Нейромидин инструкция по применению ампулы 15 мг
Нейромидин для инфузий – инструкция по применению
Регистрационный номер: П №014238/02 (Россия).
Торговое название препарата: Нейромидин
Международное непатентованное название: ипидакрин.
Химическое название: 9-Амино-2,3,5,6,7,8-гексагидро-1H-циклопента[b]хинолина гидрохлорида моногидрат.
Лекарственная форма: раствор для внутримышечного и подкожного введения.
Состав: Активное вегцество: ипидакрин 5 мг или 15 мг в 1 мл; вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота, вода для инъекций.
Описание: прозрачная, бесцветная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа: холинэстеразы ингибитор
Код АТХ: [N07AA].
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Нейромидин ® – обратимый ингибитор холинэстеразы, непосредственно стимулирует проведение импульса в нервно-мышечном синапсе и в центральной нервной системе вследствие блокады калиевых каналов мембраны. Усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина. Нейромидин ® обладает следующими фармакологическими эффектами:
Препарат не оказывает тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного, канцерогенного и иммунотоксического действий. Не влияет на эндокринную систему. Фармакокинетика
Препарат быстро всасывается после введения. Максимальная концентрация в крови достигается через 25-30 минут после введения. 40-55 % активного вещества связывается с белками плазмы крови. Нейромидин ® быстро поступает в ткани. Метаболизируется в печени. Элиминация препарата осуществляется через почки, а также экстраренально (через желудочно-кишечный тракт). Период полувыведения составляет 40 мин. Экскреция препарата Нейромидин ® почками происходит главным образом путем канальцевой секреции, и только 1/3 препарата выделяется путем клубочковой фильтрации. После парентерального введения 34,8 % дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде. Показания к применению
Заболевания периферической нервной системы (неврит, полиневрит и полиневропатия, полирадикулопатии, миастения и миастенический синдром различной этиологии); бульбарные параличи и парезы; восстановительный период органических поражений центральной нервной системы, сопровождающихся двигательными нарушениями; комплексная терапия демиелинизирующих заболеваний; атония кишечника. Противопоказания
Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, эпилепсия, экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами, стенокардия, выраженная брадикардия, бронхиальная астма, непроходимость кишечника и мочевыводящих путей, вестибулярные расстройства, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, беременность и период лактации, детский возраст. С осторожностью при: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также пациентам с обструктивными заболеваниями дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей. Способ применения и дозы
Подкожно или внутримышечно. Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.
Заболевания периферической нервной системы, миастения и миастенический синдром: подкожно и внутримышечно 5-15 мг 1-2 раза в день. Курс лечения составляет 1-2 месяца. При необходимости лечение можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.
Для профилактики миастенических кризов или при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости вводят 15-30 мг раствора, затем лечение продолжают Нейромидином ® в таблетированной форме, дозу можно увеличить до 20-40 мг (1-2 таблетки) 5-6 раз в день.
Лечение и профилактика атонии кишечника: начальная доза – 10-15 мг в течение 1-2 недель. Доза препарата может быть повышена до 30 мг в день. Побочные эффекты
Вызванные возбуждением м-холинорецепторов: слюнотечение, усиленное потоотделение, сердцебиение, тошнота, диарея, желтуха, брадикардия, боль в эпигастрии, усиленное выделение секрета бронхов, судороги. Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (атропин и др.).
Реже, после применения более высоких доз, наблюдались головокружение, головная боль, рвота, общая слабость, сонливость, кожно-аллергические реакции (зуд, сыпь). В этих случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прерывают прием препарата. Указанные побочные эффекты наблюдаются менее чем у 10 % больных. Передозировка
Симптомы: снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики желудочно-кишечного тракта, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение артериального давления, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушения речи, сонливость и общая слабость. Лечение: применяют симптоматическую терапию, используют м-холиноблокаторы: атропин, циклодол, метацин и др. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Нейромидин ® усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими центральную нервную систему. Действие и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и М-холиномиметическими средствами. У больных с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза, если применять Нейромидин ® одновременно с другими холинергическими средствами. Возрастает риск развития брадикардии, если β-адреноблокаторы применялись до начала лечения препаратом Нейромидин ® . Препарат можно применять в комбинации с церебролизином. Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата. Особые указания
Во время лечения следует воздержаться от вождения автомобиля, а также занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Условия хранения:
Список А. В защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности: 2 года. Не использовать по окончании срока годности. Условия отпуска из аптек:
По рецепту. Форма выпуска. Раствор для внутримышечного и подкожного введения 5 мг/мл и 15 мг/мл. По 1 мл препарата в ампулах нейтрального стекла (тип I).
По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Для препарата, произведенного на АО «СОФАРМА», Болгария: По 10 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинил-хлоридной.
По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Производитель. АО «Олайнфарм». Адрес: ул. Рупницу 5, Олайне, LV-2114, Латвия.
Для препарата, произведенного на АО «СОФАРМА», Болгария: Производитель. АО «Олайнфарм». Адрес: ул. Рупницу 5, Олайне, LV- 2114, Латвия. Производственная площадка АО «СОФАРМА».
Адрес: ул. Илиенское шоссе, 16, София, 1220, Болгария.
Претензии потребителей следует направлять в Представительство АО «Олайнфарм» в РФ по адресу: 115193 г. Москва, ул. 7-я Кожуховская, д. 20.
Источник: medi.ru
Нейромидин
Состав
Одна таблетка содержит: 0,2 гидрохлорида ипидакрина + вспомогательные вещества (крахмал, стеарат кальция, моногидрат лактозы).
В одной ампуле содержится действующего вещества (гидрохлорида ипидакрина) 0,05 или 0,15 + вспомогательные вещества (вода для инъекций).
Форма выпуска
- В таблетках белого цвета, круглой формы, упаковки по 10 штук.
- В ампулах – жидкость прозрачная и бесцветная, по 1 мл.
Фармакологическое действие
Препараты, которые воздействуют на ЦНС, антихолинэстеразные средства.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Нейромидин является блокатором кальциевых каналов и снижает содержание калия, соответственно увеличивает концентрация кальция в нервных клетках. Также, препарат препятствует воздействию холинэстеразы в нервных и мышечных волокнах. Благодаря этим двум процессам увеличивается количество медиаторов, таких как серотонин, адреналин, окситоцин, гистамин в клетках. Активность постсинаптической клетки усиливается, медиаторы могут легко проходить сквозь полунепроницаемую мембрану клетки. Лекарство нормализует процессы передачи нервных импульсов по мышечной ткани.
У человека, приминающего препарат, повышается тонус гладкой мускулатуры, восстанавливаются синоптические связи в нервных волокнах, облегчается процесс запоминания.
После приема лекарство связывается с белками в крови и быстро проникает в органы-мишени. Лекарство метаболизируется в печени. Максимальная концентрация в крови – через 30 минут. Выводится из организма с помощью выделительной системы – через почки с мочой и через ЖКТ.
Показания к применению Нейромидина
- полинейропатия и мононейропатия различных степеней тяжести;
- рассеянный склероз;
- заболевания ЦНС, паралич;
- нарушения двигательной активности после травм или органических поражений;
- показанием к применению препарата в таблетках может служить недостаточный тонускишечника.
Противопоказания
Нельзя назначать таблетки и уколы Нейромидина детям в возрасте до 14 лет.
Таблетированная форма противопоказана:
Побочные действия
Лекарство усиливает слюноотделение, может вызвать тошноту и рвоту, кожные высыпания, спазмы бронхов и диарею.
Инструкция по применению Нейромидина (Способ и дозировка)
Препарат назначают в таблетках или парентерально в уколах, в зависимости от заболевания и степени его тяжести. Максимальное количество в сутки составляет 0,2 г.
Согласно инструкции на Нейромидин:
- приполи- имононевропатии лекарство назначают в/в или в /м по 30 мг в сутки за 2 раза, 10-15 дней. Затем по 3 таблетки в сутки (за 3 приема) в течение 30-60 дней;
- принарушениях двигательной активности после травм или органических поражений парентерально вводят внутримышечно 15 мл препарата 2 раза в день, 15 дней;
- комплексное лечениерассеянного склероза – 1 таблетка 4 раза в день, 60 дней, курс повторяют несколько раз в году;
- атония кишечника – 20 мг 3 раза в день, в течение 7-14 дней;
- различныезаболевания ЦНС – 5-15 мг 2 раза в день, 10-15 суток или по 1 таблетки 3 раза/день в течение 3-6 месяцев.
Передозировка
При передозировке наблюдается снижение аппетита, рвота, тошнота, диарея, бронхоспазм, нарушение сердечной деятельности (тахикардия, брадикардия), пониженное АД , чувство страха, судороги, желтуха, общая слабость. Лечение симптоматическое, применить Атропин или Циклодол.
Взаимодействие
Усиливается эффект угнетения ЦНС при применении седативных средств. Побочные эффекты усиливают этанолом и другими антихолинэстеразными средствами. Ослабляется действие анестетиков. Препарат можно применять с ноотропами.
Условия продажи
Условия хранения
В темном, защищенном от детей, прохладном месте, температура – не выше 25 градусов.
Источник: medside.ru
Нейромидин уколы: инструкция по применению
Нейромидин является синтетическим медикаментозным средством и применяется при болезнях нервной системы.
Состав, форма выпуска
Медикамент производят в виде прозрачной жидкости, не имеющей цвета.
В каждой ампуле содержится 1 мл раствора, этот объем содержит по 5 или 15 мг активного соединения в виде ипидакрина.
Фармакологические свойства
Нейромидин относится к антихолинэстеразным препаратам, которые проявляют активирующий эффект на передачу импульса по нервно-мышечным волокнам.
Также медикамент способствует повышению тонуса гладких мышц, активирует работу слюнных желез, снижает риск развития деменции за счет улучшения памяти.
После укола лекарство быстро проникает в кровь и его наивысшее количество наблюдается уже спустя 30 минут после первого использования.
Метаболизм главного компонента препарата происходит в печени. Выделяется из организма медикамент при помощи почек и кишечника.
Показания к применению
Медикамент назначают при следующих болезнях:
- Болезни периферической нервной системы: поли- и мононевропатия, синдром миастенический различного происхождения, полирадикулопатия, миастения;
- Болезни ЦНС: время восстановления повреждений ЦНС органической природы, которые имеют когнитивные или двигательные негативные изменения; бульбарные парезы и параличи;
- Комплексное лечение демиелинизирующих болезней.
Режим дозирования
Медикамент предназначен для подкожных или внутримышечных уколов. Продолжительность лечения и дозировку должен устанавливать только специалист, с учетом сложности протекания болезни.
Для лечения полирадикулопатии и (поли-)мононевропатии рекомендуют дозировку 5-15 мг 1 или 2 раза за день. Терапия длится около 2 недель. Затем назначают таблетки этого же медикамента.
Для лечения синдрома миастенического и миастении рекомендуют дозировку 15-30 мг 1 или 3 раза за день. Терапия длится 1-2 месяца. Далее прописывают таблетки этого же препарата. В некоторых случаях может понадобиться повторный курс с интервалом в 1-2 месяца.
При терапии бульбарных парезов и параличей рекомендуют дозировку 5-15 мг 1 или 2 раза за день в течение около 2 недель.
Для восстановления при повреждениях ЦНС органической природы рекомендуют дозировку 10-15 мг 1 или 2 раза за день. Лечение занимает 2 недели. Далее терапию продолжают с назначением таблеток этого же препарата.
Передозировка
В случае применения лекарства в дозировке, превышающей терапевтическую норму, могут появиться следующие симптомы: сонливость, кома, атаксия, возбуждение, беспокойство, аритмия, брадикардия, рвота, повышение перистальтики пищеварительного тракта, сужение зрачка, слезотечение, ухудшение аппетита, слабость, негативные изменения в речи, судороги, ощущение страха, тревога, понижение АД, желтуха, недержание мочеиспускания и дефекации, нистагм, повышенное потоотделение, спазм бронхов.
В случае передозировки проводят лечение, направленное на угнетение нежелательных симптомов, назначают м-холиноблокаторы.
Лекарственное взаимодействие
Параллельный прием препаратов, угнетающих ЦНС, повышается седативное действие Нейромидина.
Совместный прием м-холиномиметических препаратов и ингибиторов холинэстеразы приводит к усилению эффективности медикамента и его побочных реакций.
У больных, страдающих миастенией, возрастает вероятность появления холинергического криза при параллельном приеме препарата Нейромидин и остальных холинергических медикаментов.
Возрастает вероятность появления брадикардии при применении бета-адреноблокаторов до начала терапии лекарством Нейромидин.
Медикамент разрешается сочетать с ноотропными средствами.
Побочные реакции лекарства усиливаются при совместном приеме алкоголя.
Лактация, беременность
Несмотря на то, что медикамент не проявляет эмбриотоксического и тератогенного эффекта, его нельзя назначать пациенткам в период лактации и беременности.
Побочные действия
Применение медикамента может спровоцировать следующие нежелательные проявления:
- Реакции, связанные с активированием м-холинорецепторов: усиление выделения бронхиального секрета, брадикардия, диарея, сердцебиение, слюнотечение, судороги, болезненные ощущения в животе, желтуха, тошнота, повышенное потоотделение;
- При использовании медикамента в высокой дозировке: сонливость, рвота, головная боль, аллергические проявления на кожных покровах, слабость, болезненные ощущения за грудиной, головокружение.
Противопоказания
Медикамент нельзя назначать в следующих ситуациях:
- Высокая чувствительность к любому компоненту лекарства;
- Лактация;
- Острая фаза язвенного заболевания двенадцатиперстного кишечника и желудка;
- Астма бронхиальная;
- Стенокардия;
- Расстройства вестибулярные;
- Возраст младше 18 лет;
- Беременность;
- Непроходимость мочевыводящих путей или кишечника механического характера;
- Брадикардия в выраженной степени;
- Экстрапирамидные болезни с наличием гиперкинезов;
- Эпилепсия.
Также следует соблюдать осторожность пациентам, страдающим тиреотоксикозом, обструктивными болезнями дыхательных органов, острыми болезнями дыхательных путей.
Особые указания
Не существует систематизированных данных об использовании инъекционных форм ипидакрина в педиатрии.
В период терапии не рекомендовано управлять автомобилем и заниматься опасными видами работы, которые требуют высокого внимания и быстрых реакций.
Применение в педиатрии
Препарат Нейромидин нельзя назначать детям и подросткам младше 18 лет.
Условия отпуска из аптек
Медикамент разрешено отпускать из аптек только при наличии рецепта.
Нейромидин уколы цена
Средняя стоимость препарата Нейромидин в уколах по Москве составляет 971 рубль.
Аналоги уколов Нейромидин
Аналогами препарата Нейромидин по фармакологическим свойствам являются: Ипидакрин, раствор Амиридина, Аксамон.
Сроки и условия хранения
Медикамент хранят при температурном режиме не больше 25 гр С в темном месте, отдаленном от маленьких детей. Лекарство разрешается использовать в течение 2 лет с момента его выпуска.
Источник: bezboleznej.ru
Нейромидин уколы : инструкция по применению
Состав
действующее вещество : ипидакрину гидрохлорид
Нейромидин ® 5 мг / мл раствор для инъекций 1 мл раствора для инъекций (одна ампула) 5 мг ипидакрину гидрохлорида в пересчете на безводное вещество;
вспомогательные вещества : вода для инъекций.
Нейромидин ® 15 мг / мл раствор для инъекций 1 мл раствора для инъекций (одна ампула) содержит 15 мг ипидакрину гидрохлорида в пересчете на безводное вещество;
вспомогательные вещества : вода для инъекций.
Лекарственная форма
Раствор для инъекций.
Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакологическая группа
Средства, действующие на нервную систему. Парасимпатомиметики. Антихолинэстеразных средства. Код АТХ N07АА.
Фармакологические свойства
Нейромидин ® оказывает непосредственное стимулирующее влияние на проведение импульса по нервным волокнам, межнейрональных и нервно-мышечных синапсах периферической и центральной нервной системы.
Фармакологическое действие Нейромидин ® основана на комбинации двух механизмов действия
- блокада калиевых каналов мембраны нейронов и мышечных клеток;
- обратимое ингибирование холинэстеразы в синапсах.
Нейромидин ® усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.
Нейромидин ® проявляет такие решительные фармакологические эффекты:
- улучшает и стимулирует проведение импульса в нервной системе и нервно-мышечную передачу;
- усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием всех антагонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов за исключением калия хлорида
- улучшает память, тормозит проградиентного развитие деменции;
- возобновляет проведение импульса в периферической нервной системе, нарушенного вследствие воздействия различных факторов, таких как травма, воспаление, действие местных анестетиков, некоторых антибиотиков, калия хлорида, токсинов и тому подобное;
- специфически умеренно стимулирует ЦНС с отдельными проявлениями седативного эффекта;
- проявляет анальгетический эффект;
- проявляет антиаритмический эффект.
Препарат не оказывает тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного и канцерогенного, а также аллергизирующего и иммунотоксического действия, а также не влияет на эндокринную систему.
Нейромидин ® быстро всасывается после подкожного или внутримышечного введения. Максимальная концентрация в крови достигается через 25-30 минут, 40-50% активного вещества связывается с белками плазмы крови. Нейромидин ® быстро поступает в ткани; период полураспределения в фазе составляет 40 минут. Метаболизируется в печени. Выведение препарата осуществляется через почки, а также экстраренальных (через желудочно-кишечный тракт). Период полувыведения при парентеральном введении препарата составляет 2-3 часа. Экскреция происходит, главным образом, за счет канальцевой секреции, и лишь 1/3 дозы выводится путем клубочковой фильтрации. При парентеральном введении 34,8% дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде.
Показания
Заболевания периферической нервной системы: моно- и полинейропатия, полирадикулопатия, миастения и миастенический синдром различной этиологии.
Заболевания центральной нервной системы (ЦНС): бульбарные параличи и парезы; восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающиеся двигательными нарушениями.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к ипидакрину.
Экстрапирамидные нарушения с гиперкинезами.
Механическая непроходимость кишечника и мочевыводящих путей.
Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Нейромидин ® усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, которые подавляют центральную нервную систему. Действие и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами. У больных миастенией повышается риск развития «холинергического» кризис, если Нейромидин ® применяют одновременно с холинергическими средствами. Риск развития брадикардии, если β-адреноблокаторы применялись до начала лечения препаратом Нейромидин ® .
Нейромидин ® можно применять в комбинации с ноотропные препараты.
Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата.
Особенности применения
С осторожностью применять у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, заболеваниями дыхательных путей, включая острые заболевания дыхательных путей, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, которые не связаны с коронарными болями, с тиреотоксикозом.
Применение в период беременности или кормления грудью
Нейромидин ® повышает тонус матки и может вызвать преждевременные роды, поэтому в период беременности применение препарата противопоказано.
В период кормления грудью применение препарата противопоказано.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
В период лечения необходимо воздержаться от управления автомобилем, а также от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Способ применения и дозы
Раствор для инъекций вводить внутримышечно или подкожно. Дозу и продолжительность лечения следует определять индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.
Заболевания периферической нервной системы:
Моно- и полинейропатии различного генеза: подкожно или внутримышечно вводить 5-15 мг 1-2 раза в сутки, курс лечения 10-15 дней (в тяжелых случаях до 30 дней) дальше лечение следует продолжать таблетированной формой препарата.
Миастения и миастенический синдром: подкожно или внутримышечно вводить 5-30 мг 1-3 раза в сутки, с последующим переходом на таблетированную форму. Общий курс лечения составляет 1-2 месяца. При необходимости лечение можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.
Заболевания центральной нервной системы:
бульбарные параличи и парезы: подкожно и внутримышечно 5-15 мг 1-2 раза в сутки, курс лечения – 10-15 дней, по возможности переходить на таблетированную форму.
Восстановительный период при органических поражениях центральной нервной системы:
внутримышечно 10-15 мг 1-2 раза в сутки, курс лечения до 15 дней, далее по возможности 1-2 раза в сутки.
Отсутствуют систематизированные данные по применению парентеральной формы препарата Нейромидин ® детям в возрасте до 18 лет, поэтому не применять детям.
Передозировка
бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перильстатикы желудочно-кишечного тракта, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение артериального давления, забота, тревожность, возбуждение, чувство страха, атаксия , судороги, кома, нарушение речи, сонливость, общая слабость.
Лечение следует применять симптоматическую терапию, использовать м-холиноблокаторы: атропин, циклодол, метацин и др.
Побочные реакции
Нейромидин ® , как и другие лекарственные средства, может вызывать побочные реакции, хотя они проявляются не у всех пациентов.
Нарушение сердечной деятельности : усиленное сердцебиение, пониженная частота сердечных сокращений.
Нарушение нервной системы : при приеме высоких доз – головокружение, головная боль, сонливость, общая слабость, судороги.
Расстройства дыхательных путей : усиленное отделение секрета бронхов, бронхоспазм.
Нарушения желудочно-кишечного тракта : усиленное слюноотделение, тошнота при применении высоких доз – рвота, диарея, желтуха, боль за грудиной.
Поражение кожи и подкожных тканей : усиленное потоотделение; аллергические реакции, в том числе, сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек.
Нарушение репродуктивной системы : повышение тонуса матки.
Другие : изменения в месте введения.
В случае развития нежелательных побочных действий следует уменьшать дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прерывать применения препарата. Слюноотделение и снижение частоты сердечных сокращений можно уменьшить м холиноблокаторами (атропин и др.)
Источник: lek.103.ua
Нейромидин раствор для внутримышечного и подкожного введения 15 мг/мл 1 мл ампулы 10 шт.
Внешний вид товара может отличаться ?
Доступно к доставке
Форма выпуска: раствор
Годен до: 01.03.2022
Код товара: 114776
Нейромидин
раствор для внутримышечного и подкожного введения 5 мг/мл 1 мл ампулы 10 шт.
Нейромидин
таблетки 20 мг 50 шт.
Инструкция по применению
Латинское название
Действующее вещество
Форма выпуска
раствор для внутримышечного и подкожного введения
Владелец/регистратор
Международная классификация болезней (МКБ-10)
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Ингибитор холинэстеразы. Оказывает непосредственное стимулирующее влияние на проведение импульса по нервным волокнам, межнейрональным и нервно-мышечным синапсам периферической и центральной нервной системы. Фармакологическое действие препарата Нейромидин ® основано на сочетании двух механизмов действия: блокады калиевых каналов мембраны нейронов и мышечных клеток; обратимого ингибирования холинэстеразы в синапсах.
Нейромидин ® усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.
Нейромидин ® обладает следующими фармакологическими эффектами: улучшает и стимулирует проведение импульса в нервной системе и нервно-мышечную передачу; усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием агонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов, за исключением калия хлорида; улучшает память, тормозит прогредиентное развитие деменции.
Фармакокинетика
При п/к или в/м введении препарат быстро всасывается. Cmax в плазме крови достигается через 25-30 мин после введения.
Связывание с белками плазмы крови составляет 40-50%. Ипидакрин быстро поступает в ткани, период полураспределения составляет 40 мин.
Ипидакрин метаболизируется в печени.
Выводится почками, а также экстраренально (через ЖКТ). T1/2 препарата при парентеральном введении составляет 2-3 ч. Экскреция почками происходит, главным образом, путем канальцевой секреции и только 1/3 дозы выделяется путем клубочковой фильтрации.
При парентеральном введении 34.8% дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде.
— заболевания периферической нервной системы: моно- и полиневропатия, полирадикулопатия, миастения, миастенический синдром различной этиологии;
— заболевания ЦНС: бульбарные параличи и парезы; восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями.
— экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами;
— механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей;
— язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
— беременность (препарат повышает тонус матки);
— период лактации (грудного вскармливания);
— детский и подростковый возраст до 18 лет (отсутствуют систематизированные данные о применении);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также у пациентов с обструктивными заболеваниями дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей.
Реакции, обусловленные стимуляцией м-холинорецепторов: ® усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими ЦНС.
Действие препарата и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами.
У пациентов с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза при одновременном применении Нейромидина с другими холинергическими средствами.
Возрастает риск развития брадикардии, если бета-адреноблокаторы применялись до начала лечения Нейромидином.
Препарат можно применять в комбинации с ноотропными препаратами.
Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата.
Вводят п/к или в/м. Дозы и длительность лечения Нейромидином определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.
Заболевания периферической нервной системы:
При моно- и полиневропатии, полирадикулопатии различной этиологии – в/м или п/к 5-15 мг 1-2 раза/сут, курс лечения – 10-15 дней (в тяжелых случаях до 30 дней); далее лечение продолжают таблетированной формой препарата.
При миастении и миастеническом синдроме различной этиологии – в/м или п/к 15-30 мг 1-3 раза/сут, с дальнейшим переходом на таблетированную форму. Общий курс лечения составляет 1-2 мес. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 мес.
При бульбарных параличах и парезах назначают п/к или в/м 5-15 мг 1-2 раза/сут в течение 10-15 дней; по возможности переходят на таблетированную форму.
Для реабилитации при органических поражениях ЦНС в/м 10-15 мг 1-2 раза/сут, курс – до 15 дней; далее по возможности переходят на таблетированную форму.
Условия хранения и срок годности
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.
Источник: wer.ru