Мексидол уколы дозировка внутримышечно взрослым
Мексидол: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены
Инструкция по применению
Мексидол является антиоксидантным препаратом, применяемым в неврологии, наркологии, кардиологии и других областях медицины. Комплексное действие этого лекарственного средства позволяет защищать ткани от негативных воздействий и улучшать кислородное питание клеток. Мексидол незаменим в неврологической практике, поскольку препарат может быть использован для восстановления функций головного мозга после инсульта или энцефалопатии.
Состав препарата Мексидол
Действующим компонентом Мексидола является этилметилгидроксипиридина сукцинат. Это растворимый в воде белый порошок, обладающий антиоксидантной активностью. Дополнительные компоненты лекарства включают лактозу, повидон и стеарат магния. Перечисленные вещества улучшают усвоение препарата в желудочно-кишечном тракте. Таблетированная форма Мексидола имеет оболочку, состоящую из лактозы, макрогола, диоксида титана и других химических соединений. Капсулы имеют желатиновую оболочку.
Оболочка является важной составляющей медикамента. Химический состав оболочки определяет скорость усвоения лекарственного вещества в разных отделах желудочно-кишечного тракта.
Действие Мексидола
Главным терапевтическим эффектом Мексидола является защита тканей от токсичных форм кислорода. Этилметилгидроксипиридина сукцинат стабилизирует клеточные мембраны путем подавления окислительных процессов. В результате клетки сохраняют свою структуру в условиях длительного патологического воздействия. Улучшение мембранного транспорта позволяет нормализовать функции нейронов головного мозга.
Мексидол в таблетках
Все нейроны изолированы специальной мембраной, защищающей внутренние структуры клетки от негативных внешних факторов. Серьезной угрозой является окислительный стресс, при котором токсичные формы кислорода повреждают компоненты нейрона и обуславливают клеточную смерть. Мексидол подавляет этот неблагоприятный процесс.
Дополнительные эффекты:
- Улучшение кислородного питания тканей путем нормализации клеточного транспорта и восстановления кровообращения.
- Увеличение количества дофамина в нейронах. Этот важный нейромедиатор требуется клеткам для купирования окислительного стресса и выполнения специальных функций.
- Защита головного мозга от негативного воздействия алкоголя и других токсинов.
- Восстановление памяти, интеллекта и других когнитивных способностей после повреждений нервной системы.
- Защита зрительного нерва и улучшение функций сетчатки глаза.
- Комплексное восстановление клеточного метаболизма.
Этилметилгидроксипиридин также проникает в мышечную оболочку сердца (миокард) и восстанавливает орган после острой или хронической гипоксии. Это вещество нормализует кровообращение в миокарде, благодаря чему улучшается сократительная функция сердца. При инфаркте препарат уменьшает зону омертвления клеток.
Показания к приему Мексидола
Мексидол обладает широким спектром терапевтического действия. Препарат назначается наркологами, неврологами, психиатрами, терапевтами и врачами другого профиля.
Основные показания:
- Острые или хронические болезни, характеризующиеся недостаточным притоком крови к мозгу.
- Травматическое, метаболическое или токсического повреждение центральной нервной системы. Препарат также применяется на реабилитационном этапе.
- Расстройство автономной нервной системы. Мексидол назначается при вегето-сосудистой дистонии.
- Лечение когнитивных осложнений атеросклеротического поражения головного мозга, сопровождающихся снижением памяти и интеллекта.
- Острое нарушение притока крови к сердечной мышце. Восстановление сердечно-сосудистой системы после инфаркта.
- Хроническая ишемия сердца. Применяется как дополнение к основной терапии.
- Психические недуги невротического спектра, проявляющиеся тревогой, нарушением сна и снижением настроения.
- Последствия воздействия алкоголя, нейролептиков и других веществ на головной мозг. Лекарство купирует абстинентный синдром.
- Острые воспалительные или инфекционные процессы в брюшной полости. Назначается вместе с другими лекарственными средствами.
Мексидол улучшает работу сосудов
Мексидол также применяется для профилактики развития соматических и психических болезней в случае, если человек подвержен хроническому стрессу.
Источник: meksidol-med.ru
Мексидол® (50 мг/мл)
Инструкция
- русский
- қазақша
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл по 2 мл или 5 мл
Состав
1 мл раствора содержит
активное вещество – этилметилгидроксипиридина сукцинат – 50 мг,
вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, вода для инъекций
Описание
Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний нервной системы другие
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При внутримышечном введении препарат определяется в плазме крови на протяжении 4 часов после введения. Время достижения максимальной концентрации составляет 0,45 – 0,50 часа. Максимальная концентрация при дозах 400 – 500 мг составляет 3,5 – 4,0 мкг/мл. Мексидол® быстро переходит из кровеносного русла в органы и ткани и быстро элиминируется из организма. Время удержания (MRT) препарата в организме составляет 0,7 – 1,3 часа. Препарат выводится из организма с мочой в основном в глюкуроноконъюгированной форме и в незначительных количествах в неизменном виде.
Фармакодинамика
Оказывает антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, противосудорожное, анксиолитическое действие, повышает устойчивость организма к стрессу. Мексидол® повышает резистентность организма к воздействию основных повреждающих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушение мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими препаратами (нейролептиками)).
Мексидол® улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроциты и тромбоциты) при гемолизе. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает уровень общего холестерина и липопротеидов низкой плотности (ЛПНП).
Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.
Механизм действия Мексидола® обусловлен его антигипоксантным, антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимая фосфодиэстераза, аденилатциклаза, ацетилхолинэстераза), рецепторных комплексов (бензодиазепиновый, гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), ацетилхолиновый), что усиливает их способность связывания с лигандами, помогает сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол® повышает содержание дофамина в головном мозге. Вызывает усиление компенсаторной активности аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии, с увеличением содержания аденозинтрифосфата (АТФ), креатинфосфата и активацией энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.
Мексидол® нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности. Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов. Мексидол® способствует сохранению ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва при прогрессирующей нейропатии, причинами которой являются хроническая ишемия и гипоксия. Улучшает функциональную активность сетчатки и зрительного нерва, увеличивая остроту зрения.
Показания к применению
– острые нарушения мозгового кровообращения
– черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм
– синдром вегетативной дистонии
– легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза
– тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях
– острый инфаркт миокарда (с первых суток) в составе комплексной терапии
– первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии
– купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств
– острая интоксикация антипсихотическими средствами
– острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) в составе комплексной терапии
Способ применения и дозы
Внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно). При инфузионном способе введения Мексидол® следует разводить в 0,9 % растворе натрия хлорида. Струйно Мексидол® вводят медленно в течение 5 – 7 мин, капельно — со скоростью 40 – 60 капель в минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.
При острых нарушениях мозгового кровообращения Мексидол® применяют в первые 10 – 14 дней — внутривенно капельно по 200 – 500 мг 2 – 4 раза в сутки, затем внутримышечно по 200 – 250 мг 2 – 3 раза в сутки в течение 2 недель.
При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм Мексидол® применяют в течение 10 – 15 дней внутривенно капельно по 200 – 500 мг 2 – 4 раза в сутки.
При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол® следует назначать внутривенно струйно или капельно в дозе 200 – 500 мг 1 – 2 раза в сутки на протяжении 14 дней. Затем внутримышечно по 100 – 250 мг в сутки на протяжении последующих 2 недель.
Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии Мексидол® вводят внутримышечно в дозе 200 – 250 мг 2 раза в сутки на протяжении 10 – 14 дней.
При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах Мексидол® применяют внутримышечно в суточной дозе 100 – 300 мг в сутки на протяжении 14 – 30 дней.
При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии Мексидол® вводят внутривенно или внутримышечно в течение 14 суток, на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям. В первые 5 суток, для достижения максимального эффекта, Мексидол® желательно вводить внутривенно, последующие 9 суток Мексидол® может вводиться внутримышечно. Внутривенное введение Мексидола® производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) на 0,9 % растворе натрия хлорида или 5 % растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100 – 150 мл в течение 30 – 90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение Мексидола®, продолжительностью не менее 5 минут.
Введение Мексидол® (внутривенное или внутримышечное) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 часов. Суточная терапевтическая доза составляет 6 – 9 мг на кг массы тела в сутки, разовая доза — 2 – 3 мг на кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг.
При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии Мексидол® вводят внутримышечно по 100 – 300 мг в сутки, 1 – 3 раза в сутки в течение 14 дней.
При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол® вводят в дозе 200 – 500 мг внутривенно капельно или внутримышечно 2 – 3 раза в сутки в течение 5 – 7 дней.
При острой интоксикации антипсихотическими средствами Мексидол® вводят внутривенно в дозе 200 – 500 мг в сутки на протяжении 7 – 14 дней.
При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) Мексидол® назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена Мексидола® должна производиться постепенно только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.
При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол® назначают по 200 – 500 мг 3 раза в день, внутривенно капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) и внутримышечно.
Легкая степень тяжести некротического панкреатита — по 100 – 200 мг 3 раза в день внутривенно капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) и внутримышечно. Средняя степень тяжести — по 200 мг 3 раза в день, внутривенно капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида). Тяжелое течение — в пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения; далее по 200 – 500 мг 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы.
Крайне тяжелое течение — в начальной дозировке 800 мг в сутки до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния по 300 – 500 мг 2 раза в день внутривенно капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозировки.
Побочные действия
тошнота и сухость во рту, металлический привкус во рту
неприятный запах, першение в горле и дискомфорт в грудной клетке.
Источник: drugs.medelement.com
Мексидол уколы: инструкция по применению, цена и отзывы
Лекарственное средство Мексидол разработано уже достаточно давно, в 1996 году. Данный препарат успешно применяется во многих направлениях медицины, но наиболее часто его используют в неврологии.
Мексидол в неврологии
Действие мексидола основано на нескольких влияниях на организм, что обеспечивает его высокую эффективность.
Влияния и эффект:
- Транквилизирующее
- Вегетотропное
- Противогипоксическое
- Противосудорожное
- Антиоксидантное
- Противоишемическое
- Антиалкогольное
Такое действие этого медикамента обусловлено влиянием мексидола на мембранные свойства клеток, улучшая их состояние. Кроме того, данный препарат стабилизирует процессы метаболического характера в тканях головного мозга, настраивает взаимосвязь структур этого органа и увеличивает количество дофамина.
Немаловажным фактором, в воздействии мексидола на организм человека, является благотворное влияние на механизмы кроветворения, микроциркуляцию, а также то, что этот препарат препятствует образованию тромбов в крови, склеиванию тромбоцитов между собой, снижая уровень холестерина.
Инсульт – это одна из очень опасных болезней, способная привести к инвалидности и даже смерти. Восстановительный период после этого заболевания, очень важный этап в лечении. С помощью этого препарата, врачам удается добиться практически полного восстановления здоровья больного.
Уже давно полностью доказана целесообразность применения этого лекарственного средства в терапии инсульта, преимущественно в период восстановления.
Важным моментом в лечении мексидолом пациентов, перенесших инсульт или ишемический инсульт, является то, что этот медикаментозный препарат значительно снижает риск повторного приступа. Мексидол хорошо совместим с другими препаратами, а комплексное лечение гораздо эффективнее в терапии любых недугов неврологического характера.
Препарат мексидол выпускается как в таблетках, так и в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения. Подробную инструкцию по применению Мексидола в таблетках читайте тут.
Таблетки данного препарата очень удобны, особенно если лечение проводится в домашних условиях, но их эффективность значительно ниже, чем этого же лекарства в ампулах:
- Стоимость упаковки таблеток мексидола, в количестве 50 штук, с дозировкой 0,125 г, варьируется в районе 400 рублей.
- Цена одной упаковки ампул этого лекарственного средства, в количестве 20 штук и дозировкой 5 мл в одной ампуле, составляет примерно 1600 рублей.
- Выпускается этот препарат в ампулах и с другой дозировкой и количеством штук в пачке. Мексидол 5%, 5 мл – 5 штук в упаковке, стоит примерно 450 рублей.
- Мексидол 5%, 2 мл – 10 штук в упаковке, стоит в районе 450 рублей.
- Мексидол 5%, 2 мл – 50 штук в упаковке, стоит приблизительно 2000 рублей .
Цена этого медикаментозного средства может быть разной, все зависит от аптеки, но значительной разницы в стоимости этого препарата не существует.
Если речь идет о внутривенных или внутримышечных инъекциях, то обычно дозировка рассчитывается исходя из массы тела пациента, 5-10 мг на 1 кг массы тела. Мексидол внутримышечно обычно назначают при тяжелых заболеваниях и состояниях. Лечение этим лекарством может быть как внутримышечным и внутривенным, так и путем капельного вливания.
Инструкция по применению уколов внутримышечно
Обычно уколы мексидола назначаются в случаях тяжелых болезней. Решение, о назначении уколов принимает только врач, самостоятельно принимать данный препарат недопустимо и опасно.
Болезни, при которых назначают мексидол в инъекциях:
Инсульты.
- Инфаркты.
- Эпилепсия.
- Острая интоксикация медикаментозными средствами – нейролептиками.
- Серьезные травмы черепа.
- Дисциркулярная энцефалопатия в стадии декомпенсации.
- Острый интерстициальный панкреатит.
- Некротический панкреатит всех степеней тяжести.
- Острые гнойно-воспалительные болезни брюшной полости.
- Первичная открытоугольная глаукома.
- Абстинентный алкогольный синдром.
- Неврозы и тревожные состояния.
Зачастую после курса проведения уколов мексидола, пациенту назначается терапия данным препаратом в виде таблеток, это позволяет добиться лучшего и более длительного эффекта от лечения этим лекарственным средством.
Прежде чем сделать укол мексидола в мышцу, содержимое ампулы с лекарством следует развести изотоническим раствором хлорида натрия. Струйное введение данного препарата должно производиться медленно, в течение нескольких минут. Максимальная доза мексидола не должна превышать суточной нормы, которая составляет 1200 мг в сутки.
Прежде чем делать инъекции этого медикаментозного средства, необходимо тщательно изучить инструкцию к применению, особенно если лечение происходит в домашних условиях.
Побочные эффекты
Как и у любого другого лекарства, у мексидола существуют свои побочные действия. Следует отметить, что данное средство редко проявляет себя негативно, побочные реакции при лечении наблюдаются лишь в единичных случаях, и они не приносят ощутимого вреда здоровью.
Побочные реакции на мексидол в ампулах:
- Тошнота.
- Сухость в ротовой полости.
- Упадок сил.
- Сонливость.
- Аллергия на составляющие препарата.
Побочные реакции на мексидол в таблетках:
- Дискомфорт и боль в желудке.
- Изжога.
- Вздутие живота.
- Поносы, запоры.
- Другие расстройства кишечника.
- Слабость и вялость.
- Аллергия.
Противопоказания
Противопоказаний, которые полностью исключают прием мексидола, очень мало. Обычно пациентам назначают инъекции этого лекарственного средства, не опасаясь серьезных негативных проявлений. Однако существует несколько видов отклонений в здоровье человека, исключающих возможность уколов или приема пилюль данного препарата.
Отклонения:
- Печеночная недостаточность острого течения.
- Острая почечная недостаточность.
- Гиперчувствительность к препарату или отдельным его составляющим.
- Период беременности и лактации.
- Детский возраст.
Врачи многих специализаций активно применяют мексидол в лечении своих пациентов. Этот медикамент очень популярен, благодаря своей высокой эффективности в лечении огромного количества недугов.
Отзывы
Корнеева Надежда, 28 лет
В моем возрасте редко задумываешься о болезнях. И вот как-то у меня стала часто кружиться голова. Я даже сама не заметила, как это состояние стало у меня хроническим. Я работала и вырваться к врачу практически не могла, но в итоге все равно попала к неврологу, так как меня стало утомлять и раздражать постоянное головокружение.
Врач выявил у меня нарушения в функционировании сосудов головного мозга и назначил уколы мексидола. Я прошла курс лечения инъекциями, после чего мне были назначены таблетки данного лекарства. Спустя месяц после начатого лечения, я не узнавала себя. Бодрость, легкость и ясность мыслей поразили. Это замечательное лекарство полностью восстановило мое здоровье.
Власов Николай, 45 лет
В последнее время я стал очень раздражителен и нервозен. Не понимаю, что со мной произошло, и что повлияло на такие сильные изменения моего эмоционального состояния, но это было невыносимо не для меня, ни для моей семьи.
Невролог назначил мне мексидол в уколах.
Я проколол его дома, не ложась в стационар. Эффект от этого лечения наступил, но не сразу, а спустя некоторое время. Состояние мое полностью восстановилось, этот препарат мне очень помог.
Богатырева Вероника, 48 лет
Я знаю точно, что восстановили мое здоровье после инсульта только уколы мексидола. Я даже не заметила, как мое здоровье улучшилось. Благодаря инъекциям этого препарата я могу полноценно жить и не считать себя ущербной. Правда во время лечения меня слегка подташнивало и сушило во рту, но это терпимо.
Источник: mozgvtonuse.com
Инструкция по применению уколов Мексидол внутримышечно (внутривенно) и капельно взрослым
Мексидол (уколы), инструкция по применению которого вложена в каждую картонную пачку, изготавливается на территории Российской Федерации. Лекарство наилучшим образом воздействует на центральную нервную систему, оказывая ноотропное действие. Препарат нужно использовать только по назначению врача.
Состав
В составе лекарственного средства (раствор для инъекций или таблетки) присутствует 2-Этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат (сукцинат этилметилгидроксипиридина). Компонент считают действующим, его концентрация не превышает 50мг/мл. Добавочные вещества для препарата Мексидол:
- очищенная вода;
- пиросернистокислый натрий (дисульфит натрия).
Инъекционный раствор (бесцветная, желтоватая жидкость) разлит в ампулы из стекла (2 мл или 5 мл). Место разлома обозначено синим колером, маркировочные кольца трех цветов (красный, белый, желтый). Мексидол для внутримышечного введения реализуется в коробках из плотного картона, внутрь которых помещены 5 ампул. Стационары закупают препарат в пачках (по 20 или 10 коробок в каждой).
Как действует лекарство
Уколы Мексидол (по инструкции) оказывает анксиолитическое, мембраностабилизирующее, противогипоксическое и антиоксидантное действие. При систематическом применении сопротивляемость организма к стрессовым ситуациям повышается. Если вводить препарат внутримышечно, Мексидол быстро распределяется по клеткам. Действующее вещество обнаруживается в плазме крови спустя 25-30 минут.
Уколы внутримышечно и внутривенно обеспечивают:
- повышение активности СОД (супероксиддисмутаза);
- увеличение вязкости межклеточной жидкости;
- повышение количества липидов и белков.
Противогипоксическое действие обусловлено способностью препарата купировать симптомы, спровоцированные нехваткой кислорода на фоне нарушений мозгового кровообращения, ишемией или шоком. Если ввести медикамент в пределах терапевтической дозы, то наблюдается:
- нормализация кровотока в миокарде, пораженном ишемией;
- восстановление скорости сокращения сердечной мышцы;
- уменьшение площади пораженных некрозом тканей;
- восстановление обменных процессов внутри тканей после ишемии;
- стабилизация мембран;
- стабилизация активности митохондрий;
- увеличение концентрации креатинфосфата и аденозинтрифосфата;
- снижение скорости ингибирования процессов окисления в цикле Кребса.
Мексидол (5 или 2 мл) полезен для сосудов. В период применения наблюдается восстановление кровотока в пораженных тканях и увеличение эластичности стенок. Если пациенту при нарушениях психоэмоционального фона колоть уколы (2 мл), то антидепрессивный эффект характеризуется:
- уменьшением выраженности морфологических и дистрофических нарушений в головном мозге;
- улучшением памяти;
- улучшением способности к обучению;
- восстановлением сна;
- купированием признаков патологий психогенного типа;
- восстановлением поведенческих реакций.
Делать Мексидол можно пациентам, находящимся в абстинентном состоянии. Синдром развивается после злоупотребления алкогольными напитками.
От чего помогает и для чего назначают препарат
Польза препарата обусловлена его способностью благоприятно воздействовать на работу головного мозга. Назначают уколы Мексидол при астеническом синдроме, помогает от давления и лечит неврозы. Для профилактики медикамент назначают с целью купирования симптомов некоторых соматических патологий. Основные показания к применению:
- интоксикации, спровоцированные приемом психотропных препаратов;
- постабстинентные и псевдоневротические расстройства, вызванные систематическим злоупотреблением спиртными напитками;
- ишемия;
- постоянное чувство тревожности;
- энцефалопатия, вызванная посттравматическими или дисциркуляторными нарушениями;
- черепно-мозговые травмы;
- острые нарушения кровообращения в головном мозге.
Применение препарата возможно при вегетососудистой дистонии.
Противопоказания
В инструкции прописаны противопоказания, наличие которых делает применение медикамента невозможным. К ним относят:
- патологии почек и печени (включая острую недостаточность);
- индивидуальную непереносимость отдельных компонентов препарата.
Пожилым пациентам, детям и беременным женщинам требуется осторожное применение лекарства.
Как правильно колоть Мексидол
Колоть Мексидол внутримышечно можно в домашних условиях. Самостоятельно вводить лекарство в вену категорически запрещено. Колоть внутримышечно раствор можно в бедро или ягодицу. Чтобы правильно определить место введения, нужно поставить правую ногу, согнутую в колене, на табурет (при условии, что пациент правша). Делать укол нужно в слегка провисающую мышцу (верхняя боковая треть).
Набрать лекарство в шприц лучше всего заранее. Перед процедурой руки необходимо тщательно вымыть с мылом, чтобы сохранить стерильность. По такому же принципу инъекцию делают в ягодицу (верхний наружный угол). Если раствор вводят в левую сторону, то вес тела необходимо перенести на правую ногу. Иглу вводят под углом в 90°С.
Уколы Мексидол внутримышечно или внутривенно (струйно, капельно) взрослым пациентам делают по индивидуально подобранной схеме лечения: дозировку определяет лечащий врач.
Таблетки, как пероральную форму, рекомендуется принимать внутрь.
Их также пьют согласно инструкции по применению.
Нужно ли разводить
Перед тем, как ввести препарат внутримышечно, нужно протереть кожный покров антисептиком. В этом случае разводить Мексидол не нужно. При внутривенном введении (капельно, струйно) препарат необходимо развести физраствором (натрия хлорид). Длительность инъекции варьируется в пределах нескольких минут.
После того, как медицинский работник ввел иглу в вену пациента, он медленно нажимает на поршень и впрыскивает лекарство. Если предполагается вводить разведенный раствор капельно, то длительность увеличивается до 45-60 минут (40-60 капель). Суточная норма должна превышать 1200 мг, что эквивалентно 24 мл препарата.
Источник: ukol.expert
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Мексидол ® раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл
Регистрационный номер: Р N002161/01 от 14.03.2008 г., дата переоформления 22.08.2019 г.
Торговое название препарата: Мексидол ®
Группировочное название: Этилметилгидроксипиридина сукцинат.
Химическое рациональное название: 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат.
Лекарственная форма раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
Состав:
Действующее вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат – 50 мг
Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит – 0,4 мг; вода для инъекций до 1 мл
Описание: прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.
Фармакотерапевтическая группа: антиоксидантное средство.
АТС: N07XX
Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркоманиях.
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика:
Оказывает антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, противосудорожное, анксиолитическое действие, повышает устойчивость организма к стрессу. Препарат повышает резистентность организма к воздействию основных повреждающих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушение мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими препаратами (нейролептиками)).
Мексидол ® улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроциты и тромбоциты) при гемолизе. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает уровень общего холестерина и ЛПНП.
Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.
Механизм действия Мексидола ® обусловлен его антигипоксантным, антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимая фосфодиэстераза, аденилатциклаза, ацетилхолинэстераза), рецепторных комплексов (бензодиазепиновый, ГАМК, ацетилхолиновый), что усиливает их способность связывания с лигандами, помогает сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол ® повышает содержание дофамина в головном мозге. Вызывает усиление компенсаторной активности аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии, с увеличением содержания АТФ, креатинфосфата и активацией энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран. Мексидол ® нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности. Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов. Мексидол ® способствует сохранению ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва при прогрессирующей нейропатии, причинами которой являются хроническая ишемия и гипоксия. Улучшает функциональную активность сетчатки и зрительного нерва, увеличивая остроту зрения.
Фармакокинетика:
При в/м введении определяется в плазме крови на протяжении 4 ч после введения. Время достижения максимальной концентрации Tmax — 0,45–0,5 ч. Cmax при введении дозы 400–500 мг составляет 3,5–4,0 мкг/мл. Мексидол быстро переходит из кровяного русла в органы и ткани и быстро элиминирует из организма. Время удержания препарата (MRT) составляет 0,7–1,3 ч. Препарат выводится в основном с мочой, в основном в глюкуроноконъюгированной форме и в незначительных количествах в неизменном виде.
Показания к применению:
- острые нарушения мозгового кровообращения;
- черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- синдром вегетативной дистонии;
- легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
- тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
- острый инфаркт миокарда (с первых суток) в составе комплексной терапии;
- первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии;
- купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
- острая интоксикация антипсихотическими средствами;
- острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) в составе комплексной терапии.
Противопоказания:
Острые нарушения функции печени и почек, повышенная индивидуальная чувствительность к препарату. Строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата Мексидол у детей, при беременности и кормлении грудью не проводилось.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания: препарат Мексидол ® противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы:
В/м или в/в (струйно или капельно). При инфузионном способе введения препарат следует разводить в 0,9 % растворе натрия хлорида.
Струйно Мексидол ® вводят медленно в течение 5 – 7 мин, капельно — со скоростью 40 – 60 капель в минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.
При острых нарушениях мозгового кровообращения Мексидол ® применяют в первые 10 – 14 дней — в/в капельно по 200 – 500 мг 2 – 4 раза в сутки, затем в/м по 200 – 250 мг 2 – 3 раза в сутки в течение 2 недель.
При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм Мексидол ® применяют в течение 10 – 15 дней в/в капельно по 200 – 500 мг 2 – 4 раза в сутки.
При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол ® следует назначать в/в струйно или капельно в дозе 200 – 500 мг 1 – 2 раза в сутки на протяжении 14 дней. Затем в/м по 100 – 250 мг/сут. на протяжении последующих 2 нед.
Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят в/м в дозе 200 – 250 мг 2 раза в сутки на протяжении 10 – 14 дней.
При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах препарат применяют в/м в суточной дозе 100 – 300 мг/сут на протяжении 14 – 30 дней.
При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии Мексидол ® вводят внутривенно или внутримышечно в течение 14 суток, на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям.
В первые 5 суток, для достижения максимального эффекта, препарат желательно вводить внутривенно, в последующие 9 суток Мексидол ® может вводиться внутримышечно.
Внутривенное введение препарата производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) на 0,9 % растворе натрия хлорида или 5 % растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100 – 150 мл в течение 30 – 90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата, продолжительностью не менее 5 минут.
Введение препарата (внутривенное или внутримышечное) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 часов. Суточная терапевтическая доза составляет 6 – 9 мг/кг массы тела в сутки, разовая доза — 2 – 3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг.
При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии Мексидол ® вводят внутримышечно по 100 – 300 мг/сутки, 1 – 3 раза в сутки в течение 14 дней.
При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол ® вводят в дозе 200 – 500 мг в/в капельно или в/м 2 – 3 раза в сутки в течение 5 – 7 дней.
При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят в/в в дозе 200 – 500 мг/сут на протяжении 7 – 14 дней.
При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) препарат назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.
При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол ® назначают по 200 –500 мг 3 раза в день, в/в капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) и в/м. Легкая степень тяжести некротического панкреатита — по 100 – 200 мг 3 раза в день в/в капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) и в/м. Средняя степень тяжести — по 200 мг 3 раза в день, в/в капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида). Тяжелое течение — в пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения; далее по 200 – 500 мг 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы. Крайне тяжелое течение — в начальной дозировке 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния по 300 – 500 мг 2 раза в день в/в капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозировки.
Побочное действие:
Во избежание возникновения побочных эффектов рекомендуется соблюдать режим дозирования и скорость введения препарата.
Частота побочных эффектов определялась в соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто (≥ 10 %); часто (≥ 1 %, но
Источник: mexidol.ru