Мидокалм способ применения и дозы
Инструкция по применению препарата Мидокалм
Мидокалм – действенный миорелаксант, который назначается пациентам для комплексного лечения определенных заболеваний. Препарат выпускается в виде таблеток и ампул для уколов. Мы узнаем, как правильно применять данный препарат, опишем его побочные действия и лечебный эффект.
Состав лекарства
В таблетки и в ампулы Мидокалм входят такие действующие вещества:
- Толперизон.
- Лидокаин.
- Метилпарагидроксибензоат.
- Моноэтиловый эфир.
Описание Мидокалма
Сейчас в аптеках выпускают Мидокалм в виде таблеток и в виде ампул. В одной упаковке обычно по 5 ампул или по 30 таблеток.
Препарат назначается врачами для повышения мышечного тонуса и для активации движений в зажатом органе. Средство воздействует на нервные окончания в спинном мозге и отлично снимает спазмы и зажатости при остеохондрозе, ушибах и травмах. Приобрести средство можно в аптеках без назначения врача. Однако лучше всего перед лечением проконсультироваться со специалистом, чтобы определить точную дозировку средства.
Показания к применению препарата
Врач может назначить препарат вместе с другими средствами для комплексного лечения. Назначается лекарство в таких случаях:
- При акроцианозе и дисплазии.
- Если у пациента присутствуют трофические язвы на ногах.
- При заболевании Рейно.
- После операций на органах.
- При нарушении кровотока в венах.
- В момент остеохондроза.
- При артрозе и спондилезе.
- В момент люмбального синдрома.
- Для лечения мышечного гипертонуса.
- При заболевании Литтла.
Противопоказания к приему Мидокалма
Запрещено принимать Мидокалм таблетки или делать инъекции этим средством в определенных случаях:
- При миастении.
- Запрещен для детей до 1 года.
- При аллергии у пациента на лидокаин.
- В момент сильной чувствительности к толперизону.
Существует много споров насчет приема Мидокалма для беременных женщин. Исследования на таких женщинах не проводились, поэтому производители препарата не могут давать никаких гарантий. Обычно врачи назначают это средство только до 12 недели беременности. Принимать его нужно только в крайних случаях и после назначения доктора, чтобы не нанести вред будущему ребенку.
Способ применения Мидокалма в виде инъекции
Врач назначает пациенту инъекции Мидокалмом при сильном спазме в мышцах. Лечение уколами разрешено только для взрослых. Детям категорически запрещено делать такие инъекции.
Врач вводит внутримышечно Мидокалм по 100 мг. Рекомендуется делать 2 укола за сутки. Можно выполнять медленную инъекцию препаратом с такой же дозой. В день потребуется один медленный укол.
Способ применения Мидокалма в таблетках
Взрослые должны принимать за сутки от 150 до 450 мг таблеток в зависимости от диагноза и от назначения врача. Эту дозу нужно делить на 3 подхода за день. Обычно врач на первом этапе лечения назначает по 50 мг таблеток по 3 раза в день. Если эффект от такой дозы маленький, тогда доктор может увеличить количество.
Для ребенка от 1 года до 6 лет разрешен Мидокалм в таблетках. Нужно давать малышу 10 мг/кг/с трижды в день. Детям постарше (от 7 лет) можно давать таблетки 3 раза в сутки по 4 мг/кг/с.
Основные побочные эффекты от Мидокалма
Врач должен предупредить каждого пациента о возможных побочных эффектах от лекарства. Часто после снижения дозы препарата все осложнения и неприятные симптомы сразу исчезают.
- Аллергия на состав препарата. Обычно сопровождается сильным зудом, крапивницей и даже удушьем.
- Слабость в теле.
- Головная боль.
- Тошнота и даже рвота.
- Падение давления при быстром введении состава в вену.
- Почернение кожи в месте введения укола.
- Бессонница.
- Головокружение в течение дня.
- Анорексия.
- Диарея и сухость во рту.
- Боли в руках и ногах.
Также следует выделить побочные действия, которые довольно редко сопровождают пациентов после приема Мидокалма:
- Дискомфорт в груди.
- Сильный жар.
- Чувство жажды.
- Сильная раздражительность.
- Энурез.
- Легкие повреждения в печени.
- Запоры.
- Кровотечение из носа.
- Трудное дыхание.
- Сильное сердцебиение.
- Неприятный шум в ушах.
- Нарушение зрения и повышенная сонливость.
Передозировка Мидокалмом
Диапазон приема препарата довольно высок. Если принять средство выше нормы, не возникнут опасные осложнения. Исследования подтвердили, что прием 600 мг Мидокалма у детей не вызвал никаких негативных последствий.
При принятии слишком большой дозы Мидокалма врачи рекомендуют сразу выполнить промывание желудка. Если ввести превышенную дозу в виде инъекции, на коже может появиться небольшое высыпание.
Препарат и управление транспортом
С осторожностью нужно принимать Мидокалм перед вождением. Помните, что средство вызывает головокружение и сонливость, которые могут привести к опасным последствиям за рулем. Часто у пациентов наблюдается нечеткость зрения и нарушение внимания в момент лечения Мидокалмом.
Хранение и сроки годности
Помните, что хранить лекарство можно не более 3-х лет. Держать препарат нужно при температуре 10-15 градусов подальше от света. Храните средство в недоступном для ребенка месте.
Мидокалм аналоги
Для лечения можно использовать аналоги этого средства, которые подойдут по цене и составу. Врачи часто назначают вместо Мидокалма такие препараты:
- Миаксил в виде раствора.
- Мидостад.
- Толперил.
Цены на препараты Мидокалм
Приобрести лекарства можно в аптеке по таким средним ценам:
- Мидокалм в таблетках по 50 мг – упаковка на 30 штук стоит от 370-420 рублей.
- Мидокалм в таблетках по 150 мг – упаковка на 30 штук стоит от 400-450 рублей.
- Мидокалм в виде ампул по 1 мл – упаковка из 5 штук стоит от 500-550 рублей.
Мидокалм – отзывы пациентов
Сейчас почти каждый врач назначает Мидокалм для мышечного расслабления у пациентов. Поэтому в Интернете можно найти массу отзывов о приеме таблеток и о терапии уколами. Вот несколько из них:
- Анастасия, 27 лет. При обострении остеохондроза врач постоянно назначает мне Мидокалм. Люблю принимать его в таблетках, так как уколы довольно болезненны. Таблетки действуют также быстро и эффективно. Особенно помогают, когда наступает сильный спазм в шее и вообще невозможно повернуть головой. Через час после приема состояние улучшается и зажатость проходит. Использовать средство нужно вместе с другими препаратами для лечения остеохондроза, так как Мидокалм имеет только временный эффект.
- Валентин, 31 год. В момент отпуска повредил грудную мышцу при обычном движении руки. Еле мог дышать и двигаться, чувствовалась сильная боль. Мой постоянный врач выписал мне Мидокалм в таблетках. Спазм прошел в первый же день, и боль стала гораздо меньше. Я пропил препарат ровно неделю по назначению доктора и полностью забыл про проблему.
- Виктория, 28 лет. Год назад лечила остеохондроз и мучилась от сильных приступов. Иногда так сковывало спину и шею, что не могла даже встать с постели. Мне делали инъекции Мидокалмом для расслабления мышц. Лечение действительно помогло, и я снова начала двигаться. Помимо этого я принимала другие препараты для лечения остеохондроза и смогла за год справиться с этой болезнью. Врач сказал, что Мидокалм поможет только в таких экстренных случаях, но не справится с причиной болезни. Поэтому нужно применять комплексное лечение.
Заключение
Теперь вы знаете, как действует Мидокалм и в каких случаях его назначают пациентам. Мы познакомились с основными побочными эффектами и с противопоказаниями к применению. Вы узнали ориентировочные цены и прочитали отзывы людей после использования препарата. Соблюдайте в момент лечения точную дозировку, сообщайте врачу о любых изменениях в организме и не принимайте препарат без назначения. Тогда средство действительно окажет лечебный эффект и не навредит организму.
Источник: osteoz.ru
Мидокалм – инструкция по применению
Мидокалм – миорелаксант центрального действия. Оказывает местноанестезирующее воздействие, способствует расслаблению повышенного тонуса скелетных мышц при артрозе, остеохондрозе и других неврологических синдромах.
Лекарственная форма
Лекарственное средство Мидокалм имеет 2 лекарственные формы:
- раствор для инъекций,
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Состав
Состав таблеток
Действующее вещество: толперизона гидрохлорид 50 мг и 150 мг.
Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат 0,730 мг и 2,190 мг; кремния диоксид коллоидный 0,800 мг и 2,400 мг; стеариновая кислота 1,700 мг и 5,100 мг; тальк 4,500 мг и 13,500 мг; целлюлоза микрокристаллическая 14,000 мг и 42,000 мг; крахмал кукурузный 29,770 мг и 89,310 мг; лактозы моногидрат 48,500 мг и 145,500 мг.
Состав пленочной оболочки: кремния диоксид коллоидный 0,045 мг и 0,089 мг; титана диоксид (цв. Инд. 77891, Е 171) 0,244 мг и 0,487 мг; лактозы моногидрат 0,392 мг и 0,785 мг; макрогол 6000 0,392 мг и 0,785 мг; гипромеллоза 3,927 мг и 7,854 мг.
Состав раствора для инъекций Мидокалм-Рихтер
Действующие вещества: 100 мг толперизона гидрохлорида и 2,5 мг лидокаина гидрохлорида в каждой ампуле по 1 мл.
Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, диэтиленгликоля моноэтйловый эфир, вода для инъекций.
Описание
Таблетки 50 мг: таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слабым характерным запахом с гравировкой “50” на одной стороне. Таблетки на изломе белого или почти белого цвета.
Таблетки 150 мг: таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета круглые, двояковыпуклые, со слабым характерным запахом с гравировкой “150” на одной стороне. Таблетки на изломе белого или почти белого цвета.
Раствор для инъекций – бесцветный или слегка зеленоватый раствор со специфическим запахом.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Миорелаксант центрального действия. Механизм действия полностью не выяснен. Обладает мембраностабилизирующим, местноанестезирующим действием, тормозит проводимость импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов. Также, вероятно, вторично тормозит выделение медиаторов путем торможения поступления Са2+ в синапсы. В стволе мозга устраняет облегчение проведения возбуждения по ретикулоспинальному пути. Усиливает периферический кровоток независимо от влияния центральной нервной системы. В развитии этого эффекта играет роль слабый спазмолитический и адреноблокирующий эффект толперизона.
Фармакокинетика
Таблетки
После приема толперизон хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация достигается спустя 0,5-1 час, биологическая доступность составляет около 20%.
Толперизон метаболизируется в печени и почках. Выводится с мочой в виде метаболитов (более чем в 99%).
Фармакологическая активность метаболитов неизвестна.
Раствор для инъекций
Толперизона гидрохлорид подвергается интенсивному метаболизму в печени и почках. Выводится почками, почти исключительно (> 99%) в виде метаболитов, фармакологическая активность которых неизвестна. При внутривенном введении период полувыведения примерно 1,5 ч.
Лидокаина гидрохлорид: абсорбция – полная (скорость абсорбции зависит от места введения и дозы). ТСmах при в/м введении – 30-45 мин. Связь с белками плазмы – 50-80%. Быстро распределяется в тканях и органах. Метаболизируется в печени с участием микросомальных ферментов путем дезалкилирования аминогруппы и разрыва амидной связи с образованием активных метаболитов. Выводится с желчью (часть дозы подвергается реабсорбции в ЖКТ) и почками (до 10% в неизмененном виде).
Показания к применению
Показаниями к применению лекарственного средства Мидокалм являются:
- органические и дегенеративные неврологические заболевания, сопровождающиеся усилением тонуса поперечно-полосатой мускулатуры (повреждения пирамидных путей, рассеянный склероз, миелопатия, энцефаломиелит, последствия ОНМК, мышечные контрактуры, ригидность мышц, спинальный автоматизм);
- гипертонус мышц;
- мышечные спазмы;
- детский церебральный паралич (болезнь Литтла);
- энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией (в т.ч. в детском возрасте).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата (для уколов – чувствительность к лидокаину), тяжёлая миастения, эпилепсия, болезнь Паркинсона.
Способ применения и дозировка
Длительность применения препарата устанавливается сугубо индивидуально, в зависимости от клинической картины заболеваний и переносимости препарата.
Таблетки
Внутрь, после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.
- Взрослым и детям с 14 лет – обычно начиная с 50 мг 2–3 раза в день, постепенно повышая дозу до 150 мг 2–3 раза в день.
- Детям от 3 до 6 лет – Мидокалм назначают внутрь в суточной дозе 5 мг/кг;
- Детям от 7 до 14 лет – 2-4 мг/кг (в 3 приема в течение дня).
После приема таблетки начинают действовать приблизительно спустя 40 минут. Длительность действия варьируется в пределах от 4 до 6 часов (в зависимости от того, насколько хорошо функционирует почечная система фильтрации крови).
Уколы
Взрослым ежедневно по 1 мл 2 раза в сутки, внутримышечно или по 1 мл 1 раз в день внутривенно.
Побочные действия
Мышечная слабость, головная боль, артериальная гипотензия, тошнота, рвота, чувство дискомфорта в животе. При уменьшении дозы побочные явления обычно проходят.
В редких случаях встречаются аллергические реакции (кожный зуд, эритема, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм).
Передозировка
Данных о передозировке таблетками Мидокалм не поступало.
Специфического антидота нет, при передозировке препаратом рекомендуется промывание желудка симптоматическая терапия.
При передозировке раствора для инъекций возможны симптомы:
- атаксия
- тонические и клонические судороги
- диспноэ и остановка дыхания.
Специфического антидота нет, при передозировке рекомендуется симптоматическое и поддерживающее лечение.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Данных о взаимодействиях, ограничивающих применение препарата Мидокалм, не имеется.
Хотя толперизон оказывает действие на центральную нервную систему, он не вызывает седативного эффекта, поэтому может применяться в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими алкоголь.
Не влияет на действие алкоголя на центральную нервную систему.
Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты, при одновременном применении этих препаратов может потребоваться снижение дозы нифлумовой кислоты.
Средства для общей анестезии, периферические миорелаксанты, психотропные препараты, клонидин – усиливают эффект толперизона.
Особые указания
Перед началом приема таблеток Мидокалм следует ознакомиться с аннотацией к препарату. Исключается их самостоятельный прием без соответствующего обследования и назначения.
Влияние на способность управлять транспортными средствами
Исследования не проводились, но за многолетнюю практику применения препарата таких сведений не поступало.
Форма выпуска и упаковка
Мидокалм выпускается в следующих формах:
- Таблетки покрытые пленочной оболочкой, 50 мг и 150 мг.
- Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг + 2,5 мг/мл.
По 10 таблеток в блистер из ПВХ/А1. По 3 блистера в картонной пачке с приложенной инструкцией по применению.
1 мл препарата в ампуле из коричневого стекла с точкой для разлома. По 5 ампул в пластиковый поддон. По 1 пластиковому поддону вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
Условия хранения
Условиях хранения препарата зависит от лекарственной формы:
- Таблетки – в сухом месте при температуре от 15 до 30 °С.
- Раствор для инъекций – при температуре от 8 до 15 °С в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Аналоги
К аналогам Мидокалма по терапевтическому действию относятся:
- Сирдалуд (действующее вещество – тизанидин);
- Миолгин (действующие вещества: парацетамол и хлорзоксазон);
- Лексотан (активное вещество: бромазепам);
- Баклофен.
Средняя стоимость Мидокалма в аптеках Москвы составляет:
- Таблетки 150 мг 30 шт. – 386 руб.
- Таблетки 50 мг 30 шт. – 340 руб.
- Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 мл 5 шт. – 469 руб.
Источник: bezboleznej.ru
Мидокалм
Цены в интернет-аптеках:
Мидокалм – лекарственное средство, снижающее тонус скелетной мускулатуры (миорелаксант центрального действия), обладающее местноанестезирующим и мембраностабилизирующим эффектом.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма Мидокалма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, белого или почти белого цвета, со слабым специфическим запахом, с гравировкой «50» или «150» на одной из сторон; на изломе белого или почти белого цвета (по 10 таблеток в блистере, в картонной пачке по 3 блистера).
Состав 1 таблетки:
- Активное вещество: толперизона гидрохлорид – 50 мг или 150 мг соответственно в таблетках с гравировкой «50» или «150»;
- Дополнительные компоненты: кремния диоксид коллоидный, лимонной кислоты моногидрат, стеариновая кислота, крахмал кукурузный, тальк, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая;
- Пленочная оболочка: титана диоксид, кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, гипромеллоза, макрогол.
Показания к применению
- Патологически повышенный мышечный тонус и спазмы поперечнополосатой мускулатуры, возникающие вследствие органических заболеваний центральной нервной системы (включая энцефаломиелит, мозговой инсульт, миелопатию, рассеянный склероз, поражение пирамидных путей);
- Повышенный тонус, мышечные спазмы, мышечные контрактуры, сопутствующие заболеваниям органов движения (в т. ч. спондилоартроз, спондилез, артрозы крупных суставов, люмбальные и цервикальные синдромы);
- Облитерирующие заболевания сосудов (включая диабетическую ангиопатию, облитерирующий артериосклероз, болезнь Рейно, облитерирующий тромбангиит, диффузную склеродермию) и заболевания, возникающие на основе расстройства иннервации сосудов (в т. ч. интермиттирующая ангионевротическая дисбазия, акроцианоз), в составе комплексной терапии;
- Болезнь Литтла (детский церебральный спастический паралич) и другие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией.
Также Мидокалм рекомендован для восстановительной терапии после травматологических и ортопедических операций.
Противопоказания
- Детский возраст до 3 лет;
- Миастения;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Не рекомендуется применение средства в период грудного вскармливания и беременности ввиду отсутствия сведений о его использовании в эти периоды.
Способ применения и дозировка
Таблетки принимают внутрь после приема пищи, проглатывая целиком, не разжевывая и запивая небольшим объемом воды.
Взрослые и подростки старше 14 лет обычно начинают принимать препарат в дозе 50 мг 2-3 раза в день, постепенно повышая дозу до 150 мг при той же кратности приема.
Детям Мидокалм рекомендован к приему 3 раза в день, в суточной дозе, зависящей от возраста пациента:
- 3-6 лет – 5 мг на 1 кг веса тела;
- 7-14 лет – 2-4 мг на 1 кг веса тела.
Побочные действия
- Нервная система: головная боль, мышечная слабость;
- Пищеварительная система: чувство дискомфорта в животе, рвота, тошнота;
- Сердечно-сосудистая система: артериальная гипотензия;
- Аллергические реакции: редко – крапивница, эритема, кожный зуд, анафилактический шок, ангионевротический отек, бронхоспазм.
Обычно при снижении дозы перечисленные побочные эффекты исчезают.
Случаи передозировки средства не были зарегистрированы, но при возникновении данного состояния рекомендуется промывание желудка и симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует.
Особые указания
При терапии требуется строго придерживаться назначений лечащего врача во избежание развития осложнений.
За многолетнюю практику использования Мидокалма сведений о его негативном воздействии на способность управлять автотранспортом и другими сложными механизмами не поступало.
Лекарственное взаимодействие
Клонидин, периферические миорелаксанты, средства для общей анестезии, психотропные препараты способствуют усилению эффективности Мидокалма.
Несмотря на то, что толперизон оказывает воздействие на центральную нервную систему, он не вызывает седативного эффекта, вследствие этого препарат разрешено принимать в комбинации со снотворными и седативными средствами.
Мидокалм потенцирует действие нифлумовой кислоты, что при одновременном приеме может потребовать снижения дозы последней.
Препарат не влияет на действие этанола на нервную систему.
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре 15-30 °C.
Срок годности – 3 года.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник: medlib.net
МИДОКАЛМ
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Передозировка
- Форма выпуска
- Условия хранения
- Синонимы
- Состав
- Дополнительно
Мидокалм относится к миорелаксантам центрального действия аминокетоновой группы. Механизм действия связан с регуляцией функции каудальной части ретикулярной формации. При этом угнетается повышенная рефлекторная возбудимость спинного мозга. Также влияет на периферические нервные окончания. Является Н-холинолитиком. Толперизон обладает стабилизирующим действием на мембраны в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, обусловленное влиянием на рефлекторную деятельность спинномозговых синапсов. Вторично замедляет выход медиаторов вследствие торможения процесса поступления Са2+ в синаптические структуры нервных волокон. Воздействие на ретикулоспинальный путь проявляется в замедлении процессов возбуждения. Также выявляет местноанестезирющее действие (за счет содержания лидокаина).
Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта; максимальная концентрация достигается спустя 0,5-1 час после приема. Метаболизируется в печени и почках. Метаболиты толперизона экскретируются с мочой.
При проведении повторных курсов лечения препарат не влияет на функцию почек, печени и кроветворение.
Снижает экспериментально вызванные гипертонус мышц и ригидность. Лечебные свойства препараты используются для снижения патологического гипертонуса и ригидности мыщц, связанные экстрапирамидными нарушениями. Облегчает совершение произвольных активных движений. Мидокалм не влияет на кору головного мозга, тем самым сохраняя в полном объеме уровень бодрствования. Имеет незначительно выраженный спазмолитический и адреноблокирующий эффекты, за счет чего улучшается перфузия тканей. При проведении длительных клинических исследований препарат не оказал выраженного влияния на функцию почек и кровотворение.
Показания к применению
Способ применения
Схема применения устанавливается лечащим врачом в зависимости от течения заболевания и переносимости лекарственного средства.
Для взрослых используют суточную дозу в 150-450 мг, разделенную на 3 приема. Стартовая доза – 50 мг 3 раза в сутки, при недостаточном эффекте ее увеличивают. Внутримышечно препарат вводят 200 мг/сутки (в 2 приема), а внутривенно – 100 мг/с (один раз в день). Необходимо медленное введение препарата в вену.
Для детей от 3 месяцев до 6 лет мидокалм используют из расчета 5-10 мг/кг/с (3 раза в день). Для детей от 7 до 14 лет препарат рекомендуют внутрь в суточной дозе 2-4 мг/кг/с (3 раза в день).
Принимать мидокалм необходимо с приемом пищи.
Побочные действия
Противопоказания
Беременность
Передозировка
Форма выпуска
Условия хранения
Синонимы
Состав
1 таблетка содержит 50 или 150 мг толперизона гидрохлорида. Вспомогательные составляющие: моногидрат лимонной кислоты, силикон безводный коллоидный, стеарин, тальк, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал кукурузный, макрогол 6000, моногидрат лактозы, диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза 2910, краситель.
Раствор для парентерального введения – ампулы по 1 мл ( в 1 ампуле содержится 100 мг толперизона и 2,5 мг гидрохлорида лидокаина). Вспомогательные составляющие: моногидрат лимонной кислоты, тальк, коллоидный безводный силикон, микрокристаллическая целлюлоза, стеарин, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, диоксид титана, макрогол 6000, гидроксипропилметилцеллюлоза 2910, железа оксид черный, железа оксид желтый, железа оксид красный (Е 172).
Дополнительно
Препарат может комбинироваться с успокаивающими средствами и лекарствами, содержащими этиловый спирт. Толперизон потенцирует действие нифлумовой кислоты, поэтому необходимо снизить ее дозировку. Усиливают действие мидокалма средства для общего наркоза, клонидин, миорелаксанты периферического действия, психотропы.
Данные о взаимодействиях с другими лекарственными средствами и пищевыми продуктами, ограничивающие применение мидокалма, неизвестны. Перед применением следует убедиться в отсутствии у больного аллергии на лидокаин.
Толперизон не вызывает седативного эффекта. Не влияет на действие алкоголя на центральную нервную систему. Может применяться в сочетании с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими алкоголь.
Лечение мидокалмом не повышает риск при автовождении и выполнении работ, связанных с повышенным вниманием и опасностью.
Источник: www.medcentre.com.ua
Мидокалм
Наименование: Мидокалм (Mydocalm)
Показания к применению:
– Состояния, сопровождающиеся патологическим гипертонусом поперечнополосатых мышц, который возникает за счет неврологической патологии органического генеза: рассеянный склероз, миелопатии, энцефаломиелит, остаточные явления острых нарушений мозгового кровообращения, поражения пирамидных путей.
– В педиатрической практике – для лечения болезни Литтла (спастического паралича), также энцефалопатий другой этиологии с явлениями мышечной дистонии.
– Мышечный гипертонус, контрактуры мышц при заболеваниях органов движения (спондилёз, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы тазобедренных, коленных, локтевых суставов и т.д.)
– Восстановительное в последствииоперационное лечение в травматолого-ортопедической практике.
– Посттромботические нарушения лимфодинамики и венозного кровотока.
– Трофические язвы нижних конечностей, облитерирующий ангиосклероз и тромбангиит, аутоиммунные заболевания: системная склеродермия и болезнь Рейно; ангиопатии (в том числе диабетогенные).
– Результаты повреждения иннервации сосудов: акроцианоз, ангионевротическая дисбазия перемежающегося характера.
Фармакологическое действие:
Мидокалм относится к миорелаксантам центрального действия аминокетоновой группы. Механизм действия связан с регуляцией функции каудальной части ретикулярной формации. При этом угнетается высокая рефлекторная возбудимость спинного мозга. Также оказывает влияние на периферические нервные окончания. Является Н-холинолитиком. Толперизон обладает стабилизирующим действием на мембраны в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, обусловленное влиянием на рефлекторную деятельность спинномозговых синапсов. Вторично замедляет выход медиаторов вследствие торможения процесса поступления Са2+ в синаптические структуры нервных волокон. Воздействие на ретикулоспинальный путь проявляется в замедлении процессов возбуждения. Также выявляет местноанестезирющее действие (за счет содержания лидокаина).
Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта; наибольшая концентрация достигается спустя 0,5-1 час в последствии приема. Метаболизируется в печени и почках. Метаболиты толперизона экскретируются с мочой.
При проведении повторных курсов лечения продукт не оказывает влияние на функцию почек, печени и кроветворение.
Снижает экспериментально вызванные гипертонус мышц и ригидность. Лечебные свойства продукты используются для снижения патологического гипертонуса и ригидности мыщц, связанные экстрапирамидными нарушениями. Облегчает совершение произвольных активных движений. Мидокалм не оказывает влияние на кору головного мозга, тем самым сохраняя в полном объеме уровень бодрствования. Имеет некординально выраженный спазмолитический и адреноблокирующий эффекты, за счет чего улучшается перфузия тканей. При проведении длительных клинических исследований продукт не оказал выраженного влияния на функцию почек и кровотворение.
Мидокалм способ применения и дозы:
Схема применения устанавливается лечащим врачом в зависимости от течения заболевания и переносимости лекарственного средства.
Для взрослых используют суточную дозу в 150-450 мг, разделенную на 3 приема. Стартовая доза – 50 мг 3 раза в день, при недостаточном эффекте ее увеличивают. Внутримышечно продукт вводят 200 мг/сутки (в 2 приема), а внутривенно – 100 мг/с (один раз каждый день). Необходимо медленное введение продукта в вену.
Для малышей от 3 месяцев до 6 лет мидокалм используют из расчета 5-10 мг/кг/с (3 раза каждый день). Для малышей от 7 до 14 лет продукт рекомендуют внутрь в суточной дозе 2-4 мг/кг/с (3 раза каждый день).
Принимать мидокалм необходимо с приемом пищи.
Мидокалм противопоказания:
– При известной аллергии на лидокаин и гиперчувствительности к толперизону гидрохлориду.
– Миастения.
– Возраст до 3 мес. Детям до 1 года не применяют таблетированные формы.
Мидокалм побочные действия:
При индивидуально-повышенной чувствительности – слабость в мышцах, головные боли, диспепсические явления (тошнота, рвота, чувство дискомфорта). При быстром внутривенном введении возможно снижение артериального давления.
При индивидуальной непереносимости – аллергические реакции (зуд, крапивница, болезнь Квинке, анафилактический шок, удушье, эритематозные высыпания).
При уменьшении дозы побочные явления обычно проходят.
Беременность:
Исследования о использовании продукта беременным и кормящим женщинам не проводились. Во время беременности (особо до 12 недель) и кормления грудью мидокалм назначается, если ожидаемый лечебный эффект превышает вероятность негативных в последствиидствий для плода или новорожденного.
Форма выпуска:
Таблетки, раствор для парентерального введения в ампулах.
Передозировка:
Максимальный терапевтический диапазон продукта достаточно высокий. Описаны случаи применения в дозе 600 мг у малышей без каких-или токсических эффектов. В экспериментах на животных доказаны появление мозжечковых расстройств (атаксия), тонико-клонические судорог, одышки и паралича дыхательного центра. При передозировке эффективно промывание желудка (в случае перорального приема). Антидотная терапия отсутствует. В некоторых случаях у малышей наблюдается раздражительность.
Условия хранения:
Список Б. Препарат надлежит хранить при температуре 15–30°C на протяжении не более 3 лет.
Отпускается по рецепту.
Синонимы:
Толперизон (Tolperisone)
Мидокалм состав:
1 таблетка содержит 50 или 150 мг толперизона гидрохлорида. Вспомогательные составляющие: моногидрат лимонной кислоты, силикон безводный коллоидный, стеарин, тальк, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал кукурузный, макрогол 6000, моногидрат лактозы, диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза 2910, краситель.
Раствор для парентерального введения – ампулы по 1 мл ( в 1 ампуле содержится 100 мг толперизона и 2,5 мг гидрохлорида лидокаина). Вспомогательные составляющие: моногидрат лимонной кислоты, тальк, коллоидный безводный силикон, микрокристаллическая целлюлоза, стеарин, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, диоксид титана, макрогол 6000, гидроксипропилметилцеллюлоза 2910, железа оксид черный, железа оксид желтый, железа оксид красный (Е 172).
Дополнительно:
Препарат может комбинироваться с успокаивающими препаратами и лекарствами, содержащими этиловый спирт. Толперизон потенцирует действие нифлумовой кислоты, поэтому необходимо снизить ее дозировку. Усиливают действие мидокалма средства для общего наркоза, клонидин, миорелаксанты периферического действия, психотропы.
Данные о взаимодействиях с другими лекарственными препаратами и пищевыми продуктами, ограничивающие применение мидокалма, неизвестны. Перед применением надлежит убедиться в отсутствии у заболевшего аллергии на лидокаин.
Толперизон не вызывает седативного эффекта. Не оказывает влияние на действие алкоголя на центральную нервную систему. Может использоваться в сочетании с седативными, снотворными препаратами и продуктами, содержащими алкоголь.
Лечение мидокалмом не повышает риск при автовождении и выполнении работ, связанных с повышенным вниманием и опасностью.
Внимание!
Перед применением медикамента “Мидокалм” необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Мидокалм».
Источник: medprep.info
