болезнь Крона, целиакия, синдром мальабсорбции, спру;
• онкологические заболевания органов ЖКТ, лучевая болезнь;
• нарушение менструального цикла.

Препарат используется для восполнения нехватки витамина при диете, нарушении функции почек, стрессах или длительных инфекциях. Инъекции могут назначать беременным, новорожденным или больным в состоянии комы.

Симптомы дефицита витамина В₁₂: покалывание кончиков пальцев рук и ног, звон в ушах, хроническая усталость, нарушение зрительной функции, головные боли, депрессия.

Противопоказания

Цианокобаламин запрещен при гиперчувствительности, тромбоэмболии, эритремии, эритроцитозе, варикозной болезни и геморрое. При беременности и в период лактации средство, как правило, не применяется.

С особой осторожностью прием витамина В₁₂ допускается при стенокардии и склонности к тромбозу. При этом важно снизить дозировку. Применение возможно при доброкачественных или злокачественных опухолях, которые сопровождаются мегалобластной анемией и гиповитаминозом B₁₂.

Инструкция по применению

Назначает инъекции витамина В₁₂ врач после предварительно проведенного анализа крови. Самолечение может вызвать тяжелые побочные эффекты.

Инъекционный раствор вводится подкожно, внутримышечно, внутривенно и интралюмбально. Способ введения зависит от показаний и состояния больного. При в/в усваивается до 97–98% активного вещества.

Перед введением препарата место для укола нужно продезинфицировать спиртовым раствором. П/к инъекции делают в ягодицу, бедро или плечо.

Ниже описан режим применения витамина В₁₂ в зависимости от заболевания.

• Фуникулярный миелоз, макроцитарная анемия с нарушением работы НС: п/к 400–500 мкг в сутки ежедневно в течение 1 недели, затем в сочетании с фолиевой кислотой витамин В12 вводят через 5–7 дней. Поддерживающая суточная доза составляет 100–200 мкг 2 раза в месяц, в случае неврологических проявлений разовую дозировку повышают до 200–400 мкг с интервалом в 1–2 недели.
• Болезнь Аддисона – Бирмера: п/к 100–200 мкг в сутки. Остгеморрагическая и железодефицитная анемия: 30–100 мкг 2–3 раза в неделю; апластическая анемия – 100 мкг до исчезновения симптомов. При нарушениях работы НС прописывают 200–400 мкг с интервалом в 1–2 недели.
• Заболевания ЦНС и периферической НС: 200–500 мкг через день длительностью 2 недели. Травмы периферической НС – 200–400 мкг через сутки курсом 40–45 дней.
• Гепатит и цирроз: 30–60 мкг/сутки либо 100 мкг через день длительностью 25–40 дней.
• Лучевая болезнь: 60–100 мкг ежедневно курсом 3–4 недели. Фуникулярный миелоз, боковой амиотрофический склероз: эндолюмбально 15–30 мкг, разовую дозу следует постепенно увеличивать до 200–250 мкг.
• Гиповитаминоз B₁₂: в/м или в/в 1 мг ежедневно курсом 1–2 недели. Профилактика: 1 мг 1 раз в месяц в/м или в/в.
• Алиментарная анемия у детей младшего возраста и недоношенных: п/к 30 мкг/сутки ежедневно в течение 15 дней. Дистрофия у детей, болезнь Дауна и ДЦП: п/к 15–30 мкг через день.

Редко возникают побочные явления: аллергические реакции, возбуждение, тахикардия, боли в области сердца. Обычно случаи передозировки встречаются у пожилых, беременных и кормящих.

Во время терапии следует вести контроль периферической крови. Уровень эритроцитов и гемоглобин проверяют в течение первого месяца лечения каждую неделю, затем – от 2 до 4 раз в месяц.

Лекарственное взаимодействие

Витамин В₁₂ может назначаться в сочетании с гипогликемическими лекарственными средствами и аскорбиновой кислотой.

Цианокобаламин нельзя смешивать в одном шприце с тиамином бромидом, рибофлавином, аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов. Витамин В₁₂ запрещено совмещать с лекарствами, повышающими свертываемость крови.

Аминогликозиды, салицилаты, колхицин и противоэпилептические препараты влияют на абсорбцию витамина В₁₂. Кортикостероиды, гормональные пероральные контрацептивы снижают уровень цианокобаламина в крови.

Витамин В₁₂ участвует в процессах клеточного метаболизма, повышая функциональность органов и систем. Препарат применяется для терапии и профилактики патологических состояний и заболеваний у взрослых и детей.

Источник: vitamita.net