Препарат дипроспан в ампулах от чего
От чего помогают уколы Дипроспан
«Дипроспан» – гормональный глюкокортикоидный препарат, помогающий при заболеваниях суставов, защемлении нервных корешков. Лекарственное средство применяется локально. Его при необходимости вводят внутрь сустава, мышцы, под кожу для устранения болевого синдрома.
Форма выпуска, состав, упаковка
Главным действующим веществом «Дипроспана» является гормон – бетаметазон. Возможен выпуск препарата в таблетированной форме для орального приема, а также в виде раствора для инъекций.
Чаще всего «Дипроспан» применяется в уколах. 1 мл раствора содержит 2 мг фосфата натрия, 5 мг дипропионата бетаметазона. В аптеках средство предлагают стеклянных одноразовых шприцах, а также в ампулах по 1 мл. Каждый шприц фасуется в отдельную картонную коробку, ампулы укладываются в блистер по 5 штук, а затем также упаковываются в картон.
Все упаковки с препаратом содержат инструкцию по использованию средства, а также подробное описание заболеваний и состояний при которых терапевтический эффект максимален.
Механизм действия и сфера применения
«Дипроспан» относят группе кортикостероидов, которые системно действуют на организм. Он оказывает выраженный обезболивающий, противовоспалительный эффект, поэтому может применяться при различных патологиях костно-мышечной и нервной системы. Действие лекарственного препарата основывается на блокировке выработки простагландинов, особых веществ, являющихся провокаторами воспалительного процесса. Помимо этого инъекции:
- оказывают противошоковое действие;
- активизируют защитные реакции организма;
- купируют аллергические состояния.
Главное преимущество «Дипроспана» перед другими препаратами этой же группы заключается в скорости действия. Лечебный эффект после применения сохраняется длительно, при разовом использовании побочные явления при этом минимальны.
Действовать лекарство начинает уже через 2-3 часа. В некоторых случаях терапевтическая реакция организма может сохраняться до одного месяца. При длительном лечении выраженность побочных эффектов усиливается. Дипроспан это быстрое и эффективное средство от болей суставов.
Список патологий, при которых применяется препарат
Поскольку описываемое средство является препаратом широкого действия, врачи используют его при различных патологиях. «Дипроспан» помогает при следующих заболеваниях костно-мышечной системы:
- радикулит;
- ревматоидный артрит;
- остеопороз;
- бурсит;
- люмбаго;
- артрит коленных суставов и тазобедренных;
- шпора в пятке;
Также препарат эффективен при аллергических реакциях любой этиологии. Гормональные уколы «Дипроспан» помогают от следующих заболеваний:
- астма аллергического течения;
- ринит (заболевание носа);
- сенная лихорадка;
- аллергия на укусы;
- реакция на лекарственные препараты.
Оправдано назначение гормональных инъекций при заболеваниях кожного профиля. Можно использовать при:
- экземе;
- дерматите атопическом либо контактном;
- крапивнице;
- нейродермите;
- герпесе;
- лишае;
- кистозных угрях;
- нейродермите.
Доказана эффективность препарата при терапии некоторых системных заболеваний: красной волчанке, склеродермии, периартрите узелковом.
Когда колоть лекарство не стоит?
Абсолютным противопоказанием к применению «Дипроспана» является индивидуальная чувствительность к составляющим инъекционного раствора. Соблюдать осторожность необходимо преследующих состояниях и заболеваниях:
- тяжелая степень гипертонии;
- инфекционные патологии вирусного генеза;
- сепсис;
- грибковые заболевания;
- глаукома;
Внутрисуставное введение, например, в колено, не следует делать при остеомиелитах, псориатических бляшках в месте предполагаемого укола, артритах инфекционного характера. Помимо этого не рекомендована терапия «Дипроспаном» у беременных, поскольку лекарство проникает через все существующие биобарьеры и может навредить еще не родившемуся крохе.
Возможные негативные реакции при терапии
Несмотря на то что лекарственное средство оказывает положительное действие при различных заболеваниях и при этом сохраняет длительный эффект, на фоне его применения возможно развитие негативных реакций организма. К побочным явлениям доктора относят:
- гипернатриемию;
- резкие скачки артериального давления;
- судороги;
- развитие почечной недостаточности;
Возникновение подобных состояний чаще всего регистрировалось при длительном применении «Дипроспана» с периодичностью 15-30 дней. Помимо этого при терапии возможно резкое увеличение массы тела в результате скопления лишней жидкости и роста запасов подкожного жира.
Эффект привыкания к лекарственному средству отсутствует.
Все возможные побочные явления проходят самостоятельно после прекращения лечения. Сколько месяцев займет полное восстановление организма, зависит от объёма назначенного курса. Иногда это срок растягивается до полугода.
Краткая инструкция по применению
Курс лечения препаратом в зависимости от заболевания может разниться. Как часто можно колоть «Дипроспан» внутримышечно, описано в инструкции. Например, при тяжелой форме псориаза препарат колют раз в месяц, при аллергии делают перерыв 1 год. Однако длительное лечение данным лекарственным средством не разрешается. Слишком частое применение нарушает гормональный фон организма, восстановить который очень сложно.
При внутрисуставном введении медикаментозного средства, курс терапии также должен быть коротким. Блокада одного и того же сустава проводится не чаще, чем раз в 3 месяца. Если есть необходимость лечения разных суставов, лекарство вводят с интервалом 2-3 недели.
Взаимодействие с лекарственными средствами и алкоголем
Не рекомендуется одновременная терапия «Дипроспаном» и препаратами группы НПВС, поскольку действия всех этих средств на желудочно-кишечную систему усиливается. Также необходимо соблюдать осторожность при одновременном использовании описываемого медикаментозного средства с инсулином, антикоагулянтами, гормональными контрацептивами.
Поскольку действие лекарства достаточно длительное, после укола не рекомендуется принимать алкоголь в течение 2-3 недель. Прием спиртных напитков на фоне лечения усиливает побочные действия препарата. Сладкие алкогольные напитки при этом могут спровоцировать повышение сахара у диабетиков.
Аналогичные медикаментозные средства
Иногда при невозможности применения «Дипроспана», его заменяют другими альтернативными средствами. Чаще всего свой выбор доктора останавливают на таком препарате, как «Кеналог». Он также содержит гормон, относящийся к группе кортикостероидов. «Кеналог» или «Дипроспан», что лучше выбрать, зависит от разновидности заболевания. Преимуществом «Кеналога» является более пролонгированное действие, однако, по отзывам врачей «Дипроспан» имеет меньше побочных эффектов.
Ниже приведена таблица аналогов описываемого медикаментозного средства:
| Название | Действующее вещество | Производитель | Стоимость в рублях |
| «Кеналог» | триамцинолон | KRKA | 100-150 |
| «Метипред» | метилпреднизолон натрия | ORION PHARMA | 400-600 |
| «Целестон» | бетаметазон | SCHERING-PLOUGH LABO N.V. | 300-500 |
| «Бетаспан» | бетаметазон | «Фармак» | 300-500 |
Применение любых гормональных препаратов без консультации с врачом может привести к осложнениям и непредсказуемым последствиям. Терапию данными медикаментами лучше всего проводить под контролем лечащего доктора, чтобы не вышло как в пословице: одно лечит – другое калечит.
Поделись с друзьями
Сделайте полезное дело, это не займет много времени
Источник: tyubik.net
Дипроспан: инструкция по применению уколов и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
Дипроспан – это гормональный противовоспалительный препарат (глюкокортикоид), который назначается при воспалительных, аллергических и аутоиммунных болезнях. Лекарственное средство оказывает противовоспалительное, десенсибилизирующее, иммуносупрессивное, противошоковое действие. Дипроспан не рекомендуют применять детям в любом возрасте, в период беременности и лактации. По жизненным показаниям лекарственное средство назначают детям и в период вынашивания плода, дозировка определяется индивидуально в зависимости от тяжести течения болезни, возраста, срока беременности.
Лекарственная форма
Дипроспан выпускается в виде раствор для парентерального (внутримышечные и внутрикожные инъекции) и внутрисуставного введения. Препарат расфасован в стеклянные ампулы емкостью 1 мл, которые находятся в пластиковых контурных ячейках, в картонных коробках № 1 или № 5. Водный раствор для инъекций прозрачный, без примесей и взвесей.
Описание и состав
Действующее вещество лекарственного средства – бетаметазона натрия фосфат (2,63 мг/мл) и бетаметазона дипропионат (6,43 мг/мл). Активные вещества в составе препарата обладают угнетающим действием на воспалительную реакцию, замедляют проявления аллергии, подавляют иммунитет при аутоиммунных заболеваниях, восстанавливают жизненные показатели при развитии шока.
Вспомогательные компоненты: полиэтиленгликоль, динатрия эдитат, бензиловый спирт, натрия хрорид, полисорбат, кармелоза натрия. Вспомогательные вещества создают удобную лекарственную форму для парентерального введения.
Фармакологическая группа
Дипроспан относится к фармакологической группе – глюкокортикоидные средства. Оказывает противовоспалительное действие, подавляет аллергические и аутоиммунные реакции в организме.
Фармакодинамика
Дипроспан обладает высокой глюкокортикоидной активностью. Влияет на обменные процессы в тканях: уменьшает уровень белков в плазме, усиливает синтез жирных кислот, вызывает гиперхолестеринемию, активирует глюконеогенез. Изменяет водно-солевой обмен – задерживает натрий, выводит калий, вымывает кальций из костей. Угнетает секрецию гормонов ТТГ и ФСГ.
Противовоспалительный эффект связан с подавлением выработки медиаторов воспаления и арахидоновой кислоты, стабилизированием клеточных мембран, уменьшением степени проницаемости капилляров. Десенсибилизирующее действие развивается вследствие угнетения выделения медиаторов аллергии, торможения секреции гистамина и других биологически активных веществ тучными клетками, базофилами, лимфоцитами, блокирования образования антител.
Лекарственное средство способствует разжижению вязкой слизи в бронхах, предупреждает аллергический отек в слизистой оболочке дыхательных путей, инактивирует циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК). Противошоковый эффект связан с понижением проницаемости сосудистой стенки, сужением просвета артерий (вазоконстрикцией), повышением артериального давления за счет увеличения содержания катехоламинов в периферической крови.
Иммунодепрессивное действие обусловлено угнетением синтеза цитокинов лимфоцитами и макрофагами.
Фармакокинетика
Дипроспан в своем составе содержит 2 фракции активного действующего вещества, что позволяет получать быстрый и пролонгированный терапевтический эффект. Бетаметазона динатрия фосфат после парентерального введения хорошо растворяется и поступает в ткани, что обеспечивает быстрое действие препарата, необходимое при аллергических реакциях и шоковых состояниях. Бетаметазона дипропионат всасывается медленно и вызывает пролонгированное действие лекарственного препарата при воспалительных и аутоиммунных заболеваниях. При парентеральном введении преобладает системный эффект, при внутрисуставном – местный терапевтический эффект препарата.
Показания к применению
Для взрослых
Дипроспан назначают при воспалительных, аллергических и аутоиммунных заболеваниях.
- Аллергические реакции, анафилаксия.
- Бронхиальная астма.
- Ринит аллергической природы.
- Ревматоидный артрит.
- Псориаз, псориатический артрит.
- Коллагенозы.
- Миозит.
- Синовит.
- Остеохондроз.
- Люмбаго.
- Острая надпочечниковая недостаточность.
- Шок различной этиологии (кардиогенный, гемотрансфузионный, анафилактический, травматический).
- Острая форма гепатита, осложненная печеночной комой.
- Келлоидные рубцы.
- Отек мозга.
Дипроспан назначают для внутрисуставного введения при лечении асептических воспалительных заболеваний суставов, вызванных аллергическими и аутоиммунными факторами.
Для детей
В детском возрасте препарат применяют по жизненным показаниям.
Для беременных и в период лактации
Во время вынашивания плода и кормления грудным молоком лекарство применяют по жизненным показаниям.
Противопоказания
Перед применением Дипроспана необходимо ознакомиться с противопоказаниями для профилактики развития осложнений.
- Индивидуальная непереносимость активного вещества и вспомогательных компонентов.
- Заболевания кожи (дерматиты, экзема, угревая сыпь, инфицированные раны).
- Артриты инфекционной природы.
- Инфицирование периартикулярных тканей (связок, мышц, фасций).
- Нестабильность суставов.
- Нарушение в свертывающей системе крови.
- Остеопороз.
Дипроспан назначают с осторожностью при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гастрите, неспецифическом язвенном колите, инфекционном процессе в организме вирусной, бактериальной или паразитарной природы, постинфарктном периоде, сахарном диабете, во время вакцинации.
Применение и дозы
Для взрослых
Дозировка Дипроспана зависит от специфики заболевания, тяжести течения патологического процесса, способа введения препарата.
При внутримышечных инъекциях раствор вводят глубоко в мышцу ягодичной области в дозировке 1-2 мл однократно в 2-4 недели. При внутрикожном введении раствор вводят в пораженную зону из расчета 0,2 мл/см*2, средняя доза – 0,25-0,5 мл. При внутрисуставном введении дозировка зависит от объема сустава: тазобедренный – 1-2 мл, плечевой – 1 мл, голеностопный – 1 мл, локтевой – 1 мл, мелкие суставы стопы и кисти – 0,25-0,5 мл.
Для уменьшения болезненности инъекций Дипроспан смешивают в шприце с местным анестетиком – 1% раствором лидокаина или прокаина.
Для детей
Доза подбирается индивидуально в зависимости от возраста и тяжести течения заболевания.
Для беременных и в период лактации
Доза подбирается индивидуально в зависимости от срока беременности и тяжести течения заболевания. Назначение препарата во время лактации требует перевода ребенка на искусственное вскармливание.
Побочные действия
Побочные эффекты развиваются при назначении высоких доз препарата и длительном лечении.
- Нарушение сна, неврозы, раздражительность.
- Депрессия.
- Нарушение процесса всасывания и переваривания пищи.
- Отечный синдром.
- Декомпенсация сахарного диабета.
- Остеопороз.
- Прогрессирование инфекционных заболеваний.
- Угнетение функции коры надпочечников.
- Увеличение веса тела.
- Задержка физического развития у детей.
Лечение адекватными дозами в пределах допустимого терапевтического курса обычно не вызывает появления побочных эффектов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Во время терапии Дипроспаном не следует употреблять алкогольные напитки. Совместное применение лекарственного средства с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) увеличивает риск язвенного поражения слизистой пищеварительного тракта и развития кровотечений. Дипроспан снижает терапевтический эффект вакцин, инсулина, антикоагулянтов, мочегонных препаратов. Гормональная контрацепция способствует усилению фармакологического действия лекарственного вещества.
Особые указания
Дипроспан не применяется для внутривенных и подкожных инъекций. При длительном курсе терапии необходимо контролировать уровень глюкозы и электролитный состав крови.
Передозировка
При передозировке препарата развивается тошнота, рвота, гипермоторное возбуждение. В случае отравления организма высокими дозами лекарственного вещества назначают инфузию дезинтоксикационных растворов, в тяжелых случаях проводят гемодиализ.
Условия хранения
Препарат необходимо хранить при температуре +5-+15 градусов, можно в условиях холодильника. Не допускать замораживания раствора. Хранить в недоступном для детей месте.
Аналоги
Вместо Дипроспана можно выписывать следующие аналоги:
- Флостерон является полным аналогом Дипроспана. Выпускается он компанией KRKA, которая производит качественные дженерики. В продаже Флостерон бывает в виде суспензии для инъекционного введения. Прописывать ее можно пациентам старше 3-х лет. Беременным женщинам уколы нужно делать с осторожностью.
- Бетаспан Депо содержит такие же активные компоненты, как и Дипроспан. Выпускается в суспензии для инъекционного введения. Препарат разрешено применять для лечения детей старше 3-х лет, беременным пациенткам его можно в крайних случаях.
- Гидрокортизон является заменителем Дипроспана по клинико-фармакологической группе. Выпускается препарат рядом отечественных и зарубежных компаний. В продаже он бывает в виде суспензий для внутримышечного и внутрисуставного введения, а также в инъекционном растворе, уколы которого можно делать в мышцу или в вену.
- Дексамед является заменителем Дипроспана по терапевтической группе. Выпускается препарат в растворе для внутримышечного и внутривенного введения, действующим компонентом которого является дексаметазон. Назначения во время беременности и лактации возможно, только если польза для женщины перевешивает возможную опасность для младенца.
Стоимость Дипроспана составляет в среднем 305 рублей. Цены колеблются от 201 до 821 рубля.
Источник: zdorrov.com
От чего помогает «Дипроспан». Инструкция по применению
Эффективное фармакологическое средство из подгруппы глюкокортикоидов, способных оказать противовоспалительное воздействие — препарат «Дипроспан». От чего это лекарство помогает? Препарат превосходно зарекомендовал себя в терапии различных патологий, справиться с которыми иными медикаментами не представляется возможным. Уколы «Дипроспан» инструкция по применению предлагает принимать при аллергии, астме, шоковых состояниях.
Форма выпуска и состав
Производителем фармакологическое средство «Дипроспан» представлено в следующей форме:
- раствор для инъекционной доставки в организм, в том числе и внутрисуставный вариант.
Основным компонентом медикаментом в прилагаемой инструкции указывается Дипропионат бетаметазон, соотносимый бетаметазоном в размере 2 мг либо 5 мг. Именно ему присущи противовоспалительные эффекты.
Из вспомогательных компонентов указываются: эдетат натрия и кислота соляная, метилпарагидроксибензоат и инъекционная вода. Их основные действия — поддерживать и усиливать эффекты активного вещества.
Оказываемые фармакологические действия
Глюкокортикоидное средство «Дипроспан», инструкция по применению сообщает об этом, благодаря принадлежности к подгруппе гормональных препаратов, обладает десенсибилизирующими и противовоспалительными, а также противоаллергическими и иммуносупрессивными, противошоковыми воздействиями.
В медикаменте активный компонент — Бетамезон, представлен в 2 формах, как бетамезона дипропионат, служащий для оптимального продления действия лекарства, а также бетаметазона динитрия фосфат, который и обеспечивает наступление максимального быстрого терапевтического эффекта.
Широчайший спектр использования препарата обусловлено его способностью подавлять выделение вещества, провоцирующего воспалительную реакцию. На этом фоне блокируется формирование процессов воспаления на клеточном уровне. Помимо этого, имеется слабо выраженная способность задерживать в человеческом организме ионы натрия, а также усиливать образование ионов аммония, калия, водорода. Однако, при использовании медикамента в терапевтических дозах эти свойства не имеют клинической значимости.
Уколы «Дипроспан»: от чего помогает лекарство, какие показания к применению
Производителем в прилагаемой к лекарству инструкции указываются следующие патологические состояния, при которых средство особенно эффективно:
- различные аллергические реакции;
- при остро сформировавшейся надпочечниковой недостаточности;
- астматический статус;
- отек мозга — после лучевой терапии, оперативных вмешательств;
- шок — токсический либо травматический, кардиогенный либо ожоговый, а также операционный;
- внезапно сформировавшийся гемотрансфузионный шок;
- тяжелое течение астмы;
- анафилактические расстройства.
Помимо всего вышеперечисленного, показаниями являются:
- системные патологии соединительной ткани, к примеру, СКВ;
- почечная кома;
- тяжелые отравления прижигающими средствами — с целью профилактики формирования рубцовых деформаций, а также существенного уменьшения очагов воспаления;
- острый тип гепатит;
- тиреотоксический острый криз.
Часто в практике специалистов ставятся блокады с медикаментом «Дипроспан».
Абсолютные и относительные противопоказания
Как и у всякого аптечного лекарства, у препарата «Дипроспан» имеется ряд состояний, при которых его прием нежелателен. В инструкции указывается следующий перечень противопоказаний:
- микозы;
- при внутрисуставном пути введении – нестабильность структур, артрит инфекционной этиологии, введение в межпозвоночное пространство;
- детская категория пациентов до трех лет; индивидуальная гипервосприимчивость к компонентам лекарства «Дипроспан», от чего уколы могут вызвать побочные явления;
- одновременный прием с антикоагулянтами.
При выявлении одного либо комбинации противопоказаний, специалистом будет подобран иной препарат, с аналогичными фармакологическими свойствами.
Препарат «Дипроспан»: инструкция по применению и дозировка
Производителем предусмотрено несколько вариантов доставки медикамента внутрь организма человека, у каждого имеются свои нюансы и особенности:
- Согласно прилагаемой инструкции, внутримышечный способ предусматривает введение лекарственного раствора каждые 2 – 4 недели, в объеме 1- 2 мл.
- Внутрисуставный либо перартикулярный вариант доставки осуществляется следующими дозами:
- в интрафаланговый, грудинно-ключичный, либо метакарпофаланговый сустав 0.25 – 5 мл;
- в запястное, либо локтевое пространство 0.5 – 1 мл;
- в тазобедренный сустав 1 – 2 мл;
- в плечевые, голеностопные, либо коленные, структуры 1 мл.
При введении лекарственного раствора подкожно непосредственно в район поражения, абсолютно недопустимо превышать недельную дозу медикамента в 1 мл. С учетом выраженности болевого синдрома, доза вводимого лекарства в очаг воспаления составляет от 0.25 мл до 2 мл.
В большинстве случаев само введение медикамента безболезненно, но специалистом может быть принято решение об одновременном введении анестетика для устранения уже имеющихся болезненных ощущений.
Цена самого препарата «Дипроспан» довольно демократичная, поэтому процедуры по введение медикамента внутрь суставов доступны для пациентов.
Возможные негативные проявления
У большинства людей на фоне введения фармакологического средства «Дипроспан» не возникает никаких негативных проявлений. Редко указывается на появление следующих нежелательных эффектов:
- гипертонические кризы;
- гипергидроз;
- стероидные угри;
- выраженная мышечная слабость;
- эрозивно-язвенные дефекты структур ЖКТ, осложняющиеся кровотечением;
- усиление метеоризма;
- задержка жидкостей в тканях;
- усиление сердечнососудистой недостаточности;
- остеопороз и предрасположенность к компрессионным переломам;
- экхимозы;
- разрывы сухожилий;
- нарушение регенерации тканей;
- атрофические очаги в покровных тканях;
- асептический некроз кости;
- склонность к пиодермиям, а также кандидозу;
- вторичного генеза недостаточность в надпочечных элементах;
- понижение толерантности к углеводам;
- аномалии внутриутробного развития;
- тяжелая глаукома;
- повышение параметров внутричерепного давления;
- сбои менструального цикла;
- ангионевротический отек;
- упорные головокружения;
- колебание настроения;
- депрессивные состояния;
- бессоница;
- гипотония.
Каждое из вышеописанных негативных состояний требует прекращения терапии ГКС и пересмотра схемы лечения.
Аналоги лекарства «Дипроспан»
По активному веществу различают аналоги:
- «Акридерм».
- «Бетазон».
- «Белодерм».
- «Бетаметазон».
- «Бетлибен».
- «Бетновейт».
- «Бетаметазона валерат».
- «Бетаметазона дипропионат».
- «Флостерон».
- «Кутерид».
- «Целестон».
- «Целестодерм-В».
Раствор «Дипроспан» в Москве купить можно за 212 рублей. В Киеве цена уколов составляет 425 гривен. В Минске суспензия для инъекционного введения стоит 50-60 бел. рублей. В Казахстане ее реализуют за 5650 тенге.
Отзывы
Большинством специалистом и пациентов фармакологическое средство «Дипроспан» рассматривается как эффективное противоаллергическое и противовоспалительное лекарство, помогающее ускорить выздоровление. Перечень показаний к приему довольно широк, а нежелательные эффекты возникают редко.
Источник: www.otchegopomogaet.ru
Дипроспан: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги
Дипроспан – это высокоэффективный медикамент из группы глюкокортикостероидов широкого спектра действия, обладающий высокой глюкокортикоидной и слабой минералокортикоидной активностью.
Препарат широко используется в терапии воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий опорно-двигательного аппарата, а также ряда других болезней, требующих лечения гормонами. Дипроспан непосредственно влияет на различные виды обмена веществ и может использоваться как иммунодепрессивное средство.
Важно знать, что при использовании уколов Дипроспан повышается уровень сахара в крови, дополнительно действующее вещество оказывает катаболическое действие. Минералокортикоидный эффект менее выражен, по сравнению с другими глюкокортикостероидами.
Дипроспан, фото ампул и суспензии для уколов
Применение препарата нормализует процессы белкового обмена за счет уменьшения повышения альбумино-глобулинового коэффициента и синтеза альбумина в почках и печени. Дипроспан оказывает влияние на процессы катаболизма белка в тканях мышц.
Действующее вещество – бетаметазон
Фармакотерапевтическая группа: глюкокортикостероид
Препарат выпускается в таблетках, ампулах и одноразовых стеклянных шприцах для уколов. Для наружного применения при кожных заболеваниях в аптеке можно купить мазь Дипроспан. В зависимости от способа использования (в/м, внутриартикулярно, периартикулярно, в/к) достигается общее или местное терапевтическое воздействие.
Показания по применению
От чего помогает Дипроспан? Препарат показан для комплексной и монотерапии заболеваний, при которых использование глюкокортикостероидов приводит к значимому клиническому эффекту. В их числе:
- шок (гемодинамический, эндотоксический);
- системные (в том числе – аутоиммунные) поражения соединительной ткани;
- острые и хронические формы воспалительных заболеваний суставов (артириты, бурситы и т. д.);
- малая хорея, ревматическое поражение сердца;
- бронхиальная астма (астматический статус);
- радикулит, ишиас, люмбаго;
- аллергические реакции, кожные заболевания;
- острые лейкозы, лимфома;
- заболевания органов гемопоэза;
- интерстициальные заболевания легких (включая саркоидоз);
- отек мозга;
- неврит зрительного нерва;
- симпатическая офтальмия;
- надпочечниковая недостаточность (как первичная, так и вторичная);
- воспаление щитовидной железы (подострая форма);
- аутоиммунные поражения почек;
- туберкулез;
- злокачественные опухоли легких (в составе комбинированной терапии);
- воспалительные заболевания органов пищеварения;
- гепатиты;
- рассеянный склероз;
- гипогликемические состояния;
- келлоидные рубцы;
- синдром мальабсорбции.
Инструкция по применению Дипроспан, дозировки
Дозировка Дипроспан и способ введения полностью зависят от формы болезни и тяжести проявления симптомов. Уколы нельзя вводить внутривенно.
При системном лечении стандартная дозировка уколов Дипроспан (в большинстве случаев) – составляет 1-2 мл. Уколы повторяют по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.
В/м введение Дипроспан следует осуществлять глубоко в крупную мышцу, избегая попадания в другие ткани (для предотвращения атрофии).
Препарат вводят внутримышечно:
- при тяжелых состояниях, требующих экстренных мер – начальная доза составляет 2 мл;
- при различных кожных патологиях – обычно достаточно введения 1 мл Дипроспан;
- при заболеваниях органов дыхания – действие препарата наступает в течение нескольких часов после внутримышечного укола Дипроспан.
При бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения 1-2 мл препарата.
При острых и хронических бурситах начальная доза для в/м укола составляет 1-2 мл Дипроспан. Инъекции повторяют по мере необходимости.
Согласно инструкции по применению уколов Дипроспан, внутримышечно медикамент следует применять каждые 2-4 недели по 1-2 мл.
Внутрисуставно и перартикулярно препарат ставится в таких дозировках: в тазобедренный сустав – 1-2 мл, плечевой, голеностопный, коленный – 1 мл, запястный, локтевой – 0,5-1 мл, интерфаланговый, метакарпофаланговый, грудинно-ключичный – 0,25-5 мл.
Внутрисуставные уколы Дипроспан в дозировке 0,5–2 мл снимает боль, ограничение подвижности суставов при ревматоидном артрите и остеоартрите в течение 2–4 ч после введения. Длительность лечебного воздействия меняется, и может составлять месяц и более.
Рекомендуемые дозировки Дипроспан при введении в крупные суставы составляют от 1 до 2 мл, в средние — 0,5–2 мл, в мелкие — 0,25–0,5 мл.
При некоторых кожных заболеваниях эффективно в/к введению Дипроспана прямо в очаг поражения – дозировка для укола составляет 0,2 мл/см2. Очаг обкалывают равномерно, используя туберкулиновый шприц и тонкую иглу. Суммарный объём введенного препарата на всех участках кожного покрова не должен превышать 1 мл в течение 1 недели.
Рекомендуемые разовые дозировки Дипроспан (период между уколами 1 неделя) при бурситах: при омозолелости 0,25–0,5 мл, при шпоре — 0,5 мл, при ограничении подвижности большого пальца стопы — 0,5 мл, при синовиальной кисте — 0,25–0,5 мл, при тендосиновите — 0,5 мл, при остром подагрическом артрите — 0,5–1,0 мл.
После достижения необходимого лечебного эффекта дозировку Дипроспан подбирают путем постепенного снижения начальной дозы. Рекомендуется плавно уменьшать концентрацию бетаметазона в растворе для уколов. Снижение концентрации продолжают до достижения минимальной эффективной терапевтической дозировки.
Полную отмену препарата после длительного курса лечения также проводят путем постепенного снижения дозы.
При уколах (для уменьшения болезненности введения) допускается смешивание Дипроспан с равным объемом местных анестетиков (1% раствор прокаина гидрохлорида или 1% раствор лидокаина гидрохлорида) в шприце (не в ампуле!).
Запрещено применять препарат для лечения гиалиново-мембранной болезни новорожденных, делать уколы в нестабильные суставы, инфицированные зоны и между позвонками.
Побочные действия и противопоказания
Проявление побочных эффектов и их и интенсивность зависит от дозировки Дипроспана и продолжительности применения препарата. Вероятность развития побочных эффектов при разовом применении минимально.
- Развитие ХСН, значительное повышение артериального давления (чаще всего происходит резкий скачок);
- Патологии обменных процессов, задержка жидкости в организме;
- Слабость мышц за счёт снижения мышечной массы в результате катаболизма белков;
- Остеопороз, развитие нестабильности суставов;
- Панкреатит, метеоризм, эрозии в области пищевода, желудка, кишечника.
- Могут наблюдаться кровотечения в ЖКТ;
- Кожные патологии – дерматиты, атрофия и истончение кожного покрова, кандидоз, повышенная потливость, угри;
- Головные боли, головокружения, постоянное нервное напряжение, отёк диска зрительного нерва, эйфория или склонность к депрессии;
- Катаракта, глаукома, в редких случаях – снижение остроты зрения или его полная потеря;
- Подкожная атрофия, асептические процессы в области инъекции, прилив крови к лицу.
Чаще всего побочные эффекты Дипроспан проявляются при длительном применении и связаны с угнетением бетаметазоном функций гипофиза.
Препарат понижает эффективность инсулина, пероральных гипогликемических и гипотензивных ЛС, антикоагулянтов. Ослабляет действие диуретиков, снижает содержание салицилатов в крови. Снижает активность иммунитета.
Передозировка
Сильная передозировка Дипроспаном чаще всего не приводит к экстренным ситуациям, за исключением случаев применения очень высоких доз или в случае применения уколов при сахарном диабете, глаукоме, обострении эрозивно-язвенных поражений ЖКТ. Также опасность представляют передозировки при одновременном применении препаратов дигиталиса, непрямых антикоагулянтов или калийвыводящих диуретиков.
При передозировке важен серьезный врачебный контроль за состоянием больного. Необходимо поддерживать оптимальное потребление жидкости и контроля содержания электролитов в плазме крови и моче (особенно баланса в организме натрия и калия). При обнаружении дисбаланса ионов необходимо проводить симптоматическую терапию.
Противопоказания
Основное противопоказание – повышенная чувствительность к действующему веществу и другим содержимым препарата.
Противопоказаниями к лечению Дипроспаном являются:
- Сильная чувствительность к остальным кортикостероидам.
- Инфекционные воспаления суставов.
- Высокая сенситивность к дополнительным или основному компонентам.
- Сахарный диабет.
- Выраженная артериальная гипертензия.
- Герпес.
- Грибковые заболевания или системные микозы.
- Сифилис.
- Ветряная оспа
Инструкция по применению запрещает применять Дипроспан за два месяца до, и на протяжении двух недель после постановки прививок – это связано с угнетением иммунитета. Противопоказаны уколы и при СПИД и ВИЧ-инфицировании.
Аналоги Дипроспан, список препаратов
В случае необходимости заменить Дипроспан, аналогами являются (список препаратов):
- Флостерон (КРКА, Словения).
- Бетаспан (Лекхим, Украина).
- Бетаспан Депо (Фармак, Украина).
- Лоракорт (Эксир Фармасьютикал Ко., Иран).
- Целестон (Шеринг-Плау Лабо Н.В., Бельгия).
Важно понимать, что инструкция по применению Дипроспан, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Дипроспан на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!
Источник: aptechka-online.com
ДИПРОСПАН
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Условия хранения
- Форма выпуска
- Состав
- Дополнительно
Препарат Дипроспан оказывает противоаллергическое, иммуносупрессивное, противовоспалительное, противошоковое и десенсибилизирующее действие. Также для него характерно минералокортикоидное действие, но оно довольно слабо выражено и при использовании препарата в терапевтических дозах не имеет клинического значения. Содержащийся в лекарстве бетамазона динатрия фосфат обуславливает быстроту наступления нужного эффекта.
Показания к применению
Показаниями к применению препарата Дипроспан являются: внесуставной ревматизм (миозит, синовит, тендосиновит, фиброзит, эпикондилит); ревматоидный и псориатический артрит; посттравматический остеоартрит; остеохондроз; острый подагрический артрит; аллергический ринит; бронхиальная астма; люмбаго; гемотрансфузионный и анафилактический шок; шок (ожоговый, операционный, травматический, кардиогенный, токсический) ; аллергические и анафилактоидные реакции; отек мозга; неспецифический язвенный колит; контактный и атопический дерматит; псориаз; келоидные рубцы; коллагенозы; острая надпочечниковая недостаточность; печеночная кома; острый гепатит; злокачественные новообразования.
Способ применения
Доза Дипроспана и способ введения зависят от клинической картины и тяжести заболевания.
При внутримышечном введении используют дозу 1-2 мл. Препарат вводят глубоко в ягодичную мышцу. При внутрикожном введении в очаг поражения одна доза должна содержать не более 0.2 мл/см2, а общая дозировка за неделю не должна превысить 1 мл. При необходимости периартикулярного и внутриартикулярного введения дозировка может варьироваться от 0,25 до 2 мл. Здесь нужно учитывать размер сустава. Если используется местная инфильтрация, то дипроспан дозируют следующим образом: при тендосиновите и синовиальной кисте – 0,25-0,5 мл, при бурсите – от 0,25 до 1-2 мл, при фиброзите и миозите – от 0,5 до 1 мл, при тендините – 0,5 мл.
Инъекция данного препарата не является болезненной, но в исключительных случаях дипроспан могут совместить с анестетиком. Для обезболивания используют местный анестетик – однопроцентный раствор лидокаина или прокаина, который смешивают с препаратом в одном шприце.
Побочные действия
В случае длительного приема препарата были замечены следующие отклонения:
– со стороны центральной нервной системы: депрессия, возбуждение, нарушения сна, тревожный синдром и неврозы;
– со стороны органов желудочно-кишечного тракта: полифагия, нарушение пищеварения;
– со стороны обмена веществ: остеопороз, увеличение массы тела, задержка роста у детей, утяжеление инфекций, ухудшение состояния у лиц, страдающих сахарным диабетом, кортикоадреналовая супрессия;
Также возможны различные отеки.
Противопоказания
При парентеральном введении и кратковременном курсе лечения гиперчувствительность является единственным противопоказанием к применению препарата Дипроспан.
При внутрисуставном введении в очаг поражения противопоказаниями являются инфицированные области поражения, нестабильные суставы, околосуставная инфекция, предшествующая артропластика и нарушенная свертываемость крови.
При наружном применении противопоказаниями являются различные кожные заболевания, дерматиты, дерматозы, бактериальные, вирусные, грибковые инфекции кожи, угри.
При остальных способах введения дипроспан нельзя применять, если имеют место следующие заболевания:
туберкулез, пептическая язва, ВИЧ-инфекция, ветряная оспа, тромбофлебит, почечная недостаточность, диабет, остеопороз, глаукома, психоз, вирусные, бактериальные, грибковые инфекции, нефрит, увеит, тромбофлебит, дивертикулит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушения функции почек и печени, период вакцинации.
Также прием препарата противопоказан при повышенной чувствительности.
Беременность
Препарат Дипроспан не используют при беременности. Если в период лактации принимать дипроспан необходимо, то кормление грудью следует немедленно прекратить.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При совместном применении с НПВС увеличивается вероятность появления кровотечений и язвенных поражений в желудочно-кишечном тракте. Дипроспан ослабляет действие инсулина, диуретиков, антикоагулянтов, пероральных лекарственных средств и вакцин. Лечебное действие препарата усиливают гормональные контрацептивы.
Передозировка
Симптомы передозировки Дипроспаном следующие: возбуждение, расстройство сна, эйфория, тошнота, рвота. При долгом сроке применения: отечность, остеопороз, нарушение функции надпочечников. Для лечения используют симптоматическую терапию.
Условия хранения
Препарат Дипроспан нужно хранить в защищенном от света месте, причем температура должна находиться в диапазоне от 2° до 25°C. Замораживание лекарства запрещено. Срок годности составляет 3 года.
Форма выпуска
Коробка с одной или пятью прозрачными ампулами, в которых содержится раствор для инъекций. Одна ампула вмещает 1мл раствора.
Состав
В 1 мл раствора содержится 6,43 мг бетаметазона дипропионата, 2,63 мг бетаметазона натрия фосфата. Имеются вспомогательные вещества: вода, натрия хлорид, полисорбат 80, натриевая соль, трилон-Б, нипагин, полиэтиленгликоль 4000, нипазол, двузамещенный безводный натрия фосфат и карбоксиметилцеллюлозы.
Дополнительно
Лекарство нельзя вводить внутривенно. Во время терапии противопоказана иммунизация и вакцинация. Следует избегать приема спиртных напитков.
Источник: www.medcentre.com.ua
