Применение аллопуринола для лечения подагры

Применение Аллопуринола при подагре

Подагра – хроническое заболевание обмена веществ (в частности, пурина), при котором происходит патологическое повышение в крови содержания мочевой кислоты, ее накопление в тканях и периодически обостряющийся артрит. Лекарственное средство Аллопуринол при подагре применяют ввиду его способности нарушать синтез мочевой кислоты.

Что такое Аллопуринол?

Аллопуринол – лекарственное средство, использующееся для лечения заболеваний, связанных с повышенным содержанием в крови пациента мочевой кислоты. В частности, это эффективное лекарство от подагры.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска лекарственного средства – таблетированная.

• действующее вещество – аллопуринол (возможны дозировки 100 и 300 мг);
• дополнительные ингредиенты: формообразователи, регуляторы кислотности, подсластитель.

В 1 картонной пачке может находиться 3 или 5 блистеров из фольги и пленки ПВХ с 10 таблетками.

Механизм действия

Аллопуринол замедляет действие ксантиноксидазы – фермента, участвующего в образовании мочевой кислоты, тем самым уменьшая ее содержание в крови и тканях. При приеме препарата с мочой выделяется большое количество ферментов гипоксантина и ксантина.

Показания к применению

Эффективен при заболеваниях, вызванных повышенным содержанием мочевой кислоты в крови:

• лабораторно подтвержденное повышение в крови мочевой кислоты (гиперурикемия), развившееся как результат таких патологий, как острый лейкоз, лимфосаркома и т.п.;
• первичная и вторичная подагра;
• кристаллическая артропатия;
• образование оксалатно-кальциевых камней при мочекаменной болезни (с проявлениями урикозурии)
• нарушение функции почек в результате мочекислой нефропатии;
• применение лекарственных веществ или рентгеновских лучей для торможения пролиферации или уничтожения клеток опухоли (цитостатическая и лучевая терапия);
• хронический неинфекционный дерматит (псориаз);
• развитие у пострадавших от длительного раздавливания мягких тканей (более 5 часов) синдрома травматического токсикоза;
• травматическое поражение вследствие ферментного нарушения (синдром Леша-Найхана);
• профилактика мочекислой нефропатии кортикостероидными препаратами;
• злокачественные новообразования у пациентов детской группы в результате нарушенного пуринового обмена.

При подагре лечение Аллопуринолом следует начинать вне периода приступа.

Противопоказания

Препарат не применяется в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к любому из ингредиентов лекарства, включая действующее вещество;
• стадия азотемии при почечной недостаточности;
• печеночная недостаточность;
• нарушение обмена железосодержащих пигментов в организме с повышенным всасыванием железа в кишечнике и накоплением его в органах и тканях;
• подагрический приступ;
• гиперчувствительность к лактозе;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• недостаток лактазы;

Ни в коем случае не применяется препарат для лечения у беременных и кормящих женщин, а также детей до 3 лет.

Способ применения

Правильно лекарственный препарат употреблять внутрь после еды и пить при этом большое количество воды.

Частота приема 2-4 раза в день.

Взрослая суточная доза – не выше 900 мг.

Детская доза – не более 400 мг в день.

Как принимать лекарство (дозировку и длительность курса), назначает лечащий врач в зависимости от результатов анализов.

Лечение и дозировки

Для взрослых начальная дозировка – 100 мг 1 раз в день. Врач решает, как долго и в каком количестве принимать лекарство пациенту. Чаще всего суточную дозу и частоту приема увеличивают в зависимости от состояния больного:

• легкого – 100-200 мг;
• среднетяжелого – 300-600 мг;
• тяжелого -700-900 мг.

При обострении подагры препарат отменяют до снятия приступа.

У пациентов с почечной недостаточностью дозировка составляет 100 мг в день.

В случае рецидива повышения конечных продуктов пуринового обмена в крови во время приема препарата дозировку пересматривают в сторону увеличения или подбирают вариант замещения Аллопуринола на другое средство.

Пожилые пациенты должны употреблять минимальные дозы.

Эффективность применения зависит от ряда факторов: состояния почек, переносимости препарата, общего состояния организма и сопутствующих заболеваний.

Для оценки результатов лечения следует периодически контролировать показатели концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови, а также ее солей и уратов в моче.

Побочные эффекты

Возможны некоторые побочные проявления от употребления лекарственного средства:

• повышение артериального давления;
• снижение частоты сердечного ритма;
• диспепсия;
• нарушение стула;
• гепатит;
• угнетение центральной нервной системы (утомляемость, сонливость, депрессия и т.д.);
• нарушения вкуса;
• расстройство чувствительности кожных рецепторов;
• изменения в лабораторных показателях крови содержания тромбоцитов, лейкоцитов, гемоглобина;
• эндокринные нарушения, выражающиеся бесплодием, гинекомастией, сахарным диабетом;
• хронический медикаментозный нефрит;
• уремия;
• гематурия;
• аллергические реакции в виде сыпи, зуда, повышении температуры тела, синдрома Лейла и др.;
• алопеция;
• фурункулез.

Достаточно редкое, но возможное явление – обострение подагры при приеме Аллопуринола.

Обратите внимание! Как часто развиваются побочные эффекты, зависит от дозировки препарата и того, применяется ли он в комплексной или монотерапии.

Профилактика

В качестве профилактического средства при подагре Аллопуринол применяют при хронической стадии заболевания. С этой же целью его используют при химиотерапии препаратами, которые провоцируют развитие сильного повышения содержания конечных продуктов пуринового обмена в крови.

Аналоги и их стоимость

В случае, когда Аллопуринол (его цена начинается от 80 рублей за упаковку) по каким-то причинам применять нельзя или он отсутствует в доступной аптеке, приходится принимать решение, чем заменить это средство.

Ниже приведены аналоги с указанием средней цены за упаковку и страны-производителя:

1. Аллопуринол-Тева – 132 руб., Израиль.
2. Аллопуринол Никомед – 130 руб., Швейцария.
3. Аллопуринол-Эгис – 93 руб., Венгрия.
4. Колхицин – 1700 руб., Германия, Австрия, Италия, Португалия, Индия и Вьетнам.
5. Аденурик – 2580 руб., Германия.
6. Милурит – 1800 руб., Венгрия.
7. Аллупол – 110 руб., Россия, Венгрия.
8. Фулфлекс- 355 руб., Россия.

Популярные ранее аналоги Алло, Колхицин, Аллозим, Пуринол, Ремид, Санфипурол, Зилорик сейчас не продаются в аптеках ввиду утраты регистрационных номеров.

Отзывы

Андрей, 49 лет, Омск: Средство прописал врач, когда был поставлен диагноз подагра. Лекарство медленно, но избавило от боли и дало возможность ходить.

Регина, 54 года, Москва: 2 года назад в крови обнаружена была высокая концентрация продуктов пуринового обмена. Назначили Аллопуринол – хорошее средство от подагры и других подобных заболеваний. Затем был перерыв в лечении и снова повтор курса через год в связи с ухудшением показателей крови. Сейчас применяю снова, так как обнаружены небольшие камешки в почках, и врач сказал, что это снова та же патология. Могу сказать об этом средстве только хорошее – эффективное, недорогое, побочных реакций не давало ни разу.

Катерина, 70 лет, Владивосток: Мужу 4 года назад поставили диагноз подагрический артрит после того, как распухли суставы, начались в них боли и стало сложно ходить. Назначили это средство. Через 3 недели показатель кислоты снизился, и симптомы стали проявляться намного меньше. Сейчас муж принимает это лекарство, как только показатель начинает ползти вверх, и это спасает.

Аллопуринол недорогой, всегда есть в аптеке и хорошо справляется с задачей.

Источник: nogizdorovy.com

Применение Аллопуринола при подагре

Подагра – хроническое заболевание обмена веществ (в частности, пурина), при котором происходит патологическое повышение в крови содержания мочевой кислоты, ее накопление в тканях и периодически обостряющийся артрит. Лекарственное средство Аллопуринол при подагре применяют ввиду его способности нарушать синтез мочевой кислоты.

Что такое Аллопуринол?

Аллопуринол – лекарственное средство, использующееся для лечения заболеваний, связанных с повышенным содержанием в крови пациента мочевой кислоты. В частности, это эффективное лекарство от подагры.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска лекарственного средства – таблетированная.

• действующее вещество – аллопуринол (возможны дозировки 100 и 300 мг);
• дополнительные ингредиенты: формообразователи, регуляторы кислотности, подсластитель.

В 1 картонной пачке может находиться 3 или 5 блистеров из фольги и пленки ПВХ с 10 таблетками.

Механизм действия

Аллопуринол замедляет действие ксантиноксидазы – фермента, участвующего в образовании мочевой кислоты, тем самым уменьшая ее содержание в крови и тканях. При приеме препарата с мочой выделяется большое количество ферментов гипоксантина и ксантина.

Показания к применению

Эффективен при заболеваниях, вызванных повышенным содержанием мочевой кислоты в крови:

• лабораторно подтвержденное повышение в крови мочевой кислоты (гиперурикемия), развившееся как результат таких патологий, как острый лейкоз, лимфосаркома и т.п.;
• первичная и вторичная подагра;
• кристаллическая артропатия;
• образование оксалатно-кальциевых камней при мочекаменной болезни (с проявлениями урикозурии)
• нарушение функции почек в результате мочекислой нефропатии;
• применение лекарственных веществ или рентгеновских лучей для торможения пролиферации или уничтожения клеток опухоли (цитостатическая и лучевая терапия);
• хронический неинфекционный дерматит (псориаз);
• развитие у пострадавших от длительного раздавливания мягких тканей (более 5 часов) синдрома травматического токсикоза;
• травматическое поражение вследствие ферментного нарушения (синдром Леша-Найхана);
• профилактика мочекислой нефропатии кортикостероидными препаратами;
• злокачественные новообразования у пациентов детской группы в результате нарушенного пуринового обмена.

При подагре лечение Аллопуринолом следует начинать вне периода приступа.

Противопоказания

Препарат не применяется в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к любому из ингредиентов лекарства, включая действующее вещество;
• стадия азотемии при почечной недостаточности;
• печеночная недостаточность;
• нарушение обмена железосодержащих пигментов в организме с повышенным всасыванием железа в кишечнике и накоплением его в органах и тканях;
• подагрический приступ;
• гиперчувствительность к лактозе;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• недостаток лактазы;

Ни в коем случае не применяется препарат для лечения у беременных и кормящих женщин, а также детей до 3 лет.

Способ применения

Правильно лекарственный препарат употреблять внутрь после еды и пить при этом большое количество воды.

Частота приема 2-4 раза в день.

Взрослая суточная доза – не выше 900 мг.

Детская доза – не более 400 мг в день.

Как принимать лекарство (дозировку и длительность курса), назначает лечащий врач в зависимости от результатов анализов.

Лечение и дозировки

Для взрослых начальная дозировка – 100 мг 1 раз в день. Врач решает, как долго и в каком количестве принимать лекарство пациенту. Чаще всего суточную дозу и частоту приема увеличивают в зависимости от состояния больного:

• легкого – 100-200 мг;
• среднетяжелого – 300-600 мг;
• тяжелого -700-900 мг.

При обострении подагры препарат отменяют до снятия приступа.

У пациентов с почечной недостаточностью дозировка составляет 100 мг в день.

В случае рецидива повышения конечных продуктов пуринового обмена в крови во время приема препарата дозировку пересматривают в сторону увеличения или подбирают вариант замещения Аллопуринола на другое средство.

Пожилые пациенты должны употреблять минимальные дозы.

Эффективность применения зависит от ряда факторов: состояния почек, переносимости препарата, общего состояния организма и сопутствующих заболеваний.

Для оценки результатов лечения следует периодически контролировать показатели концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови, а также ее солей и уратов в моче.

Побочные эффекты

Возможны некоторые побочные проявления от употребления лекарственного средства:

• повышение артериального давления;
• снижение частоты сердечного ритма;
• диспепсия;
• нарушение стула;
• гепатит;
• угнетение центральной нервной системы (утомляемость, сонливость, депрессия и т.д.);
• нарушения вкуса;
• расстройство чувствительности кожных рецепторов;
• изменения в лабораторных показателях крови содержания тромбоцитов, лейкоцитов, гемоглобина;
• эндокринные нарушения, выражающиеся бесплодием, гинекомастией, сахарным диабетом;
• хронический медикаментозный нефрит;
• уремия;
• гематурия;
• аллергические реакции в виде сыпи, зуда, повышении температуры тела, синдрома Лейла и др.;
• алопеция;
• фурункулез.

Достаточно редкое, но возможное явление – обострение подагры при приеме Аллопуринола.

Обратите внимание! Как часто развиваются побочные эффекты, зависит от дозировки препарата и того, применяется ли он в комплексной или монотерапии.

Профилактика

В качестве профилактического средства при подагре Аллопуринол применяют при хронической стадии заболевания. С этой же целью его используют при химиотерапии препаратами, которые провоцируют развитие сильного повышения содержания конечных продуктов пуринового обмена в крови.

Аналоги и их стоимость

В случае, когда Аллопуринол (его цена начинается от 80 рублей за упаковку) по каким-то причинам применять нельзя или он отсутствует в доступной аптеке, приходится принимать решение, чем заменить это средство.

Ниже приведены аналоги с указанием средней цены за упаковку и страны-производителя:

1. Аллопуринол-Тева – 132 руб., Израиль.
2. Аллопуринол Никомед – 130 руб., Швейцария.
3. Аллопуринол-Эгис – 93 руб., Венгрия.
4. Колхицин – 1700 руб., Германия, Австрия, Италия, Португалия, Индия и Вьетнам.
5. Аденурик – 2580 руб., Германия.
6. Милурит – 1800 руб., Венгрия.
7. Аллупол – 110 руб., Россия, Венгрия.
8. Фулфлекс- 355 руб., Россия.

Популярные ранее аналоги Алло, Колхицин, Аллозим, Пуринол, Ремид, Санфипурол, Зилорик сейчас не продаются в аптеках ввиду утраты регистрационных номеров.

Отзывы

Андрей, 49 лет, Омск: Средство прописал врач, когда был поставлен диагноз подагра. Лекарство медленно, но избавило от боли и дало возможность ходить.

Регина, 54 года, Москва: 2 года назад в крови обнаружена была высокая концентрация продуктов пуринового обмена. Назначили Аллопуринол – хорошее средство от подагры и других подобных заболеваний. Затем был перерыв в лечении и снова повтор курса через год в связи с ухудшением показателей крови. Сейчас применяю снова, так как обнаружены небольшие камешки в почках, и врач сказал, что это снова та же патология. Могу сказать об этом средстве только хорошее – эффективное, недорогое, побочных реакций не давало ни разу.

Катерина, 70 лет, Владивосток: Мужу 4 года назад поставили диагноз подагрический артрит после того, как распухли суставы, начались в них боли и стало сложно ходить. Назначили это средство. Через 3 недели показатель кислоты снизился, и симптомы стали проявляться намного меньше. Сейчас муж принимает это лекарство, как только показатель начинает ползти вверх, и это спасает.

Аллопуринол недорогой, всегда есть в аптеке и хорошо справляется с задачей.

Источник: nogizdorovy.com

Особенности использования Аллопуринола при подагре, показания и противопоказания

Аллопуринол используется при лечении камнепочечной болезни и хронической нефропатии. Препарат снижает синтез мочевины, которая является первопричиной возникновения подагры. Она сопровождается неприятными и болезненными симптомами, доставляющими дискомфорт. Аллопуринол при подагре – это идеальное решение при возникшей проблеме, но, прежде чем приступать к лечению, необходимо посетить врача.

Аллопуринол является эффективным средством от подагры

Состав

В качестве активного вещества выступает Аллопуринол. В одной таблетке его может содержаться 100 мг или 300 мг. Помимо этого в состав медикамента входят:

• сахароза;
• крахмал картофеля;
• стеарат магния;
• желатин;
• коллоидный диоксид кремния.

Перед приемом нужно ознакомиться с составом. Особенно это касается пациентов, которые имеют непереносимость многих медикаментов.

Форма выпуска

Аллопуринол представлен в виде таблеток. В одном блистере содержится 10 шт. В одной упаковке может быть 3 или 5 пластинок.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Аллопуринол – это эффективное средство от подагры. Активное вещество угнетает синтез кислоты, которая является основной причиной недуга. Аллопуринол ингибирует ксантиноксидазу, участвующую в синтезе гипоксантина. Сначала он переходит в ксантин, а затем – в саму мочевую кислоту. На фоне этого наблюдается снижение количества уратов в крови. Все это приводит к образованию отложений солей кислоты, что является основным признаком патологии.

Препарат эффективно воздействует на организм, а особенно на ксантин и гипоксантин. Их легкорастворимые формы без препятствий выводятся из организма путем мочеиспускания. После введения средства образуется аллоксантин, который влияет на продукцию кислоты. В результате это позволяет увеличить эффективность Аллопуринола.

Вследствие употребления медикамента около 90% его действующего компонента через пищеварительный тракт абсорбируется в организм. В среднем, воздействие препарата сохраняется на протяжении 24 часов. Со временем 20% выходит через кишечник, а остальное – через почки.

Показания и противопоказания

Аллопуринол является многофункциональным и эффективным средством при лечении разных заболеваний. Его широко применяют при борьбе с такими недугами:

• подагра;
• болезни, которые сопровождаются гиперурикемией;
• лейкоз, лимфосаркома и другие заболевания, сопровождающиеся разрушением нуклеопротеидов;
• почечнокаменное заболевание, которое сопровождается образованием уратов;
• лучевая терапия;
• псориаз;
• почечная недостаточность;
• нарушение пуринового обмена;
• рецидив камнепочечной болезни.

Средство противопоказано во время беременности

Препарат не стоит принимать при наличии таких противопоказаний:

• гиперчувствительность к компонентам медикамента;
• острая подагра;
• период беременности;
• кормление грудью;
• гиперурикемия;
• идиопатический гемохроматоз;
• хроническое заболевание почек.

Можно ли принимать Аллопуринол при обострении подагры? На первоначальном этапе это противопоказано. Сначала необходимо правильно купировать болевой приступ, а после этого уже переходить к таблеткам. В некоторых случаях Аллопуринол приводит к обострению патологии, но при этом нельзя прерывать лечение. Причина возникновения такого эффекта скрывается в неправильно подобранной дозировке и курсе терапии.

Побочные действия

В основном препарат переносится очень хорошо. На первоначальном этапе терапии возможны обострения на фоне мобилизации солей мочевой кислоты из очагов локализации. Также возможны такие побочные эффекты:

• нарушение работы ЖКТ;
• диарея;
• боли в области живота;
• местная аллергия (зуд, покраснение и гиперемия кожи);
• неврит;
• бессонница;
• депрессия;
• лейкоцитоз.

При возникновении обострений необходимо прекратить прием средства и обратиться за помощью к специалисту. В таких случаях единственным решением будет заменить лекарство, которое обладает соответствующим действием. Но здесь также нужно знать, как правильно принимают аналоги при подагре.

Дозировка и передозировка

Аллопуринол принимается после еды. Дозировка назначается в зависимости от количества кислоты. Согласно инструкции, минимальная дневная доза составляет 0,1 г (для взрослых), а максимальная – 0,8 г. В зависимости от патологии схема приема может быть разной:

1. Умеренная гиперурикемия. Взрослым употреблять до 0,4 г в сутки. Пить 2 раза в день на протяжении 3 недель. Со временем лечение направляется на поддержание лечебного эффекта.
2. Острая форма подагры. Принимать до 0,8 г. Продолжительность лечения составляет 4 недели. Далее назначают поддерживающие дозы на несколько месяцев.
3. Профилактика гиперурикемии (при физиотерапии). В сутки применять до 0,4 г препарата. Назначается за несколько дней до терапии. После этого курс продолжается.

Важно! Детям до 6 лет лекарство назначается с дозировкой 5 мг/кг в сутки. Принимают 2 раза в сутки. Длительность терапии – 10 дней. Долго использовать Аллопуринол нельзя, поэтому делается перерыв на 2 месяца. В ином случае симптомы могут обостриться.

Вследствие передозировки у пациента возможны такие побочные реакции:

В таком случае нужен курс лечения по устранению неприятных симптомов. При этом необходимо указать, сколько препарата было употреблено.

Взаимодействие

Аллопуринол по-разному взаимодействует с другими лекарственными препаратами:

1. Противоопухолевые препараты. Происходит угнетение энзиматического окисления и усиление противоопухолевой активности. Отрицательный эффект – повышение токсичности медикаментов. Для устранения такого эффекта доза Аллопуринола снижается.
2. Антикоагулянты. В печени их активность частично замедляется, что приводит к усилению эффекта. Это касается и нежелательного воздействия лекарства.
3. Препараты ампициллина. Возможно возникновение местной реакции в виде возрастающего высыпания на коже.
4. Тиазидные диуретики и этакриновая кислота. Повышение уровня кислоты в крови, что понижает гипоурикемическое действие Аллопуринола.

Медикамент противопоказан при одновременном приеме с железосодержащими препаратами, так как это приводит к скоплению железа в печени.

Аналоги

Пациенты оставляют различные отзывы об Аллопуриноле. В основном они положительные, но есть и исключения. Отрицательные отзывы могут быть связаны с неправильно назначенным сроком и способом лечения, а также непереносимостью компонентов. В результате этого возникает вопрос: чем заменить Аллопуринол?

В качестве аналога применяют Милурит и другие препараты

В качестве заменителя часто используют такие лекарства:

Лечение назначает врач после проведения обследования. Только так можно избежать возникновения различных осложнений, которые негативно сказываются на излечении недуга и общем состоянии пациента.

Источник: lechisustavv.ru

Как долго принимать аллопуринол при лечении подагры || Как долго принимать аллопуринол при подагре

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Особенности печеночного метаболизма препарата

При болезнях печени препарат не используется только в случае выраженного синдрома цитолиза, ассоциированного как с лекарственным поражением органа, так и с токсическим. Учитывая, что только 20% «Аллопуринола» метаболизируется печеночными клетками, его применение не требует значительного уменьшения дозы.

Среднее ее значение составляет 300 мг в сутки, хотя количество применяемого лекарства должно снижаться при значительном увеличении маркеров цитолиза в ответ на урикостатическую терапию.

Аллопуринол при подагре – эффективное лечение и быстрый результат

Подагра – болезнь королей. Доля правды в этом есть, ведь чаще всего поражает недуг людей, ведущих малоподвижный образ жизни и обожающих пышные застолья. Но причиной подагры может стать и почечная недостаточность, и прием некоторых медикаментов. В итоге – ограничение двигательной активности и разрушение сустава.

• Лечить или терпеть?
  • Медикаментозное лечение
  • Физиотерапия
• Особенности лечения болезни королей
• Препараты для купирования боли
• Средства для лечения подагры после приступа
• Питание
• Домашнее лечение
• Профилактика

Лечить или терпеть?

Важно не запускать болезнь, мучаясь от боли, а обратиться к врачу как можно скорее. Лечат подагру комплексно, составляют рацион, подбирают медикаментозное лечение и дополняют его народными методами и физическими нагрузками.

Существует признанная классическая схема лечения болезни. Начинают применение после обследования и точного диагноза. Диагноз поставлен – подагра. Как лечить болезнь? Первый этап – устранение симптомов. Прописывают обезболивающие препараты и обеспечивают полный покой ноги. После остановки воспаления и избавления от опухоли боли стихают.

Лекарства принимают внутрь и делают компрессы. Для снижения болевых ощущений при приступе подагры используют лед либо спиртосодержащие компрессы.

Для ускорения вывода мочевой кислоты принимают мочегонные средства. Обязательна строгая диета, контроль веса пациента и его рациона специалистом.

Особенности терапевтического применения при подагре

Применяя «Аллопуринол» при подагре, клиницист ожидает определенного терапевтического эффекта. В случае с данной патологией требуется уменьшение количества вновь образованной мочевой кислоты, которая провоцирует обострение.

Базисная терапия предназначена для урежения количества таковых обострений течения заболевания. Тогда подагра отлично контролируется, хотя требует постоянного соблюдения специфической диеты.

В оценке эффективности препарата «Аллопуринол» отзывы врачей являются наиболее показательными. Характеристике подлежат клинические эффекты и случаи сочетанного лекарственного поражения органов.

Ввиду того, что лекарственное вещество воздействует на протекание биохимических реакций, побочных эффектов его применения теоретически должно быть значительно больше, чем у рецепторзависимых средств. Однако «Аллопуринол» отличается небольшим количеством клинически важных побочных эффектов, а его терапевтическая ценность достаточно высока.

Показания для применения

Имеющиеся о препарате «Аллопуринол» отзывы специалистов показательно характеризуют его применение при сопутствующих подагре заболеваниях. Теоретически только болезни почек и печени требуют отказа от использования лекарственного средства или снижения его дозировки.

При выявлении аллергии на дополнительные компоненты или действующее вещество препарата требуется проведение десенсибилизации или отказ от применения «Аллопуринола».

При беременности и грудном вскармливании применение препарата противопоказано. При почечной недостаточности различного происхождения полная отмена не требуется.

Препарат может быть назначен в дозах, зависящих от показателя клубочковой фильтрации. При клиренсе креатинина менее 20 мл/мин допускается применение только 200 мг лекарственного средства в сутки.

При СКФ менее 10 мл/мин применяется только 100 мг «Аллопуринола» в сутки. Если пациент с подагрой находится на диализе, то допускается применение 200-400 мг в те сутки, в которые проводился сеанс.

1. Первичная и вторичная подагра.
2. Почечнокаменная болезнь с образованием уратов.
3. Первичная и вторичная гиперурикемия.
4. Цитостатическая и лучевая терапия новообразований.
5. Псориаз.
6. Массивная терапия кортикостероидами.
7. В комплексном лечении эпилепсии у детей.

Подробную информацию о механизме действия препарата и показаниях можно найти в инструкции по применению или выяснить у своего лечащего врача.

Таблетки принимаются вовнутрь после приема пищи. Суточную дозу лекарства рассчитывает врач с учетом тяжести заболевания и концентрации мочевой кислоты в крови.

Начинают лечение обычно с минимальных доз, постепенно увеличивая их до необходимого уровня под контролем анализа крови: количество мочевой кислоты снижается уже на 2-3 день приема Аллопуринола, а к 7-10 дню достигает нормы.

По мере уменьшения уровня мочевой кислоты в крови корректируется и дозировка препарата. При строгом соблюдении курсового приема лекарства через полгода наступает полная нормализация урикемии.

По достижении стойкого терапевтического эффекта врач переводит больного на поддерживающие дозы Аллопуринола.

Если принимать Аллопуринол, строго следуя рекомендациям врача, то через полгода-год можно заметить значительный прогресс: интенсивность и частота приступов подагрического артрита становится меньше и реже, начинают рассасываться и размягчаться тофусы (ограниченные соединительной тканью узелки – отложения солей мочевой кислоты).

Во время лечения препаратом камни в почках (ураты) не образуются.

Лечение Аллопуринолом – это многолетний и непрерывный процесс. Можно, хотя и не желательно, сделать перерыв на 2-3 недели, но при условии нормальных показателей крови и мочи и только по разрешению врача.

Самостоятельно прерывать прием лекарства не рекомендуется, так как при отмене Аллопуринола уровень мочевой кислоты начинает возрастать уже на 3-4 день.

Это противоподагрическое лекарство не сочетается с некоторыми медикаментозными средствами – этот момент должен обязательно быть учтен лечащим врачом.

Главным требованием при лечении этим препаратом является строгое соблюдение диеты. Малейшая погрешность в питании сводит все усилия доктора и пациента «на нет».Принимать алкоголь во время лечения Аллопуринолом запрещено, так как он понижает эффективность препарата.

Из основных противопоказаний можно выделить следующие:

• почечная недостаточность;
• беременность и период кормления грудью;
• идиопатический гемохроматоз;
• обострение подагрического артрита;
• индивидуальная чувствительность к препарату.

Лечение Аллопуринолом нельзя начинать в момент приступа подагры, необходимо сначала купировать болевой синдром! Если заболевание обострилось на фоне приема таблеток (неправильно подобранная доза или начальный период терапии), то Аллопуринол отменять нельзя!

Источник: sustaw.top

Аллопуринол от подагры

Подагра характеризуется избытком мочевой кислоты в организме. При развитии патологии очень важно нормализовать уровень кислоты. Эффективный препарат Аллопуринол при подагре поможет понизить уровень мочевой кислоты и улучшит здоровье пациентов, страдающих этим заболеванием.

Рекомендации по применению

Препарат относится к группе урикозурических средств. Врачи рекомендуют применять его в моменты ремиссии патологии, чтобы предотвратить новые приступы заболевания.

При лечении подагры врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

• начинать прием препарата уже на ранней стадии развития недуга, а также использовать его в моменты снятия приступов. При обострении подагры прием Аллопуринола не рекомендован, поскольку лекарство может спровоцировать ухудшение состояния здоровья больного, ведь уровень уратов возрастет, ведь начнут растворяться уратные камни. Сам же препарат не дает обезболивающего эффекта, при острой боли принимать его бессмысленно;
• лечение необходимо осуществлять довольно долго, а если препарат не вызывает аллергии и полностью подходит больным, то его применяют в течение всей жизни;
• Аллопуринол не является толерантным лекарственным средством, с некоторыми препаратами он входит в конфликт. Поэтому пациенты должны быть готовы к смене определенных препаратов, например, при гипертонии его нельзя принимать с Индапамидом, и врачи посоветуют пациенту сменить его на Эналаприл. То же самое может касаться и других лекарственных средств;
• принимая Аллопуринол, пациентам категорически запрещено пить алкогольные напитки – в этом случае лечебное действие препарата сводится на нет. Кроме этого, на фоне приема лекарства организм может прореагировать на алкоголь головокружением, рвотой, диареей, внутренними кровотечениями;
• самостоятельно снижать дозировку или отменять лекарство нельзя – в этом случаев уровень уратов уже на третий день у больных, не принимающих Аллопуринол, существенно возрастет, и пациентов снова будут мучить приступы подагры;
• для того чтобы усилить действие препарата и помочь организму бороться с подагрой, необходимо соблюдать диетическое питание – кушать больше овощных блюд, нежирного мяса и молочных продуктов с низким процентом жирности. При этом пищу рекомендовано солить как можно меньше;
• дозировку препарата и рекомендации по приему лекарственного средства дает врач-ревматолог, самостоятельно принимать лекарство нельзя;
• регулируя уровень мочевой кислоты, не стоит забывать про питьевой режим. Больным рекомендовано пить более двух литров воды в день. В качестве дневного объема жидкости можно употреблять не только чистую воду, но и чай, морс, компот, отвары лекарственных трав.

Состав

Таблетки Аллопуринола включают в себя следующие компоненты:

• аллопуринол,
• сахарозу,
• крахмал,
• пищевой желатин,
• стеарат магния.

Благодаря своему уникальному строению аллопуринол способен влиять на продуцирование мочевой кислоты в организме человека

Благодаря своему составу, препарат имеет возможность воздействовать на организм человека и контролировать продуцирование мочевой кислоты. Основное действующее вещество – одноименный аллопуринол – тормозит активность специального фермента ксантиоксидазы, который участвует в синтезе мочевой кислоты. На этой особенности и базируется действие таблеток.

Препарат рекомендуют пациентам с такими патологиями:

• гиперурикемия (большое количество уратов в крови);
• диагностированная уратная нефропатия;
• мочекаменная болезнь.

Он показан для профилактики отложений уратов в пациентов, страдающих онкологией.

Как принимать препарат

Препарат выпускается в нескольких дозировках – 100 и 300 мг. Употребляется лекарство перорально. Упакованы таблетки по десять штук в пластиковых блистерах, а также есть возможность приобрести их во флаконе. Действие лекарственного репарата направлено на снижение концентрации мочевой кислоты, а значит, и уровень кристаллизации уратов понижается. Если же в организме уже имеются сформировавшиеся кристаллы, то лечение Аллопуринолом способствует их растворению.

Рекомендуется запивать таблетки большим количеством воды, чтобы аллопуринол начал быстрее действовать, а принимать таблетки нужно после еды. Пить лекарство необходимо ежедневно, делая перерывы при обострении на 2-4 недели, а при переходе заболевания в стадию ремиссии рекомендовано вновь вернуться к приему.

Аллопуринол в дозировке 100 мг – наиболее выгодная упаковка

Как принимать Аллопуринол при подагре, подскажет доктор, однако есть несколько общих схем, с которыми можно ознакомиться. В первом варианте рекомендован прием таблеток по 200 мг в день (по одной таблетке 100 мг два раза в день). Вторая схема – от 200 до 600 мг в день, при этом дозу необходимо делить на три раза. Самая высокая дозировка Аллопуринола при подагре, допустимая для приема в сутки, – 800 мг, а максимально разрешенный объем препарата за один раз – 300 мг. Лекарство назначают и детям. При этом дозировка и срок, сколько принимать препарат, рассчитывается так: на килограмм массы тела по 10 мг лекарственного препарата.

Обычно эффект от приема наступает на второй–третий день, а количество уратов в крови стабилизируется примерно на десятые сутки. Для достижения стойкого эффекта необходимо пить лекарство не менее четырех–шести месяцев, пока не будет действовать накопительный эффект. После полугодичного приема препарата рекомендуется сдать анализ мочи и крови, чтобы проверить содержание уратов. При нормальных показателях врачи советуют оставить прием препарата в количестве 100 мг в сутки, т.е. по одной таблетке.

Побочные явления и противопоказания

Аллопуринол является довольно высокоактивным препаратом с прямым действием на организм человека. Поэтому в некоторых случаях он может провоцировать нежелательные эффекты. Среди побочных действий лекарства отмечаются:

• отклонения со стороны желудочно-кишечного тракта – метеоризм, диарея;
• кожные аллергические реакции – крапивница, сыпь;
• метаболические нарушения;
• стенокардия;
• расстройства зрения;
• миалгия;
• проблемы с потенцией, гинекомастия;
• проблемы со сном или, наоборот, излишняя сонливость;
• расстройства в работе печени;
• нарушения в системе кроветворения.

При индивидуальной непереносимости аллопуринола врачи могут порекомендовать другое лекарственное средство, например, Фулфлекс

При появлении побочных реакций нужно обратиться к врачу, чтобы откорректировать дозировку либо заменить лекарство на другой подагрический препарат. В ряде случаев этого может и не потребоваться, ведь при первом приеме лекарства начинают растворяться уратные камни, что способствует высвобождению этого элемента и возобновлению подагры, переходу ее в острую стадию. При уменьшении дозировки проблема исчезает и Аллопуринол можно принимать далее, а обострение понемногу проходит само.

Как и любое лекарственное средство, Аллопуринол имеет противопоказания к применению. Перед тем как принять лекарство, пациентам нужно предупредить врача о возможных негативных реакциях. Не рекомендован Аллопуринол, если пациенты страдают следующими заболеваниями:

• хронической почечной недостаточностью;
• гемохроматозом в начальной стадии;
• сахарным диабетом;
• острыми печеночными патологиями;
• нарушениями в работе печени.

Отзывы

Многие пациенты оставляют на различных тематических форумах свое мнение о лечении этим препаратом. Отзывы пациентов в большинстве случаев положительные.

Источник: elemte.ru