Препарат дипроспан показания к применению

Дипроспан ® (Diprospan ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Суспензия для инъекций 1 мл
бетаметазона дипропионат 6,43 мг
(эквивалентно 5 мг бетаметазона)
бетаметазона натрия фосфат 2,63 мг
(эквивалентно 2 мг бетаметазона)
вспомогательные вещества: безводный двузамещенный натрия фосфат; натрия хлорид; трилон Б; полисорбат 80; бензиловый спирт; карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль; полиэтиленгликоль 4000; нипагин; нипазол; вода для инъекций

в ампулах из прозрачного стекла по 1 мл; в картонной коробке 1 или 5 ампул.

Способ применения и дозы

Дипроспан ® рекомендуют вводить в/м при необходимости системного поступления глюкокортикоидов в организм; непосредственно в пораженную мягкую ткань или в виде внутрисуставных и околосуставных инъекций при артритах, в виде в/к инъекций при различных дерматологических заболеваниях и в виде инъекций в очаг поражения при некоторых заболеваниях стопы.

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента.

При системной терапии начальная доза Дипроспана в большинстве случаев составляет 1 –2 мл. Введение повторяют по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.

Препарат вводят в/м , глубоко:

— при тяжелых состояниях, требующих принятия экстренных мер, начальная доза составляет 2 мл;

— при различных дерматологических заболеваниях, как правило, достаточно введения 1 мл суспензии Дипроспана ® ;

— при заболеваниях дыхательной системы; начало действия препарата наступает в течение нескольких часов после в/м инъекции суспензии; при бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения 1–2 мл Дипроспана ® ;

— при острых и хронических бурситах начальная доза для в/м введения составляет 1 –2 мл суспензии. При необходимости проводят несколько повторных инъекций.

Если удовлетворительный клинический ответ не наступает через определенный промежуток времени, Дипроспан ® следует отменить и назначить другую терапию.

При местном введении одновременное применение местноанестезирующего препарата необходимо лишь в редких случаях. Если оно желательно, используют 1 или 2% растворы прокаина гидрохлорида или лидокаина, не содержащие метилпарабена, пропилпарабена, фенола и других подобных веществ. При этом смешивание производят в шприце, сначала набирая в шприц из флакона требуемую дозу суспензии Дипроспана ® . Затем в этот же шприц забирают из ампулы требуемое количество местного анестетика и встряхивают в течение короткого периода времени.

При острых бурситах (субдельтовидном, подлопаточном, локтевом и преднадколенниковом) введение 1–2 мл суспензии в синовиальную сумку через несколько часов облегчает боль и восстанавливает подвижность сустава. После купирования обострения при хронических бурситах применяют меньшие дозы препарата.

При острых тендосиновитах, тендинитах и перитендинитах 1 инъекция Дипроспана ® улучшает состояние больного; при хронических — инъекцию повторяют в зависимости от реакции пациента. Следует избегать введения препарата непосредственно в сухожилие.

Внутрисуставное введение Дипроспана в дозе 0,5–2 мл снимает боль, ограничение подвижности суставов при ревматоидном артрите и остеоартрите в течение 2–4 ч после введения. Длительность терапевтического действия значительно варьируется и может составлять 4 и более недель.

Рекомендуемые дозы препарата при введении в крупные суставы составляют от 1 до 2 мл, в средние — 0,5–2 мл, в мелкие — 0,25–0,5 мл.

При некоторых дерматологических заболеваниях эффективно в/к введение Дипроспана ® непосредственно в очаг поражения, доза составляет 0,2 мл/см 2 . Очаг равномерно обкалывают, используя туберкулиновый шприц и иглу диаметром около 0,9 мм. Общее количество введенного препарата на всех участках не должно превышать 1 мл в течение 1 нед .

Рекомендуемые разовые дозы препарата (при интервале между введениями 1 нед) при бурситах: при омозолелости 0,25–0,5 мл (как правило, эффективны 2 инъекции), при шпоре — 0,5 мл, при ограничении подвижности большого пальца стопы — 0,5 мл, при синовиальной кисте — 0,25–0,5 мл, при тендосиновите — 0,5 мл, при остром подагрическом артрите — 0,5–1,0 мл. Для введения рекомендуют применять туберкулиновый шприц с иглой диаметром около 1 мм.

После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения начальной дозы за счет уменьшения концентрации бетаметазона в растворе, вводимом через соответствующие интервалы времени. Снижение продолжают до достижения минимальной эффективной дозы.

При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации (не связанной с заболеванием) может возникнуть необходимость в увеличении дозы Дипроспана ® .

Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы.

Наблюдение за состоянием пациента осуществляют, по крайней мере, в течение года по окончании длительной терапии или после применения в высоких дозах.

Источник: www.rlsnet.ru

Дипроспан: инструкция по применению уколов и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Дипроспан – это гормональный противовоспалительный препарат (глюкокортикоид), который назначается при воспалительных, аллергических и аутоиммунных болезнях. Лекарственное средство оказывает противовоспалительное, десенсибилизирующее, иммуносупрессивное, противошоковое действие. Дипроспан не рекомендуют применять детям в любом возрасте, в период беременности и лактации. По жизненным показаниям лекарственное средство назначают детям и в период вынашивания плода, дозировка определяется индивидуально в зависимости от тяжести течения болезни, возраста, срока беременности.

Лекарственная форма

Дипроспан выпускается в виде раствор для парентерального (внутримышечные и внутрикожные инъекции) и внутрисуставного введения. Препарат расфасован в стеклянные ампулы емкостью 1 мл, которые находятся в пластиковых контурных ячейках, в картонных коробках № 1 или № 5. Водный раствор для инъекций прозрачный, без примесей и взвесей.

Описание и состав

Действующее вещество лекарственного средства – бетаметазона натрия фосфат (2,63 мг/мл) и бетаметазона дипропионат (6,43 мг/мл). Активные вещества в составе препарата обладают угнетающим действием на воспалительную реакцию, замедляют проявления аллергии, подавляют иммунитет при аутоиммунных заболеваниях, восстанавливают жизненные показатели при развитии шока.

Вспомогательные компоненты: полиэтиленгликоль, динатрия эдитат, бензиловый спирт, натрия хрорид, полисорбат, кармелоза натрия. Вспомогательные вещества создают удобную лекарственную форму для парентерального введения.

Фармакологическая группа

Дипроспан относится к фармакологической группе – глюкокортикоидные средства. Оказывает противовоспалительное действие, подавляет аллергические и аутоиммунные реакции в организме.

Фармакодинамика

Дипроспан обладает высокой глюкокортикоидной активностью. Влияет на обменные процессы в тканях: уменьшает уровень белков в плазме, усиливает синтез жирных кислот, вызывает гиперхолестеринемию, активирует глюконеогенез. Изменяет водно-солевой обмен – задерживает натрий, выводит калий, вымывает кальций из костей. Угнетает секрецию гормонов ТТГ и ФСГ.

Противовоспалительный эффект связан с подавлением выработки медиаторов воспаления и арахидоновой кислоты, стабилизированием клеточных мембран, уменьшением степени проницаемости капилляров. Десенсибилизирующее действие развивается вследствие угнетения выделения медиаторов аллергии, торможения секреции гистамина и других биологически активных веществ тучными клетками, базофилами, лимфоцитами, блокирования образования антител.

Лекарственное средство способствует разжижению вязкой слизи в бронхах, предупреждает аллергический отек в слизистой оболочке дыхательных путей, инактивирует циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК). Противошоковый эффект связан с понижением проницаемости сосудистой стенки, сужением просвета артерий (вазоконстрикцией), повышением артериального давления за счет увеличения содержания катехоламинов в периферической крови.

Иммунодепрессивное действие обусловлено угнетением синтеза цитокинов лимфоцитами и макрофагами.

Фармакокинетика

Дипроспан в своем составе содержит 2 фракции активного действующего вещества, что позволяет получать быстрый и пролонгированный терапевтический эффект. Бетаметазона динатрия фосфат после парентерального введения хорошо растворяется и поступает в ткани, что обеспечивает быстрое действие препарата, необходимое при аллергических реакциях и шоковых состояниях. Бетаметазона дипропионат всасывается медленно и вызывает пролонгированное действие лекарственного препарата при воспалительных и аутоиммунных заболеваниях. При парентеральном введении преобладает системный эффект, при внутрисуставном – местный терапевтический эффект препарата.

Читайте также:  Алфлутоп с чем колоть в комплексе

Показания к применению

Для взрослых

Дипроспан назначают при воспалительных, аллергических и аутоиммунных заболеваниях.

  1. Аллергические реакции, анафилаксия.
  2. Бронхиальная астма.
  3. Ринит аллергической природы.
  4. Ревматоидный артрит.
  5. Псориаз, псориатический артрит.
  6. Коллагенозы.
  7. Миозит.
  8. Синовит.
  9. Остеохондроз.
  10. Люмбаго.
  11. Острая надпочечниковая недостаточность.
  12. Шок различной этиологии (кардиогенный, гемотрансфузионный, анафилактический, травматический).
  13. Острая форма гепатита, осложненная печеночной комой.
  14. Келлоидные рубцы.
  15. Отек мозга.

Дипроспан назначают для внутрисуставного введения при лечении асептических воспалительных заболеваний суставов, вызванных аллергическими и аутоиммунными факторами.

Для детей

В детском возрасте препарат применяют по жизненным показаниям.

Для беременных и в период лактации

Во время вынашивания плода и кормления грудным молоком лекарство применяют по жизненным показаниям.

Противопоказания

Перед применением Дипроспана необходимо ознакомиться с противопоказаниями для профилактики развития осложнений.

  1. Индивидуальная непереносимость активного вещества и вспомогательных компонентов.
  2. Заболевания кожи (дерматиты, экзема, угревая сыпь, инфицированные раны).
  3. Артриты инфекционной природы.
  4. Инфицирование периартикулярных тканей (связок, мышц, фасций).
  5. Нестабильность суставов.
  6. Нарушение в свертывающей системе крови.
  7. Остеопороз.

Дипроспан назначают с осторожностью при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гастрите, неспецифическом язвенном колите, инфекционном процессе в организме вирусной, бактериальной или паразитарной природы, постинфарктном периоде, сахарном диабете, во время вакцинации.

Применение и дозы

Для взрослых

Дозировка Дипроспана зависит от специфики заболевания, тяжести течения патологического процесса, способа введения препарата.

При внутримышечных инъекциях раствор вводят глубоко в мышцу ягодичной области в дозировке 1-2 мл однократно в 2-4 недели. При внутрикожном введении раствор вводят в пораженную зону из расчета 0,2 мл/см*2, средняя доза – 0,25-0,5 мл. При внутрисуставном введении дозировка зависит от объема сустава: тазобедренный – 1-2 мл, плечевой – 1 мл, голеностопный – 1 мл, локтевой – 1 мл, мелкие суставы стопы и кисти – 0,25-0,5 мл.

Для уменьшения болезненности инъекций Дипроспан смешивают в шприце с местным анестетиком – 1% раствором лидокаина или прокаина.

Для детей

Доза подбирается индивидуально в зависимости от возраста и тяжести течения заболевания.

Для беременных и в период лактации

Доза подбирается индивидуально в зависимости от срока беременности и тяжести течения заболевания. Назначение препарата во время лактации требует перевода ребенка на искусственное вскармливание.

Побочные действия

Побочные эффекты развиваются при назначении высоких доз препарата и длительном лечении.

  1. Нарушение сна, неврозы, раздражительность.
  2. Депрессия.
  3. Нарушение процесса всасывания и переваривания пищи.
  4. Отечный синдром.
  5. Декомпенсация сахарного диабета.
  6. Остеопороз.
  7. Прогрессирование инфекционных заболеваний.
  8. Угнетение функции коры надпочечников.
  9. Увеличение веса тела.
  10. Задержка физического развития у детей.

Лечение адекватными дозами в пределах допустимого терапевтического курса обычно не вызывает появления побочных эффектов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Во время терапии Дипроспаном не следует употреблять алкогольные напитки. Совместное применение лекарственного средства с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) увеличивает риск язвенного поражения слизистой пищеварительного тракта и развития кровотечений. Дипроспан снижает терапевтический эффект вакцин, инсулина, антикоагулянтов, мочегонных препаратов. Гормональная контрацепция способствует усилению фармакологического действия лекарственного вещества.

Особые указания

Дипроспан не применяется для внутривенных и подкожных инъекций. При длительном курсе терапии необходимо контролировать уровень глюкозы и электролитный состав крови.

Передозировка

При передозировке препарата развивается тошнота, рвота, гипермоторное возбуждение. В случае отравления организма высокими дозами лекарственного вещества назначают инфузию дезинтоксикационных растворов, в тяжелых случаях проводят гемодиализ.

Условия хранения

Препарат необходимо хранить при температуре +5-+15 градусов, можно в условиях холодильника. Не допускать замораживания раствора. Хранить в недоступном для детей месте.

Аналоги

Вместо Дипроспана можно выписывать следующие аналоги:

  1. Флостерон является полным аналогом Дипроспана. Выпускается он компанией KRKA, которая производит качественные дженерики. В продаже Флостерон бывает в виде суспензии для инъекционного введения. Прописывать ее можно пациентам старше 3-х лет. Беременным женщинам уколы нужно делать с осторожностью.
  2. Бетаспан Депо содержит такие же активные компоненты, как и Дипроспан. Выпускается в суспензии для инъекционного введения. Препарат разрешено применять для лечения детей старше 3-х лет, беременным пациенткам его можно в крайних случаях.
  3. Гидрокортизон является заменителем Дипроспана по клинико-фармакологической группе. Выпускается препарат рядом отечественных и зарубежных компаний. В продаже он бывает в виде суспензий для внутримышечного и внутрисуставного введения, а также в инъекционном растворе, уколы которого можно делать в мышцу или в вену.
  4. Дексамед является заменителем Дипроспана по терапевтической группе. Выпускается препарат в растворе для внутримышечного и внутривенного введения, действующим компонентом которого является дексаметазон. Назначения во время беременности и лактации возможно, только если польза для женщины перевешивает возможную опасность для младенца.

Стоимость Дипроспана составляет в среднем 305 рублей. Цены колеблются от 201 до 821 рубля.

Источник: zdorrov.com

Дипроспан

Латинское название: Diprospan

Код ATX: H02AB01

Действующее вещество: Бетаметазон

Производитель: Шеринг-Плау (Бельгия)

Описание актуально на: 02.11.17

Дипроспан – глюкокортикоидный препарат, применяемый при воспалительных заболеваниях.

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде суспензии для инъекций. Раствор бесцветный или желтоватого цвета, слегка вязкий.

Суспензия 1 мл
Бетаметазон натрия фосфат 2 мг
Бетаметазона дипропионат 5 мг
Вспомогательные компоненты: натрия гидрофосфата дигидрат, натрия хлорид, динатрия эдетат, полиоксиэтилена сорбитанмоноолеат, бензиловый спирт, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, кармеллоза натрия, макрогол, хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Показания к применению

  • Заболевания мягких тканей и костно-мышечной системы: бурсит, ревматоидный артрит, остеоартроз, эпикондилит, люмбаго, радикулит, кривошея, заболевания стоп, фасциит.
  • Аллергические заболевания: бронхиальная астма, сенная лихорадка, ринит, лекарственная аллергия, аллергический бронхит, аллергия на укусы насекомых, сывороточная болезнь.
  • Дерматологические болезни: нейродермиты, контактный дерматит, монетовидная экзема, крапивница, атопический дерматит, выраженный фотодерматит, псориаз, красный плоский лишай, обыкновенная пузырчатка, герпетический дерматит и кистозные угри.
  • Системные заболевания соединительной ткани: дерматомиозит, узелковый периартериит, склеродермия, системная красная волчанка.
  • Гемобластозы: опухолевые патологии кроветворной и лимфатической ткани.
  • Недостаточность коры надпочечников.
  • Другие патологические состояния и болезни: нефротический синдром, нефрит, язвенный колит, синдром мальабсорбции, адреногенитальный синдром, регионарный илеит.

Противопоказания

  • системные микозы;
  • гиперчувствительность к бетаметазону и другим глюкокортикоидам;
  • цирроз печени;
  • язвенная болезнь;
  • недавние кишечные анастомозы;
  • почечная недостаточность;
  • остеопороз;
  • гипертензия;
  • ВИЧ-инфекция;
  • вирусные, бактериальные или грибковые инфекции;
  • ветряная оспа;
  • диабет;
  • психоз;
  • тромбофлебит.

Инструкция по применению Дипроспан (способ и дозировка)

Препарат назначают с учетом тяжести и характера заболевания.

Дипроспан вводят внутривенно струйно или капельно. Разовая доза составляет 4-8 мг, по показаниям дозу увеличивают до 20 мг. Средняя поддерживающая доза – 2-4 мг. Вначале инфузионный раствор нужно развести в 0.9% растворе натрия хлорида или в растворе декстрозы. Готовить лекарство следует перед применением, готовый раствор можно хранить в холодильнике в течение 1 суток.

Начальная доза для детей 1-5 лет составляет 2 мг, 6-12 лет – 4 мг. С целью профилактики гиалиново-мембранозной болезни новорожденных при проведении преждевременных родов вводят внутримышечно 8 мг за 48-72 ч до родов (минимум за 24 ч). Через 24 часа инъекция повторяется.

Читайте также:  Нолодатак инструкция по применению аналоги

Рекомендованные дозы для внутриартикулярного и периартикулярного введения:

  • крупные суставы (тазовые, коленные, голеностопные, плечевые) – 4-8 мг,
  • средние суставы (локтевой, запястный) – 2-4 мг,
  • мелкие суставы (межфаланговые, грудино-ключичный, метакарпофаланговый) – 1-2 мг.

При внутрираневом введении препарата для лечения кожных заболеваний доза составляет 0,2 мл на кв. см. Доза не должна превышать 4 мг в неделю.

При местной инфильтрации назначают следующие дозы:

  • для лечения бурсита – 1-2 мг (при остром течении – до 8 мг),
  • при синовиальной кисте и синовите – 1-2 мг,
  • при терапии тендинита – 2 мг,
  • при миозите, фиброзите, перитендините, периартикулярных воспалениях доза составляет 2-4 мг.

Повторять введение следует каждые 7-14 дней.

По показаниям прибегают к субконъюнктивальному введению. Доза составляет 2 мг.

Побочные эффекты

Однократное применение либо непродолжительный курс терапии не вызывают существенных побочных явлений.

При приеме препарата возможны следующие побочные действия:

  • гипернатриемия, увеличенное выведение кальция и калия из организма, задержка жидкости в тканях, увеличение массы тела;
  • повышение АД, хроническая сердечная недостаточность;
  • стероидная миопатия, мышечная слабость, разрывы сухожилий, остеопороз, переломы трубчатых костей, асептический бедренной и некроз головки плечевой кости;
  • икота, панкреатит, метеоризм, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
  • повышенная потливость, дерматит, стероидные угри, атрофия и истончение кожных покровов, нарушение заживления ран;
  • судороги, головная боль, повышение внутричерепного давления, головокружение, повышенная раздражительность, изменения настроения, депрессия и бессонница;
  • вторичная надпочечниковая недостаточность, стероидный сахарный диабет, нарушение менструального цикла, задержка роста и полового развития у пациентов детского возраста;
  • глаукома, катаракта, повышение внутриглазного давления; артериальная гипотензия, шок, ангионевротический отек, анафилактические реакции;
  • подкожная и кожная атрофия;
  • асептические абсцессы.

Передозировка

Симптомы передозировки: расстройство сна, возбуждение, эйфория, диспептические нарушения в виде тошноты, рвоты, запора либо диареи. При длительном использовании лекарства могут наблюдаться пастозность тканей, остеопороз, нарушение работы надпочечников.

В данном случае проводится симптоматическая терапия.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Бетаспан Депо, Флостерон, Целестон.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Бетаметазон имеет две формы: бетаметазон натрия фосфат (обеспечивает быстроту наступления лечебного действия) и бетаметазона дипропионат (продлевает эффект препарата).

Дипроспан ингибирует синтез веществ, вызывающих воспалительную реакцию, а также его способностью угнетать формирование воспалительного процесса на уровне клеток.

Препарат имеет слабо выраженное свойство задерживать натрий в организме и усиливать выведение ионов водорода, аммония и калия. При использовании лекарства в рекомендованных дозировках такие проявления не имеют существенного клинического значения.

Особые указания

Во время лечения противопоказана вакцинация и иммунизация. Необходимо избегать приема алкоголя.

Следует избегать внутрисосудистого попадания препарата.

В течение года по окончании продолжительного курса терапии или приема высоких доз препарата следует контролировать состояние пациента.

При беременности и грудном вскармливании

Так как отсутствует информация о безопасности препарата, решение о целесообразности применения Дипроспана при беременности и лактации должен принимать специалист, после тщательного сопоставления пользы для матери и риска для плода.

В детском возрасте

Детям в период активного роста глюкокортикостероиды назначаются только по абсолютным показаниям. Применение должно проходить под тщательным наблюдением лечащего врача.

В пожилом возрасте

При нарушениях функции почек

При тяжелой хронической почечной недостаточности препарат применяется с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Пациентам с тяжелой хронической печеночной недостаточностью Дипроспан назначают очень осторожно.

Лекарственное взаимодействие

  • В сочетании с фенобарбиталом, рифампином, фенитоином или эфедрином может ускоряться метаболизм бетаметазона и снижаться его терапевтическая активность.
  • Дипроспан с непрямыми антикоагулянтами приводит к изменениям свертываемости крови.
  • В комбинации с калийвыводящими диуретиками повышается риск гипокалиемии.
  • Активизирует процесс выведение калия, вызванный амфотерицином В.
  • Совместное применение с ГКС и эстрогенами требует коррекции дозы. В данном случае повышается риск аритмии или дигиталисной интоксикации.
  • В сочетании с ГКС, НПВС, этанолом или этанолсодержащими препаратами учащается появление или интенсивность эрозивно-язвенных поражений ЖКТ.
  • Одновременное введение ГКС и соматотропина снижает скорость абсорбции последнего.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, темном и недоступном для детей месте при температуре +2. +25°С. Замораживать препарат запрещено. Срок годности – 3 года.

Цена в аптеках

Цена Дипроспан за 1 упаковку начинается от 230 руб.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Источник: dolgojit.net

ДИПРОСПАН

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Дипроспан оказывает противоаллергическое, иммуносупрессивное, противовоспалительное, противошоковое и десенсибилизирующее действие. Также для него характерно минералокортикоидное действие, но оно довольно слабо выражено и при использовании препарата в терапевтических дозах не имеет клинического значения. Содержащийся в лекарстве бетамазона динатрия фосфат обуславливает быстроту наступления нужного эффекта.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Дипроспан являются: внесуставной ревматизм (миозит, синовит, тендосиновит, фиброзит, эпикондилит); ревматоидный и псориатический артрит; посттравматический остеоартрит; остеохондроз; острый подагрический артрит; аллергический ринит; бронхиальная астма; люмбаго; гемотрансфузионный и анафилактический шок; шок (ожоговый, операционный, травматический, кардиогенный, токсический) ; аллергические и анафилактоидные реакции; отек мозга; неспецифический язвенный колит; контактный и атопический дерматит; псориаз; келоидные рубцы; коллагенозы; острая надпочечниковая недостаточность; печеночная кома; острый гепатит; злокачественные новообразования.

Способ применения

Доза Дипроспана и способ введения зависят от клинической картины и тяжести заболевания.
При внутримышечном введении используют дозу 1-2 мл. Препарат вводят глубоко в ягодичную мышцу. При внутрикожном введении в очаг поражения одна доза должна содержать не более 0.2 мл/см2, а общая дозировка за неделю не должна превысить 1 мл. При необходимости периартикулярного и внутриартикулярного введения дозировка может варьироваться от 0,25 до 2 мл. Здесь нужно учитывать размер сустава. Если используется местная инфильтрация, то дипроспан дозируют следующим образом: при тендосиновите и синовиальной кисте – 0,25-0,5 мл, при бурсите – от 0,25 до 1-2 мл, при фиброзите и миозите – от 0,5 до 1 мл, при тендините – 0,5 мл.
Инъекция данного препарата не является болезненной, но в исключительных случаях дипроспан могут совместить с анестетиком. Для обезболивания используют местный анестетик – однопроцентный раствор лидокаина или прокаина, который смешивают с препаратом в одном шприце.

Побочные действия

В случае длительного приема препарата были замечены следующие отклонения:
– со стороны центральной нервной системы: депрессия, возбуждение, нарушения сна, тревожный синдром и неврозы;
– со стороны органов желудочно-кишечного тракта: полифагия, нарушение пищеварения;
– со стороны обмена веществ: остеопороз, увеличение массы тела, задержка роста у детей, утяжеление инфекций, ухудшение состояния у лиц, страдающих сахарным диабетом, кортикоадреналовая супрессия;
Также возможны различные отеки.

Противопоказания

При парентеральном введении и кратковременном курсе лечения гиперчувствительность является единственным противопоказанием к применению препарата Дипроспан.
При внутрисуставном введении в очаг поражения противопоказаниями являются инфицированные области поражения, нестабильные суставы, околосуставная инфекция, предшествующая артропластика и нарушенная свертываемость крови.
При наружном применении противопоказаниями являются различные кожные заболевания, дерматиты, дерматозы, бактериальные, вирусные, грибковые инфекции кожи, угри.
При остальных способах введения дипроспан нельзя применять, если имеют место следующие заболевания:
туберкулез, пептическая язва, ВИЧ-инфекция, ветряная оспа, тромбофлебит, почечная недостаточность, диабет, остеопороз, глаукома, психоз, вирусные, бактериальные, грибковые инфекции, нефрит, увеит, тромбофлебит, дивертикулит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушения функции почек и печени, период вакцинации.
Также прием препарата противопоказан при повышенной чувствительности.

Читайте также:  Таблетки от мышечных спазмов

Беременность

Препарат Дипроспан не используют при беременности. Если в период лактации принимать дипроспан необходимо, то кормление грудью следует немедленно прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При совместном применении с НПВС увеличивается вероятность появления кровотечений и язвенных поражений в желудочно-кишечном тракте. Дипроспан ослабляет действие инсулина, диуретиков, антикоагулянтов, пероральных лекарственных средств и вакцин. Лечебное действие препарата усиливают гормональные контрацептивы.

Передозировка

Симптомы передозировки Дипроспаном следующие: возбуждение, расстройство сна, эйфория, тошнота, рвота. При долгом сроке применения: отечность, остеопороз, нарушение функции надпочечников. Для лечения используют симптоматическую терапию.

Условия хранения

Препарат Дипроспан нужно хранить в защищенном от света месте, причем температура должна находиться в диапазоне от 2° до 25°C. Замораживание лекарства запрещено. Срок годности составляет 3 года.

Форма выпуска

Коробка с одной или пятью прозрачными ампулами, в которых содержится раствор для инъекций. Одна ампула вмещает 1мл раствора.

Состав

В 1 мл раствора содержится 6,43 мг бетаметазона дипропионата, 2,63 мг бетаметазона натрия фосфата. Имеются вспомогательные вещества: вода, натрия хлорид, полисорбат 80, натриевая соль, трилон-Б, нипагин, полиэтиленгликоль 4000, нипазол, двузамещенный безводный натрия фосфат и карбоксиметилцеллюлозы.

Дополнительно

Лекарство нельзя вводить внутривенно. Во время терапии противопоказана иммунизация и вакцинация. Следует избегать приема спиртных напитков.

Источник: www.medcentre.com.ua

Дипроспан

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Дипроспан является глюкокортикоидным (гомоны коры надпочечников) препаратом, предназначенным для лечения воспалительных заболеваний.

Фармакологическое действие

Дипроспан обладает противовоспалительными, иммуносупрессивными (угнетение иммунитета), противоаллергическими, противошоковыми и десенсибилизирующими (снижение чувствительности организма) свойствами.

Активный компонент – бетаметазон – представлен в Дипроспане в двух формах: бетаметазона динатрия фосфат, обеспечивающий быстроту наступления терапевтического эффекта, и бетаметазона дипропионат, служащий для продления действия препарата.

Широкое применение Дипроспана при различных заболеваниях обусловлено его способностью угнетать синтез веществ, которые вызывают воспалительную реакцию, блокируя развитие воспалительного процесса на клеточном уровне.

Дипроспан обладает слабо выраженной способностью задерживать в организме натрий и усиливать выделение ионов водорода, калия и аммония, однако при применении препарата в рекомендованных дозах эти свойства не имеют клинического значения.

Дипроспан, цена на это не оказала влияния, является одним из наиболее популярных глюкокортикоидных препаратов.

Показания к применению Дипроспана

Применять Дипроспан инструкция рекомендует при:

  • заболеваниях мягких тканей и костно-мышечной системы: бурситы (воспаление околосуставной сумки), остеоартроз (поражение хрящевой ткани поверхности суставов), ревматоидный артрит (воспаление соединительной ткани и поражение суставов), эпикондилит (дегенеративный процесс в месте прикрепления мышц к плечевой кости), радикулит (поражение нервных волокон, которые отходят от спинного мозга), люмбаго (остря боль в пояснице), кривошея, фасциит (боль в пятке при нагрузке), заболевания стоп;
  • аллергических заболеваниях: сенная лихорадка, бронхиальная астма, ринит, аллергический бронхит, лекарственная аллергия, сывороточная болезнь (аллергия на введение препаратов с большим количеством белка), аллергия на укусы насекомых;
  • дерматологических заболеваниях: нейродермиты (возникновение на коже зудящих участков покраснения), монетовидная экзема (воспалительные высыпания на коже), контактный дерматит, атопический дерматит, крапивница, выраженный фотодерматит, красный плоский лишай, псориаз, обыкновенная пузырчатка, кистозные угри, герпетический дерматит;
  • системных заболеваниях соединительной ткани: узелковый периартериит (поражение, воспаление мелких артерий с последующим их омертвением), дерматомиозит (системное поражение мускулатуры и кожи), склеродермия (откладывание рубцовой ткани), системная красная волчанка (поражение кожи и различных внутренних органов);
  • гемобластозах (опухолевые заболевания лимфатической и кроветворной ткани);
  • недостаточности коры надпочечников;
  • других патологических состояниях и заболеваниях: нефрит, нефротический синдром, язвенный колит, адреногенитальный синдром, синдром мальабсорбции (потеря питательных веществ в результате недостаточного их всасывания в тонком кишечнике), регионарный илеит (заболевание тонкой кишки).

Инструкция по применению Дипроспана

Дипроспан выпускается в форме раствора или суспензии для инъекций.

Дипроспан уколы могут быть введены внутримышечным, внутрикожным, перартикулярным (вокруг сустав) или внутрисуставным способом. Дипроспан уколы нельзя вводить внутривенно.

Согласно инструкции к Дипроспану, внутримышечно препарат следует применять каждые 2-4 недели по 1-2 мл. Дипроспан уколы внутрисуставно и перартикулярно вводятся в следующих дозах: в тазобедренный сустав – 1-2 мл, плечевой, голеностопный, коленный – 1 мл, запястный, локтевой – 0,5-1 мл, интерфаланговый, метакарпофаланговый, грудинно-ключичный – 0,25-5 мл.

При применении Дипроспана непосредственно в очаг поражения путем внутрикожного введения не следует превышать недельную дозу, равную 1 мл. В зависимости от характера заболевания местная инфильтрация предполагает введение от 0,25 до 2 мл Дипроспана.

Как правило, Дипроспан уколы безболезненны, однако в некоторых случаях необходимо введение препарата вместе с анестетиком с целью устранения болезненных ощущений.

Побочные действия

Однократное применение Дипроспана или недолгий курс лечения существенных негативных реакций не вызывают.

Возможные побочные эффекты препарата и цена Дипроспана соизмеримы с его эффективностью.

Согласно инструкции, Дипроспан при длительном применении может спровоцировать:

  • гипернатриемию, увеличенное выведение калия и кальция из организма, задержку жидкости в тканях, повышение массы тела;
  • повышение артериального давления, хроническую сердечную недостаточность;
  • стероидную миопатию (нарушение обмена веществ в мышечной ткани), мышечную слабость, остеопороз (истончение костной ткани), разрывы сухожилий, переломы трубчатых костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости;
  • икоту, метеоризм, панкреатит, эрозивно-язвенные поражения пищеварительного тракта;
  • повышенную потливость, стероидные угри, дерматит, атрофию и истончение кожи, нарушение заживления ран;
  • повышение внутричерепного давления, судороги, головную боль, головокружение, изменения настроения, повышенную раздражительность, депрессию, бессонницу;
  • вторичную надпочечниковую недостаточность, нарушение менструального цикла, стероидный сахарный диабет, задержку роста и полового развития у детей;
  • глаукому, повышение внутриглазного давления, катаракту;
  • артериальную гипотензию, ангионевротический отек, шок, анафилактические реакции;
  • асептические абсцессы, подкожную и кожную атрофию.

Противопоказания

При лечении многих заболеваний Дипроспан, цена при этом не имеет значения, достаточно эффективен, однако врачи не назначают данный препарат при системных микозах и повышенной чувствительности к бетаметазону и другим глюкокортикоидным средствам.

Применение Дипроспана запрещено в межпозвоночное пространство в инфицированные поверхности, а внутрисуставное введение противопоказано при инфекционном артрите и нестабильном суставе.

С осторожностью применять Дипроспан инструкция рекомендует при циррозе печени, язвенной болезни, недавних кишечных анастомозах (соединение пересеченных участков) почечной недостаточности, остеопорозе, гипертензии, ветряной оспе, диабете, тромбофлебите.

Поскольку достоверные данные о безопасности Дипроспана для матери и плода отсутствуют, решение о целесообразности применения препарата при беременности должен принимать врач, сопоставив все риски и пользу.

Применение Дипроспана в период лактации предполагает прекращение грудного вскармливания.

Дополнительная информация

При хранении Дипроспана при температуре, не выходящей за пределы 2 0 -25 0 С, препарат будет годным к применению в течение 2 лет.

Источник: www.neboleem.net