Нейромидин показания к применению

Нейромидин

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Нейромидин – препарат с антихолинэстеразным действием, применяемый для лечения болезней центральной и периферической нервной системы.

Форма выпуска и состав

Нейромидин выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки: плоскоцилиндрические, белые, круглые, с фаской (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках из поливинилхлоридной пленки и алюминиевой фольги, по 5 упаковок в картонной пачке);
  • Раствор для внутримышечного и подкожного введения: прозрачный, бесцветный (по 1 мл в ампулах нейтрального стекла, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

  • Действующее вещество: гидрохлорид ипидакрина – 20 мг (в виде моногидрата гидрохлорида ипидакрина);
  • Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы – 65 мг, картофельный крахмал – 14 мг, кальция стеарат – 1 мг.

В состав 1 мл раствора входит:

  • Действующее вещество: гидрохлорид ипидакрина – 5 или 15 мг (в виде моногидрата гидрохлорида ипидакрина);
  • Вспомогательные компоненты: концентрированная хлористоводородная кислота – до pH 3, вода для инъекций – до 1 мл.

Показания к применению

  • Болезни периферической нервной системы, включая полирадикулопатию, моно- и полинейропатию, миастенический синдром различной этиологии и миастению;
  • Заболевания центральной нервной системы, включая бульбарные парезы и параличи. Также Нейромидин назначают в период восстановления после органических поражений центральной нервной системы, протекающих с когнитивными и/или двигательными нарушениями;
  • Атония кишечника – терапия и профилактика (таблетки).

Противопоказания

  • Экстрапирамидные болезни с гиперкинезами;
  • Эпилепсия;
  • Вестибулярные расстройства;
  • Стенокардия;
  • Бронхиальная астма;
  • Выраженная брадикардия;
  • Механическая непроходимость мочевыводящих путей либо кишечника;
  • Обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Возраст до 18 лет (из-за отсутствия систематизированных данных об эффективности и безопасности применения препарата у этой возрастной группы больных);
  • Беременность (из-за повышения тонуса матки);
  • Период лактации;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Относительные (Нейромидин следует применять с осторожностью при наличии следующих состояний/заболеваний):

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Тиреотоксикоз;
  • Заболевания дыхательных путей в остром течении или обструктивные заболевания дыхательной системы в анамнезе;
  • Лактазная недостаточность, непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции изомальтозы/лактозы (таблетки).

Способ применения и дозировка

Нейромидин применяют внутрь, внутримышечно либо подкожно. Продолжительность терапии и дозы определяются врачом индивидуально на основании тяжести болезни.

Таблетки

  • Полирадикулопатии, моно- и полинейропатии, миастенический синдром различной этиологии и миастения: 1-3 раза в день по 1/2-1 таблетки (10-20 мг). Длительность курса – 1-2 месяца. По показаниям возможно проведение нескольких лечебных курсов с интервалом 1-2 месяца;
  • Тяжелые нарушения нервно-мышечной проводимости, а также предотвращение миастенических кризов: кратковременно парентерально вводят 1-2 мл (15-30 мг) 1,5% инъекционного раствора Нейромидина, после чего переходят на прием препарата внутрь. Суточную дозу при необходимости увеличивают до 5-10 таблеток (по 1-2 таблетки 5 раз в день);
  • Заболевания центральной нервной системы, включая бульбарные парезы и параличи, период восстановления после органических поражений центральной нервной системы (сосудистого, травматического и иного генеза), протекающих с когнитивными и/или двигательными нарушениями: 2-3 раза в день по 1/2-1 таблетки, длительность курса – 2-6 месяцев. При необходимости терапию повторяют;
  • Атония кишечника (терапия и профилактика): 2-3 раза в день по 1 таблетке на протяжении 1-2 недель.

Инъекционный раствор

  • Моно- и полинейропатии различной этиологии: 1-2 раза в день по 5-15 мг подкожно или внутримышечно, продолжительность курса – 10-15 дней (при тяжелом течении – до 30 дней). В дальнейшем переходят на прием Нейромидина внутрь;
  • Миастения и миастенический синдром: 1-3 раза в день по 15-30 мг подкожно или внутримышечно. В дальнейшем переходят на прием Нейромидина внутрь. Общая продолжительность лечения – 1-2 месяца. По показаниям возможно проведение нескольких курсов с перерывом 1-2 месяца;
  • Бульбарные парезы и параличи: 1-2 раза в день по 5-15 мг подкожно или внутримышечно на протяжении 10-15 дней. При возможности следует переходить на таблетированную форму Нейромидина;
  • Реабилитация при органических поражениях центральной нервной системы: 1-2 раза в день по 10-15 мг внутримышечно на протяжении 15 дней, в дальнейшем рекомендуется перейти на таблетированную форму препарата.

В случае пропуска разовой дозы, удваивать следующую не следует.

Максимальная суточная доза – 200 мг.

Побочные действия

Во время терапии могут развиваться нарушения, связанные с возбуждением м-холинорецепторов: усиленное потоотделение, слюнотечение, сердцебиение, боль в эпигастрии, диарея, тошнота, желтуха, брадикардия, бронхоспазм, усиленное выделение секрета бронхов, судороги, повышение тонуса матки, кожные аллергические реакции (брадикардию и слюнотечение можно уменьшить м-холиноблокаторами – атропином и т.д.).

В редких случаях (менее чем у 10% больных) после применения высоких доз Нейромидина могут возникать такие побочные действия, как: головная боль, головокружение, боль за грудиной, общая слабость, рвота, сонливость, кожные реакции (в виде зуда и сыпи). При развитии этих симптомов следует снизить дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прервать лечение.

Особые указания

В период терапии необходимо исключить алкоголь (из-за возможного усиления побочных эффектов Нейромидина).

Во время лечения рекомендуется воздерживаться от управления автотранспортом, а также выполнения потенциально опасных видов работ, требующих быстрых психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении Нейромидина с некоторыми лекарственными средствами могут возникать следующие эффекты:

  • Другие ингибиторы холинэстеразы и м-холиномиметические средства: усиление действия и побочных эффектов препарата;
  • Препараты, угнетающие центральную нервную систему: усиление седативного эффекта;
  • Местные анестетики, аминогликозиды, хлорид калия: ослабление угнетающего действия на нервно-мышечную передачу и проведения возбуждения по периферическим нервам;
  • Другие холинергические средства: увеличение риска развития холинергического криза у больных миастенией;
  • Алкоголь: усиление побочных эффектов гидрохлорид ипидакрина.

Риск развития брадикардии возрастает, если до начала лечения Нейромидином применялись β-адреноблокаторы.

Возможно проведение комбинированного лечения с ноотропными препаратами.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Источник: www.neboleem.net

Нейромидин ® (Neuromidin) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

рег. №: П N014238/01 от 16.03.11 – Бессрочно

Нейромидин ®

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Нейромидин ®

Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской.

1 таб.
ипидакрина гидрохлорид (в форме моногидрата) 20 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 65 мг, крахмал картофельный – 14 мг, кальция стеарат – 1 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ингибитор холинэстеразы. Оказывает непосредственное стимулирующее влияние на проведение импульса по нервным волокнам, межнейрональным и нервно-мышечным синапсам периферической и центральной нервной системы. Фармакологическое действие препарата Нейромидин ® основано на сочетании двух механизмов действия: блокады калиевых каналов мембраны нейронов и мышечных клеток; обратимого ингибирования холинэстеразы в синапсах.

Нейромидин ® усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.

Нейромидин ® обладает следующими фармакологическими эффектами: улучшает и стимулирует проведение импульса в нервной системе и нервно-мышечную передачу; усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием агонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов, за исключением калия хлорида; улучшает память, тормозит прогредиентное развитие деменции.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат быстро всасывается из ЖКТ. C max в плазме крови достигается через 1 ч.

Связывание с белками плазмы крови составляет 40-50% . Ипидакрин быстро поступает в ткани, период полураспределения составляет 40 мин.

Ипидакрин метаболизируется в печени.

Выводится почками, а также экстраренально (через ЖКТ). Экскреция почками происходит, главным образом, путем канальцевой секреции и только 1/3 дозы выделяется путем клубочковой фильтрации.

Показания препарата Нейромидин ®

  • заболевания периферической нервной системы: моно- и полиневропатия, полирадикулопатия, миастения, миастенический синдром различной этиологии;
  • заболевания ЦНС: бульбарные параличи и парезы; восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями;
  • лечение и профилактика атонии кишечника.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
F07 Расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга
G12.2 Болезнь двигательного неврона
G24 Дистония (в т.ч. дискинезия)
G30 Болезнь Альцгеймера
G35 Рассеянный склероз
G54 Поражения нервных корешков и сплетений
G58.8 Другие уточненные виды мононевропатии
G60 Наследственная и идиопатическая невропатия
G61 Воспалительная полиневропатия
G62.1 Алкогольная полиневропатия
G63.2 Диабетическая полиневропатия
G70 Myasthenia gravis и другие нарушения нервно-мышечного синапса
G73.3 Миастенические синдромы при других болезнях, классифицированных в других рубриках
K59.8 Другие уточненные функциональные кишечные нарушения
M54.1 Радикулопатия
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
T90 Последствия травм головы

Режим дозирования

Дозы и длительность лечения Нейромидином определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Заболевания периферической нервной системы:

При моно- и полиневропатии, полирадикулопатии различной этиологии, миастении и миастеническом синдроме – по 10-20 мг (0.5-1 таб.) 1-3 раза/сут. Курс лечения составляет от 1 до 2 мес. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 мес.

Для предотвращения миастенических кризов , при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости кратковременно парентерально вводят 1-2 мл (15-30 мг) 1.5% раствора Нейромидина для инъекций, затем лечение продолжают, назначая Нейромидин ® внутрь в форме таблеток – дозу можно увеличить до 20-40 мг (1-2 таб.) 5 раз/сут.

Заболевания центральной нервной системы:

При бульбарных параличах и парезах, во время восстановительного периода органических поражений ЦНС (травматического, сосудистого и иного генеза), сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями – по 10-20 мг (0.5-1 таб.) 2-3 раза/сут. Курс лечения – от 2 до 6 мес. При необходимости курс лечения повторяют.

Для лечения и профилактики атонии кишечника – по 20 мг (1 таб.) 2-3 раза/сут в течение 1-2 недель.

Если очередная доза не была принята вовремя, дополнительно ее принимать не следует.

Максимальная суточная доза – 200 мг.

Побочное действие

Реакции, обусловленные стимуляцией м-холинорецепторов: При применении препарата в высоких дозах: Прочие: С осторожностью применять препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, у пациентов с обструктивными заболеваниями дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей, а также при лактазной недостаточности, непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции лактозы/изомальтозы, т.к. в состав препарата входит лактоза.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Препарат не оказывает тератогенного, эмбриотоксического действия.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Особые указания

В период лечения пациент должен исключить употребление алкоголя. Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Во время лечения пациент должен воздержаться от вождения автотранспорта, а также занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики ЖКТ, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение АД, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушения речи, сонливость, общая слабость.

Лечение: применение м-холиноблокаторов (атропин, циклодол, метацин и другие), симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Нейромидин ® усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими ЦНС.

Действие препарата и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами.

У пациентов с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза при одновременном применении Нейромидина с другими холинергическими средствами.

Возрастает риск развития брадикардии, если бета-адреноблокаторы применялись до начала лечения Нейромидином.

Препарат можно применять в комбинации с ноотропными препаратами.

Нейромидин ® ослабляет угнетающее действие на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам местных анестетиков, аминогликозидов, калия хлорида.

Условия хранения препарата Нейромидин ®

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Источник: www.vidal.ru

Инструкция по применению НЕЙРОМИДИН ® (NEIROMIDIN)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

1 таб.
ипидакрина гидрохлорид 20 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, кальция стеарат (E572).

10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.


р-р д/в/м и п/к введения 0.5%: амп. 1 мл 10 шт.
Рег. №: 6557/03/08/13 от 14.10.2013 – Действующее

Раствор для в/м и п/к введения в виде прозрачной, бесцветной жидкости.

1 мл
ипидакрина гидрохлорид 5 мг

Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота, вода д/и.

1 мл – ампулы стеклянные (10) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.


р-р д/в/м и п/к введения 1.5%: амп. 1 мл 10 шт.
Рег. №: 6557/03/08/13 от 14.10.2013 – Действующее

Раствор для в/м и п/к введения в виде прозрачной, бесцветной жидкости.

1 мл
ипидакрина гидрохлорид 15 мг

Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота, вода д/и.

1 мл – ампулы стеклянные (10) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Обратимый ингибитор холинэстеразы. Нейромидин ® непосредственно стимулирует проведение импульса в нервно-мышечном синапсе и ЦНС вследствие блокады калиевых каналов мембраны. Усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.

Нейромидин ® обладает следующими фармакологическими эффектами:

  • улучшает и стимулирует нервно-мышечную передачу;
  • восстанавливает проведение импульсов в периферической нервной системе, нарушенное вследствие воздействия различных факторов (травма, воспаление, воздействие местных анестетиков, некоторых антибиотиков, калия хлорида и др.);
  • усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием всех агонистов, за исключением калия хлорида;
  • умеренно стимулирует ЦНС в комбинации с проявлением отдельных седативных эффектов;
  • улучшает память.

Адекватные исследования по изучению безопасности препарата у детей не проводились.

Фармакокинетика

При п/к и в/м введении C max в крови достигается через 25-30 мин после введения.

Связывание с белками плазмы крови – 40-55%. Нейромидин быстро поступает в ткани и в стадии стабилизации в плазме крови обнаруживается только 2% активного вещества.

Препарат метаболизируется в печени.

Выведение препарата осуществляется преимущественно почками, главным образом, путем канальцевой секреции и только 1/3 препарата выделяется путем клубочковой фильтрации. T 1/2 составляет 40 мин. Только 3.7% дозы препарата выделяется с мочой в неизмененном виде после приема внутрь и 34.8% – после парентерального введения препарата.

Показания к применению

  • заболевания периферической нервной системы (в т.ч. неврит, полиневрит, полиневропатия, полирадикулоневропатии, миастения, миастенический синдром различной этиологии);
  • бульбарные параличи и парезы;
  • восстановительный период при органических поражениях ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями;
  • комплексная терапия демиелинизирующих заболеваний;
  • нарушения памяти различного происхождения (в т.ч. болезнь Альцгеймера и другие формы старческого слабоумия);
  • атония кишечника.

Режим дозирования

Нейромидин ® таблетки принимают внутрь.

Нейромидин ® 5 мг/мл и 15 мг/мл вводят в/м или п/к.

Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Заболевания периферической нервной системы, миастения и миастенический синдром

Внутрь по 10-20 мг 1-3 раза/сут. Таблетка 20 мг на части не делится, при неободимости назначения дозы 10 мг рекомендуется использовать раствор для в/м и п/к введения 5 мг/мл. Курс лечения составляет от 1 до 2 месяцев. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.

В/м или п/к – 1 мл 5 мг/мл-1 мл 15 мг/мл (5-15 мг) 1-2 раза/сут. Курс лечения составляет от 1 до 2 месяцев. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.

Для предотвращения миастенических кризов при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости кратковременно парентерально вводят 1-2 мл (15-30 мг) препарата Нейромидин ® 15 мг/мл, затем лечение продолжают таблетками Нейромидин ® , дозу можно увеличить до 20-40 мг (1-2 таблетки) 5-6 раз/сут.

Бульбарные параличи и парезы; восстановительный период при органических поражениях ЦНС

В/м или п/к 1 мл 5 мг/мл-1 мл 15 мг/мл (5-15 мг) 1-2 раза/сут. Курс – до 15 дней, при возможности переходят на таблетированную форму препарата.

Нарушения памяти различного происхождения (болезнь Альцгеймера и другие формы старческого слабоумия)

Дозу и продолжительность лечения устанавливают индивидуально, максимальная суточная доза иногда может достигать 200 мг, курс лечения – от 1 месяца до 1 года.

Лечение и профилактика атонии кишечника

Внутрь по 20 мг (1 таблетка) 2-3 раза/сут в течение 1-2 недель.

Побочные действия

Нейромидин ® , как и другие лекарственные препараты, может вызывать побочные реакции, которые проявляются не у всех пациентов. Нейромидин ® обычно хорошо переносится.

Классификация нежелательных побочных реакций по частоте развития:

  • очень часто (≥1/10);
  • часто (≥1/100 до Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
    • нечасто – усиленное выделение секрета бронхов.

    Со стороны нервной системы:

    • нечасто, в случае применения в высоких дозах – головокружение, головная боль, слабость, сонливость, мышечные судороги.

    Со стороны кожи и подкожных тканей:

    • часто – усиленное потоотделение.

    Аллергические реакции:

    • нечасто, в случае применения в высоких дозах – кожные проявления (зуд, сыпь).

    Со стороны пищеварительной системы:

    • часто – повышенное слюнотечение, тошнота;
    • нечасто – рвота, в случае применения высоких доз;
    • редко – боли в эпигастрии, понос.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы:

    • часто – сердцебиение, брадикардия.

    Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (в т.ч. атропин). В случае проявления побочных эффектов, уменьшают дозу или кратковременно (1-2 дня) прерывают прием препарата.

    Противопоказания к применению

    • повышенная чувствительность к ипидакрину или вспомогательным компонентам препарата;
    • эпилепсия;
    • вестибулярные расстройства;
    • экстрапирамидные нарушения с гиперкинезом;
    • стенокардия;
    • выраженная брадикардия;
    • бронхиальная астма;
    • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
    • непроходимость кишечника и/или мочевыводящих путей;
    • беременность;
    • период лактации (грудного вскармливания).

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Препарат увеличивает тонус матки и может вызвать преждевременную родовую деятельность, поэтому применение его при беременности противопоказано.

    Применение в период лактации (грудного вскармливания) также противопоказано.

    Источник: www.vidal.by

    Уколы, таблетки Нейромидин: инструкция, цена и отзывы

    Синтетическим медикаментозным средством является Нейромидин. Инструкция по применению предписывает принимать таблетки 20 мг, уколы в ампулах для инъекций в терапии заболеваний периферической и центральной нервной системы. По отзывам врачей лекарство помогает в терапии пареза, паралича и полинейропатий.

    Форма выпуска и состав

    Препарат Нейромидин выпускается в форме таблеток белого цвета по 10 штук в блистере, по 5 блистеров в картонной пачке, куда вкладывают инструкцию с подробным описанием.

    В составе 1 таблетки содержится 20 мг активного действующего компонента – Ипидакрина гидрохлорида, а также ряд вспомогательных компонентов, в том числе лактоза, что следует учитывать при назначении препарата лицам с индивидуальной непереносимостью этого вещества.

    Медикамент также производят в виде прозрачной жидкости, не имеющей цвета. В каждой ампуле содержится 1 мл раствора, этот объем содержит по 5 или 15 мг активного соединения в виде ипидакрина.

    Фармакологическое действие

    Нейромидин – антихолинэстеразное средство, оказывающее стимулирующее воздействие на нейромышечную передачу и нормализующее проводимость нервных импульсов в нервной системе, пораженной определенной патологией. На фоне применения препарата повышается тонус гладкой мускулатуры, увеличивается секреция слюнных желез и улучшается память. Препарат обладает умеренным седативным действием.

    Показания к применению

    Для чего нужен Нейромидин? Таблетки и уколы назначают:

    • заболевания ЦНС, паралич;
    • нарушения двигательной активности после травм или органических поражений;
    • рассеянный склероз;
    • показанием к применению препарата в таблетках может служить недостаточный тонус кишечника;
    • полинейропатия и мононейропатия различных степеней тяжести.

    Инструкция по применению Нейромидина

    Дозы и длительность лечения Нейромидином определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

    Заболевания периферической нервной системы: моно- и полинейропатия, полирадикулопатия, миастения, миастенический синдром различной этиологии — назначают внутрь по 10-20 мг (0.5-1 таблетки) 1-3 раза в сутки. Парентерально препарат применяют внутримышечно или подкожно по 5-15 мг 1-2 раза в сутки. Курс лечения составляет от 1 до 2 месяцев. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяцев.

    Для предотвращения миастенических кризов при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости кратковременно парентерально вводят 1-2 мл (15-30 мг) 1.5% раствора Нейромидина для инъекций, затем лечение продолжают, назначая препарат внутрь в форме таблеток — дозу можно увеличить до 20-40 мг (1-2 таблетки) 5 раз в сутки.

    Заболевания ЦНС: бульбарные параличи и парезы, восстановительный период органических поражений ЦНС (травматического, сосудистого и иного генеза), сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями — внутрь по 10-20 мг (0.5-1 таблетки) 2-3 раза в сутки. Курс лечения — от 2 до 6 месяцев. При необходимости курс лечения повторяют.

    Лечение и профилактика атонии кишечника: внутрь препарат назначают по 20 мг (1 таблетка) 2-3 раза в сутки в течение 1-2 недель. Если очередная доза не была принята вовремя, дополнительно ее принимать не следует.

    При парентеральном введении начальная доза препарата составляет 10-15 мг в сутки в течение 1-2 недель. Доза препарата может быть повышена до 30 мг в сутки. Максимальная суточная доза — 200 мг.

    Противопоказания

    • Эпилепсия.
    • Вестибулярные расстройства.
    • Период лактации.
    • Стенокардия.
    • Обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.
    • Экстрапирамидные болезни с гиперкинезами.
    • Механическая непроходимость мочевыводящих путей либо кишечника.
    • Беременность (из-за повышения тонуса матки).
    • Гиперчувствительность к компонентам препарата.
    • Бронхиальная астма.
    • Возраст до 18 лет (из-за отсутствия систематизированных данных об эффективности и безопасности применения препарата у этой возрастной группы больных).
    • Выраженная брадикардия.

    Относительные (Нейромидин следует применять с осторожностью при наличии следующих состояний/заболеваний):

    • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
    • Тиреотоксикоз.
    • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
    • Лактазная недостаточность, непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции изомальтозы/лактозы (таблетки).
    • Заболевания дыхательных путей в остром течении или обструктивные заболевания дыхательной системы в анамнезе.

    Побочные явления

    У лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью на фоне лечения препаратом возможно развитие следующих побочных эффектов:

    • Головокружение.
    • Учащение сердцебиения.
    • Боли в области сердца, сонливость.
    • Кашель, который развивается в результате гиперпродукции бронхами слизистого секрета.
    • Усиление продукции пота потовыми железами.
    • Усиленное слюноотделение.
    • Тошнота, рвотные позывы, слабость, абдоминальные боли.

    В отдельных случаях возможно появление аллергических реакций кожи. При появлении описанных побочных эффектов дозу препарата рекомендуется немного уменьшить, как правило, негативные реакции исчезают, однако если этого не произошло, то лечение следует прекратить и обратиться к врачу.

    Детям, при беременности и кормлении грудью

    Препарат нельзя принимать при беременности вследствие того, что он усиливает тонус матки. При лактации лекарство выделяется с молоком.

    Нейромидин нельзя применять детям младше 18 лет.

    Особые указания

    Применение алкоголя может усилить побочные эффекты препарата. Поэтому на время лечения следует воздерживаться от алкоголя. Очень осторожно применяется Нейромидин при заболеваниях дыхательных каналов в стадии обострения, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

    Лекарственное взаимодействие

    Усиливается эффект угнетения ЦНС при применении седативных средств. Побочные эффекты усиливают этанолом и другими антихолинэстеразными средствами. Ослабляется действие анестетиков. Препарат можно применять с ноотропами.

    Аналоги лекарства Нейромидин

    1. Аксамон.
    2. Прозерин.
    3. Амиридин.
    4. Ипигрикс.
    5. Калимин 60 Н.

    Условия отпуска и цена

    Средняя цена Нейромидин (таблетки 20 мг №50) в Москве составляет 1127 рублей. Стоимость уколов 1059 рублей за 10 ампул. Отпускается по рецепту.

    Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C. Срок годности – 5 лет.

    Источник: instrukciya-po-primeneniyu.ru

    Нейромидин

    При лечении неврологических болезней, миастений и заболеваний центральной нервной системы восстановить работу организма помогает Нейромидин.

    Он выпускается в 2-х лекарственных формах, в виде таблеток и раствора для инъекций. Несмотря на хорошие показатели переносимости не всем больным подходит именно Нейромидин – аналоги медикамента иногда лучше действуют и вызывают меньшее количество побочных эффектов, аллергических реакций.

    В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Нейромидин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Нейромидин можно прочитать в комментариях.

    Состав и форма выпуска

    Клинико-фармакологическая группа: ингибитор холинэстеразы. Выпускается Нейромидин в двух формах:

    • таблетки: цвет поверхности белый, форма круглая, упаковка по 10 штук;
    • ампулы: представляет собой жидкость, цвет отсутствует, абсолютно прозрачная, объем ампулы 1 мл.

    В составе 1 таблетки содержится 20 мг активного действующего компонента – Ипидакрина гидрохлорида, а также ряд вспомогательных компонентов, в том числе лактоза, что следует учитывать при назначении препарата лицам с индивидуальной непереносимостью этого вещества.

    От чего помогет Нейромидин?

    Все показания можно разделить на несколько групп: заболевания центральной нервной системы, патологические процессы в области периферических нервных волокон, атония мышечной ткани внутренних органов:

    • нарушение памяти разного генеза (старческие формы нарушения умственной деятельности, болезнь Альцгеймера), задержка умственного развития у детей;
    • поражения периферической нервной системы (невриты, нейропатии, полиневриты, и полинейропатии, бульбарные параличи и парезы, миелополирадикулоневриты);
    • поражение центральной нервной системы сосудистой, травматической и другой природы с нарушением памяти, внимания;
    • при миастении и миастеническом синдроме;
    • при атонии кишечника и слабости родовой деятельности.

    Также используется в комплексной терапии рассеянного склероза и других форм демиелинизирующих заболеваний нервной системы.

    Фармакологическое действие

    Нейромидин, являясь антихолинэстеразным средством, способствует стимулированию нейро-мышечной передачи, усилению сократимости гладкомышечных органов.

    • По отзывам Нейромидин обладает анальгетическим и антиаритмическим эффектами, улучшает память, увеличивает способности к обучению.

    Препарат нормализует проводимость нервных импульсов в периферической нервной системе, а также стимулирует центральную нервную систему со слабовыраженным седативным воздействием.

    Инструкция по применению

    Согласно инструкции по применению продолжительность курса терапии и суточная доза Нейромидина определяется для каждого пациента в индивидуальном порядке, в зависимости от степени выраженности клинических симптомов заболевания.

    Усредененные дозировки таблеток:

    • При заболеваниях ЦНС: бульбарные параличи и парезы, восстановительный период органических поражений ЦНС (травматического, сосудистого и иного генеза), сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями – по 10-20 мг (0.5-1 таб.) 2-3 раза/сут. Курс лечения – от 2 до 6 мес. При необходимости курс лечения повторяют.
    • Для предотвращения миастенических кризов, при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости кратковременно парентерально вводят 1-2 мл (15-30 мг) 1.5% раствора Нейромидина для инъекций, затем лечение продолжают, назначая Нейромидин внутрь в форме таблеток – дозу можно увеличить до 20-40 мг (1-2 таб.) 5 раз/сут.
    • При моно- и полиневропатии, полирадикулопатии различной этиологии – по 10-20 мг (0.5-1 таб.) 1-3 раза/сут. Курс лечения составляет от 1 до 2 мес. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 мес.
    • Для лечения и профилактики атонии кишечника – по 20 мг (1 таб.) 2-3 раза/сут в течение 1-2 недель.

    Усредененные дозировки для уколов:

    • Заболевания периферической нервной системы, миастения и миастенический синдром: внутримышечно или подкожно – 1 мл 5 мг/мл-1 мл 15 мг/мл (5-15 мг) раствор для внутримышечного и подкожного введения 1-2 раза в день. Курс лечения составляет от одного до двух месяцев. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.
    • Моно- и полинейропатии различной этиологии: 1-2 раза в день по 5-15 мг подкожно или внутримышечно, продолжительность курса – 10-15 дней (при тяжелом течении – до 30 дней). В дальнейшем переходят на прием Нейромидина внутрь;
    • Бульбарные параличи и парезы; восстановительный период при органических поражениях ЦНС: 1 мл 5 мг/мл-1 мд 15 мг/мл (5-15 мг) раствора для внутримышечного и подкожного введения 1-2 раза в день. Курс до 15 дней, при возможности переходят на таблетированную форму препарата.
    • Реабилитация при органических поражениях центральной нервной системы: 1-2 раза в день по 10-15 мг внутримышечно на протяжении 15 дней, в дальнейшем рекомендуется перейти на таблетированную форму препарата.

    Противопоказания

    Нельзя использовать препарат в таких случаях:

    1. Выраженная брадикардия;
    2. Эпилепсия;
    3. Вестибулярные расстройства;
    4. Бронхиальная астма;
    5. Стенокардия;
    6. Экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами;
    7. Беременность и период лактации;
    8. Возраст до 18 лет;
    9. Механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей;
    10. Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
    11. Гиперчувствительность к компонентам препарата.

    Нейромидин следует применять с осторожностью при наличии следующих заболеваний/состояний:

    1. Заболевания сердечно-сосудистой системы;
    2. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
    3. Тиреотоксикоз;
    4. Острые заболевания дыхательных путей;
    5. Обструктивные болезни дыхательной системы в анамнезе;
    6. Лактазная недостаточность, непереносимость лактозы, синдромом мальабсорбции изомальтозы/лактозы (таблетки).

    Побочные действия

    Как отмечается в отзывах, чаще всего препарат переносится хорошо, но бывает, что появляются нежелательные последствия.

    • Чаще всего это головная боль или головокружение, тошнота, усиленное сердцебиение, быстрая утомляемость и усталость. Если вы почувствовали недомогание, то немедленно отмените препарат и посоветуйтесь с врачом.
    • Кроме того, могут наблюдаться нежелательные проявления со стороны желудочно-кишечного тракта. Препарат может спровоцировать рвоту и слюноотделение, боль в области желудка. Может появиться аллергическая сыпь.

    При передозировке Нейромедина наблюдаются следующие симптомы:

    • пониженное артериальное давление;
    • судороги;
    • желтуха;
    • снижение аппетита или его полная потеря;
    • бронхоспазм;
    • тахикардия или брадикардия;
    • тошнота, рвота;
    • диарея;
    • необоснованное чувство страха;
    • слабость организма.

    Нужно учитывать, что препарат имеет седативный эффект, поэтому следует быть аккуратными при вождении автотранспорта и работы с различными механизмами.

    Аналоги Нейромидина

    В настоящее время производятся также различные аналоги Нейромидина. Распространенным аналогом Нейромидина является препарат Аксамон, производящийся как в виде таблеток, так и в виде раствора для инъекций. Перед переходом на прием аналога Нейромидина следует проконсультироваться с лечащим врачом.

    Средняя цена НЕЙРОМИДИН, таблетки в аптеках (Москва) 1 200 рублей. Раствор для иньекций 5мг/мл 1мл стоит 1 150 рублей. Цена уколов 15мг/мл: 1 900 руб.

    Источник: instrukciya-po-primeneniyu.com