Длительность приема мелоксикама в таблетках

Мелоксикам

Цены в интернет-аптеках:

Мелоксикам – нестероидный противовоспалительный препарат обезболивающего, жаропонижающего и противовоспалительного действия.

Форма выпуска и состав

Мелоксикам выпускается в следующих формах:

• Таблетки: плоскоцилиндрические, от светло-желтого до желтого цвета, иногда с незначительными вкраплениями и мраморностью (по 10 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки; по 10 или 20 штук в полимерных банках, в картонной пачке 1 банка);
• Раствор для внутримышечного введения: желтый или зеленовато-желтый, прозрачный (по 1,5 мл в стеклянных ампулах; по 3 или 5 ампул в блистерах, 1 блистер в картонной пачке; по 10 ампул в блистерах, 1-2 блистера в картонной пачке);
• Суппозитории ректальные (по 6 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

Действующее вещество – мелоксикам (7,5 мг или 15 мг в 1 таблетке, 10 мг в 1 мл раствора, 7,5 мг или 15 мг в 1 суппозитории).

• Таблетки: натрия цитрата дигидрат, кальция стеарат, лактоза, натрия карбоксиметилкрахмал, коллоидный диоксид кремния, целлюлоза микрокристаллическая, повидон;
• Раствор для внутримышечного введения: глицин, гликофурол, полоксамер 188, меглюмин, раствор натрия гидроксида до 0,1 М (до рН = 8,4-8,9), натрия хлорид, дистиллированная вода (до 1 мл);
• Суппозитории: твердый жир.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Мелоксикам являются дегенеративные и воспалительные заболевания суставов (остеоартроз, артроз), болезнь Бехтерева и ревматоидный артрит.

Противопоказания

Мелоксикам противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

• Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
• Активное желудочно-кишечное кровотечение;
• Эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки или желудка;
• Декомпенсированная сердечная недостаточность;
• Активное заболевание печени или выраженная печеночная недостаточность;
• Период после проведения аортокоронарного шунтирования;
• Цереброваскулярное кровотечение, а также иные кровотечения;
• Выраженная почечная недостаточность у пациентов, не подвергающихся диализу, и другие прогрессирующие заболевания почек;
• Данные в анамнезе о приступе ринита, бронхообструкции, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного нестероидного противовоспалительного средства;
• Период беременности и лактации;
• Детский и подростковый возраст до 15 лет;
• Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

Препарат с осторожностью применяют у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями, хронической сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом, дислипидемией/гиперлипидемией, заболеваниями периферических артерий, при клиренсе креатинина менее 60 мл/мин, в пожилом возрасте, при тяжелых соматических заболеваниях, наличии инфекции Helicobacter pylori, данных в анамнезе о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта, при курении, частом употреблении алкоголя, длительном использовании нестероидных противовоспалительных средств и сопутствующей терапии антикоагулянтами, антиагрегантами, пероральными глюкокортикостероидами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Способ применения и дозировка

Препарат в форме таблеток принимают внутрь, во время еды; суппозитории вводят ректально; раствор для внутримышечного введения – парентерально.

Рекомендуемые дозы мелоксикама (1 раз в сутки):

• Ревматоидный артрит – 15 мг. При достижении терапевтического эффекта дозу можно уменьшить до 7,5 мг;
• Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) – 15 мг. Максимальная доза в сутки не должна превышать 15 мг;
• Остеоартроз – 7,5 мг. Возможно увеличение дозы до 15 мг.

Внутримышечное введение препарата целесообразно в первые 2-3 дня лечения, после чего рекомендуется перейти на пероральный прием.

У больных с повышенным риском развития побочных реакций, а также у лиц с выраженной почечной недостаточностью, которые находятся на гемодиализе, применяемая доза не должна превышать 7,5 мг в сутки.

Побочные действия

При применении препарата Мелоксикам возможны следующие побочные эффекты со стороны систем и органов:

• Пищеварительная система: диспепсия, в том числе рвота, тошнота, метеоризм, запор или диарея, абдоминальные боли; эзофагит, отрыжка, гипербилирубинемия, стоматит, кровотечение из желудочно-кишечного тракта (в том числе скрытое), гастродуоденальная язва, преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, гастрит, гепатит, колит, перфорация желудочно-кишечного тракта;
• Дыхательная система: бронхоспазм;
• Сердечно-сосудистая система: периферические отеки, сердцебиение, повышение артериального давления, приливы крови к коже лица;
• Мочевыделительная система: повышение мочевины в сыворотке крови и/или гиперкреатининемия, острая почечная недостаточность; связь с приемом препарата не установлена – альбуминурия, интерстициальный нефрит, гематурия;
• Нервная система: головная боль, головокружение, шум в ушах, вертиго, сонливость, дезориентация, спутанность сознания, эмоциональная лабильность;
• Органы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
• Органы чувств: нарушение зрения, конъюнктивит;
• Кожные покровы: кожная сыпь, зуд, крапивница, буллезные высыпания, фотосенсибилизация, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема;
• Аллергические реакции: анафилактоидные/анафилактические реакции, ангионевротический отек.

Особые указания

При одновременном применении мелоксикама и мочегонных средств требуется прием достаточного количества жидкости.

В случае возникновения во время лечения аллергических реакций препарат следует отменить и обратиться к врачу.

Поскольку применение Мелоксикама может приводить к проявлению таких побочных эффектов как головокружение и сонливость, на период терапии следует отказаться от управления автотранспортом и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Вероятное взаимодействие лекарственных препаратов/веществ с мелоксикамом:

• Ацетилсалициловая кислота и другие нестероидные противовоспалительные средства – увеличивается риск эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из желудочно-кишечного тракта;
• Гипотензивные препараты – снижается их эффективность;
• Препараты лития – возможно повышение концентрации лития в крови и увеличение его токсичности;
• Метотрексат – усиливается его негативное влияние на систему кроветворения;
• Циклоспорин и диуретики – повышается риск развития почечной недостаточности;
• Антикоагулянты и и тромболитические препараты – увеличивается риск развития кровотечений;
• Колестирамин – ускоряется выведение мелоксикама;
• Внутриматочные контрацептивы – возможно снижение эффективности последних.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом месте, при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: medlib.net

Мелоксикам

Мелоксикам – это лекарственный препарат из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), селективный ингибитор ЦОГ-2 (фермент циклооксигеназа-2). В его составе содержится вещество мелоксикам. Форм выпуска данного средства несколько:

• Таблетки для приема внутрь – по 7,5 и 15 мг активного вещества в каждой
• Раствор для внутримышечных инъекций – по 15 мг активного вещества в ампуле 1,5 мл

Показания к применению Мелоксикама

Мелоксикам назначают при многих патологиях позвоночного столба:

Противопоказания

Мелоксикам противопоказан к применению при наличии следующих заболеваний и физиологических состояний у пациента:

• Аллергия на препарат и его компоненты;
• Дети до 14 лет;
• Пептическая язва желудочно-кишечного тракта;
• Беременность;
• Кормление ребенка грудным молоком;
• Почечная недостаточность;
• Сочетание приступов бронхиальной астмы с аллергией на Ацетилсалициловую кислоту;
• Печеночная недостаточность;
• Сердечная недостаточность, состояние декомпенсации.

Принцип действия

Мелоксикам проникает в пораженные клетки и ткани позвоночника и запускает ряд химических реакций, в ходе которых возникает обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффекты. Это происходит за счет угнетения действия фермента циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), который в очаге воспаления принимает непосредственное участие в выработке медиаторов воспаления (лейкотриенов и простагландинов), что резко снижает воспалительные явления, уменьшает локально повышенную температуру и несколько уменьшает отечность тканей.

Мелоксикам действует на центры болевой чувствительности, повышая порог чувствительности у пациента, тем самым достигая анальгезии (от частичной до полной).

Способ применения

Мелоксикам в форме таблеток

Таблетки Мелоксикама необходимо принимать внутрь, не разжевывая, во время приема пищи или в течение 15-25 минут после еды, запивая достаточным количеством не горячей жидкости. В зависимости от выраженности заболевания, сопутствующих состояний и веса пациента дозировка составляет 7,5-15 мг (1-2 таблетки) в сутки за один прием. Длительность курса терапии зависит от индивидуальных особенностей, обычно составляет 14-28 дней. При необходимости курс лечения можно продлить или повторить через 1-2 месяца.

Мелоксикам в форме раствора для инъекций

Инъекции водятся внутримышечно, глубоко в ягодичную мышцу, по 7,5-15 мг препарата 1 раз в день в течение 3-5 дней. После окончания и при необходимости продолжения терапии данным действующим веществом необходимо перейти на таблетированную форму выпуска до наступления полной ремиссии. Максимальная суточная дозировка Мелоксикама составляет 15 мг.

Побочные эффекты Мелоксикама

Основные побочные эффекты, которые могут возникать на прием Мелоксикама:

• Головная боль;
• Учащенное сердцебиение;
• Сыпь и зуд на коже;
• Перепады артериального давления;
• Рвота;
• Запор или понос, или их чередование;
• Головокружение;
• Надсадный приступообразный кашель;
• Вздутие живота;
• Тошнота;
• Шум в ушах;
• Желудочно-кишечное кровотечение;
• Обострение язвенной болезни;
• Бронхиальная астма;
• Боли в области живота;
• Повышенная сонливость.

При возникновении данной симптоматики следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу. В случае необходимости принять симптоматические средства.

При превышении рекомендуемой дозировки Мелоксикама в несколько раз возможно развитие симптомов передозировки:

• Рвота;
• Боли в области живота;
• Тошнота;
• Остановка сердца и дыхания;
• Нарушение дыхания;
• Сонливость;
• Судороги;
• Острая почечная недостаточность;
• Кровотечение из желудка или кишечника;
• Перебои в работе сердца.

При превышении дозировки препарата необходимо срочно вызвать врача, промыть желудок и начать прием симптоматических средств. Специфического антидота не существует.

Особые указания

При беременности Мелоксикам принимать возможно только в случае крайней необходимости, когда заболевание матери угрожает ее жизни. Период лактации является противопоказанием к приему данного препарата. В случае необходимости терапии данным средством кормление малыша грудным молоком следует прекратить на весь период лечения.

Детям до 14 лет прием Мелоксикама противопоказан, потому что нет достоверных данных о его влиянии на развитие ребенка.

Алкогольные напитки не влияют на действие препарата.

Источник: spinomed.ru

Как правильно использовать Мелоксикам в таблетках: расширенная инструкция по применению

Мелоксикам в таблетках – нестероидное противовоспалительное средство нового поколения. Препарат вызывает меньше побочных эффектов в органах желудочно‐кишечного тракта, в отличие от НПВС старого поколения (ибупрофен, диклофенак, кетопрофен).

Таблетки Мелоксикам – это эффективное обезболивающее и противовоспалительное средство для лечения суставов. Его можно сочетать с мазями и другими лекарствами: глюкокортикоидами, витаминами, миорелаксантами и хондропротекторами.

Мелоксикам входит в большинство современных клинических протоколов по лечению дегенеративно‐дистрофических и воспалительных болезней суставов.

Показания: от чего они помогают

Таблетки Мелоксикам назначаются при воспалительных болезнях. Они лечат или помогают избавиться от симптомов таких патологий :

1. серопозитивный ревматоидный артрит;
2. подагра;
3. псориатическая и энтеропатическая артропатия;
4. полиартроз;
5. болевой синдром в суставах и спине (артралгии);
6. остеохондроз позвоночника и других суставов;
7. анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева).

Стадии деформации позвоночника при болезни Бехтерева

Сколько дней можно принимать лекарство и как правильно это сделать (принимать до еды или после) – эта информация находится в аннотации к таблеткам Мелоксикам.

Эффекты препарата в лечении суставов

Мелоксикам – это симптоматическое средство. Его задача заключается в устранении воспаления и болей в суставах. Препарат не влияет на прогрессирование заболевания, таблетки нужно сочетать с другими лекарствами.

Мелоксикам – это селективный ингибитор циклооксигеназы‐2. Лекарство точечно подавляет работу этого фермента и тормозит превращение простагландинов – главных медиаторов воспаления.

Блокируя биохимическую цепочку воспаления, таблетки Мелоксикам снимают боль, воспаление и отек в суставе, нормализуют температуру тела при системном воспалении.

Как действуют НПВС

Действующее вещество проникает через гематоэнцефалический барьер и попадет в мозг. Там мелоксикам оказывает дополнительное обезболивающее действие через центральные механизмы.

Из‐за селективного подавления циклооксигеназы‐2, Мелоксикам вызывает меньше побочных эффектов, чем другие нестероидные противовоспалительные препараты.

В исследовании MELISSA (9000 пациентов) ученые сравнивали вероятность развития побочных эффектов после приема Мелоксикама и Ибупрофена. В результате исследования оказалось, что клиническая эффективность лекарств равна, но частота побочных эффектов после 28 дней приема Мелоксикама была ниже в 1,5 раза.

Вывод: Мелоксикам безопаснее Ибупрофена.

В похожем исследовании SELECT (8500 пациентов) ученые сравнивали вероятность побочных явлений после приема Мелоксикама и Пироксикама. После 28 дней наблюдений исследователи выявили, что клиническая эффективность препаратов сходная, но прием Мелоксикама вызвал на 10% меньше побочных эффектов, чем Пироксикам.

Вывод: Мелоксикам безопаснее Пироксикама.

В общий кровоток действующее вещество лекарства всасывается из кишечника. Из кровотока попадает в суставы. В синовиальной жидкости уровень активного вещества равен ½ уровня в плазме крови.

Схематическое изображение проникновения препарата

Узнаем, через сколько Мелоксикам выводится из организма: активный компонент обрабатывается в печени до неактивных химических соединений, период полувыведения – от 15 до 20 часов. Из организма выводится через кал и мочу. 5% действующего вещества выводится в неизмененном виде через биологические жидкости.

Список торговых названий

Торговые марки препаратов с действующим веществом мелоксикам в таблетках с дозировкой 7,5 или 15 миллиграмм действующего вещества :

Амелотекс (ФармФирма СОТЕКС, Россия);

Мелбек (Nobel Ilac Sanayii and Ticaret, Турция);

Мелоксикам (Вертекс, Россия);

Мелоксикам‐Тева (Teva Pharmaceutical Industries, Израиль);

Миксол‐ОД (Cadila Healthcare, Индия);

Состав препарата Мелоксикам в таблетках одинаковый по действующему веществу и может разниться дополнительными компонентами.

Инструкция по применению и длительность приема таблеток 7,5 мг и 15 мг

В инструкции по применению Мелоксикама указано, что лекарство выпускается в двух вариантах: таблетки по 7.5 мг и таблетки по 15 мг.

Инструкция к применению универсальна для всех рыночных препаратов :

1. Средняя суточная доза: от 7,5 до 15 мг. Таблетки запивать теплой водой во время или после еды.
2. Ревматоидный артрит: 15 мг в день. При медленном прогрессировании болезни и слабом болевом синдроме рекомендуется 7,5 мг.
3. Дегенеративные и дистрофические патологии опорно‐двигательной системы: 7,5 мг в сутки. Если боли и воспаление не проходит, увеличить дозу до 15 мг в день.
4. Болезнь Бехтерева: 15 мг в день.

Не рекомендуется повышать суточную дозу до 15 мг. Если вы когда‐то перенесли инсульт или инфаркт, максимальная суточная доза – 7,5 мг в сутки.

С какими препаратами можно сочетать, а с какими нет?

Для комплексного и эффективного лечения патологий обезболивающие таблетки Мелоксикам назначают с такими лекарствами :

1. витамины группы B: Нейродикловит, Клодифен, Комбилипен;
2. миорелаксанты: Мидокалм;
3. глюкокортикоиды: Бетаметазон или Метилпреднизолон;
4. хондропротекторы: Терафлекс Адванс, Терафлекс М, Артра МСМ форте и другие комбинации глюкозамина и хондроитина.

Мы точно не укажем, сколько дней без перерыва длится применение средства, т.к. конкретную комбинацию, курс лечения и дозы таблеток Мелоксикама от спины или от хондроза выбирает лечащий врач.

Не рекомендуется комбинировать таблетки с такими препаратами :

1. другие нестероидные противовоспалительные лекарства (только по назначению врача);
2. цитостатики (Метотрексат);
3. мочегонные средства;
4. антибиотики;
5. антикоагулянты;
6. лекарства, понижающие артериальное давление (антагонисты кальция, бета‐адреноблокаторы).

Аналоги по фармакологическому действию

Нестероидные противовоспалительные средства – это огромная лекарственная группа с похожим механизмом действия на суставы.

Наиболее эффективные аналоги по фармакологическому действию :

Детальнее о видах противовоспалительных препаратов для суставов читайте в этой статье.

Противопоказания

Таблетки Мелоксикам противопоказаны в таких случаях :

обострение гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивных болезней толстого кишечника;

В следующих случаях лекарство можно принимать только после консультации с врачом :

• сахарный диабет;
• возраст старше 65 лет;
• ишемическая болезнь сердца;
• дисбаланс липидов плазмы крови;
• алкоголизм;
• прием антидепрессантов из группы ингибиторов обратного захвата серотонина.

Какие побочные эффекты могут наблюдаться?

Нестероидное противовоспалительное средство может вызвать нежелательные реакции организма :

1. головную боль;
2. боль в верхней части живота;
3. запор, диарею или вздутие живота;
4. аллергическую реакцию;
5. тошноту и рвоту;
6. изжогу.

Чтобы предотвратить побочные действия Мелоксикама в таблетках, на время лечения откажитесь от острой и жирной пищи, алкоголя и сигарет. Чтобы предотвратить раздражение слизистой оболочки желудка, комбинируйте Мелоксикам с Омепразолом или Алмагелем.

Полезное видео

В видео врач сравнивает эффективность и формы выпуска Мелоксикама и Диклофенака.

Источник: sustav.med-ru.net

Показания и инструкция по применению Мелоксикам

Препарат Мелоксикам является нестероидным противовоспалительным лекарственным препаратом для борьбы с болью в суставах и позвоночнике. Его преимуществом является сильное противовоспалительное действие, тем самым является незаменимым средством у многих больных.

Для чего назначают Мелоксикам?

Как упоминалось в начале статьи, препарат этого типа обладает сильным противовоспалительным средством для борьбы с болями опорно-двигательного аппарата человека.

Также стоит, что он обладает незначительным общим жаропонижающим средством.

К основным показаниям к применению этого препарата является:

• Ревматизм;
• Боли в ногах;
• Артрит;
• Боли в суставах;
• Боли в мышцах;
• Радикулит;
• Ишиас;
• Миалгия;
• Приступы Люмбаго;
• Болезнь Бехтерева;
• Остеоартроз;
• Опухоли позвоночника;
• Спондилолистез;
• Перелом позвоночника;
• Опухоли позвоночника любых типов.

Состав и форма выпуска

По наблюдениям ученых, а также отзывах покупателей, Мелоксикам хорошо переносится всеми пациентами любых возрастных категорий.

Препарат выпускается в виде таблеток, суппозиториях, а также в виде раствора в ампулах для уколов. Активное вещество препарата – мелоксикам.

Что касается дополнительного состава препарата, который выпускается в форме раствора, то он таков:

• Этанол;
• Полоксамер;
• Глицин;
• Физраствор;
• Натрия гидроксид.

Принцип действия

Препарат проникает в поврежденные ткани и клетки организма человека, после чего начинает запускать ряд определенных химических реакций. Вследствие этого проявляется жаропонижающие, противовоспалительные и обезболивающие эффекты.

Инструкция по применению Мелоксикама

Мелоксикам выпускается в форме таблеток, раствора и свеч. Рассмотрим все способы применения этого препарата:

• Таблетки принимаются пациентом внутрь во время приема пищи. Также не запрещается прием Мелоксикама после еды. Запивать таблетки следует большим количеством воды. Суточная доза препарата составляет от 7,5 до 15мг. (половина и целая таблетки). Пациентам старшего возраста, а также людям больным почечной недостаточностью, следует употреблять не больше 7,5мг в сутки. Больным ревматоидном артритом возможно употребление Мелоксикама дозировкой до 15 мг в сутки. Уже после получение требуемого устойчивого действия лекарственного средства, следует постепенно снижать суточную дозировку до 7,5 мг в сутки.
• Раствор препарата вводится один раз в сутки в виде внутримышечных инъекций. Курс лечения в среднем не превышает три дня. Людям, больными почечной недостаточностью дозировку Мелоксикама уменьшают на половину.
• Ректальные свечи вводятся 1 шт. 1 раз в сутки (ректально).

Противопоказания к применению препарата

Из противопоказаний к применению Мелоксикама стоит выделить:

• Возрастная категория до 15 лет;
• Беременность;
• Лактационный период;
• Гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата;
• Сердечная недостаточность;
• Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта;
• Кровотечения (также цереброваскулярные);
• Послеоперационный период проведения операции аортокоронарного шунтирования;

Также с большой осторожностью и под наблюдением специалиста стоит употреблять Мелоксикам, если у вас имеется:

• Диабет;
• Цереброваскулярные заболевания;
• Дислипидемия;
• Патологии периферических артерий;
• Гиперлипидемия;
• Курение;
• ИБС;
• Алкоголизм.

Передозировка и побочные явления

Также следует обратить особое внимание на побочные действия Мелоксикама, а также о последствиях его передозировки.

К побочным действиям относят:

• Гастрит;
• Гепатит;
• Сыпь;
• Зуд;
• Кровотечения из ЖКТ;
• Крапивница;
• Запоры;
• Диарея;
• Жидкий стул;
• Рвота;
• Тошнота;
• Гипербилирубинемия;
• Эзофагит;
• Анемия;
• Стоматит;
• Ронхоспазм;
• Лейкопения;
• Колит;
• Тромбоцитопения;
• Головокружение;
• Сонливость;
• Шум в ушах;
• Гематурия;
• Редкие случаи спутанности сознания;
• Приливы крови к лицу;
• Аллергические реакции;
• Нарушение остроты зрения;
• Эмоциональная лабильность.

К последствиям передозировки Мелоксикама следует отнести:

• Печеночная и почечная недостаточность;
• Проблемы, а также случаи остановки дыхания;
• Асистолия;
• Кровотечения из ЖКТ;
• Рвота;
• Тошнота;
• Боли в эпигастрии;
• Диарея;
• Запоры;

Стоимость Мелоксикама

Ниже вам будут приведены средние стоимости препарата Мелоксикам в различных его видах:

• Средняя цена таблеток Мелоксикам: от 32 до 170 руб. В зависимости от дозировки таблеток и их количества в пачке, также от страны производителя.
• Раствор Мелоксикама: средняя цена от 130 до 440 руб. В зависимости от количества ампул и страны производителя.
• Ректальные свечи Мелоксикам: средняя цена от 220 до 400 руб. В зависимости от количества свеч в упаковки и страны производителя.

Лекарственное взаимодействие

Также немаловажными аспектами является лекарственное взаимодействие Мелоксикама с другими препаратами. Ниже мы вам представим список препаратов, с которыми в взаимодействие с мелоксикамом будут вызывать побочные действия.

Рассмотрим ниже:

• Парацетамол, Диклофенак, Ибупрофен, Аспирин, Индометацин и с другими лекарственными препаратами группы НПВС. При взаимодействии усиливается вероятность образования язв и кровотечений из желудочного тракта.
• Тромбоксол, Варфамин, Синкумарин а также другие непрямые антикоагулянты. При взаимодействии в несколько раз усиливается риск возникновения кровотечений из ЖКТ.
• Метротексат. При взаимодействии есть риск возникновения панцитопении.
• При взаимодействии с различными мочегонными препаратами увеличивается риск развития и возникновения почечной недостаточности, повышение артериального давления и вероятность прогрессирования сердечной недостаточности.
• Препараты, сниающие артериальное давление. При взаимодействии с Мелоксикамом, уменьшается их эффективность.
• Циклоспорин. При взаимодействие увеличивается неблагоприятное взаимодействие на почечную систему.
• Холестирамин. При взаимодействии уменьшается эффективность самого Мелоксикама.
• Также, Мелоксикам уменьшает эффективность действия гормональных контрацептивов.

Аналоги Мелоксикама и их стоимость

В первую очередь, стоит заметить, что аналогов Мелоксикама существует довольно много. Это лекарства из группы НПВП.

Из наиболее популярных аналогов следует выделить:

• Мелокс. Средняя цена 28-46 руб. Противовоспалительное нестероидное средство болеутоляющего, жаропонижающего, противовоспалительного действия. Способ применения: Взрослым 7,5-15мг в сутки (в зависимости от типа болезни). Побочные действия: тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, запоры, диспепсия. Противопоказания: гиперчувствительность, артрозы, язвы желудка, остеоартрит.
• Мовалис. Средняя цена 520-680 руб. Противовоспалительное средство. Способ применения: 7,5мг 1 раз в сутки. Побочные действия: головные боли, боли в животе, рвота, тошнота, диарея, метеоризм, повышенное артериальное давление. Противопоказания: гиперчувствительность, неперносимость компонентов препарата, бронхиальная астма, кровотечения из ЖКТ, сердечная недостаточность, заболевания почек, лактационный период, беременность.
• Артрозан. Средняя цена 270-600 руб. Противовоспалительное, болеутоляющее, жаропонижающее средство. Способ применения: 15мг 1 раз в сутки во время еды. Побочные действия: нарушение резкости зрения, аллергические реакции, головокружене, тошнота, рвота, бронхозпазмы, шумы в ушах, сонливость, общая усталость организма
• Амелотекс. Средняя цена 140-200 руб. Противовоспалительное средство с болеутоляющим и жаропонижающим эффектом действия. Способ применения: 1 таблетка 1 раз в сутки во время еды. Побочные действия: рвота, тошнота, диарея, головокружение, головные боли, сонливость, отеки конечностей, повышение артериального давления, аллергические реакции, бронхоспазм, крапивница. Противопоказания: гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка, печеночная и почечная недостаточности.

Источник: osteostop.ru

Мелоксикам (Meloxicam) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственные формы

рег. №: ЛС-001708 от 20.05.11 – Бессрочно

	Мелоксикам
		рег. №: ЛС-001708 от 20.05.11 – Бессрочно

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Мелоксикам

Таблетки светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 33.4 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 4.4 мг, лактозы моногидрат 165 мг, магния стеарат 2.2 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Таблетки светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 16.7 мг, кремния диоксид коллоидный 2.2 мг, лактозы моногидрат 82.5 мг, магния стеарат 1.1 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Мелоксикам – нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов в результате избирательного подавления ферментативной активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления. При применении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма ЦОГ-2 селективность снижается. Подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках, что связано с относительно избирательным ингибированием ЦОГ-2. Реже вызывает эрозивно-язвенные изменения ЖКТ. В меньшей степени мелоксикам действует на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), участвующую в синтезе простагландинов, защищающих слизистую оболочку ЖКТ и принимающих участие в регуляции кровотока в почках.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, абсолютная биодоступность мелоксикама – 89%. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание. При использовании препарата внутрь в дозах 7.5 и 15 мг его концентрации пропорциональны дозам. Равновесная концентрация достигается в течение 3-5 дней. При длительном применении препарата (более 1 года), концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики. Связывание с белками плазмы составляет более 99%. Диапазон различий между максимальными и базальными концентрациями препарата после его приема один раз в день относительно невелик и составляет при использовании дозы 7.5 мг 0.4-1.0 мкг/мл, а при использовании дозы 15 мг – 0.8-2.0 мкг/мл, (приведены, соответственно, значения C min и C max ). Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50% C max препарата в плазме. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех неактивных в фармакологическом отношении производных. Основной метаболит, 5′-карбокси-мелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5′-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих, соответственно, 16% и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

Выводится в равной степени через кишечник и почки, преимущественно в виде метаболитов.

Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. T 1/2 мелоксикама составляет 15-20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. V d низкий, и составляет в среднем 11 л.

Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести не оказывает существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама.

Источник: www.vidal.ru