Немулекс для чего применяется

Немулекс

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг

Состав на один пакетик

активное вещество — нимесулид 100 мг;

вспомогательные вещества: макрогола цетостеарат (кремофор А25), кислота лимонная безводная, кремния диоксид коллоидный безводный, сахароза, ароматизатор апельсиновый.

Описание

Гранулы желтоватого цвета. При растворении гранул в 100 мл воды образуется суспензия светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Противовоспалительные и противоревматические препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты другие. Нимесулид.

Код ATX М01АХ17

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция при приеме внутрь — высокая (прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень). Время достижения максимальной концентрации в плазме крови (TСmax) — 1,5-2,5 ч. Связь с белками плазмы — 95 %, с эритроцитами — 2 %, с липопротеинами — 1 %, с кислым альфа1-гликопротеином — 1 %. Изменение дозы не влияет на степень связывания. Максимальная концентрация (Сmaх) — 3,5-6,5 мг/л. Объем распределения — 0,19-0,35 л/кг. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40 %), синовиальную жидкость (43 %). Легко проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит — 4-гидроксинимесулид (25 %), обладает сходной фармакологической активностью, но вследствие уменьшения размера молекул способен быстро диффундировать по гидрофобному каналу ЦОГ-2 к активному центру связывания метильной группы. 4-гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуются глутатион и реакции конъюгации II фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование и др.). Период полувыведения (T1/2) нимесулида — 1,56-4,95 ч, 4-гидроксинимесулида — 2,89-4,78 ч. 4-гидроксинимесулид выводится почками (65 %) и с желчью (35 %), подвергается энтерогепатической рециркуляции.

Фармакодинамика

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее и антиагрегантное действие. В отличие от других НПВП селективно подавляет циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), тормозит синтез простагландинов (Pg) в очаге воспаления; оказывает менее выраженное угнетающее влияние на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1) (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза Pg в здоровых тканях).

Показания к применению

лечение острых болей

симптоматическое лечение остеоартрита с болевым синдромом

лечение первичной дисменореи

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшая боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет. Нимесулид следует назначать только в качестве препарата второй линии. Решение о терапии нимесулидом должно приниматься на основании оценки всех рисков для конкретного пациента.

Способ применения и дозы

Содержимое 1 пакетика гранулята растворяют в 80-100 мл воды. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 100 мг (1 пакетик) 2 раза в сутки после еды. Максимальная суточная доза — 200 мг.

Минимально эффективная доза должна назначаться на протяжении как можно более короткого периода времени для минимизации риска развития побочных реакций. Максимальная продолжительность приема препарата не должна превышать 15 дней.

Пациенты пожилого возраста

Не требуется снижения дозы для пациентов пожилого возраста. Рекомендуется регулярный клинический контроль состояния больного.

Пациенты с хронической почечной недостаточностью

Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг.

Применение детям до 18 лет противопоказано.

Источник: drugs.medelement.com

Немулекс

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

– Послеоперационные и посттравматические боли;

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшая боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь

Противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам препарата,

– полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты (АСК) и других НПВП (в том числе в анамнезе),

– эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки,

– активное желудочно-кишечное кровотечение,

– цереброваскулярное или иное кровотечение,

– воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения,

– гемофилия и другие нарушения свертываемости крови,

– декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность (ХСН),

– печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени,

– гепатотоксические реакции при использовании нимесулида в анамнезе,

– выраженная хроническая почечная недостаточность (ХПН) (клиренс креатинина менее 30 мл/мин),

– прогрессирующие заболевания почек,

– период после проведения аортокоронарного шунтирования,

– одновременный прием других гепатотоксических лекарственных средств,

– детский возраст до 12 лет,

– период грудного вскармливания.

Пациенты со следующими заболеваниями и состояниями должны соблюдать осторожность при приеме препарата:

ишемическая болезнь сердца (ИБС), цереброваскулярные заболевания, ХСН, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, почечная недостаточность (КК менее 30-60 мл/мин), анамнестические данные о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием антикоагулянтов (в том числе варфарин), антиагрегантов (в том числе ацетилсалициловой кислоты, клопидогрел), пероральных глюкокортикостероидов (ГКС), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Как применять: дозировка и курс лечения

Содержимое 1 пакетика препарата растворяют в 80-100 мл воды. Рекомендуемая доза для взрослых и подростков в возрасте 12-18 лет составляет 100 мг (1 пакетик) 2 раза в сутки после еды. Максимальная суточная доза для взрослых и подростков в возрасте 12-18 лет составляет – 200 мг.

Не требуется снижения дозы для пациентов пожилого возраста.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг.

Минимально эффективная доза должна назначаться на протяжении как можно более короткого периода времени, чтобы минимизировать риск развития побочных реакций. Максимальная продолжительность приема препарата не должна превышать 15 дней.

Фармакологическое действие

Нимесулид (действующее вещество препарата) – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее и антиагрегантное действие. В отличие от других НПВП, селективно подавляет циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), тормозит синтез простагландинов (Pg) в очаге воспаления; оказывает менее выраженное угнетающее влияние на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1) (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза Pg в здоровых тканях).

Побочные действия

Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности, анафилактоидные реакции.

Со стороны центральной нервной системы’, головокружение, ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения, головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).

Со стороны кожных покровов: зуд, кожная сыпь, усиление потоотделения, эритема, дерматит, крапивница, ангионевротический отек, отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в том числе синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны мочевыделительной системы: отеки, дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия, почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, тошнота, рвота, запор, метеоризм, гастрит, боли в животе, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки.

Со стороны печени и желчевыводящей системы: повышение “печеночных” трансаминаз, гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз.

Со стороны органов кроветворения: анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения.

Со стороны дыхательной системы: одышка, обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.

Со стороны органов чувств: нечеткость зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, тахикардия, геморрагии, “приливы”.

Прочие: общая слабость, гипотермия.

При передозировке препарата могут развиться тошнота, рвота, сонливость, апатия, желудочно-кишечное кровотечение, повышение артериального давления, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания. Для лечения передозировки рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия. Специфический антидот нимесулида неизвестен. Больным, поступившим в стационар с симптомами передозировки препаратом (в течение 4 часов после его приема или после приема высокой дозы) рекомендуется промывание желудка, прием активированного угля (взрослым – 60- 100 мг) и/или слабительного средства осмотического типа. Необходим регулярный контроль функции печени и почек. Данных о возможности выведения нимесулида с помощью гемодиализа нет. Форсированный диурез, гемодиализ неэффективны, так как нимесулид в значительной степени связывается с белками.

Читайте также:  Межреберная невралгия лечение препараты

Особые указания

Для снижения риска развития побочных эффектов необходимо применять препарат в минимальной эффективной дозе с наименьшей продолжительностью. Если состояние больного не улучшается, лечение необходимо прекратить.

Следует прекратить прием препарата в случае повышения температуры или развития на фоне его приема гриппоподобных симптомов.

При появлении в период лечения препаратом симптомов, указывающих на повреждение печени (например, анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, повышенная утомляемость, темная моча), или повышения уровня “печеночных” трансаминаз, препарат следует отменить. Таким больным не рекомендуется назначать нимесулид и в дальнейшем.

Желудочно-кишечное кровотечение или язва/перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки могут развиться в любой момент при применении препарата, и могут не сопровождаться клинически выраженными симптомами (в том числе болевым синдромом). При возникновении желудочно-кишечного кровотечения или язвы препарат следует отменить.

В случае ухудшения функции почек препарат отменяют.

В случае использования препарата более 2-х недель необходим контроль показателей функции печени.

У больных циррозом печени или с почечной недостаточностью с гипоальбуминемией или гипербилирубинемией связывание нимесулида снижается.

У больных пожилого возраста наиболее часто развиваются побочные эффекты при приеме препарата, в том числе желудочно-кишечные кровотечения, перфорации, нарушение функции сердца, почек и печени. Поэтому рекомендуется регулярный клинический контроль состояния больного.

В случае, если при использовании препарата возникают нежелательные явления со стороны центральной нервной системы и органов чувств, необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Имеются данные о том, что нимесулид может снижать биодоступность фуросемида, выступать конкурентом по связыванию белков плазмы с фенофибратом, салициловой кислотой, толбутамидом. Нимесулид может замещать салициловую кислоту и фуросемид (но не варфарин) в плазменных белках. Он не оказывает никакого влияния на препараты, воздействующие на концентрацию глюкозы крови и толерантность к глюкозе у больных сахарным диабетом, леченных различными препаратами, содержащими производные сульфонилмочевины. Не рекомендуется прием нимесулида одновременно с мочегонными, оказывающими повреждающий эффект на почечную гемодинамику.

Физиологические концентрации ненасыщенных жирных кислот не влияют на связывание нимесулида с сывороточным альбумином. В терапевтических концентрациях на связывание нимесулида не влияли варфарин, фуросемид, глибенкламид, дигитоксин. В присутствии нимесулида могут значительно возрасти свободные фракции метотрексата. Прием нимесулида в терапевтических дозах внутрь в течение короткого периода не изменяет сывороточный профиль дигоксина у больных со слабо выраженной сердечной недостаточностью.

Концентрация лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и нимесулида. Нимесулид может усиливать действие циклоспорина на почки. Использование с глюкокортикостероидами, ингибиторами обратного захвата серотонина увеличивает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Источник: www.webapteka.ru

Немулекс: инструкция по применению

Препарат Немулекс представляет собой лекарство из группы нестероидных противовоспалительных средств.

Состав и форма выпуска препарата

Препарат Немулекс выпускается в форме гранул для приготовления суспензии для дальнейшего приема внутрь. Препарат выпускается в индивидуальных пакетиках объемом 100 мг из многослойного ламинированного материала в картонных пачках, куда вкладывают инструкцию с подробным описанием. В пакетике содержатся гранулы светло-желтого цвета, не имеющие специфического запаха, при взаимодействии с водой образуется однородная суспензия желтого цвета.

В состав 1 пакетика входит активное действующее вещество Нимесулид 100 мг, а также ряд дополнительных компонентов.

Фармакологические свойства лекарства

Препарат Немулекс относится к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. На рганизм оказывает выраженное противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее и противоотечное действие. Препарат подавляет процесс склеивания тромбоцитов друг с другом.

При приеме суспензии внутрь препарат подавляет синтез простагландинов – главных ингибиторов воспалительного процесса.

Показания к применению

Препарат показан пациентам при следующих состояниях:

  • Лечение и профилактика обострений ревматоидного артрита;
  • Скованность движений и припухлость суставов;
  • Остеоартроз;
  • Мышечные и суставные боли;
  • Болевой синлром различного генеза – головные боли, зубная боль, боль после перенесенных оперативных вмешательств, болезненная менструация у женщин;
  • Боли, обусловленные полученной травмой – ушибы, растяжения связок, миалгии.

Препарат может назначаться в составе комплексной терапии гриппа и вирусных заболеваний для устранения лихорадки и ломоты в теле.

Противопоказания

Перед началом терапии препаратом пациенту рекомендуется проконсультироваться с врачом и детально ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Немулекс противопоказан при следующих состояниях:

  • Обострение хронических заболеваний органов пищеварительного канала, сопровождающихся эрозивными или язвенными поражениями слизистых оболочек;
  • Непереносимость ацетилсалициловой кислоты или аспириновая язва;
  • Бронхиальная астма;
  • Полипы носовой полости;
  • Тяжелые случаи бронхоспазма и угнетения дыхательной функции в анамнезе;
  • Склонность к кровотечениям, наследственные заболевания крови – васкулиты, гемофилия;
  • Недавно перенесенные операции;
  • Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Болезнь Крона;
  • Тяжелые заболевания печени или почек, сопровождающиеся печеночной или почечной недостаточностью;
  • Беременность 1 и3 триместр и период кормления ребенка грудью;
  • Возраст у детей до 12 лет;
  • Индивидуальная непереносимость лекарства.

Препарат с особенной осторожностью назначают лицам с ишемической болезнью сердца, заболевания сердечнососудистой системы, сахарным диабетом.

Способ применения и режим дозирования лекарства

Содержимое 1 пакетика растворяют в 100 мл теплой воды, тщательно размешивают до получения однородной суспензии, которую затем принимают внутрь. Чтобы уменьшить раздражающее действие препарат на слизистую оболочку желудка, лекарства рекомендуется принимать во время еды или сразу после приема пищи.

Суточная доза препарата и продолжительность курса терапии определяется врачом. Детям старше 12 лет назначают по 1 пакетику препарата 2 раза в сутки. Взрослым назначаютпо 1 пакетику не более 3 раз в сутки.

Максимальная продолжительность курса лечения не должна превышать 10 суток. При отсутствии ожидаемого эффекта через 3 дня от начала лечения пациенту следует обратиться к врачу.

Применение при беременности и лактации

Использование препарата Немулекс в первом и третьем триместрах беременности противопоказано из-за большого риска развития осложнений со стороны плода. Применение лекарства во 2 триместре беременности возможно только в крайних случаях, когда польза для матери значительно превышает вероятный риск для здоровья будущего ребенка.

Так как активное действующее вещество может выделяться с грудным молоком гранулы Немулекс нельзя использоваться для лечения в период лактации. При необходимости лечения женщине следует прервать кормление.

Побочные явления

На фоне лечения препаратом у пациентов возможно развитие побочных эффектов:

  • Тошнота, рвота, боли в области эпигастрия, понос, обострение хронических заболеваний пищевариетльного тракта, формирование лекарственной язвы, нарушение аппетита, повышение активности печеночных трансминаз;
  • Головокружения, нарушение сна, беспокойство, головные боли;
  • Изменение показателей артериального давления, тахикардия, нарушение сердечного ритма;
  • Развитие нефрита, отеки, нарушение оттока мочи, развитие тяжелой почечной недостаточности;
  • Нарушение функции печени, развитие печеночной недостаточности;
  • Аллергические реакции кожи.

У пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе наблюдается учащение и усугубление астматических приступов.

Передозировка

При длительном применении препарата в больших дозах у пациента развиваются признаки передозировки, которые проявляются усилением вышеописанных побочных эффектов, угнетением функции печени, склонностью к желудочно-кишечным кровотечениям.

При развитии передозировки пациенту промывают желудок, дают принять сорбенты. При необходимости проводят симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Порошок Немулекс не рекомендуется назначать пациентам одновременно с Парацетамолом или другими препаратами из группы нестероидных противовоспалительных средств, так как в этом случае увеличивается риск развития тяжелых токсических поражений печени и передозировки препаратом.

Одновременное назначение с препаратом антикоагулянтов может привести к развитию внутренних кровотечений и выраженной тромбоцитопении.

Препарат не рекомендуется одновременно назначать с глюкокортикостероидами, так как при этом наблюдается снижение терапевтического эффекта последних.

Немулекс может снижать эффективность пероральных контрацептивных средств при данном лекарственном взаимодействии. О чем следует информировать женщин, предпочитающих такой вид предохранения от нежелательной беременности.

Читайте также:  Диклофенак инструкция по применению уколы курс

Особые указания

Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек на фоне терапии препаратом следует регулярно контролировать функцию этих органов и показатели анализов крови. При малейших отклонениях от нормы лечение препаратом следует немедленно прекратить во избежание развития печеночной или почечной недостаточности.

В период терапии препаратом Немулекс следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания от пациента.

Аналоги препарата Немулекс

Аналогичными по своему терапевтическому действию с гранулами Немулекс являются следующие лекарственные препараты:

  • Нимесил раствор для приготовления суспензии;
  • Флолид гранулы для приготовления суспензии.

Условия продажи и хранения

Порошок Немулекс можно купить в аптеках без рецепта. Гранулы следует хранить вдали от детей в сухом прохладном месте. Срок годности лекарства обозначен на упаковке и не превышает 3 лет со дня даты изготовления.

Немулекс цена

Примерная стоимость препарата Немулекс в аптеках Москвы составляет 245 рублей.

Источник: bezboleznej.ru

Немулекс

Rompharm Company [Ромфарм Компани]

Немулекс

гранулы для суспензии 100 мг 30 шт.

Rompharm Company [Ромфарм Компани]

Немулекс

гранулы для суспензии 100 мг 10 шт.

Rompharm Company [Ромфарм Компани]

Немулекс

гранулы для суспензии 100 мг

Инструкция по применению

Описание препарата

Немулекс представляет собой НВПС (нестероидное противовоспалительное средство), относящееся к группе производных сульфонамида. Препарат проявляет противовоспалительные, обезболивающие, жаропонижающие и антиагрегационные свойства. Цена Немулекса может изменяться в зависимости от количества пакетов в упаковке.

Форма выпуска, состав и упаковка

Медикамент выпускается в виде гранул, для приготовления пероральной суспензии. В специальные пакетики расфасовано 2 г препарата. Картонная упаковка содержит от 2 до 30 пакетов, а также листок с инструкцией по применению Немулекса.

Фармакологическое действие

В составе Немулекса содержится нимесулид – основное действующее вещество лекарства. Этот компонент обладает селективным блокирующим воздействием в отношении фермента циклооксигеназы (в большей степени циклооксигеназы – 2), который участвует в продукции простагландинов, главных медиаторов воспаления, отеков и боли. После перорального употребления медицинское средство активно абсорбируется из пищеварительных путей. Накопление максимальной терапевтической концентрации происходит в период от 2 до 3 часов. Связывается с беловыми соединениями плазмы на 97, 5%. Метаболические реакции нимесулида проходят в печени с участием изофермента системы Р450 CYP2C9, с образованием активной производной гидроксинимесулида. Элиминация Немулекса происходит большей частью при помощи мочевыделительной системы (50%) и кишечника (29%). Полупериод выведения от 3,2 до 6 часов.

Показания

Немулекс назначается при наличии следующих показаний: • при развитии болевого синдрома в опорно-двигательном аппарате; • при острых болях в области спины и поясницы; • при болезненных ощущениях, обусловленных травмами, вывихами и растяжениями; • при воспалительных процессах и дистрофических изменениях сухожилий (тендинит); • при бурситах; • для симптоматической терапии проявления остеоартроза и остеоартрита; • при нарушениях менструального цикла, сопровождающихся болезненными ощущениями; • для снятия зубной боли.

Дозировка

Медицинское средство производится в пероральной форме. Для приготовления суспензии гранулы, содержащиеся в одном пакете, следует развести с половиной стакана (100 мг) кипяченой и остуженной жидкости. Стандартной схемой лечения для пациентов, старше 12 лет является 1 пакетик Немулекса два раза в день, после приема пищевых продуктов. Для пациентов, старше 65 лет лечащий врач может изменить дозировку средства, в зависимости от приема других медикаментов и их лекарственного взаимодействия с препаратом. При наличии нарушений почечной активности средней степени(CC менее от 30 до 60 мл/мин) в изменении стандартной дозы нет необходимости. Больным с тяжелыми функциональными патологиями почек (CC менее 30 мл/мин) прием нимесулида запрещен. При нарушении функций печени медицинское средство не назначается. Для того чтобы снизить риск возникновения побочных эффектов рекомендуется использовать минимально возможную терапевтическую дозу, дающую необходимый эффект, коротким курсом. Максимальной дозировкой препарата в сутки является 200 мг. Длительность терапии не должна превышать пятнадцать суток.

Побочные действия

Во время употребления Немулекса могут возникать следующие симптомы побочного действия. Иммунная система: • аллергические проявления; • реакции анафилактоидного типа. Кровеносная система: • повышение концентрации эозинофилов; • геморрагический синдром; • снижение уровня тромбоцитов; • развитие проявлений анемии, панцитопении и пурпуры. Кожные покровы: • сыпные реакции и зуд; • повышенное выделение пота; • развитие дерматитов и эритемы (в том числе и злокачественные формы); • отечность лица; • покраснение кожи; • отек Квинке. Нервная система: • ощущение сонливости или головокружения; • болезненные ощущения в области висков, затылка лба и темени; • развитие симптомов энцефалопатии. Сердечно-сосудистая система: • увеличение давления в артериях или его резкие перепады; • учащение сердечного ритма; • ощущение приливов крови к лицу. Дыхательный аппарат: • диспноэ; • спазмирование бронхов; • острое течение астматического заболевания; Психические нарушения: • возникновение повышенной нервозности и страха; • ночные кошмары. Пищеварительная система: • ощущение тошноты, рвотные позывы; • повышенное газообразование; • эрозивно-язвенные поражения пищеварительных путей, а также их перфорация; • кровотечения из ЖКТ; • воспалительные процессы слизистой желудка; • расстройства пищеварительных функций (запор, понос); • болезненные ощущения в абдоминальной области. Мочевыделительная система: • затрудненное мочеиспускание (в том числе и его задержка); • наличие крови в моче; • развитие олигурии; • нарушение почечных функций; • воспаления интерстициальных тканей (интерстициальный нефрит). Зрительный аппарат: • нарушение зрительных функций. Печень: • увеличение активности печеночных трансаминаз; • развитие гепатита (включая тяжелые формы, приводящие к летальному исходу); • холестатический синдром. Общее: • повышение концентрация калия; • отеки конечностей; • развитие астении; • снижение температуры тела. При развитии вышеописанных проявлений и любых других дискомфортных состояний рекомендуется прервать терапии и обратиться за консультацией к врачу, который изменит дозировку средства или назначит замену эффективным аналогом Немулекса.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию лекарства являются: • повышенная чувствительность к составу средства; • индивидуальная непереносимость аспирина и других НПВС, а также ее сочетание с астматическим заболеванием и полипозом носа; • комплексная терапия с гепатотоксичными веществами; • воспалительные процессы в кишечнике в остром периоде; • период после хирургического вмешательства по шунтированию аорты или коронарных сосудов; • лихорадочные состояния при ОРВИ и простуде; • симптомы, указывающие на хирургические нарушения острого характера; • кровотечения, перфорация и эрозивно-язвенные нарушения пищеварительных путей; • патологии, сопровождающиеся частыми кровотечениями; • расстройства свертывания крови тяжелого типа; • активные заболевания печени; • нарушения сердечных функций тяжелой степени; • период вынашивания плода и кормления материнским молоком; • возраст пациента до 12 лет. Немулекс назначается с повышенной осторожностью: • при гипертонии; • при диабетическом заболевании; • при компенсированном нарушении сердечных функций; • при цереброваскулярных нарушениях; • при ишемических патологиях сердца; • при патологиях артерий периферии; • при диатезе геморрагического характера; • при аномально повышенном уровне липидов и/или липопротеинов; • CC от 30 до 60 30–60 мл/минуту; • при эрозивно-язвенных повреждениях пищеварительной системы; • при инфекционно-воспалительных процессах, обусловленных воздействием Helicobacter pylori; • у пожилых пациентов; • после проведения длительной терапии НВПС; • при тяжелых патологиях соматического характера.

Применение для детей

Использование Немулекса разрешается у пациентов, достигших 12 лет.

Особые указания

Согласно клиническим исследованиям и многочисленным отзывам о Немулексе, средство проявляет мощные противовоспалительные и анальгетические свойства. Во время терапии необходимо отказаться от применения других анальгетических препаратов. Использование медицинского средства проводится под контролем врача при наличии у пациента эрозивно-язвенных поражения пищеварительных путей. Вероятность развития желудочно-кишечных кровотечений повышается у больных старше 65 лет, а также пациентов с язвенными поражениями ЖКТ. Во время лечения необходимо следить за развитием возможных побочных эффектов. При наличии гипертонии или нарушений сердечных функций прием нимесулида проводится с повышенной осторожностью, поскольку одним из его негативных проявлений может являться задержка жидкости в организме. При ухудшении течения патологии терапию следует прекратить. Согласно медицинскому описанию в составе Немулекса содержится сахароза, о чем необходимо знать пациентов с диабетическими заболеваниями. В случае развития простудных симптомов или ОРВИ терапию медицинским средствам следует прервать. Препарат не оказывает воздействие на психомоторные функции человеческого организма. Однако беря во внимание возможные побочные эффекты, рекомендуется проявлять особую осторожность при проведении высокоточных работ и управлении транспортными механизмами. Купить Немулекс в аптеке можно по предъявлению рецепта от врача.

Читайте также:  Милганин инструкция уколы

Передозировка

При превышении максимальной терапевтической дозировки могут возникать следующие симптомы: • ощущение тошноты; • рвотные позывы; • боли в животе; • состояние сонливости и апатии; • повышение артериального давления; • кровотечения из пищеварительных путей; • реакции анафилаксии; • нарушения дыхания; • кома. Для лечения проводится терапия симптомов. Специфический антидот отсутствует. Проведение гемодиализа неэффективно.

Лекарственное взаимодействие

Комплексная терапия Немулексом вместе с антикоагулянтными веществами, пероральными глюкокортикостероидами, антиагрегантами и избирательными блокаторами обратного захвата серотонина (пероральная форма) проводится с повышенной осторожностью, поскольку эти средства повышают вероятность развития побочных проявлений. Одновременный прием с препаратами, снижающими артериальное давление, может ухудшать функциональную активность почек. Нимесулид может увеличивать нефротоксическое воздействие циклоспоринов.

Условия и сроки хранения

Медицинское средство можно хранить при комнатной температуре (не более 25 градусов тепла) на протяжении 4 лет. Заказать доставку Немулекса в Москве можно на нашем интернет-сайте.

Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Источник: wer.ru

Состав «Немулекса», инструкция по применению, механизм действия препарата на суставы

«Немулекс» – лекарственный препарат, относящийся к селективным ингибиторам циклооксигеназы 2 типа (ЦОГ-2). Медикамент является нестероидным противовоспалительным и используется для симптоматической терапии. На прогрессирование болезни он практически не влияет, но может применяться для облегчения симптомов. Выпускается в виде гранул «Немулекс». Инструкция по применению включает в себя дозировку, показания и противопоказания.

Состав

Активный действующий компонент – нимесулид: не менее 100 мг на один пакетик. Также в состав препарата входят вспомогательные вещества:

  • 100 мг цетостеарата;
  • 19 мг лимонной кислоты;
  • 40 мг коллоидного диоксида кремния;
  • 1,7 мг сахарозы;
  • 20 мг апельсинового ароматизатора.

Учитывать ингредиенты необходимо при наличии индивидуальной непереносимости.

Форма выпуска

«Немулекс» представляет собой порошок желтоватого цвета. Он используется для приготовления суспензию, которую нужно принимать внутрь. Гранулы находятся в многослойных ламинированных пакетиках, в каждом из которых по два грамма лекарства.

В аптеке приобрести можно упаковки «Немулекса» на 2, 4, 6, 10, 20 или 30 пакетиков.

Как выглядит упаковка «Немулекса»

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество немесулид оказывает следующие действия:

  • жаропонижающее;
  • обезболивающее;
  • антиагрегантное;
  • противовоспалительное.

Лекарство замедляет синтез простагладинов в воспалительном очаге, не влияя на процесс в здоровых тканях организма.

При приеме внутрь имеет высокую степень абсорбции, скорость которой незначительно снижается при приеме пищи. Максимальная концентрация достигается в течение 2-2,5 часов. Дозозависимого характера при реакции с протеинами плазмы нет.

Показания к применению

Средство используется как препарат «второй линии». Применение целесообразно, если наблюдается одна из следующих патологий:

Упаковка на 30 пакетиков

Противопоказания

Важное противопоказание – непереносимость компонентов, входящих в состав медикамента. Также отказаться от приема «Немулекса» придется при следующих заболеваниях:

  • прогрессирующих болезнях почек;
  • воспалительных патологиях кишечника;
  • эрозии или язвах в желудке;
  • поражениях слизистой двенадцатиперстной кишки;
  • хронической сердечной недостаточности;
  • гемофилии;
  • недостаточности почек;
  • гиперкалиемии.

Также однозначные противопоказания – детский возраст (до двенадцати лет), беременность или период лактации.

Важно! Нимесулид может негативно сказаться на женской фертильности. Использование при планировании ребенка не рекомендуется.

Некоторые патологии относятся к условным противопоказаниям. Использование лекарства допускается, но только под наблюдением профильного врача, который расскажет, как принимать средство. К подобным нарушениям относятся пожилой возраст, ишемическая болезнь сердца, периферические проблемы с артериями и сахарный диабет.

Побочные действия

Правильное использование препарата при отсутствии противопоказаний сводит вероятность побочных к эффектов к минимуму. При неблагоприятных условиях возможно негативное влияние на разные системы организма.

Могут быть затронуты:

  1. Пищеварение: возникают тошнота и рвота, диарея, запоры и метеоризм. При гастрите или язвенной болезни наблюдаются постоянные боли в животе, существует риск развития стоматита или холестаза.
  2. Нервная деятельность: появляются головокружения, сонливость и мигрени. Повышается нервозность, возможны кошмары и беспочвенные приступы паники;
  3. Кожные покровы: усиливается потоотделение, начинаются эритемы, дерматиты. Протекают они на фоне красной сыпи и сильного зуда;
  4. Мочеполовая сфера: отекают нижние конечности из-за задержки мочи. Есть риск недостаточности почек, нефрита, дизурии, олигурии;
  5. Системы кроветворения: кровотечения удлиняются, могут начаться анемия, тромбоцитопения, эозинофилия;
  6. Глаза: снижается зрение, появляются мелькающие темные пятна;
  7. Дыхание: постоянная одышка, которая усиливается при физической активности, бронхоспазмы;
  8. Кровообращение: возможны приливы (перепады температуры тела), гипертензия, геморрагия и тахикардия.

Индивидуальная непереносимость чревата аллергической реакцией на любой ингредиент «Немулекса»: больной сталкивается с ангионевротическим отеком, крапивницей, заметной отечностью лица. В таком случае лечение возможно только при подборе аналогов.

Как принимать и при каком давлении, дозировка

Способ приготовления суспензии прост: порошок нужно разводить кипяченой или очищенной питьевой водой. На один пакетик «Немулекса» необходимо 100 мл жидкости. Точная инструкция и указания, как растворять препарат, имеется в упаковке.

Дозировка зависит от индивидуальных особенностей организма и того, для чего применяется «Немулекс». Желательно, чтобы оптимальное количество средства подобрал медицинский работник. Пациенты старше 12 лет могут принимать по пакетику препарата не более двух раз в сутки. Делать это желательно после еды.

Содержимое коробки «Немулекса»

При повышенном давлении, почечной недостаточности или других условных противопоказаний, дозировка понижается до 100 мг препарата в день. Максимальная продолжительность лечебного курса – две недели.

Передозировка

Передозировка «Немулекса» может представлять серьезную опасность для больного. Возможны:

  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • резкое повышение артериального давления;
  • острая почечная недостаточность;
  • проблемы с дыханием;
  • сильные тошнота и рвота;
  • сонливость;
  • апатия.

Антидота не существует. В острых случаях необходимо вызывать «скорую помощь». В стационаре выполняется промывание желудка, в домашних условиях следует выпить осмотическое слабительное и активированный уголь. В дальнейшем от препарата нужно отказаться, даже если существует показание к приему.

Взаимодействие

Активное действующее вещество снижает биодоступность «Фуросемида» и негативно сказывается на активности «Толбутамида», «Фенофибрата» и салициловой кислоты. Концентрацию «Метотрексата» и лития оно увеличивает. При одновременном приеме с «Циклоспорином» увеличивается действие на почечные ткани.

Специалисты не рекомендуют применять «Немулекс» вместе с мочегонными средствами, блокаторами обратного захвата серотонина и глюкокортикостероидами. Если подобные средства назначались ранее, об этом следует предупредить лечащего врача.

Аналоги

При негативных реакциях на «Немулекс» может быть подобран аналог – таблетки или порошки с таким же действием. Каждый заменитель имеет свои особенности, противопоказания и возможные побочные действия.

Аналог «Немулекса»

Перед применением необходимо прочитать описание средства. Важно, чтобы в составе отсутствовал противопоказанный компонент.

«Немулекс» призван помогать при болях и воспалительном процессе. Использовать его можно только в том случае, если негативные реакции организма отсутствуют. Предварительно желательно получить одобрение лечащего врача.

Источник: lechisustavv.ru