Обезболивающая мазь для наружного применения

Обезболивающие мази: как это работает

Проникает ли хоть что-то к очагу воспаления или «мази от боли» — плацебо?

Несколько раз в день открывается дверь в мой кабинет и заходят пациенты, одного взгляда на походку которых достаточно для предварительного диагноза «болит спина». Боли могут продолжаться один день, неделю или даже почти месяц (да-да, встречаются и такие упорные личности!). Все страдальцы с удивлением рассказывают, что они ведь уже намазали больное место той самой супермазью из рекламы, но…

Нет, я могу понять людей, которые, впечатлившись тем, как в рекламном ролике мазь проникает «прямо в очаг боли» и прицельно уничтожает его, хотят, чтобы все так происходило в жизни. Но вот почему-то, когда речь идет о косметических кремах, люди не ожидают «чуда омоложения», так можно ли ждать чудес от обезболивающих мазей?

Проникает ли препарат через кожу?

Миллионы долларов потрачены косметическими и фармакологическими компаниями на исследования проникновения веществ через кожу. Для этого используются патч-тесты (которые также применяют для диагностики аллергии), оптическая когерентная томография, высокочастотное ультразвуковое сканирование, ядерно-магнитный резонанс и конфокальная лазерная сканирующая микроскопия.

Уже давно выяснили, что эффективно проникают в кожу кофеин, никотин, нитроглицерин, салициловая кислота, соединения ртути и др. Все остальное имеет шанс быть блокированным ее роговым (верхним) слоем, ведь в процессе эволюции человеческая кожа развилась в высокоэффективный барьер для всех воздействующих на нее факторов.

В ходе многих исследований, касающихся способности лекарств проникать через кожу, использовался метод последующего определения их концентрации в моче. Этот тест прошли все аптечные препараты, предлагаемые сегодня фармпромышленностью. Доказано, что кожа является важнейшим органом метаболизма лекарственных препаратов и растворителей, которые подвергаются молекулярной трансформации под воздействием ферментов, содержащихся в ней.

Многие национальные фармакопеи и рецепты народной медицины содержат формулы примочек, кремов и мазей, в состав которых входят водорастворимые алкалоиды растительного происхождения. Некоторые из них рекомендуются для лечения таких заболеваний, как воспаление седалищного нерва, невралгия и артрит.

При этом существует крайне мало доказательств того, что через человеческую кожу могут проникать хоть какие-то компоненты растений — за некоторыми, весьма редкими, исключениями (способными всосаться через сальные и волосяные фолликулы). В большинстве случаев нанесение самодельных «настоек» из очередного «гербария» — просто плацебо. Особенно веселят врачей капустные листья и листья лопуха, конечно…

А вот липофильные (жирорастворимые) вещества (спирт, стероидные гормоны, нестероидные противовоспалительные средства и др.) проникают пропорционально методом простой абсорбции, но медленно. Правда, всасывание таких лекарств резко усиливается через поврежденную кожу (мацерация, пролежни, трещины, ожоги, механические повреждения). Поэтому запрещение наносить лекарство на поврежденные участки обычно всегда имеется в аннотациях к мазям, гелям и спреям. Активное втирание способствует проникновению лекарства в глубокие слои кожи и его всасыванию, так как уменьшает слой воздуха между лекарством и кожей, а также увеличивает кровоток в этой зоне.

Эффекта не ждать?

Итак, лекарство всосалось, после чего попало, как правило, в кровь, а затем распространилось в разные органы и ткани. Какой процент попадания в «нужное место»? После всасывания в системный кровоток бóльшая часть лекарственного вещества в первые минуты попадает в те органы и ткани, которые наиболее активно снабжаются кровью (сердце, печень, почки). Медленнее происходит насыщение лекарственным средством мышц, слизистых оболочек, кожи и жировой ткани.

Для достижения терапевтических концентраций лекарственных веществ в этих тканях требуется время от нескольких минут до нескольких часов. Но пациент «щадит спину» и старается поменьше двигаться. Итог? В очаг воспаления не попадает НИЧЕГО. Ну или почти ничего. Теперь понятна рекомендация «намазал — походи-подвигайся»? Через боль. Через «не могу».

Нужно учитывать, что на разных участках тела кожный барьер неодинаково прочен и меняется с возрастом. У детей, особенно раннего возраста, кожа более тонкая и нежная, вещества всасываются через нее гораздо легче и могут вызвать нежелательные общие реакции.

А в остальном показания, противопоказания, механизм действия, побочные эффекты «мазючих» субстанций, содержащих нестероидные противовоспалительные препараты, равны таковым же в уколах, таблетках, капсулах и сиропах. Но ведь просто мазать — это гораздо приятнее…

Источник: apteka.ru

Обезболивающие и противовоспалительные мази: перечень препаратов, показания, инструкция

Различные травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата вызывают сильные боли в суставах, связках и мышцах. Часто они сопровождаются воспалением и отеком тканей. Для того чтобы справиться с таким состоянием, применяют обезболивающие и противовоспалительные мази. Они быстро помогают снять боль и отек. Но подобных препаратов очень много, и все они обладают различным составом и способом действия. Поэтому перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Особенности действия таких препаратов

Обезболивающие и противовоспалительные мази применяются при различных травмах, болях в мышцах и суставах из-за переохлаждения или перенапряжения, при остеохондрозе, радикулите и артрозе. Они очень эффективны в комплексной терапии многих заболеваний опорно-двигательного аппарата. Их популярность можно объяснить тем, что при нанесении на кожу они оказывают такое действие:

  • снимают боль;
  • улучшают питание тканей;
  • ускоряют кровообращение;
  • уменьшают отек и воспаление;
  • устраняют спазмы мышц.

Группы обезболивающих мазей

Такие препараты назначаются в зависимости от особенностей и причины болей. Необходимо обратиться к врачу, чтобы он помог правильно выбрать лекарство. Все обезболивающие и противовоспалительные мази в зависимости от особенностей действия делятся на несколько групп:

  • препараты с охлаждающим эффектом снимают боль, отек и покраснение;
  • средства, содержащие анальгетики или нестероидные противовоспалительные вещества, назначаются при болях в мышцах или суставах, при радикулите и остеохондрозе;
  • для рассасывания застойных явлений в тканях применяются мази с согревающим и раздражающим кожу эффектом;
  • при заболеваниях суставов помогают препараты, содержащие хондропротекторы.

Мази с охлаждающим эффектом

Такие препараты применяют сразу после травмы для быстрого снятия боли и предотвращения появления отека и гематомы. Обычно они содержат ментол, эфирные масла растений, камфору и другие вещества. Чаще всего такие препараты выпускаются в виде геля, так действующие компоненты быстрее проникают вглубь тканей. Втирать их в кожу нельзя, так как это может вызвать отек. Они назначаются при болях в позвоночнике и сутавах, связанных с перенапряжением, после растяжения связок и мышц. Чаще всего применяются такие мази с охлаждающим эффектом: «Быструм гель», «Бен гей», «Репарил» и другие.

Согревающие мази

Такие средства содержат компоненты, оказывающие раздражающее действие на кожу, ускоряющие кровообращение и обменные процессы в тканях. Поэтому они обладают обезболивающим эффектом, снимают спазмы мышц и согревают. Из-за выраженного стимулирующего действия на нервную систему такие препараты не применяют на ночь. Пользоваться ими можно для разогрева мышц перед тренировкой или при остеохондрозе, миалгии, радикулите.

Обезболивающие и согревающие мази нежелательно использовать сразу после травмы, так как они могут спровоцировать усиление воспаления или кровотечения. Основой таких препаратов могут быть разные компоненты:

  • лекарственные растения и эфирные масла, например мазь «Миотон»;
  • пчелиный яд содержит препарат «Апизартрон»;

Мази с хондропротекторным действием

Эти препараты тоже оказывают обезболивающее действие. Но происходит это за счет восстановления хрящевой ткани и снятия воспаления. Они содержат хондроитин и глюкозамин, являющиеся основой хряща. Чаще всего назначается врачами «Хондроитин» (мазь) при дистрофических процессах в межпозвоночных дисках. Такие препараты восстанавливают объем внутрисуставной жидкости и замедляют дегенеративные процессы при артрозе и остеохондрозе. Нужно знать, что такие средства не оказывают быстрого обезболивающего эффекта, применять их нужно длительными курсами.

Самыми известными препаратами этой группы являются «Артроцин», «Хонда», «Хондроксид» и «Хондроарт» мазь. При выборе лекарственного средства нужно смотреть, чтобы в его состав входил димексид, который помогает действующим компонентам проникать в глубокие слои тканей. Именно из-за него такой эффективной является «Хондроитин» – мазь с хондропротекторным действием.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Такие средства нельзя применять длительное время без назначения врача. Они содержат компоненты, которые способны накапливаться в тканях и оказывать системные побочные действия. Эти обезболивающие и противовоспалительные мази относятся к самым популярным средствам для лечения многих заболеваний опорно-двигательного аппарата и внутренних органов:

  • воспаления мышц из-за переохлаждения или повышенной физической нагрузки;
  • почечной колики;
  • боли после травмы или оперативного вмешательства;
  • радикулита, люмбаго или ишиаса;
  • остеохондроза;
  • артрита.

В их состав входят различные анальгетики и нестероидные противовоспалительные вещества. Такие мази снимают боль за счет подавления активности медиаторов воспалительного процесса. Они снимают отек и болевые симптомы. Все нестероидные противовоспалительные препараты можно разделить на группы в зависимости от основного действующего вещества.

  • Мази на основе кетопрофена снимают боль и помогают убрать отек тканей. Это вещество препятствует высвобождения ферментов, провоцирующих воспалительный процесс. Кетопрофен быстро проникает в подкожную клетчатку, особенно если препарат изготовлен в виде геля. Самыми популярными препаратами на его основе являются «Кетонал», «Фастум гель».
  • Мази, содержащие ибупрофен – вещество, считающееся самым безопасным и эффективным для снятия боли и воспаления. Они применяются при артрите, подагре, защемлении нервов, радикулите, ревматизме и болях в мышцах. Чаще всего используются такие мази на основе ибупрофена: «Нурофен», «Долгит», «Ибупрофен», «Дип релиф» и другие.
  • Эффективно снимает боль и воспаление диклофенак. Это вещество не только подавляет синтез медиаторов воспалительного процесса, но и улучшает кровообращение, а также участвует в регенерации тканей. Самым популярным средством этой группы является «Вольтарен Эмульгель». Цена его довольно высока и может достигать 500-600 рублей в зависимости от упаковки и производителя. Но это не останавливает пациентов, потому что препарат очень эффективен. Кроме него часто используются «Ортофен», «Диклак» и «Дикловит» (мазь).
  • Еще одно противовоспалительное вещество может входить в состав мазей – нимесулид. Оно быстро снимает боли в мышцах и суставах, вызванные разными причинами. Его содержит препарат «Найз», который можно применять длительное время без риска развития побочных действий.
  • Самыми недорогими средствами являются мази на основе индометацина. Это вещество уже давно применяется для лечения артрита, подагры и остеохондроза. Мазь «Индометацин» можно купить за 40-50 рублей.

Комбинированные мази

Такие препараты содержат несколько компонентов и оказывают комплексное действие. Они не только снимают боль и воспаление, но и ускоряют регенерацию клеток, оказывают рассасывающий и тромболитический эффект. Они проникают вглубь тканей и быстро снимают отек после травмы. За счет улучшения кровообращения проходит гематома. Кроме того, комбинированные мази восстанавливают поврежденную хрящевую ткань, поэтому улучшается подвижность в суставах. Самое известное средство этой группы – «Долобене».

«Фастум гель»: инструкция по применению

Цена этого популярного препарата не очень высока – от 215 рублей. Но он очень эффективен, поэтому многие при остеохондрозе, радикулите или болях в мышцах выбирают именно его. Основой препарата является нестероидное противовоспалительное вещество кетопрофен. Кроме снятия боли и отека, оно улучшает кровообращение и предотвращает появление тромбов. Применяется мазь при радикулите, остеохондрозе, артрите, после травм. Она эффективно устраняет утреннюю скованность в суставах.

Мазь «Вольтарен»

Это еще один популярный препарат, который используется для снятия болей и уменьшения воспалительного процесса. Не только после ушибов и растяжений, но и при остеохондрозе, радикулите и артрите назначается «Вольтарен эмульгель». Цена его в среднем составляет 350 рублей, но покупают препарат часто благодаря его эффективности. Он быстро снимает болевой синдром и восстанавливает подвижность.

Правила пользования такими мазями

Для временного снятия боли можно использовать любой препарат. Но при длительном лечении необходимо проконсультироваться с врачом. Ведь даже наружные средства могут иметь противопоказания и иногда вызывают аллергические реакции. Поэтому нужно знать, как правильно пользоваться такими мазями.

  • Эти средства наносятся тонким слоем на пораженное место. В некоторых случаях рекомендуется втереть мазь массажными движениями и наложить согревающую повязку. Делается это 2-3 раза в день.
  • Такие мази нельзя применять при различных повреждениях кожных покровов, дерматитах и экземе.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты нельзя использовать дольше 2-3 недель.
  • Согревающие мази не используют сразу после травмы.
  • Препараты на основе змеиного и пчелиного яда могут спровоцировать сильное раздражение и аллергическую реакцию.

Источник: fb.ru

Мази и гели с НПВС для суставов

К врачам Юсуповской больницы часто обращаются пациенты с болью в спине и суставах. Её причину определяют с помощью современных методов инструментального и лабораторного исследования. Их выполняют, используя новейшие аппараты ведущих фирм США, Японии, США. Анализы выполняют опытные лаборанты, использующие качественные реагенты. Комплексную терапию врачи проводят нестероидными противовоспалительными средствами последнего поколения, обладающими высокой эффективностью. Мази, крема и гели с НПВС применяют местно.

Врачи индивидуально подбирают крем, мазь или гель на основе НПВС, учитывая анальгезирующее действие, индивидуальную непереносимость ингредиентов, вероятность возникновения осложнений или побочных эффектов. При приёме НПВС у пациентов могут развиться язвы и эрозии органов пищеварения, нарушения функции почек, печени, центральной нервной системы. Применение НПВС внутрь или парентерально часто сопровождается у пациентов развитием побочных эффектов и осложнений со стороны почек, центральной нервной системы. Мазь с НПВС для суставов применяются наружно, что позволяет доставлять активное вещество максимально близко к источнику болевого ощущения, не вызывая системного воздействия. Это значительно уменьшает риск развития осложнений.

Перечень мазей с НПВС

В настоящее время список препаратов для местного применения с НПВС (мазей, гелей, кремов), которые применяются при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, достаточно широк. Мази с НПВС названия могут иметь не одинаковые. Врачи Юсуповской больницы применяют только нестероидные противовоспалительные препараты, зарегистрированные в РФ.

Все НПВС для местного применения делятся по основному действующему веществу, которое входит в состав комбинированных или многокомпонентных препаратов, на несколько групп. К многокомпонентным местным лекарственным средствам на основе диклофенака относятся:

  • вольтарен Эмульгель;
  • дикловит;
  • диклак;
  • диклобене;
  • диклонат П гель;
  • диклоран;
  • диклофенак-Акри;
  • сазь Ортофена.

Врачи назначают также препараты комбинированного состава, содержащие диклофенак: диклофенакол, диклоран плюс. Ибупрофен входит в состав нурофен геля, долгит крема с НПВС. На основе индометацина созданы монокомпонентные препараты: индометацин Софарма мазь, Индометацин-Акри. Кетопрофен является основным действующим веществом следующих гелей и мазей на основе НПВС:

  • артрозилена;
  • быструмгеля;
  • кетопрофен Врамед;
  • кетонала;
  • феброфида;
  • фастума;
  • флексена.

НПВС нимесулид входит в состав геля найз, пироксикам является основным действующим веществом финалгеля.

Местное применение препаратов с НПВС

Основным механизмом действия многокомпонентных препаратов с действующим веществом диклофенаком является неселективное ингибирование активности циклооксигеназы. Это приводит к нарушению обмена арахидоновой кислоты и подавлению продукции простагландинов в очаге воспаления. При наружном применении препаратов ослабевает интенсивность болей в месте их нанесения, уменьшается отёчность и увеличивается объём движений в поражённых суставах.

Показаниями для применения мазей и гелей с НПВС диклофенак является болевой синдром при ревматических поражениях мягких тканей, воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника, посттравматический болевой синдром и невралгии. При их нанесении на кожу могут наблюдаться местные аллергические реакции. При длительном применении препаратов основное действующее вещество может попадать в системный кровоток и приводить к развитию системных реакций (крапивницы, бронхоспазма, ангионевротического отёка). Противопоказаниями для применения препарата являются:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения,
  • нарушение целостности кожных покровов;
  • нарушение кроветворения;
  • возраст до 6 лет,
  • беременность и лактация;
  • повышенная чувствительность к диклофенаку.

В препарате Диклофенакол содержится диклофенак и ментоле сочетание лекарственных средств оказывает дополнительно местное раздражающее и слабовыраженное обезболивающее действие. В лекарственном средстве Диклоран Плюс содержится диклофенак с метилсалицилатом, ментолом и льняным маслом в препарате. Анальгезирующее и противовоспалительное действие диклофенака усиливается вторым препаратом НПВС – метилсалицилатом и α-линоленовой кислотой, которая входит в состав льняного масла. Ментол обладает местным раздражающим и слабовыраженным обезболивающим эффектом.

Фармакологический эффект препаратов с действующим веществом ибупрофен заключается в местном анальгезирующем и противовоспалительном действии. Его механизм заключается в торможении синтеза простагландинов за счёт неселективного блокирования циклооксигеназы. Их применяют при болях в мышцах и спине, артритах, повреждениях и растяжениях связок, спортивных травмах, невралгии. После нанесения мази, геля или крема с НПВС может появиться покраснение или жжение кожи, покалывание. Крайне редко возникают осложнения в виде системных аллергических реакций.

Противопоказанием к применению этой группы местных НПВС являются возраст до 12 лет, «аспириновая» астма, повышенная чувствительность к компонентам препарата. Их с осторожностью применяют при сопутствующих заболеваниях почек и печени, рините, крапивнице, патологии желудочно-кишечного тракта, беременности и лактации.

Монокомпонентные мази и гели с индометацином оказывают местное выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие за счёт неселективного блокирования фермента ЦОГ и подавления синтеза простагландинов. Их применяют при наличии следующих показаний:

  • ревматоидные заболевания;
  • острые скелетно-мышечные боли;
  • подагра;
  • невралгия.

Побочные эффекты проявляются в виде местных кожных реакций (гиперемии, шелушения, крапивницы). При длительном, более 10 дней, применении или при нанесении мазей, гелей или кремов с НПВС на большой участок кожных покровов возможны системные реакции в виде головокружения, диспепсии, тошноты, головокружения, нарушения координации движений. Противопоказаниями к применению препаратов являются заболевания почек и органов пищеварения, болезни центральной нервной системы, инфекционные заболевания. Препарат не применяют во время беременности и кормления грудью, а также детям. Благодаря сочетанию индометацина с троксерутином в препарате индовазин дополнительно оказывается местное ангиопротекторное и противоотёчное ангиопротекторное действие.

Применению мазей с селективными НПВС

Основным механизмом действия препаратов с действующим веществом кетопрофеном является подавление активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, которые регулируют выработку простагландинов. Анальгезирующая и противовоспалительная активность кетопрофена идентична таковой индометацина и в 20 раз выше активности ибупрофена. Показаниями к применению гелей и мазей с НПВС индометацин являются травмы, острые и хронические воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата. В месте нанесения препарата может развиться фотосенсибилизация или образоваться пурпура. При длительном применении НПВС местного действия иногда возникают системные реакции: рвота, боли в животе, астения, преходящее расстройство мочеиспускания. Ин не назначают пациентам с инфицированными ранами, экземой, детям до 12 лет и лицам с индивидуальной непереносимостью основного действующего средства. С осторожностью можно применять при беременности и в период лактации.

Нимесулид селективно подавляет активность ЦОГ-2, регулирующую синтез простагландинов. Препарат обратимо тормозит продукцию простагландина Е2 в области воспаления и в восходящих путях системы восприятия боли, отвечающей за определение локализации и характера повреждения ткани. Он подавляет слипание тромбоцитов, высвобождение гистамина и фактора некроза опухоли, обладает антиоксидантной активностью. Пациенты хорошо переносят препарат при длительной терапии. При местном применении нимесулид вызывает уменьшение или исчезновение болей в месте нанесения геля, уменьшает утреннюю скованность суставов, отёчность, способствует увеличению объема движений. Его применяют при наличии следующих показаний:

  • заболевания опорно-двигательного аппарата (артриты, остеохондроз, остеоартроз);
  • артралгии, миалгии (боли в суставах и мышцах);
  • бурситы;
  • травматические повреждения.

При нанесении геля на кожу может появиться зуд, крапивница, шелушение или преходящее изменение цвета кожи. Побочные эффекты и не требуют отмены препарата. Противопоказаны местные средства с нимесулидом при дерматозах, инфицировании кожи в области применения геля. Их не применяют детям в возрасте до 2 лет, при повышенной чувствительности к препарату, во время беременности и лактации.

Пироксикам подавляет синтез простагландинов вследствие неселективного ингибирования ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2. При нанесении мазей или гелей с НПВС уменьшается отёк, воспаление, мышечная и суставная боль. Препараты с пироксикамом купируют болевой синдром при остеоартрозе, спортивных травмах, анкилозирующем спондилоартрите, плечелопаточном периартрозе, тендовагините. Побочные эффекты проявляются в виде покраснения и шелушения, крапивницы, местного зуда. Противопоказаниями для применения мазей и гелей служат беременность, почечная недостаточность, возраст до 14 лет, индивидуальная непереносимость препарата. Позвоните по телефону Юсуповской больницы и запишитесь на приём к неврологу, чтобы подобрать эффективную мазь на основе НПВС.

Источник: yusupovs.com

Обезболивающие мази при травмах для местного лечения

Среди всех медикаментов мази – самая распространенная лекарственная форма, предназначенная для нанесения на кожу, слизистые оболочки, раневую и ожоговую поверхности. История их применения уходит глубоко в древность, а особое место занимают обезболивающие мази.

Любой патологический процесс в тканях всегда сопровождается болевым синдромом, а применение наружных средств помогает обезболивать место травмы и воспаления — кожи, мышц, сухожилий, нервов, суставов. Они являются необходимым компонентом в комплексе с медицинскими препаратами для лечения многих заболеваний и повреждений различных тканей.

Принцип действия препаратов

Обезболивающий эффект различных мазей и кремов не ограничивается только лишь уменьшением болевой чувствительности. Большинство из них действуют комплексно: уменьшают воспалительный процесс и отечность тканей, стимулируют кровообращение и процессы восстановления тканей . Все это в итоге и приводит не только к обезболиванию, но и к быстрейшему выздоровлению.

Наружные средства изготавливаются в виде мазей, кремов и гелей, в состав которых входят низкомолекулярные жиры и другие вещества, способные всасываться — проникать вглубь через кожный барьер и оказывать свое терапевтическое действие на более глубокие ткани.

Особенности применения

Не следует забывать о том, что мазь, как и другие медицинские препараты, имеет свои показания и противопоказания к применению. Назначать ее должен врач, с учетом особенностей заболевания или травмы. Также различные мази и гели имеют свои особенности использования, в зависимости от состава. Одни из них накладывают в виде повязки, другие же нужно втирать в кожу. Вся информация подробно изложена в инструкции.

Например, обезболивающая мазь от ушибов никак не может заменить мазь от ожогов с тем же обезболивающим эффектом. Одни средства наносятся только на неповрежденную кожу, другие рекомендованы к использованию для раневых поверхностей.

Поэтому к выбору средств наружного лечения нужно подходить избирательно, с учетом рекомендаций врача или фармацевта, чтобы вместо пользы не причинить вред здоровью.

Наиболее эффективные мази

По механизму воздействия все мази, применяемые для уменьшения боли, делятся на несколько групп:

  • обезболивающие и противовоспалительные;
  • охлаждающие;
  • разогревающие;
  • комбинированные;
  • гомеопатические.

Обезболивающие и противовоспалительные

Наиболее широко применяемая группа мазей, которые изготавливаются на основе препаратов группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они оказывают двойное действие: устраняют воспалительный процесс и уменьшают болевые ощущения. Основным звеном в механизме является воздействие на ферменты циклооксигеназы (ЦОГ), которые играют основную роль в возникновении воспаления и боли.

Эти средства очень популярны среди спортсменов, у которых после тренировок часто бывают мышечные боли в области бедра, плеча, брюшного пресса. Хороший эффект они дают в первые дни при растяжении связок, применяются при ушибах различной локализации, травме и воспалении колена.

К таким средствам относятся: обезболивающие гели диклофенак, нурофен, нимулид, мази ибупрофен, индометацин, кетонал и другие их аналоги. Преимуществом этой группы средств является возможность их применения как в острой стадии травмы или воспаления, так и в последующий период.

Охлаждающие

Наружные средства, способные охлаждать, снимают болевые ощущения за счет сужения сосудов, в результате уменьшается припухлость тканей, покраснение при остром воспалении или повреждении. К ним относятся гели индовазин, венорутон, троксевазин, которые применяются при варикозе и геморрое для уменьшения кровенаполнения вен и снятия воспаления. При спортивных травмах и остром воспалении суставов хороший эффект дают мази гэвкамен, эфкамон, бом-бенге и множество других подобных препаратов.

Разогревающие

Наружные средства разогревающего действия вызывают расширение капилляров и прилив крови к больному участку. Они очень эффективны, но противопоказаны в острой стадии болезни, так как могут вызвать усиление отека и болей. Их применяют при болях в пояснице, в мышцах спины, для быстрейшего рассасывания синяков, в восстановительном периоде лечения переломов костей рук или ног, ребер.

К этой группе относятся: финалгон, капсикам, никофлекс , содержащие никотиновую кислоту, эффективны при поясничном радикулите и других невралгиях, апизартрон с пчелиным ядом, капсицин с экстрактом жгучего перца и другие. Эти мази способны разогревать ткани.

Детские разогревающие мази действуют более мягко, их используют, чтобы согревать область грудной клетки при кашле, бронхите. Для растирок применяют скипидарную и прополисную мази, доктор МОМ, доктор Тайсс, викс, барсучок и другие. Они содержат в составе камфару, эвкалипт, перец, натуральные масла и жиры. Применяют компрессы с мазью Вишневского , она обладает мягким согревающим, а также противовоспалительным и рассасывающим действием.

Для нагревания применяются и различные народные средства, приготовленные на основе натуральных жиров, смешанных с горчицей, жгучим перцем, тертым хреном, скипидаром.

Комбинированные мази

В состав комбинированных наружных средств входят ингредиенты от воспаления, для согревания и рассасывания, улучшения кровообращения. Самым популярным представителем этой группы является долобене (содержит димексид, декс-пантенол, гепарин), терафлекс (содержит мелоксикам и хондроитин для укрепления хряща), а также диклоран, дипрелиф и другие. Они хороши для лечения хронических болезней, например, обменно-дистрофического поражения суставов кисти, ступни, когда поражается хрящевая ткань.

Средства для лечения ран

Существует огромный выбор мазей для открытых ран и ожогов, их выбор зависит от состояния очага и цели лечения. Чтобы устранить инфекцию, применяются мази с антибиотиками ( тетрациклиновая, гентамициновая и другие), для ускорения процессов заживления используют левомеколь, метилурацил, солкосерил, алоэ . При мокнущих ранах, аллергии, когда нужно их подсушивать, применяют кремы на основе окиси цинка ( деситин, циндол, паста Лассара ).

Гомеопатические средства

К гомеопатическим мазям отношение в официальной медицине весьма неоднозначное. И, тем не менее, для снятия болевых ощущений популярностью пользуются 2 продукта траумель-С и цель-Т . Первый рекомендован при различных невралгиях (радикулите, люмбалгии, ишиасе), второй улучшает состояние хряща при остеохондрозе позвоночника, артрозе суставов.

Возможные противопоказания

Наряду с лечебным действием местно-обезболивающих средств могут возникать и различные последствия в виде аллергических реакций и обострения заболеваний.

П ротивопоказаниями к мазям из группы НПВС являются:

  • бронхиальная астма;
  • эрозивный гастрит;
  • язвенная болезнь;
  • нарушение функции печени, почек;
  • снижение свертываемости крови (гемофилия, тромбоцитопения);
  • беременность, период кормления грудью.

Раздражающие и согревающие мази нельзя применять людям с очень чувствительной кожей, аллергией, острыми и хроническими кожными болезнями, с большой осторожностью использовать их у детей.

Заключение

Чтобы мазь помогла избавиться от боли и не вызвала побочных эффектов, ориентироваться следует не на рекламу и цены, а на советы врача. Он поможет подобрать из огромного ассортимента средств оптимальное и недорогое, которое подходит именно вам.

Источник: travmoved.com

Обезболивающие мази при травмах для местного лечения

Среди всех медикаментов мази – самая распространенная лекарственная форма, предназначенная для нанесения на кожу, слизистые оболочки, раневую и ожоговую поверхности. История их применения уходит глубоко в древность, а особое место занимают обезболивающие мази.

Любой патологический процесс в тканях всегда сопровождается болевым синдромом, а применение наружных средств помогает обезболивать место травмы и воспаления — кожи, мышц, сухожилий, нервов, суставов. Они являются необходимым компонентом в комплексе с медицинскими препаратами для лечения многих заболеваний и повреждений различных тканей.

Принцип действия препаратов

Обезболивающий эффект различных мазей и кремов не ограничивается только лишь уменьшением болевой чувствительности. Большинство из них действуют комплексно: уменьшают воспалительный процесс и отечность тканей, стимулируют кровообращение и процессы восстановления тканей . Все это в итоге и приводит не только к обезболиванию, но и к быстрейшему выздоровлению.

Наружные средства изготавливаются в виде мазей, кремов и гелей, в состав которых входят низкомолекулярные жиры и другие вещества, способные всасываться — проникать вглубь через кожный барьер и оказывать свое терапевтическое действие на более глубокие ткани.

Особенности применения

Не следует забывать о том, что мазь, как и другие медицинские препараты, имеет свои показания и противопоказания к применению. Назначать ее должен врач, с учетом особенностей заболевания или травмы. Также различные мази и гели имеют свои особенности использования, в зависимости от состава. Одни из них накладывают в виде повязки, другие же нужно втирать в кожу. Вся информация подробно изложена в инструкции.

Например, обезболивающая мазь от ушибов никак не может заменить мазь от ожогов с тем же обезболивающим эффектом. Одни средства наносятся только на неповрежденную кожу, другие рекомендованы к использованию для раневых поверхностей.

Поэтому к выбору средств наружного лечения нужно подходить избирательно, с учетом рекомендаций врача или фармацевта, чтобы вместо пользы не причинить вред здоровью.

Наиболее эффективные мази

По механизму воздействия все мази, применяемые для уменьшения боли, делятся на несколько групп:

  • обезболивающие и противовоспалительные;
  • охлаждающие;
  • разогревающие;
  • комбинированные;
  • гомеопатические.

Обезболивающие и противовоспалительные

Наиболее широко применяемая группа мазей, которые изготавливаются на основе препаратов группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они оказывают двойное действие: устраняют воспалительный процесс и уменьшают болевые ощущения. Основным звеном в механизме является воздействие на ферменты циклооксигеназы (ЦОГ), которые играют основную роль в возникновении воспаления и боли.

Эти средства очень популярны среди спортсменов, у которых после тренировок часто бывают мышечные боли в области бедра, плеча, брюшного пресса. Хороший эффект они дают в первые дни при растяжении связок, применяются при ушибах различной локализации, травме и воспалении колена.

К таким средствам относятся: обезболивающие гели диклофенак, нурофен, нимулид, мази ибупрофен, индометацин, кетонал и другие их аналоги. Преимуществом этой группы средств является возможность их применения как в острой стадии травмы или воспаления, так и в последующий период.

Охлаждающие

Наружные средства, способные охлаждать, снимают болевые ощущения за счет сужения сосудов, в результате уменьшается припухлость тканей, покраснение при остром воспалении или повреждении. К ним относятся гели индовазин, венорутон, троксевазин, которые применяются при варикозе и геморрое для уменьшения кровенаполнения вен и снятия воспаления. При спортивных травмах и остром воспалении суставов хороший эффект дают мази гэвкамен, эфкамон, бом-бенге и множество других подобных препаратов.

Разогревающие

Наружные средства разогревающего действия вызывают расширение капилляров и прилив крови к больному участку. Они очень эффективны, но противопоказаны в острой стадии болезни, так как могут вызвать усиление отека и болей. Их применяют при болях в пояснице, в мышцах спины, для быстрейшего рассасывания синяков, в восстановительном периоде лечения переломов костей рук или ног, ребер.

К этой группе относятся: финалгон, капсикам, никофлекс , содержащие никотиновую кислоту, эффективны при поясничном радикулите и других невралгиях, апизартрон с пчелиным ядом, капсицин с экстрактом жгучего перца и другие. Эти мази способны разогревать ткани.

Детские разогревающие мази действуют более мягко, их используют, чтобы согревать область грудной клетки при кашле, бронхите. Для растирок применяют скипидарную и прополисную мази, доктор МОМ, доктор Тайсс, викс, барсучок и другие. Они содержат в составе камфару, эвкалипт, перец, натуральные масла и жиры. Применяют компрессы с мазью Вишневского , она обладает мягким согревающим, а также противовоспалительным и рассасывающим действием.

Для нагревания применяются и различные народные средства, приготовленные на основе натуральных жиров, смешанных с горчицей, жгучим перцем, тертым хреном, скипидаром.

Комбинированные мази

В состав комбинированных наружных средств входят ингредиенты от воспаления, для согревания и рассасывания, улучшения кровообращения. Самым популярным представителем этой группы является долобене (содержит димексид, декс-пантенол, гепарин), терафлекс (содержит мелоксикам и хондроитин для укрепления хряща), а также диклоран, дипрелиф и другие. Они хороши для лечения хронических болезней, например, обменно-дистрофического поражения суставов кисти, ступни, когда поражается хрящевая ткань.

Средства для лечения ран

Существует огромный выбор мазей для открытых ран и ожогов, их выбор зависит от состояния очага и цели лечения. Чтобы устранить инфекцию, применяются мази с антибиотиками ( тетрациклиновая, гентамициновая и другие), для ускорения процессов заживления используют левомеколь, метилурацил, солкосерил, алоэ . При мокнущих ранах, аллергии, когда нужно их подсушивать, применяют кремы на основе окиси цинка ( деситин, циндол, паста Лассара ).

Гомеопатические средства

К гомеопатическим мазям отношение в официальной медицине весьма неоднозначное. И, тем не менее, для снятия болевых ощущений популярностью пользуются 2 продукта траумель-С и цель-Т . Первый рекомендован при различных невралгиях (радикулите, люмбалгии, ишиасе), второй улучшает состояние хряща при остеохондрозе позвоночника, артрозе суставов.

Возможные противопоказания

Наряду с лечебным действием местно-обезболивающих средств могут возникать и различные последствия в виде аллергических реакций и обострения заболеваний.

П ротивопоказаниями к мазям из группы НПВС являются:

  • бронхиальная астма;
  • эрозивный гастрит;
  • язвенная болезнь;
  • нарушение функции печени, почек;
  • снижение свертываемости крови (гемофилия, тромбоцитопения);
  • беременность, период кормления грудью.

Раздражающие и согревающие мази нельзя применять людям с очень чувствительной кожей, аллергией, острыми и хроническими кожными болезнями, с большой осторожностью использовать их у детей.

Заключение

Чтобы мазь помогла избавиться от боли и не вызвала побочных эффектов, ориентироваться следует не на рекламу и цены, а на советы врача. Он поможет подобрать из огромного ассортимента средств оптимальное и недорогое, которое подходит именно вам.

Источник: travmoved.com