Кетонал способ применения

Кетонал

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Крем, гель: симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного генеза, в т.ч.:

– ревматоидный артрит и периартрит;

– реактивный артрит (синдром Рейтера);

– травмы опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спортивные), ушибы мышц и связок, растяжения связок, разрывы связок и сухожилий мышц.

Таблетки, капсулы, суппозитории, раствор для внутривенного введения помимо вышеперечисленных заболеваний применяется также при головной боли, посттравматическом и послеоперационном болевом синдроме, болевом синдроме при онкологических заболеваниях, альгодисменорее.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

капсулы, таблетки покрытые оболочкой, таблетки пролонгированного действия, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, суппозитории ректальные, крем для наружного применения, гель для наружного применения

Противопоказания

Применение препарата противопоказано в следующих случаях:

– бронхиальная астма, ринит или крапивница в анамнезе, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;

– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

– неспецифический язвенный колит, болезнь Крона;

– гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;

– выраженная почечная недостаточность, прогрессирующие заболевания почек;

– некомпенсированная сердечная недостаточность;

– послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;

– желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение);

– детский возраст до 15 лет;

– III триместр беременности;

– повышенная чувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также салицилатам или другим НПВП.

С осторожностью следует назначать препарат при наличии в анамнезе язвенной болезни, бронхиальной астмы, клинически выраженных сердечно-сосудистых, цереброваскулярных заболеваний и заболеваний периферических артерий, дислипидемии, прогрессирующих заболеваний печени, гипербилирубинемии, алкоголизма, почечной недостаточности, хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, заболеваний крови, дегидратации, сахарного диабета, анамнестических данных о развитии поражения ЖКТ, наличии инфекции Helicobacter pylori, курении; при применении сопутствующей терапии антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетисалициловая кислота), пероральными глюкокортикостероидами (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, сертралин); пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, фруктозы, дефицитом лактазы lapp или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы, или сахаразно-изомальтазной недостаточностью; в пожилом возрасте; I и II триместрах беременности.

Как применять: дозировка и курс лечения

В зависимости от лекарственной формы препарат может применяться внутрь, наружно, внутримышечно, внутривенно, ректально.

Взрослым препарат назначают по 1-2 капс. 2-3 раза/сут, или по 1 таб. 2 раза/сут, или по 1 таб. пролонгированного действия 1 раз/сут. Капсулы и таблетки следует принимать во время или сразу после приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды или молока (объем жидкости – не менее 100 мл).

Суппозитории: взрослым по 1 суппозиторию 1-2 раза/сут ректально.

Крем, гель: небольшое количество крема (примерно 3-5 см) легкими втирающими движениями наносят тонким слоем на кожу над очагом поражения. Крем наносят 2-3 раза/сут. Следует учитывать, что 5 см геля соответствует 100 мг кетопрофена, 10 см – 200 мг кетопрофена. Окклюзионная повязка не рекомендуется.

Пероральные формы можно сочетать с применением ректальных суппозиториев или лекарственных форм препарата для наружного применения (крем, гель).

Максимальная суточная доза (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.

Внутримышечное введение: по 100мг (1 ампула) 1-2 раза в день.

Внутривенное инфузионное введение кетопрофена должно проводиться только в условиях стационара.

Непродолжительная внутривенная инфузия: 100 – 200 мг (1-2 ампулы) кетопрофена, разведенных в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида, вводится в течение 0,5-1 часа; возможно повторное введение через 8 часов.

Продолжительная внутривенная инфузия: 100- 200 мг (1-2 ампулы) кетопрофена, разведенных в 500 мл инфузионного раствора (0,9% раствор натрия хлорида, лактатсодержащий раствор Рингера, 5% раствор декстрозы), вводится в течение 8 часов; возможно повторное введение через 8 часов.

Кетопрофен можно сочетать с анальгетиками центрального действия; его можно смешивать с морфином в одном флаконе, нельзя смешивать в одном флаконе с трамадолом из-за выпадения осадка.

Парентеральное введение препарата можно сочетать с применением пероральных форм (таблетки, капсулы) или ректальных суппозиториев.

Фармакологическое действие

Нестероидное противовоспалительное средство, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действия, связанные с подавлением активности ЦОГ1 и ЦОГ2, регулирующих синтез простагландинов. Противовоспалительный эффект наступает к концу 1 нед приема.

Не оказывает отрицательного влияния на суставной хрящ.

Побочные действия

Во время лечения препаратом могут возникать нежелательные эффекты, а именно:

Аллергические реакции: часто – кожные реакции (зуд, крапивница); нечасто – ринит, одышка, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции.

Пищеварительная система: часто – диспепсия (тошнота, диарея или запор, метеоризм, рвота, снижение или повышение аппетита), боль в животе, стоматит, сухость во рту, нечасто (при длительном применении в больших дозах) – изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, нарушение функции печени; редко – перфорация органов желудочно-кишечного тракта, обострение болезни Крона, мелена, желудочно-кишечное кровотечение.

Центральная нервная система: часто – головная боль, головокружение, сонливость, утомляемость, нервозность, кошмарные сновидения; редко – мигрень, периферическая полинейропатия; очень редко – галлюцинации, дезориентация и расстройство речи.

Органы чувств: редко – шум в ушах, изменение вкуса, нечеткость зрительного восприятия, конъюнктивит.

Сердечно-сосудистая система: нечасто – тахикардия, артериальная гипертензия, периферические отеки.

Мочевыделительная система: редко – нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия (чаще развиваются у людей, длительно принимающих НПВП и диуретики).

Прочие: редко – кровохарканье, менометроррагия.

При передозировке могут отмечаться тошнота, рвота, боли в животе, рвота с кровью, мелена, нарушение сознания, угнетение дыхания, судороги, нарушение функции почек и почечная недостаточность. В этой ситуации показано промывание желудка и применение активированного угля. Лечение – симптоматическое; воздействие кетопрофена на желудочно-кишечный тракт можно ослабить с помощью антагонистов Н2-рецепторов, ингибиторов протонной помпы и простагландинов.

Особые указания

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Прием препарата может маскировать признаки инфекционного заболевания.

При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение. Необходимо соблюдать осторожность и чаще контролировать артериальное давление при применении препарата для лечения больных, страдающих гипертонией, сердечно- сосудистыми заболеваниями, которые приводят к задержке жидкости в организме.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

При использовании форм для наружного применения необходимо избегать их попадания в глаза, на кожу вокруг глаз, слизистые оболочки. При появлении кожных реакций следует немедленно прекратить лечение.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с раствором трамадола.

Препарат уменьшает действие диуретиков, антигипертензивных средств, усиливает действие пероральных гипогликемических препаратов и некоторых противосудорожных средств (например, фенитоин).

При одновременном применении с другими НПВС, салицилатами, ГКС и этанолом повышается риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

При одновременном применении с антикоагулянтами, тромболитиками, антиагрегантами повышается риск развития кровотечений.

Риск развития нарушения функции почек повышается при одновременном приеме с диуретиками или ингибиторами АПФ.

При одновременном применении повышает концентрацию сердечных гликозидов, блокаторов медленных кальциевых каналов, препаратов лития, циклоспорина, метотрексата.

Препарат может уменьшать эффективность мифепристона. Прием НПВС следует начинать не ранее, чем через 8-12 дней после отмены мифепристона.

Не рекомендуется одновременное применение других наружных форм (мази, гели) Кетонала или препаратов, содержащих другие НПВП.

Условия хранения

Хранят защищенном от света месте, при температуре, не превышающей 25 градусов по Цельсию.

Место хранения должно быть недоступно для детей.

Читайте также:  Сабельник болотный — инструкция по применению

Срок годности

Крем для наружного применения годен к применению в течение 5 лет с даты выпуска.

Препарат не должен применяться после истечения срока годности, который указан на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Крем и суппозитории отпускаются без рецепта врача.

Остальные ЛФ – только по рецепту.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Кетонал

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Источник: www.webapteka.ru

Кетонал ® (Ketonal ® ) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

Лекарственные формы

рег. №: П N013942/05 от 19.11.07 – Бессрочно

Кетонал ®
рег. №: П N013942/06 от 19.11.07 – Бессрочно Дата перерегистрации: 28.09.16
рег. №: П N013942/03 от 19.11.07 – Бессрочно Дата перерегистрации: 09.10.14

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Кетонал ®

Капсулы непрозрачные №3, с белым корпусом и голубой крышечкой; содержимое капсул – рассыпчатый или спрессованный порошок белого цвета с желтоватым оттенком.

1 капс.
кетопрофен 50 мг

Вспомогательные вещества: лактоза – 186.1 мг, магния стеарат – 2.4 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.5 мг.

Состав оболочки капсулы: титана диоксид – 0.94 мг, краситель синий патентованный – 0.17 мг, желатин – до 47 мг.

25 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-голубого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
кетопрофен 100 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат – 1.6 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.2 мг, повидон – 5 мг, крахмал кукурузный – 44.2 мг, тальк – 8 мг, лактоза – 60 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза – 4.622 мг, макрогол 400 – 0.94 мг, индигокармин (E132) – 0.153 мг, титана диоксид – 1.054 мг, тальк – 0.281 мг, воск карнаубский – 0.05 мг.

10 шт. – блистеры Ал./Ал. или ПВХ/Ал. (1) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры Ал./Ал. или ПВХ/Ал. (2) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры Ал./Ал. или ПВХ/Ал. (3) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры Ал./Ал. или ПВХ/Ал. (4) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры Ал./Ал. или ПВХ/Ал. (5) – пачки картонные.
20 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Таблетки пролонгированного действия белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
кетопрофен 150 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат – 3 мг, кремния диоксид коллоидный – 2 мг, повидон К25 – 7.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 85.5 мг, гипромеллоза – 42 мг.

20 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Показания препарата Кетонал ®

Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного генеза, в т.ч.:

воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата:

  • ревматоидный артрит;
  • серонегативные артриты (анкилозирующий спондилит /болезнь Бехтерева/, псориатический артрит, реактивный артрит /синдром Рейтера/);
  • подагра, псевдоподагра;
  • остеоартроз;
  • тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит.

болевой синдром, включая слабый, умеренный и выраженный:

  • головная боль;
  • зубная боль;
  • посттравматический и послеоперационный болевой синдром;
  • болевой синдром при онкологических заболеваниях;
  • альгодисменорея.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
M02 Реактивные артропатии
M02.3 Болезнь Рейтера
M05 Серопозитивный ревматоидный артрит
M07 Псориатические и энтеропатические артропатии
M10 Подагра
M15 Полиартроз
M45 Анкилозирующий спондилит
M54.1 Радикулопатия
M54.3 Ишиас
M54.4 Люмбаго с ишиасом
M65 Синовиты и теносиновиты
M70 Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением
M71 Другие бурсопатии
M79.1 Миалгия
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
N94.4 Первичная дисменорея
N94.5 Вторичная дисменорея
R51 Головная боль
R52.0 Острая боль
R52.2 Другая постоянная боль (хроническая)
T14.3 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь.

Капсулы или таблетки следует проглатывать целиком во время или после еды, запивая водой или молоком (объем жидкости должен быть не менее 100 мл).

Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сут.

Капсулы 50 мг: обычно назначают по 1-2 капс. 2-3 раза/сут.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг: обычно назначают по 1 таб. 2 раза/сут.

Кетонал ® в данных лекарственных формах для приема внутрь можно сочетать с применением ректальных суппозиториев; например, пациент может принять по 1 капсуле (50 мг) утром и в середине дня и ввести 1 суппозиторий (100 мг) ректально вечером; или пациент может принять по 1 таблетку, покрытую пленочной оболочкой, (100 мг) утром и ввести 1 суппозиторий (100 мг) ректально вечером.

Таблетки пролонгированного действия, 150 мг: назначают по 1 таб. 1 раз/сут.

Максимальная суточная доза (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.

Побочное действие

Определение категорий частоты нежелательных эффектов (в соответствии с ВОЗ): очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, Со стороны крови и лимфатической системы: редко – геморрагическая анемия, пурпура; частота неизвестна – агранулоцитоз, тромбоцитопения, нарушение костномозгового кроветворения.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна – анафилактические реакции (включая анафилактический шок).

Со стороны нервной системы: нечасто – головная боль, головокружение, сонливость; редко – парестезии; частота неизвестна – судороги, нарушение вкусовых ощущений, эмоциональная лабильность.

Со стороны органов чувств: редко – нечеткость зрительного восприятия, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна – сердечная недостаточность, повышение АД, вазодилатация.

Со стороны дыхательной системы: редко – обострение бронхиальной астмы; частота неизвестна – бронхоспазм (особенно у пациентов с установленной гиперчувствительностью к НПВП), ринит.

Со стороны ЖКТ: часто – тошнота, рвота, диспепсия, боль в области живота; нечасто – запор, диарея, вздутие живота, гастрит; редко – пептическая язва, стоматит; очень редко – обострение язвенного колита или болезни Крона, желудочно-кишечные кровотечения и перфорация.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко – гепатит, повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – кожная сыпь, кожный зуд; частота неизвестна – фотосенсибилизация, алопеция, крапивница, ангионевротический отек, эритема, буллезная сыпь, включая синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко – острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нефритический синдром, нефротический синдром, отклонение от нормы значений показателей функции почек.

Прочее: нечасто – отеки, утомляемость; редко – увеличение массы тела; частота неизвестна – повышенная утомляемость.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также салицилатам, тиапрофеновой кислоте или другим НПВП;
  • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
  • язвенный колит, болезнь Крона;
  • гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • активное заболевание печени;
  • тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);
  • прогрессирующие заболевания почек;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
  • желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение);
  • дивертикулит;
  • воспалительные заболевания кишечника;
  • подтвержденная гиперкалиемия;
  • хроническая диспепсия;
  • детский возраст до 15 лет;
  • III триместр беременности;
  • период грудного вскармливания;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (капсулы и таблетки, покрытые пленочной оболочкой).

С осторожностью следует назначать препарат при бронхиальной астме в анамнезе, клинически выраженных сердечно-сосудистых, цереброваскулярных заболеваниях и заболеваниях периферических артерий, дислипидемии, прогрессирующих заболеваниях печени, печеночной недостаточности, гипербилирубинемии, алкогольном циррозе печени, почечной недостаточности (КК 30-60 мл/мин), хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, заболеваниях крови, дегидратации, сахарном диабете, данных анамнеза о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличии инфекции Helicobacter pylori, при тяжелых соматических заболеваниях, курении, сопутствующей терапии антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота), пероральными ГКС (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, сертралин), длительном применении НПВП, пациентам пожилого возраста (в т.ч. принимающим диуретики), пациенты с уменьшенным ОЦК.

Условия хранения препарата Кетонал ®

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Источник: www.vidal.ru

КЕТОНАЛ 0,1 N20 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ

Вид товара: Лекарственные средства
Действующие вещества: Кетопрофен
Производитель: Лек Д.Д.
Страна происхождения: Словения
Фармакотерапевтическая группа: НПВП
Форма выпуска и упаковка: 20 – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные
Температура хранения: от 2 °C до 25 °C
Беречь от детей: Да
Все лекарства Кетонал Все аналогичные товары

Коротко о товаре

Категория БОЛЕЗНИ СУСТАВОВ
Подкатегория ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ
Действие Болеутоляющее Противовоспалительное
Зарегистрирован как Лекарственное средство
Количество в упаковке 20
Показания Артрит
Состав Кетопрофен
Форма выпуска Таблетки

Все характеристики

Аналогичные товары

Лек д.д./Новартис Нева, ООО

Домпе Фармачеутичи С.п.А.

Синтез АКОМПиИ,ОАО (“Синтез” ОАО)

А.Менарини Мэнюфекчеринг Лоджистикс энд Сервисиз С

Салютас Фарма ГмбХ

Вертекс Акционерное Общество

Салютас Фарма ГмбХ

Читать о товаре

Кетонал инструкция по применению

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-голубого цвета, круглые, двояковыпуклые

Состав

кетопрофен 100 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, повидон, тальк, лактоза.

Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 400, индигокармин (E132), титана диоксид, тальк, воск карнаубский

Фармакодинамика

НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. За счет ингибирования ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и, частично, липооксигеназы, кетопрофен подавляет синтез простагландинов и брадикинина, стабилизирует лизосомальные мембраны.

Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

Фармакокинетика

При приеме внутрь кетопрофен легко абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность – 90%. При приеме препарата в дозе 100 мг Cmax в плазме крови достигается через 1 ч 22 мин и составляет 10.4 мкг/мл. Прием пищи не влияет на биодоступность кетопрофена.

Cmax при парентеральном введении составляет 15-30 мин.

Vd составляет 0.1-0.2 л/кг. Связывание с белками плазмы крови составляет 99%. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость.

Подвергается интенсивному метаболизму в печени при посредстве микросомальных ферментов, конъюгирует с глюкуроновой кислотой.

T1/2 кетопрофена – 1.6-1.9 ч. Кетопрофен, в основном, метаболизируется в печени. Около 80% кетопрофена выводится с мочой, преимущественно в виде конъюгата с глюкуроновой кислотой (90%). Около 10% выводится в неизмененном виде через кишечник.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У больных с почечной недостаточностью кетопрофен выводится более медленно, T1/2 увеличивается на 1 ч.

У больных с печеночной недостаточностью кетопрофен может накапливаться в тканях.

У больных пожилого возраста метаболизм и выведение кетопрофена происходят медленнее, но это имеет клиническое значение только для пациентов со сниженной функцией почек.

Побочные действия

Дозировка

Взрослым препарат назначают по 1-2 капсулы 2-3; или по 1 таблетки 2; или по 1 таблетки пролонгированного действия 1 раз/ Капсулы и таблетки следует принимать во время или сразу после приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды или молока (объем жидкости – не менее 100 мл).

Пероральные формы можно сочетать с применением ректальных суппозиториев или лекарственных форм Кетонала для наружного применения (крем, гель).

Максимальная суточная доза (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.

Источник: apteka.ru

Кетонал

Цены в интернет-аптеках:

Кетонал – нестероидный препарат, который обладает жаропонижающим, противовоспалительным и анальгезирующим действием. Выпускается в виде таблеток, капсул, крема и уколов.

Фармакологическое действие Кетонала

Согласно инструкции Кетонала, в состав лекарственного препарата входит кетапрофен, который является производным веществом пропионовой кислоты. Механизм работы лекарственного средства связан с тем, что при воспалительном процессе кетопрофен ингибирует синтез простагландинов и лейкотриенов. При этом он тормозит активность циклооксигеназы и липооксигеназы, но во втором случае частично. Кетонал также ингибирует синтез брадикинина, при котором происходит стабилизация лизосомальной мембраны. Во всех случаях применения Кетонал оказывает обезболивающее действие, при этом убирая проявления симптомов воспалительных и дегенеративных заболеваний, происходящих в опорно-двигательном аппарате человека.

Показания к применению Кетонала

Свое применение Кетонал находит в симптоматической терапии болезненных воспалительных процессов, имеющих самый разный генезис. Сюда можно отнести послеоперационные и посттравматические боли, радикулит, ушибы, растяжение мышц. Возможно применение препарата Кетонал при острых приступах подагры, бурситах и тендосиновитах. Следуя инструкции Кетонала, лекарственное средство применяют при головных болях, альгодисменорее, при болевом синдроме, сопровождающем онкологические заболевания. Во всех этих случаях применяются капсулы или таблетки Кетонал. Для наружного применения используют Кетонал крем. Чаще всего крем применяют при ушибах, растяжениях, различных травмах суставов, ревматоидном артрите, ишиалгии, миалгии, растяжении мышц, тромбофлебите поверхностных вен. Кетонал крем имеет наивысшую концентрацию действующего вещества, это 5% состав кетопрофена. При этом обеспечивается максимальный терапевтический эффект, обезболивающий и противовоспалительный, особенно при острой боли.

Для купирования боли часто используют Кетонал уколы. В этом случае применение Кетонала позволяет существенно уменьшить боли при травмах, в послеоперационный период, во время гинекологических манипуляций. Также уколы Кетонал применяются для уменьшения болевого синдрома у онкологических больных. При внутривенном введении концентрация кетопрофена в крови наблюдается уже через пять минут, что быстро и эффективно снижает болевой синдром.

Способ применения и дозировка

Кетонал выпускается в различных формах. Они предназначены, как для приема внутрь, так и для наружного применения при заболеваниях. Капсулы, таблетки, гранулы для приготовления суспензии применяют внутрь, соответственно наружно – крем и Кетонал уколы.

Для внутримышечных уколов и внутривенных уколов Кетонал используется в виде раствора. Наружно применяют Кетонал, который выпускается в разных формах: это может быть гель, крем, иногда спрей и раствор. Таблетки Кетонал применяют обычно 1-2 раза в сутки по 1 штуке. Доза для одного применения 150 мг. При этом не рекомендуется превышать суточную дозу в 300 мг. Длится лечение обычно две недели, если необходимо продолжить употребление лекарственного препарата, то нужно проконсультироваться с врачом. Таблетки Кетонал принимают во время или сразу после еды, при этом необходимо запивать водой в достаточном количестве.

Длительность лечения кремом Кетонал обычно составляет 7-10 дней. Более длительное применение может привести к аллергическим реакциям. Кетонал крем необходимо наносить на пораженные участки 2 раза в день. Гель – 1 или 2 раза.

Согласно инструкции Кетонала, внутримышечные уколы назначают 1-3 раза в сутки по 1 ампуле. При этом также не превышают дозу в 300 мг. Внутривенно Кетонал уколы можно делать только в стационарных условиях.

Противопоказания

Кетонал запрещено применять при гиперчувствительности, так называемой «аспириновой» астме. Употребление препарата категорически противопоказано при язвенной болезни и язвенном колите, а также пептической язве, дивертикулите – выпячивании кишечной стенки, болезни Крона. При этих заболеваниях употребление Кетонала может спровоцировать поражение всех отделов пищеварительного тракта. Применение Кетонала также запрещается при нарушениях свертывания крови и хронической болезни почек. Согласно инструкции Кетонала, лекарственный препарат нельзя давать детям младше 14 лет, беременным и кормящим грудью женщинам.

Побочные действия Кетонала

При приеме Кетонала возможны следующие побочные действия: боль в животе, нарушения стула, рвота, нарушения функции печени, утомляемость, головная боль, анемия, тахикардия, аллергические реакции на коже. Иногда при передозировке может наблюдаться одышка, бронхоспазм, острый ринит, повышается наличие крови в моче сверх нормы. Кетонал крем часто провоцирует очень тяжелую аллергическую реакцию – может быть сосудистый отек, крапивница, кожная сыпь. Возможны некроз кожи и дерматит. В любом случае появления побочного действия следует прекратить применение препарата.

Передозировка

При передозировке лекарственного препарата возможны тошнота и рвота, нарушение сознания, судороги, почечная недостаточность. Рекомендуется прием активированного угля и промывание желудка.

Условия хранения

Согласно инструкции, Кетонал хранят при температуре ниже 25 градусов в сухом и прохладном месте, недоступном для маленьких детей. После применения Кетонал крема необходимо мыть руки самым тщательным образом.

Источник: zdorovi.net

Кетонал ( Ketonal )

– взаимозаменяемые препараты, входяшие в одну фарм групу.

  • Быструмкапс – Капсулы 200 мг
  • Кетонал – Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл
  • Кетонал – Суппозитории ректальные 100 мг
  • Кетонал – Таблетки 100 мг; 150 мг
  • Кетонал дуо – Капсулы 150 мг
  • Кетонал уно – Капсулы 200 мг
  • ОКИ – Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь
  • Фламакс – Капсулы 50 мг
  • Фламакс – Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл
  • Флексен – Капсулы 50 мг
  • Флексен – Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 100 мг
  • Флексен – Суппозитории ректальные 100 мг

– это лекарства, относящиеся к одной фармгруппе, которые содержат разные активные вещества (МНН), отличаются друг от друга названием, но используются для лечения одних и тех же заболеваний.

  • Адвил Ликви-джелс – Капсулы 400 мг
  • Адвил – Таблетки 400 мг
  • Бонифен – Таблетки 200 мг
  • Брустан – Таблетки
  • Бруфен – Таблетки
  • Ибуклин – Таблетки для детей диспергируемые 100 мг+125 мг
  • Ибуклин – Таблетки 400 мг+325 мг
  • Ибупром – Таблетки 200 мг
  • Ибупром Макс – Таблетки 400 мг
  • Ибупром Спринт Капс – Капсулы 200 мг
  • Ибупрофен – Субстанция-порошок 5 кг; 10 кг; 15 кг; 20 кг; 40 кг
  • Ибупрофен – Суппозитории ректальные 60 мг
  • Ибупрофен – Таблетки 200 мг; 400 мг
  • Ибуфен – Суспензия для перорального применения 100 мг/5 мл
  • МИГ 400 – Таблетки 400 мг
  • Налгезин – Таблетки 275 мг
  • Налгезин форте – Таблетки 550 мг
  • Напроксен – Таблетки 250 мг, 500 мг
  • Напроксен-Акри – Таблетки 0.25 г
  • Новиган – Таблетки 400 мг + 5 мг + 0,1 мг
  • Нурофен – Таблетки 200 мг
  • Нурофен – Таблетки шипучие 200 мг
  • Нурофен для детей – Суппозитории ректальные 60 мг
  • Нурофен для детей – Суспензия для перорального применения 100 мг/5 мл
  • Нурофен Период – Таблетки 300 мг
  • Нурофен Плюс – Таблетки 200 мг
  • Нурофен Стопколд – Таблетки
  • Нурофен УльтраКап форте – Капсулы 400 мг
  • Нурофен форте – Таблетки 400 мг
  • Нурофен Экспресс – Капсулы 200 мг
  • Нурофен Экспресс – Таблетки 200 мг

Показания к применению препарата Кетонал

— симптоматическая терапия воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ревматоидный артрит, серонегативные артриты /анкилозирующий спондилит, псориатический артрит, реактивный артрит/), остеоартроз, подагра, псевдоподагра);

— болевой синдром (в т.ч. головная боль, миалгия, невралгия, радикулит, посттравматические и послеоперационные боли, болевой синдром при онкологических заболеваниях, альгодисменорея).

Форма выпуска препарата Кетонал

капсулы 50 мг; флакон (флакончик) темного стекла 25, пачка картонная 1;
Состав
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 мл
активное вещество:
кетопрофен 50 мг
вспомогательные вещества: пропиленгликоль; этанол, бензиловый спирт; натрия гидроксид; вода для инъекций
в ампулах темного стекла по 2 мл; в блистере 5 или 10 шт.; в пачке картонной 2 или 5 блистеров по 5 ампул или 5 блистеров по 10 ампул

Капсулы 1 капс.
активное вещество:
кетопрофен 50 мг
вспомогательные вещества: лактоза; магния стеарат; кремния диоксид коллоидный
оболочка капсулы: желатин; титана диоксид; краситель патентованный синий «Patent blue V»
во флаконах темного стекла по 25 шт; в пачке картонной 1 фл.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
активное вещество:
кетопрофен 100 мг
вспомогательные вещества: магния стеарат; кремния диоксид коллоидный; повидон; крахмал кукурузный; тальк; лактоза
оболочка: гипромеллоза; макрогол 400; индигокармин (Е132); титана диоксид; тальк; воск карнаубский
во флаконах темного стекла по 20 шт.; в пачке картонной 1 фл.

Таблетки пролонгированного действия 1 табл.
активное вещество:
кетопрофен 150 мг
вспомогательные вещества: магния стеарат; кремния диоксид коллоидный; повидон; МКЦ; гипромеллоза
во флаконах темного стекла по 20 шт.; в пачке картонной 1 фл.

Фармакодинамика препарата Кетонал

НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. За счет ингибирования ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и, частично, липооксигеназы, кетопрофен подавляет синтез простагландинов и брадикинина, стабилизирует лизосомальные мембраны.

Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

Фармакокинетика препарата Кетонал

При приеме внутрь кетопрофен легко абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность – 90%. При приеме препарата в дозе 100 мг Cmax в плазме крови достигается через 1 ч 22 мин и составляет 10.4 мкг/мл. Прием пищи не влияет на биодоступность кетопрофена.

Cmax при парентеральном введении составляет 15-30 мин.

Vd составляет 0.1-0.2 л/кг. Связывание с белками плазмы крови составляет 99%. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость.

Подвергается интенсивному метаболизму в печени при посредстве микросомальных ферментов, конъюгирует с глюкуроновой кислотой.

T1/2 кетопрофена – 1.6-1.9 ч. Кетопрофен, в основном, метаболизируется в печени. Около 80% кетопрофена выводится с мочой, преимущественно в виде конъюгата с глюкуроновой кислотой (90%). Около 10% выводится в неизмененном виде через кишечник.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У больных с почечной недостаточностью кетопрофен выводится более медленно, T1/2 увеличивается на 1 ч.

У больных с печеночной недостаточностью кетопрофен может накапливаться в тканях.

У больных пожилого возраста метаболизм и выведение кетопрофена происходят медленнее, но это имеет клиническое значение только для пациентов со сниженной функцией почек.

Использование препарата Кетонал во время беременности

Применение Кетонала в III триместре беременности противопоказано. Применение Кетонала в I и II триместрах беременности возможно только в том случае, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода.

При необходимости применения Кетонала в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Использование препарата Кетонал при нарушением функции почек

Противопоказания к применению препарата Кетонал

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

— НЯК, болезнь Крона;

— гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;

— выраженная печеночная недостаточность;

— выраженная почечная недостаточность;

— некомпенсированная сердечная недостаточность;

— послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;

— желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения или подозрение на кровотечение;

— III триместр беременности;

— лактация (грудное вскармливание);

— детский возраст до 15 лет;

— повышенная чувствительность к кетопрофену, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС;

— указания в анамнезе на бронхиальную астму, крапивницу и ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС.

С осторожностью следует назначать препарат при язвенной болезни в анамнезе, клинически выраженных сердечно-сосудистых, цереброваскулярных заболеваниях, заболеваниях периферических артерий, дислипидемиях, печеночной недостаточности, почечной недостаточности, хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, заболеваниях крови, дегидратации, сахарном диабете, данных в анамнезе о развитии язвенного поражения ЖКТ, курении, сопутствующей терапии антикоагулянтами (варфарин), антиагрегантами (ацетилсалициловая кислота), пероральными ГКС (преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (циталопрам, сертралин).

Источник: med36.com