Кетонал дуо передозировка

Кетонал ДУО

Кетонал ДУО: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Ketonal DUO

Код ATX: M01AE03

Действующее вещество: кетопрофен (Ketoprophenum)

Производитель: Lek (Словения)

Актуализация описания и фото: 22.10.2018

Цены в аптеках: от 199 руб.

Кетонал ДУО – препарат с анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Кетонала ДУО – капсулы с модифицированным высвобождением: размер №1; корпус – прозрачный, крышечка – синего цвета; в капсулах содержатся желтые и белые пеллеты (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1–3 блистера).

Состав 1 капсулы:

  • активное вещество: кетопрофен – 150 мг;
  • вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы – 20 мг; кроскармеллоза натрия – 10 мг; повидон – 5 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 34 мг; полисорбат-80 – 1 мг;
  • оболочка капсулы: диоксид титана (Е 171) – 0,9%; индигокармин (Е 132) – 0,4%; желатин – до 100%;
  • оболочка пеллет: коллоидный диоксид кремния – 0,2 мг; тальк – 0,2 и 1,760 мг; эудрагит RL 30 D [сополимер метилметакрилата, этилакрилата и триметиламмониоэтилметакрилата (2:1:0,2)] – 4,908мг; эудрагит RS 30 D [сополимер метилметакрилата, этилакрилата и триметиламмониоэтилметакрилата (2:1:0,1)] – 4,908 мг; оксид железа (III) желтый (Е 172) – 0,08 мг; триэтилцитрат – 0,88 мг; полисорбат-80 – 0,008 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Кетонал ДУО относится к числу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Благодаря ингибированию ЦОГ-1 и ЦОГ-2 (циклооксигеназы) и (частично) липооксигеназы, кетопрофен стабилизирует лизосомальные мембраны и подавляет синтез брадикинина и простагландинов.

Отрицательного воздействия на суставной хрящ кетопрофен не оказывает.

Фармакокинетика

Кетонал ДУО представлен в новой лекарственной форме, которая отличается от обычных капсул особым высвобождением действующего вещества. В капсулах содержится 2 вида пеллет: около 60% от общего количества – белые, остальные – желтого цвета (покрыты оболочкой). Активное вещество из белых пеллет быстро высвобождается, из желтых – медленно. Это обуславливает сочетание пролонгированного и быстрого действия.

После приема внутрь Кетонал ДУО хорошо всасывается.

Биодоступность вещества в виде обычных капсул/капсул с модифицированным высвобождением – 90%.

На общую биодоступность (AUC) кетопрофена прием пищи влияния не оказывает, но при этом скорость всасывания снижается. После перорального приема 150 мг Кетонала ДУО Cmax (максимальная концентрация вещества) в плазме крови достигается за 1,76 ч и составляет 9036,64 нг/мл.

99% кетопрофена связывается с белками плазмы (преимущественно – с альбуминами). Объем распределения составляет 0,1–0,2 л/кг. Вещество хорошо проникает в синовиальную жидкость и достигает 30% плазменной концентрации. Значимые концентрации в синовиальной жидкости сохраняют стабильность до 30 ч, в результате чего скованность суставов и болевой синдром уменьшаются на длительное время.

Кетопрофен при участии микросомальных ферментов печени подвергается интенсивному метаболизму. Связывание происходит с глюкуроновой кислотой, выводится в виде глюкуронида. У кетопрофена активных метаболитов нет. Период полувыведения – меньше 2 ч.

Примерно 80% кетопрофена выводится с мочой, преимущественно (больше 90%) – в виде глюкуронида кетопрофена, около 10% выводится через кишечник.

Плазменная концентрация кетопрофена при печеночной недостаточности возрастает в 2 раза (вероятно, это связано с гипоальбуминемией и связанным с ней высоким уровнем несвязанного активного кетопрофена). Данной группе больных препарат должен назначаться в минимальной терапевтической дозе.

При почечной недостаточности клиренс кетопрофена снижается, при этом требуется коррекции дозы.

Показания к применению

Капсулы Кетонал ДУО 150 мг назначают для симптоматического лечения воспалительных/болезненных процессов различной этиологии, включая:

  • болезни скелетно-мышечной системы воспалительной и дегенеративной этиологии: ревматоидный артрит, подагра, псевдоподагра, серонегативные артриты (включая псориатический артрит, анкилозирующий спондилит, реактивный артрит), остеоартроз;
  • болевой синдром: головная боль, альгодисменорея, невралгия, тендинит, миалгия, бурсит, радикулит, посттравматические и послеоперационные боли, болевой синдром при онкологических заболеваниях.

Противопоказания

  • обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • указания в анамнезе на ринит, бронхиальную астму, крапивницу, связанные с приемом ацетилсалициловой кислоты и иных НПВП;
  • неспецифический язвенный колит,
  • обострение воспалительных болезней кишечника;
  • обострение болезни Крона;
  • выраженная печеночная и (или) почечная недостаточность;
  • гемофилия и иные нарушения свертываемости крови;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • прогрессирующие заболевания почек;
  • послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
  • хроническая диспепсия;
  • цереброваскулярные, желудочно-кишечные и иные кровотечения (включая наличие подозрений на них);
  • возраст до 15 лет;
  • III триместр беременности и период грудного вскармливания;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также салицилатов или других НПВП.

Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение Кетонала ДУО требует осторожности):

  • указания в анамнезе на язвенную болезнь, язвенное поражение желудочно-кишечного тракта и бронхиальную астму;
  • клинически выраженные цереброваскулярные и сердечно-сосудистые заболевания;
  • болезни периферических артерий;
  • прогрессирующие заболевания печени;
  • дислипидемия;
  • гипербилирубинемия;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • заболевания крови;
  • дегидратация;
  • алкоголизм;
  • курение;
  • длительное применение НПВП;
  • сопутствующее применение со следующими лекарственными средствами: антикоагулянты (варфарин), антиагреганты (ацетилсалициловая кислота), пероральные глюкокортикостероиды (преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (сертралин, циталопрам);
  • I–II триместры беременности.

Инструкция по применению Кетонала ДУО: способ и дозировка

Капсулы Кетонал ДУО 150 мг принимают внутрь, запивая водой или молоком (объемом не меньше 100 мл), предпочтительно – во время или после еды.

Стандартная доза – 1 капсула в день.

Максимальная суточная доза кетопрофена – 200 мг.

Побочные действия

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

Источник: www.neboleem.net

Кетонал Дуо

Состав

В 1 капсуле кетопрофена — 150 мг. МКЦ, лактозы моногидрат, натрий кроскармеллоза, полисорбат, повидон — как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Капсулы 150 мг № 30.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Из всех представителей НПВС обладает наиболее сильным анальгетическим эффектом, сопоставимым с действием морфина. Мощный обезболивающий эффект объясняется периферическим и центральным механизмом. Угнетает синтез простогландинов, тормозя активность циклооксигеназы, ингибирует синтез брадикинина.

Центральное действие реализуется за счет непосредственного влияния на центры боли в таламусе. По противовоспалительной активности сравним с классическими НПВС. Быстро выводится из организма, поэтому его без опасений можно рекомендовать пожилым пациентам. Капсулы имеют два вида пеллет (желтые и белые). Препарат быстро высвобождается из белых и медленно из желтых пеллет, что дает быстрый и пролонгированный эффект (до 24 часов).

Фармакокинетика

Хорошо всасывается. Биодоступность капсул 90%, на нее не влияет прием пищи. Максимальная концентрация достигается за 1,76 ч. Проникает в синовиальную жидкость и значимые концентрации в ней сохраняются 30 часов, что обеспечивает устранение болевого синдрома длительное время. Метаболизируется в печени, активных метаболитов нет. Т 1/2 — 2 ч. Преимущественно выводится почками и через ЖКТ. При печеночной недостаточности концентрация увеличивается в 2 раза, поэтому препарат назначается в минимальной дозе. При почечной недостаточности клиренс снижается.

Показания к применению

  • псориатический артрит;
  • анкилозирующий спондилит, подагра;
  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз
  • синдром Рейтера;
  • посттравматическая боль;
  • головная боль;
  • бурсит, тендинит;
  • невралгия, радикулит;
  • послеоперационная боль;
  • купирование боли в онкологической практике;
  • альгодисменорея.

Противопоказания

  • аспириновая бронхиальная астма;
  • язвенная болезнь в стадии обострения;
  • кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  • обострение болезни Крона, НЯК и других воспалительных заболеваний кишечника;
  • гемофилия;
  • выраженная печеночная и почечная недостаточность;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • возраст до 15 лет;
  • гиперчувствительность к салицилатам и другим НПВС;
  • беременность (III триместр).

Кетонал Дуо с осторожностью должен назначаться при выраженных сердечно-сосудистых заболеваниях, артериальной гипертензии, дислипидемиях, заболеваниях периферических артерий, заболеваниях печени, алкоголизме, сахарном диабете.

Побочные действия

Распространенные побочные реакции:

  • тошнота, диарея или запор, вздутие кишечника, боль в животе, рвота, сухость во рту;
  • головная боль;
  • раздражительность, утомляемость, нарушение сна, кошмарные сновидения;
  • снижение агрегации тромбоцитов;
  • зуд, крапивница.
  • изъязвление и перфорация слизистой ЖКТ, кровотечение (при длительном применении больших доз);
  • мигрень, полиневропатии;
  • галлюцинации, расстройство речи;
  • шум в ушах, нечеткость зрения, изменение вкуса, конъюнктивит;
  • тахикардия, отеки, артериальная гипертензия;
  • анемия, агранулоцитоз;
  • интерстициальный нефрит, гематурия (при длительном приеме НПВП в сочетании с диуретиками), нефротический синдром;
  • ангионевротический отек, ринит, бронхоспазм;
  • кровохарканье, метроррагия.

Таблетки Кетонал Дуо, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Существуют разнообразные лекарственные формы препарата: таблетки в оболочке (50 мг), таблетки форте (100 мг), пролонгированного действия — ретард (150 мг), капсулы Кетонал Дуо (150 мг) и Кетонал Уно (200 мг).

Читайте также:  Препараты снимающие воспаление в мышцах

Таблетки 50 мг принимают по одной 3-4 раза в сутки, пролонгированного действия 1 раз в сутки. Доза Кетонал Дуо и Кетонал Уно для взрослых — 1 капсула в сутки. Необходимо помнить, что максимальная доза 300 мг. При непродолжительном применении допустимо принимать по 1 капсуле (150 мг) каждые 12 ч.

Препарат принимают после еды, запивая водой или молоком. С целью снижения желудочно–кишечных осложнений можно принимать блокаторы протонной помпы (Омез, Рабепразол, Лансопразол).

Инструкция по применению Кетонал Дуо содержит предупреждение о том, что во время лечения необходимо следить за функцией почек и печени и состоянием крови. Определенную осторожность нужно соблюдать при гипертонии, поскольку НПВС приводят к задержке жидкости.

Передозировка

Проявляется тошнотой, рвотой, рвотой с кровью, болями в животе, нарушением сознания, судорогами, нарушением функции почек.

Проводится промывание желудка и применение сорбентов. Лечение — симптоматическое. Уменьшить воздействие на ЖКТ можно назначением ингибиторов протонной помпы.

Взаимодействие

Ослабляет действие диуретиков и гипотензивных препаратов, усиливает эффекты пероральных гипогликемических и противосудорожных препаратов.

Повышает концентрацию в крови метотрексата, препаратов лития, блокаторов кальциевых каналов, сердечных гликозидов, циклоспорина.

Нежелательные явления со стороны ЖКТ усиливаются при одновременном применении с ГКС, другими НПВП.

Риск развития кровотечений возникает при одновременном назначении антикоагулянтов, тромболитиков, антиагрегантов.

При совместном назначении с диуретиками и ингибиторами АПФ возникает риск нарушения функции почек.

НПВП уменьшают эффективность действия эстрогенов (Мифепристона), поэтому НПВП назначают через 12 дней после окончания курса лечения этим препаратом.

Источник: medside.ru

Кетонал ДУО

Кетонал ДУО

капсулы с модифицированным высвобождением 150 мг 30 шт.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Кетонал ДУО относится к нестероидным противовоспалительным лекарственным препаратам, направленным на снижение жара и значительного уменьшения различных воспалительных процессов в организме. Помимо этого, согласно клиническим исследованиям и врачебным отзывам, Кетонал ДУО способен устранить лихорадку, жар в теле, а также болевые ощущения различной степени и генеза. В случае зафиксированных побочных явлений лучше воспользоваться аналогами Кетонал ДУО. Благодаря основному компоненту, препарат способен в максимально быстрые сроки блокировать действие группы ферментов первого и второго типов. Подобное ингибирование и является причиной снижения боли в человеческом организме. Лекарство может похвастаться бюджетностью, так как цена Кетонал ДУО составляет примерно 225 рублей за упаковку. Препарат представляет собой абсолютно новую формулу, позволяющую говорить о пролонгированном действии. Два вида содержимого в одной пеллете дает возможность высвободить медленно и быстро одновременно основное вещество. Подобное сочетание в высвобождении дает продолжительный эффект от лечения. Все компоненты состава прекрасно всасывается желудочно-кишечным трактом. Биодоступность составляет около 90%. Употребление пищи абсолютно не влияет на всасываемость, но способно в незначительной мере снизить скорость. Метаболизируется продукт в печени, ней же и выводится из организма на протяжении двух часов.

Показания

Лекарственное средство назначается пациентам, страдающим на ряд следующих заболеваний: • разнообразные болезни костно-мышечной, локомоторной и скелетно-мышечной систем, сопровождающиеся воспалительными и дегенеративными процессами; • системное заболевание соединительной ткани, проявляющиеся сильным воспалением суставов, лодыжек, коленей и кистей рук; • серонегативные артриты, в том числе псориатический и реактивный виды; • болезни суставов и тканей, причиной которых стало нарушение обмена веществ в организме; • дистрофическое заболевание суставов, являющееся результатом поражения хрящевой ткани суставных поверхностей; • наличие различных болевых синдромов, в том числе и обычная мигрень; • наличие воспалительных процессов в тканях сухожилий и слизистых сумок в области суставов; • болевые ощущения в области мышц и нервов; • болезни, связанные с повреждением корешков спинномозговых нервных окончаний; • болевые синдромы, возникающие у больных в постоперационный и посттравматический периоды, а также в связи с прогрессирующими онкологическими диагнозами; • женские боли при менструациях и различных воспалительных процессах в половых органах.

Форма выпуска, состав и упаковка

Медикамент нового поколения выпускается в форме капсул с прозрачной оболочкой и синей крышечкой. Содержимое представляет собой твердые небольшие частицы шарообразной формы, окрашенные в белый и желтый оттенки. Капсулы не выделяют запах и не обладают вкусом. Основным компонентом препарата является кетопрофен, который и несет основное действие на организм. Дополнительными компонентами выступают микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, повидон и полисорбат. Корпус капсулы состоит из желатина, диоксида титана и других веществ. Каждая капсула, дозировкой в 150 мг, упакована в индивидуальную контурную ячейку. В одном алюминиевом блистере находится по десять единиц. Упаковка, изготовленная из плотного картона, содержит один, два или три блистера внутри.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению, лекарственное средство обладает несколькими важными запрещающими факторами, брать во внимание которые настоятельно рекомендуется: • индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам состава; • не следует назначать препарат тем пациентам, у которых зафиксированы аллергические реакции на любые салицилаты, а также к нестероидным противовоспалительным лекарствам; • наличие одновременно бронхиальной астмы, воспалительных процессов слизистой оболочки придаточных пазух носа и непереносимость ацетилсалициловой кислоты; • глубокие воспаления эпителия в желудке и двенадцатиперстной кишке, начиная легкой и оканчивая острой стадиями; • значительное понижение свертываемости крови; • нарушение большинства функций почек и печени, переросшие в хроническую стадию; • прогрессирующие заболевания почек; • подросткам, не достигшим пятнадцатилетия; • сердечная недостаточность, а также ранее перенесенное аортокоронарное шунтирование; • наличие желудочно-кишечных и других кровотечений; • третий триместр беременности и весь период лактации. Вышеперечисленные заболевания и особенности являются причиной отказа от препарата. Пациентам рекомендуется воспользоваться аналогами, которые отличаются по составу компонентов.

Способ применения и дозы

Кетонал ДУО назначается исключительно лечащим врачом, исходя из степени заболевания и переносимости главного вещества пациентом. Стандартно, лекарственный препарат назначается взрослым по одной таблетке, в дозировке 150 мг в сутки. При комбинированной терапии суточная доза не должна превышать 200 мг, так как это может представлять для больного потенциальную опасность. Для пациентов, чья возрастная категория начинается с 65 лет, медикамент употреблять можно. Корректировка дозы в данном случае не требуется, однако настоятельно рекомендуется осуществлять мониторинг на предмет наличия желудочно-кишечного кровотечения. Подобные исследования следует проводить через месяц после начала курса лечения. Прием лекарства необходимо осуществлять только во время употребления пищи. Запивать капсулы водой или молоком, объемом не менее 100 мл. В случае наступления подозрительной симптоматики, больному настоятельно рекомендуется прекратить прием лекарственного средства и обратиться за дополнительной консультацией к лечащему врачу.

Читайте также:  Препарат Дона отзывы – Лекарства

Побочные действия

Прежде чем купить Кетонал ДУО больному необходимо тщательно изучить все возможные последствия, которые могут возникнуть на протяжении курса лечения. На первых неделях приема могут возникать различные аллергические реакции, сопровождающиеся возникновением мелкой сыпи и зудом. Крайне редко они переходят в воспалительные процессы на слизистой оболочке носа и легкую одышку. Пищеварительная система дает сбои в виде нарушения частоты стула, тошноты и рвоты. Эпизодически пациенты наблюдают неприятные болевые ощущения в области живота и сухость во рту. В случае наступления головокружения и мигрени, лечащий врач обязан пересмотреть дозировку и подкорректировать суточную норму. Если побочные эффекты не проходят, препарат заменяют на аналогичный по действию. Также, возможны нарушения в работе центральной нервной системы, проявляющиеся в виде быстрой утомляемости, присутствии кошмарных сновидений и беспокойного состояния. Нераспространенными симптомами являются учащенное сердцебиение и повышение артериального давления.

Передозировка

Если суточная доза препарата была значительно превышена, первыми симптомами служат следующие проявления: • сильное головокружение и непрекращающиеся мигрени; • пациента тянет на сон, но при этом он ощущает боль в области живота, а также порывы к рвоте; • резкое снижение артериального давления до пограничных пределов; • нарушения в работе почек, вплоть до зафиксированной почечной недостаточности; • судороги и кровотечения в желудочно-кишечном тракте; • затрудненное дыхание. При подобной симптоматике пациенту рекомендовано тщательное промывание желудка в ближайшие сроки, прием активированного угля или любого другого абсорбирующего вещества. После проведения всех необходимых манипуляций, лечащим врачом назначается комплексная поддерживающая терапия. В случае возникновения почечной недостаточности в обязательном порядке следует назначить гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

Перед тем, как одновременно применять препарат и другие медикаменты, необходимо получить разрешение доктора. Дело в том, что данное средство имеет способность вступать с некоторыми препаратами в конфликт. Лучше не использовать в тандеме с диуретиками и медикаментами, снижающими артериальное давление. В результате пациент получит значительное ослабление вторых. Препараты, имеющие противосудорожную направленность, способны увеличить в разы влияние на организм. Вместе с нестероидными противовоспалительными средствами увеличивается проявления различной негативной симптоматики со стороны желудочно-кишечного тракта. Не применять одновременно вместе с лекарствами, содержащими калий. Подобная комплексная терапия приведет к развитию у пациента гиперкалиемии. Дигоксин и метотрексат способны увеличить концентрацию сердечных гликозидов в плазме крови.

Особые указания

В случае невозможности отказаться от применения нестероидных противовоспалительных препаратов, доктор обязан регулярно держать на контроле жизненно-важные показатели, в том числе состояние крови, а также работу почек и печени. У больных пожилого возраста дополнительно проверять кал на скрытую кровь. Главное вещество медикамента способно задерживать в небольших количествах жидкость в организме, именно поэтому в зоне риска оказываются больные, страдающие на сердечно-сосудистые заболевания и повышенное артериальное давление. Начало кровотечения требует незамедлительной госпитализации и постоянного мониторинга состояния. В данном случае доктор принимает решение о снижении дозировки или о полном прекращении терапии. После того, как состояние пациента нормализуется, лечащий врач назначает новую схему лечения. Не влияет на управление транспортными средствами. Лекарство не используется в педиатрии, а также не назначается женщинам, находящимся на первых триместрах беременности.

Сроки и условия хранения

Сохранять медикамент следует только в темном месте, где температура не превышает +25°C. По истечении двух лет средство следует утилизировать и не применять по назначению. Приобрести Кетонал ДУО в Москве можно через нашу онлайн аптеку. На вопросы об оплате и доставке ответит опытный консультант. Лекарственное средство отпускается только по предъявлению рецепта от лечащего врача.

Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Источник: wer.ru

Кетонал дуо

Аналоги препарата

Латинское название

Действующее вещество

Фармакологическая группа

  • НПВС — Производные пропионовой кислоты

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Капсулы с модифицированным высвобождением 1 капс.
ядро пеллет
активное вещество:
кетопрофен 150 мг
вспомогательные вещества: МКЦ; лактозы моногидрат; повидон; натрий кроскармеллоза; полисорбат 80
оболочка пеллет: эудрагит RS30D (этилакрилата, метилметакрилата и триметиламмониоэтилметакрилата сополимер [1:2:0,1]); эудрагит RL30D (этилакрилата, метилметакрилата и триметиламмониоэтилметакрилата сополимер [1:2:0,2]); триэтилцитрат; полисорбат 80; тальк; железа (III) оксид желтый (Е172); кремния диоксид коллоидный
оболочка капсулы: желатин; индигокармин (Е132); титана диоксид (Е171)

Описание лекарственной формы

Капсула №1 с прозрачным корпусом и синей крышкой. Содержимое капсулы представляет собой белые и желтые пеллеты.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Кетопрофен является НПВП, обладающим противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Благодаря ингибированию ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и, частично, липооксигеназы кетопрофен подавляет синтез ПГ и брадикинина, стабилизирует лизосомальные мембраны. Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

Фармакокинетика

Кетонал ® ДУО представляет собой новую лекарственную форму, отличающуюся от обычных капсул способом высвобождения активного вещества. Капсулы с модифицированным высвобождением содержат два вида пеллет, белые (около 60% от общего количества) и желтые (покрытые оболочкой). Кетопрофен быстро высвобождается из белых пеллет и медленно из желтых, что обусловливает сочетание быстрого и пролонгированного действия препарата.

Препарат хорошо всасывается после приема внутрь. Биодоступность как обычных капсул, так и капсул с модифицированным высвобождением одинакова и составляет 90%. Прием пищи не влияет на общую биодоступность (AUC) кетопрофена, но уменьшает скорость всасывания.

После перорального приема кетопрофена в виде капсул с модифицированным высвобождением 150 мг плазменная С max 9036,64 нг/мл достигается в течение 1,76 ч.

Распределение. Кетопрофен на 99% связан с белками плазмы крови, преимущественно с альбуминовой фракцией. V d в тканях составляет 0,1–0,2 л/кг. Препарат хорошо проникает в синовиальную жидкость и достигает там концентрации, равной 30% плазменной. Значимые концентрации кетопрофена в синовиальной жидкости стабильны и сохраняются до 30 ч, в результате чего на длительное время уменьшается болевой синдром и скованность суставов.

Метаболизм и выведение. Кетопрофен подвергается интенсивному метаболизму при посредстве микросомальных ферментов печени, Т 1/2 кетопрофена менее 2 ч. Он связывается с глюкуроновой кислотой и выводится из организма в виде глюкуронида. Активных метаболитов кетопрофена нет.

До 80% кетопрофена выводится почками, остальное — через ЖКТ.

У больных с печеночной недостаточностью плазменная концентрация кетопрофена увеличена в 2 раза (вероятно, за счет гипоальбуминемии и вследствие этого — высокого уровня несвязанного активного кетопрофена); таким пациентам необходимо назначение препарата в минимальной терапевтической дозе.

У пациентов с почечной недостаточностью клиренс кетопрофена снижен, что также требует коррекции доз.

У пациентов пожилого возраста метаболизм и выведение кетопрофена происходят медленнее, но это имеет клиническое значение только для больных с пониженной функцией почек.

Показания препарата

Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного происхождения, в т.ч.:

воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит; серонегативные артриты — анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), псориатический артрит, реактивный артрит (синдром Рейтера); подагра, псевдоподагра; остеоартроз;

болевой синдром: головная боль; тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит; посттравматический и послеоперационный болевой синдром; болевой синдром при онкологических заболеваниях; альгодисменорея.

Противопоказания

гиперчувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также салицилатам или другим НПВП;

бронхиальная астма, ринит или крапивница в анамнезе, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;

язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

Читайте также:  Милганин инструкция уколы

неспецифический язвенный колит, болезнь Крона в фазе обострения, воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения;

гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;

детский возраст (до 15 лет);

выраженная печеночная недостаточность;

выраженная почечная недостаточность, прогрессирующие заболевания почек;

некомпенсированная сердечная недостаточность;

послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;

желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение);

III триместр беременности, период лактации.

С осторожностью: язвенная болезнь в анамнезе; бронхиальная астма в анамнезе; клинически выраженные сердечно-сосудистые, цереброваскулярные заболевания и заболевания периферических артерий; дислипидемия; прогрессирующие заболевания печени; гипербилирубинемия; алкоголизм; почечная недостаточность; хроническая сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; заболевания крови; дегидратация; сахарный диабет; анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ; курение; сопутствующая терапия антикоагулянтами (например варфарин), антиагрегантами (например ацетилсалициловая кислота), пероральными ГКС (например преднизолон), СИОЗС (например циталопрам, сертралин), длительное применение НПВП.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение кетопрофена в третьем триместре беременности противопоказано. В первом и втором триместрах беременности назначение препарата возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При приеме препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

Частота возникновения побочных эффектов характеризуется как очень распространенные (>10%), распространенные (>1%, 0,1%, 0,01%, ® ДУО для взрослых и детей старше 15 лет составляет 150 мг/сут (1 капс. с модифицированным высвобождением). Капсулы следует принимать во время или после еды, запивая водой или молоком (объем жидкости должен быть не менее 100 мл).

Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сут.

Передозировка

Как и в случае других НПВП, при передозировке кетопрофена могут отмечаться тошнота, рвота, боли в животе, рвота с кровью, мелена, нарушение сознания, угнетение дыхания, судороги, нарушение функции почек и почечная недостаточность.

При передозировке показано промывание желудка и применение активированного угля. Лечение — симптоматическое; воздействие кетопрофена на ЖКТ можно ослабить с помощью антагонистов Н 2 -рецепторов, ингибиторов протонной помпы и ПГ.

Особые указания

При длительном применении НПВП необходимо следить за состоянием крови, а также функциональным состоянием почек и печени, особенно у больных пожилого возраста (старше 65 лет).

Необходимо соблюдать осторожность и чаще контролировать АД при применении кетопрофена для лечения больных, страдающих гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые приводят к задержке жидкости в организме. Как и другие НПВП, кетопрофен может маскировать признаки инфекционных заболеваний.

Влияние на способности к концентрации внимания

Данных об отрицательном влиянии Кетонал ® ДУО в рекомендуемых дозах на способность к управлению автомобилем или работе с механизмами нет. Вместе с тем, пациентам, отмечающим нестандартные эффекты при приеме Кетонал ® ДУО, следует соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Капсулы с модифицированным высвобождением, 150 мг. По 10 капс. в блистере; по 3 блистера в картонной пачке.

Производитель

Лек д.д. Веровшкова 57, Любляна, Словения.

Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»: 123317, Москва, Пресненская наб., 8, стр. 1.

Тел.: (495) 660-75-09; факс: (495) 660-75-10.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата

Хранить в недоступном для детей месте.

Источник: 009.xn--p1ai

Кетонал дуо – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Капсула Кетонал дуо (Ketonal duo)

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Показания к применению

Форма выпуска

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Использование во время беременности

Использование при нарушением функции почек

Другие особые случаи при приеме

Противопоказания к применению

Побочные действия

Способ применения и дозы

Стандартная доза Кетонал® ДУО для взрослых и детей старше 15 лет составляет 150 мг/сут (1 капс. с модифицированным высвобождением). Капсулы следует принимать во время или после еды, запивая водой или молоком (объем жидкости должен быть не менее 100 мл).

Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сут.

Передозировка

Взаимодействия с другими препаратами

Кетопрофен может ослаблять действие диуретиков и гипотензивных средств и усиливать действие пероральных гипогликемических и некоторых противосудорожных препаратов (фенитоин).

Совместное применение с другими НПВП, салицилатами, ГКС, этанолом повышает риск развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ. Одновременное назначение с антикоагулянтами, тромболитиками, антиагрегантами повышает риск развития кровотечений.

При одновременном приеме НПВП с диуретиками или ингибиторами АПФ повышается риск нарушения функции почек. Повышает концентрацию в плазме сердечных гликозидов, БКК, препаратов лития, циклоспорина, метотрексата.

НПВП могут уменьшать эффективность мифепристона. Прием НПВП следует начинать не ранее чем через 8–12 дней после отмены мифепристона.

Особые указания при приеме

При длительном применении НПВП необходимо следить за состоянием крови, а также функциональным состоянием почек и печени, особенно у больных пожилого возраста (старше 65 лет).

Необходимо соблюдать осторожность и чаще контролировать АД при применении кетопрофена для лечения больных, страдающих гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые приводят к задержке жидкости в организме. Как и другие НПВП, кетопрофен может маскировать признаки инфекционных заболеваний.

Влияние на способности к концентрации внимания

Данных об отрицательном влиянии Кетонал® ДУО в рекомендуемых дозах на способность к управлению автомобилем или работе с механизмами нет. Вместе с тем, пациентам, отмечающим нестандартные эффекты при приеме Кетонал® ДУО, следует соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

Срок годности

Принадлежность к ATX-классификации:

Похожие по действию препараты:

  • Спазмалгон (Spasmalgon) Таблетки
  • АРТРАДОЛ (Artradol) Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
  • Диклоберл N 75 (Dicloberl N 75) Раствор для инъекций
  • Некст (Next) Таблетки пероральные
  • Налбуфин (Nalbuphine) Раствор для инъекций
  • Паноксен (Panoxen) Таблетки пероральные
  • Катадолон (Katadolon) Капсула
  • Мелоксикам (Meloxicam) Раствор для внутримышечного введения
  • Оптальгин (Optalgin) Таблетки пероральные
  • Бутадион (Butadion) Таблетки пероральные

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Кетонал дуо Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Кетонал дуо? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Кетонал дуо приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник: www.eurolab.ua